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1、足少阴肾经第1页,本讲稿共31页(一)循行:(一)循行:灵枢灵枢经脉经脉:肾足少阴之脉:起于小指之下,:肾足少阴之脉:起于小指之下,邪走足心,出于然骨之下,循内踝之后,别入跟中,以上腨邪走足心,出于然骨之下,循内踝之后,别入跟中,以上腨内,出腘内廉,上股骨后廉,贯脊属肾,络膀胱。内,出腘内廉,上股骨后廉,贯脊属肾,络膀胱。其直者:从肾上贯肝膈,入肺中,循喉咙,挟舌本。其直者:从肾上贯肝膈,入肺中,循喉咙,挟舌本。其支者:从肺出,络心,注入胸中其支者:从肺出,络心,注入胸中 第2页,本讲稿共31页第3页,本讲稿共31页(二)病候(二)病候 灵枢灵枢经脉经脉:是动则病,饥不欲食,面如漆柴,咳唾则有
2、血,喝喝:是动则病,饥不欲食,面如漆柴,咳唾则有血,喝喝面喘,坐而欲起,目面喘,坐而欲起,目*如无所见,心如悬若饥状,气不足则善恐,心惕如无所见,心如悬若饥状,气不足则善恐,心惕惕如人将捕之,是为骨厥。惕如人将捕之,是为骨厥。是主肾所生病者:口热、舌干、咽肿,上气,嗌干及痛,烦是主肾所生病者:口热、舌干、咽肿,上气,嗌干及痛,烦心,心痛,黄疸,肠澼,脊、股内后廉痛,痿、厥,嗜卧,足下心,心痛,黄疸,肠澼,脊、股内后廉痛,痿、厥,嗜卧,足下热而痛。热而痛。(三)主要病候(三)主要病候 咳血、气喘、舌干、咽痛、水肿、便秘、泄泻、腰痛、下肢咳血、气喘、舌干、咽痛、水肿、便秘、泄泻、腰痛、下肢内后侧痛
3、、痿弱无力、足心热等症。内后侧痛、痿弱无力、足心热等症。(四)主治概要(四)主治概要 本经腧穴主治妇科、前阴病和肾、咽喉病,以及经脉循本经腧穴主治妇科、前阴病和肾、咽喉病,以及经脉循行部位的其他所行部位的其他所 第4页,本讲稿共31页h4(五)腧穴(共(五)腧穴(共27穴,左右穴,左右54穴)穴)1、涌泉、涌泉*(KI1)井穴)井穴定位定位正坐或仰卧,跷足。在足底正坐或仰卧,跷足。在足底部,卷足时足前部凹陷处,约当足部,卷足时足前部凹陷处,约当足底二、三趾趾缝纹头端与足跟连线底二、三趾趾缝纹头端与足跟连线的前的前1/3与后与后2/3交点上交点上。主治主治(1)头痛,头昏,失眠,目眩。)头痛,头
4、昏,失眠,目眩。(2)咽喉肿痛,失音。)咽喉肿痛,失音。(3)便秘,小便不利。)便秘,小便不利。(4)小儿惊风,癫狂,昏厥。)小儿惊风,癫狂,昏厥。刺灸法刺灸法直刺直刺0.50.8寸;可灸。寸;可灸。第5页,本讲稿共31页h5配伍配伍(1)、配百会、人中,有苏厥)、配百会、人中,有苏厥回阳救逆的作用,主治昏厥,癫回阳救逆的作用,主治昏厥,癫痫,休克。痫,休克。(2)、配四神聪、神门,有清心)、配四神聪、神门,有清心安神镇静的作用,主治头晕,失安神镇静的作用,主治头晕,失眠,癔病。眠,癔病。现代研究现代研究(1)电针涌泉治疗)电针涌泉治疗膈肌痉挛膈肌痉挛362例,疗效较好。也例,疗效较好。也有人
