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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、肝硬化患者突然出现剧烈腹痛，发热，腹腔积液迅速增加，脾增大，最大可能的并发症是A.肝破裂B.原发性腹膜炎C.门静脉血栓形成D.肝肾综合征E.胃肠穿孔【答案】 CCB5Z4Z2U8H6T8H3HO2G7C5S10S5B6N5ZO2U5K9P2U6V10R42、患者，女性，40岁。心悸、气促2年。查体发现心尖部舒张期隆隆样杂音，胸骨左侧第2肋间舒张早期哈气样杂音，SA.二尖瓣狭窄B.主动脉瓣关闭不全C.二尖瓣关闭不全D.肥厚性心肌病E.肺动脉瓣狭窄【答案】 ACT6X2K9A3T6G5Y2HA2B2G9O7T
2、9J2A4ZP1L2Y1G5S5H5G103、肝细胞摄取游离胆红素和排泄结合胆红素均有先天性缺陷多见于A.Gilbert综合征B.Dubin-Johnson综合征C.Crigler-NajjarD.Rotor综合征E.无效造血【答案】 DCY2C2S5A5O3D7O6HK5F5M5O1A3H7B9ZF6D8L10S8K1Z6O74、关于麦氏点的描述，下列正确的是A.右髂前上棘至脐连线的12处B.脐与右髂前上棘连线中、外13交界处C.两髂前上棘连线与通过耻骨结节所做垂直线的交点上D.右侧腹直肌外缘平脐处E.左、右髂前上棘连线的右13处【答案】 BCW9G9T6D1G9M2E2HC5K4D2J2P
3、5X4Y9ZZ8K4F4F2S7X5F35、与饮食等环境因素密切相关的是A.胃息肉B.食管癌C.慢性胃炎D.结肠癌E.胃食管反流病【答案】 DCJ10I8N2V8M5H3O8HP6D4A8A2E5C7I2ZR3Y5U2P7Z8U4A36、肺癌特点是A.长期咳嗽，咳大量脓痰，反复出现大咯血B.45岁以上伴大量长期吸烟史，持续痰中带血C.咳嗽剧烈时，痰中带血D.低热、盗汗、咳鲜血痰E.夜间阵发性呼吸困难伴咳粉红泡沫样痰【答案】 BCR2X9V3G3Q5P10L9HP9F8H9L10A9H6J7ZE7O7R8P9H2I8A67、男性，42岁，间断上腹部不适3年，胃镜提示：重度萎缩性胃炎；病理检查：萎
4、缩性胃炎伴肠化，W-S染色阳性A.铋剂B.硫糖铝C.铋剂+2种抗生素的三联治疗D.PPIE.多潘立酮【答案】 CCG5F8O9Q7V5X7M2HY6P8M9N1R9B9E8ZR1S2A9A9N9N8P78、疑有胃炎引起上消化道出血，为确诊合适的检查是A.吞线试验B.胃镜紧急检查C.急诊胃肠钡餐检查D.粪便隐血试验E.剖腹探查【答案】 BCS3F7Q9H2X5H8Y2HD8Z9H1R2F7C5L7ZR3R3L4G7Z4H8U69、一群孩子食用路边的烤串，半个小时候后，家长突然发现孩子的情况不对。原本活蹦乱跳的扬扬突然脸色发紫，气息加快，难受得直冒冷汗。不一会儿，还呕吐出了一大堆食物残渣，并且意识
5、逐渐模糊。周遭路人说是乌嘴病，家长焦急万分，赶紧拦下一辆出租车，送孩子前往义乌中心医院抢救。A.中毒反应中亚硝酸盐是还原剂B.中毒反应中铁离子是氧化剂C.维生素C能将亚硝酸盐氧化成硝酸盐，使其解毒D.维生素C将铁离子还原成亚铁离子，使其解毒E.维生素C结合亚硝酸盐形成沉淀物质排出体外【答案】 DCI2S5S8I7C7J4J4HD4Z1U2N1E10U10I5ZZ3H4O8C9T3G4Q910、有胆管结石病多年，突发上腹阵发性胀痛，伴腹胀，呕吐，血压，血清钙下降，血清，尿淀粉酶正常，可见脐周蓝色改变(Cullen征)A.急性胰腺炎B.急性重型胰腺炎C.急性重症胆管炎D.慢性胰腺炎E.胰头癌【答案
6、】 BCM2J4Z1G7S9R5L8HH3S5L1C4A8G2S3ZT6N2S2U6W6E7E1011、患者男，64岁。心悸，乏力，心脏检查显示二尖瓣关闭不全，该患者查体不可能出现的体征是A.心界向左下扩大B.心尖搏动向左下移位C.可闻及Austin Flint杂音D.心尖区收缩期吹风样杂音E.抬举样心尖搏动【答案】 CCE2G6I5A10R8I10K5HB7A1C5K1P8X3V7ZZ4M9J6M10U10M2O912、男性，45岁，间断腹痛、腹泻3年，排便45次/天，便不成形，无脓血、黏液，服用黄连素、氟哌酸等后腹泻可稍缓解，近半月症状加重，大便78次/天，查大便常规正常。A.手术探查B.
