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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、Krukenberg肿瘤是指转移至卵巢的A.胃癌B.卵巢癌C.子宫癌D.乳房癌E.肝癌【答案】 ACI9Y4M9Q9P10G3W2HV8W8U7N4D5U7G4ZN4F10Z10N2Y5B10P62、下列不属于单基因遗传性高血压病的是A.多发性内分泌肿瘤B.假性低醛固酮血症型C.多发性大动脉炎D.Liddle综合征E.VHLS综合征【答案】 CCE7W10V1V9Q5M4H9HH6O8B4L8F6J3F7ZU4X7A3R5H2O3L63、1型糖尿病患者，用中效胰岛素加二甲双胍治疗后血糖、尿糖均能满意控制，
2、1周来体温持续39、咳嗽，左下肺可闻及湿啰音，白细胞15310A.改用短效胰岛素B.改用长效胰岛素C.加大中效胰岛素剂量D.加大二甲双胍剂量E.原治疗方案不变【答案】 ACG9R1Q9F5Z4K4W3HT10P10X8W2T10P1L10ZK2U7E4M3O2O1R14、女性，56岁。腹胀、双下肢肿胀入院。查体：心肺无异常，肝肋下2cm，质中等，腹部膨隆，上腹及下胸部可见静脉显露，双下肢水肿。实验室检查：血清白蛋白正常。该患者水肿的原因可能是A.下腔静脉阻塞B.右心衰C.上腔静脉阻塞D.腹腔结核E.肝硬化【答案】 CCW10P7B8P5V10T1R5HD7N5D2Y8R1R1S5ZM4R4U2
3、Q2N2K4Y75、室性心动过速伴严重血流动力学障碍时，终止室性心动过速发作应首选A.电复律B.利多卡因C.普鲁卡因胺D.胺碘酮E.食管调搏超速抑制【答案】 ACE7C6P10V3D10K10E8HT1T4W6C6E4H4B4ZR10H3C4J1G1G4H56、女性，24岁，腹胀，便秘10个月，乏力，食欲减退，消瘦，近2个月加重。查：右下腹触及3cm5cm肿块，质中等，边不清，轻触痛A.增生性肠结核B.右半结肠癌C.右卵巢囊肿D.阿米巴肉芽肿E.阑尾周围脓肿【答案】 ACH7V3L8Z3T7A1I8HM8M7R9M4D6F6B2ZN7A4A6X5P2D3G47、男性，46岁，低热、消瘦就诊。2
4、个月体重下降5kg。X线胸片示左上肺5cm6cm团块状阴影，中心可见一厚壁空洞，洞壁欠光滑，无液平，余未见异常。既往体健。血常规检查示WBC12.610A.肺结核B.支气管肺癌C.肺转移瘤D.肺脓肿E.Wegener肉芽肿【答案】 BCP7X8T3N10C9O5Z10HI8C9V2I7F1Z8R9ZF3F9A10H10Q7U6G68、男性，55岁，主因发烧、咳嗽1周，意识障碍2小时急诊入院，既往3年前因肾上腺肿瘤行手术切除后易感冒。查体：血压7050mmHg，呼吸3次分，全身皮肤色素沉着，心率110次分，律齐，左下肺可闻少量湿啰音A.激素减量并加大抗生素用量为抢救患者最需要的化验检查B.补充葡
5、萄糖盐水及糖皮质激素C.血浆或白蛋白扩容D.补充生理盐水E.补充糖皮质激素【答案】 BCC3J1A5W1I3Z1N10HU1A1Q2C7M2P9X6ZC10R1L8F5Q9I9F49、干燥综合征出现下列哪种情况需警惕淋巴瘤的可能A.C3水平低B.长期反复高热C.冷球蛋白血症D.多种自身抗体阳性E.血液系统明显受累【答案】 CCE3X10U2S7Q1J3K5HF1M5L9T9V2Y5W6ZL1O7W3K5E8R10L210、在慢性肺源性心脏病的发展过程中，导致肺血管阻力增加的最重要因素是A.高碳酸血症B.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒C.肺部感染D.缺氧E.电解质紊乱【答案】 DCC5T5C4F2
