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1、常见症状学本章目录第一节 发热第二节 水肿第三节 咳嗽咳痰第四节 咯血第五节 呼吸困难第六节 发绀第七节 心悸第八节 胸痛第九节 腹痛第十节 恶心、呕吐第十一节 腹泻第十二节 便秘第十三节 呕血与便血第十四节 黄疸第十五节 排尿异常第十六节 腰背痛和腿痛第十七节 头痛第十八节 眩晕第十九节 抽搐第二十节 意识障碍教学目标及重点难点1.知识目标：掌握常见症状的定义、病因临床表现；熟悉部分症状的临床表现及伴随症状；了解常见症状的发病机制及诊断提示。2.技能目标：能够根据患者症状判断可能的疾病3.素质目标：培养良好医学思维习惯，养成良好的医德素质。教学目标1.重点：常见症状并印记临床表现。2.难点：
2、各症状的发病机制及病因。重点难点第一节 发 热第一节 发热一、发热的概念 任何原因导致体温升高超过正常范围称为发热正常人体温保持在一定的范围内腋窝温度为3637口腔温度为36.237.2直肠温度为36.537.7第一节 发热二、发生机制非致热源引起发热产热过多中枢受刺激散热减少第一节 发热致热源引起的发热外源性内源性目前目前认为认为致致热热原引起原引起发热发热是机体是机体发热发热的主要机制的主要机制三、病因发热分为感染性发热和非感染性发热临床上以感染性发热最常见。第一节 发热四、临床表现第一节 发热四、临床表现第一节 发热四、临床表现常常见见热热型型第一节 发热急性短期发热：多见于急性感染 慢
3、性长期发热：长期不明原因中高热 长期低热四、临床表现发热时间长短第一节 发热第二节 水 肿1.知识目标：掌握水肿的概念、病因及临床表现；熟悉水肿的发病机制；了解水肿的伴随症状及诊断提示。2.技能目标：能够患者水肿的特点，判断可能的疾病。3.素质目标：培养良好医学思维习惯，养成良好的医德素质。教学目标1.重点：水肿病因及临床表现。2.难点：全身性水肿的发病机制。重点难点第二节 水肿一、概念 人体组织间隙有过多的液体积聚使组织肿胀称为水肿。浆膜腔水肿称为积液。第二节 水肿二、分类三、发生机制 第二节 水肿四、病因及表现 全全身身性性水水肿肿的的病病因因第二节 水肿第二节 水肿心源性水肿肾源性水肿l
4、 急性肾炎l 慢性肾炎l 肾病等肝源性水肿营养不良性水肿l肝硬化代偿期l慢性消耗性疾病l长期营养缺乏l蛋白丢失性胃肠病等l 右心衰竭l 渗出性心包炎l 慢性缩窄性心包炎等四、病因及表现第二节 水肿局局部部性性水水肿肿的的病病因因第三节 咳嗽咳痰1.知识目标：掌握咳嗽咳痰的概念、病因及临床表现；熟悉咳嗽咳痰的伴随症状；了解咳嗽咳痰的机制及诊断提示。2.技能目标：能够根据咳嗽咳痰具体表现，判断可能的疾病。3.素质目标：培养良好医学思维习惯，养成良好的医德素质。教学目标1.重点：咳嗽咳痰的病因及临床表现。2.难点：咳嗽咳痰的发表机制。重点难点第三节 咳嗽咳痰一、概 念第三节 咳嗽咳痰二、病因第三节
5、咳嗽咳痰二、病因第三节 咳嗽咳痰三、临床表现第三节 咳嗽咳痰三、临床表现第三节 咳嗽咳痰三、临床表现第三节 咳嗽咳痰三、临床表现三、临床表现第三节 咳嗽咳痰痰液的性质与痰量第四节 咯 血1.知识目标：掌握咯血的概念、病因及临床表现；熟悉咯血与呕血的鉴别及伴随症状；了解咯血的机制及诊断提示。2.技能目标：能够根据咯血具体表现，判断可能的疾病。3.素质目标：培养良好医学思维习惯，养成良好的医德素质。教学目标1.重点：咯血的病因及临床表现。2.难点：咯血的发表机制。重点难点第四节 咯血一、概念第四节 咯血一、概念咯血应注意与来自鼻腔、口腔、咽部、上消化道的出血相鉴别。第四节 咯血二、病因与发生机制