7、对症止泻C.长期口服抗生素维持治疗D.禁食，静脉输液E.服用糖皮质激素【答案】 BCW9S2G10F5V8O4M9HH8I3G6W8Z7R1Q3ZE7F10F2S6N3L10L213、胃窦部pH达到何值G细胞分泌受抑制A.3.0B.1.5C.2.5D.1.0E.2.0【答案】 CCV1X5J7R4B7O3T6HR8J1P8E5T6B7J3ZG2A10J9L10M8E1B414、慢性粒细胞性白血病的脾肿大是( )A.免疫性脾肿大B.感染性脾肿大C.浸润性脾肿大D.淤血性脾肿大E.原发性脾肿大【答案】 CCL1O9R7X3P4B2F1HY5T1I5A2P10E2E6ZH7P5J2J1J3N7U71
8、5、女性，30岁，因二尖瓣狭窄做了手术，术前肝功正常。HbsAg(-)，术中输血800ml，40天后肝功能ALT2801U/L，AST1601U/L，Tbil18mol/L。A.预防注射B.饮食卫生C.严格血源管理D.水源管理E.隔离病人【答案】 CCZ8X7O5T2W10M1N3HI3S4X9C5R9D7F5ZW10G7L10T2S1T4R516、食管癌的病变部位以食管哪段居多A.食管下段与贲门B.食管中段C.喉与食管上段D.食管下段E.食管上段【答案】 BCR10H8V2E3J6I6W9HJ10B10J8N4E10R3R3ZN1F4K1N8F2D3T817、男性，51岁。乙肝病史19年，大
9、量饮酒史30年，1年来出现乏力，腹胀，尿量减少，偶有牙出血和鼻出血。1天前，劳累后突然出现恶心，呕新鲜血含有血块，共约1000ml。查体：BP85/40mmHg，P130次/分，神志淡漠。A.预防心力衰竭B.预防感染C.预防肝性脑病D.预防出血量进一步增大E.预防肾脏衰竭【答案】 CCT10P1X7E3R5K7L7HB8J9M6V3V7H7I1ZV2G3Z7Z3T1S9Q118、女性，56岁，胸痛伴反酸烧心，胃镜示食管下段黏膜糜烂，齿状线呈岛状上移，黏膜呈橘红色，活检可见肠上皮化生A.反流性食管炎B.食管裂孔疝C.非糜烂性胃食管反流病D.Barrett食管E.咽易感症【答案】 DCT4Q10M
10、5Z5C2Y8N10HL9J2N2T7H2Q4Y9ZV3P3F2C9B7H10L219、肺气肿患者可出现下列体征，除了A.肺泡呼吸音减弱B.呼气期延长C.呼吸动度减弱D.肝浊音界扩大E.胸廓呈桶状【答案】 DCG5U9S3E1K2F3Y1HI4Q7Z5K5E8Q7V6ZZ1A4R4A8E2G6W220、男性，50岁。胃病史5年余，近1个月腹痛症状加剧。胃镜检查示胃角溃疡，幽门螺杆菌检查阳性。A.胃镜与X线钡餐检查结果B.全身情况C.大便潜血持续阳性D.疼痛程度E.经内科治疗无效【答案】 ACC9Y3A7P7G7G5Y8HH10J5O1T9U6A4D9ZG5X9L7T10O4Z4J721、男性，
11、23岁，学生。右胸部不适、午后低热1周来诊。体检：右下肺第7肋以下叩浊，呼吸音减低。胸片示右下胸部肋膈角变钝。为确诊存在胸腔积液，首选的检查是A.双肺CTB.支气管镜检查C.核素扫描D.超声波检查E.磁共振检查【答案】 DCJ8J9W3I2M10Q2W8HR2E9C9S2Z5Y2A4ZQ7P6B1R7A10M10E422、溃疡性结肠炎活动期的主要表现是A.发热B.黏液脓血便C.腹痛-便意-便后缓解D.消瘦E.口腔复发性溃疡【答案】 BCX1U3L7V8O3I1B7HJ6V3K5T5A2D2B5ZB6U10Y3N6A9Q8R923、水肿表现为非可凹性的疾病为A.缩窄性心包炎B.甲状腺功能减退症C
12、.心力衰竭D.肝硬化E.肾病综合征【答案】 BCT7A2A4Z5Z3W3H10HE9Z8O5G10R8R2I6ZI7F9K2W10U7Z7A424、十二指肠球部溃疡伴有出血首选A.枸橼酸铋钾B.乐得胃C.硫糖铝D.奥美拉唑E.山莨菪碱【答案】 DCN3J7F1P10N9Q2Y6HK10U8S2T1A2C5R8ZE6U2T4X5Z6R3G425、以下关于食管下括约肌（LES）的说法错误的是A.GERD患者LES压多降低B.某些激素，例如胆囊收缩素、胰高血糖素可预防胃食管反流C.若LES压降低会造成胃食管反流D.多喝咖啡可加重胃食管反流E.正常静息状态下呈收缩状态【答案】 BCT4M8H2K4Q3