6、O9G8B2HW5S3K9N8A8L4N5ZL8W8A10A7C10R5H1011、下列药物不是二线抗结核药物的是A.乙胺丁醇B.氧氟沙星C.阿米卡星D.丙硫异烟胺E.异烟肼对氨基水杨酸盐【答案】 ACA10Z1I3T10L8L8K1HJ3N6H5W9P9A3W7ZK2W9V3E9P4Q3T712、对热带型肺嗜酸性粒细胞增多症的描述，下述丕正确的是A.是丝虫感染后引起的变态反应B.血清华氏反应阴性C.X线两肺中下肺野弥漫性结节影或小片状影D.有乏力、厌食、发热、阵发性干咳伴气短和哮喘样发作症状E.蛔虫或钩虫的幼虫也可引起本病【答案】 BCC10Y1G1M7O2R1N7HC6F2J1U10N7N
7、8G4ZY6S10W2U3A9E7J813、男性，55岁，主因发烧、咳嗽1周，意识障碍2小时急诊入院，既往3年前因肾上腺肿瘤行手术切除后易感冒。查体：血压7050mmHg，呼吸3次分，全身皮肤色素沉着，心率110次分，律齐，左下肺可闻少量湿啰音A.血糖测定B.甲状腺功能测定C.血气分析D.24小时游离皮质醇测定E.24小时尿VMA测定【答案】 DCG8G4B1J6W1D2U4HZ2R8L10Y6L8D7C6ZY8F10T4G9X10K8T414、引起小便发红的抗结核药有A.异烟肼B.氨硫脲C.吡嗪酰胺D.利福平E.链霉素【答案】 DCI10J4P10Z10H10L6X9HV8I6X10V3M2
8、L6R7ZL7W4E4Y2Q10H9J115、诊断骨髓瘤浆细胞比例标准是A.大于20B.大于15C.大于8D.大于5E.以上都不是【答案】 BCB5P1G9B6H8E4U6HJ4P2Y7W9V2I9U7ZJ1U8I2P5C4F10K216、肺功能示：1秒钟用力呼气容积占用力肺活量比值60，最大通气量低于预计值的80；残气容积增加，残气容积占肺总量的百分比40A.咳嗽、咳痰、时有气喘B.咳嗽、咳泡沫血痰C.心悸、胸闷D.逐渐加重的呼吸困难E.呼吸困难伴腹胀【答案】 DCI2F1F1X8J8W4J10HB9X8S3B4I4V2Y7ZE6N1Z8J3Q8V1U517、患者，男性，37岁，既往有高血压
9、病史，长期口服降压药治疗，冠状动脉计算机断层扫描发现右冠状动脉有中等程度钙化，但无临床症状。查血脂TC683mmolL，TG234mmolL，LDL-C462mmolL，HDL-C098mmolLA.TC4.68mmolL(180mgdl)：LDL-C2.60mmolL(100mgdl)B.LDL-C2.08mmolL(80mgdl)C.LDL-C1.80mmolL(70mgdl)D.TC5.20mmolL(200mgdl)：LDL-C3.12mmolL(120mgdl)E.TC5.72mmolL(220mgdl)：LDL-C3.64mmolL(140mgdl)【答案】 ACU3P2Q8U2F
10、1J3Y4HR8T1T7K3F3S9E8ZR10X2X6H8J6M5H818、X线表现为圆形，边缘模糊的阴影，肺门淋巴结增大，与肺部病灶之间有条索状阴影相连，是A.型结核B.型结核C.型结核D.型结核E.型结核【答案】 DCO5S2D4Z8H5U3D10HN1H7C6G4J8J5N6ZV7N7C5R3M3D2Q419、患者，女性，18岁。双下肢反复出现瘀点、瘀斑1年，脾刚可触及。血红蛋白90g/L，白细胞6109/L，血小板40109/L，出血时间5分钟，凝血时间正常。最可能的诊断是A.血管性假血友病B.特发性血小板减少性紫癜C.过敏性紫癜D.脾功能亢进E.再生障碍性贫血【答案】 BCZ7P1
11、F7C5B2J7O2HG4T2Z5L8Q2F7R8ZJ6Q10B1C8V3Z8P220、对甲醇中毒发病机制描述错误的是A.甲醇可抑制中枢神经系统B.眼睛的损害主要与甲酸含量有关C.甲酸不会抑制细胞色素氧化酶D.甲醇中毒时会有组织缺氧E.会引起代谢性酸中毒【答案】 CCY3X4Q6K9C10I4C6HA4H9P7N10U7F3W5ZC2V3G5T1Y9V7A221、白血病脾大的机制是A.脾充血性肿大B.肿瘤细胞浸润、脾代偿性增生C.炎症细胞浸润、纤维组织增生D.瘤细胞增生E.细胞浸润及纤维组织增生【答案】 BCG8D8R1S1D9D2A2HV1U7E5F6K9F8B6ZP6L8G5Y3I6H10
