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1、病房药品管理的持续改进第1页，本讲稿共11页概述n为了更好的贯彻落实卫生部“优质护理服务”及10项患者安全目标，我科运用PDCA的形式对自2011年9月至今的病房药品管理工作进行总结分析，以求更好的完成临床护理工作，更好地指导护士展开临床工作，提高优质护理服务工作质量。第2页，本讲稿共11页病房药品管病房药品管理的持续改理的持续改进进第3页，本讲稿共11页4落实护理用药落实护理用药安全安全PDCA2012年年4月至今月至今完成完成护理工作护理工作PDCA2011年年9月月-2011年年12月月PDCA2011年年12月月-2012年年4月月第4页，本讲稿共11页PPlan DDo CCheck
2、AAct 1、学习常用药品的相关知识，并按照要求提高用药安全；2、优化审核药品的流程，提高用药效率。3、建立误用药品管理制度。4、建立药物使用后不良反应的处理程序1、新建科室，护士年资低，临床药品知识欠缺。整改：需要系统的教授相关知识。2、用药安全意识淡薄，用药效率低，流程混乱。整改：严格执行用药流程，提高安全意识。1、全体护士基本了解本科常用药的适应症，用法及注意事项；2 2、用药效率提高、用药效率提高30%30%，用药准确率提高至，用药准确率提高至99.6%99.6%；3 3、通过患者问卷调查，可以向患者提供大部分药物的适应症及不良反应。、通过患者问卷调查，可以向患者提供大部分药物的适应症
3、及不良反应。4 4、无误用报告。、无误用报告。5 5、对于不良反应的处理仍欠准确。、对于不良反应的处理仍欠准确。1、护士临床经验少，仍然需要强化临床用药的理论知识。2、固定向护士介绍新药品的适应症及不良反应，对于本科常用药品强化记忆，学以致用。3、对于出现的新问题及时协助护士长沟通解决。病房药品管理的持续改进病房药品管理的持续改进第一阶段第一阶段2011年年9月月-2011年年12月月第5页，本讲稿共11页PPlan DDo CCheckAAct 1、建立误用药品管理制度并严格实施。2、建立药物使用后不良反应的处理程序，重点掌握本科易出现不良反应药物相关知识。3、健全药品使用手册，并标注特殊提
4、示。4、严格毒麻药的管理，由一个月查一次缩短到一周查一次，出现错误人员，参加相关学习，直至掌握。1、护士用药安全意识差，对于发生的不良反应处理不当。整改：强化关于用药安全的重要性。3、误用药物的处理程序混乱。整改：杜绝误用药物，严格标识与提示易误用药物。4、毒麻药物管理欠标准，无风险意识。整改：加强相关知识的学习，提高毒麻药风险意识。1 1、无一例药品误用事件。、无一例药品误用事件。2 2、不良反应出现后能准备及时的处理，无患者投诉情况发生。、不良反应出现后能准备及时的处理，无患者投诉情况发生。3 3、大大丰富了全体护士的常用药物的知识提高了业务水平。、大大丰富了全体护士的常用药物的知识提高了
5、业务水平。4 4、毒麻药的风险意识仍然有待提高，相关表格填写欠标准。、毒麻药的风险意识仍然有待提高，相关表格填写欠标准。1、继续强化用药安全风险意识。2、出现新的不良反应，应及时沟通解决，并形成先告知的好习惯，避免医疗纠纷。3、坚持更新药品使用手册，让护士有据可查。4、关于毒麻药的管理，继续加强培训，提高风险意识。病房药品管理的持续改进病房药品管理的持续改进第二阶段第二阶段2012年年1月月-2012年年5月月第6页，本讲稿共11页PPlan DDo CCheckAAct 1、精简备用药用，避免重复备药，减少误用风险。2、提高各医务人员的毒麻管理风险意识，出现错误红方及表格填写及时限期整改且要
6、做好医护沟通，3、透析时带药及处置类用药明确标识，携带或使用时严格查对。1、备用药物管理混乱，随意性加大了误用的风险。整改：限制备用药物，提高护士慎独精神。2、毒麻药物护士医生风险意识差，缺乏相关理论知识，出现补录毒麻药物，字迹模仿等隐性风险。整改：强化相关人员的毒麻药物制度的学习，提高风险意识，加强医护沟通。3、透析时携带药物管理欠规范，处置类用药管理松散。整改：规范透析带药和处置类用药管理。1、误用药物的风险降至最低，提高了护士的安全用药风险意识。2、毒麻药物的管理进一步规范，错误率减少。3、透析时带药及处置类用药无误用少用甚至不用等发生，无患者投诉。1、继续加强病房用药安全，提高用药效率
7、。2、加强药品管理，减少误用风险。3、及时有效的规范用药的各个环节，完善用药制度。4、强化毒麻药品的风险意识，有效的杜绝差错与事故。病房药品管理的持续改进病房药品管理的持续改进第三阶段第三阶段2012年年5月至今月至今第7页，本讲稿共11页第8页，本讲稿共11页小结：我科的药品管理工作，通过三个阶段的PDCA的循环，提高了护士对护理安全风险意识。从患者的满意度调查、护士用药正确率、患者投诉情况，反映出我们工作的持续性改进是切实可行的。第9页，本讲稿共11页DoActPlanCheck加强用药风险意识加强用药风险意识提高病房用药安全提高病房用药安全第10页，本讲稿共11页第11页，本讲稿共11页