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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、患者,男,30岁,下肢浮肿2天,尿量减少,2周前有上呼吸道感染史,血压150/100mmHg,尿蛋白2g/L,红细胞3040/HP,白细胞3-5/HP。A.尿毒症期B.肾衰竭期C.肾功能正常期D.代偿期E.氮质血症期【答案】 CCB8L8U7T6K2F7Z5HB3F2J1Z8U2L2M9ZQ7L8W1X10H7O10P32、患者女,25岁,以发热、面部皮疹2个月,鼻出血2天为主诉入院。发热为中低度热,无寒战,无咳嗽咳痰。查体:T38.3,P105次/分,双颊可见片状红色充血疹,睑结膜苍白,右侧鼻腔缓慢少量
2、出血,心率105次/分,律齐。无其他阳性体征。辅助检查:急检血常规示WBC1.910A.Coombs试验B.ESRC.CRPD.RFE.血清补体F.抗核抗体谱【答案】 A3、热带型肺嗜酸性粒细胞增多症的治疗首选A.甲氨蝶呤B.红霉素C.乙胺嗪D.青霉素E.糖皮质激素【答案】 CCS3B9J7A7E9D3U8HW5K7A10I8P8I9M6ZR8Y4Q9D7N7R8D94、血清铁减低,总铁结合力增高及转铁蛋白饱和度减低见于A.缺铁性贫血B.感染性贫血C.再生障碍性贫血D.海洋性贫血E.铁粒幼细胞性贫血【答案】 ACT4G1I5A3L4C9H5HD10I9Y8B5L4L2A2ZP8G4G2E9T2
3、R7J45、心室颤动引起阿-斯综合征时,最有效的抢救方法是A.静脉注射利多卡因B.皮下注射肾上腺素C.口对口人工呼吸D.非同步电击复律E.植入心脏起搏器【答案】 DCI4D7Y5V6W10U9H2HE2V9B8S7E6P7X7ZS2E1C5M6N4M1J86、主动脉瓣狭窄的并发症A.肺部感染B.心房颤动C.两者均无D.两者均有【答案】 BCS10K1V3P3N3R3G9HF1Z10Q4N4Q3Z2N1ZP2W10X10W4R7C9A47、患者男性,28岁,急起发热,胸痛和气促6天,叩诊心界明显扩大,吸气时脉搏变弱。1小时前呼吸困难急剧加重,心率124次分,律齐,心音低远,血压为6045mmHg
4、,颈静脉怒张。最有效的抢救措施为A.持续吸高浓度氧B.静脉滴注多巴胺与间羟胺C.心包穿刺减压D.肌注哌替啶E.静注毛花苷C【答案】 CCP3M1W2B6B10R2Q6HV10Q4I1I2A6B4A10ZT3M2V3F10N8E3I48、原发性肺结核的肺部体征通常表现为A.常不明显B.常有哮鸣音C.常有粗湿啰音D.常有细湿啰音E.以上均不是【答案】 ACP7U6E2F10A1A1Z7HE4W8F9Z9S9L3W4ZB10R4V6W6V4P8Q79、女性,45岁,腹痛伴持续发热半年,B超提示腹腔肿块伴腹膜多处淋巴结肿大。血常规:HGB100gL,WBC1010A.剖腹探查及活检B.脾血管造影C.核
5、素骨扫描D.骨髓活检E.腹部CT【答案】 ACC5Y2M1C7Y1Q2R1HQ8G8A4D1U2W2D5ZV3W6T9V10R2F8A210、男性,26岁,右上肺浸润性肺结核,正规抗结核治疗9个月,复查胸片右上肺可见少许纤维条索影。该患者出现下列并发症的可能性较大的是A.慢性支气管炎B.支气管哮喘C.肺间质纤维化D.支气管扩张E.肺气肿【答案】 DCU4B4O9G10R1K2Q9HE9L5S10W5K3D2Z7ZK7C4S3B10O4Z3Z911、男性,35岁,因高血压、视力障碍、恶心、呕吐来院就诊,体检:血压210120mmHg,心界向左下扩大,血红蛋白65gL,尿蛋白(+)、红细胞510个
