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1、论文护理指导在儿童计划免疫接种中的重要性分析申请人：葛妍学科（专业）：护理学指导教师：赵立群2019年7月网络教育学院毕 业 设 计 (论 文) 任 务 书专业班级护理学1709层次专升本姓名 葛妍学号117091603041751一、毕业设计（论文）题目护理指导在儿童计划免疫接种中的重要性分析 二、毕业设计（论文）工作自2019年5月 22 日起至2019年9月26日止三、毕业设计（论文）基本要求：1 选题具有科学性，先进性，可行性 2 背景及意义清楚展现 3 文献查阅充分 4 书写有一定的逻辑性，全文结构文排合理 5 讨论围绕全文重点，应用相应的参考文献 6 推论及建议有超出研究范围 7
2、论文基本数5000字以上，书写符合字述文章的写作及具有可继性及科学性 指导教师： 赵立群 网络教育学院毕业设计(论文)考核评议书指导教师评语：论文进行了护理指导在儿童计划免疫接种中的重要性分析研究，在查阅大量文献的基础上结合临床实际提出作者自己的看法。论述观点正确，材料比较充实，论文文字通顺流畅。论文符合学术规范要求。论文写作符合学院规定，内容基本完整，研究观点准确，缺点论文新颖度不足，缺乏创新性，结果部分表格数据比较混乱。总体上达到毕业论文要求，论文能按时完成，经过认真修改，已经达到达本科论文的要求。建议成绩：良好 指导教师签名： 年 月 日答辩小组意见：负责人签名 年 月 日答辩小组成员毕
3、业设计（论文）答辩委员会意见： 负责人签名： 年 月 日摘要论文题目：护理指导在儿童计划免疫接种中的重要性分析学科（专业）：护理学申请人：葛妍指导教师：赵立群摘 要目的 探讨计划免疫接种中护理指导的必要性。方法 选取2016年11月2017年11月在我防疫站接受计划免疫接种200例儿童，将所有儿童按照是否给予护理指导分为观察组（n=100）和对照组（n=100）两组。对照组给予常规接种程序，观察组在接种前、接种中以及接种后给予全程护理指导，比较两组儿童的家属满意度。结果 观察组儿童的家属满意度（96.00%）明显大于对照组（88.00%），差异具有统计学意义（P0.05）。结论 在儿童计划免疫
4、接种中实施全程护理指导护理指导干预，有利于提高患儿家属对护理工作的满意度，进而降低医疗纠纷的发生率，值得在临床大力推广和使用，其次在儿童的计划免疫接种中运用护理指导，可以改善儿童以及家属对护理工作的满意度，说明护理指导具有必要性，可以改善医患关系。关键词：免疫接种；心理；护理论文类型：理论研究I目录目 录1绪论11.1背景及意义11.2研究目的及目标11.3关键词及定义11.4文献回顾22研究设计32.1研究对象32.2一般资料32.3研究方法32.4研究步骤32.4.1护理方法32.4.2观察指标43研究结果54讨论55推论及建议75.1推论75.2建议75.2.1接种前护理指导75.2.2
5、接种时护理指导75.2.3接种后护理指导8致谢9参考文献10网络学院毕业论文独创性声明10毕业论文知识产权权属声明11II西安交通大学网络教育学院论文1绪论1.1背景及意义计划免疫是根据儿童免疫特点及传染病发生情况制定的有计划、有目的的免疫过程，是多类儿童疾病有效的防控措施，但由于多数儿童对接种疫苗和医护人员存在恐惧或抵触心理，以及家长对预防接种的认知不足，导致儿童的接种工作不能顺利展开。随着我国人口老龄化严重，所以我国放开了二胎政策。同时为了保证我国儿童健康的成长，所以对于儿童进行疫苗免疫接种是至关重要的。但是由于家长对于儿童免疫疫苗接种的过程不够了解，所以会产生一定的恐慌，很容易产生医患矛
