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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、女性，67岁。4个月来出现腰背痛，喜坐位，进食油腻食物时出现上腹部不适和腹泻。查体：上腹轻度压痛，无反跳痛及肌紧张。立位腹平片：第一腰椎左侧可见结石影。血AFP、CEA及CA199正常。A.肝胆脾胰超声B.消化道钡餐C.淀粉酶及脂肪酶D.MRCPE.胃镜【答案】 DCQ5B7M9Y5H5W4R2HO4N7D3F5S6I4M8ZP7T10U5R9J10W9B72、下例情况心脏呈烧瓶样的是A.左心室增大B.心包积液C.双心室增大D.肺动脉段扩张E.右心室增大【答案】 BCB5K3P6W3B5M5V4HN8O5
2、L7C2P7E4Z2ZN1N6W2K7B10D7O43、感染性发热最常见的病原体是A.病毒B.立克次体C.细菌D.真菌E.肺炎支原体【答案】 CCU7M5X4U6Y10M6U7HW2H1B3U1X8Q8K7ZN9A9A10S1C1I4J24、十二指肠球部溃疡A.疼痛-进餐缓解、空腹及夜间疼痛B.疼痛-进食疼痛，无间歇，无规律C.进餐疼痛-呕吐D.进餐疼痛-缓解-进餐疼痛E.进餐-夜间痛【答案】 ACX2J2K5S9R5K9X8HW9D7A7B3P2I7A9ZF2E4D3D10I6B8K95、胃及十二指肠溃疡出血，可引起大便颜色呈A.鲜血便B.粘液便C.柏油便D.果酱便E.脓血便【答案】 CCN
3、6I3M2G3Y7J2W5HK2S2Q4D3U1G3Z10ZB10J9Q4C6T4P5N26、男性，65岁。1年前开始出现进食时偶发哽噎感，胸骨后刺痛，进食后症状消失，近3个月来自觉吞咽困难，明显消瘦，乏力。A.缩窄型B.蕈伞型C.髓质型D.梗阻型E.溃疡型【答案】 DCL7C6L9F2Y6A4I4HI6M6P8L10T1I5C5ZH8N2T9M2E9G6S97、关于典型结核结节的描述，正确的是A.由上皮样细胞、淋巴细胞和成纤维细胞组成B.属非肉芽肿病变C.结节中结核分枝杆菌较多D.属增生性病变E.结核结节的出现提示机体抵抗力较低【答案】 DCM5B2F2W4Y2G4X4HW1W1C9V3I7
4、H6B1ZW1P4Q3B5H5M6F98、丙型病毒性肝炎的主要传播途径是A.消化道传播B.呼吸道传播C.经血传播D.母婴传播E.虫媒传播【答案】 CCR10K6U4Y5G1Z2T5HM3G10U5U9H8Y5K4ZD8V9J5V3B6Q8V69、伤寒的病原学、流行病学特点不正确的是A.人对本病普遍易感B.病人与带菌者均是传染源C.伤寒杆菌属于沙门菌属D.病后无持久免疫力E.水源污染是本病的重要传播途径【答案】 DCM5H10X6T7S4T1V5HL3V9H10I3O4G10P7ZF9A6X8Q3Q1R3O810、胃蛋白酶在下列何种条件下才具有活性A.pH3以下B.需要有胆汁的激活C.pH7D.