6、HP,Cr760gmolL,B超示双肾缩小,眼底有出血渗出,否认既往肾病史A.慢性肾炎、肾性高血压B.急进性高血压C.慢性肾功能不全尿毒症期D.慢性肾功能不全氮质血症期E.恶性高血压【答案】 CCB6A4B1N10Z9D6U6HB4U9Q1F1U7X10D3ZX8G9F2Z2K10M6Y412、男性,43岁。3小时前呕血1次,自觉头晕,乏力、出汗。查体:心率110次/分,四肢湿冷,肝掌,腹壁静脉曲张,超声示腹水。A.5mlE.1500ml【答案】 ACS1I7S1Y1X8F2C8HU4H7O5C5T4V5X9ZF8N6R1F2W10T2F213、患者,男,30岁,下肢浮肿2天,尿量减少,2周前
7、有上呼吸道感染史,血压150/100mmHg,尿蛋白2g/L,红细胞3040/HP,白细胞3-5/HP。A.尿毒症期B.肾衰竭期C.肾功能正常期D.代偿期E.氮质血症期【答案】 CCF3F5N5O4R6O10Q6HB9G7O8A5S10Y10H2ZV9W2O10X5S6F1N414、肾衰竭时最常见的酸碱平衡紊乱类型是A.代谢性碱中毒B.代谢性酸中毒C.代谢性酸中毒合并呼吸性酸中毒D.代谢性碱中毒合并呼吸性碱中毒E.代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒【答案】 BCC6T6V8O5N4W9D5HN1J2Q10U4T2T2T7ZO4G2J6T10Q8Q5P815、女性,60岁,近年常有尿频、尿急无尿痛,尿
8、常规检查正常,可能的诊断是A.膀胱调节功能障碍B.膀胱肿瘤C.尿路结石伴感染D.肾下垂E.尿路梗阻【答案】 ACF9F1B2X2N10G8P5HG1S8G5N2Z3W4T9ZR4C2L8T4G3E5U816、男性,51岁。乙肝病史12年,3年来间断出现乏力,腹胀,尿量减少,偶有鼻出血及齿龈出血。昨日进食后突然出现恶心,呕吐暗红色血液,共约2000ml。查体:BP95/45mmHg,P120次/分,神情淡漠。A.肝炎后肝硬化并贲门黏膜撕裂B.肝炎后肝硬化并食道静脉曲张破裂出血C.肝炎后肝硬化并发急性胃黏膜病变D.肝炎后肝硬化并胆道出血E.肝炎后肝硬化并发消化性溃疡【答案】 BCZ6H2C3I8E
9、3P7W1HF4I4N6P7H9O7K7ZD3E3W4P4K6D5O617、下述哪项对诊断急性肾小球肾炎最有价值A.抗0增高B.尿沉渣可见红细胞管型C.CD.血沉增快E.蛋白尿【答案】 BCI10W7R8B1G1A8L3HM7F9E2B6I9G4I1ZL10C2P9J8Q10Y8F418、下列哪种病属先天性心血管病A.肺源性心脏病B.原发性高血压C.冠状动脉粥样硬化斑块性心脏病D.房间隔缺损E.心包炎【答案】 DCH10L7M1M5Q8S6S3HD4K3I9V1F10G8S2ZI6J7S10C1O3N9T519、下列不是亚急性联合变性的临床表现的是A.多中年以上起病,男女无差异B.慢性、缓慢进
10、展C.早期多双下肢无力、发硬、手动作笨拙,行走不稳,踏棉花感D.多数患者出现神经系统病变前有倦怠、腹泻、舌炎等E.双下肢震动觉、位置觉障碍,远端明显【答案】 DCR3T3Y3V2N5K5Q7HY2O6N7J3V4Q8Y7ZC7U1L6L6J6V8K220、男性,20岁,畏寒、发热、腹泻1天入院,昨日晚餐食田螺,大便初为水样,继为黏液脓血便,泻前腹痛,便后缓解,体温394,便检红、白细胞满视野A.霍乱B.急性阿米巴肠病C.急性细菌性痢疾D.慢性阿米巴肠病E.急性胃肠炎【答案】 CCZ6E6M8F3D10G1X8HQ3C1H2G3D3Y8P5ZN9A9X8M10Q8R6A321、颅内压升高时,下列
11、脑神经最容易受损的是A.舌咽神经B.三叉神经C.位听神经D.展神经E.面神经【答案】 DCV9M1L9D3H4X4P4HN2Q9S5J2M3U2D1ZV6L5E8I5C3D1G522、男性患者,32岁,3周内有野外工作史,5天前突起寒战高热,伴头痛、颜面潮红,查体胸腹、背部可见散在充血性皮疹,右侧腹股沟可触及一2cm3cm肿大淋巴结,有压痛、可移动,并见一圆形焦痂、直径6mm,肝肋下2cm,质软,脾肋下及边,WBC5010A.斑疹伤寒B.伤寒C.恙虫病D.肾综合征出血热E.钩端螺旋体病【答案】 CCS7B7V6Z4N9Y7L3HH8R1X9D8W4G5Q8ZE2I2E9J1H3N1Y1023、
