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1、定位管理的应用你现在浏览的是第一页，共14页学习目的：n抢救配合的重要性n抢救工作对急诊护士的要求n实例讲解抢救护理配合n抢救心得体会你现在浏览的是第二页，共14页先看看一病倒：n病例分析：一患者，男性，60岁，20：16因“呼吸困难半小时“由家人扶送入急诊，神志不清，呈浅昏迷，呼吸急促，脉搏细速，大汗淋漓，BP：75/50hhmg，心率：143次/分，SPO2：70%，双侧瞳孔直径4mm，对光反应迟钝，立即给予建立静脉通道，双管加压补液，遵医嘱予输入血管加压素多巴胺等药物，但血压仍不回升，20：30：患者出现心室颤动，呼吸浅快，立即给予气管插管，呼吸机辅助呼吸，遵医嘱予肾上腺素1mg，阿托品
2、1mg IV，持续胸外心脏按压，电除颤，很遗憾，抢救无效，22：05心电图示一直线，宣布临床死亡。你现在浏览的是第三页，共14页思考题目：n可能的诊断是什么？n主要的护理问题是什么？n抢救程序及其依据？n在抢救过程中，应该注意什么问题？n（1、顺序 2、原则 3、沟通）你现在浏览的是第四页，共14页n有较强的急救护理意识n快捷的反应速度n有效的反应n良好的心理素质你现在浏览的是第五页，共14页抢救护理配合分抢救护理配合分工工 3人分工法人分工法 2人分工法人分工法 1人分工法人分工法你现在浏览的是第六页，共14页抢救护理配合抢救护理配合三人抢救法三人抢救法甲职责甲职责l l 责任护士责任护士/
3、高年资护士高年资护士/护士长护士长l l 主要负责呼吸系统，保持呼吸主要负责呼吸系统，保持呼吸 道通畅道通畅l l 吸氧，必要时气管插管接呼吸机吸氧，必要时气管插管接呼吸机l l 密切观察病情变化密切观察病情变化l l负责抢救现场的全程指挥负责抢救现场的全程指挥甲护士甲护士乙护士乙护士丙护士丙护士你现在浏览的是第七页，共14页抢救护理配合抢救护理配合三人抢救法三人抢救法乙职责乙职责l l中年资护士中年资护士l l主要负责循环系统主要负责循环系统 l l快速建立多个大的静脉通道快速建立多个大的静脉通道 l l抽血抽血配血，输血。必要时作胸配血，输血。必要时作胸外心脏按压外心脏按压l l上心电监护
4、，除颤上心电监护，除颤 l l 执行口头医嘱，配合医生作各执行口头医嘱，配合医生作各种穿刺检查种穿刺检查甲护士甲护士乙护士乙护士丙护士丙护士你现在浏览的是第八页，共14页抢救护理配合抢救护理配合三人抢救法三人抢救法丙职责丙职责l l 低年资护士低年资护士/进修护士进修护士/学生学生l l 必要的压迫止血包扎必要的压迫止血包扎l l负责抢救记录及连络工作负责抢救记录及连络工作甲护士甲护士乙护士乙护士丙护士丙护士你现在浏览的是第九页，共14页抢救护理配合抢救护理配合二人抢救法二人抢救法甲职责甲职责n责任护士，高年资护士，护士长责任护士，高年资护士，护士长n负责呼吸系统，保持呼吸道通畅负责呼吸系统，
5、保持呼吸道通畅n吸氧，必要时气管插管接呼吸机吸氧，必要时气管插管接呼吸机n 密切观察病情变化密切观察病情变化n负责抢救现场的全程指挥负责抢救现场的全程指挥 甲护士甲护士乙护士乙护士你现在浏览的是第十页，共14页抢救护理配合抢救护理配合二人抢救法二人抢救法乙职责乙职责n中年资护士中年资护士n主主要要负负责责循循环环系系统统，作作胸胸外外心心脏脏按按压压n快速建立多个大的静脉通道快速建立多个大的静脉通道n抽抽血血，配配血血，输输血血。上上心心电电监监护护、除颤除颤n执执行行所所有有的的口口头头医医嘱嘱，配配合合医医生生作各种穿刺检查作各种穿刺检查甲护士甲护士乙护士乙护士你现在浏览的是第十一页，共14页抢救护理配合抢救护理配合医生医生护士护士一人抢救法一人抢救法你现在浏览的是第十二页，共14页护理体会n加强团队合作加强团队合作n提高个人素质提高个人素质n科学规范管理科学规范管理n合理搭配人力资源合理搭配人力资源你现在浏览的是第十三页，共14页你现在浏览的是第十四页，共14页