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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、提示消化性溃疡并发幽门梗阻最有价值的临床表现是A.腹胀B.呕吐物量大C.呕吐物内无胆汁D.呕吐物内含大量酸臭宿食E.呕吐后症状可缓解【答案】 DCI9E1R8M1A5J6O5HB2W3T1D1R8P2U10ZS9N6Z8B7O1T3U82、肝癌最早转移到A.肺脏B.胰腺C.胸膜D.肝脏E.大脑【答案】 DCN2V5H3B7S7L7A3HS10H6Q3D8O3H4Y5ZG9B7Z1Y9O7D8J43、胃溃疡癌变A.疼痛规律消失，伴呕吐隔夜宿食B.上腹部疼痛伴呕吐C.疼痛节律性消失伴体重下降、贫血D.疼痛加剧
2、，伴柏油样便E.疼痛突然加剧，伴板状腹【答案】 CCZ5Z1S4G6T4E8H7HJ8E1N4R9I3B9N10ZC4V1P5Y4Z8G8V94、食管裂孔疝指A.LES功能减弱B.胃酸分泌功能增加C.食管蠕动功能障碍D.膈食管韧带解剖缺陷E.支配食管的交感神经兴奋占优势【答案】 DCF5X1S10V8R6G4G8HS7I1Y10P3P2P7G1ZD7F9K2R6E3W4B25、酒精急性中毒以下描述错误的是A.主要见于过量饮酒者，职业中毒者少见B.出现头痛、兴奋、欣快感C.可有粗鲁行为或攻击行动，也可表现为沉默寡言D.意识障碍时血压会升高E.出现肌肉运动不协调，步态不稳、行动笨拙【答案】 DCZ
3、10T9L10F10R9G10J1HR6Z4H6D1B10B4J4ZH6W9S7R9U3O6I26、男性，28岁。一天前出现发热，恶心呕吐，腹泻7次，伴里急后重。便培养示志贺痢疾杆菌生长。其腹泻的发生机制是A.肠黏膜的吸收面积减少或吸收障碍B.黏膜炎症、溃疡等致血浆、黏液、脓血渗出C.肠蠕动亢进致肠内食糜停留时间少D.胃肠黏膜分泌过多的液体E.肠内容物渗透压增高【答案】 BCZ4K2V6N6T4U8Q8HT2M2K2W8T8S6C5ZG4J9G8O10S8I10O87、女性，67岁。反复胸痛，为胸骨后烧灼样痛，服用抗酸剂可缓解，该患者的胸痛可能由于A.自发性气胸B.胸膜炎C.胆囊炎D.反流性食
4、管炎E.心绞痛【答案】 DCO6P10R7P10A2L9P7HM5C10C3C7G10T7I7ZE2J2Q4S4D1E3F28、男性，37岁。HBsAg阳性28年。近2个月出现持续性肝区疼痛，消瘦、纳差。查体：肝脏肋下6cm，质硬，表面不平，压痛(+)。B超发现肝脏实性占位A.腹部CTB.MRI显像C.X线肝血管造影D.放射性核素肝显像E.肝穿刺活检【答案】 BCX7I6M4P9K6I4E1HI6S9Z2O8E6P10M8ZO2S8B7C7P8U3B109、女性，22岁，反复脓血便半年，左下腹压痛，肠镜检查见距肛门30cm处肠黏膜充血，水肿，呈颗粒状，触之易出血。A.庆大霉素口服B.柳氮磺吡啶
5、口服C.氟吡酸口服D.手术治疗E.阿托品口服【答案】 BCG4E8T6Y3E7A4J2HI1N6U1B9K1B3V10ZB7P1P6P2K10C2N510、女性，23岁，乏力、皮下淤血半个月，外周血WBC6610A.PAS染色阳性B.NSE阳性，可被NaF抑制C.铁染色阴性D.POX及苏丹黑染色阳性E.中性粒细胞碱性磷酸酶阳性率增加【答案】 DCY7I6T4C2R7L6I6HP3L8C1S7H6X5Q8ZX2C2Z1B3Q3N9N311、女性，38岁，间断发作下腹部疼痛伴腹泻3年，排便4-5次/天，脓血便，排便后疼痛可缓解。曾行结肠镜检查见充血、糜烂及浅表小溃疡。A.慢性结肠炎B.痢疾C.结肠
6、肿瘤D.甲状腺功能亢进症E.Crohn病【答案】 DCJ9B3M9R1Z5M2W5HK1F8X7X6F9W1U7ZQ8S8O6X6H2V6G412、男性，43岁。3小时前呕血1次，自觉头晕、乏力、出汗。查体：心率110次/分，四肢湿冷，肝掌，腹壁静脉曲张，超声示腹水。如该患者出现黄疸，其特点是A.皮肤黄绿色B.有血红蛋白尿C.皮肤瘙痒显著D.血中结合胆红素和非结合胆红素均增高E.血中肝炎病毒标记物阴性【答案】 DCQ1P8H5C6V5M2Q9HG2S10T8V3X3V6J4ZH6R9G5L8C2Q4I413、男，34岁，早餐后排黄色成形大便，当起身时突然晕倒在地，面色苍白，大汗。既往体健。查体
