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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、患者男，68岁。高血压病史10年、房颤3年。与家人生气后突然出现右侧肢体无力、发麻，头痛，恶心未吐2小时来诊。头颅CT左侧基底节区可见一高密度灶。A.脑出血B.脑血栓形成C.脑栓塞D.短暂性脑缺血发作E.脑肿瘤【答案】 ACI8L6T2D5O4Q6Y7HP10E9B8L1G8Q2Y4ZK1A4F3R6N1J8H42、中年男性，尿蛋白18g/d，血尿，眼睑和下肢轻中度凹陷性水肿，血压15095mmhg，血红蛋白90gL，血肌酐200molL。以下治疗不适合的是A.积极控制高血压，应用利尿药、血管紧张素转换酶
2、抑制剂等B.泼尼松片60mgdC.避免有损肾功能的因素D.限制食物中蛋白及磷摄入量E.应用血小板解聚药【答案】 BCU3U5Z8O5R10Z5O8HV3D6U2T6Q8K7Y3ZG9Y7D2B8L10P6T93、结肠Crohn病的首选治疗药物A.阿莫西林B.甲硝唑C.泼尼松D.柳氮磺吡啶E.硫唑嘌呤【答案】 DCG7F6Z10I5H6Y10Q6HA9H8E9D4L6A5V6ZV6S8Y6D9N3M5W94、对于慢性乙型肝炎下列哪项不是干扰素治疗适应证A.血清ALT升高B.HBeAg阳性C.HBV-DNA阳性D.有自身免疫性疾病E.血清胆红素正常【答案】 DCN4R4E2I5O3V1N5HC3U
3、2K7V3J10X2J3ZK10M2R4N10K3V4R55、女性，66岁，患糖尿病多年，排尿困难1天，尿量为0，下腹部扪及巨大囊性肿块A.急性间质性肾炎B.肾前性氮质血症C.急性肾小管坏死D.尿潴留下列患者的诊断是E.肾性少尿【答案】 DCF10C10I9E6N1V2Q7HE10Q3H10Q5S3G10W5ZB3G4T7E7K5K3F106、男性，31岁，1周前咽痛，发热，近2天感右耳疼痛，耳鸣。最可能的诊断是A.普通感冒B.支气管炎并发中耳炎C.鼻窦炎D.急性咽炎并发中耳炎E.流行性感冒并发中耳炎【答案】 DCZ4N8T9J8Q1S5Y7HL1E10W3T10O4Q1R10ZB7T1Y10
4、E9I9W10G47、哪项判断为非结核分枝杆菌A.PNB(-)、TCH(+)B.PNB(+)、TCH(+)C.PNB(+)、TCH(-)D.PNB(-)、TCH(-)E.PNB(+)、NAP(-)【答案】 BCW4Y2E5U3M9T10E9HW6Y4X7P3P10T10O7ZP10T7C7U4L2Q1N48、患者男，16岁，反复左膝关节肿痛5年，曾于当地医院行抽液治疗。5年来上述症状反复发作，未系统诊治。无腰背痛，无皮疹，无排尿及排便异常。查体：左膝关节肿胀，有触痛，局部皮温高，浮髌试验阳性。行骶髂关节CT检查示双侧骶髂关节可见局限性硬化、侵蚀，关节间隙正常。A.0级B.级C.级D.级E.级F
5、.静止期【答案】 C9、男性，30岁，黏液脓血便2年，下腹轻度疼痛，近日腹痛加重，高热，衰弱。体检：消瘦，体温39，心率110次分，律整，肺部无异常，腹部膨隆，全腹有压痛，肠鸣音消失A.大肠癌B.溃疡性结肠炎并发中毒性巨结肠C.肠痉挛D.肠结核并发肠梗阻E.Crohn病【答案】 BCN9O4L3X10R9V1O3HF4X8I2V2G1G8V7ZZ7Z2W1Z7R9X9S510、女性，24岁，查体B超发现右肾轻度萎缩，但血压正常，肾功能正常，肾动脉造影示右肾动脉均匀细小，内膜光滑。其合理的处理是A.手术切除右肾B.观察C.ACEI应用D.右肾动脉搭桥E.左肾穿刺活检【答案】 BCN9A2S2D3
