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1、浅谈医院科研经费管理科研经费管理是医院科研管理工作的重要环节。近年来，国家和政府有关部门的科研项目拨款及医院投入的科研资金逐年增加，科研经费管理愈显重要。如何管好、用好科研经费已成为医院财务管理的重要内容，这就要求我们必须建立科学有效的科研经费管理机制，提高医院科研经费的使用效率，促进医院经济发展。一、科研经费管理中存在的问题（一）管理制度滞后、不够完善医院的科研经费筹资渠道多，筹资面广，有纵向的，国家及省(部)、市等有关部门批准下达的专项科研资助经费；横向联合及企事业单位委托的各类科技服务项目的科研经费；医院核拨的年度科研经费；以及从其他渠道取得的科研经费。对于不同来源的科研经费使用办法也各
2、不相同，对资金管理和核算的要求也有所差异。现有的科研经费管理办法是针对传统科研管理模式制定的，办法过于笼统，缺乏可操作性，这对各单位的科研管理制度的制定也提出了更高的要求。而相关单位在制定科研经费管理办法时，并没有针对不同来源与性质的科研经费制定相应的有所属单位特色的科研经费管理办法，同时在制定科研经费管理办法的时候，还缺乏对项目负责人的监督管理与奖惩机制。（二）预算编制不合理、预算执行不严格 目前科研经费预算管理主要存在预算编制不合理、预算执行的偏差大、预算绩效考核不完善等现象。首先，预算编制缺乏完整、科学的支出定额标准，使得预算编制与精细化管理的要求存在一定差距。如劳务费比例限制过度。目前
3、科研经费中允许用于人员费的支出比例较低，“重物轻人”的现象突出。课题经费申报和评审中存在劳务费比例限制，这一规定难以全面真实地体现科技人员的智力投入。其次，预算编制和会计核算科目不协调，科研人员对财务管理的重视程度不够，预算编制往往没有财务人员参加，而项目负责人将重点放在技术方案以及课题研究上面，这样就使得项目预算的编报和实际情况不符，执行起来难度较大。同时预算在内容上对费用没有进行合理的分类，缺乏可操作性。最后，预算的绩效不充分，绩效预算是对项目经费使用效益进行考核的，绩效往往是进行下一年度或者相似项目预算的基础。但是从目前的情况来看，较多的科研项目经费并没有实施绩效预算，所以就不能为相似的
4、项目或者下一年度提供相应的参考。（三）科研经费会计核算不规范、不够细化当前的科研管理采用项目负责人审批制度，由项目负责人、科研部门以及财务部门三方共同负责监督管理可以使用的经费。这三个方面所关注的重点不同，科研管理部门重视项目的申请，对经费的使用情况关心较少；财务部门注重账务核算以及收支的合理、合规性，对科研项目的运行缺乏了解。目前在科研经费的管理上，财务尚处于一个记账的角色，无法很好的参与到科研经费的管理上来。财务部门往往在科研经费入到医院账上以后才对项目的立项有所知悉，项目负责人拿着发票来报账时再针对相关项目做支出。大多数医院在核算科研经费时，未设置明细科目，费用归集很笼统，很难满足现在科
5、研经费管理的需求。科研项目完成结题时填制的经费使用报表数据随意性大，科研经费财务信息失真。 （四） 科研经费不能及时到位 科研经费到位的不及时，影响科研活动的正常开展。科研经费理论上应该早于科研工作开展的时间，但科研经费拨款普遍滞后，一般年初启动项目，年中甚至年末经费才到账的现象时有发生。这不仅影响了科研人员的积极性及工作效率，而且也给科研管理部门增加了许多工作量。长此以往极大影响了科研工作进度，甚至可能发生预支其他科研经费的情况，极大的扰乱了正常的经费使用秩序，造成了二次违规。（五）科研经费管理方法落后，信息化管理水平不高 医院科研经费管理缺乏高效的手段，在信息化高度发展的今天，医院非常重视
6、HIS系统的开发，却很少关注科研管理信息系统的建设。科研管理部门人员少，在研课题项目多，没有科研管理信息系统的辅助，他们只能粗放化管理，注重课题立项管理，忽视科研经费管理，重视科研项目成果管理，忽视科研项目绩效评价。 二、 提高科研经费管理水平的对策通过对科研经费管理中存在问题的分析，可以看出，要进一步加强科研经费管理，积极探索新的管理体制和监督手段，转变管理观念，才能保证科研经费正常而有效运转，最大限度地提高科研经费的使用效益。科研经费管理的最终目的是使项目主管部门、项目负责人和项目承担单位三方利益最大化。要实现这一目的，必须建立以制度建设为根本，以预算管理为核心，以信息技术为手段的科研经费