6、1.呼吸系统疾病第四节 咯血2.2.心血管系统疾病心血管系统疾病二、病因与发生机制 第四节 咯血3.3.其他其他三、临床表现 第四节 咯血第五节 呼吸困难1.知识目标：掌握呼吸困难的概念、分类及临床表现；熟悉呼吸困难伴随症状；了解发热机制及诊断提示。2.技能目标：能够患者呼吸困难具体表现，判断可能的疾病。3.素质目标：培养良好医学思维习惯，养成良好的医德素质。教学目标1.重点：呼吸困难病因及临床表现。2.难点：呼吸困难发表机制。重点难点第五节 呼吸困难一、概念第五节 呼吸困难二、病因与发生机制第五节 呼吸困难三、临床表现第五节 呼吸困难心源性呼吸困难心源性呼吸困难肺源性呼吸困难肺源性呼吸困难v
7、吸气性呼吸困难吸气性呼吸困难v呼气性呼吸困难呼气性呼吸困难v混合性呼吸困难混合性呼吸困难v左心衰（肺循环淤血）左心衰（肺循环淤血）v右心衰（体循环淤血）右心衰（体循环淤血）中毒性呼吸困难中毒性呼吸困难神经精神性呼吸困难神经精神性呼吸困难血源性呼吸困难血源性呼吸困难第六节 发 绀1.知识目标：掌握呼吸困难的概念、分类及临床表现；熟悉呼吸困难伴随症状；了解发热机制及诊断提示。2.技能目标：能够患者呼吸困难具体表现，判断可能的疾病。3.素质目标：培养良好医学思维习惯，养成良好的医德素质。教学目标1.重点：呼吸困难病因及临床表现。2.难点：呼吸困难发表机制。重点难点第六节 发绀一、概念第六节第六节 发
8、绀发绀二、病因、机制及表现（一）血液中还原血红蛋白增多第六节 发绀中心性发绀中心性发绀周围性发绀周围性发绀混合性发绀混合性发绀1.高铁血红蛋白血症：高铁血红蛋白30g/L 2.硫化血红蛋白血症：硫化血红蛋白5g/L二、病因、机制及表现 第六节 发绀（二）血液中含有异常血红蛋白衍化物第七节 心 悸1.知识目标：掌握心悸的概念、分类及临床表现；熟悉心悸伴随症状；了解发热机制及诊断提示。2.技能目标：能够根据心悸具体表现，判断可能的疾病。3.素质目标：培养良好医学思维习惯，养成良好的医德素质。教学目标1.重点：心悸病因及临床表现。2.难点：心悸发表机制。重点难点第七节 心悸第七节 心悸自觉心跳并伴有
9、心前区不适感，称为心悸一、概念二、病因 第七节 心悸三、临床表现 第八节 胸 痛1.知识目标：掌握胸痛的临床表现，尤其是心绞痛临床特点；熟悉其他原因引起的胸痛特点；了解胸痛发生机制及诊断提示。2.技能目标：能够根据患者胸痛具体表现，判断可能的疾病。3.素质目标：培养良好医学思维习惯，养成良好的医德素质。教学目标1.重点：心绞痛的临床表现。2.难点：心绞痛发生机制。重点难点第八节 胸痛一、发生机制 因病变内脏的传入神经与分布于体表的传入神经进入脊髓同一节段并在后角发生联系，故来自内脏的痛觉冲动直接激发脊髓体表感觉神经元，引起相应体表区域的痛感，称牵涉痛。第八节 胸痛二、病因第八节 胸痛三、临床表
10、现 （一）胸壁疾病（二）呼吸系统疾病（三）心血管系统疾病（一）胸痛的部位（二）胸痛的性质（三）胸痛持续的时间（四）胸痛的影响因素第九节 腹 痛1.知识目标：掌握腹痛的病因及临床表现；熟悉伴随症状；了解腹痛发生机制及诊断提示。2.技能目标：能够根据患者腹痛特点，判断可能的疾病。3.素质目标：培养良好医学思维习惯，养成良好的医德素质。教学目标1.重点：腹痛的临床表现。2.难点：腹痛发生机制。重点难点第九节 腹痛一、病因（一）腹部疾病 1炎症 2溃疡 3肿瘤 4结石 5梗阻 6扭转 7血管阻塞 8寄生虫病 9胃肠神经功能紊乱 10其他第九节 腹痛一、病因第九节 腹痛（二）胸部疾病 肺下叶肺炎、胸膜炎