5、报告针涌泉配合语言诱导治有人报告针涌泉配合语言诱导治疗癔病性失语或瘫痪也有较好疗疗癔病性失语或瘫痪也有较好疗效。(效。(2)按压或针涌泉、劳)按压或针涌泉、劳宫治疗心纹痛有交。艾灸涌宫治疗心纹痛有交。艾灸涌泉可使高血压病人的收缩压泉可使高血压病人的收缩压有不同程度下降;若用桃仁、有不同程度下降;若用桃仁、杏仁、栀子、胡椒、糯米捣杏仁、栀子、胡椒、糯米捣细,鸡蛋清调节器敷涌泉穴,细,鸡蛋清调节器敷涌泉穴,也有降压效果。(也有降压效果。(3)取健侧)取健侧涌泉透太冲配印堂、太阳、风涌泉透太冲配印堂、太阳、风池治偏头痛,疗效良好。池治偏头痛,疗效良好。(4)实验证实,不同时辰针)实验证实,不同时辰针
6、大白鼠大白鼠“涌泉涌泉”穴对视上核神穴对视上核神经分泌细胞核体积有不同影响:经分泌细胞核体积有不同影响:卯、午时针刺使之增大,而子、卯、午时针刺使之增大,而子、酉时针刺则见其出现减小趋势。酉时针刺则见其出现减小趋势。提示对针刺时机与疗效之间的提示对针刺时机与疗效之间的内在联系应予以重视。内在联系应予以重视。第6页,本讲稿共31页h62、然谷、然谷*(KI2)荥)荥穴穴定位定位正坐或仰卧。在足正坐或仰卧。在足内侧缘,足舟骨精隆下内侧缘,足舟骨精隆下方,赤白肉际。方,赤白肉际。主治主治(1)月经不调,带下,遗月经不调,带下,遗精。精。(2)消渴,泄泻,咳血,)消渴,泄泻,咳血,咽喉肿痛,小便不利。
7、咽喉肿痛,小便不利。(3)小儿脐风,口噤。)小儿脐风,口噤。(4)下肢痿痹,足跗痛。)下肢痿痹,足跗痛。刺灸法刺灸法直刺直刺0.50.8寸;寸;可灸。可灸。第7页,本讲稿共31页3、太溪、太溪*(KI3)输穴)输穴 原穴原穴定位定位坐位平放足底,或仰卧。坐位平放足底,或仰卧。在足内侧,内踝后方,当内在足内侧,内踝后方,当内踝尖与跟腱之间的凹陷处。踝尖与跟腱之间的凹陷处。主治主治(1)头痛目眩,咽喉肿痛,)头痛目眩,咽喉肿痛,齿痛,耳聋,耳鸣。(齿痛,耳聋,耳鸣。(2)气)气喘,胸痛咯血,(喘,胸痛咯血,(3)消渴,)消渴,月经不调,阳痿,小便频数。月经不调,阳痿,小便频数。(4)失眠,健忘,遗
8、精。()失眠,健忘,遗精。(5)腰背痛,下肢厥冷,内踝)腰背痛,下肢厥冷,内踝肿痛。肿痛。刺灸法刺灸法直刺直刺0.51.2寸;可寸;可灸。灸。第8页,本讲稿共31页4、大钟、大钟 (KI4)络穴)络穴定位定位正坐平放足底,或仰卧。正坐平放足底,或仰卧。在足内侧,内踝后下方,当跟在足内侧,内踝后下方,当跟腱附着部的内侧前方凹陷处。腱附着部的内侧前方凹陷处。主治主治(1)咳血,月经不调。)咳血,月经不调。(2)腰脊强痛,嗜卧,足)腰脊强痛,嗜卧,足跟痛。跟痛。(3)痴呆,)痴呆,刺灸法刺灸法直刺直刺0.30.5寸;可寸;可灸。灸。第9页,本讲稿共31页5、水泉、水泉 (KI5)郄穴)郄穴定位定位正