6、盾。所以对于儿童疫苗免疫工作进行护理指导是至关重要的，能够有效的使儿童疫苗免疫工作正常的进行开展。所以本文选取2017-2018年间在我院接受免疫疫苗接种工作的200名儿童进行相关的调查研究。希望本文的研究的结果能够有助于护理人员对于免疫接种儿童进行相关的护理指导。1.2研究目的及目标（1） 研究目的儿童疫苗免疫接种对于儿童的健康是至关重要的，能够有效的降低儿童传染性疾病发展的概率。然而在儿童疫苗免疫接种由于儿童家长对于疫苗接种工作不够了解，所以很容易产生恐慌，不利于儿童疫苗免疫工作的正常开展，所以对于儿童疫苗免疫护理指导进行接种是至关重要的。这样有助于减轻儿童家长对于儿童疫苗接种的恐惧，合理
7、的对于儿童疫苗进行接种。所以本文的研究的目的主要是对于儿童疫苗的护理重要性进行分析，从而提出儿童疫苗护理工作的相关的建议。（2） 研究目标分析护理指导在儿重计划免疫及接种中的重要性，针对于儿重计划免及接种的需求进而提出相关的免疫接种护理的建议。1.3关键词及定义心理护理：病人由于收到一定的压力很容易在心理方面产生问题，所以需要对于病人进行心理护理，通过心理护理有助于减轻患者心理压力，有助于患者提前康复，所以对于患者进行一定的心理护理干预是至关重要的。儿童计划免疫：为了防止恶性疾病发生的概率，控制疾病的传播，所以我国制定了全国计划免疫工作条例，该条例已经将儿童免疫工作纳入到国家卫生计划中。主要是
8、对于7周岁以下的鹅绒进行常规的免疫疫苗移植，使儿童能够在体内产生一定抗疾病的免疫功能，通过儿童计划免疫工作的开展，大大的降低的了我国儿童疾病的发生的概率。所以儿童计划免疫工作的开展是至关重要的。1.4文献回顾儿童是祖国发展的未来，然后为了使得儿童健康快乐的成长，儿童接种疫苗是至关重要的，能够有效的防止一些疾病发生的概率。所谓的计划免疫能够有效的预防重大疾病发生的概率，主要是采用相关防疫药品对于相关的人群进行接种疾病的免疫抗体，从而使得人群具有某种特性的抗免疫能力，这样有效的防止了疾病的发生以及传播。在儿童计划免疫工作开展的过程中，由于家长对于儿童免疫接种不够了解，所以在儿童免疫疫苗接种的过程中
9、会产生一定的恐慌，所以对于儿童免疫疫苗接种进行护理指导是至关重要的。在疫苗接种以前，应该及时的和家长进行沟通，告知家长一些注意事项。在疫苗接种的过程中应该家长进行配合，并且相关的护理人员对于家长以及耳朵进行心理安抚，这样有效的降低了家长和儿童心理恐慌，从而有效的保证了儿童免疫疫苗能够顺利的进行接种。在儿童免疫疫苗接种以后因该让儿童食用清淡食物，并且如果发生特殊情况应该及时的进行就医，从而防止的意外事故的发生。通过对于儿童免疫疫苗接种进行护理指导能够有效的提高儿童家属对于医院的满意度，减少了医患事故发生的概率。2研究设计2.1研究对象选取2016年11月2017年11月在我防疫站接受计划免疫接种
10、200例儿童进行研究分析，并且以这计划免疫接种200例儿童为研究对象进行相关的研究分析。2.2一般资料选取2017-2018年间在我院接受免疫疫苗接种工作的200名儿童进行相关的调查研究。并且分为实验组和对照组，每组共计100名儿童。两组儿童的基本资料相比较，差异无统计学意义（P0.05），具有可比性。2.3研究方法（1）统计学处理本文利用SPSS18.0统计软件包处理数据，计量资料，表达方式为（均数s），通过t检验；计数资料，表达方式为%，通过x2检验。P0.05为有意义。（2）文献综述法通过在网络图书馆进行查阅关于该课题相关的文献资料，并且对于这些文献资料进行分析以及总结，为本文的研究提供
