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1、各种心电图表现各种心电图表现第1页，本讲稿共16页右心房肥大右心房肥大 n n、VF导联P波高尖，电压0.25mV，常见于肺心病，该P波又称“肺型P波”n nV1导联P波正向、电压0.2mV 第2页，本讲稿共16页窦性心律窦性心律n n心率：70次/分PR间期：0.16秒 QT间期：0.33秒P aVR QRS时间：0.10秒ST-T无异常偏移 第3页，本讲稿共16页房性期前收缩（房早）房性期前收缩（房早）1 1、提前出现的、提前出现的P P QRS-TQRS-T波群波群2 2、房性的异位、房性的异位P P波与窦性波与窦性P P波波不同不同3 3、P P R R间期间期 0.12S0.12S4
2、 4、包括早搏在内的两个窦性、包括早搏在内的两个窦性波间期短于窦性波间期短于窦性P PR R间期的两间期的两倍，称为不完全代偿间歇倍，称为不完全代偿间歇1、提前出现的PQRS-T波群2、房性的异位P波与窦性P波不同3、PR间期0.12S4、包括早搏在内的两个窦性波间期短于窦性PR间期的两倍，称为不完全代偿间歇第4页，本讲稿共16页室性期前收缩（室早）室性期前收缩（室早）n n 1 1、提前出现的宽大畸形的、提前出现的宽大畸形的QRSQRS波群，时限波群，时限0.12S0.12S，其前，其前无无P P波，继发波，继发S-TS-T段与段与T T波和主波和主波方向相反。波方向相反。2 2、联律间期恒
3、定、联律间期恒定 3 3、代偿间期完全、代偿间期完全 4 4、室早可以孤立或规律、室早可以孤立或规律出现、形成二联律（左图上）出现、形成二联律（左图上）、三联律、成对室早（左下、三联律、成对室早（左下图）。图）。5 5、在同一导联内若出现、在同一导联内若出现不同形态的室早为多形或多不同形态的室早为多形或多源性室早。源性室早。第5页，本讲稿共16页n nA图为窦性心动过速 心电图特征1、频率 100次分2、其他波型值在正常范围内。B图为窦性心动过缓 心电图特征1、频率0.11秒P双峰、峰距0.04秒常后峰前峰PV1终末电势超过-0.04毫米秒 该类型P波常见于二尖瓣狭窄，又称“二尖瓣P波”第12
4、页，本讲稿共16页左心室肥大左心室肥大n n左心室肥大n n1、电压改变：RV52.5mVRV5+SV13.5mV(女）4.0mV(男)R+S2.5mVR VL1.2mV2、V5 VAT0.05秒3、ST-T改变 第13页，本讲稿共16页右心室肥大右心室肥大n n1 1、电轴右偏、电轴右偏2 2、胸导联、胸导联R/SR/S比例异常比例异常 V1R/S1V1R/S1或或/及及 V5R/S1V5R/S13 3、RV11.0mVRV1+SV5RV11.0mVRV1+SV5 1.2mV1.2mV4 4、V1VATV1VAT0.030.03秒秒5 5、STSTT T异常异常第14页，本讲稿共16页慢性冠脉供血不足慢性冠脉供血不足n n图片简介：图片简介：慢性冠脉供血不足引起的心肌缺血当心室肌某一部分发生缺血时，将影响复极过程，产生STT改变第15页，本讲稿共16页心肌梗塞急性期心肌梗塞急性期n n心肌梗塞急性期n n异常Q波+损伤型ST抬高T波可直立或逐渐倒置第16页，本讲稿共16页