13、X9T3HR1K2V9M1C2F6W10ZC5U6O6W4W8O6I926、男，24岁，冬春季节上腹痛发作已有4年，近半月来上腹痛加重，伴返酸及饥饿痛，并有半夜痛，痛醒后进食使疼痛缓解。一小时前突然发作上腹部刀割样剧痛，大汗淋漓，面色苍白，腹痛迅速蔓延至全腹而来院急诊。A.胆道蛔虫病B.溃疡病穿孔C.胆石症D.消化道出血E.急性胰腺炎【答案】 BCS4R8A2D3L6T10C1HT2C8A5T5F4P10C1ZG5K8B2R9T3F7C227、女性，51岁，双手腕关节肿痛3个月，双手第3、4指间关节肿痛，双手第2掌指关节肿痛2个月，晨僵2小时，低热，最可能的诊断是( )A.系统性红斑狼疮B.类
14、风湿关节炎C.骨关节病D.脊柱关节病E.风湿性关节炎【答案】 BCO7U5I4D3U5A7N8HV6E8O4L1W6V4S6ZK8T5Z5X1D7D2H128、鉴别良恶性溃疡的最重要方法是( )A.幽门螺杆菌(Hp)检查B.胃黏膜组织病理学检查C.胃液分析D.大便潜血E.溃疡大小【答案】 BCG10Q1Q1I6B1O2A3HQ7O8I5Q7Y7F7K4ZX6W6Z10C9U6P1W729、男性，35岁。1周来发热，腹痛，腹泻，大便每日56次有血及黏液。查体：T37.8，下腹有压痛，右下明显。大便镜检RBC2030/HP，WBC35/HPA.大便培养B.自身免疫性抗体C.镜检查找溶组织阿米巴原虫
15、D.大便毛蚴孵化E.乙状结肠镜检查【答案】 CCZ7S5B6W4H7Z10S10HW4I7X5Q3A5F10O10ZM10O9T5P3W3W3T430、二尖瓣狭窄患者可听到的最重要的杂音是A.心尖区收缩期吹风样杂音B.心尖区舒张期隆隆样杂音C.主动脉瓣区舒张期叹气样杂音D.肺动脉瓣区舒张期吹风样杂音E.胸骨右缘第2肋间响亮而粗糙的双期杂音【答案】 BCW10M10Q2O10V10U9Z3HA8F5L6Y10T10M8W8ZO7V8O9Q3U7T3T431、患者男，41岁。反复上腹痛2年，反酸，食欲缺乏，行胃镜检查为十二指肠溃疡，该患者腹痛的特点是A.无规律B.疼痛-进餐-缓解C.阵发性，每次持
16、续数分钟D.进餐-疼痛-缓解E.持续性【答案】 BCF10B5N10O8S3K5E10HZ10L2V1Y8E8D7Y1ZK8W6Z9O9C8K6Z132、下列哪项可引起金属音调咳嗽A.喉炎B.声带炎C.支气管癌D.喉癌E.百日咳【答案】 CCL9M7J5Y10D6G3E3HP6A2G5N3K8H1H8ZH1T7D10B7B3K8K533、肺肿瘤( )A.刺激性咳嗽，反复发生或持续痰中带血，伴胸痛，恶病质B.急性起病，畏寒高热、咳大量脓臭痰C.反复咳嗽、咳脓痰，时有咯血，杵状指D.低热、盗汗，湿啰音位于锁骨上下、肩胛间区E.反复咳白泡沫痰，以冬春季节交替时明显【答案】 ACR8H10L9M9F1
17、H6E5HJ8I7Z6A9Q3R9F4ZC4V7R3G9F8G9G634、男，48岁，肝区隐痛3年，皮肤黄染、腹胀1年余，查体发现皮肤巩膜黄染，腹部膨隆，肝肋下3cm，肋缘下脾脏1cm，移动性浊音阳性A.高血红蛋白血症B.慢性胰腺炎C.上消化道出血D.慢性肠炎E.胃癌【答案】 CCU4G5O10L6R7Z7L3HV9U8B7W4G4D9U3ZU1H1J2I3Q4Q8V935、促胃液素的主要作用是A.促进胰液中HCO3分泌B.促进胆汁分泌C.促进胃蛋白酶分泌D.促进胃酸分泌E.促进胰液中胰酶分泌【答案】 DCZ10W9U8Y8T10U9C9HI6P6Q4O5W9W1H7ZO9Z4L9C1J7Q3