11、了理论基础。2.4研究步骤2.4.1护理方法本次实验研究分为两组，分为实验组以及对照组两组，并且对于实验组和对照组实施了以下两种不同的干预：对照组：对于对照组按照常规免疫疫苗接种的方式进行疫苗接种，不做任何的干预措施，最后记录对照组对于儿童免疫接种工作的满意度。实验组：对于实验组进行给于儿童疫苗接种工作的全程护理工作，主要的疫苗接种全程工作如下所示：接种前护理指导：及时的和家长进行沟通，告知家长接种疫苗的主要功能、方法、作用以及相关注意事项等，以提高儿童家属对免疫接种疫苗相关知识的认识度。同时密切观察儿童及其家属的心理状态，并且及时的和家长和儿童进行及时的沟通，了解家长和儿童的心理状况，并且给
12、予一定积极安抚以及鼓励，这样有利于缓解家长和儿童的恐惧心理，并且告知儿童家长在儿童接种疫苗以前应该食用清淡的食物，以降低接种疫苗后不良反应的发生率。接种中护理指导：详细检查接种疫苗的名称、剂量、保质期等，这样有利于保证儿童疫苗接种工作安全的实施。同时在儿童疫苗接种以前应该对于儿童的身体状况进行检查，这样有利于防止儿童身体对于儿童疫苗接种的影响，在进行和家长进行沟通，告知家长在儿童一般接种过程中会存在的情况，以及一些紧急处理的措施，这样有利于儿童疫苗接种工作能够正常顺利的实施。接种后护理指导：接种后，告知儿童及其家属勿立即离开，应留在接种室观察30min左右。此外接种后需告诫家长避免儿童剧烈运动
13、，并嘱儿童多饮水。若儿童在接种后发生皮肤瘙痒等不良情况，嘱患儿勿用手抓挠。在儿童接种白百破后可热敷接种部位1020min，早晚各一次，连敷三天。2.4.2观察指标比较两组儿童的家属满意度。通过对于两组实验家属采用电话采访的方式，由本站负责自制调查问卷，最后进行总结调查的结果，从而有效的评价儿童家属对于儿童接种护理的满意度。3研究结果通过表1可以得出：不过对于儿童家属进行儿童接种护理指导，能够有效的提高儿童家属对于儿童接种工作的满意度，所以对于儿童免疫接种工作的开展具有一定的促进的作用。表1两组儿童的家属满意度比较n（%）组别n非常满意基本满意一般满意不满意总满意度观察组10050(50.00)
14、46(46.00)3(3.00)1(1.00)96(96.00)对照组10043(43.00)45(45.00)8(8.00)4(4.00)88(88.00)-4.347P-0.0374讨论儿童是祖国发展的未来，然后为了使得儿童健康快乐的成长，儿童接种疫苗是至关重要的，能够有效的防止一些疾病发生的概率。所谓的计划免疫能够有效的预防重大疾病发生的概率，主要是采用相关防疫药品对于相关的人群进行接种疾病的免疫抗体，从而使得人群具有某种特性的抗免疫能力，这样有效的防止了疾病的发生以及传播。在儿童计划免疫工作开展的过程中，由于家长对于儿童免疫接种不够了解，所以在儿童免疫接种的过程中会产生一定的恐慌，同时
15、儿童处于特殊的生理年龄阶段，上述多种因素均可对儿童计划免疫工作造成影响。本次研究中可知观察组儿童的家属满意度（96.00%）明显大于对照组（88.00%），可见通过免疫接种前对儿童及家属加强疫苗接种知识普及,有利于提高其对接中知识的认知度；同时由于儿童年纪较小,其语言表达能力及是非辨别能力较弱,接种过程中易发生哭闹,因此通过积极与家属沟通，积极安抚儿童的不良情绪,有利于提高家属配合度及接种成功率，从而进一步改善护患关系，提高儿童家属的满意度。综上所述，在儿童计划免疫接种中应用护理指导，有利于提高儿童家属的护理满意度，值得在临床推广和应用。5推论及建议5.1推论由于儿童在接种疫苗后会出现一定的免
