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1、实验九 动脉血压的调节第1页，本讲稿共16页一、实验目的一、实验目的1.学习直接测定家兔动脉血压的急性实验方法。2观察某些神经、体液因素对心血管活动的影响。第2页，本讲稿共16页二、原理动脉血压是心血管功能活动的综合指标。正动脉血压是心血管功能活动的综合指标。正常心血管的活动在神经、体液因素的调节下常心血管的活动在神经、体液因素的调节下保持相对稳定，动脉血压相对恒定。通过实保持相对稳定，动脉血压相对恒定。通过实验改变神经、体液因素或施加药物，观察动验改变神经、体液因素或施加药物，观察动脉血压的变化，间接反映诸因素对心血管功脉血压的变化，间接反映诸因素对心血管功能活动的调节或影响。能活动的调节或
2、影响。第3页，本讲稿共16页三、试剂与器材 兔、兔体手术台、微机、生物信号处理系统、哺乳动物手术器兔、兔体手术台、微机、生物信号处理系统、哺乳动物手术器械、气管插管、玻璃勾针、压力换能器、械、气管插管、玻璃勾针、压力换能器、20mL注射器、针注射器、针头、头、5mL注射器（注射器（2支）、动脉夹、刺激输出线、保护电极、支）、动脉夹、刺激输出线、保护电极、20%氨基甲酸乙酯、棉花、棉线、氨基甲酸乙酯、棉花、棉线、生理盐水、肝素生理盐水、肝素(200U/ml)(200U/ml)、肾上腺素（肾上腺素（1:10,000）、乙酰胆碱）、乙酰胆碱（1:10,000）。）。第4页，本讲稿共16页四、四、实验
3、方法与步骤1、家兔麻醉与固定称重麻醉：20%氨基甲酸乙酯(乌拉坦)，1 g/kg(5 ml/kg)，耳缘静脉注射。固定：待动物麻醉后仰卧固定于兔手术固定：待动物麻醉后仰卧固定于兔手术台上，剪去颈部手术野的毛。台上，剪去颈部手术野的毛。第5页，本讲稿共16页手术手术：1.1.气管插管气管插管2.2.分分离离迷迷走走N N、交交感感N N、减减压压N N：首首先先游游离离减减压压神神经经，其次游离交感神经，最后游离迷走神经，其次游离交感神经，最后游离迷走神经，并穿双线。并穿双线。3.3.分离颈总动脉，并穿双线。分离颈总动脉，并穿双线。4.4.颈总动脉插管颈总动脉插管第6页，本讲稿共16页颈总动脉颈
4、总动脉迷走神经迷走神经交感神经交感神经减压神经减压神经家兔颈部血管神经示意图第7页，本讲稿共16页1.1.测压系统准备测压系统准备将压力换能器和动脉套管连接好并充满抗凝将压力换能器和动脉套管连接好并充满抗凝液体液体-肝素生理盐水肝素生理盐水（注意管内一定不要注意管内一定不要有气泡！有气泡！）本实验用液压传递系统直接测定端压，整个本实验用液压传递系统直接测定端压，整个管道（包括动脉插管内）应密封，不能有气管道（包括动脉插管内）应密封，不能有气泡。由于压力是非电变量，需要用压力换能泡。由于压力是非电变量，需要用压力换能器将其转换为电信号。器将其转换为电信号。第8页，本讲稿共16页2.插管：插管：左
5、侧左侧颈总动脉颈总动脉结扎远心端结扎远心端夹闭近夹闭近心端心端用眼科剪将动脉剪开一斜口用眼科剪将动脉剪开一斜口（切口勿超过切口勿超过动脉的动脉的1/21/2）将注满肝素生理盐水的插管将注满肝素生理盐水的插管向心向心脏方向脏方向插入动脉插入动脉固定固定动脉插管动脉插管。将余线结扎将余线结扎于套管的侧管上，以免滑脱于套管的侧管上，以免滑脱.手术完后慢慢松开动手术完后慢慢松开动脉夹，脉夹，直至确信无外泄漏血液后再移开动脉夹直至确信无外泄漏血液后再移开动脉夹。管子要平行或略低于动脉。管子要平行或略低于动脉。第9页，本讲稿共16页连接仪器，选择项目连接仪器，选择项目-动脉血压的调节动脉血压的调节第10页