7、科学管理机制。具体措施如下：2.1国外科研经费的管理办法和特点西方典型发达国家科研经费管理的主要特点。从体制层面来讲，国外科研经费管理体制大致划分为两种：一种以美国为代表的分散型管理模式，其主要特点包括：一是没有设立科研主管部门，国家科技管理事务由各相关部门按照分工职责和所辖领域分别完成，但国家从最高层设立了统筹协调机构，负责科技政策、科技规划的制定等，以统筹协调国家的科技和医疗资源；二是财政科技预算分散由不同的政府部门来执行；三是科技计划由不同的部门分别制定，重要的跨部门科技计划由科技统筹协调部门设立专门的机构进行协调管理，而计划的执行则由不同的科技部门分别进行。另一种则是被英、法、德、日、
8、韩等国家广泛采用的集中型管理模式。分散型管理模式，其主要特点包括：一是设有科研主管部门配合科技统筹协调部门进行国家科技战略、政策的制定，明确国家财政科研资源的重点分配方向；二是大部分科技计划由科技主管部门制定执行或协调执行。同时，在制度安排上给予科研机构、科研人员充分的自主权。以德国为例，根据德国联邦议院通过的科学自由法，马普学会、弗劳恩霍夫协会、亥姆霍兹国家中心联合会等9个受国家资助的非高校科研机构，在财务、人事决策、投资、建设施工4个方面可享有更多的自主权和灵活度，减少官僚制度的目的。 美国联邦科研机构则通过以理事会或委员会为核心的自我管理体制，保证了了科研机构和科研人员的自主权。联邦科研
9、机构一般是理事会或委员会进行决策。2.2国内科研经费的管理措施为进一步加强学校科研经费的管理，明确经济责任，合理有效使用科研经费，提高科研经费使用效益，保证医院科研工作健康顺利开展，根据教育部、财政部关于进一步加强高校科研经费管理的若干意见以及国务院办公厅转发财政部科技部关于改进和加强中央财政科技经费管理若干意见的通知、国家自然科学基金财务管理办法、国家自然科学基金项目资助经费管理办法、国家社会科学基金项目资助经费管理办法和国家技术研究与开发经费管理办法等国家和自治区有关科研经费管理及财务管理规定，结合学校实际，特制定相关法律法规来明确科研经费的管理。科研经费的使用应本着勤俭节约、精打细算的原
10、则，充分利用现有的工作条件和科研条件，提高资金的使用效率，同时又要有利于科研项目的正常开展，有利于调动科研人员的积极性，有利于提升我校科研整体水平。其管理措施主要如下几点：（一）建立和完善管理制度，依法管理科研经费科研经费管理是一项政策性、科学性很强的工作，在实际工作中，要使科研人员和财务人员共同做到有法可依、有章可循，就必须制定完善的、具有可操作性的管理办法。明确项目经费管理的主要内容、工作程序和各部门的工作职责；明确科研经费的开支范围、开支标准和经费审批权限，建立审批制度，减少科研人员报账的盲目性、随意性；明确项目结题时间和结余经费分配比例和奖励办法，避免长期挂账；对弄虚作假、截留、挪用、
11、挤占科研经费等违反财经纪律的行为，按照国家有关规定对相关责任人进行处罚。要建立科研经费监督体系和监督制度，一是项目负责人要按要求向主管项目部门汇报项目执行和预算执行情况，自觉接受项目主管部门的检查和审计；二是项目承担单位要建立健全内部控制和监督制度，保证科研经费管理和使用的公开、公平，提高经费使用效率。（二）强化预算编制，严格预算执行细化科研经费预算内容，编制项目预算时，科研和财务部门应协助项目负责人共同编制预算，预算编制不仅要掌握国家的有关规定，还要对开展项目研究拟做的各种工作和支出标准做细致的评估和测算，使预算既适应研究工作的需要，又符合财务管理的各项规章制度。这样既可以保证预算编制的严肃
