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1、公共卫生服务预防接种第1页，本讲稿共46页依据依据 国家基本公共卫生服务规范（国家基本公共卫生服务规范（2009年年版）版）疫苗流通和预防接种管理条例疫苗流通和预防接种管理条例 预防接种工作规范预防接种工作规范 疫苗储存和运输管理规范疫苗储存和运输管理规范 公公共共卫卫生生服服务务项项目目预预防防接接种种服服务务标标准准 二二0 0 一一0 0 年年七七月月第2页，本讲稿共46页服务对象服务对象 全县全县06岁儿童和其他重点人群岁儿童和其他重点人群包括流动儿童包括流动儿童其他重点人群：应急、强化、补种、出其他重点人群：应急、强化、补种、出血热疫苗、炭疽疫苗等血热疫苗、炭疽疫苗等 公公共共卫卫生
2、生服服务务项项目目预预防防接接种种服服务务标标准准 二二0 0 一一0 0 年年七七月月第3页，本讲稿共46页服务单位和人员服务单位和人员 公公共共卫卫生生服服务务项项目目预预防防接接种种服服务务标标准准 二二0 0 一一0 0 年年七七月月第4页，本讲稿共46页服务单位和人员服务单位和人员 乡镇卫生院经县卫生局指定设立预防接乡镇卫生院经县卫生局指定设立预防接种门诊，负责本辖区预防接种服务和管种门诊，负责本辖区预防接种服务和管理。并具备理。并具备疫苗储存和运输管理规范疫苗储存和运输管理规范规定的冷藏设施、设备和冷链管理制规定的冷藏设施、设备和冷链管理制度并按照要求进行疫苗的领发和冷链管度并按照
3、要求进行疫苗的领发和冷链管理，保证疫苗质量。理，保证疫苗质量。公公共共卫卫生生服服务务项项目目预预防防接接种种服服务务标标准准 二二0 0 一一0 0 年年七七月月第5页，本讲稿共46页服务单位和人员服务单位和人员承担预防接种的人员应具备执业医师、承担预防接种的人员应具备执业医师、执业助理医师、执业护士或者乡村医生执业助理医师、执业护士或者乡村医生资格，并经过县卫生局组织的预防接种资格，并经过县卫生局组织的预防接种专业培训，考核合格后持证上岗。专业培训，考核合格后持证上岗。公公共共卫卫生生服服务务项项目目预预防防接接种种服服务务标标准准 二二0 0 一一0 0 年年七七月月第6页，本讲稿共46
4、页服务单位和人员服务单位和人员村卫生室、社区卫生服务单位应设置预村卫生室、社区卫生服务单位应设置预防接种信息员，在乡镇卫生院的管理和防接种信息员，在乡镇卫生院的管理和指导下承担信息报告、通知反馈、宣传指导下承担信息报告、通知反馈、宣传教育、监测调查等任务，具备接种资格教育、监测调查等任务，具备接种资格的人员同时承担县级以上组织的特殊接的人员同时承担县级以上组织的特殊接种活动。种活动。公公共共卫卫生生服服务务项项目目预预防防接接种种服服务务标标准准 二二0 0 一一0 0 年年七七月月第7页，本讲稿共46页服务内容和标准服务内容和标准 公公共共卫卫生生服服务务项项目目预预防防接接种种服服务务标标
5、准准 二二0 0 一一0 0 年年七七月月第8页，本讲稿共46页预防接种卡证管理预防接种卡证管理 接种单位、村级信息员要积极通过多种渠接种单位、村级信息员要积极通过多种渠道，采取各种办法，主动发现预防接种对道，采取各种办法，主动发现预防接种对象，及时为辖区内所有象，及时为辖区内所有06岁儿童建立预岁儿童建立预防接种证和预防接种卡等儿童预防接种档防接种证和预防接种卡等儿童预防接种档案。案。公公共共卫卫生生服服务务项项目目预预防防接接种种服服务务标标准准 二二0 0 一一0 0 年年七七月月第9页，本讲稿共46页预防接种卡证管理预防接种卡证管理受种者居住地的接种单位在儿童出生后受种者居住地的接种单