12、R122、血红素合成障碍所致的贫血是A.缺铁性贫血B.再生障碍性贫血C.巨幼细胞贫血D.海洋性贫血E.慢性病性贫血【答案】 ACA1T4N5A2Y9Y1Y10HZ8P5K8J4Z4O8E4ZF5Y8N3G5Y8R4I123、男性，66岁，糖尿病史12年，高血压病4年，近1个月全身水肿，尿蛋白43gd，尿红细胞(-)，血尿素氮9mmolL，肌酐150molL，最可能诊断是A.骨髓瘤肾病B.慢性肾小球肾炎C.糖尿病肾病D.高血压肾损害E.肾脏淀粉样变【答案】 CCI3X6B3R3U8C7P6HP2W7M1B1O3K1G10ZA2X4I3Z5G3I3S824、患者，女性，22岁，3周前因上呼吸道感染
13、，发热5天，未作特殊治疗。1天来胸闷，气短，发作性头晕伴短阵双眼发黑，全身乏力。查体：T37，P40次/分，BP88/60mmHg，面色苍白，咽充血，双肺清，未闻啰音，心脏稍向左扩大，心律整，心率40次/分，第一心音低钝，可闻大炮音，肝脾未及A.阿托品静脉注射B.654-2静脉注射C.异丙基肾上腺素口含D.临时人工心脏起搏器治疗E.永久心脏起搏器置入【答案】 DCD4Z8J1V2I6E8Q6HK7F9O1A3N3U10O1ZD1Z10P3O8R7I9G225、患者女性，43岁，双手指疼痛1年，遇冷时出现雷诺现象，近1个月出现对称性指关节皮肤肿胀、变硬、增厚，并出现吞咽困难。A.抗菌素B.前列环
14、素C.英夫利西D.免疫抑制剂E.秋水仙碱F.干扰素【答案】 D26、诊断温抗体型溶血性贫血最主要的实验室检查是A.Coombs试验B.蛇毒因子溶血试验C.Ham试验D.血红蛋白电泳E.Danath-L,andsteiner试验【答案】 ACC4E8D9G9K5G8J1HO9V7I9P5S9R4D2ZR9H8O8J8Z3L9J227、以下关于职业性急性三氯乙烯中毒诊断原则，描述不正确的是A.以神经系统损害为主并可有肝、肾及心脏损害的临床表现B.结合职业卫生学调查C.参考尿中2-硫代噻唑烷-4-羧酸(TTCA)测定结果D.参考尿三氯乙酸含量的测定结果E.根据短期内接触较大量的三氯乙烯职业史【答案】
15、 CCW1J2F6Y9U3Z5V4HV2T3V3Z6S4D9D6ZF3G10J10A10V5H3Y628、以下有关急性氨基甲酸酯杀虫剂中毒实验室检查项目正确的是A.血液胆碱酯酶活性测定B.血常规C.尿常规D.便常规E.心肌酶【答案】 ACB6B6K8K7A2N9F8HV4F3J6P7S1W5U9ZI4W10H7T10Y10A7K629、与深感觉传导有关的结构是A.楔束B.锥体束C.内侧纵束D.外侧丘系E.脊髓丘脑束【答案】 ACE2P2Y7H2K2B2J5HL10H8K7X7P2X3W3ZT2Z5U8P7V9B8Z730、呼吸衰竭急性加重最常见的诱因是A.高浓度吸氧B.急性上呼吸道感染C.使用
16、镇静剂D.精神紧张E.过度疲劳【答案】 BCT6L4K1Y3I6Q8Q8HN3T7H5L6N8D2C2ZG4W10G8R2F4S2P431、女性，17岁。因高热，口腔溃疡，多关节痛10天来诊，伴劳累后胸闷气短。查体见面部蝶形红斑，手指指端红色痛性结节，浅表淋巴结轻度增大，双肺无干湿啰音，心率70次/分，心律齐，肺动脉区第二心音亢进，无杂音，双下肢无水肿。抗核抗体1:1000阳性，抗dsDNA阳性。A.贝赫切特病B.类风湿关节炎C.系统性红斑狼疮D.混合性结缔组织病E.天疱疮【答案】 CCO2Y1C7P10A4F9Q7HJ7I4Y10A9J5N5V5ZA4N1L5S8B3Z2J532、水溶性小的
17、刺激性气体是A.二氧化氮、光气B.SOC.氮氧化物、SOD.光气、ClE.甲醛、SO【答案】 ACS3M5R8I2P6U1X10HF2C9S4A7H7X2Z10ZU6N6F3B2R9X2W833、患者女性，63岁，3年来劳累时心慌气短，有时夜间憋醒，咳嗽。1年来腹胀，尿少，水肿。一直服用呋塞米与地高辛治疗，1周来上感后症状加重，心悸，纳差。查体：血压13080mmHg。心界扩大，心尖区舒张期雷鸣样杂音与36级收缩期吹风样杂音，心率68次min，期前收缩，二联律，双肺底少许湿啰音，颈静脉怒张，肝肋下3cm，脾未及，双下肢水肿。A.先天性心脏病B.风湿性心脏病C.冠心病D.扩张型心肌病E.老年退行