9、坐平放足底,或仰正坐平放足底,或仰卧。在足内侧,内踝后下卧。在足内侧,内踝后下方,当太溪直下方,当太溪直下1寸(指寸)寸(指寸),跟骨结节的内侧凹陷处。,跟骨结节的内侧凹陷处。主治主治(1)月经不调,痛经,小便)月经不调,痛经,小便不利,腹痛。不利,腹痛。(2)头昏目眩。)头昏目眩。刺灸法刺灸法直刺直刺0.30.5寸;可寸;可灸。灸。第10页,本讲稿共31页6、照海、照海*(KI6)八脉)八脉 交交会穴会穴 通阴蹻通阴蹻定位定位正坐平放足底。在足内侧,正坐平放足底。在足内侧,内踝尖下方凹陷处。内踝尖下方凹陷处。主治主治(1)痫证。)痫证。(2)失眠。)失眠。(3)咽干咽痛,目赤肿痛。)咽干咽痛
10、,目赤肿痛。(4)小便不利。)小便不利。(5)月经不调,痛经,赤白带月经不调,痛经,赤白带下。下。刺灸法刺灸法直刺直刺0.50.8寸;可灸寸;可灸 第11页,本讲稿共31页7、复溜、复溜*(KI7)经穴)经穴定位定位正坐或仰卧。在小正坐或仰卧。在小腿内侧,太溪直上腿内侧,太溪直上2寸,跟寸,跟腱的前方。腱的前方。主治主治(1)泄泻,肠鸣。)泄泻,肠鸣。(2)水肿,腹胀,腿肿。)水肿,腹胀,腿肿。(3)足痿,腰脊强痛。)足痿,腰脊强痛。(4)盗汗,身热无汗。)盗汗,身热无汗。刺灸法刺灸法直刺直刺0.81寸;可寸;可灸。灸。第12页,本讲稿共31页8、交信、交信 (KI8)阴蹻郄穴)阴蹻郄穴定位定
11、位正坐或仰卧。在小腿内正坐或仰卧。在小腿内侧,当太溪直上侧,当太溪直上2寸,复溜前寸,复溜前0.5寸,胫骨内侧缘的后方。寸,胫骨内侧缘的后方。主治主治(1)月经不调,崩漏,阴)月经不调,崩漏,阴挺。挺。(2)泄泻,便秘。)泄泻,便秘。刺灸法刺灸法直刺直刺0.81寸;可灸。寸;可灸。第13页,本讲稿共31页9、筑宾、筑宾 (KI9)阴维郄)阴维郄穴穴定位定位正坐或仰卧。在小腿正坐或仰卧。在小腿内侧,当太溪与阴谷的连内侧,当太溪与阴谷的连线上,太溪上线上,太溪上5寸,腓肠肌寸,腓肠肌肌腹的下方。肌腹的下方。主治主治(1)癫狂痫证。)癫狂痫证。(2)呕吐。)呕吐。(3)疝气。)疝气。(4)小腿内侧痛
12、。)小腿内侧痛。刺灸法刺灸法直刺直刺0.51.2寸;寸;可灸。可灸。第14页,本讲稿共31页解剖解剖皮肤、皮下组织、皮肤、皮下组织、小腿三头肌。浅层布有隐小腿三头肌。浅层布有隐神经的小腿内侧皮支和浅神经的小腿内侧皮支和浅静脉。深层有胫神经和胫静脉。深层有胫神经和胫后动、静脉。后动、静脉。第15页,本讲稿共31页10、阴谷、阴谷 (KI10)合穴)合穴定位定位正坐微屈膝。在腘窝内侧,屈膝时,当半腱肌与半膜肌正坐微屈膝。在腘窝内侧,屈膝时,当半腱肌与半膜肌腱之间。腱之间。主治主治(1)阳痿,疝气,月经不调,崩漏,小便难,阴中痛。)阳痿,疝气,月经不调,崩漏,小便难,阴中痛。(2)癫狂,膝股仙侧痛。