7、：血压12.010.6kPa(9080mmHg)，脉搏124次分，神清，四肢湿冷；心律整，无杂音；腹平软，肠鸣音明显增多。血常规正常A.上消化道大出血B.感染性休克C.一过性晕厥D.低血糖反应E.心源性休克【答案】 ACZ9O10B2N8S10Z1O1HQ6C2L9A8I7T10I8ZA8K5R10H4A4A7F514、患者，男，35岁。自幼HBsAg(+)，近2个月出现右上腹胀痛、乏力、纳差。查体：巩膜黄染，心肺无异常，腹部平软，肝肋下3cm，质硬，脾未及，移动性浊音阳性，AFP1000mgL。A.ERCPB.腹部CTC.腹水检查D.肝功能检查E.经皮肝穿胆道造影【答案】 BCZ6Q9W6C
8、7C4P2U6HY5M4V4C2L10M1P10ZT1P4E7H2V4C7N215、患者，男，45岁。发热、皮肤发黄2个月。查体：皮肤、巩膜黄染，颈部可见蜘蛛痣，肝肋下3cm，表面不光滑，触痛，肝表面可闻及收缩期血管杂音，脾肋下2cm。化验：WBC4.210A.肝炎肝硬化B.肝脓肿C.肝硬化合并胆囊炎D.肝硬化合并肝癌E.慢性活动性肝炎【答案】 DCB2L10X10T10T7K3V5HY1H1F4N2X1Y8C7ZF7J9K1E4R2L3V516、ITP做骨髓检查的主要目的是A.证明有无巨核细胞增生B.证明有无幼稚巨核细胞C.证明有无血小板减少D.排除引起血小板减少的其他疾病E.上述均不是【答
9、案】 DCW2Z1F3Y2L6L6O4HM6H4A5Z8A6S6J7ZV6S9Y1T10T2R8L917、急性感染性心内膜炎主要致病菌是( )A.肺炎球菌B.金黄色葡萄球菌C.淋球菌D.流感杆菌E.A族链球菌【答案】 BCQ5R8H6Q1M6Y6K7HH4A1G9H2Q1G1M1ZX9Z4G10R8D7J7U118、韦格纳肉芽肿引起的新月体性肾炎多为A.抗中性粒细胞胞质抗体(ANCA)阳性B.抗肾小球基膜抗体阳性C.抗核抗体阳性D.抗线粒体抗体阳性E.抗肾小管基膜抗体阳性【答案】 ACC10A9R7X1V3W8T9HC3U6T6J2L4Z8F7ZG1Q9Q2F7H6X4N819、患者，男性，2
10、5岁。1个月来无原因出现下肢出血点和瘀斑，伴牙龈出血，化验Hb128g/L，WBC6.510A.静脉丙种球蛋白B.静脉长春新碱C.静脉大剂量甲泼尼龙D.静脉血小板悬液E.血浆置换【答案】 BCT4Z3N4T6Y8V1U10HW3K1D8G9U6A7O2ZP4E2Y6L5F7T9X820、男，14岁。因发热伴剧烈头痛、频繁呕吐、抽搐2天，于8月10日来诊。家中住平房，蚊子多，周围有类似患者。查体：T39.8度，P120次/分，BP150/90mmHg。神志不清，皮肤无皮疹，瞳孔等大等圆，对光发射存在，颈无抵抗，Kernig征及Babinski征（+）。实验室检查：血WBC15109/l，N0.7
11、5。CSF检查：压力230mmH2O，外观清亮，有核细胞数200106/l，单核0.9，蛋白轻度升高，糖、氯化物正常。最可能的诊断是A.流行性乙型脑炎B.流行性脑脊髓膜炎C.钩端螺旋体病D.结核性脑膜炎E.肾综合征出血热【答案】 ACM7K7G4W1N10C4B6HU3P5V3H6W4J10B6ZR10E3E2D1Z9T10E621、肝硬化患者两个月前发现腹水，昨天突然出现剧烈腹痛，伴呕吐、发热，腹水迅速增加，并排出少量暗红色血便，最可能出现哪种情况A.食管静脉曲张破裂出血B.急性胰腺炎C.合并肝癌破裂D.门静脉血栓形成E.合并脾破裂出血【答案】 DCO8W7N5F1W7R6U8HI5Y5G4