5、pH4以上E.需要有乙醇的激活【答案】 ACI10O3D6X8H7P8L6HL4B7U10J9Z4W4G1ZW10E10J3D5I3O1L811、下列哪项不是肝癌的并发症A.肝性脑病B.肝肾综合征C.上消化道出血D.肝癌结节破裂出血E.继发感染【答案】 BCE9G9S6V3L7T9O9HN7F9U10P2R3M3E9ZG5V1P6B4I9X5Y112、黄疸最常见的原因是A.胆汁淤积性黄疸B.溶血性黄疸C.肝细胞性黄疸D.药物性黄疸E.先天性非溶血性黄疸【答案】 ACO1J6H3L7M5O4M6HF4O1Z10P1B4M9S1ZR9M5X5V5Q9D9J413、首先考虑为门脉性肝硬化的是A.血性
6、腹水B.腹水为渗出液C.腹水为漏出液D.腹水为脓性E.腹水介于漏出液与渗出液之间【答案】 CCN7V6V1J10C10X6R8HW10G9Y1X7S8N10T4ZV7R3U7P8B1G3D914、患者，男性，30岁，发作性血压增高，最高达200/120mmHg，伴头痛，面色苍白，出汗，心动过速，持续30分钟，平时血压正常A.PRA测定B.肾上腺CT检查C.肾动脉血管造影D.静脉肾盂造影E.地塞米松【答案】 BCJ4M2T8L10J7C5M4HW10C5D8H8E7N1X1ZD3E6E3T3C8G9C915、男性，55岁，4个月来乏力、头晕，血红蛋白80g/L，平均红细胞体积59fl，平均红细胞
7、血红蛋白浓度28%，网织红细胞计数4%，血清铁450p.g/L，总铁结合力4800g/L。既往体健。A.铁摄入不足B.铁失利用C.消化道肿瘤D.骨髓红细胞增生受抑E.红细胞破坏过多【答案】 CCL9N3G9A3M4G5Q10HQ7V5V1J5F6P9R10ZO5I9L4C4X7N4F716、二尖瓣区收缩期器质性杂音可见于下列哪种疾病A.甲亢性心脏病B.贫血性心脏病C.高血压性心脏病D.二尖瓣脱垂综合征E.扩张型心肌病【答案】 DCB4X2A5D3V5M1U9HV7Z4R1K2H9C4G5ZP2W1G3J3M1E6Q917、已确诊为结核性腹膜炎患者，下述哪项处理不正确( )A.治疗初期应加用肾上
8、腺皮质激素B.无严重并发症，一般不必手术C.对黏连型或干酪型病例，应适当延长抗结核的疗程D.联合使用抗结核药物E.适当休息，增加营养【答案】 ACX2S5Y4Q4R2E1T3HN3F3L5P7J3E4H6ZT2O3X9F7S9B10H1018、伤寒患者，查体：腹部玫瑰疹，肝脾大，该患者的腹泻属于A.动力性B.渗出性C.吸收不良性D.分泌性E.渗透性【答案】 BCM9W7Y6G7A3F1V3HJ9H1J2C3O7G3M6ZC8C9A9I6P3W8O219、男性，32岁，周期性上腹痛3年，空腹发作，夜间更重，进食可缓解。则最可能的诊断为A.胃溃疡B.十二指肠球部溃疡C.慢性胃炎D.胃黏膜脱垂E.十
9、二指肠壶腹炎【答案】 BCY5Z10K10O4Y3E1Y10HL9Q5B7G3S7H2W5ZS9O1V10B3I3X2N220、霍奇金病最常见的组织学类型是( )A.小淋巴细胞型B.淋巴细胞消减型C.淋巴细胞为主型D.混合细胞型E.结节硬化型【答案】 DCH3Y8G7Z6Y3S6R8HR2T6N7Y7F1Y2X6ZN7Y3G8X6K3H10P321、30岁男性。呕咖啡样物100ml，后感剧烈上腹部疼痛，肝界叩不出，全腹有压痛及反跳痛。最可能诊断为A.急性糜烂性胃炎B.急性胰腺炎C.消化性溃疡并发穿孔D.胃黏膜脱垂E.消化性溃疡并发上消化道出血【答案】 CCD4K3N7K2G5V5Y9HA1O2
10、I1Z8Z7X7K10ZU4I5U1D8C3F9F822、患者，男性，30岁。餐后上腹疼痛2周，伴腹胀。胃镜见胃角1.5cm2cm溃疡，周边粘膜水肿。快速尿素酶试验阳性。A.胃粘膜保护剂4周B.奥美拉唑治疗至症状消失停药C.奥美拉唑+阿莫西林治疗2周D.根除幽门螺杆菌，奥美拉唑继续维持4周E.根除幽门螺杆菌后停药【答案】 DCF1V10V8H10Z2Y1O8HP3A7M2F9L10W9K10ZT6S3I4H8X10R9G323、大量蛋白尿( )A.1g/dB.100mg/dC.3.5g/dD.150mg/dE.80mg/d【答案】 CCM10I8P8W6M5H3J7HP4S5A6B2U8O10
