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1、 编号：中国医师协会医院科研建设工程课题申 请 表年度： 2021课题名称 全面采用UDD，提升药学效劳水平申 请 人 顾 群 工作单位 北京大学人民医院 联系 申请日期 2021年6月30日 中国医师协会专家意见_简 表课题名 称全面采用单剂量调剂UDD，提升药学效劳水平起止年月 年 月至 年 月申请人姓 名顾群性 别女出生年月学 历本科职 称副主任药师现任职务党支部书记工作部门药剂科联系 参加人员姓 名性别职 称工作部门联系 冯婉玉女主任药师药剂科徐攀女主管药师药剂科赵立波男副主任药师药剂科一、 立题依据包括课题的研究意义、国内外研究现状，并附主要参考文献及出处 医院药剂科是集管理、技术、
2、效劳、经营于一体的综合性科室，承当着为患者提供及时、高质量的药品，保障患者合理用药的职责。近年来，伴随着医院的现代化进程，医院药学部门传统的管理模式受到挑战。开展以患者为中心的药学效劳、全面提高效劳品质、使患者获得最正确的治疗效果，是医院药学工作面临的新任务。 在现代药事管理理念的指导下，德国、美国、日本等兴旺国家纷纷借助人工智能、机械传输等技术开展了药房自动化设备的研究，研发出片剂单剂量自动分包系统、盒装药品自动发药系统、注射剂自动发药系统等一系列自动化设备，并在药品零售终端和医院药房得到较为广泛的应用。事实证明，药房自动化设备的应用有效地改变了药房传统的工作模式，使药房无论从内部管理还是对
3、外效劳都上升到一个新的层次，是医院药房的开展方向。 近年来，我国药房现代化建设逐步得到关注，为数不少的医院引进了自动口服药品摆药机，用于住院患者的口服药品片剂、胶囊、局部丸剂的单剂量给药，反映良好。针对门诊药房的自动化解决方案也在北京、上海等地一些大型三甲医院尝试实施，并取得较好的效果。但对于住院患者实行全面的单剂量调剂Unit-dose dispensing, UDD尚不多见。 北京大学人民医院是一所集医疗、教学、科研为一体的北京大学附属医院，拥有国家级重点学科11个，卫生临床重点专科15个；现有中华医学会各学科分会前任、现任和候任主任委员12名。医院整体实力位于国内大型三甲医院第一方阵。医
4、院历来非常重视医院药学工作，努力促进临床药学开展。目前，药剂科有主任药师4名，副主任药师7名，博士生导师1名，硕士生导师3名，卫生部临床药师基地带教老师6名，在医院药学领域具有雄厚的实力。2022年，医院与国药华鸿公司合作，全面引进SPD效劳，促进药师核心业务与非核心业务的别离，将药师从繁重的体力劳动中解放出来，集中力量提升药学核心业务效劳水平。本课题旨在上述根底之上，在国内率先建立住院药房针剂、口服药物一体化的全面单剂量调剂UDD系统，为提升医院药学效劳水平、促进临床药学开展奉献力量。参考文献1.周渝霞, 周艽, 顾风军. 自动化药房与医院信息系统的连接技术.中国数字医学, 2022,4(2
5、):21.2. Subramanyan GS, Yokoe DS, Sharnprapai S, et al. Using automated pharmacy records to assess the management of tuberculosis. Emerg Infect Dis, 1999, 5(6):788.3. Birdget C. Hospital pharmacy staff attitudes towards automated dispensing before and after implementation.Hospital Pharmacy, 2004, 11
6、(6):248.4. Thomas MP. Practical pharmacology. Medication errors. Clin Pediatr, 2003, 42(4):287.5. Rutter P, Brown D, Portlock J. Can automated dispensing decrease prescription turn-around time and alter staff work patterns? International Journal of Pharmacy Practice, 2001, 9(Suppl):R22.6.毛英军, 李明. 自动