6、位在儿童出生后1个月内及时为其办理预防接种证，并建立个月内及时为其办理预防接种证，并建立预防接种卡。接种单位应在接种证上加盖预防接种卡。接种单位应在接种证上加盖公章。公章。户籍在外地的适龄儿童寄居当地时间在户籍在外地的适龄儿童寄居当地时间在3个月及以上，由现寄居地接种单位及时建个月及以上，由现寄居地接种单位及时建立预防接种卡，无预防接种证者需同时建立预防接种卡，无预防接种证者需同时建立预防接种证。立预防接种证。公公共共卫卫生生服服务务项项目目预预防防接接种种服服务务标标准准 二二0 0 一一0 0 年年七七月月第10页，本讲稿共46页预防接种卡证管理预防接种卡证管理信息员要及时收集本辖区新生儿
7、信息、流信息员要及时收集本辖区新生儿信息、流动儿童信息，每月向乡级接种单位报告。动儿童信息，每月向乡级接种单位报告。同时向儿童监护人宣传，及时到居住地接同时向儿童监护人宣传，及时到居住地接种单位办理接种证和接种卡。种单位办理接种证和接种卡。预防接种证遗失者由居住地的接种单位及预防接种证遗失者由居住地的接种单位及时补办。时补办。公公共共卫卫生生服服务务项项目目预预防防接接种种服服务务标标准准 二二0 0 一一0 0 年年七七月月第11页，本讲稿共46页预防接种卡证管理预防接种卡证管理接种单位应执行迁入或外迁儿童上卡、转接种单位应执行迁入或外迁儿童上卡、转卡制度并做好记录。卡制度并做好记录。接种单
8、位组织村级信息员至少每半年对本接种单位组织村级信息员至少每半年对本辖区进行一次卡证清理和整改。辖区进行一次卡证清理和整改。接种单位应规范使用儿童预防接种信息系接种单位应规范使用儿童预防接种信息系统客户端，实行预防接种信息化管理。统客户端，实行预防接种信息化管理。公公共共卫卫生生服服务务项项目目预预防防接接种种服服务务标标准准 二二0 0 一一0 0 年年七七月月第12页，本讲稿共46页预防接种卡证管理预防接种卡证管理落实流动儿童管理措施，至少每半年开落实流动儿童管理措施，至少每半年开展一次流动儿童调查，按时统计上报，展一次流动儿童调查，按时统计上报，调查资料完整。调查资料完整。公公共共卫卫生生
9、服服务务项项目目预预防防接接种种服服务务标标准准 二二0 0 一一0 0 年年七七月月第13页，本讲稿共46页预防接种卡证管理指标预防接种卡证管理指标06岁儿童建卡、建证率达到岁儿童建卡、建证率达到100%，持，持证率达到证率达到98%以上以上卡证相符率达到卡证相符率达到98%以上。以上。06岁儿童实行儿童预防接种信息化管岁儿童实行儿童预防接种信息化管理，电子档案记录完整率、上传率理，电子档案记录完整率、上传率100%。公公共共卫卫生生服服务务项项目目预预防防接接种种服服务务标标准准 二二0 0 一一0 0 年年七七月月第14页，本讲稿共46页疫苗、注射器和冷链管理疫苗、注射器和冷链管理 公公
10、共共卫卫生生服服务务项项目目预预防防接接种种服服务务标标准准 二二0 0 一一0 0 年年七七月月第15页，本讲稿共46页疫苗、注射器和冷链管理疫苗、注射器和冷链管理接种单位每年度制订疫苗及注射器需求接种单位每年度制订疫苗及注射器需求计划，每月报告疫苗及注射器使用计划计划，每月报告疫苗及注射器使用计划和使用情况。规范疫苗领购渠道，建立和使用情况。规范疫苗领购渠道，建立健全疫苗及注射器出入库登记、领发使健全疫苗及注射器出入库登记、领发使用登记，做到帐物相符。用登记，做到帐物相符。公公共共卫卫生生服服务务项项目目预预防防接接种种服服务务标标准准 二二0 0 一一0 0 年年七七月月第16页，本讲稿