12、性，又增加可操作性。在项目申请阶段，合理制定支出预算，细化预算编制，做到预算不合理、不科学的项目，一律不予立项。科研项目一旦立项后，项目负责人要与科研部门签订协议书，严格按预算支出经费，建立健全的科研经费绩效评价体系，从项目申报和结题全方位严格把关，确保科研经费发挥最优的经济效益。（三）规范科研经费会计核算，创新科研经费管理手段医院的科研项目根据经费来源不同一般分为纵向科研项目、横向科研项目和院内科研项目三类。现行的医院会计制度对各类科研经费的会计核算规定不明确，使得各医院核算科研经费时使用的会计科目不一致，影响有关部门对医院科研经费的统计及对比。国家或主管部门应制定统一的、可操作性强的科研会
13、计制度，各医院根据制度要求设置会计科目，按收入来源、支出内容不同设置总账和明细账，专人负责核算，做到专款专用。新形势下，要求对科研经费财务信息做到实时查询、统计分析和管理，加大财务监督和控制，为管理部门和科研人员及时提供财务数据。这无疑对财务人员提出了更高的管理要求，现有的会计电算化已经难以满足这些要求，需要研发科研经费管理系统，运用信息技术，提高科研经费管理水平。（四）加强科研经费各环节的管理控制活动，确保科研经费管理制度贯彻执行 1、在课题申报环节，重点保证科研项目预算编制的有效性 医院应适时根据国家科技发展方向切实制定医院科研经费配套办法，向符合医院科研发展方向的项目重点倾斜。科研经费专
14、职财务人员应充分了解科研项目情况，积极配合项目组测算各环节使用的经费数额，根据单位制度客观的确定国家经费和单位配套经费的比例，科学的编制项目预算中直接费用和间接费用项下的各类支出额度。 2、在课题经费使用环节，重点加强科研经费使用的流程管理 项目负责人应按照规范的科研经费管理办法和流程使用经费，经费使用时，首先由使用人填写申请单，科研部门负责对科研项目经费支出的合理性和合规性审核，财务部门对科研项目经费支出的来源审核，经项目负责人或院领导签批后执行；经费报销时，财务部门对票据的真实性完整性审核，经项目负责人或院领导签批后入账。费用签批要科学合理设置审批权限，在预算内开支的经费，一定限额内的项目
15、负责人拥有签批权，超限额的由院领导签批。 3、在科研经费使用中控制预算的执行率 科研管理部门要针对预算偏差提出合理的调整方案，确需调整的科研项目应按规定报上级部门审批。对经费使用过程中出现的问题，应及时组织项目负责人和财务部门沟通协商，并形成一种发现问题、解决问题的良性循环，使得项目经费预算执行得到有效落实。在课题经费的使用环节，还需加强科研物资的管理。科研物资的采购应由医院总务部门按照国家政策统一集中招标采购，总务部门对物资采购的送货单、实物和发票要认真审核，核对无误后将货物转交课题组使用，实验室设一名技术人员专门负责物资管理，减少科研人员采购物资的负担，提高科研物资的使用效率。 4、在结题
16、环节，重点加强项目决算的编制和结题后科研经费的结转 财务部门专职科研经费管理人员应了解科研项目整个过程的经费预算情况，融入到科研项目的各个环节，及时配合项目负责人做好课题决算，预算经费分专项经费和自筹经费的决算时要准确科学的分类填报。对已结题有剩余经费的科研项目医院给予结题项目半年到一年的后续研究期，到期解除限定后按会计制度规定办理结转。 （五）建立科研经费管理绩效评价机制,促进科研经费管理能力的提升 科研项目管理的科学绩效指标可保证科研项目的成效，使项目按时保质保量地完成。医院科研部门要制定科研项目的绩效评价指标体系，从项目资源、项目管理和科研产出对科研项目进行科学评价。科研经费管理是项目管
17、理的组成部分，重点考核科研项目的预算执行率、经费使用情况、经费结余率。通过医院科研项目评价小组综合评定，最终得出每一科研项目的绩效分值，医院将按绩效分值与课题经费配套比例、完成课题奖励挂钩，对绩效分值低的科研项目课题减少下次经费配套比例，对绩效分值高的课题要加大奖励力度，并对以后的课题申请经费配套比例给予政策倾斜，逐步形成良性的科研绩效评价机制。 （六）加强科研管理队伍建设，提升科研管理团队服务水平 人才是医院科研活动成功与否的决定性因素，科研管理团队的水平高低直接影响到医院的科研发展水平。医院应从优秀的科研人员中选拔科研管理人员，补充到科研管理队伍中，他们不仅具有权威性和领导力，还可从宏观到