16、疫反应，所以应该加强对于儿童接触疫苗的健康指导，及时的和家长进行沟通，告知家长儿童疫苗接种以后会产生的不良反应。通过这种方式能够有效的减轻家长的恐慌，减少了医患事故的发生的概率。通过对于儿童接种后进行有效的护理，能够有效的避免了不良反应发生的概率，所以对于儿童疫苗接种后的护理工作是至关重要的。本次研究中可知观察组儿童的家属满意度（96.00%）明显大于对照组（88.00%），可见通过免疫接种前对儿童及家属加强疫苗接种知识普及,有利于提高其对接中知识的认知度；同时由于儿童年纪较小,其语言表达能力及是非辨别能力较弱,接种过程中易发生哭闹,因此通过积极与家属沟通，积极安抚儿童的不良情绪,有利于提高家
17、属配合度及接种成功率，所以应该加强儿童疫苗接种以后的护理工作，这样有利于提高儿童家属对于医院的满意度。从而有效的降低了儿童疫苗接种以后不良现象发生的概率，使儿童的计划免疫接种工作能够顺利的进行实施。所以在儿童接种疫苗以后应该加强对于儿童疫苗接种以后的护理指导，这样有利于保证儿童的生命安全。在儿童接种疫苗以前，应该及时的和家长进行沟通，这样有利于降低家长对于儿童疫苗接种的恐慌性，从而有效的保证儿童疫苗这种工作正常的实施。5.2建议5.2.1接种前护理指导在对于儿童进行疫苗接种以前应该和家长进行及时的沟通，告知家长儿童疫苗接种的情况，并且告知家长在儿童接种疫苗之后会有一些不良反应的情况，让家长及时
18、的做好准备，这样有利于减少了家长以及儿童的心理的恐慌。针对年龄稍大儿童，因有一定的思想意识，可与其沟通，给予其安慰鼓励，疏导患者的紧张恐惧等负面情绪，促患儿积极配合接种；同时有利于儿童疫苗接种能够顺利的进行实施。所以在对于儿童接种以前进行护理指导是至关重要的。5.2.2接种时护理指导在对于儿童疫苗接种的过程中，应该及时的和家长进行沟通，这样有利于家长配合进行儿童疫苗接种。有效的防止了意外情况的发生。由于每名儿童的健康状况不同，对于儿童疫苗的抗性也就不同，这就要求对于儿童的身体状况进行了解，这样可以明确儿童是否可以借助医疗。并且在接种儿童疫苗以前应该对于疫苗以及注射器进行检验，防止疫苗以及注射器
19、过期不能够正常使用。由于儿童对接种疫苗的过程会产生一定的恐惧心理，在电动机里面的过程中，很容易导致脱针现象的发生，为了更好的防止在接种疫苗的过程中儿童晕针以及脱针的现象的发生，这就要求家长配合护理人员进行疫苗接种，如果发生紧急情况，应该停止对于儿童疫苗的接种，不是应该给儿童服用葡萄糖水，这样才能够更好的对于儿童疫苗进行接种。其次，护理人员与患儿家长辅助让患儿保持正确体位，充分暴露接种部位，拔针后告知家长禁止反复对注射部位按压；为了减轻患儿接种疼痛，护理人员可通过与患儿聊天，转移疼痛注意力；实际接种过程中，部分患儿会因恐惧，出现大汗、眩晕等症状，因此，注射期间需密切观察患儿生命体征，若存在眩晕症
20、状，可给予患儿应用葡萄糖水，待病情稳定后，才能继续接种。5.2.3接种后护理指导在对于儿童疫苗接种以后还应该进行相应的接种后的指导工作。在对于儿童疫苗接种以后不应该让儿童立刻离开疫苗接种室，应该在观察室停留30分钟，进行对于儿童观察是否产生不适反应，如果发生不适反应因该及时的进行医治，从而更好的确保儿童的生命安全。在进行和家长进行沟通，在儿童接种疫苗以后应该注意儿童的饮食，避免刺激性食物，应该让儿童多饮水，少做剧烈运动。其次，如果儿童在接种疫苗以后，在这种疫苗的地方出现红肿的现象，这时儿童接种的地方就会产生瘙痒，应该告知家长，避免儿童抓挠接种的地方，这样会造成接种的地方感染。应该采用干热敷的方