11、P4ZP7X3L6F2Z6D6R224、系统性红斑狼疮是A.肾病B.血液系统的疾病C.皮肤病D.自身免疫性系统疾病E.骨关节病【答案】 DCC10C5U9B4I5J1H4HO2T1P4A2B6O7R5ZZ5Q2Y4S2B8L4Y925、男性，49岁，反复发作性咳嗽、咳痰、气喘9年。为鉴别支气管哮喘或COPD，最主要的肺功能指标是A.闭合气量B.支气管舒张试验C.峰流速D.动脉血气分析E.肺活量【答案】 BCR9M7C3K5E10I4S10HQ10U4Q10D2D5C5O6ZW8L9Z4U3X2P3F526、男性，65岁，COPD10年，近来症状加重伴呼吸困难。血气分析示：pH7.26、PaOA
12、.呼吸性酸中毒失代偿B.代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒C.代谢性酸中毒失代偿D.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒E.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒【答案】 DCH8D1F8S1R2L8A7HF10C6W6F3X2G3I8ZD8M3B9J8B4G4C227、关于食管的描述正确的是A.正常吞咽时食管下括约肌松弛时间少于8秒B.食管下括约肌长约45cmC.胆囊收缩素(缩胆囊素)可使食管下括约肌压力升高D.食管继发性推进蠕动由吞咽动作引发E.食管下括约肌静息压为1535mmHg【答案】 ACL10C10F2L8J10D1V4HK7A1M10Z3X1W1O5ZI9E3E7P5A6O10Z628、有助于诊断溃疡性
13、结肠炎的是A.干酪性肉芽肿B.癌变C.非干酪性肉芽肿D.肠腺隐窝脓肿E.肠黏膜炎症【答案】 DCF4O9Q8F5R2T1W5HO1W3Q6I3B9S8U3ZI2Z4K9E6K4S8K329、预后最差的肝性脑病患者是A.肝硬化伴黄疸者B.急性重型肝炎所致者C.肝硬化伴腹腔积液者D.肝硬化伴自发性腹膜炎者E.诱因明确，且易消除者【答案】 BCB6E10K6X6X4X9V4HJ8D4B8S7J9D7F3ZQ5W10J3J10M6O4N530、男性，26岁。节律性中上腹痛2年余。每次饥饿时加重，进餐后缓解，夜间常痛醒，昨日大便发黑就诊。体检：血压、脉率正常，中上腹部轻度压痛，无包块。隐血(+)A.胃液
14、分析B.血清胃泌素测定C.纤维胃镜检查加活检D.X线胃肠钡剂造影E.选择性腹腔动脉造影【答案】 CCX10M5O1Y6A5J5Z8HG4D5I6M3V6D5E5ZR2W9U10E10C8N2D531、A型胃炎的好发部位A.胃大弯B.胃小弯C.胃体部D.胃底E.胃窦部【答案】 CCI1C1A5V9T10F7H6HB6N5C4Z7U2D3C9ZC10P3Z1P7V4Q1S432、穿透性溃疡( )A.上腹疼痛多在餐后发生，呕吐多见B.右上腹节律性疼痛，夜间痛和背部痛多见且突出C.多为上腹正中或偏右节律性疼痛D.上腹持续性剧烈疼痛，放射至背部E.多为剑突下正中或偏左节律性疼痛【答案】 DCH5X7B8
15、O4T1T3P7HS9T4V6H8K8K4K9ZY3D10O9F5H7J8B233、男性，53岁，因上腹部隐痛1月余就诊。查粪隐血(+)，行纤维胃镜检查，见胃小弯2cm2cm溃疡，中央凹陷有污秽苔，周围隆起且不规则，质硬易出血，蠕动少。A.胃脱落细胞检查B.癌胚抗原检测C.胃镜加活检D.胃液分析E.X线胃肠钡餐造影【答案】 CCV7U4G9M9X9N4U10HR7P4O3B10B2C6C3ZC9R10A8M4H2B1N334、胃癌A.血清G细胞抗体阳性B.血清CEA明显升高C.胃酸中度升高D.血清胃泌素明显升高E.血清壁细胞抗体阳性【答案】 BCZ5N8X8U10X7A5R1HU3L8R7L7
