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1、周口市妇幼保健院市儿童医院病情告知书家长您好!首先感谢您选择我们医院,把健康托付于我们。现将患者的病情、诊断、治疗和预后告知如下:姓名: 床号: 住院号:病情告知:初步诊断:目前诊疗措施: 预后及风险:由于患儿年龄小,病情变化快,因个人体质原因及对药物的敏感度不同,可能出现以下情况:1、 因环境不适应,出现哭闹、烦躁、不易入睡。2、 少数疾病处于急性期时,容易出现反复发热、高热惊厥、咳嗽、痰堵、窒息、心包积液、胸腔积液、呕吐、腹泻、食欲不振,甚至中毒性脑病、心衰、呼衰。3、 少数患儿会出现一些并发症,如肝功能、肾功能、心肌损伤等。4、 药物在进行皮试实验后,于正常治疗剂量下也可能出现与用药目的
2、无关的不良反应,如皮疹、皮肤瘙痒、迟发型血清病反应、过敏性休克、一过性肝肾等脏器损害。5、 必要时转上一级医院诊治。特别提示:住院期间擅自离开医院,院外发生一切责任自负。 备 注: 以上是关于该疾病的现状,你已认真阅读或已明白医生对于该病的解释,表示理解,并愿意在我院治疗,请签字。在我院治疗过程中随时可以转上级医院,我科会及时给予办理相关手续。患者及家属签字: 与患者关系:主管医师签字: 科主任签字: .年 月 日 时 分内容总结(1)周口市妇幼保健院市儿童医院病情告知书家长您好(2)少数疾病处于急性期时,容易出现反复发热、高热惊厥、咳嗽、痰堵、窒息、心包积液、胸腔积液、呕吐、腹泻、食欲不振,甚至中毒性脑病、心衰、呼衰(3)少数患儿会出现一些并发症,如肝功能、肾功能、心肌损伤等(4)药物在进行皮试实验后,于正常治疗剂量下也可能出现与用药目的无关的不良反应,如皮疹、皮肤瘙痒、迟发型血清病反应、过敏性休克、一过性肝肾等脏器损害