12、Y3V6F6I9ZR6H1M10B2W1F7T122、急性心肌梗死AST变化规律是A.起病6h内升高，24h高峰，34d恢复正常B.起病4h内升高，1624h高峰，34d恢复正常C.起病810h升高，23d时高峰，12周正常D.起病612h升高，2448h达高峰，36d恢复E.起病3h升高，第25d出现平坦峰，持续3周上述胸片分别符合下述何种疾病的典型表现【答案】 DCS6V10T6O10L4B7B2HF1N10H4T10U2N5Q6ZC9E4R4H2J4I2V1023、女性，16岁，高热、寒战、腰痛2天，尿呈酱油色，Hb54g/L，网织红细胞40%，Ham试验(+)，血红蛋白尿(+)。下列处
13、理方法适宜的是( )A.输新鲜全血B.输血浆C.输洗涤红细胞D.输压积红细胞E.脾切除【答案】 CCQ3M6M9T3P4X10A8HM7S9F9A4I2G3K3ZJ3X9X10E10M8M6G224、第2次放射性A.6个月B.34个月后C.46个月D.23个月内E.1014天【答案】 ACV3V8E10W8M2D8Y3HF4A1O5X5Q3R1P5ZX10U7J4D6E2Y10Z825、结节病( )A.干酪性肉芽肿B.淋巴瘤样肉芽肿C.嗜酸性肉芽肿D.非干酪性上皮样肉芽肿E.坏死性肉芽肿【答案】 DCH2M2Q5U9V7G7P4HC4H5J2K8R3K7N8ZS4Z4F7Z7S1I6Y426、
14、重症溃疡性结肠炎的临床特点不包括A.腹泻每日6次以上，脓血便B.体温37.7以上，持续2天以上C.持续剧烈的腹痛D.脉搏90次分E.短期内体重明显减轻【答案】 CCV4P8A8L10Y1K7V7HH10K7V5J10S4W10W2ZK1I8K3I10H2M7R327、作用于细胞核内受体A.甲状腺激素B.胰岛素C.生长激素D.肾素E.糖皮质激素【答案】 ACL8R4G6B3R5K10B5HY5S10P9E9R8S1F5ZK8J4W1H10C3Y2Z628、女性，59岁。患肝硬化，腹胀、乏力，间断双下肢水肿4年，近1年反复出现腹水，治疗效果差，2天前因发热入院。入院后检查发现血钠高。A.双下肢水肿
15、加重B.夜尿增多C.尿潜血+ + +D.尿钠8mmol/LE.尿钠28mmol/L【答案】 DCO8T9L6R8Z1S1Y10HI6A2V4L10E3V6E4ZO3C2D3Q3V7W4L629、肠结核A.腹痛多为左下腹或下腹阵痛，有疼痛-便意-便后缓解的规律B.腹痛多为右下腹隐痛或钝痛，进食可诱发腹痛伴便意，排便后缓解C.腹痛部位不定，以左下腹或下腹多见，于排便或排气后缓解。睡眠中痛醒者极少D.腹痛多位于中上腹，在两餐之间发生，持续不减至下餐后缓解E.腹痛多位于脐周、下腹，为持续性隐痛或钝痛【答案】 BCF10W1H5E5M3O2O9HR9V3U7C6H3I10Q1ZQ2A1I10Q8H9M6
16、F230、肝硬化发生肝性脑病者可达A.10B.50C.70D.30E.90【答案】 CCC6U10I2X5P10Z1P5HM9Z9Z6B10V8N3W10ZV4Z5W3E9I3Y5T831、患者，男，60岁，20年前有黄疸，近2个月来自感体力不支，明显消瘦，右季肋胀痛。查体：轻度黄疸，面部有蜘蛛痣，腹膨隆，肝肋下2cm，剑突下4cm，质硬，压痛，脾肋下3cm，移动性浊音阳性。A.AFPB.HbV-DNAC.AKPD.肝功能E.血沉【答案】 ACD9Y9I9W5J5G9K2HF7U2J3Y5P8X5E5ZW8X5H8N7O3F8A1032、蛛网膜下腔出血患者，意识清楚，查体发现一侧眼睑下垂，伴瞳
17、孔散大和对光反应消失，应当考虑可能存在A.脑室内出血B.脑内感染C.动脉瘤D.脑血管痉挛E.脑积水【答案】 CCS2G4I5G1G9F10R9HW9O2N1Q8L10H9K4ZX8S2Y4T6U1Y6A133、与系统性红斑狼疮血小板减少有关的自身抗体是A.抗dsDNA抗体B.抗RNP抗体C.抗Sm抗体D.抗血小板抗体E.抗SSA抗体【答案】 DCI6O9C7L8H8U7T10HY8T4R4C1X9E9N5ZI2I7Q3H2O7X2I1034、男性，52岁，低热，肝区胀痛2个月并消瘦，近3周发现尿黄、巩膜黄染。18年前发现HBsAg(+)，8年前被确诊为肝硬化A.Budd-Chiari综合征B.