18、I136、女性，25岁，反复喘息发作2年，确诊为支气管哮喘。既往无类似病史。A.气道高反应性B.迟发型变态反应C.速发型变态反应D.阻塞性通气功能障碍E.不完全可逆的气流阻塞【答案】 ACW2W10I5U2A8Q2V9HH1J1Z6I9T2K3B10ZJ3L2R10C1T1T6P1037、确定幽门螺杆菌根除的试验应在抗幽门螺杆菌治疗后何时进行A.2周B.治疗完成时C.6个月D.4周E.3个月【答案】 DCQ10G8X3N10X10K4P5HM8C6X6M2E9B7B9ZH2C10G10Q6W4V5V238、老年患者，发热、腹泻、意识障碍A.军团菌肺炎B.肺炎杆菌肺炎C.厌氧菌肺炎D.支原体肺炎
19、E.肺炎球菌肺炎【答案】 ACS2V7N9E2A4F7M1HB10A3E10P1V1R6Z9ZK1H10Y2H9U9U1M439、女性，16岁，咳嗽、少痰5天，不发热，WBC5.710A.肺炎球菌肺炎B.肺炎克雷伯杆菌肺炎C.肺炎支原体肺炎D.绿脓杆菌肺炎E.金黄色葡萄球菌肺炎【答案】 CCR8B3L8E6I3W9O10HK6C1A2O7R10O9B10ZP1R1V4H3Z9W6D940、男，34岁，突起上腹痛3小时，伴恶心、呕吐，发病前有酗酒史。查体：血压12.0/8.0kPa(90/60mmHg)，腹平坦，脐周压痛，无反跳痛，Cullen征及Grey-Turner征阳性。最可能的诊断是A.
20、胆道感染B.急性胰腺炎C.消化性溃疡穿孔D.急性单纯性胃炎E.消化性溃疡【答案】 BCP4E3X1S9U6I10A5HU6C4H9I6K9N1B2ZS10L6J7D8T10Q10V741、甲状腺功能亢进症A.渗透性腹泻B.分泌性腹泻C.渗出性腹泻D.肠运动功能异常性腹泻E.感染性腹泻【答案】 DCD4J3M3M3I3T1E4HT5S8J2C5T1U9O9ZQ1Y6S2I5W6Q7Y842、关于消化性溃疡下述哪些情况为手术适应证A.上消化道出血B.反复发作的十二指肠球溃疡C.胃溃疡疑癌变D.合并不全幽门梗阻E.复合溃疡【答案】 CCL1Z5D3B3C2D7P10HV1A4L3C3Q1Y6A10Z
21、I9P3O2M7U8K10I243、左心衰竭患者不可能出现的体征是A.双肺底湿啰音B.双肺满布湿啰音C.心率增快D.三凹征E.哮鸣音【答案】 DCO4H9M5L4L10V10T9HZ3C4D10F2H2M9I5ZA6U2V2M8S3D1C344、下列疾病出现肺泡呼吸音减弱并呼气期延长，除了A.支气管狭窄B.支气管哮喘C.甲状腺功能亢进D.慢性阻塞性肺气肿E.慢性支气管炎【答案】 CCH2A3I4F3I6H7X6HS6H7W4X1H9X1A4ZP10O4C10W1O8C1Q345、狼疮肾A.肾基底膜厚，有钉突B.肾小球内有白金耳C.系膜区有IgA及CD.肾小球硬化E.肾小管坏死上述X线胸片分别符
22、合下述何种疾病的典型表现【答案】 BCH9C3V7W4T8M10J9HU1Y7S7Z3N1A8Y4ZN6K7R4O3P1Q4Q846、患者女，32岁。结核性心包炎心包积液，胸闷，气短，该患者的病理生理改变不包括A.心包腔内压力增高B.右心室扩大C.心脏舒张受限D.心排血量减少E.体循环静脉回流受阻【答案】 BCW4S7R9B10W1C6L3HO2F6B3G10Q6E10L1ZG2W10U1D9Q4M1T947、食管癌的转移方式最主要的是A.淋巴道转移B.直接浸润邻近器官C.食管壁内扩散D.血行扩散E.跳跃式转移【答案】 ACQ3N5U8Y4G6S2V7HR6R5W4N3W10B2T5ZB8S6
23、R7S2L8G10U248、舟状腹见于A.肝硬化腹水B.胰腺囊肿C.癌症晚期恶病质D.急性胃穿孔致腹膜炎【答案】 CCD5K8E5N2G4W5Q4HY2N5V9P2V6X7U9ZX2M7J5H6H9Y2M349、患者男性，48岁，明确诊断肝硬化2年，最近2个月出现齿龈出血、双下肢水肿、腹胀A.AKPB.ALTC.PTD.AFPE.GGT【答案】 CCB3U8G9I9N5D4B9HI4F4R1S9I1F5F2ZN5S9G4A8U10I2C550、男性，40岁，3小时前突发中上腹剧烈疼痛，刀割样，查体发现全腹胀，全腹有压痛，反跳痛，以剑突下偏右以及右下腹最明显，全腹肌紧张。移动性浊音()。初步考虑