12、使IES收缩A.胰岛素B.生长激素C.促胃液素D.促胰液素E.甲状腺激素【答案】 CCQ8M5T4Q1E9C6E10HP7Y8H7V2M1P7H2ZK9E2Y5A4I4Z10S324、免疫因素使外来激素产生抗体A.肾性尿崩症、假性甲状旁腺功能减退症B.血吸虫病性侏儒症、慢性充血性心力衰竭所致醛固酮增多C.垂体性侏儒症、甲亢、甲减D.糖尿病出现胰岛素抗药性E.小细胞未分化癌所致重症肌无力【答案】 DCZ6E4B4R2N4V4S5HJ6B10K3X7U2E8U8ZB5A6Q7J3X10V7E325、对周期性瘫痪概念描述最正确的是A.反复发作性肌肉弛缓性瘫痪B.反复发作性骨骼肌弛缓性瘫痪为特征肌病,
13、发作时多伴血清钾含量改变C.骨骼肌痉挛性瘫痪D.骨骼肌弛缓性瘫痪E.发作性骨骼肌痉挛性瘫痪同时伴血清钾降低【答案】 BCT5K9P5V7W7E1M10HL10J9F7G9C10J1Z5ZZ1K6F6Y4O4H10Y526、腹腔镜+活检A.对确诊结核性腹膜炎有参考价值B.可确定结核性腹膜炎C.渗出型D.粘连型E.干酪型【答案】 BCN5C8D9C8X10J2T3HZ7H1D5O6T4U9I2ZY3L6U10M6J7R6F627、高血压同时有低血钾的病人,首先要想到A.垂体性Cushing病B.嗜铬细胞瘤C.原发性醛固酮增多症D.甲亢伴周期性狭窄E.肾动脉狭窄【答案】 CCM3Y3F6W1P7D8
14、N1HM10G3B2V2Q7E3X8ZO7G5R9H1W7D10G528、当病史不清时,急性肾衰竭和慢性肾衰竭鉴别诊断最有价值的手段是A.血钙高低B.恶心呕吐的程度C.血色素高低D.夜尿是否增多E.B超肾大小【答案】 CCS10O6F1C1Q2A6S8HN5H7F1D6O3D1O10ZZ9X8U4F8L9I3R1029、男,42岁 ,呕吐、腹泻2天,意识模糊、烦躁不安半天急诊入院。查体:BP 110/70mmHg,神志恍惚,巩膜中度黄染,颈部可见数枚蜘蛛痣,心肺未见异常,腹软,肝肋下未触及,脾肋下3cm,双上肢散在出血点,Hb 90g/L,WBC 3.2109/L,血糖7.0mmol/L,尿糖
15、(+),尿酮(-),尿镜检(-)。A.肝功能B.血氨C.血气分析D.腹部CTE.肾功能【答案】 BCF5N10A3R9M7A1T5HQ4O8H7R8S2Z5I2ZT2B3N10M10I6W10B1030、甲苯、二甲苯进入人体后积蓄在人体的组织与哪种物质的含量有关A.蛋白质B.水C.糖D.脂类E.氧【答案】 DCM3V4I9B9R10I7P10HT2R6W6Q5N5S2X9ZH3I5I10K2F9U4V1031、三度房室传导阻滞伴短阵室性心动过速,首选A.心房起搏B.心室起搏C.利多卡因D.阿托品E.电复律【答案】 BCO1H4S7M4W2J9A1HG7F10V9A8F9X4W5ZZ7T9J7F
16、1B1K9A132、人体猪囊虫病的感染途径和感染阶段为A.经皮肤感染猪囊尾蚴B.经口食人链状带绦虫卵C.经皮肤感染六钩蚴D.经口食人猪囊尾蚴E.经胎盘感染六钩蚴【答案】 BCL8Z5S5W10C8I3O4HA8E5Q10Y3B6J8C8ZZ10T4Z5Z5V4M7T1033、女性,64岁。患有2型糖尿病,有不规则服用降糖药史,今以咳嗽、发热4天,加重伴神志不清12小时入院。查体:神志朦胧,实验室检查示血糖34mmol/L,钠155mmol/L,血尿素氮14.5mmol/L。最可能的诊断是A.酮症酸中毒B.脑卒中C.乳酸性酸中毒D.高渗性非酮症糖尿病昏迷E.尿毒症【答案】 DCX6P8V3C5Y