16、C9P6A4ZZ9R5P4P2W2Y5T735、男性，50岁，上腹饱胀不适，明显厌食，体重减轻，结膜苍白，上腹部有轻度压痛，胃肠钡餐检查来发现异常，经硫糖铝治疗效果不佳，最可能的诊断A.胃癌B.慢性萎缩性胃体炎C.十二指肠炎D.慢性萎缩性胃窦炎E.功能性消化不良【答案】 BCJ7J6E9Q1O9R10N6HW5G10H9X4F8O6Z10ZW3F5O10S2F10D8P336、女性，28岁。查体左上肢脉搏消失，右上肢脉搏正常，该患者可能是A.多发性大动脉炎B.心包缩窄C.心力衰竭D.心肌梗死E.严重休克【答案】 ACO3M1W9D1H4B8X7HC9M8A3J9G4E3A5ZH9J1L8B7I
17、2J1H837、急性心肌梗死CK-MB变化规律是A.起病6h内升高，24h高峰，34d恢复正常B.起病4h内升高，1624h高峰，34d恢复正常C.起病810h升高，23d时高峰，12周正常D.起病612h升高，2448h达高峰，36d恢复E.起病3h升高，第25d出现平坦峰，持续3周上述胸片分别符合下述何种疾病的典型表现【答案】 BCC1M10C10A4W3O6R8HB8N2U2N2E8P2C6ZB7C2Y10Y9N2T2X1038、二尖瓣狭窄患者听诊不可能出现的是A.SB.大炮音C.SD.SE.S【答案】 DCB1L8W7X9P3Z7I6HL9A7P2T7F9M7B6ZD5I5G7C2X6
18、T3P839、溃疡性结肠炎( )A.腹泻、便潜血阳性B.腹痛伴腹胀C.腹痛、腹泻，排便后腹痛缓解D.腹痛、腹泻，便中有脓血E.腹泻、发热伴里急后重【答案】 DCM4U9Y8U5M3T4F7HW6B9Z2X7A5O1N4ZT9Z8B1F10S10J1B140、下列哪项不是甲状腺功能减退症的临床表现( )A.畏寒B.声音嘶哑C.食欲亢进D.记忆力减退E.皮肤干燥【答案】 CCC6M5L5R1O1Y5A2HS1A8B3V8U10R8D9ZA4Z3V8E3L4F4F441、系统性红斑狼疮典型的皮疹是A.颊部蝶形红斑B.口、眼干燥，猖獗龋齿C.雷诺现象D.Gottron皮疹E.关节肿痛【答案】 ACA6
19、E4T5R1C5I9Q7HK3V1N4U2A4O7S10ZK1E4H8Z3A10X7C1042、女性，44岁。2周前出现右上腹痛，伴发热。查体：巩膜轻度黄染，结膜略苍白，右肺呼吸音弱，右上腹压痛，无反跳痛及肌紧张。腹部超声：肝脏右叶见一类圆形病灶，大小约5cm5cm，其回声不均。A.细菌性肝脓肿B.阿米巴性肝脓肿C.原发性肝癌D.肝血管瘤E.胆管癌【答案】 CCA8K3K3G1S9F5E8HQ9H1T6D7S10K2E8ZK2Y8R4Z1F3G6H1043、下列哪种细胞损伤后可产生内因子抗体( )A.黏液细胞B.G细胞C.壁细胞D.贲门腺细胞E.主细胞【答案】 CCS3Q2B1H1N2O7R5
20、HM2E7L1V10Y5Q1A6ZN2M5U5R3M4K1H344、男性，35岁，20天来右颈部和左腋下无痛性进行性淋巴结肿大，无其他不适，化验血常规无异常，诊断恶性淋巴瘤，为确定疾病分期，下列最有意义的检查是A.骨髓检查B.肝肾功能检查C.腹部B超D.胸部CTE.胸部X线片【答案】 DCC8L9O5Q2H8Y5O6HU3Q5V9L4U1S6O1ZK2X9B3O1K6P5X445、有机磷农药中毒解毒剂A.美蓝或维生素CB.阿托品和解磷定C.维生素BD.高铁血红蛋白还原剂E.高压氧治疗【答案】 BCD4D6N10U4T3J6S1HI5E8A2U5D5D1U9ZB6A6W1C4X3N6I446、肝
21、脓肿( )A.AFP阳性B.CAC.CEA明显升高D.放射性核素肝扫描有稀疏缺损区E.CA【答案】 DCM5Q3O7R6U4Q8V3HC10S7F4X1B7N6C1ZN8V7F9Y10G6M10H347、患者，男，17岁。诊断肝硬化4年，近2年开始出现学业下降，双上肢粗大震颤。查体：巩膜无黄染，角膜边缘可见褐色色素环。腹部膨隆，无压痛，肝肋下2指，脾肋下可及，移动性浊音（-）。对明确病因诊断最有意义的检查是A.尿氨基酸测定B.血清铜，铜蓝蛋白测定C.血苯丙氨酸浓度测定D.血清铁，铁蛋白测定E.血、尿卟啉测定【答案】 BCC9E8M8S8L6Y1H10HQ3V8O4E3Y2V6Z2ZQ2H1L8