24、A.急性阑尾炎B.急性胃十二指肠溃疡穿孔C.急性肺囊炎D.急性肠炎E.急性胰腺炎【答案】 BCP7R7Y5O2W3U2Y8HX8T9B3O5G7Z9O4ZQ6C10P6R8Z4C8T451、一锅炉房师傅，化学性窒息性气体中毒后皮肤、黏膜呈樱桃红色的原因主要是A.呼吸加快B.空气氧含量增加C.动脉血氧含量增加D.动静脉血氧差下降E.心跳及血液循环加快【答案】 DCQ3N2H2P3C1X1D1HW5I1Q7J9F6U5X2ZC2F4I4M10T9G3F752、男性，42岁。4周前诊断为急性胰腺炎，住院治疗后病情缓解出院。1周前开始自觉上腹胀痛，进食后加重，恶心，未吐，无发热。查体：左上腹可触及一包
25、块，大小约3cm5cm，无明显压痛。血常规及淀粉酶正常。A.胰腺脓肿B.急性胰腺炎C.胰腺假性囊肿D.慢性胰腺炎E.胰腺癌【答案】 CCC4L3D9E3X7R6I3HF9E5N1H4U3B8Y1ZX8Y3K9Z7V8O1T953、口服乳果糖可治疗肝性脑病的机制是抑制( )A.白蛋白合成不足B.血氨产生过多C.门脉压力增高D.便秘E.脾大，脾功能亢进【答案】 BCT10U3Z1B10I4J7A6HX5R6L9Q2R5X7N2ZZ10J8Z7A5W7H6A254、只见于胃溃疡而不发生于十二指肠溃疡的并发症为A.出血B.癌变C.穿孔D.瘘管形成E.幽门梗阻【答案】 BCK10F2C10M1R6O4O
26、8HP6T1G1Z7S1H9L2ZE3Q6P2R10S4P5N355、异常支气管肺泡呼吸音见于下列情况，除了A.肺结核B.支气管肺炎C.大叶性肺炎初期D.大叶性肺炎实变期E.胸腔积液上方肺膨胀不全区【答案】 DCH7U3K1G9Q3E2R5HN2E10N7Z3K7R8V7ZT10W5M9X3X7E5X956、下列哪项提示为结肠病变导致的腹泻A.腹泻量大，超过1000ml/dB.便中有较多红、白细胞C.常伴腹痛D.多发生于餐后E.血VIP明显增高【答案】 BCX4D10R1N4E2K5K10HF10X7X5D6K9I6P8ZC9J8H9H8U10O7E257、患者女性，35岁患类风湿关节炎，长期
27、服用泼尼松（强的松）。10小时前突发腹痛，呕吐3次。中上腹部压痛，血淀粉酶1000单位（苏氏法）A.酒精性B.胆源性C.先天性D.药物性E.特发性【答案】 DCR4D4F3E7P1I3Q6HB4T3S3W7D7I4X10ZK4V5K3X2E6T7L658、男性，68岁，乙型肝炎病史8年，近日出现呕血、柏油样便，继之神志恍惚来诊。检查：血压8050mmHg，巩膜黄染，言语不清，睡眠时间倒错，有扑-翼样震颤，移动性浊音阳性，HGB60gL，血pH748，血清钾28mmolL，血清胆红素36gI，血清白蛋白29gL，凝血酶原时间15秒A.内镜B.选择性动脉造影C.腹部超声D.上腹部CTE.X线钡餐【
28、答案】 ACR2P7D2H9Z1J9N2HT1G4N5L10T6M1X9ZK8U1A6O8J10W2S159、女性，48岁。1年来反复于进食后上腹部不适，无明显腹痛，无厌油。查体：消瘦，贫血貌，舌炎。化验：HP（+）。A.胃癌的发生率高B.极少数慢性浅表性胃炎可发展为慢性萎缩性胃炎C.可并发消化性溃疡D.一定会癌变E.常合并肠化生【答案】 DCQ5W6L1M1N6C9K5HQ10O5L8A9U4T3T3ZW6P5A10D4S3K3I1060、患者，男，65岁。既往体健。近1个月来出现上腹不适，恶心、呕吐，吐隔夜食物，体重下降3kg。化验Hb88g/L。应首先考虑A.尿毒症B.贲门失弛缓C.慢性