18、性心脏瓣膜病【答案】 BCL7C2D1W8U9E9Q7HK10A3A10H3Z8F6F9ZV1N4M9L7C9E7R334、患者，女性，32岁，1型糖尿病15年，1年来间断眼睑及双下肢水肿，血压16090mmHg，尿蛋白(+)，尿糖(+)A.慢性肾盂肾炎B.狼疮性肾炎C.糖尿病肾病D.肾动脉硬化E.慢性肾小球肾炎【答案】 CCN2M5R6R6O10F4E1HO7T6N5T5G7E4E9ZH3W5C5I4P5D4J235、一肝硬化腹水病人，近日来低热，腹水进行性加重，疑发生自发性腹膜炎。为明确诊断，最具有诊断价值的检查是A.腹水细胞数500106/LB.腹水外观不透明C.腹水培养有G-杆菌生长D
19、.腹水蛋白量30g/LE.腹水比重1.0180【答案】 CCC2S10P1Q7V8H2W4HB7U2B4U9V6F1U6ZV10G2F6E3R7P6I336、某女，从事高温作业4小时后，感觉剧烈头痛，并迅速进入浅昏迷状态，体温395，则其最可能的中暑类型是A.热痉挛B.中度中暑C.热射病D.机体蓄热E.热衰竭【答案】 CCI2C10K4N5M4U9L1HI5C5W6Y9J6Z8F10ZT9N10W8P5D4N10W437、属于炎性脱髓鞘性疾病的是A.周期性瘫痪B.脑淀粉样血管病C.吉兰-巴雷综合征D.帕金森病E.脊髓空洞症【答案】 CCQ6S1O6M10H5J6B9HD4Q10P6B1T5D1
20、W2ZT3I3K5P5N7X8R638、男性，20岁,因发热自服磺胺嘧啶，3天后血红蛋白降至50gL，网织红细胞15，红细胞形态正常A.海洋性贫血B.阵发性睡眠性血红蛋白尿C.骨髓病性贫血D.G-6-PD缺乏症E.遗传性球形红细胞增多症【答案】 DCL3W8F2L4I3D5D1HB4P7A8C2H8D5F3ZH8Z3K6X10F6B1Q339、患者，女性，65岁，在家做饭时突发右侧肢体无力，不能言语23小时，意识丧失3小时，有高血压病史5年，糖尿病史2年。体检：血压205106mmHg，对疼痛和呼唤无反应，颈抵抗(-)，双侧瞳孔不等大，左05cm，右03cm，对光反射迟钝。肢体坠落试验右侧较左
21、侧下降速度快，右侧膝反射消失、左侧(+)，Babinski右侧(+)、左侧(-)A.原发性脑室出血B.脑栓塞C.蛛网膜下腔出血D.脑出血E.脑血栓形成【答案】 DCP1U3S9F7K9I10C3HS6M1B4E6A10W7U6ZO8L9L1K6B10M1Q140、慢性呼吸衰竭时，下列哪项不利于呼吸道通畅A.应用糖皮质激素B.雾化吸入祛痰剂C.补液D.应用快速利尿剂E.帮助患者翻身拍背【答案】 DCK8L9X2C2W10W7D2HC5Y3N3N8P5C9J8ZO7N5N5C1J2K2X741、甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎的剂量和用法正确的是A.50mg，每周1天，分1次或两次服B.100mg，每日，
22、每4周静脉注射1次C.10mg，每周1天，分1次或2次服D.50mg，每日，分1次或2次服E.10mg，每日，分1次或2次服【答案】 CCJ6J7K4T7B10M8P8HT5N4D10A6W7J10J10ZH3B1B4H3N5K3W242、幼年型皮肌炎与成人相比特征性表现为A.合并肿瘤者较成人多B.血管炎较成人明显C.预后较成人差D.皮疹较成人为少E.治疗效果较成人差【答案】 BCF4W10G2Y5F3M1D1HE6Z2V6W6G7I3N3ZJ4C7P10W7L9I4L943、肥厚型心肌病的病因不包括A.细胞内钙调节异常B.家族遗传C.酒精中毒D.高血压E.儿茶酚胺代谢异常【答案】 CCN10