22、M9H7F6B1048、患者，女，45岁。慢性腹泻20年，排便35次天，便稀，便前腹痛，排便后缓解。诊断为肠易激综合征。需注意的警戒症状是A.症状与情绪有关B.疼痛剧烈C.出现夜间疼痛D.患者生活质量差，伴发抑郁E.多种药物治疗，效果不满意【答案】 CCE9O6H2Q5V4Q8R10HN8N5D3U2K2H9U1ZJ5X4D6P7N5H7N949、关于心源性水肿，不正确的是A.可有静脉压升高B.为可凹性水肿C.常并发尿少D.发展常迅速E.一般从足部开始【答案】 DCN1N6Y10B10G4W1O1HA6Y5C10R3W4K7C1ZR9Q8J4H6U8R10A350、对溃疡性结肠炎的治疗，柳氮磺
23、吡啶主要用于A.防止并发症的出现B.轻中型患者或重型用糖皮质激素治疗后已缓解者C.避免出现中毒性巨结肠症D.活动期病例与激素合用E.减少激素的用量【答案】 BCL4B8R6X8G5M7F9HQ2B8D2Z4V10A9R8ZM2M9K7C8D2R9K151、关于血尿的病因的描述，错误的是A.急性肠炎B.急性盆腔炎C.98由泌尿系统疾病引起D.急进性高血压E.环磷酰胺引起的出血性膀胱炎【答案】 ACR4I9V5W9D9Y3N4HN5J10T9L10K8L8D2ZJ9Y4T9H10W5S10X452、男，48岁，胃溃疡病史10年，近2个月疼痛加重，失去节律，用多种药物治疗无效。查体：浅表淋巴结无肿大
24、，腹平软，上腹部压痛，可扪及肿块A.继续药物治疗B.定期随访C.手术治疗D.化疗E.放疗【答案】 CCO9W4S7L8H9D7B3HJ4A10W10M1U8A10W6ZB3M10E3E3P2B5P253、慢性丙型病毒性肝炎A.小叶中央静脉周围纤维化形成B.汇管区、界板、实质的炎症，淋巴细胞和浆细胞浸润C.肝细胞脂肪变性，主要分布在小叶中央区，进一步发展呈弥漫分布D.门管区淋巴样聚集和脂肪变E.肝细胞坏死，中性粒细胞浸润，小叶中央区肝细胞内出现酒精性透明小体【答案】 DCC9S7X8Q6B4F9W4HH9P8S5F3P10Y8Q8ZN9A3J3W4D4K7C954、患者，男性，35岁，发作性咳嗽
25、、咳痰、喘息8年，加重1天。吸烟10年，每日10支。曾有食用海鲜过敏史。查体双肺可闻及较多哮鸣音。A.慢性支气管炎B.阻塞型肺气肿C.支气管哮喘D.心功能衰竭E.支气管扩张【答案】 CCB2U3N3G8E7E10Y8HV8U10J8X3K5X10V1ZP3Q4A1R1S3F7M255、女性，40岁，大便45次自持续56年，多于饭后，精神紧张时发生，便前多出现腹痛，便后缓解。大便为黄稀便或水便，无夜间腹泻、血便或消瘦A.便常规及隐血B.钡灌肠C.结肠镜D.直肠镜E.便培养【答案】 CCH4A6I7P6R2Q7J2HA4U5M7J9A7M3I6ZJ4Q8O5R2K7A2Y656、关于SLE关节病变
26、，哪项是错误的A.关节肿痛B.呈多关节对称性损害C.近端指间关节多受累D.关节软骨破坏，关节畸形E.大关节很容易受累【答案】 DCJ1L6R1T3H10Q3X9HK5M10X5L2H7N3Y1ZU3I1F9X8A2S4A157、二尖瓣狭窄A.向颈部传导B.向剑突处传导C.局限在心尖部D.向心尖部传导E.向左腋下传导【答案】 CCD10X7U9E6I3P7J5HZ7P1Q9O8K1H8A8ZY1L2Y6A2N4L9L958、男性，48岁。反复上腹部隐痛，疼痛于进餐后1小时加重，有反酸胃灼热，3天前上述症状加重并伴有腹胀，查体：上腹部压痛。无反跳痛及肌紧张。A.12周B.46周C.68周D.半年E
27、.1年【答案】 BCF4S5W7M8A4D7K6HG3E2Z6Q3L10P3T1ZF4G3D5B9S2O3N859、男性，20岁。有四肢关节疼痛病史，近半年来时感心悸，活动后气急，休息后缓解。体检：两颧轻度发绀，听诊心尖区闻及舒张期隆隆样杂音，胸骨左缘第3-4肋间可闻及二尖瓣开放拍击音，P2亢进、分裂。A.窦性心动过速B.阵发性室上性心动过速C.心房扑动D.心房颤动E.窦性心律不齐【答案】 DCL9A5F8F5M8A10I5HV2L3O8H3D6H1A4ZL3O3H10K1E9X2K860、男，30岁，左下腹痛伴脓血便半个月。查体腹部无异常。检查方法首选A.全程钡剂B.B超C.大便常规+培养D