18、肝硬化失代偿期C.肝脓肿D.原发性肝癌E.肝血管瘤【答案】 DCM7J4T2R10P10U5C4HY7E7V2T7Y7V4Y3ZU4Z3I10K9O5P9L335、正常心尖搏动范围直径为A.2.02.5cmB.2.53.0cmC.1.52.0cmD.0.51.0emE.0.51.5cm【答案】 ACS4O3N10A6I4X4S4HC7H2V2X4H10P4S4ZU10V7E9F6V5P1F136、肺结核( )A.刺激性咳嗽，反复发生或持续痰中带血，伴胸痛，恶病质B.急性起病，畏寒高热、咳大量脓臭痰C.反复咳嗽、咳脓痰，时有咯血，杵状指D.低热、盗汗，湿啰音位于锁骨上下、肩胛间区E.反复咳白泡沫
19、痰，以冬春季节交替时明显【答案】 DCA5L2Y10Z6V9D8U8HI1B6C6U3L2H3G8ZX7J9D2T4Y10Z9X1037、阿米巴痢疾A.黏液脓性鲜血便B.洗肉水样粪便C.果酱样脓血便D.隐血便E.黑便【答案】 CCX9I1O2C5S4K8Y10HM7R5R6V6L4H7K8ZJ5N5E7L6T1X5E1038、男性，35岁。1周来发热，腹痛，腹泻，大便每日56次有血及黏液。查体：T37.8，下腹有压痛，右下明显。大便镜检RBC2030/HP，WBC35/HPA.诺氟沙星B.吡喹酮C.甲硝唑D.头孢曲松E.庆大霉素【答案】 CCW7J5N8N7R4N1E10HR6T6N2G7B6
20、N6I8ZS10W7U3P8P1E5U739、女性，35岁，血红蛋白80g/L，网织红细胞1.5%，白细胞、血小板正常。经铁剂治疗5d，网织红细胞达6%A.改服泼尼松B.加服叶酸C.改用肌内注射铁剂D.继续口服铁剂E.加用维生素B【答案】 DCP3Q2M8B8U9V3V5HV1P6B10N9Z5Y10O3ZC4G6I9B4U7P6S240、男性，33岁。腹胀、腹痛4年，伴有反酸、暖气，进食和服用抑酸剂可以缓解，3小时前突然出现中上腹持续性剧痛。A.急诊手术B.剖腹探查C.腹部超声D.上消化道造影E.胃镜【答案】 ACD1F8V6K8Q9D5C7HJ8D4A2V9R5R5I1ZR9O8K3J1B
21、8Q5N741、患者，男性，28岁。因口服有机磷农药而急诊入院，经洗胃、用药等处理后，症状缓解，2天后突然出现极度烦躁及高热。此时，可能性最大的原因是( )A.洗胃不彻底B.阿托品过量而发生中毒C.脑缺氧D.碘解磷定用量不足E.未采用导泻法【答案】 BCD2F6J7V1A8H6G1HL7R10C1K9I3Z3L4ZP10V7K3U3Q2K5H642、女性，28岁，妊娠36周，既往体健，化验血Hb60g/L，MCV102fl，WBC4.510A.维生素BB.铁缺乏C.叶酸缺乏D.造血功能障碍E.溶血【答案】 CCL1V6F5R5L4S5S6HZ1L1X6R3Y3E7H8ZO6X7O3P10Q3K
22、5W143、男性，40岁。确诊胃癌后即行手术探查，见胃小弯0.8cm0.8cm溃疡，胃周围淋巴结病理检查为慢性炎症。切除病变标本病理检查为胃腺癌，病变累及肌层A.小胃癌B.微小胃癌C.早期胃癌D.中晚期胃癌E.晚期胃癌【答案】 DCL3R3M1T1T8R3R7HM1G3Z7E4Z9G6N1ZI8Z8H8N6X2C3Q244、下列药物中治疗消化性溃疡疗效最好的是A.铝碳酸镁B.埃索美拉唑C.西咪替丁D.枸橼酸铋钾E.米索前列醇【答案】 BCD3A4P8Z8A6I4C10HH9D1O1M4H7U7T8ZU1W9I9U8M2B7H145、男性，38岁。有心前区痛2年。体检：血压13.3/10.64k
23、Pa(100/80mmHg)，胸骨右缘第二肋间闻及粗糙的3/6级收缩期杂音，向颈部传导，第二心音减弱，胸片见升主动脉扩张，左室增大，最可能诊断是( )A.室间隔缺损B.主动脉瓣狭窄C.肺动脉瓣狭窄D.三尖瓣关闭不全E.特发性肥厚性主动脉瓣狭窄【答案】 BCK8H1X9L2I4P4V1HC7S4N6R4G6M6K1ZJ4N5M8S8Y10I4J246、紫癜原因为血小板功能异常的疾病为A.脾功能亢进B.血小板无力症C.原发性血小板增多症D.特发性血小板减少性紫癜E.马方综合征【答案】 BCL5P10J10O5W5M2Z1HR6K8C7A4N8L5I2ZL3W10B2J10A10Y4M747、大便发