11、共46页疫苗、注射器和冷链管理疫苗、注射器和冷链管理接种单位应正确使用、定期维护、及时维接种单位应正确使用、定期维护、及时维修冷链设备，保证冷链系统正常运转，并修冷链设备，保证冷链系统正常运转，并建立冷链设备档案。规范进行疫苗储存和建立冷链设备档案。规范进行疫苗储存和运输温度监测，做好温度记录，保证疫苗运输温度监测，做好温度记录，保证疫苗合格储运。合格储运。公公共共卫卫生生服服务务项项目目预预防防接接种种服服务务标标准准 二二0 0 一一0 0 年年七七月月第17页，本讲稿共46页疫苗、注射器和冷链管理疫苗、注射器和冷链管理接种单位应集中销毁使用后一次性注射接种单位应集中销毁使用后一次性注射器
12、并建立销毁记录，保证安全注射器并建立销毁记录，保证安全注射。公公共共卫卫生生服服务务项项目目预预防防接接种种服服务务标标准准 二二0 0 一一0 0 年年七七月月第18页，本讲稿共46页疫苗、注射器和冷链管理疫苗、注射器和冷链管理疫苗、注射器、冷链设备管理符合疫苗、注射器、冷链设备管理符合预防预防接种工作规范接种工作规范和和疫苗储存和运输管理疫苗储存和运输管理规范规范要求，相关制度、登记、记录完整要求，相关制度、登记、记录完整准确。疫苗需求计划准确合理，报告及时。准确。疫苗需求计划准确合理，报告及时。公公共共卫卫生生服服务务项项目目预预防防接接种种服服务务标标准准 二二0 0 一一0 0 年年
13、七七月月第19页，本讲稿共46页实施接种实施接种 公公共共卫卫生生服服务务项项目目预预防防接接种种服服务务标标准准 二二0 0 一一0 0 年年七七月月第20页，本讲稿共46页实施接种实施接种接种单位根据国家免疫规划疫苗免疫程序接种单位根据国家免疫规划疫苗免疫程序和上级安排，对适龄儿童进行常规接种。和上级安排，对适龄儿童进行常规接种。对重点人群进行针对性接种，包括肾综合对重点人群进行针对性接种，包括肾综合征出血热疫苗、炭疽疫苗等。根据传染病征出血热疫苗、炭疽疫苗等。根据传染病控制需要和上级安排，开展乙肝、麻疹、控制需要和上级安排，开展乙肝、麻疹、脊灰等疫苗强化免疫、查漏补种和应急接脊灰等疫苗强
14、化免疫、查漏补种和应急接种工作。种工作。公公共共卫卫生生服服务务项项目目预预防防接接种种服服务务标标准准 二二0 0 一一0 0 年年七七月月第21页，本讲稿共46页实施接种实施接种接种单位在每次接种前根据儿童接种卡、接种单位在每次接种前根据儿童接种卡、上次接种记录及村级报告的新生儿和流动上次接种记录及村级报告的新生儿和流动儿童情况等确定本次应种对象，做好疫苗、儿童情况等确定本次应种对象，做好疫苗、接种器材、急救药品、场所消毒等准备工接种器材、急救药品、场所消毒等准备工作。作。公公共共卫卫生生服服务务项项目目预预防防接接种种服服务务标标准准 二二0 0 一一0 0 年年七七月月第22页，本讲稿
15、共46页实施接种实施接种接种单位采取预约、通知单、电话、手机接种单位采取预约、通知单、电话、手机短信、网络等方式，村级信息员以入户通短信、网络等方式，村级信息员以入户通知、广播通知、发放通知单等方式，通知知、广播通知、发放通知单等方式，通知儿童监护人，告知接种疫苗的种类、时间、儿童监护人，告知接种疫苗的种类、时间、地点和相关要求。地点和相关要求。公公共共卫卫生生服服务务项项目目预预防防接接种种服服务务标标准准 二二0 0 一一0 0 年年七七月月第23页，本讲稿共46页实施接种实施接种接种工作人员在对儿童接种前，应查验儿接种工作人员在对儿童接种前，应查验儿童预防接种证、预防接种卡或电子档案，童