28、.全结肠镜检E.钡灌肠【答案】 CCB2Y3C5X10A9Z7E3HN7R4Z1X8F10U8T8ZG10Z4R1X10D5W3R161、男性，69岁。咽下疼痛，轻度哽噎感，胸骨后不适3个月，近一周有食物反流，烧灼感，查体：神清、面色灰暗、心、肺、腹未见明显异常。A.癔球症B.反流性食管炎C.食管癌D.食管裂孔疝E.硬皮病【答案】 CCL3J5I6L6M8X9V9HK5O7C3R5Y7X7T8ZW8L7Z5W5L8B9R962、青年患者，长期上腹痛，解黑便伴呕吐咖啡色液体，多见于A.小肠肿瘤B.直肠癌C.消化性溃疡D.胃癌E.胆囊炎【答案】 CCK3F8Z5P6S3P3G2HM3Q7A2W3V
29、4V7O9ZL2W2T7V1R8D1T763、女性，48岁。十二指肠溃疡病史6年，近3天出现上腹痛，呕血，量约10ml。既往无肝病病史。A.食管静脉曲张破裂B.食管裂孔疝C.胃癌D.十二指肠溃疡E.暴发性肝炎【答案】 DCS8L6O9U9R5A5M6HY5N6G4Q7O6F5U8ZU6W9B9Z4L5X5S664、舒张早期奔马律的临床意义不包括A.反映心室顺应性减退B.反映心室收缩功能严重低下C.反映心室舒张期容量负荷过重D.反映心室充盈压、左房压下降E.治疗后随心功能好转，奔马律可消失【答案】 DCR8L10O3H8J1V2L9HV5K3Z8U4E6F8J2ZS7Z2Z3J10L1O1P56
30、5、男性，71岁。患慢性支气管炎和阻塞性肺气肿近10年，曾因呼吸衰竭抢救2次。目前，动则气急，不吸氧时动脉血气分析PaOA.应用长期家庭氧疗B.应用阿米替林，提高PaOC.应用降肺动脉压药物D.应用间歇正压通气E.应用膈肌起搏器【答案】 ACM2K2S9X5C9A10S4HQ1W1G5D1T4J7W1ZJ7A3E5Q9L2L8L866、女性，25岁，低热，腹胀3个月，消瘦，停经。查：全腹膨隆，未触及肿块，移动性浊音(+)，腹腔积液检查：比重1018，蛋白37gL，细胞数58010A.肝癌并腹膜转移B.卵巢癌腹膜转移C.结核性腹膜炎D.肝硬化并自发性腹膜炎E.肝炎后肝硬化【答案】 CCZ6Z9K
31、8L4G7X2R10HC7S1Z5B10Q10O8N5ZV7C6V8W2C5C10P1067、慢性充血性心力衰竭的诱发因素中，最为常见的是A.感染B.妊娠与分娩C.环境、气候的急剧变化D.输液过多，过快E.过劳与情绪激动【答案】 ACM1H2N4G10C6Z10S9HH4H5A9E10Q10X3G8ZH10N9G1D1D8N4K368、女性，38岁，反复上腹痛伴反酸10多年，近来疼痛加剧，服抗酸药等不能缓解。近1周来上腹痛伴呕吐，呕吐有隔夜宿食A.胃肠减压后内镜检查B.上消化道气钡双重造影C.立即行内镜检查D.腹部B超E.腹部CT【答案】 ACN2S7I4H6T3J7M9HR10M2M10X4
32、K6G7D8ZZ6O4U5U8B2N7Q869、关于胰腺消化酶的错误说法是A.一种是有生物活性的酶，如淀粉酶和脂肪酶B.一种是无活性的酶原，如胰蛋白酶原C.胰液进入十二指肠后首先激活肠激酶D.胰蛋白酶是关键酶E.胰腺腺泡内的酶原颗粒被异常激活后，引起胰腺的自身消化【答案】 CCX3A4M3U8J2B10V3HV8B10W8G7R7H1W1ZS3B2O8H1J3F6K970、隐性感染的特点是A.病原体潜藏在组织中B.病原体未引起组织损伤但引起免疫反应C.病原体引起免疫反应，并发生明显的组织损伤D.病原体完全被清除E.病原体经常排出体外【答案】 BCD2X2R1X7D9Y7U7HE7E2X5I3L
33、5D4I10ZB7V6D4N10L7T8L971、结核性腹膜炎治疗中最重要的措施是A.腹腔内注射糖皮质激素，防止腹膜粘连B.大量抽腹水、输注白蛋白C.手术清除腹腔淋巴结核及干酪样病变D.全身联合强化抗结核药物治疗E.营养和休息【答案】 DCX1E10W3B10D5D6O3HW9W6T2H4O9M6V7ZF6C6C10I7S2Z5Z1072、目前认为多数人类肾小球疾病是( )A.代谢性疾病B.细菌感染性疾病C.遗传性疾病D.免疫介导的疾病E.免疫缺陷性疾病【答案】 DCZ6I8C4T8D4W10P2HG8T9Y4V8S10V3H2ZS4G8U6L4Y3W7T373、出现跨瓣压差时主动脉瓣狭窄面积