17、1V3S8HL7J1B1Z1F8X5Z5ZZ1O1F9U5B3L2U734、患者,女,29岁,妊娠5个月,空腹血糖89mmolL,应选用A.饮食治疗+体育锻炼B.饮食治疗+体育锻炼+二甲双胍C.磺脲类药物D.胰岛素+饮食控制E.胰岛素【答案】 DCK4A6I3L10S7D5D7HL4E9O3I3J1U7T2ZD8U9Y7Q5M1H6V335、男性,67岁,慢性咳嗽、咳痰20余年,进行性气急加重5年。1周前因感冒后病情恶化入院。血气分析(呼吸空气)示:pH730,PaCOA.缺氧时血红蛋白代偿性增加B.利用氧离曲线特点在陡直部分增加少许氧分压即可使氧饱和度有较大幅度提高C.缺氧时心输出量增加,氧
18、输送量提高D.缺氧时组织氧提取增加E.氧离曲线右移、P50增加【答案】 BCJ8F3Z8V10M6Y9J10HG8Z7N3D4F2L4B3ZL9B3A3I9I9C4F636、尿沉渣显微镜检低倍视野下见到3个透明管型能确诊管型尿吗A.不能确诊B.能确诊C.如是细胞管型能确诊D.生理性管型无意义E.疑似管型尿【答案】 BCP6H10B9N8N6Y9N2HJ3P5J6P10Q2X7L8ZU6M1C8X3K1Y8B137、类白血病反应A.NAP强阳性细胞中含中毒颗粒B.过氧化物酶阴性C.t(9:22)(q34:q11)D.糖原染色阳性E.非特异性酯酶阳性,能被NaF抑制【答案】 ACC7Q10T3T7
19、O6S2T6HD9O10I8S8I3K6P9ZQ6U6O2G5D10N10S838、遵守医学伦理道德,尊重患者的知情( ),为患者保守医疗秘密和健康隐私,维护患者合法权益。A.同意权B.同意权和隐私权C.隐私权D.选择权【答案】 BCQ7P10Q5S3W3Q3X1HZ5W7P9P4H10X9U1ZG7Z10T4E1Z6L1U1039、对肺炎链球菌典型临床表现叙述错误的是A.咳嗽、咳铁锈色痰B.起病急骤、急性病容C.寒战、高热D.起病早期即有明显的肺部体征E.患侧胸痛【答案】 DCJ5X10C5Z3G9K4E2HZ10F1P6Q3O5C9S7ZJ7V9T10N5G3D5S840、男性患者,查体发
20、现尿糖5gLA.胰岛素释放试验B.复查尿常规C.葡萄糖耐量试验D.空腹血糖E.糖化血红蛋白【答案】 CCC6Q3V8U5B5W8B2HS10B3H7Y6N8G2K9ZA8F10X8S8T3R8A541、对于表现为肾病综合征的老年患者,应首先考虑A.高血压肾小动脉硬化症B.慢性肾小球肾炎C.多发性骨髓瘤或其他肿瘤相关性肾病D.IgA肾病E.急性肾小球肾炎【答案】 CCS7X7W5D1Z4A2U4HG7Q1W2C6D4B2D1ZO10Z3B10U3T3T8P142、患者,男性,20岁。2年前曾因外力撞击腰部致腰痛,经外用中药后好转;半年前出现夜间腰痛,起床活动后好转,腰痛无向下肢放射,口服止痛药无
21、好转。X线检查提示双侧骶髂关节炎。患者最可能的诊断是A.腰椎劳损B.坐骨神经痛C.强直性脊柱炎D.骨关节炎E.类风湿关节炎【答案】 CCJ6O2E3L2S2N4K10HZ6H3U10N1J10K8B1ZQ5U5V9B7I7X5X243、肾病综合征适用A.抗生素B.消炎痛C.糖皮质激素D.肝素E.环磷酰胺【答案】 CCP6U4W2Q7K6C3U3HF6C4I9J5T4I2F9ZO6B4W6L2Z3T10N1044、非甾体类消炎止痛药在类风湿关节炎中应用的机制A.抑制T细胞功能B.减少前列腺素的产生C.抑制B细胞功能D.增强环氧酶(COX)的作用E.增强NK细胞活性【答案】 BCA9W5W5E5E
22、7E1M4HT9Z10F6E8K3V2X7ZX2F10Y7R6L4H7J245、肠绦虫病患者最初和唯一的症状是A.食欲亢进B.粪便中发现白色带状节片C.消瘦、乏力D.上腹痛E.失眠【答案】 BCV5U5S9V1I9I1K4HG5M10L10K5V9T3G7ZG7K1N3E9F5S4F1046、急性心肌梗死患者发生室间隔穿孔A.主动脉瓣区舒张期杂音B.腹部血管杂音C.胸骨左缘34肋间可闻及收缩期杂音D.心包摩擦音E.心前区收缩期杂音和收缩期喀喇音【答案】 CCY3P3V7L4I2E5M5HC8G8A8Q3Q7Q5S5ZO3C8F10T4J1M2B947、女性,57岁,阵发性室上速患者,行射频消融