24、黑A.硫糖铝B.阿托品C.法莫替丁D.枸橼酸铋钾E.米索前列醇引起下述副作用最常见的药物分别是【答案】 DCJ1Z6R6W9S8X9E4HQ8R2R4G2Y2Z5X5ZN7D8K6Y9M4R3C948、二尖瓣狭窄患者最常见的早期症状为A.阵发性夜间呼吸困难B.端坐呼吸C.咯血D.劳力性呼吸困难E.声音嘶哑【答案】 DCD10I6Z7E8C3I3B2HW3R5W8J3H1T5S4ZI4Q2V1J2Y8C2U649、用抗酸染色法染色后，结核分枝杆菌在光学显微镜下的典型形态是A.为紫色的粗大杆菌B.为红色的粗大杆菌C.为紫色的略带弯曲的细长杆菌D.为红色的略带弯曲的细长杆菌E.为红色的竹节状排列杆菌
25、【答案】 DCD7P8L10Z4C6V5C6HR3W10P9M2M2Z7I10ZE3E4A3N6Z6D5P850、男，48岁，肝区隐痛3年，皮肤黄染、腹胀1年余，查体发现皮肤巩膜黄染，腹部膨隆，肝肋下3cm，肋缘下脾脏1cm，移动性浊音阳性A.慢性胰腺炎B.肝硬化C.胃癌D.胰腺癌E.肝癌【答案】 BCI4A8A8A9Y1T3I8HX2L7U7Z3Y7Y9O9ZE1R6J4H4T1N8Y1051、反流性食管炎A.LES功能减弱B.胃酸分泌功能增加C.食管蠕动功能障碍D.膈食管韧带解剖缺陷E.支配食管的交感神经兴奋占优势【答案】 ACH4I10U5T10W7H4N1HT6N1L10Z8P3R1S
26、4ZM9O4S9R6L3X8V452、男性，50岁。胃病史5年余，近1个月腹痛症状加剧。胃镜检查示胃角溃疡，幽门螺杆菌检查阳性。A.胃镜与X线钡餐检查结果B.全身情况C.大便潜血持续阳性D.疼痛程度E.经内科治疗无效【答案】 ACQ10V9D10V1P2J3V9HL9H5D8Y5W1W8Z5ZE7M2O3E1U5V5D853、男性，40岁。右上腹胀痛、乏力、食欲减退2月就诊。体检：肝肋下3cm，质硬，脾未及，右季肋部闻及吹风样血管杂音，应考虑A.肝硬化失代偿期B.门静脉血栓形成C.肝静脉阻塞综合征D.原发性肝癌E.肝脓肿【答案】 DCT3I6V3Y10D8P2V3HI2R8V3D8E8R10Q
27、1ZP8F10C5C4E10F10J354、男性，55岁，清晨因叫不醒被送来急诊，以前曾有多次清晨不易唤醒、胡言乱语及行为异常，进甜食后可缓解。无糖尿病家族史。体检发现患者肥胖，呈昏迷状，心、肺、腹(-)。A.低血糖症B.中枢神经系统疾患C.肝昏迷D.尿毒症E.低钠血症【答案】 ACA7C8F8J8M4W7C3HF9J2V1S7J1V1J3ZT2V5W10H1O1M6S155、慢性胃窦炎发病的病因最重要的是A.沙门菌感染B.自身免疫C.急性应激性疾病D.幽门螺杆菌感染E.以上都不是【答案】 DCC7D4R5W6D3M3D8HV2I7D5N1J3W1B3ZT10I3Q4M10M10E9Q356、
28、肺脓肿( )A.刺激性咳嗽，反复发生或持续痰中带血，伴胸痛，恶病质B.急性起病，畏寒高热、咳大量脓臭痰C.反复咳嗽、咳脓痰，时有咯血，杵状指D.低热、盗汗，湿啰音位于锁骨上下、肩胛间区E.反复咳白泡沫痰，以冬春季节交替时明显【答案】 BCM6I7X3E2C4U10G6HO1Y10U1A2X5I1P10ZF4U10J8F10M4G5Y857、胃十二指肠溃疡穿孔最好发的部位是A.十二指肠球后壁B.十二指肠球前壁C.胃小弯D.胃大弯E.幽门【答案】 BCM6F1O6L7N1J9R7HL1X2W6L6M6I4U6ZJ3H7A3N6V2E1T858、功能性消化不良上腹痛为主要症状者选用A.观察B.奥美拉