11、、急性心肌梗死等。（三）全身性疾病 荨麻疹、过敏性紫癜、铅中毒、糖尿病等。（一）腹痛的部位（二）腹痛的性质（三）腹痛的影响因素（四）腹痛的放射（五）腹痛的急缓二、临床表现第十节 恶心、呕吐1.知识目标：掌握恶心呕吐的病因及临床表现；熟悉恶心呕吐的伴随症状和诊断提示；了解恶心呕吐的发生机制。2.技能目标：能够根据患者恶心呕吐具体表现，判断可能的疾病。3.素质目标：培养良好医学思维习惯，养成良好的医德素质。教学目标1.重点：恶心呕吐的病因及临床表现。2.难点：胃肠道病变引起的呕吐和颅内压增高导致呕吐的区别。重点难点第十节 恶心、呕吐第十节 恶心、呕吐一、发病机制呕吐过程可分为三个阶段：恶心、干呕与
12、呕吐，但有时可无恶心或干呕的先兆。第十节 恶心、呕吐二、病因（一）中枢性（二）反射性第十节 恶心、呕吐三、临床表现（一）呕吐特点第十节 恶心、呕吐三、临床表现（二）呕吐物性状第十一节 腹 泻1.知识目标：掌握腹泻的病因及临床表现；熟悉腹泻的伴随症状和诊断提示；了解腹泻的发生机制。2.技能目标：能够根据患者腹泻具体表现，判断可能的疾病。3.素质目标：培养良好医学思维习惯，养成良好的医德素质。教学目标1.重点：腹泻的病因及临床表现。2.难点：腹泻的发生机制。重点难点第十一节 腹泻第十一节 腹泻一、发生机制 第十一节 腹泻二、病因（一）（一）（一）（一）急性急性急性急性腹泻腹泻腹泻腹泻第十一节 腹泻
13、二、病因（二）（二）（二）（二）慢性慢性慢性慢性腹泻腹泻腹泻腹泻第十一节 腹泻三、临床表现（一）急性腹泻第十一节 腹泻三、临床表现（二）慢性腹泻第十一节 腹泻三、临床表现（三）粪便的性状第十一节 腹泻第十二节 便 秘1.知识目标：掌握便秘的病因及临床表现；熟悉不同疾病引起的便秘特点；了解便秘发生机制及诊断提示。2.技能目标：能够根据患者便秘具体表现，判断可能的疾病。3.素质目标：培养良好医学思维习惯，养成良好的医德素质。教学目标1.重点：便秘的临床表现。2.难点：便秘发生机制。重点难点第十二节 便秘第十二节 便秘一、发生机制第十二节 便秘二、病因（一）结肠性便秘第十二节 便秘二、病因（二）直肠
14、性便秘第十二节 便秘三、临床表现第十三节 呕血与便血1.1.知识目标：掌握呕血与便血的临床表现；熟悉知识目标：掌握呕血与便血的临床表现；熟悉其他原因引起的呕血与便血特点；了解呕血便血发其他原因引起的呕血与便血特点；了解呕血便血发生机制及诊断提示。生机制及诊断提示。2.2.技能目标：能够根据患者呕血与便血具体表现，技能目标：能够根据患者呕血与便血具体表现，判断可能的疾病。判断可能的疾病。3.3.素质目标：培养良好医学思维习惯，养成良好的素质目标：培养良好医学思维习惯，养成良好的医德素质。医德素质。教学教学目标目标1.1.重点：呕血与便血的临床表现。重点：呕血与便血的临床表现。2.2.难点：呕血与
15、便血发生机制。难点：呕血与便血发生机制。重点重点难点难点第十三节 呕血与便血上消化道是指十二指肠以上消化道是指十二指肠以上的消化道，包括食管、上的消化道，包括食管、胃、十二指肠。胃、十二指肠。第十三节 呕血与便血一、发生机制 第十三节 呕血与便血二、病因（一）上消化道疾病第十三节 呕血与便血二、病因（二）下消化道疾病第十三节 呕血与便血二、病因（三）其他第十三节 呕血与便血三、临床表现（一）出血的部位第十三节 呕血与便血（一）出血的部位三、临床表现 第十三节 呕血与便血三、临床表现(二)出血的量第十三节 呕血与便血第十四节 黄 疸1.知识目标：掌握黄疸的病因及临床表现；熟悉胆红素代谢；了解黄疸