23、术治疗,术中突然出现胸痛、胸闷、烦躁、呼吸困难,血压90/60mmHg(12/8 kPa),两肺呼吸音清,心界向两侧扩大,心率120次/min,各瓣膜听诊区未闻及杂音,奇脉(+)。A.心包压塞B.肺栓塞C.脑出血D.心肌梗死E.主动脉夹层【答案】 ACF3P9K2G1Z10Z5M4HG3J8X4W2A10H4V6ZA4N6Y4T7O6Z8K148、某男,50岁,右踝关节疼痛20天,患者20天前感冒后出现右踝关节剧烈疼痛,疼痛多在夜间发作,呈间歇性,影响睡眠。查:右踝关节有红、肿、热、痛。其余关节无异常。患者有高血压、糖尿病病史A.酶的缺陷B.红细胞C.家族史D.单基因遗传E.白细胞【答案】 A
24、CW2Y6X6T8A3R5F3HB4R7H1V9U3M5S5ZT8X7W4B3Z3V7U749、男性,35岁。间断性腹泻10余年,加重2个月,大便每日近10次,不成形,近日食欲减退,乏力,体重明显减轻。辅助检查示:便潜血阳性,便内有较多红细胞及脓细胞,血色素90g/L。A.肠易激综合征B.慢性细菌性痢疾C.克罗恩病D.溃疡性结肠炎E.肠道菌群失调【答案】 DCK7N1W7C7E8N7V7HM2K4C3C10N4I8S2ZJ5C5T8M4D1I1D350、抗结核病的首选药和必选药是A.异烟肼B.利福平C.乙胺丁醇D.吡嗪酰胺E.链霉素【答案】 ACB10V3V5T2A2Y1L7HD1R9S6M2
25、W2G10E9ZD8E8S6P6X6H2R151、下述药物,除何种外,均可用于部分性尿崩症治疗A.螺内酯(安体舒通)B.卡马西平C.氯磺丙脲D.氢氯噻嗪E.氯贝特(安妥明)【答案】 ACC8Z7F9B2X3V9V2HL2R5H2W2D10N4H4ZZ2M8U4M9O8Z3D752、糖尿病时的饮食原则包括A.按理想体重计算总热量B.在总热量不严格控制的前提下,碳水化合物占60,脂肪30以下,蛋白质10C.患者的病情变化时暂缓调整饮食D.饮食固定后则不再更改E.饮食量分配以患者的习惯为主【答案】 ACB6K1M7G3Y9L2Q2HO3A2A3Y6O7O6M7ZG10P6S7U4Y5R9G553、下
26、述哪种药物在重症支气管哮喘的治疗中是禁用的A.抗生素B.吗啡C.肾上腺皮质激素D.碳酸氢钠E.氨茶碱【答案】 BCF8G1M10F8B8E2G10HC8G5B3P7Z7J7N4ZL3I10K3R4S5M10X254、脑血栓形成最常见的病因是A.心内栓子脱落B.糖尿病C.高血压D.脑动脉粥样硬化E.脑动脉炎【答案】 DCC5I4J1L9A8X10K6HK8U3T9Z10D4Z10Y1ZJ7Z7V5S1H5O5L655、关于Goodpasture综合征,哪项正确A.不一定有肺出血B.不一定有肾小球肾炎C.不一定有抗肾小球基底膜抗体阳性D.不一定为新月体性肾炎,可以表现为系膜增生性肾炎E.不能有AN
27、CA阳性【答案】 DCE7T8C7K2W6P4X2HH4Z3Q6W7P8B4H3ZA6D9Q5G8R8T9H656、二尖瓣狭窄最常见的心律失常是A.窦性心动过缓B.房室传导阻滞C.心房颤动D.阵发性室上性心动过速E.室性心律失常【答案】 CCN3V4E1U6O5Z6H6HF10N7I5V2I2J5A4ZO9H4J10O7O4F6C357、患者女性,16岁,流涕、咽痛1周,咳嗽、咳黄色黏痰1天。查体:体温38,血压12070mmHg,咽部充血明显,扁桃体I度肿大,充血,无脓性分泌物,双肺呼吸音稍粗,胸部X片示双肺纹理稍粗,血常规白细胞11410A.肾活检病理检查B.肾小球滤过率测定C.尿浓缩稀释