23、L5Y3F5J7X6J1HL6I1Y6J2K9N7H4ZI2D1K8P8J10P5Z644、COPD 与肺癌的鉴别中，确诊的要点是A.痰中带血B.刺激性咳嗽C.呼吸困难D.纤维支气管镜E.CT【答案】 DCD10S1J1K4G9F6F1HL6P1U7E7V4F8K7ZX3E3F2K8N10W4Q745、细胞因子补充增加疗法适用于A.移植物排斥B.自身免疫性疾病C.恶性肿瘤D.感染性休克E.包括A.B.C三种【答案】 CCG2Z7W8I5Q3Y4Q2HE8E9W7X1U3W6L8ZJ9Q1C8X6N4N5X846、患者男，38岁。患肝硬化近日出现发热，全腹压痛，反跳痛，考虑并发自发性腹膜炎，应尽
24、快采取的措施为A.早期使用抗生素B.腹水细菌培养C.血细菌培养D.利尿E.查腹水瘤细胞【答案】 ACL5O5O7U5S5Z6W10HA3A5R2R2P7A8Y3ZK10B3O10Q8K7K3T847、Addison病时ACTH兴奋试验为A.刺激前后无变化B.呈延迟反应C.反应增强D.正常反应E.刺激后皮质醇进一步降低【答案】 ACG8M3O2I4W1Q9D6HU4Z5K3X10F2W8P8ZW8F7E7F7D9Y6R1048、继发性肾病综合征水肿的主要原因A.继发性醛固酮增加B.ADH分泌减少C.肾小球滤过率下降D.血浆胶体渗透压下降E.血容量下降【答案】 DCT4G1F7F7R8E4K5HH
25、1D2Q10N6C3X5P9ZR9A10W3N2C1Y2Z149、自身免疫性胃炎可检测到A.PCAB.血清胃泌素C.cogAD.IFAE.【答案】 ACC4J7B4T2E6Y2R9HY6T6X10L10Y8V6H6ZJ9S7T7F4E4O6Z450、女性，70岁。突起右侧肢体麻木、乏力6小时，伴言语不清、流涎、头痛，呕吐一次。既往有高血压史10年，平时坚持服用降压药。查体：嗜睡，右侧鼻唇沟浅，颈软，右侧肢体肌力3级，肌张力低，腱反射减弱，病理反射未引出。A.降血脂B.降颅压C.降血糖D.抗炎治疗E.扩脑血管【答案】 BCT1F3F2Q1N5N2P7HU3N10O3V9R9O3P4ZA9B1K4
26、R8W6E1Z851、男性，56岁。发作性胸骨后疼痛2年，2小时前出现胸骨后持续剧烈疼痛伴大汗来诊。体格检查：血压90/60mmHg，脉搏106次/分，心音低，律齐。尿比重1.024，中央静脉压3cmHA.乳头肌功能失调或断裂B.左室大引起二尖瓣关闭不全C.合并亚急性细菌性心内膜炎D.心率增快E.室间隔穿孔【答案】 ACM7U5K10E8I8O2G2HD10B10A5J6M2K9J8ZD1C2C3M7F7F8H152、男性，28岁，农民。半年前曾腹泻，大使每日46次，稀便。近1月余不规则发热；伴肝区痛，体检：T 39.4。无黄疸，肝肋下4cm，触痛(+)，血WBC 9.4109L，N 79%A
27、.细菌性肝脓肿B.阿米巴性肝脓肿C.肝包虫病D.病毒性肝炎E.原发性肝癌【答案】 BCP10Z9F1J6J7C3K10HN2D4Q6N10A10P6G6ZI3F4G10G7V3E4K753、诊断消化性溃疡急性穿孔最有价值的临床表现是A.溃疡病史B.严重上腹疼痛C.肝浊音区消失D.体温升高E.上腹部压痛及反跳痛【答案】 CCF6H4A8L5N8H1L4HJ5Z8G1N4E3A9N3ZO8K4T9T3H1K7T754、男性，24岁。间断咳嗽、咳痰带血1个月，乏力、纳差伴尿少、水肿1周。化验尿蛋白(+)，尿沉渣红细胞810HP，血红蛋白80gL，血肌酐及尿素氮均升高，抗肾小球基底膜抗体(+)，ANC
28、A阴性。其肾活检最可能的免疫病理所见是A.IgG和CB.IgG和CC.IgG和CD.IgG、IgA.IgM、CE.无或仅微量免疫复合物【答案】 CCA6G1W3I4M3D9R2HM2R2L5V7Z1A3X1ZQ8R7B4R1V4B9Z555、女性，59岁。肾移植术后服用免疫抑制剂患者，突然出现发热、咳嗽，咳脓痰。胸片示右肺上叶肺炎，伴叶间隙下坠。A.药源B.剂型C.药价D.抗菌谱、抗菌活性和耐药率E.产品新老【答案】 DCY8D2U9L3R1G8U5HE5H7E1K8F2A9P8ZT5F8J3I5J9A2N856、肺源性心脏病右心衰竭与心包积液的鉴别要点为A.肝大B.心脏增大C.血压下降与奇脉