29、唑C.西沙必利D.洛哌丁胺E.甲基纤维素【答案】 BCB10A4N6G3C5P8H1HJ1Y6I9Z10M7Y10R5ZU3C5G2B6K3D5W459、一侧额纹和鼻唇沟变浅提示A.三叉神经受损B.舌咽神经受损C.面神经病变D.副神经病变E.外展神经受损【答案】 CCP8I3R10A6B8B9I7HD8O5Z1R2V10I2F9ZD9D1U8H1U8E1V760、能引起恶性贫血的疾病是( )A.急性胃炎B.慢性胃体炎C.胃癌D.十二指肠溃疡E.胃溃疡【答案】 BCF10E6R6C5T9A10X8HQ9T7U7U1N5P3N5ZW5P2Y3D8H5K5X861、类风湿关节炎的发病机制与何因素有关
30、A.具有遗传易感性B.基本病理改变是骨膜炎C.血管炎仅发生在关节内D.不存在免疫功能紊乱E.感染因素肯定与发病有关【答案】 ACF8J2L5A3N4R5N7HP2C9O4F9W1J10X1ZH2U8Q9L2D7J2N862、患者，男，27岁，诊断为原发性肾病综合征，初次常规治疗每日用泼尼松60 mg，6周后尿蛋白仍为（+），此时应采取的措施是A.将泼尼松加量到80 mg/dB.改为地塞米松C.改用环磷酰胺D.用原量继续观察E.减少泼尼松量到40 mg/d，加用免疫抑制剂【答案】 DCO6B2Q8D7Z9D8E10HR9B10A3M2N5D10X2ZH7D6Y5E6V8F5M963、活动性肝病表
31、现是A.发热，肝肿大，表面光滑无结节，超声检查探得肝内液性暗区B.癌细胞呈立方形或柱状C.AFP和ALT动态曲线平行或同步升高D.癌结节米粒大，遍及全肝E.癌细胞呈多角形或圆形【答案】 CCF1J5S2P2J5O9K7HC3X4D6K6U8W5B7ZC9Q4S9A8W5L5W364、下列哪种疾病与肝癌的发生有关A.丙型病毒性肝炎B.淤血性肝硬化C.血吸虫性肝纤维化D.胆汁性肝硬化E.戊型病毒性肝炎【答案】 ACO9F4S6Z8B6V10E4HR6X7Q5U3J4M2O10ZJ1M8L2U1Z3P3H1065、诊断原发性甲状腺功能减退症最敏感的指标是( )A.FTB.甲状腺摄C.TD.TSHE.
32、T【答案】 DCS7N5A7E8X1Y2W10HC5Q10P4S10V10M8A6ZR8N3L3K2S2H7X766、女性，35岁。3年来反复出现上腹疼痛，饥饿时加重，偶有夜间痛。今晨呕咖啡样胃内容物，黑便，既往无肝病病史，血压100/60mmHg，心率92次/分，面色苍白，最可能病因是A.肝硬化出血B.十二指肠溃疡并发出血C.胃溃疡出血D.胃癌出血E.食管贲门撕裂综合征【答案】 BCO10F10O4K6B10W6A3HP2X10V8N3C9A9T10ZG6G3D10A2T5A7R967、男性，20岁。中上腹间歇性疼痛1年，时有反酸，胃液分析BAO/MAO0.6，MAO42mmolhA.胃溃疡
33、B.急性糜烂性胃炎C.十二指肠溃疡D.胃泌素瘤E.胃癌【答案】 CCD10M10A2F10E9K6S5HX5H6A4D1E5U1L10ZN6S9O5X4P4G7G268、男性，52岁，低热，肝区胀痛2个月并消瘦，近3周发现尿黄、巩膜黄染。18年前发现HBsAg(+)，8年前被确诊为肝硬化，该患者首选的影像检查是A.腹部CT检查B.X线肝血管造影C.核素肝扫描D.超声波检查E.MRI【答案】 DCO9Q10X9N4J6E2W7HJ2C7Q7V6G2Y4N5ZW8O2F8W8A8U3Y269、高血压患者心尖搏动的位置A.向右移位B.向左下移位C.向左上移位D.向右下移位E.向内下移位【答案】 BC
34、R8O2C10Q2O7D8E4HZ1M7V2H8C8Z9M3ZI7G6A8V6U7X3X870、我国肝硬化发病高峰年龄为A.3545岁B.4055岁C.3548岁D.3045岁E.4050岁【答案】 CCF8R10U2F5G4C2M5HX10M7S4K9I2N2X8ZU10R6B7W7L6J6K771、肝硬化病人蜘蛛痣、肝掌及男性乳房发育等体征产生的原因是A.门脉高压症B.肝功能不全C.低蛋白症D.继发性醛固酮增多E.垂体性腺功能紊乱【答案】 BCI7W6G7T1E5G1F7HD3Q5J10F8T3O6F9ZB5E10I9F6C10Y3L172、肝性脑病患者灌肠或导泻时应禁用A.生理盐水加食醋