13、)癫狂,膝股仙侧痛。刺灸法刺灸法直刺直刺0.51.2寸;可灸。寸;可灸。第16页,本讲稿共31页11、横骨、横骨 (KI11)定位定位仰卧。在下腹部,当脐中下仰卧。在下腹部,当脐中下3寸,前正中线旁开寸,前正中线旁开0.5寸。寸。主治主治(1)少腹胀痛。)少腹胀痛。(2)遗精,阳痿,疝气。)遗精,阳痿,疝气。(3)遗尿,小便不利。)遗尿,小便不利。刺灸法刺灸法直刺直刺0.81.2寸;可灸。寸;可灸。第17页,本讲稿共31页12、大赫、大赫 (KI12)定位定位仰卧。在下仰卧。在下腹部,当脐中下腹部,当脐中下4寸,前正中线旁开寸,前正中线旁开0.5寸。寸。主治主治(1)阴挺,带下,阴挺,带下,月
14、经不调,痛经。月经不调,痛经。(2)遗精遗精.(3)泄泻。泄泻。刺灸法刺灸法直刺直刺0.81.2寸;可灸。寸;可灸。第18页,本讲稿共31页13、气穴、气穴 (KI13)定位定位仰卧。在下腹仰卧。在下腹部,当脐中下部,当脐中下3寸,寸,前正中线旁开前正中线旁开0.5寸。寸。主治主治(1)月经不调,)月经不调,带下。带下。(2)小便不利,)小便不利,泄泻。泄泻。刺灸法刺灸法直刺或斜刺直刺或斜刺0.81.2寸;可灸。寸;可灸。第19页,本讲稿共31页14、四满、四满 (KI14)定位定位仰卧。在下腹部,仰卧。在下腹部,当脐中下当脐中下2寸,前正中线寸,前正中线旁开旁开0.5寸。寸。主治主治(1)月
15、经不调,带下。)月经不调,带下。(2)遗尿,遗精,疝气。)遗尿,遗精,疝气。(3)便秘,腹痛。)便秘,腹痛。(4)水肿。)水肿。刺灸法刺灸法直刺直刺0.81.2寸;寸;可灸。可灸。第20页,本讲稿共31页15、中注、中注 (KI15)定位定位仰卧。在中腹仰卧。在中腹部,当脐中旁开部,当脐中旁开0.5寸。寸。主治主治(1)月经不调。)月经不调。(2)腹痛,便秘,)腹痛,便秘,泄泻。泄泻。刺灸法刺灸法直刺直刺0.81.2寸;可灸。寸;可灸。第21页,本讲稿共31页16、肓俞、肓俞 (KI16)定位定位仰卧。在中腹部,仰卧。在中腹部,当脐中旁开当脐中旁开0.5寸。寸。主治主治(1)腹痛,腹胀。)腹痛
16、,腹胀。(2)呕吐。)呕吐。(3)便秘,泄泻。)便秘,泄泻。刺灸法刺灸法直刺直刺0.81.2寸;寸;可灸。可灸。第22页,本讲稿共31页17、商曲、商曲 (KI17)定位定位仰卧。在上腹部,当脐中上仰卧。在上腹部,当脐中上2寸,前正中线旁开寸,前正中线旁开0.5寸。寸。主治主治腹痛,泄泻,便秘。腹痛,泄泻,便秘。刺灸法刺灸法直刺直刺0.50.8寸;可灸。寸;可灸。第23页,本讲稿共31页18、石关、石关 (KI18)定位定位仰卧。在上腹部,当脐中上仰卧。在上腹部,当脐中上3寸,寸,前正中线旁开前正中线旁开0.5寸。寸。19、阴都、阴都 (KI19)定位定位仰卧。在上腹部,当脐中上仰卧。在上腹部
