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1、基础护理学鼻饲法第1页,本讲稿共11页 鼻饲法是临床上常见的一种病人获得营养的方法,它是将胃管经一侧鼻腔插入胃内,从管内灌注流质食物、水和药物的方法。它适用于不能由口进食的病人,如昏迷、口腔疾病及口腔手术后或不能张口、吞咽困难者,拒绝进食的病人、早产儿和病情危重的婴幼儿等。简介nasal feeding第2页,本讲稿共11页鼻饲法目录教教学学要要求求所所需需用用物物重重点点难难点点注注意意事事项项思思 考考 题题nasal feeding操操作作流流程程第3页,本讲稿共11页1.掌握鼻饲法的操作流程。2.掌握鼻饲法的适应证和禁忌证。教学要求教教学学要要求求nasal feeding3.熟悉鼻饲
2、饮食的配制和保存。第4页,本讲稿共11页 插管盘:鼻饲包(内含治疗巾、胃管镊子、压舌板、治疗碗、纱布、2050ml注射器),棉签,石蜡油,胶布,橡胶圈,安全别针,听诊器,口杯两个(一个盛鼻饲饮食,一个盛温开水),弯盘,记录单及笔,手电筒。用品nasal feeding所所需需用用物物第5页,本讲稿共11页nasal feeding操作影片操操作作流流程程(00:08:43)第6页,本讲稿共11页1.检查胃管有无破损,是否通畅。2.插管的深度,方法是发际至剑突的长度,一般成年人4555cm,婴幼儿1418cm。3.约插入约15cm处时,嘱病人做吞咽动作,深呼吸,将胃管乘势送入所需的长度。nasa
3、l feeding第1页 共2页 下一页重重点点难难点点第7页,本讲稿共11页nasal feeding4.用注射器抽吸胃液,或将胃管开口端置于水中,无气体逸出。5.用注射器注入10ml空气,同时用听诊器在胃部听到气过水音。6.记录鼻饲时间、饮食量、种类、病人有无不良反应。第2页 共2页 上一页重重点点难难点点第8页,本讲稿共11页1.插管动作要轻稳,特别在食管的三个狭窄处:环状软骨水平处、气管分叉处、食管通过膈肌处。每次喂食前必须检查胃管确定在胃内方可喂食。注意事项(1)nasal feeding第1页 共3页 下一页注注意意事事项项第9页,本讲稿共11页nasal feeding2.鼻饲病
4、人喂药时,应将药片碾碎,溶解后方可注入,然后用少量温开水冲洗管腔,使药物尽量全部注入胃中,相隔半小时后才进行喂食,对胃黏膜刺激性的药物应于鼻饲后执行。鼻饲病人应每天进行口腔护理,长期鼻饲者应每周更换一次胃管。注意事项(2)第2页 共3页 上一页 下一页注注意意事事项项第10页,本讲稿共11页nasal feeding3.鼻饲后,半小时至一小时内不宜翻身,以免液体返流,导致窒息、咳嗽等现象。拔管时须捏紧管口,防止管内液体滴入气管。饮食要新鲜配制,并贮藏于冰箱中,用时仔细检查有无腐败变质。鼻饲量每次不超200ml,温度3840,间隔时间不少于2小时。注意事项(3)第3页 共3页 上一页注注意意事事项项第11页,本讲稿共11页