16、预防接种证、预防接种卡或电子档案，核对受种者姓名、性别、出生日期及接种核对受种者姓名、性别、出生日期及接种记录，确定本次受种对象、接种疫苗的品记录，确定本次受种对象、接种疫苗的品种。种。公公共共卫卫生生服服务务项项目目预预防防接接种种服服务务标标准准 二二0 0 一一0 0 年年七七月月第24页，本讲稿共46页实施接种实施接种询问受种者的健康状况以及是否有接种禁询问受种者的健康状况以及是否有接种禁忌等，告知受种者或者其监护人所接种疫忌等，告知受种者或者其监护人所接种疫苗的品种、作用、禁忌、不良反应以及注苗的品种、作用、禁忌、不良反应以及注意事项，同时填写告知书并由监护人签字。意事项，同时填写告
17、知书并由监护人签字。接种前应如实记录告知和询问的情况。接种前应如实记录告知和询问的情况。公公共共卫卫生生服服务务项项目目预预防防接接种种服服务务标标准准 二二0 0 一一0 0 年年七七月月第25页，本讲稿共46页实施接种实施接种接种工作人员在接种操作时再次查验核对接种工作人员在接种操作时再次查验核对受种者姓名、预防接种证、接种凭证和本受种者姓名、预防接种证、接种凭证和本次接种的疫苗品种，核对无误后严格按照次接种的疫苗品种，核对无误后严格按照预防接种工作规范预防接种工作规范规定的接种月（年）规定的接种月（年）龄、接种部位、接种途径、安全注射等要龄、接种部位、接种途径、安全注射等要求予以接种。求
18、予以接种。公公共共卫卫生生服服务务项项目目预预防防接接种种服服务务标标准准 二二0 0 一一0 0 年年七七月月第26页，本讲稿共46页实施接种实施接种接种后告知儿童监护人，受种者在接种后接种后告知儿童监护人，受种者在接种后应留在留观室观察应留在留观室观察30分钟。接种后及时在分钟。接种后及时在预防接种证、记录表、接种卡上记录，并预防接种证、记录表、接种卡上记录，并录入计算机进行网络报告。同时与儿童监录入计算机进行网络报告。同时与儿童监护人预约下次接种疫苗的种类、时间和地护人预约下次接种疫苗的种类、时间和地点。点。公公共共卫卫生生服服务务项项目目预预防防接接种种服服务务标标准准 二二0 0 一
19、一0 0 年年七七月月第27页，本讲稿共46页实施接种实施接种一次接种完成后，应及时清理接种器材、一次接种完成后，应及时清理接种器材、记录疫苗和注射器使用情况，规范处理记录疫苗和注射器使用情况，规范处理剩余疫苗，并统计接种和未种儿童情况。剩余疫苗，并统计接种和未种儿童情况。公公共共卫卫生生服服务务项项目目预预防防接接种种服服务务标标准准 二二0 0 一一0 0 年年七七月月第28页，本讲稿共46页实施接种实施接种接种单位和村级信息员至少每季度开展一接种单位和村级信息员至少每季度开展一次接种率调查和查漏补种活动，至少每半次接种率调查和查漏补种活动，至少每半年开展一次流动儿童调查。年开展一次流动儿
20、童调查。公公共共卫卫生生服服务务项项目目预预防防接接种种服服务务标标准准 二二0 0 一一0 0 年年七七月月第29页，本讲稿共46页常规免疫接种情况报告常规免疫接种情况报告接种单位每月准确统计国家免疫规划疫苗接种单位每月准确统计国家免疫规划疫苗及第二类疫苗接种情况和疫苗使用情况，及第二类疫苗接种情况和疫苗使用情况，并于次月并于次月5日前按时报告。日前按时报告。迟报迟报漏报漏报 公公共共卫卫生生服服务务项项目目预预防防接接种种服服务务标标准准 二二0 0 一一0 0 年年七七月月第30页，本讲稿共46页接种质量接种质量接种单位、人员资质合格，疫苗保存使接种单位、人员资质合格，疫苗保存使用、接种
