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1、规格:规格:1.125g 2.25g 3.375g 1.125g 2.25g 3.375g 哌拉西林钠他唑巴坦钠哌拉西林钠他唑巴坦钠一、成份及作用一、成份及作用u本品为复方制剂,其组分是哌拉西林钠和他唑巴坦钠,比例为8:1。相比较同类药品其他比例,此比例哌拉西林钠含量成份比例大,有效率高。u临床疗效痊愈率为85%有效率为93%细菌清除率92.9%不良反应发生率4%产酶(+)菌感染临床有效率94.1%青霉素的分青霉素的分类类 n哌拉西林钠属于半合成青霉素类抗菌药。青霉素是一种高效、低毒、临床应用广泛的重要抗生素。40年代初用于临床,此后人们进行了大量的研究,通过改变侧链结构生成一系列的耐酸、耐酶
2、、针对性强的青霉素。1953年中国第一批青霉素诞生,揭开中国生产抗生素的历史。截至2001年,中国青霉素年产量已占世界的60%,居首位。n他唑巴坦钠为-内酰胺酶抑制剂 阻断-内酰胺酶对哌拉西林钠的灭活,合用后使哌拉西林对产酶大肠杆菌、克雷伯菌属、变形菌属、铜绿假单胞菌、革兰阳性菌、厌氧菌抗菌作用增强。它能够提高哌拉西林钠的抗菌功效,该工艺为按照注它能够提高哌拉西林钠的抗菌功效,该工艺为按照注射用哌拉西林钠(发改委单独定价)生产工艺生产的无菌射用哌拉西林钠(发改委单独定价)生产工艺生产的无菌哌拉西林钠,加入他唑巴坦钠混匀后进行冻干而得。哌拉西林钠,加入他唑巴坦钠混匀后进行冻干而得。二、适用症二、
3、适用症u阑尾炎(伴发穿孔或脓肿)、腹膜炎u皮肤及软组织感染:蜂窝织炎、皮肤脓肿、缺血性或糖尿病性足部感染u产后子宫内膜炎、盆腔炎u社区获得性肺炎u中、重度医院获得性肺炎u全身、局部细菌感染三、用法用量三、用法用量 u静脉滴注,30分钟以上,成人及12岁以上儿童1212岁以下儿童安全有效性不明确以下儿童安全有效性不明确A.A.正常正常肾功能功能(肌酐清除率90ml/分钟)一次3.375g/6小时B.B.肾功能不全功能不全肌肌酐清除率(清除率(ml/ml/分分钟)推荐推荐剂量量40-90一次3.375g/6小时,日总量12g/1.5g20-40一次2.25g/6小时,日总量8g/1.0g20一次2
4、.25g/8小时,日总量6g/0.75g四、注意事四、注意事项项v用药前做青霉素皮肤实验,阳性禁用。v交叉过敏反应v定期检查血清电解质水平v肾功能减退用前要测凝血时间,出血即停v定期检查造血功能,特别是疗程21日的患者v对诊断有干扰(用药期间直接抗球蛋白实验可成阳性,可出现血尿素氮和血清肌酐升高,高、低血钾等)五、内控五、内控标标准与国家准与国家标标准比准比较较标准准项目目WSWS1 1-(X-137X-137)-2003Z-2003Z海宏公司企海宏公司企业内控内控标准准 酸酸度度5.07.05.57.0 有关物有关物质单杂质2.0%;总杂质4.0%单杂质1.0%;总杂质2.0%水水分分2.5
5、%1.5%装量差异装量差异5.0%2.0%含含量量哌拉西林76.5%他唑巴坦9.6%哌拉西林78.0%他唑巴坦9.8%标示量示量90.0110.0%95.0107.0%六、医六、医药药形形势势及定价及定价 v由于近3年以来,国家的特殊医药形势,导致国家发展和改革委员会未对任何“优质优价”产品进行价格审批,全国各省物价部门根据药品政府定价办法中“优质优价”的原则,对很多在质量标准方面确有提高的产品进行了特殊定价。我公司(系江苏海宏制药有限公司)生产的注射用哌拉西林钠,于2002年4月29日获得国家食品药品监督管理局注册批件,由于生由于生产工工艺的先的先进性性,产品在水分、含量及品在水分、含量及杂
6、质与国内其它企与国内其它企业生生产的的该品种相比,具有非常明品种相比,具有非常明显的的质量量优势,故,故该品种品种于于20062006年年8 8月月2828日日获得国家得国家发展和改革委展和改革委员会的会的单独定价文件(独定价文件(发改价格改价格2006154220061542号号 国家国家发展改革展改革委关于制定青霉素等委关于制定青霉素等9999种抗微生物种抗微生物药品最高零售品最高零售价格的通知价格的通知)。)。七、七、临临床相关床相关v哌拉西林钠他唑巴坦钠对于呼吸道、泌尿系细菌感染尤其是产酶菌引起的感染,临床疗效好且不良反应少中国新药杂志2000年第9卷第4期v哌拉西林钠他唑巴坦钠治疗慢性阻塞性肺疾病并肺部感染的疗效显著。临床疗效痊愈率为85%,有效率93%。中国民康医学2009年第21卷第三期v哌拉西林钠他唑巴坦钠是广谱、有效、低毒、安全的抗生素,尤其对老年人严重肺部感染。海峡药学2008年第20卷第12期