35、B.25硫酸镁C.乳果糖加水D.肥皂水E.生理盐水【答案】 DCF2Q1J6Y9F2K2G9HV9N2O8N4R1X1U9ZH2E7M7A6U4C9E273、男性，45岁，原有胃溃疡病15年，近2个月腹痛节律性消失，服用胃舒平疗效不佳。A.按胃溃疡治疗，4周后胃镜复查B.手术治疗C.给予质子泵抑制剂D.胃粘膜保护剂E.服用H【答案】 ACY10F7D9X9J6I10B6HK1Q1M1M9Y2B2A5ZK10U6O4N3S1P7O674、Felty综合征的主要表现是A.过敏性哮喘、嗜酸性粒细胞增多、肉芽肿性血管炎等B.溶血性贫血、血小板减少及急性肾衰竭C.动静脉血栓形成、血小板减少、习惯性流产、
36、血清抗磷脂抗体阳性D.类风湿关节炎伴有脾大、中性粒细胞减少，甚至贫血及血小板减少E.反复口腔溃疡、外阴溃疡、眼虹膜炎、皮肤结节红斑等【答案】 DCQ3W7F7E5A4C5N1HL10L10L1T9Y4T7V1ZL7S10S4C3U4D10O175、肝硬化腹水患者每日钠盐摄入量应限制在A.600800mgB.500800mgC.200400mgD.400600mgE.300500mg【答案】 BCO7P2C3O7K10S8H9HF4V8M8C6F4B9V8ZI5U7W4H4L9H2P976、关于肝癌的临床表现，下列哪项不正确A.可完全不痛或仅有轻微钝痛B.不会出现急腹症表现C.有时表现为膈抬高D
37、.有的可在腹壁上听到吹风样血管杂音E.位于肋弓下的癌结节最易被触到【答案】 BCQ4Y6R10I3W7Y1S1HL5F9G6T4L3J4D3ZD7S6G2Z4Q5C7N277、急性肾小球肾炎的病理类型为A.膜性肾病B.微小病变肾病C.系膜增生性肾小球肾炎D.毛细血管内增生性肾小球肾炎E.硬化性肾小球肾炎【答案】 DCW3T2V6U5V3N7Z6HI7H4N7B4O6R3A4ZC1V8M8W9Q1J4D278、男性，30岁，上腹痛5年，疼痛多在空腹发作，进食缓解，有时夜间痛，BA09mmolh高于正常，哪一个治疗方案最佳A.西咪替丁庆大霉素B.庆大霉素胶体铋C.甘珀酸胶体铋D.奥美拉唑(Omep
38、rozol)+胶体铋E.硫糖铝庆大霉素【答案】 DCF8O6B6P8U6B6B7HZ4A3H4U9Q2N10E8ZI1J8V10N7K7A9F579、女性，60岁，昨日突发头晕，今晚晕症状加重，下午言语欠清，复视，右侧肢体无力。持续18分钟症状消失，神经系统检查正常，最可能的诊断为A.脑血栓形成B.脑栓塞C.椎动脉系统TIAD.蛛网膜下腔出血E.颈动脉系统TIA【答案】 DCC7C3B5H9K5V3E4HQ8Y4C10S9O4M1Z4ZF2J2C7X4L3K2M280、男性，16岁，1天来发热，半天来腹痛腹泻于8月20日来诊，腹泻10多次，系脓血便，测T39.4C，BP110/70mmHg(1
39、4.6/9.3kPa)，左下腹有压痛，诊断应考虑( )A.胃肠型食物中毒B.霍乱C.急性阿米巴痢疾D.急性细菌性痢疾E.急性肠炎【答案】 DCL7J6R4Q9D2J4R7HK8W10Q7V8L9H1K5ZN4X3P2D4W7R3L681、有关进展期胃癌最早的临床表现，下列哪项是错误的A.呕血B.厌食C.上腹痛D.体重减轻E.纳差【答案】 ACA2W5N5D10D4H6P8HJ4M9H10H9Z7N2C2ZR7L6R4R8X2U1S182、青年女性，间断发热20天，体温378393，查体面部蝶形红斑，肝脾大，此患者最可能的诊断为A.系统性红斑狼疮B.伤寒C.疟疾D.军团菌肺炎E.急性肾盂肾炎【答