18、微观，做好医院中远期科研发展规划，同时理顺科研项目管理流程。建立健全科研管理团队的培训制度，通过参加培训和学习，掌握了解国家科研管理部门及单位制定的科研项目管理办法，还可通过科研管理信息系统中经费使用导航和制度汇编了解科研项目经费管理流程、财务报销制度等。科研部门在科研项目管理全过程中应起主导作用，财务部门应设置懂科研业务流程的人员管理科研项目经费，牢固树立为科研一线提供优质服务的理念。（七）加强预算编制与执行，细化财务处理根据其他医院的优秀管理办法和理念，医院科研经费预算应按统一规定的11个支出科目逐项编制，不得另外增设“其他”或“协作费”等科目，其经验借鉴如下：(1)设备费指研究、开发科技
19、项目所发生的仪器、设备、样机购置和自行试制以及对现有仪器设备进行升级改造和租赁外单位仪器设备而发生的费用。一般占项目经费的15%-20%。(2)材料费指在科技项目研究、开发过程中消耗的各种原材料、辅助材料等低值易耗品的采购及运输、装缷、整理等费用。一般占项目经费的30%-40%。(3)测试化验加工费指在科技项目研究、开发过程中支付给外单位的检验、测试、化验及加工等费用。一般占项目经费的15%。(4)燃料动力费指在科技项目研究、开发过程中相关大型仪器设备、专用科学装置等运行发生的可以单独计量的水、电、气、燃料消耗费用等。一般占项目经费的5%。(5)差旅费指在科技项目开发过程中开展科学实验、科学考
20、察、业务调研、学术交流等所发生的外埠差旅费、市内交通费用等。一般占项目经费的10%。(6)会议费指科技项目研究、开发过程中为组织开展学术研讨、咨询以及协调项目等活动而发生的会议费用。科技项目承担单位应当按照国家、省内有关规定，严格控制会议规模、会议数量、会议开支标准和会期。一般占项目经费的5%。(7)国际合作与交流费指在科技项目研究、开发过程中科技项目组人员与国内外科研机构合作培训及邀请有关专家来等费用。和国际合作与交流的费用应当严格执行国家外事经费管理的有关规定，发生的国际合作与交流的费用应当事先报科技项目的实施管理机构审核。一般占项目经费的10%。(8)出版/文献/信息传播/知识产权事务费
21、指在科技项目研究、开发过程中需要支付的出版费及书籍购买费、资料费、文献检索费、专业通信费、专利申请与维护费以及知识产权顾问等各项费用。一般占项目经费的5%。(9)劳务费指在医院科技项目研究、开发过程中支付给科技项目组成员中编外人员和科技项目组临时聘用人员等的劳务性费用等。一般占项目经费的5%。(10)专家咨询费指在科技项目研究开发过程中支付给临时聘请的咨询专家的费用。一般占项目经费的5%。(11)管理费指在科技项目研究开发过程中使用本单位现有仪器设备及房屋，日常水、电、气、暖消耗，以及其他有关管理费用的补助支出。医院科研课题预算11个支出科目中的劳务费、专家咨询费和管理费一般不准调整。其余8个
22、科目中的任何科目只要不超过本科目预算额度的10%或超过10%但金额不超过5万元的，均可自行调整；凡超过10%且金额超过5万元的必须履行报批手续，经批准后方可调整。科研项目经费管理是一项复杂的系统工程，不仅要通过完善科研管理制度，建立健全科研项目信息系统来提高科研经费的使用效率，还要通过加强科研管理队伍的建设来管理科研项目，充分发挥科研管理人员能动性，管好用好科研经费，鼓励科研人员多出成果，实现医院科研水平的跨越，以科研促进医疗的持续发展，增强医院的核心竞争力，适用新医改下竞争日益激烈的医疗市场。科研经费是国家支持科学研究的重要体现，是国家财政的重要组成部门，通过科研经费的合理使用，可以有效的提高科研项目的研究水平，有效的实现科技资源的最优配置，从而提高我国经济和社会的可持续性发展。 参考文献： 1 何升萍.医院科研财务管理存在的问题及对策J.中国现代医学杂志，2004.1，14（1）： 157-158 2黄小琼.浅析医院科研经费管理存在的问题与对策J.医院管理论坛，2013（11）：39-40 3肖立萱.加强医院科研项目经费管理措施及建议J.中国卫生经济，2013（6）：70-71