29、D.心动过速E.颈静脉怒张【答案】 CCF4U4V4D9D4Z10S1HO5O9I1J6U8J10W8ZE5L7Y10E5X9E1G1057、女性，30岁，因下肢水肿2周就诊，体检：血压200100mmHg，尿蛋白(+)，红细胞1015个HP，血Cr150molL，血白蛋白32gLA.糖皮质激素B.细胞毒类药物C.青霉素治疗D.中医中药E.以上都不是【答案】 CCF6R8X3Y7E2G8J4HM4P4V10A6M7A10C7ZT8M1X7G3Y3V1P558、肾病综合征常见并发症不包括A.感染B.消化道出血C.血栓及栓塞并发症D.急性肾衰E.蛋白质及脂肪代谢紊乱【答案】 BCA6Z5B5W1K
30、1F1L10HD2Z1F8Z9U10X4P10ZS8J7W4D10S4Y7L959、以下指标为诊断ARDS的必要条件的是A.动脉血氧分压B.血氧饱和度C.氧合指数D.肺泡-动脉氧分压差E.pH【答案】 CCU9R4F9E2K7P4Z3HH5I8X3D6K7V9X10ZJ10Q1Y10C8S1X2Y560、下腹壁反射消失提示胸段脊髓损害位于A.TB.TC.TD.TE.T【答案】 CCI8C9P9Y4V10J7X6HL10K3V2L6I4D6X5ZL10Y10G7I7H2T6M361、慢性肾功能不全尿毒症患者最常见的死亡原因是A.动脉粥样硬化B.心力衰竭C.脑出血D.电解质紊乱E.心律失常【答案】
31、 BCU10H8L2Y3K3V6F2HD5Q4Q5E2X1C7K4ZV9N10W2X2Q6Q9F162、难治性多发性骨髓瘤选A.DA方案B.VLDP方案C.CHOP方案D.VAD方案E.ABVD方案【答案】 DCD10S2Y4V1N9S3E5HB6H2O9Y10C5L7E2ZP6W7U5L8G3J7I263、女性，65岁。剑突下隐痛3年，与饮食有关，间有黑便，肝脾未扪及。实验室检查：HB61g/L，WBC6.2109/L，PLT140109/L，MCV62fl，MCHC25%。骨髓外铁染色阴性。A.叶酸、维生素B12含量升高B.血红蛋白升高C.红细胞数量D.网织红细胞计数E.铁蛋白含量升高【答
32、案】 DCQ10L8L1S9L9N5A2HU10B1L3T6D9V8K4ZR9L9Y9O4G5I5O264、患者，男性，28岁，反复右侧眼眶后部疼痛3年，加重2周。患者近2周来每天固定于下午3点左右开始出现头痛，持续2小时即缓解。头痛剧烈，伴有右侧结膜充血，流泪和流涕。3年前有类似发作，未经诊治自行缓解。本次发病应用泼尼松治疗效果显著。可能的诊断是A.丛集性头痛B.典型偏头痛C.枕神经痛D.紧张性头痛E.低颅压性头痛【答案】 ACQ8P4M5J10O9G10D2HD4S8S8S2T3O10B3ZY7Q9C1S9L3N10S665、消化性溃疡的命名是由于A.溃疡的形成由胃酸与胃蛋白酶原的消化作用
33、引起B.溃疡位于消化道C.溃疡由消化道功能紊乱引起D.溃疡局限于胃和十二指肠E.溃疡影响消化与吸收功能【答案】 ACZ1N8W10Z6F6Y10K10HN4S2B5B3G9C6W7ZN6Y9W10M3I6U4E266、女性。48岁，高血压病史8年。2天前觉右耳后疼痛，1天来口漏，口角向左侧偏斜，右眼不能闭合，右额纹和鼻唇沟消失，同时伴右耳耳鸣，舌前23味觉减退A.肾上腺皮质激素B.针灸C.按摩D.抗胆碱酯酶药物E.维生素B【答案】 ACO8A8V4L9R1D4F3HQ8A4R2O9H8Y8J9ZY1K6M5U7S2S7U967、正常人体OGTT试验，血糖何时降至空腹腔积液平或以下A.150mi