16、发生机制。2.技能目标：能够根据患者黄疸具体表现，判断可能的疾病。3.素质目标：培养良好医学思维习惯，养成良好的医德素质。教学目标1.重点：黄疸的临床表现。2.难点：黄疸发生机制。重点难点第十四节 黄疸一、概念隐性黄疸 假黄疸 第十四节 黄疸二、病因与发生机制二、病因与发生机制 第十四节 黄疸二、病因、机制及表现（一）溶血性黄疸第十四节 黄疸二、病因与发生机制（二）胆汁淤积性黄疸第十四节 黄疸二、病因与发生机制（三）肝细胞性黄疸第十四节 黄疸第十五节 排尿异常1.知识目标：掌握排尿异常的概念及病因；熟悉排尿异常临床表现；了解排尿异常发生机制。2.技能目标：能够根据患者排尿异常具体表现，判断可能
17、的疾病。3.素质目标：培养良好医学思维习惯，养成良好的医德素质。教学目标1.重点：排尿异常的临床表现。2.难点：排尿异常发生机制。重点难点第十五节 排尿异常一、概念第十五节 排尿异常一、概念一、概念第十五节 排尿异常二、病因与发生机制二、病因与发生机制 每日原尿每日原尿180L180L-肾脏肾脏-终尿终尿1500ml1500ml第十五节 排尿异常多多 尿尿二、病因与发生机制二、病因与发生机制 第十五节 排尿异常少尿、无尿少尿、无尿二、病因与发生机制二、病因与发生机制 第十五节 排尿异常膀胱刺激征膀胱刺激征三、临床表现三、临床表现 第十五节 排尿异常多多 尿尿三、临床表现三、临床表现 第十五节
18、排尿异常少尿、无尿少尿、无尿三、临床表现三、临床表现 第十五节 排尿异常膀胱刺激征膀胱刺激征第十六节 腰背痛和腿痛1.1.知识目标：掌握腰背痛和腿痛的病因；熟悉腰背知识目标：掌握腰背痛和腿痛的病因；熟悉腰背痛和腿痛的临床特点；了解腰背痛和腿痛发生机制。痛和腿痛的临床特点；了解腰背痛和腿痛发生机制。2.2.技能目标：能够根据患者腰背痛和腿痛具体表现，技能目标：能够根据患者腰背痛和腿痛具体表现，判断可能的疾病。判断可能的疾病。3.3.素质目标：培养良好医学思维习惯，养成良好的素质目标：培养良好医学思维习惯，养成良好的医德素质。医德素质。教学教学目标目标1.1.重点：腰背痛和腿痛的临床表现。重点：腰
19、背痛和腿痛的临床表现。2.2.难点：腰背痛和腿痛发生机制。难点：腰背痛和腿痛发生机制。重点重点难点难点第十六节 腰背痛和腿痛第十六节 腰背痛和腿痛一、病因一、病因 （一）腰背痛（一）腰背痛（二）腿痛（二）腿痛第十六节 腰背痛和腿痛三、临床表现三、临床表现 （一）腰背痛（一）腰背痛第十六节 腰背痛和腿痛三、临床表现三、临床表现 （二）腿痛（二）腿痛第十七节 头 痛1.1.知识目标：掌握头痛的病因及临床表现；熟悉头知识目标：掌握头痛的病因及临床表现；熟悉头痛伴随症状；了解头痛发生机制。痛伴随症状；了解头痛发生机制。2.2.技能目标：能够根据患者头痛具体表现，判断可技能目标：能够根据患者头痛具体表现
20、，判断可能的疾病。能的疾病。3.3.素质目标：培养良好医学思维习惯，养成良好的素质目标：培养良好医学思维习惯，养成良好的医德素质。医德素质。教学教学目标目标1.1.重点：头痛的临床表现。重点：头痛的临床表现。2.2.难点：头痛发生机制。难点：头痛发生机制。重点重点难点难点第十七节 头痛一、病因一、病因第十七节 头痛一、病因一、病因第十七节 头痛二、临床表现二、临床表现 第十七节 头痛二、临床表现二、临床表现 第十七节 头痛二、临床表现二、临床表现 第十七节 头痛二、临床表现二、临床表现 第十七节 头痛二、临床表现二、临床表现 第十七节 头痛第十八节 眩 晕1.1.知识目标：掌握眩晕的概念及病因
