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1、第十一节第十一节 肾脏断面解剖肾脏断面解剖n n1 1、肾脏位于、肾脏位于腹膜后间隙腹膜后间隙,肾筋膜囊内,肾周间隙内肾筋膜囊内,肾周间隙内充满脂肪;充满脂肪;n n2 2、肾脏、肾脏位置不固定位置不固定,一般,一般肾门约在腰肾门约在腰2 2椎水平,右肾椎水平,右肾比左肾略低;比左肾略低;n n3 3、肾脏外形如蚕豆,长、肾脏外形如蚕豆,长10-15cm,10-15cm,宽宽5-8cm5-8cm;一、解剖概述一、解剖概述n n4 4、肾脏分两部分:、肾脏分两部分:肾实肾实质质和和收集腔收集腔;n n5 5、肾实质包括、肾实质包括皮质皮质和和髓髓质质,皮质伸入髓质的部分,皮质伸入髓质的部分称称肾
2、柱肾柱;髓质突向收集腔;髓质突向收集腔的部分称的部分称肾乳头肾乳头;n n6 6、肾门肾门:肾脏中部内侧:肾脏中部内侧的凹陷,是肾动、静脉出的凹陷,是肾动、静脉出入的部位;入的部位;n n7 7、肾窦肾窦:肾门周围的腔隙为肾窦,内有:肾门周围的腔隙为肾窦,内有肾盂肾盂、肾盏肾盏、血管血管、淋巴管和、淋巴管和脂肪脂肪;n n8 8、肾脏的血管:肾、肾脏的血管:肾动脉、肾静脉动脉、肾静脉二、肾脏二、肾脏二、肾脏二、肾脏CTCT解剖解剖解剖解剖n n1 1、正常肾横断面呈圆形或椭圆形,可略有、正常肾横断面呈圆形或椭圆形,可略有分叶,边缘光滑;分叶,边缘光滑;n n2 2、肾实质、肾实质密度均匀密度均
3、匀,CTCT值约值约30-50HU30-50HU,较肝,较肝脏略低;脏略低;n n3 3、肾窦肾窦内主要为内主要为脂肪脂肪低密度,其他结构显低密度,其他结构显示不清;示不清;n n4 4、增强扫描:三期动态增强、增强扫描:三期动态增强增强早期增强早期:即血管显影期,又称:即血管显影期,又称皮髓质交界皮髓质交界期期,血管及外周肾皮质显影,而髓质不显影;,血管及外周肾皮质显影,而髓质不显影;实质期实质期:髓质显影,皮、髓质分界变得不清;:髓质显影,皮、髓质分界变得不清;肾盂排泄期肾盂排泄期:肾盂、肾盏显影,与肾窦内脂:肾盂、肾盏显影,与肾窦内脂肪形成鲜明对比,肾实质强化程度下降;肪形成鲜明对比,肾实质强化程度下降;三、肾脏三、肾脏三、肾脏三、肾脏MRIMRI解剖解剖解剖解剖n n1 1、肾脏形态与、肾脏形态与CTCT相同;相同;n n2 2、T1WIT1WI:肾皮质较肾髓质信号高;:肾皮质较肾髓质信号高;n n3 3、T2WIT2WI:肾脏呈明显高信号,髓质信号稍高于:肾脏呈明显高信号,髓质信号稍高于皮质;皮质;n n4 4、肾窦脂肪呈高信号,肾血管呈流空低信号;、肾窦脂肪呈高信号,肾血管呈流空低信号;n n5 5、冠状面肾盂及肾门显示清楚;、冠状面肾盂及肾门显示清楚;n n6 6、MRAMRA可显示肾血管清况;可显示肾血管清况;