6、，本讲稿共16页观察项目1.1.观察观察正常血压正常血压曲线（一级波曲线（一级波-心搏波心搏波、二级、二级波波-呼吸波、呼吸波、三级波三级波-梅耶氏波梅耶氏波），观察基），观察基线变化。线变化。第11页，本讲稿共16页2.2.夹闭对侧颈总动脉夹闭对侧颈总动脉 101015 15 秒，观察血压变化秒，观察血压变化3.3.牵拉牵拉左侧颈总动脉上的远心端结扎线，左侧颈总动脉上的远心端结扎线，向向心端快速牵拉向向心端快速牵拉3s3s,观观察血压变化。察血压变化。（牵拉方向不同，效应不同，向上或向头牵拉方向不同，效应不同，向上或向头端，血压端，血压）4.耳缘静脉注射耳缘静脉注射0.01%去甲肾上腺素去甲
7、肾上腺素 0.5 ml，观察血压变化，观察血压变化5.耳缘静脉注射耳缘静脉注射0.01%0.01%乙酰胆碱乙酰胆碱 0.5 ml，观察血压变化，观察血压变化6.6.连续单刺激连续单刺激对侧对侧减减压神经压神经，观察血压变化观察血压变化，剪断双侧减压剪断双侧减压N N，分别刺激，分别刺激减压神经减压神经中枢端和外周端，观察血压变化中枢端和外周端，观察血压变化7.7.剪断双侧迷走神经，连续单刺激剪断双侧迷走神经，连续单刺激迷走神经迷走神经外周端外周端，观察血压，观察血压变化变化第12页，本讲稿共16页第13页，本讲稿共16页实验结束结扎颈总动脉，拔出动脉插管，处死动物清洗导管和手术器械，注意动脉夹
8、清点手术器械（按清单）打扫卫生第14页，本讲稿共16页注意事项1.实实验验前前应应检检查查动动脉脉插插管管口口斜斜面面是是否否光光滑滑，检检查查压压力力换换能能器器、三三通通开开关关是否畅通，有无漏水等。是否畅通，有无漏水等。2.2.动动脉脉套套管管要要扎扎紧紧，与与血血管管平平行行，随随时时注注意意动动脉脉套套管管的的位位置置，特特别别是动物挣扎时，避免扭转插管阻塞血流或裁穿血管。是动物挣扎时，避免扭转插管阻塞血流或裁穿血管。3.随随时时注注意意动动物物麻麻醉醉的的深深度度，如如实实验验时时间间过过长长，动动物物经经常常挣挣扎扎，可补注少量麻醉剂。可补注少量麻醉剂。4.刺激神经之前，应先检查
9、是否有刺激电流输出。刺激神经之前，应先检查是否有刺激电流输出。5.神经需刺激时才拉出，不要一直由保护电极勾住，防止神经干燥。神经需刺激时才拉出，不要一直由保护电极勾住，防止神经干燥。6.手手术术操操作作要要小小心心准准确确，避避免免损损伤伤神神经经、血血管管。分分离离神神经经血血管管时时，应应尽尽量保持其解剖关系的正常，最先分离减压神经。量保持其解剖关系的正常，最先分离减压神经。7.每项实验必须在各观察指标处于正常水平的基础上进行。每项实验必须在各观察指标处于正常水平的基础上进行。每项处理要每项处理要同时做实验标记同时做实验标记,一项处理后，须待血压基本恢复后再进行下一项处理后，须待血压基本恢复后再进行下一项处理。一项处理。第15页，本讲稿共16页思考题1.讨论各项实验结果，说明血压正常及发生变讨论各项实验结果，说明血压正常及发生变化的机理。化的机理。2.如何证明迷走神经外周端对心脏有调节作用如何证明迷走神经外周端对心脏有调节作用?3.用实验结果说明正常动脉血压是如何维用实验结果说明正常动脉血压是如何维持相对恒定的。持相对恒定的。4.如何证明减压神经是传入神经？如何证明减压神经是传入神经？第16页，本讲稿共16页