17、,当脐中上4寸,寸,前正中线旁开前正中线旁开0.5寸。寸。20、腹通谷、腹通谷 (KI20)定位定位仰卧。在上腹部,当脐中上仰卧。在上腹部,当脐中上5寸,寸,前正中线旁开前正中线旁开0.5寸)。寸)。21、幽门、幽门 (KI21)定位定位仰卧。在上腹部,当脐中上仰卧。在上腹部,当脐中上6寸,寸,前正中线旁开前正中线旁开0.5寸。寸。主治主治(1)腹痛,腹泻,便秘。腹痛,腹泻,便秘。(2)月经不调,不孕,月经不调,不孕,刺灸法刺灸法直刺直刺0.50.8寸;可灸。寸;可灸。第24页,本讲稿共31页22、步廊、步廊 (KI22)定位定位仰卧。在胸部,当第五肋间隙,前正中线旁开仰卧。在胸部,当第五肋间
18、隙,前正中线旁开2寸。寸。主治主治(1)胸痛,咳嗽,气喘。)胸痛,咳嗽,气喘。(2)呕吐。)呕吐。(3)乳痈。)乳痈。刺灸法刺灸法斜刺或平刺斜刺或平刺0.50.8寸,不可深刺,以免伤及内脏;可灸寸,不可深刺,以免伤及内脏;可灸 第25页,本讲稿共31页解剖解剖皮肤、皮下组织、胸皮肤、皮下组织、胸大肌。浅层布有第五肋间神大肌。浅层布有第五肋间神经的前皮支,胸廓内动、静经的前皮支,胸廓内动、静脉的穿支。深层有胸内、外脉的穿支。深层有胸内、外侧神经的分支。侧神经的分支。第26页,本讲稿共31页23、神封、神封 (KI23)定位定位仰卧。在胸部,当第四肋间隙,前正中线旁开仰卧。在胸部,当第四肋间隙,前
19、正中线旁开2寸。寸。主治主治(1)咳嗽,气喘,胸胁支满。)咳嗽,气喘,胸胁支满。(2)呕吐,不嗜食。)呕吐,不嗜食。(3)乳痈。)乳痈。刺灸法刺灸法斜刺或平刺斜刺或平刺0.50.8寸;可灸。寸;可灸。第27页,本讲稿共31页24、灵墟、灵墟 (KI24)定位定位仰卧。在胸部,当第三肋间隙,前正中线旁开仰卧。在胸部,当第三肋间隙,前正中线旁开2寸。寸。主治主治(1)咳嗽,气喘,痰多,胸胁胀痛。)咳嗽,气喘,痰多,胸胁胀痛。(2)呕吐。)呕吐。(3)乳痈。)乳痈。刺灸法刺灸法斜刺或平刺斜刺或平刺0.50.8寸,内部为肺脏,切忌深刺;可灸。寸,内部为肺脏,切忌深刺;可灸。第28页,本讲稿共31页25
20、、神藏、神藏 (KI25)定位定位仰卧。在胸部,当第二肋间隙,前正中线旁开仰卧。在胸部,当第二肋间隙,前正中线旁开2寸。寸。主治主治(1)咳嗽,气喘,胸痛。)咳嗽,气喘,胸痛。(2)烦满,呕吐,不嗜食。)烦满,呕吐,不嗜食。刺灸法刺灸法斜刺或平刺斜刺或平刺0.50.8寸;可灸。寸;可灸。第29页,本讲稿共31页26、彧中、彧中 (KI26)定位定位仰卧。在胸部,当第一肋间隙,前正中线旁开仰卧。在胸部,当第一肋间隙,前正中线旁开2寸。寸。主治主治(1)咳嗽,气喘,胸胁胀满。)咳嗽,气喘,胸胁胀满。(2)不嗜饮食。)不嗜饮食。刺灸法刺灸法斜刺或平刺斜刺或平刺0.50.8寸;可灸。寸;可灸。第30页,本讲稿共31页27、俞府、俞府*(KI27)定位定位仰卧。在胸部,当锁骨下缘,前正中线旁开仰卧。在胸部,当锁骨下缘,前正中线旁开2寸。寸。主治主治(1)咳嗽,气喘,胸痛。)咳嗽,气喘,胸痛。(2)呕吐,不嗜饮食。)呕吐,不嗜饮食。刺灸法刺灸法斜刺或平刺斜刺或平刺0.50.8寸;可灸。寸;可灸。第31页,本讲稿共31页