28、试验D.肾脏放射性核素检查E.药物过敏试验【答案】 ACC10U4Y10L1B6O6C1HX3S7I4R6M1Q3X6ZR2C6C6F10F2P3U158、胃溃疡患者腹痛发生的机制不包括A.溃疡及其周围组织的炎性病变使局部内感受器的敏感性降低B.浆膜面受侵犯C.对胃酸刺激的痛阈降低D.局部肌张力增高E.胃酸对溃疡面的刺激【答案】 ACF10D9D5L8K7H1W7HV7Z7I6F9C9U1Y5ZH2S1K3W7P5V8A159、患者女性,30岁,间断胸闷不适2年,时有黑朦现象,近一周黑朦发作频繁,伴晕厥一次来诊A.三度房室传导阻滞B.房室折返性心动过速C.非阵发性室性心动过速D.尖端扭转型心动
29、过速E.窦性停搏【答案】 DCQ3H1H1H5M5K2W5HF8H8J7M9T2D3C10ZD8Y3T8M4N3U3A660、关于咳嗽,描述正确的是A.干咳仅见于肺癌早期B.中枢神经因素引起的咳嗽,是从脑桥发出冲动所致C.感染时引起的咳嗽较重,非感染因素引起的咳嗽较轻D.支气管扩张症咳嗽往往于清晨或夜间变动体位时加重,并伴咳痰E.只有在呼吸道感染时才能引起咳嗽【答案】 DCF2M1F6I3S9S3G10HS3D2K8E1U1W1F4ZC4R3C1Z9B2C3L961、过敏性支气管肺曲霉菌病(APBA)诊断最有提示意义的是A.胸闷、气急B.痰中可见大量嗜酸性粒细胞和曲菌菌丝C.血IgE增高D.糖
30、皮质激素治疗效果好E.肺部游走性阴影【答案】 BCB7Q7C10C5P4V2K7HS8M7M6L10I8B5S4ZF7T8W4J10C3B6P862、男性,23岁。在粮库工作,工作中有鼠类接触史,11月12日入院,发病共6天,病初发热持续4天,伴有头痛、腰痛、恶心、呕吐,近2日24小时尿量不足400ml,实验室检查血钾5.6mmol/L,现诊断为肾综合征出血热,少尿期。A.体表静脉充盈B.脉压缩小C.收缩压增高D.脉搏洪大E.脸部胀满【答案】 BCJ8T7D7U3D4M7H7HH3G5C4L7A7R3X6ZN4V2S6F6M9G8C263、男性,23岁。3周前有不洁注射史,近6天来出现发热,体
31、温最高38.2,无寒战,伴周身不适,头痛,腹痛,腹泻,关节肌肉疼痛明显。查体:颈部及腋下可及数个淋巴结肿大,质软,无明显压痛,躯干部可见散在分布斑丘疹,疹间皮肤正常,心肺腹均未见异常。实验室检查:便常规正常。血常规:WBC2.810A.HIV感染前驱期B.艾滋病期C.HIV感染急性期D.HIV感染全身淋巴结肿大期E.HIV感染潜伏期【答案】 CCY10O5W1W10Z10P5U8HW7E7C10N2V7G4Y1ZF10Q10E6K3Y2D6U164、对于氯霉素引起再生障碍性贫血的说法,下列哪项不正确A.多数是不可逆的,即使停止用药,再生障碍性贫血仍继续发展B.与用药计量和疗程无关C.可影响骨髓
32、细胞成熟和抑制幼稚细胞增殖D.用氯霉素引起的再生障碍性贫血发生率较对照组高620倍E.可能阻滞mRNA的功能【答案】 ACV5A7T4Q6L9R6V9HA3H2G6E9I4W2T8ZH1F7Z8N9J2A1H265、关于甲状旁腺激素(PTH)下述正确的是A.是一种糖蛋白B.是肽类激素C.是甾体激素D.是不饱和脂肪酸E.是一种碘化酪氨酸【答案】 BCN10Y6A8K9V1S2U4HF7I10A10U6J10O9J10ZL10K10H2N1C6J1C466、男性,45岁。因上消化道出血而行输血治疗,当输血至5分钟左右,患者突然出现烦躁不安,寒战,胸闷,腰背剧痛,皮肤发绀,呼吸困难,立即停止输血。A
33、.AB型Rh阳性B.A型Rh阳性C.0型Rh阴性D.B型Rh阳性E.O型Rh阳性【答案】 ACF1U6S4B9G2Q1M1HA1Y9J4N2K8O1B4ZI4Q5T3F10L9V2Q667、女性,30岁。发热乏力一周,呼吸困难2天,查体:T38.4,右肺叩诊实音,呼吸音消失,PPD试验强阳性,选用下列哪种药物治疗方案A.异烟肼+乙胺丁醇+链霉素+强的松B.青霉素C.抗肿瘤化疗+免疫疗法D.异烟肼+利福平+乙胺丁醇E.青霉素+丁胺卡那【答案】 ACR5W3W9J5R1Q4F2HD9T6U2P1V5U2M8ZV3L4Q6P9J4O1A968、燕麦细胞癌属于A.小细胞未分化癌B.肺腺癌C.乳腺癌D.