7、片剂摆药机的临床应用. 仪器原理与使用, 2022, 25(5):48.7. 季波, 谢又佳, 金环，等. 应用全自动口服药品摆药机的利弊分析. 医药导报, 2022, 29(3):402.8.刘许媛, 陈维红, 张智灵. 自动化药房对药品调剂工作的影响. 中国医药指南, 2022, 11(3):31.9.叶玲梅, 蔡咏梅. 自动化药房系统在门诊药房的应用观察. 中国药业, 2022, 21(14):81.10.李民, 沈爱宗, 柯林芳. 自动化药房调剂效率的影响因素分析. 安徽医药, 2022, 17(2):332.11. 陈敏亚, 陆一, 施佳毅. 医院自动化药房建设的实践与体会. 实用药
8、物与临床, 2022, 14(4):353.二、 研究目的与研究内容1、研究目的 建立住院药房针剂、口服药物一体化的全面单剂量调剂UDD系统，全面提升医院药学效劳水平。2、主要研究内容 本研究的主要内容是对病房药房传统的调剂模式进行优化：对于口服药物，将传统的手工摆药改为摆药机摆药；对于注射剂，将传统的按科室摆药改为UDD模式。与此同时，明确区分药学效劳的核心业务与非核心业务，核心业务由药师完成，非核心业务由SPD人员完成。3、创新之处 近年来，我国药房现代化建设逐步得到关注，为数不少的医院引进了自动口服药品摆药机，用于住院患者的口服药品片剂、胶囊、局部丸剂的单剂量给药，反映良好。针对门诊药房
9、的自动化解决方案也在北京、上海等地一些大型三甲医院尝试实施，并取得较好的效果。但对于住院患者实行全面的UDD效劳尚不多见。本课题旨在上述根底之上，在国内率先建立住院药房针剂、口服药物一体化的全面UDD系统，为提升医院药学效劳水平、促进临床药学开展奉献力量。三、 拟采取的研究方法、技术路线及年度研究方案包括研究设计、研究对象、研究工具、技术路线及年度研究方案1口服药物调剂流程优化 优化前口服药物调剂流程如下：医生下达医嘱HIS护士确认医嘱信息HIS药师审核并确认处方HIS药师打印摆药明细单药师摆药护士在住院药房接收核对药品护士运送药品至病房病人用药； 优化后口服药物调剂流程如下：医生下达医嘱HI
10、S护士确认医嘱信息HIS药师审核并确认处方HIS药师打印摆药明细单数据传至SPD系统摆药机摆药药师审核确认(PDA)药师上锁SPD人员运送前注册PDASPD人员运药品送至病房护士接收(PDA)核对药品病人用药。2注射剂调剂流程优化 优化前注射剂调剂流程如下：医生下达医嘱HIS护士确认医嘱信息HIS药师审核并确认处方HIS药师打印处方长期医嘱、临时医嘱药师拣药病房用药总数护士在住院药房接收核对药品护士运送药品至病房护士执行药物注射。 优化后注射剂调剂流程如下：医生下达医嘱HIS护士确认医嘱信息HIS药师审核并确认处方HIS药师打印处方, SPD人员打印条形码长期医嘱、临时医嘱SPD人员拣药SPD
11、人员贴条分装SPD人员拣药后注册PDA药师审核后确认PDA药师上锁SPD人员运送前注册PDASPD人员运送药品至病房护士接收PDA核对药品护士执行药物注射。3核心业务与非核心业务的区分 见下页4年度研究方案 2021年7月-9月，选择5个临床科室试点口服药物UDD效劳； 2021年9月-12月，选择5个临床科室试点注射剂UDD效劳； 2021年1月-6月，对所有科室全面推开UDD效劳；四、考核指标1、预期成果 我院住院药房全面采用单剂量调剂，大大地提高医院药学的工作质量和效劳水平，表现在以下方面：(1)提高效劳效率；(2)节省从事核心工作的药师数量；(3)减少过失事故；(4) 改善药品卫生状况
12、，减少药品污染；(5)将临床护士还给患者，提高护理工作水平；2、申请课题获资助后向外申请其它研究基金的设想 本课题获得资助后，将进一步申请北京市和国家药学会相关管理课题，将全面实行UDD药学效劳的经验在全国范围内推广。五、具备的研究条件 (1)北京大学人民医院整体实力位于国内大型三甲医院第一方阵。 (2)医院历来非常重视医院药学工作，努力促进临床药学开展。目前，药剂科有高级职称药剂师10余名，为北京大学临床药学专业硕士培养点和卫生部临床药师培训基地。 (3)2022年，医院与国药华鸿公司合作，全面引进SPD效劳，促进药师核心业务与非核心业务的别离，将药师从繁重的体力劳动中解放出来，集中力量提升药学核心业务效劳水平。 (4)医院已经在住院药房开始对临床科局部运行UDD效劳。六、经费预算支 出 科 目金 额万元计算根据及理由会议经费5000各医院之间相互学习交流，具体费用包括借用会议场地、打印会议资料、会议茶点等专家咨询费5000邀请专家论证，10人左右，每人500元预算办公费用5000包括印刷资料费、通讯费用、局部耗材费用、邮寄资料费用等调研差旅费3000主要是去其他医院参观调研时发生的交通费用购置用品2000购置调剂时使用的药筐、纸药袋、椅子等费用合 计七、推荐及审批意见工程负责人所在单位意见 单位盖章： 日 期：内容总结