21、实施流程和接种操作遵守用、接种实施流程和接种操作遵守预预防接种工作规范防接种工作规范，服务对象满意。，服务对象满意。公公共共卫卫生生服服务务项项目目预预防防接接种种服服务务标标准准 二二0 0 一一0 0 年年七七月月第31页，本讲稿共46页接种率指标接种率指标国家免疫规划疫苗常规免疫合格接种率达国家免疫规划疫苗常规免疫合格接种率达到到90%以上，脊灰疫苗和麻疹疫苗常规免以上，脊灰疫苗和麻疹疫苗常规免疫全程合格接种率达到疫全程合格接种率达到98%以上。脊灰疫以上。脊灰疫苗、麻疹疫苗强化免疫接种率和苗、麻疹疫苗强化免疫接种率和15岁以下岁以下人群乙肝疫苗补种率达到人群乙肝疫苗补种率达到98%以上
22、。以上。公公共共卫卫生生服服务务项项目目预预防防接接种种服服务务标标准准 二二0 0 一一0 0 年年七七月月第32页，本讲稿共46页疑似预防接种异常反应监测报告疑似预防接种异常反应监测报告 接种单位、信息员如发现疑似预防接种异接种单位、信息员如发现疑似预防接种异常反应，应按照常反应，应按照预防接种工作规范预防接种工作规范的的要求正确进行处理、登记和报告。接种单要求正确进行处理、登记和报告。接种单位落实预防接种副反应监测每月位落实预防接种副反应监测每月“0”报报告。告。公公共共卫卫生生服服务务项项目目预预防防接接种种服服务务标标准准 二二0 0 一一0 0 年年七七月月第33页，本讲稿共46页
23、疑似预防接种异常反应监测报告疑似预防接种异常反应监测报告无接种事故。无接种事故。正确处理和报告疑似预防接种异常反应。正确处理和报告疑似预防接种异常反应。落实监测和每月落实监测和每月“0”报告。报告。公公共共卫卫生生服服务务项项目目预预防防接接种种服服务务标标准准 二二0 0 一一0 0 年年七七月月第34页，本讲稿共46页疫苗针对传染病监测疫苗针对传染病监测乡镇卫生院按照相应监测报告要求，于乡镇卫生院按照相应监测报告要求，于每旬、每月落实脊灰、麻疹、新生儿破每旬、每月落实脊灰、麻疹、新生儿破伤风等疫情监测和病例主动搜索，并以伤风等疫情监测和病例主动搜索，并以旬、月按时报告。旬、月按时报告。公公
24、共共卫卫生生服服务务项项目目预预防防接接种种服服务务标标准准 二二0 0 一一0 0 年年七七月月第35页，本讲稿共46页疫苗针对传染病监测疫苗针对传染病监测落实疫苗针对疾病监测，每旬、月报告落实疫苗针对疾病监测，每旬、月报告及时，填报正确及时，填报正确迟报迟报漏报漏报 公公共共卫卫生生服服务务项项目目预预防防接接种种服服务务标标准准 二二0 0 一一0 0 年年七七月月第36页，本讲稿共46页培训宣传督导培训宣传督导 接种单位、村级信息员应积极配合上级部门的培训、接种单位、村级信息员应积极配合上级部门的培训、宣传、督导、检查、考核及个案调查、疫情处理等工宣传、督导、检查、考核及个案调查、疫情
25、处理等工作。作。乡级接种单位应经常开展宣传和对下级的培训、督导，乡级接种单位应经常开展宣传和对下级的培训、督导，并实行例会制度，随时了解服务区域内免疫规划工作开并实行例会制度，随时了解服务区域内免疫规划工作开展状况。村级信息员应按时参加例会，随时向乡级报告展状况。村级信息员应按时参加例会，随时向乡级报告辖区工作情况。辖区工作情况。接种单位和村级信息员应经常开展各种形式的预防接种单位和村级信息员应经常开展各种形式的预防接种健康促进、健康教育活动，认真接待群众咨询。接种健康促进、健康教育活动，认真接待群众咨询。公公共共卫卫生生服服务务项项目目预预防防接接种种服服务务标标准准 二二0 0 一一0 0