34、Pancoast肿瘤E.鳞癌【答案】 ACK2Z8Z5G3W10I5M1HB1Z6Y7V8S2Q1J4ZD7G2L7T3E10F9Y369、若患者出现一侧瞳孔直接对光反射消失,间接对光反射仍存在,病变部位位于A.同侧视神经B.对侧视神经C.双侧视神经D.同侧动眼神经E.对侧动眼神经【答案】 ACZ1K4T9L10A2R10O1HY8D1S4G7R6V7D8ZF1A10Z7N9K7B1F970、克罗恩病的腹痛特点A.肠梗阻B.黏液血便C.中毒性结肠扩张D.腹痛常于进食后加重,肛门排气或排便后缓解E.腹泻、便秘交替【答案】 DCG3S10S6V3L2U1D1HG9F2I9S7R10M8Z8ZT9K
35、3C1T3N10T7F871、下列哪种情况禁用硝酸盐类药物A.心功能不全B.前壁心肌梗死C.右室心肌梗死D.急性冠状动脉综合征E.高血压急症【答案】 CCI5K1Q6U1N9W1W5HI10G8H5B8X1J5A1ZL9G9S5C4E4C1A372、慢性粒细胞白血病慢性期化疗首选A.羟基脲B.-干扰素C.伊马替尼D.阿糖胞苷E.环孢素【答案】 CCU3L9U6S6Z1B8G5HX1A3O2Y7X7U3D10ZX10H7P3H3R2C7V673、患者男,38岁。患肝硬化近日出现发热,全腹压痛,反跳痛,考虑并发自发性腹膜炎,应尽快采取的措施为A.早期使用抗生素B.腹水细菌培养C.血细菌培养D.利尿
36、E.查腹水瘤细胞【答案】 ACA8E8C6T8B4G5F1HH8F4Y10G8H7K5K4ZS7G6U7H1U6B5S774、抗胆碱类药物中毒的临床表现,正确的是A.烦躁不安、兴奋B.发热、心跳减慢C.唾液分泌增多D.脉搏减慢E.瞳孔缩小、视物模糊【答案】 ACD6D6S10F1T6S5J7HI7P1M2A10Q2U9P5ZB1B2I3N6E3A3V375、亚硝酸盐食物中毒的机制是A.溶血B.与胺作用形成亚硝胺C.抑制乙酰胆碱酶D.使亚铁血红蛋白氧化为高铁血红蛋白E.转化为硝酸盐【答案】 DCV5H6U5Z6D5A8W3HY4G6G5N10S4A9F8ZJ1M1J10U9L10S1Z1076、
37、急性感染性心内膜炎主要致病菌是A.肺炎球菌B.A族链球菌C.淋球菌D.金黄色葡萄球菌E.流感杆菌【答案】 DCO4I3U8I7C8Q8C3HH6A3M4E4D8Z3D10ZU4U2C6C6Y8D8X977、男性,45岁。近一年反复发作支气管哮喘,并伴有四肢散在紫癜,双足麻木,疼痛。实验室检查示:血嗜酸性粒细胞明显增多。胸片示:片状肺浸润。最可能的诊断为A.变应性肉芽肿性血管炎B.显微镜下多血管炎C.巨细胞动脉炎D.大动脉炎E.结节性多动脉炎【答案】 ACS1W10D6T2L1F8P10HE1K10J3L3H8D9A1ZW7P4Q9S2H7L3C678、男性,28岁,2周前右脚受伤划破皮肤,未予
38、注意。3天前高热、皮肤淤点就诊。血压8050mmHg。X线摄片肺实质未见明显病变。诊断败血症、感染性休克。经积极治疗血压仍不平稳,并出现气急,呼吸空气时PaOA.体外负压通气B.持续气道正压呼吸C.呼气末正压通气(PEEP)D.高频通气E.正负压通气【答案】 CCF1Y1K8U9X4P5O1HO7G1Y2Q7Y2N3Z3ZQ8Q1P5V4O7Q4A379、慢性肾衰患者易于感染的最主要原因是A.应用免疫抑制剂B.免疫功能下降C.低蛋白血症D.贫血E.白细胞减少【答案】 BCB9M9Z10Q7O2R4C2HR5T8H6F3Z1P5D5ZC8L8J4R2N1Z2I580、老年人最常见的代谢性骨病是A
39、.痛风性关节炎B.骨质疏松症C.性腺功能减退D.骨软化症E.佝偻病【答案】 BCF7P4O2O8P9X8W4HR5Q9L5P3M1Y1D7ZG6G6I2Z1Y8D8V581、男性,15岁。1天来高热、乏力、肌肉酸痛,伴鼻塞,同班同学中数人有同样症状,最可能的诊断是A.疱疹性咽峡炎B.急性气管支气管炎C.普通感冒D.流行性感冒E.细菌性咽扁桃体炎【答案】 DCC9U8O9O3Y5N7B5HS3S2S7U9F2W7Y10ZW6B3B8A4Y7H9Q682、稳定型心绞痛临床表现不正确的是A.心前区或胸骨后压榨感B.持续数分钟,经停止活动或含服硝酸甘油后缓解C.疼痛是钝痛性质D.没有放射痛E.症状严重