6、V2S3Z8HJ2I9P8J10W8L9A7ZT5E3O6J3O1N5P611、女性，36岁，反复脓血便4年余，伴腹痛，有疼痛一便意一便后缓解的规律，每日腹泻45次，查体左下腹有压痛，便细菌培养阴性，初步诊断为A.Crohn病B.溃疡性结肠炎(中度)C.肠结核D.结肠癌E.肠道功能紊乱【答案】 BCZ9Q5U6P7L4Y8M3HJ4Z7C4L7O3N10Y8ZN4O1Q7Y3Z8E5X412、下列不能作为狼疮性肾炎的活动性指标的是A.核碎裂，苏木素小体B.存在白金耳现象C.微血栓形成D.肾小动脉壁玻璃样变性E.间质炎症细胞浸润【答案】 DCX10Z8U9F10X1M2Z7HJ7D7J4I8F2
7、C10R7ZL8R1A1I7G4H5V513、男性，64岁，双下肢水肿2周，血压13080mmHg，尿蛋白82g24h，红细胞1015HP，尿本一周蛋白(-)，血肌酐105molL，血白蛋白21gLA.局灶性节段性肾小球硬化B.膜性肾病C.微小病变肾病D.系膜毛细血管性肾小球肾炎E.系膜增生性肾小球肾炎【答案】 BCW8Y1Q5U5R5O10Z5HZ4T2A2Q8M1V9N10ZJ3X3A2I1S10J5P214、急性非sT段抬高型心肌梗死，以下处理方式不正确的是A.低分子肝素抗凝B.氯吡格雷抗血小板C.尿激酶溶栓D.有心源性休克时给予升压药维持血压E.三度房室传导阻滞时安置临时心脏起搏器【答
8、案】 CCY10V5N1L4J4V4G9HL5L1I3P1S2A8L6ZT4D2P5C3C5F1W815、男性，20岁，因乏力、食欲缺乏1个月，尿少、水肿及高血压1周，实验室检查发现贫血，血尿、蛋白尿，补体CA.清除血循环中的抗原B.清除血循环中的抗体C.清除血循环中多余的水分D.清除血循环中的免疫复合物E.清除血循环中的炎症介质【答案】 CCE4W1X9P7N4L4Z9HD9F5J2L9Z6J8I6ZH7Z3J8Z3R3R7S316、有关自身免疫性溶血性贫血，下列说法错误的是A.红细胞受到破坏，寿命缩短B.患者积极输血，纠正贫血症状C.血管外溶血及血管内溶血D.肾上腺皮质激素是首选的治疗E.
9、儿童溶血性贫血时多有肝脾大【答案】 BCK9K6U7S5Z3H3J7HK1J3Y7R1L6P4F7ZG6N8Y8B1K6G9C417、有关白塞病的描述，下列哪一项是正确的A.常见皮肤表现为环形红斑B.血管一般不受累C.抗Mi抗体是白塞病的特异性抗体D.几乎全部患者都有口腔溃疡的临床表现E.神经系统一般不受累【答案】 DCI6N8H6L10X6R5E1HE8U10H2O1Q4H2A10ZX8U5R8L2C6E1V1018、患者男性，49岁，腰部隐痛10年，头晕、头痛伴肉眼血尿6天，查体：血压170110mmHg，腰部触诊及肾脏。尿常规蛋白(+)，白细胞(+)，红细胞(+)，血Cr209molL，
10、B超示双肾体积增大，有众多囊性液性暗区A.氢氯噻嗪B.血管扩张药C.钙拮抗剂D.血管紧张素转换酶抑制剂E.受体阻滞剂【答案】 ACX10R3J5Q6R2W8N6HZ3I6N2W9K2E4A3ZY9D8O4C8H1M6X219、低通气是指A.睡眠时口鼻气流停止5秒以上，呼气气流或胸腹部呼吸运动幅度较前下降50以上，并伴有至少4氧饱和度下降者B.睡眠时口鼻气流停止10秒以上，呼气气流或胸腹部呼吸运动幅度较前下降50以上，并伴有至少5氧饱和度下降者C.睡眠时口鼻气流停止10秒以上，呼气气流或胸腹部呼吸运动幅度较前下降50以上，并伴有至少4氧饱和度下降者D.睡眠时口鼻气流停止10秒以上，呼气气流或胸腹
11、部呼吸运动幅度较前下降60以上，并伴有至少4氧饱和度下降者E.睡眠时口鼻气流停止15秒以上，呼气气流或胸腹部呼吸运动幅度较前下降50以上，并伴有至少4氧饱和度下降者【答案】 CCU7S7P9J9V5U9I4HT3Q5D3V10G6M6L8ZR3M3P5A3B4T6X220、对体型肥胖患者，检查糖耐量异常，应选用A.饮食疗法B.格列齐特C.消渴丸D.格列喹酮E.格列本脲【答案】 ACR10C4A1Z3A2E8N4HB4M8Q8R9Z2H5M2ZR10Q10Q9E7Y1E2A821、对于检查所见不属于小脑病变时的体征A.指鼻试验不准B.轮替运动不灵活C.睁眼站立稳，闭眼时不稳D.跟膝胫试验不准E.