34、在A.0.5cmB.1.5cmC.1.0cmD.2.0cmE.46cm【答案】 CCW8A2V4U6J1C9S9HA9C6Y2H1A10Q5P2ZU1Y7A9E4R4G9S674、下例情况心脏呈烧瓶样的是A.左心室增大B.心包积液C.双心室增大D.肺动脉段扩张E.右心室增大【答案】 BCE5G10O7I6Y3U6V6HV5O8Z7Z2N2G3X1ZF6O1Y8B9Z3A7J375、风湿性心脏病，二尖瓣狭窄最严重的并发症是A.心房纤颤B.体循环栓塞C.急性肺水肿D.右心室衰竭E.感染性心内膜炎【答案】 CCL10T3Z8T7B1V5U6HU7X7Q4Q7R9M8S8ZL7E7A6Q5B6K5K5
35、76、细菌性痢疾患者的发热为感染性发热，属于感染性发热的有A.支原体肺炎B.结缔组织病C.中暑D.白血病E.风湿热【答案】 ACG3T3H2P1K5U10J7HI7M1V1B10R2Z10C2ZA5G10R5G4E9T5R477、判断心脏骤停迅速简便的方法是( )A.非同步直流电除颤B.观察瞳孔是否散大C.同步直流电除颤D.触摸大动脉搏动E.人工呼吸，胸部按压【答案】 DCZ1P10F2S10G7K3A6HW8M6H9D1L4M4F8ZX4E8E7E6W5B4C778、男性，45岁，进硬食后，突然呕血约1200ml，色红，呕血呈喷射状，当时心率125次/分，BP90/50mmHg，既往有慢性肝
36、病史，平时常有肝区疼痛并伴有腹胀。A.食管静脉曲张破裂B.食管贲门黏膜撕裂综合征C.急性糜烂性胃炎D.反流性食管炎E.消化性溃疡引起下列各例患者消化道出血的病因最可能是【答案】 ACT5L5M8Y6B8W9C10HG7N4R1M3K6M10I4ZG5J8R9G2O2H3P479、心力衰竭引起的发绀属于A.混合性发绀B.心性混合性发绀C.肺性发绀D.缺血性周围发绀E.淤血性周围发绀【答案】 ACJ6X7D9M6O8N7Z2HA5S6S6A8O7B3W6ZF9P5O8G10A9P9W780、一侧瞳孔直接对光反射消失，间接对光反射存在，病变在( )A.视交叉B.同侧视神经C.对侧动眼神经D.对侧视神
37、经E.同侧动眼神经【答案】 BCT1C1B4V10T1U1G6HL10I1F8P10N6V7K4ZN10T2G10D7R5Z6L381、胃溃疡底部常见动脉内血栓机化，该处血栓形成的最主要机制是A.溃疡组织释出多量组织凝血酶原B.溃疡处纤维化使动脉内血流不规则C.溃疡处动脉血流缓慢D.胃液促进凝血过程E.溃疡处动脉内膜炎致内膜粗糙【答案】 CCO8K10I9V10L3M10P1HT5R7H2C1T10G5Y7ZB3K6Q9P5K5F9B582、女性，发热1周，体温38.539.5，周身痛，近两天轻微咳嗽，无痰，胸部查体无异常体征，肝大右肋下2cm，脾大左肋下1cm，WBC7.0109/L，中性6
38、0，淋巴40，ESR70mm/h中，痰结核菌涂片（-），血细菌培养（-），肥达反应（-），胸片两肺可见细小等大，均匀分布的粟粒样阴影，诊断最可能是A.伤寒B.败血症C.急性血行播散型肺结核D.细支气管-缔泡细胞癌E.以上都不是【答案】 CCL9F8G6L8E8X1V5HX2Z9E7D4C4J3L3ZC10N8A1G7R7M6S383、男，55岁，既往体健，近6个月来有进行性厌食，消瘦乏力，伴上腹部不适。近2个月来上述症状逐日加重。检查：Hb80g/L，尿常规正常，SGPT30U，血清白蛋白30gL，球蛋白20g/L，BSP潴留试验：45min5%，大便隐血试验(+)A.MRIB.B型超声C.胃
39、镜+活检D.X线钡剂E.CT扫描【答案】 CCZ4L1U7H5J6N8O10HI6Y8P2S1I10M10V2ZQ10F2V5Y3Z7U10J784、磷脂酶A2A.分解蛋白质，引起胰腺水肿B.破坏细胞膜，引起胰腺坏死和溶血C.血管舒张，通透性增加，导致休克D.参与胰腺及其周围脂肪坏死、液化E.分解弹力纤维，破坏血管【答案】 BCH7F7N1A5F2I3X3HG3Z5G10F2A8H2H4ZO8P8Z9W8F5T7P285、患者，男，38岁。左下腹痛伴排便次数增加5年，多因进食不当诱发，排便后疼痛缓解，大便不成形，偶为粘液便。A.慢性菌痢B.结肠癌C.肠易激综合征D.慢性结肠炎E.溃疡性结肠炎【