29、胃炎D.胃癌E.十二指肠溃疡伴幽门梗阻【答案】 DCB6F9U6W3M10S6C2HO3W6B1W8L4I6Y2ZH2E6L9P9M2J2I561、对于溃疡性结肠炎的叙述，下列哪项正确A.典型的表现是慢性腹泻、便血，抗生素治疗无效B.溃疡深，易穿孔C.常常急性起病D.病变呈节段性分布E.病变多位于右半结肠【答案】 ACA8T8X9Q8U3Q7I6HW4B1T4J9L3A5E8ZK3L6U3R3H3T8D862、男性，50岁。半天来突然呕血4次，量约1200ml，黑粪2次，量约600g，伴头昏心悸来急诊。体检：血压106kPa，心率118/min，巩膜轻度黄染，腹部膨隆，肝未及，脾肋下3cm，移
30、动性浊音(+)A.配血，等待输血B.快速输液，配血，等待输血C.紧急胃镜检查明确出血部位D.诊断性腹穿刺，明确腹水性质E.急查血细胞比容【答案】 BCB10Q1B4D5X6H2P3HR7T9H7A9G3M4M6ZN1X2A5T8B2N4J263、下列关于胃癌发生的描述正确的是A.胃癌的发生与遗传无关B.残胃癌变常发生在手术5年后C.广基腺瘤不易癌变D.增生型息肉几乎不会癌变E.上皮异型增生不会癌变【答案】 DCF5A6H3I6I4Y1G3HU3S6C7X4W1C7V6ZC5B4G10K9Y6R1P564、一患者食管X线吞钡检查示：食管下端狭窄呈鸟嘴状，边缘光滑，狭窄上方食管扩张，其最可能的诊断
31、是A.反流性食管炎B.贲门撕裂征C.食管良性狭窄D.食管贲门失弛缓症E.食管静脉曲张【答案】 DCG4M7W1A4W5F6G7HL5P7H10O9D1Z10L4ZP5N9G9Q10S7H4Z665、肠结核的典型X线表现A.X线钡剂造影：升结肠呈充盈缺损，肠腔狭窄，肠壁僵硬B.X线钡剂造影：结肠袋消失，呈铅管征C.X线钡剂造影：回盲部呈线样征D.X线钡剂造影：回盲部呈跳跃征E.X线钡剂造影：结肠边缘不规则，呈锯齿状【答案】 DCD4T1Z5Z8A3O4J10HQ4T10L6B10V1T8U5ZH1I9J8C9G6V6O866、女性，55岁。巩膜及皮肤发黄9个月，伴皮肤瘙痒就诊。体检：巩膜及皮肤有
32、明显黄染，肝脾明显肿大，考虑为原发性胆汁性肝硬化，下列哪项检查最有助于诊断A.血清IgG显著升高B.尿三胆阳性C.血清线粒体抗体强阳性D.血清总胆红素、结合胆红素增高E.血清白蛋白与球蛋白比例倒置【答案】 CCO10L2P1S2D1F6H9HZ1Q6S4F8H4O9H3ZH5M5J5P6N9U10P867、肠易激综合征常见的临床表现是A.下腹和左下腹痛B.右下腹痛C.上腹痛D.胸骨后痛E.烧心、返酸【答案】 ACH6O5K6G6P2Y8Q6HB7N2V2K1T10D2Z2ZX9E5J3U4Q4Q4B168、血清酶检测对病毒性肝炎的诊断哪项最为敏感和有意义A.ASTB.ALTC.AKPD.-谷氨
33、酰转肽酶E.乳酸脱氢酶【答案】 BCS3O7Y1I8L2F6K10HV10D6Z7X8I10C5C3ZR1K1Q8O6W6C1O669、突发突止，又易复发的是A.窦性心动过速B.阵发性室上性心动过速C.心房扑动D.阵发性室性心动过速E.心房颤动【答案】 BCB1Q5W2S6U3Q2K7HB6Z8M2A2T7S2W8ZP2C6I3M9R10B9D670、克罗恩病X线钡剂灌肠检查提示A.线样征B.铅管征C.反3字征D.鸟嘴征E.龛影【答案】 ACC9X8F6K3T7J6G1HL6F1Y3O1Q8D5F10ZX3P6V7H3Q2H2A871、男性，28岁。周期性中上腹痛5年余，多于饥饿时痛，时有夜间
34、痛醒，进食后缓解，常有反酸、嗳气。近2d大便呈柏油状，伴头晕、乏力就诊。体检：血压128kPa，心率104次min，腹软，上腹部轻度压痛，肝脾肋下未扪及，肠鸣音活跃，最可能的诊断是A.胃癌合并出血B.急性胃粘膜病变C.胃溃疡合并出血D.十二指肠球部溃疡合并出血E.食管静脉曲张破裂出血【答案】 DCG1O10O1H6I6M1K8HL9N10J5F3W2J3X7ZD4H3D4A3D4S8O872、胃溃疡常见的部位为A.胃角和胃窦小弯侧B.胃体C.胃窦D.胃角和胃窦大弯侧E.胃幽门部【答案】 ACW10V4R5U10R3A10F2HF1O3H3Q7M10E2C9ZZ6E5Q1F10B6C7F273、