40、案】 ACD3L1U7N5N10G2S10HO6G7B6O2W3E1N7ZA7H1M8S8Q8H2C383、男性，34岁。胸痛3周，气短，查体：烧瓶样心，心音遥远。最可能的诊断是A.心肌炎B.心肌病C.心包积液D.胸腔积液E.二尖瓣关闭不全【答案】 CCC9Q2C2Y2K2R4X6HD1F2A2J10B10D9D1ZG6V3N6C3P9X8T184、男性，35岁，反复上腹部疼痛6年，多于每年秋季发生，疼痛多出现于餐前，进餐后可缓解，近2日疼痛再发，伴反酸。体检发现剑突下压痛，HGB10gL，粪便隐血(+)A.腹部B超B.胃肠钡餐透视C.内镜D.胃液分析E.幽门螺杆菌检测【答案】 CCB6R7Y
41、9P8J8T1A1HY5E3I1F7W5Q3O6ZJ2W6E4Z7I2L5W185、男性，51岁。乙肝病史19年，大量饮酒史30年，1年来出现乏力，腹胀，尿量减少，偶有牙出血和鼻出血。1天前，劳累后突然出现恶心，呕新鲜血含有血块，共约1000ml。查体：BP85/40mmHg，P130次/分，神志淡漠。A.预防心力衰竭B.预防感染C.预防肝性脑病D.预防出血量进一步增大E.预防肾脏衰竭【答案】 CCT4F7Q4E9I9L4B7HK10W8S8C10J7H6K6ZV4O2Y2X2S1K3C686、下列哪种情况肺泡呼吸音增强A.胸痛B.支气管狭窄C.重症肌无力D.酸中毒E.气胸【答案】 DCU7B
42、2E10C7M1H5F1HM3C7X8O10I7F8L7ZB8P1K1U4X3W9G887、女性，45岁，2型糖尿病3个月。血糖空腹9.2mmol/L，餐后2h11.5mmol/L，BMI 28.3kg/mA.40%50%，40%，10%B.50%60%，30%，15%C.60%70%，20%，20%D.40%50%，30%，20%E.50%60%，40%，5%【答案】 BCC10S6U6G2W2M10Q1HM3O2Z5W1O9J4C10ZR7G1T5E10O1J5X188、影响胰腺炎预后的因素，不包括A.低血钙B.贫血C.低氧血症D.年龄E.低血压【答案】 BCN7Y1I1L3C5M7W4H
43、P4L8U8W4O6Q7A5ZJ1G3V1U8G3P9A189、患者，男性，60岁，主动脉瓣狭窄合并关闭不全病史30余年，夜间出现阵发性呼吸困难最可能的诊断为A.右房衰竭B.左心衰竭C.右心衰竭D.左房衰竭E.全心衰竭【答案】 BCA10D9H8J6B3C6X8HQ6M5X8B6W7P10B3ZK3T3I9U2U9A3N790、男，34岁，突起上腹痛3小时，伴恶心、呕吐，发病前有酗酒史。查体：血压12.0180kPa(90/60mmHg)，腹平坦，脐周压痛，无反跳痛，Cullen征及Grey-Turner征阳性A.血钙B.血糖C.血淀粉酶D.血脂肪酶E.尿淀粉酶【答案】 CCA5A7N1V7I
44、10B8A3HJ7O3O2F3Z3D7P8ZF2F4B9O10D4E1K591、关于肺炎球菌的描述，错误的是A.为革兰染色阳性球菌B.有荚膜，其毒力与荚膜中多糖的结构及含量有关C.根据荚膜多糖的抗原性，可分为不同的血清型D.可产生毒素，引起组织坏死并形成空洞E.是口腔及鼻咽部定植的正常菌群【答案】 DCV1T3L8Q2H5F6Z4HH6T4G6C1G9M2Z8ZQ6G8E9K1T7S5C592、患者，男，60岁，20年前有黄疸，近2个月来自感体力不支，明显消瘦，右季肋胀痛。查体：轻度黄疸，面部有蜘蛛痣，腹膨隆，肝肋下2cm，剑突下4cm，质硬，压痛，脾肋下3cm，移动性浊音阳性。A.结核性腹膜炎B.继发性肝癌C.原发性肝癌D.肝硬化慢性肝炎活动期E.慢性肝炎活动期【答案】 CCO9M10I1R8P9T9A2HL1S3B8G5X5Z10A7ZY5U2J6V10F3H6A993、溃疡性结肠炎的典型X线表现A.X线钡剂造影：升结肠呈充盈缺损，肠腔狭窄，肠壁僵硬B.X线钡剂造影：结肠袋消失，呈铅管征C.X线钡剂造影：回盲部呈线样征D.X线钡剂造影：回盲部呈跳跃征E.X线钡剂造影：结肠边缘不规则，呈锯齿状【