26、 年年七七月月第37页，本讲稿共46页培训宣传督导培训宣传督导落实对下级宣传、培训、督导，资料完落实对下级宣传、培训、督导，资料完整。整。公公共共卫卫生生服服务务项项目目预预防防接接种种服服务务标标准准 二二0 0 一一0 0 年年七七月月第38页，本讲稿共46页儿童入学、入托查验接种证工作儿童入学、入托查验接种证工作 接种单位、村级信息员应配合教育部门做接种单位、村级信息员应配合教育部门做好服务区域内儿童入学、入托查验接种证好服务区域内儿童入学、入托查验接种证工作，做好补证、补种工作，按时统计报工作，做好补证、补种工作，按时统计报告查验、补证、补种数据。告查验、补证、补种数据。公公共共卫卫生
27、生服服务务项项目目预预防防接接种种服服务务标标准准 二二0 0 一一0 0 年年七七月月第39页，本讲稿共46页儿童入学、入托查验接种证工作儿童入学、入托查验接种证工作完成儿童入学入托查验接种证工作，补证完成儿童入学入托查验接种证工作，补证率达到率达到100%，补种率达到，补种率达到98%以上。数据以上。数据统计报告及时、准确。统计报告及时、准确。公公共共卫卫生生服服务务项项目目预预防防接接种种服服务务标标准准 二二0 0 一一0 0 年年七七月月第40页，本讲稿共46页档案资料管理档案资料管理 接种单位应定期收集服务区域内基础资接种单位应定期收集服务区域内基础资料并建立相关档案，随时收集整理
28、预防料并建立相关档案，随时收集整理预防接种实施和管理资料，每年度按时收集接种实施和管理资料，每年度按时收集上报免疫规划工作年报资料，并规范装上报免疫规划工作年报资料，并规范装订保管。年初制订工作计划、年终进行订保管。年初制订工作计划、年终进行工作总结并向上级报告。工作总结并向上级报告。公公共共卫卫生生服服务务项项目目预预防防接接种种服服务务标标准准 二二0 0 一一0 0 年年七七月月第41页，本讲稿共46页档案资料管理档案资料管理免疫规划档案资料完整，管理规范。免疫规划档案资料完整，管理规范。公公共共卫卫生生服服务务项项目目预预防防接接种种服服务务标标准准 二二0 0 一一0 0 年年七七月
29、月第42页，本讲稿共46页其它按时完成上级安排的其它工作任务，资按时完成上级安排的其它工作任务，资料完整。料完整。公公共共卫卫生生服服务务项项目目预预防防接接种种服服务务标标准准 二二0 0 一一0 0 年年七七月月第43页，本讲稿共46页考评方法考评方法 公公共共卫卫生生服服务务项项目目预预防防接接种种服服务务标标准准 二二0 0 一一0 0 年年七七月月第44页，本讲稿共46页内容内容接种门诊及操作规范接种门诊及操作规范 10%接种率调查接种率调查 30%档案资料档案资料 30%日常工作评价日常工作评价 30%公公共共卫卫生生服服务务项项目目预预防防接接种种服服务务标标准准 二二0 0 一一0 0 年年七七月月第45页，本讲稿共46页考评方法考评方法现场观察现场观察入户调查入户调查查阅资料查阅资料日常工作综合评价日常工作综合评价 公公共共卫卫生生服服务务项项目目预预防防接接种种服服务务标标准准 二二0 0 一一0 0 年年七七月月第46页，本讲稿共46页