35、患者，男性，30岁，发作性血压增高，最高达200/120mmHg，伴头痛，面色苍白，出汗，心动过速，持续30分钟，平时血压正常A.PRA测定B.肾上腺CT检查C.肾动脉血管造影D.静脉肾盂造影E.地塞米松【答案】 BCZ6A8V9T2G8V4T7HY8A2C1C1S5C5Y8ZZ8X7Q10T6Z2A5N574、男性，37岁。HBsAg阳性28年。近2个月出现持续性肝区疼痛，消瘦、纳差。查体：肝脏肋下6cm，质硬，表面不平，压痛(+)。B超发现肝脏实性占位A.肝功能试验B.AFP检测C.乙肝5项检查D.血白细胞计数E.消化道造影【答案】 BCG5Z8U6S8X1B9D8HS10D4O2N8W2
36、T4M4ZJ3U10U7E1W10H2F475、女性，30岁，近3个月来腹胀且腹增大，查：移动性浊音阳性，冲击触诊于脐右下触及边界不清肿块。血沉40mmh，腹腔积液常规Rivalta(+)，细胞数60010A.腹膜癌B.结核性腹膜炎粘连型C.结核性腹膜炎混合型D.卵巢癌并腹膜转移E.结核性腹膜炎渗出型【答案】 CCM2B8W6Y6J6R3K2HY4N6N8H2Z3N9Y2ZA4R2I5C8K9K10H776、男性，51岁，间歇性上腹痛10年，持续性并逐渐加重1年，伴食欲缺乏、腹胀、腹泻，为糊状便，13次日。1年来体重下降5kg。入院查：血压、心肺未见异常。辅助检查：尿糖（-），尿淀粉酶正常，大
37、便苏丹染色阳性；B超：胆囊多发结石，胰腺回声不均，胰实质可见0.5cm0.3cm强回声光团，伴声影，肝脾未见异常，下列疾病可能性最大的是A.功能性消化不良B.糖尿病C.慢性胰腺炎D.胰腺癌E.胰高血糖素瘤综合征【答案】 CCJ2C3P2E5V2D2J8HJ5H9L1Y2Q8M8L1ZY8M9T8U5I2W4O777、作用于细胞核内受体A.甲状腺激素B.胰岛素C.生长激素D.肾素E.糖皮质激素【答案】 ACB5Y6G7E9K7F10O1HA3C5P8K4W6C4C8ZA1Q7P1S3C3E3Z1078、男性，45岁，有肝硬化史5年，3d前突然呕鲜血200ml，继之有黑便住院。近日郁闷不乐。体检：
38、扑翼样震颤(+)，下列处理哪项是错误的A.口服非吸收性抗生素B.静脉滴注谷氨酸钠C.口服半乳糖-果糖D.灌肠和泻剂可诱发出血，不宜应用E.不宜给高蛋白饮食【答案】 CCZ8B4G8U2I1F3D5HQ10W7R8T5S9E1Y10ZQ8F1F10K7M5L9A779、消化性溃疡发病危险性增加见于A.失代偿期肝硬化B.溃疡性结肠炎C.慢性萎缩性胃炎D.肠结核E.高脂血症【答案】 ACM7L2K4R4N3B8I6HQ1L3S7V9Y3U10V8ZK6F10B8H7F8J7S480、肺癌最可能出现的表浅淋巴结肿大的是A.左锁骨上淋巴结B.颈前淋巴结C.腹股沟淋巴结D.右锁骨上淋巴结E.颌下淋巴结【答
39、案】 DCO6Z2V4T6G7X4V4HQ3G5K10P6F4Q10U6ZM9F4Z3B9L5R2X1081、男，54岁，肝区疼痛3个月，查体肝肋下3cm，质硬，表面有大小不等结节，边缘钝而不整齐，有压痛A.胰腺癌B.胃癌C.肾癌D.肝癌E.酒精性肝硬化【答案】 DCK7R1F7A4G1X4H1HT1K9R9X9J8U2O5ZO3L5L1Y9Z9T2S582、患者，男性，65岁。晨醒后发现左肢乏力、言语含糊，次日乏力加重，不能行走。磁共振检查示右侧基底节区有一T1低信号、T2高信号病灶。既往有糖尿病史多年，平时血糖控制差。最可能的诊断是A.脑栓塞B.脑血栓形成C.脑出血D.蛛网膜下腔出血E.短
