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1、认知行为疗法种类埃利斯的理性-情绪疗法贝克的认知疗法梅钦鲍姆的自我指导疗法马尔兹比的理性行为疗法戈德纳和列奥蒂的结构心理疗法韦斯勒的认知评价疗法等认知行为矫正（CBM）自我内部语言的表达自我指导技术的先决条件：求助者必须注意到自己是如何想的、感受的和行动的以及对别人的影响理论基础（一）假设行为改变是透过一系列的中介历程，包括内在语言的交互作用、认知结构、行为以及因行为而产生的结果而发生的。人们对自己所说的什么话会影响（决定）他们对其他事情所采取的行动。认知机能评定的目的就是指评定人们的内部对话（internal dialogue）是如何影响行为的、如何受到其他事件或行为过程的影响的。理论基础（
2、二）内部对话的机能 内部对话可以影响到人们对压力的反应。人们对压力的反应在很大程度上是受人们对压力源的评价，对自己感到的唤醒的归因，以及对自己的应付能力的评估等因素影响的。人们对于压力情境以及自己应付能力的自我语言会影响到他们在这种情境下的行为。人们在这种情境下的焦虑水平也与这种和情境有关的自我评价有关。理论基础（三）内部对话的结构 内部语言的第二个重要的机能就是对认知结构（Cognitive structure）的影响和改变。认知结构为一系列特殊的自我语言提供意义系统或概念系统。认知结构可控制并影响思想策略，寻找并选择某种思想。三种形式：吸收、替代、综合认知行为矫正疗法的实施（一）行为如何改
3、变1.第一阶段：自我观察 2.第二阶段：开始一个新的内部自我对话 3.第三阶段：学习新技巧（二）治疗技术 1.认知行为评定 2.行为治疗技术中的认知因素：（1）焦虑解除条件反应 （2）系统敏感递减 （3）楷模作用 （4）厌恶条件反应 3.压力免疫训练（Stress-inoculation training）（1）教育阶段（educational phase）（2）重复阶段（rehearsal phase）（3）应用所接受的训练（application training）4.认知重建技术 应用Meichenbaum的自我教导训练理论获得不少临床证据证实其确具优异的治疗效果。这种训练方法特别适於处
4、理和焦虑有关的问题，例如：考试焦虑、人际焦虑、冲动儿童、多动症及演讲焦虑等。它亦被证时对于系统减敏感法及增强步骤有促进的功能，显见其为良好的认知改变及认知因应技术。三种认知治疗的比较名称名称理清行理清行为为治治疗疗REBT认认知治知治疗疗CT认认知行知行为矫为矫正正CBM代表人代表人EllisBeckMeichenbaum相同相同1.强强调调当事人与治当事人与治疗疗者人之者人之间间的共同合作的共同合作2.基本假基本假设设：精神精神压压力主要来自力主要来自认认知功能障碍知功能障碍3.把治把治疗疗焦点放在挑焦点放在挑战认战认知知，以促成行以促成行为为和情和情绪绪改改变变。4.属于有属于有时间时间限制的短期治限制的短期治疗疗，针对针对特定特定问题问题作教育性的作教育性的处处理理。焦点焦点1.指指导导性、性、说说服性、服性、面面质质性性2.理性理性驳驳斥斥错误观错误观念念3.不注重当事人的不注重当事人的历历史史4.攻攻击击情感情感转转移的移的信念信念1.结结构化构化2.开放式开放式问问句句3.帮助当事人探索帮助当事人探索错误错误信念信念4.合作的治合作的治疗疗关系关系5.将失功能信念将失功能信念视为视为有有问题问题的的1.改改变变当事人自我当事人自我陈陈述述2.帮助当事人帮助当事人觉觉察自察自我我对话对话3.让让当事人当事人获获得得实际实际的因的因应应技能技能