40、时可伴出汗【答案】 DCT2D2O3K6P2X8X8HS5O4M10U5Q1J5X4ZD3Y5S1C8K8I5H183、下列选项中,不属于Graves病患者单纯性突眼的表现是A.双眼看近物时,眼球轴辏不良B.眼睑肿胀、肥厚、结膜充血、水肿C.眼球向前突出D.瞬目减少E.双眼上看时,前额皮肤不能皱起【答案】 BCF9U3O5X5A4U10K3HV10X3W4I3O5U7R8ZI3N3H8E8X2F7C984、患者,女,34岁,单位体检发现甲状腺肿大,无不适症状,查体:甲状腺度表面不平,质韧,无触痛,无杂音,无水肿,心肺腹(-),下列检查最可能异常的是A.TgAB.FTC.TsAbD.TRH兴奋试
41、验E.TPOAb【答案】 ACA5L1L8C1T8L10E3HS9H2K1W1P10K2V7ZL10Z8M2B2N9D4Y285、女性,70岁。突起右侧肢体麻木、乏力6小时,伴言语不清、流涎、头痛,呕吐一次。既往有高血压史10年,平时坚持服用降压药。查体:嗜睡,右侧鼻唇沟浅,颈软,右侧肢体肌力3级,肌张力低,腱反射减弱,病理反射未引出。A.降血脂B.降颅压C.降血糖D.抗炎治疗E.扩脑血管【答案】 BCZ5Q10B9T8H4Z9O9HF8C3Q10Y6T8M4T6ZK3V3J2Z9L6E10Q1086、三度房室传导阻滞最有效的措施是A.口服受体阻滞剂B.植入心脏起搏器C.口服阿托品D.冠状动脉
42、内支架置入E.静脉推注利多卡因【答案】 BCY10R1B6T4L1R5E7HG2Z9V4M2Z3O4U1ZZ6R2J2G3J2E2Y987、重度血友病A患者的凝血象特点应是A.CT延长、APTT延长,PCT延长B.CT延长、APTT延长,PCT缩短C.CT正常、APTT正常,PCT缩短D.CT延长、APTT正常,PCT正常E.CT正常、APTT延长,PCT正常【答案】 BCZ5L6N7D2I4E10N7HX4Q10F8W6F4B6J5ZL5T9A9H2Z7Z9N288、男性,20岁,乏力、食欲减退1个月,尿少、水肿及高血压1周,实验室检查发现贫血,血尿、蛋白尿,补体C3正常,血肌酐和尿素氮均升
43、高,B超示双肾增大,临床诊断为急性肾衰竭,如果血清抗肾小球基底膜抗体阳性,下列疾病中最可能的是A.狼疮肾炎B.过敏性紫癜C.急进性肾炎I型D.急性链球菌感染后肾小球肾炎E.IgA肾病【答案】 CCX6I7B8V10E4E1R8HR5X4O4O1G10Q10W3ZW4N6R9R5T8P10U789、患者女性,72岁,慢性心力衰竭3年,不规律药物治疗,自行停药2周后再次开始服药治疗,3天后出现喘憋、水肿加重,可能与之有关的药物是A.钙通道拮抗剂B.受体阻滞剂C.血管紧张素转换酶抑制剂D.洋地黄E.利尿剂【答案】 BCE3K8D5F3J1S5F3HA9S1H10F3E9V1K6ZG3B3U2T2Q8
44、M3F390、下列关于手骨关节炎的描述错误的是A.疼痛一般不明显B.远端指间关节背面内外侧骨样肿大结节,即Bouchard结节C.远端指间关节最常受累D.可有方形手E.有遗传倾向【答案】 BCA6X4K3T10T10E1A10HU5V2H9V3B3O1X7ZZ10O9H9I8Q10K5D491、对肺炎链球菌典型临床表现叙述错误的是A.咳嗽、咳铁锈色痰B.起病急骤、急性病容C.寒战、高热D.起病早期即有明显的肺部体征E.患侧胸痛【答案】 DCC6C1T4Z8N3I7A4HH5B3O2P1E6K10P6ZT1C3B3X3C7T7G492、患者男性,36岁,水肿、少尿1个月,鼻出血3天,查体贫血貌,血压16090mmHg,Hb80gL,尿蛋白(+),尿隐血(+),尿红细胞68个HP,血肌酐846molL,B超示左肾91cm41cm42cm,右肾86cm43cm41cm,最可能的诊断是A.高血压肾动脉硬化B.急性肾衰竭C.慢性肾衰竭D.慢性肾炎急性发作E.急进性肾炎【答案】 CCP7S9A1G1U5M7F4HU2O1Y6P5E2V2O10ZF7C9U2U3E2E5K593、女性,30岁,哮喘病史近10年,近2年