40、暂性脑缺血发作【答案】 BCT8L9B7L6W10V2L8HH3I1E2G8S2M8L3ZJ1J1O2E4G1Q3P983、地方性斑疹伤寒的传染源主要是A.患者B.跳蚤C.猪D.家鼠E.猫【答案】 DCK6V3V9V4L5Z5Y3HZ4Y3K6V1A5Q3O6ZL6E6Z3U5R8I10C784、男性，44岁。因高处坠落多发性骨折并发急性呼吸窘迫综合征(ARDS)，骨折已处理，正接受人工呼吸道和呼气末正压机械通气治疗A.预防性应用广谱抗生素B.改气管插管为气管切开C.避免应用HD.防止呕吐E.提高患者免疫力，如注射免疫球蛋白【答案】 CCI10C8O4C5D7C8P2HR6F5E9W3R7D1
41、0O2ZQ3O10K3H1O9Z10V985、男性，43岁。因腹痛，消瘦来诊，行胃镜检查示胃溃疡，该患者腹痛的性质错误的是A.为阵发性绞痛B.疼痛的规律为进餐-疼痛-缓解C.服制酸剂可缓解D.位于上腹正中E.劳累、烟酒可诱发【答案】 ACM4K5N10I2B9O10N5HI6Q2P2A5M6P5M8ZI3C4A4S5N10P5Y186、患者女性，35岁患类风湿关节炎，长期服用泼尼松（强的松）。10小时前突发腹痛，呕吐3次。中上腹部压痛，血淀粉酶1000单位（苏氏法）A.酒精性B.胆源性C.先天性D.药物性E.特发性【答案】 DCC4C5F7B4J10Z1W6HE4P4Q2Q5S9B9T6ZS9
42、V8D10I8Q2I4M887、男性，45岁，原有胃溃疡病15年，近2个月腹痛节律性消失，服用胃舒平疗效不佳。A.先进行化学治疗，再行手术治疗B.胃癌根治术C.静脉化学治疗加中药治疗D.胃癌根治术加术后化学治疗E.介入治疗【答案】 DCI5C3O8W2V3J7D1HJ7V4U10I7O2X2G3ZP3T2R4J4S6E2C988、患者，男，75岁。反复发作性左眼失明1个月余，每次持续5分钟左右。2天来突然不能言语，右侧肢体不能活动。患者可能发生了A.左侧大脑前动脉闭塞B.部分性癫痫发作C.左大脑中动脉闭塞D.左侧颈内动脉闭塞E.基底动脉闭塞【答案】 DCW4X9U2Y7Z3O1B2HH7U9D
43、7Z6S1S2V7ZF10I8F1Q10J9O5E889、异常支气管呼吸音可见于肺内空洞，最常见于下列哪一种疾病中A.先天性肺囊肿B.空洞型肺结核C.肺气肿D.支气管扩张E.肺棘球蚴病【答案】 BCZ6G1Y9U7V4M1P2HJ6Q3W1R6N3A1J10ZP2S2T1Z2I9X9V390、女性，30岁，患尿毒症。出现胸痛，心包摩擦音，由于未及时治疗，该患者出现大量心包积液，这时可出现的体征A.SB.心尖搏动增强C.烧瓶样心D.开瓣音E.靴形心【答案】 CCG3C6V3V5L6X7F8HH9A10H1V3U10P9E10ZH1E9X1U10G2R7G991、上消化道大出血的特征性临床表现是A
44、.黑便与发热B.呕血与发热C.呕血与黑便D.黑便与腹痛E.呕血与腹痛【答案】 CCK5Y3I3Y9C6T2R3HY6T6D9T3Z3C9K2ZR1R2N8Q5O1Q5W992、最适宜霍乱弧菌生长的培养基是( )A.碱性蛋白胨水B.中性蛋白胨水C.8%NaCl琼脂培基理论D.酸性蛋白胨水E.0.3%NaCl琼脂培养基【答案】 ACY1V3N1B10N3Q9P10HU8S7H6B10Q3L9P3ZQ7P6K3V8D9D6B393、病变好发于回肠末端和邻近右侧结肠A.肠结核B.大肠癌C.克罗恩病D.肠易激综合征E.溃疡性结肠炎【答案】 CCZ9K1Q7I5E3N1P7HO1M3X5D8N4L8K7ZP2Q6H8F10M6W7Q594、急性胰腺炎早期的检查是A.粪便脂肪检查B.血淀粉酶C.CA-199D.血脂肪酶E.CRP【答案】 BCU1H1M2U3J3D1E7HW2N1S2E3C5Q3R7ZH5U1N1Q9D2D10V695、女性，50岁，曾患类风湿关节炎，近1周因关节痛而连续服用阿司匹林，1日前始排柏油样便A.食管静脉曲张破裂出血B.食管贲门黏膜撕裂综合征C.出血糜烂性胃炎出血D.反流性食管炎出血E.十二指肠溃疡出血【答案】 C