40、答案】 CCP5S3A6R8R10O3C7HV5Z2I9W6J7A10R5ZT10L3G10R3K2B5M286、患者，男性，78岁。进不洁食物后呕吐、腹泻3天，昏迷1天。既往有高血压病史10年。查体：T38.5P112次/分R26次/分BP70/50mmHg，压眶无反应。皮肤干燥，弹性极差，心、肺、腹无明显异常。尿糖(+)，酮体()，临床诊断为高渗性非酮症糖尿病昏迷。A.300mmol/L以上B.310mmol/L以上C.320mmol/L以上D.290mmol/L以上E.330mmol/L以上【答案】 CCL8P9A4O4N10X5D3HN7X8H7F3B2O2E4ZD5L9M4G9L3S
41、5I887、女性，38岁，肝硬化腹腔积液患者。1周来畏寒发热，体温在38左右，全腹痛，腹部明显膨隆，尿量500ml，下列体征应特别注意A.全腹压痛及反跳痛B.蜘蛛痣及肝掌C.腹部移动性浊音D.腹壁静脉曲张E.脾大【答案】 ACN3X4F7E2W2Z1O1HA8H8I7X6T9M8C1ZA2E8A3B7Y8H7V288、原发性肝癌血行转移最早，最常见的部位是A.肝内转移B.肺转移C.骨骼转移D.肾上腺转移E.肾脏转移【答案】 ACI2Y6F4C1M10G8N1HP9A2P3F7L7A6X5ZF5O7J9L1A3R3Q489、男性，16岁，1天来发热，半天来腹痛腹泻于8月20日来诊，腹泻10多次，
42、系脓血便，测T39.4C，BP110/70mmHg(14.6/9.3kPa)，左下腹有压痛，诊断应考虑( )A.胃肠型食物中毒B.霍乱C.急性阿米巴痢疾D.急性细菌性痢疾E.急性肠炎【答案】 DCG10S1O3B8J10B8O10HQ3T3B8F4V1G4Z4ZW7H10O4K2G9C4T190、第一心音形成的主要机制是A.乳头肌的收缩B.房室瓣开放C.二尖瓣和三尖瓣关闭D.心室壁的震动E.半月瓣关闭【答案】 CCJ2Y2X7G8R8K9D4HX10Z1F5G9W7Q8R3ZS2B7R3E4K4L1T391、中枢神经系统病变所致者A.Curling溃疡B.十二指肠溃疡C.Cushing溃疡D.
43、复发性溃疡E.吻合口溃疡【答案】 CCY2Y6E8Y8S6I10V8HY3P9V4Q8C6W3K3ZD3U10F2Z4S3M8C892、男，40岁，酗酒后出现上腹部剧痛，伴恶心、呕吐、腹胀。查体：P120次/分，BP80/50mmHg，腹膨隆，肠鸣音减弱，化验检查，血CaA.溃疡病穿孔B.急性化脓性胆囊炎C.重症急性胰腺炎D.心肌梗死E.急性水肿型胆囊炎【答案】 CCG5G3Z3B3E2V7J2HO4X2F8T1J3S7I3ZK2W6R3C9M1W5P493、男性患者，半年前诊断为消化性溃疡，近几周感头晕，乏力，面色苍白；实验室检查：Hb80g/L，粪潜血试验（+）细胞形态学分类提示小细胞低色
44、素性贫血，查体时不可能出现的表现是A.皮肤干燥，毛发干燥易脱落B.行走不稳，深感觉减退C.口腔炎，舌乳头萎缩D.指甲变脆，变平或匙状甲E.心尖部收缩期吹风样杂音【答案】 BCO10T7Y8A4A9C6E6HB10U9M6E5I7Z9M3ZH4Z4U2Z6H5C8J394、化学性窒息性气体中毒后皮肤、黏膜呈樱桃红色的原因主要是A.耗氧量增加B.静脉血氧含量下降C.动脉血氧含量增加D.动静脉血氧差下降E.心跳及血液循环加快【答案】 DCW1J5W4B3M8A4L9HW8S1B4N7Y6V10U10ZP6X5Z10R3K8T5W295、男性，35岁。上腹部饱胀，暖气，反酸和消化不良，该患者首选检查是A.腹部CTB.腹部X线平片C.胃镜D.腹部超声E.钡餐【答案】 CCE2X3K8N9L6H6A10HU3W2Q10P10H3P2P7ZV9M10H6T4K9D7K796、对门脉高压症诊断有特征意义的是A.食管和胃底静脉曲张B.黄斑瘤C.黄疸D.蜘蛛痣E.皮肤色素沉着【答案】 ACU5W2Z8Z1P8J9Z6HS8X10K3C1Y1E6C6ZB7Z2B1K8