34、nB.180minC.60minD.120minE.30min【答案】 BCA7D8D8H10X7S3N9HJ3Z6O2K2C4S7O4ZB10E4T10Y2Z5S6C768、聚会中5人饮白酒6瓶后感觉不够尽兴，又喝啤酒24瓶，期间一人，开始出现说胡话、叫嚷、乱跑、乱跌、躁动不安、语无伦次、呕吐，不听他人劝阻；呕吐完毕后出现意识不清，伴头痛，嗜睡，怕冷。到医院就诊，血气分析为代谢性酸中毒。A.甲醇中毒B.急性乙醇中毒C.异丙醇中毒D.药物中毒E.急性颅脑损伤【答案】 BCR10V3P6S3J9S5N2HC9G2J1Q1B3E10B9ZO3J3D8N5I7X9Q169、下列关于GERD临床诊断的
35、叙述，正确的是A.24小时食管pH测定中阳性率最高的是长于5分钟的反流次数B.食管吞钡X线表现主要用于不能耐受胃镜的食道癌的鉴别诊断C.LES压低于10mmHg均发生反流D.pH5为酸反流指标E.内镜是判断GERG的最准确方法【答案】 BCW2N5I1Y10B2H4U5HY7H10P10K2R7T10Y9ZF10C2J5J3D6N2I970、医务人员应共同遵守的道德原则以及建立良好医际关系的思想基础是A.医生利益至上B.社会利益至上C.医院利益至上D.病人利益至上E.以上都不是【答案】 DCT2C4J1L9W4X1L7HK9D4T9D2O1L3P4ZD8F5K9L9L2V9O671、患者女性，
36、49岁，近3个月出现心悸、气短，伴双下肢水肿，不能平卧，体格检查心浊音界向两侧扩大，可随体位改变而变化，心尖冲动不清楚，听诊心脏无杂音，心音遥远。首先考虑的诊断是A.肥厚型梗阻性心肌病B.扩张型心肌病C.心包积液D.风湿性心瓣膜病E.缺血性心肌病【答案】 CCX3L6R4T5S7N9L7HO3V5Q2D9M10R5H10ZE9R7R5P4I6O2A672、关于白塞病下列哪一项是正确的A.常见皮肤表现为环形红斑B.病理是以小动脉为主的血管炎C.抗Mi抗体是白塞氏病特异性抗体D.超过90的患者都有口腔溃疡E.神经系统一般不受累【答案】 DCI2T4M9G8S6E7F6HA6E5S9N9B10P3N
37、2ZS1E1U8D10K9V1G673、第一级预防包括A.降低或减少劳动者接触职业性有害因素水平B.通过健康监护，早期发现职业损害C.建立和健全领导机构D.对职业病患者及时诊断和处理E.建立和健全职防组织【答案】 ACM7J6P10Z4Q8B1W6HU6O9Z5U1U1U8K2ZT6G4B9M7E8A2W574、男性患者，肝硬化病史2年，出现上消化道出血，出血后3天未排大便，后并发肝性脑病，应首选措施( )A.25%硫酸镁导泻+乳果糖口服B.中性水灌肠C.蕃泻叶口服D.开塞露E.肥皂水灌肠【答案】 ACF1Y4X1B5P10O8Y5HB5Q2M10W2O8C4B3ZP5R7W4Q1W4V10Z
38、575、包括我国在内的发展中国家，慢性肾功能不全最常见的病因是A.糖尿病肾病B.高血压肾小动脉硬化C.原发性肾小球肾炎D.梗阻性肾病E.慢性肾盂肾炎【答案】 CCA9A10R4O5R7V9D7HL7V10R2N2D9V5T8ZJ3A7Z9H3U5O7F676、以下哪项不符合静脉溶栓治疗原则A.应尽早用药以起病6小时内为最佳B.尿激酶用药前应先用地塞米松及异丙嗪C.同时应用口服阿司匹林并长期服用D.溶栓剂的剂量应尽量小，以防止不良反应E.严重高血压病人不宜应用【答案】 BCZ8Y1M4X6J7W1O7HH2H9E1H9P8Q1J5ZL2H6N2W1B9H2N377、二尖瓣狭窄大咯血的原因是A.肺
39、淤血B.支气管黏膜微血管破裂C.支气管静脉曲张破裂D.肺栓塞E.支气管动脉破裂【答案】 CCQ10B2J5G1E4D4J5HX4O10N5Q4Z9M6W6ZP9R1V9O8R7Y9V178、男性，35岁。2天前受凉后出现咽干，鼻塞，而后出现咽痛，咳嗽、咳黄痰。查体：鼻腔、咽黏膜充血，扁桃体度肿大。A.肺炎链球菌B.流感嗜血杆菌C.卡他莫拉菌D.溶血性链球菌E.葡萄球菌【答案】 DCR4W9K9A3Q6F8T2HT10U7Y9M3L2M1E2ZG7C8D3U4R3M6X879、女性，60岁，应用头孢他啶治疗1周，近日痰性状改变，呈白色黏稠状，牵拉成丝难以咳出，提示可能病因A.大叶性肺炎B.肺梗死
