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1、中国丙型肝炎发病数量、死亡人数、死亡率及疫苗研究进展一、丙型肝炎概况丙型肝炎是一种由丙型肝炎病毒（HCV）感染引起的病毒性肝炎，通常会被描述为“沉默杀手”,主要是因为丙肝病毒的潜伏期很长,而且极容易慢性化。慢性丙肝会对肝脏造成不同程度的损伤,如不及时治疗,会引起一系列的并发症,如肝纤维化、肝硬化甚至是肝癌。丙型肝炎对患者的健康和生命危害极大，已成为严重的社会和公共卫生问题。HCV主要通过以下途径传播：二、丙型肝炎发病数量及死亡情况2020年中国丙型肝炎发病数量为194066例，相比2019年减少了29594例；死亡人数为106例，相比2019年增长了4例。2020年中国丙型肝炎发病率为13.8
2、239/10万，死亡率为0.0076/10万；2019年中国丙型肝炎发病率为16.0153/10万，死亡率为0.0073/10万。三、丙型肝炎疫苗研究进展预防性HCV疫苗的研发工作对于彻底切断HCV的传播并最终消除这种病原体而言显得非常重要。但是直到目前，尚无商业化的HCV预防性疫苗问世。据佰腾网数据统计，丙肝疫苗专利申请量共计7项，其中，上海交通大学、中国人民解放军第四军医大学、北京万赛生物医药技术发展有限公司、杰.尔.辛普洛公司、诚信生物公司、长春华普生物技术有限公司及黄月华申请数量均为1项。四、丙型肝炎面临的机遇及挑战虽然现在已经发展出许多抗HCV耐药屏障高、疗效好的临床药物,然而,目前
3、针对HCV的治疗仍然存在一些挑战,第一个挑战是对于难以治疗的人群缺少有效的治疗方案,比如HCV感染的终末期肾病患者、肾移植前后的HCV感染患者和HCV感染的代偿性与失代偿性肝硬化患者等；第二个是缺少耐药屏障高的泛基因型药物,一方面是Epclusa是唯一被批准用于治疗GT1至GT6感染的疗法；另一方面,耐药性仍然是一个问题,特别是NS5A耐药相关变异对治疗结果产生了消极影响。令人欣慰的是,目前FDA批准的药物和有希望的临床前候选药物已经为大多数患者的HCV感染提供了强有力的后盾。另外,靶向于新靶点的抑制剂,如靶向HCV蛋白(E1/E2、p7和NS4B)与靶向人蛋白(例如亲环蛋白A、细胞周期蛋白G相关激酶和清道夫受体B1)的抑制剂，以及具有新作用机制的抑制剂,如PROTAC小分子,有望解决以上难题,这将会给HCV治疗带来新的突破。相信在不远的将来,随着更多高效低毒药物的出现,全球HCV感染者将大幅减少,根治HCV感染的目标终会全面实现。