21、；熟悉眩晕临知识目标：掌握眩晕的概念及病因；熟悉眩晕临床表现；了解眩晕发生机制。床表现；了解眩晕发生机制。2.2.技能目标：能够根据患者眩晕具体表现，判断技能目标：能够根据患者眩晕具体表现，判断可能的疾病。可能的疾病。3.3.素质目标：培养良好医学思维习惯，养成良好的素质目标：培养良好医学思维习惯，养成良好的医德素质。医德素质。教学教学目标目标1.1.重点：眩晕的临床表现。重点：眩晕的临床表现。2.2.难点：眩晕发生机制。难点：眩晕发生机制。重点重点难点难点第十八节 眩晕真性眩晕或前庭系统性眩晕真性眩晕或前庭系统性眩晕假性眩晕假性眩晕第十八节 眩晕一、发生机制一、发生机制 第十八节 眩晕第十八
22、节 眩晕二、病因二、病因 （一）中枢性眩晕（脑（一）中枢性眩晕（脑性眩晕）性眩晕）（二）周围性眩晕（耳（二）周围性眩晕（耳性眩晕）性眩晕）第十八节 眩晕三、临床表现三、临床表现（一）基本表现（一）基本表现 第十八节 眩晕三、临床表现三、临床表现（二）几种常见眩晕性疾病的表现（二）几种常见眩晕性疾病的表现第十九节 抽 搐1.1.知识目标：掌握抽搐的概念及病因；熟悉临床表知识目标：掌握抽搐的概念及病因；熟悉临床表现；了解抽搐发生机制。现；了解抽搐发生机制。2.2.技能目标：能够根据患者抽搐具体表现，判断可技能目标：能够根据患者抽搐具体表现，判断可能的疾病。能的疾病。3.3.素质目标：培养良好医学思
23、维习惯，养成良好的素质目标：培养良好医学思维习惯，养成良好的医德素质。医德素质。教学教学目标目标1.1.重点：抽搐的临床表现。重点：抽搐的临床表现。2.2.难点：抽搐发生机制。难点：抽搐发生机制。重点重点难点难点第十九节 抽搐第十九节 抽搐一、病因一、病因 第十九节 抽搐二、临床表现二、临床表现 第十九节 抽搐第二十节 意识障碍1.1.知识目标：掌握意识障碍的概念及病因；熟悉排知识目标：掌握意识障碍的概念及病因；熟悉排尿异常临床表现；了解意识障碍发生机制。尿异常临床表现；了解意识障碍发生机制。2.2.技能目标：能够根据患者意识障碍具体表现，判技能目标：能够根据患者意识障碍具体表现，判断可能的疾
24、病。断可能的疾病。3.3.素质目标：培养良好医学思维习惯，养成良好的素质目标：培养良好医学思维习惯，养成良好的医德素质。医德素质。教学教学目标目标1.1.重点：意识障碍的临床表现。重点：意识障碍的临床表现。2.2.难点：意识障碍发生机制。难点：意识障碍发生机制。重点重点难点难点第二十节 意识障碍第二十节 意识障碍一、病因一、病因 第二十节 意识障碍二、临床表现二、临床表现 （一）意识障碍的基本类型（一）意识障碍的基本类型第二十节 意识障碍发热、水肿、咳嗽咳痰、咯血、发热、水肿、咳嗽咳痰、咯血、呼吸困难、发绀、心悸、胸痛、呼吸困难、发绀、心悸、胸痛、腹痛、恶心与呕吐、腹泻、黄腹痛、恶心与呕吐、腹泻、黄疸等疸等2020个常见症状的概念、分个常见症状的概念、分类、病因、机制、临床表现、类、病因、机制、临床表现、伴随症状及诊断提示。伴随症状及诊断提示。第二章学习小结第第二二章章常常见见症症状状此课件下载可自行编辑修改，仅供参考！此课件下载可自行编辑修改，仅供参考！感谢您的支持，我们努力做得更好！谢谢感谢您的支持，我们努力做得更好！谢谢