40、C.肺结核空洞D.肺部真菌感染E.胸膜增厚【答案】 DCS2M9Y9D6A3S9R7HJ3H9E7M6W9Y2K7ZW1C4P1T5D10X7R780、心包炎A.隐球菌B.军团杆菌C.结核菌D.白色念珠菌E.支原体【答案】 CCN3M1C10K8T3J6T5HO1B9F6K5B6B10B10ZO6Q5A2T8C4X4W481、男性，48岁。反复上腹部不适10年余，与进食及季节无明显关系，查体：消瘦，结膜苍白，贫血貌，上腹压痛。胃镜检查示黏膜红白相间，以白为主，皱襞平坦，黏膜下血管透见，黏液湖缩小。黏膜活检呈重度不典型增生。A.血清Vit BB.血清壁细胞抗体阳性C.基础胃酸分泌增加D.血清中检
41、测不出其他自身抗体E.血红蛋白值在正常范围【答案】 BCA3Z5E5Z1B5V10H1HI8S9D3T2P8K4H8ZY7H4X8N10P5C2Z882、痉挛性截瘫A.跨阈步态B.慌张步态C.剪刀步态D.醉汉步态E.鸭步下述疾病的步态是【答案】 CCQ9Z9C9F3L9X4R7HQ4M6R6Q5E5A3I3ZN8E6U9I1I6G1J883、女，35岁。因误服有机磷农药半小时，意识障碍逐渐加重入院。经洗胃、导泻、应用阿托品、氯解磷定、对症支持等治疗后意识恢复，症状好转。3天后患者突然出现视物模糊、面瘫、呼吸困难，并再次出现意识障碍，大小便失禁。查体：T 36. 7，P 65次/分，R 15次/
42、分，BP135/75mmHg，肌力3级。SpO293%，目前出现的情况最可能的原因是A.有机磷中毒加重B.急性有机磷中毒迟发型脑病C.中间型综合征D.急性脑卒中E.急性有机磷中毒迟发型多发性神经病变【答案】 CCS4U8E6Q10I1T10U9HW5V3X8J4N5C1M10ZJ5R3V7P6S1A2G584、女性，65岁，反复咳嗽20余年，近1个月咳嗽加重伴双下肢水肿。查体：发绀，两肺干湿啰音及右心衰竭表现。经消炎、利尿等治疗后好转。2天后神志不清，手足搐搦。血气分析：pH752，PaOA.原发性代谢性酸中毒+原发性代谢性碱中毒B.原发性呼吸性碱中毒C.代谢性碱中毒D.原发性呼吸性酸中毒+原
43、发性代谢性碱中毒，失代偿E.原发性呼吸性酸中毒+继发性代谢性碱中毒【答案】 DCJ2A9G3S7A6H3B1HD10J5N9N5D8H6O1ZF3V2S6O2V10D5R985、女性，74岁。因外阴瘙痒，轻度口干，伴胸闷、心前区不适3个月余就诊。平素怕冷、便秘。体检：肥胖、面部及眼睑水肿，头发、眉毛干枯、稀疏。心率60次分，律齐，心音低钝，心界为左锁骨中线外05cm，肝于肋下3指，肝颈回流征(+)，双下肢胫前黏液性水肿。空腹血糖84mmolL，餐后2小时血糖136mmolLA.T2DM加甲状腺功能减退加心衰B.T2DMC.甲状腺功能减退加冠心病加心衰D.T2DM加冠心病加心衰E.T2DM加糖尿
44、病肾病加心衰【答案】 ACR4N3G5F6T10Q8U10HB2O9Y5U6J3T1Z2ZF6Y4Y5J1V1J2C386、系统性红斑狼疮原发病所致的皮肤黏膜病变不包括A.皮肤红斑B.光过敏C.鹅口疮D.脂膜炎E.口腔溃疡【答案】 CCP2N1S5E9R9Z3F9HN10H7P2T10B9V10V4ZM6T5Y2N3W7P6V1087、急性间质性肾炎肾脏病理免疫荧光通常为阴性，但偶尔可以见到以下沉积物A.IgE及补体C3B.IgE及IgGC.IgA及IgGD.IgG及补体C3E.以上均不是【答案】 DCW4A1J7D5E2M10S1HK4N2P6V10V2B9S4ZO5E9J8G3M8O10G688、钩端螺旋体病患者，什么时候在外周血中可找到钩端螺旋体A.发病第10日B.发病第2周内C.发病第3周内D.发病第4周内E.发病第5周内【答案】 ACH9P7L8B6F9G6T9HX1F3Y6M4N4C3U5ZX3O6C2J3K2L10W689、患者女性，56岁，发现高血压6年，无明显诱因突感胸部刀割样剧烈疼痛1小时，并向胸背部放射，伴有大汗、焦虑、面色苍白A.加快补液速度B.鼻导管吸氧C.吗啡肌注D.介入手术治疗E.应用血管扩张剂和受体阻滞剂【答案】 ACT10U7E5C3Z6E