21、式，这样有助于缓解局部红肿硬结的症状。如果没有缓解应该及时的到医院进行就医。致谢时光茬蒋，光阴如梭，两年半的学习生活瞬逝。在这珍贵的三年里，老师衷心感谢西安交大大学为我们提供优良的学习环境，并衷心感谢在我求学期间老师给予我教诲和帮助的西安交大的授课老师们!感谢老师在课堂上老师的传道、授业、解惑!我从你们身上吸取精华，学到了许多方面的知识来充实自我，使我的知识体系、知识结构在深度与广度方面得到提升。本论文是在校内导师和校内导师的悉心指导之下完成的。无论是开题报告还是毕业论文的研究方向的确立、题材的选取、研究方法的确定、论文结构的组成，在她的严格要求和细心指点下，使我的毕业论文工作得以顺利开展并完
22、成。您的敬业精神值得我学习，您的渊博知识是我工作、生活学习的榜样，在这里向老师表示深深的谢意和致敬。在此，我还要感谢所有参与我论文答辩、盲审和明审的老师，你们辛劳的老师工作、精辟的建议与热情的鼓励都是对我真正的帮助，值得我牢记和感激，还要感谢同门和班上同学所给予的许多帮助。回想整个论文的过程，虽有不易，老师却让我经历了思考和启示，因此倍感珍惜。感谢我的家人、朋友对我一如既往的理解和支持，他们的鼓励使我能够全身心的投入到学习和研究中去!参考文献1宋娇.护理指导在儿童计划免疫接种中的重要性分析J.首都食品与医药,2019,26(13):113.2陈明.计划免疫接种预防儿童传染病发生的干预效果观察J
23、.口岸卫生控制,2018,23(06):60-62.3肇瑛玮,王晓光.儿童计划免疫与乙型肝炎疫苗免疫接种率及其影响因素调查分析J.世界最新医学信息文摘,2018,18(93):190.4王美娟.儿童免疫预防接种技巧解析J.世界最新医学信息文摘,2018,18(83):202.5陶利艺.浅谈计划免疫接种中护理指导的必要性J.继续医学教育,2018,32(08):103-104.6衡宇,查亚芳,顾燕妮,沈朝斌,路丽明.2018年美国儿童预防接种最新指南解读及其与我国现状比较J.现代免疫学,2018,38(04):350-353.7李丽娟.护理指导在儿童计划免疫接种中的作用J.实用临床护理学电子杂志
24、,2017,2(45):96+103.8王颖.护理指导在儿童计划免疫接种中的重要性分析J.继续医学教育,2017,31(10):130-131.9杨伟丽.护理指导在儿童计划免疫接种中的重要性J.世界最新医学信息文摘,2015,15(33):174.10陈玲.护理指导在儿童计划免疫接种中的重要性分析J.世界最新医学信息文摘,2015,15(72):193.11陈红霞.护理指导在儿童计划免疫接种中的重要性J.中国民族民间医药,2015,24(02):115-116.网络学院毕业论文独创性声明本人声明，所呈交的毕业论文系在指导老师的指导下本人独立完成的研究成果。论文中依法引用他人的成果，均已做出明确
25、标注或得到许可。论文内容未包含法律意义上已属于他人的任何形式的研究成果，如果本论文有摘抄他人的研究成果，被他人追究责任，则本人负全部责任，与指导老师和学校无关。本人如违反上述声明，愿意承担以下责任和后果：1. 交回学校授予的毕业证书；2. 学校可以在相关媒体上对作者本人的行为进行通报；3. 本人按照学校规定的方式，对因不当取得证书给学校造成的名誉损害，进行公开道歉；4. 本人负责因论文成果不实产生的法律纠纷。论文作者签名： 日期： 年 月 日毕业论文知识产权权属声明本人在导师指导下所完成的论文及相关的职务作品，知识产权归属学校。学校享有以任何方式发表、复制、公开阅读、借阅以及申请专利等权利。本人离校后发表或使用毕业论文或与论文直接相关的学术论文或成果时，署名单位仍然为西安交通大学。论文作者签名： 日期： 年 月 日导 师 签 名： 日期： 年 月 日注：本声明的版权归西安交通大学所有，未经许可，任何单位及个人不得擅自使用。11