12、辨距不良【答案】 CCK5A5I10Q6L4Q8F2HW6T3D10I8Y2B2O9ZE4E1J10M4B4Q1F322、女性，36岁，腹泻后2周急性起病，出现逐渐加重的四肢瘫痪，查体：四肢肌张力降低，肌力2级，四肢腱反射减低，大小便能自控，无明显感觉障碍，伴肌压痛。腰椎穿刺脑脊液检查：白细胞数610A.急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病B.周期性瘫痪C.急性硬脊膜外脓肿D.重症肌无力E.脊髓灰质炎【答案】 ACC4V3S6D6B1T7W6HX2V3U6R5R8W6E2ZC10W2B3O8U5O9G123、女性，35岁，诉2个月来发热、乏力伴消瘦。体检：左颈、两侧腋窝和腹股沟部位可触及数个黄豆和蚕
13、豆大小淋巴结，肝未及，脾肋下3cm。RBC 4010A.骨髓检查B.磁共振C.肝功能D.病理检查E.B超【答案】 DCE7Y7Z5I9U10U4T6HZ6A1S2Q9X4Y7R5ZZ2P4T6Q4X8Z8N624、62岁女性，诊断脑血栓形成。神志清醒，偏瘫，偏身感觉障碍和同向性偏盲，最常见于下述哪一条血管的闭塞A.大脑后动脉B.大脑前动脉C.大脑中动脉D.椎-基底动脉E.小脑后下动脉【答案】 CCQ1S1G6N4H4R1Z4HA2V7N1K2Q7A4N6ZJ6W3G5F5N3A2N925、男性，25岁，因挤压伤后10小时急诊入院，伤后无尿，广泛软组织肿胀，血氮质潴留，诊断为急性肾小管坏死A.创
14、伤严重程度B.有无过度通气现象C.水肿程度D.有无心力衰竭表现E.贫血程度【答案】 DCL10P1Y7T5P9A1N2HS6U6M6Z2Q7K4A7ZT1Y2T7M10Q1Y5M726、下列哪项检查有助于区分早期胃癌和进展期胃癌A.剖腹探察B.超声胃镜C.X线钡餐D.上腹部增强CTE.胃镜检查【答案】 BCD2J3G6U3B7B7Q4HH7H5R8M3I7V1A9ZY7O10B3D9I4O1A127、下列脑神经中属于混合性神经的是A.三叉神经B.滑车神经C.嗅神经D.视神经E.展神经【答案】 ACT2U3Z10B8V10G7H8HD10O1R3Q8C5O1W3ZG2L6K5W7T3K2U328
15、、女性，35岁，患甲状腺功能亢进症2个月，口服他巴唑30mgd 4周，高热、咽痛2天。查体：T 40.3，P120次分，R22次分，BP12070mmHg，咽充血，两肺呼吸音粗：心率120次分，节律规整，腹(-)。A.T3，T4B.胸部X线C.血常规D.ESRE.131I摄取率【答案】 CCR3A6Z9Y3F1Y3Y10HE6B6D2E10S8T6A6ZF2X5O3J10W8L2V629、引起肝性脑病最主要的病因是( )A.肝硬化B.脂肪肝C.胆系感染D.肝癌E.病毒性肝炎【答案】 ACC10M7L9N6R4H5J1HT2Y5L2E9H7C7W9ZE9Z4A8D5C6V10S430、类风湿关节
16、炎X线的典型表现为A.骶髂关节间隙模糊，关节边缘硬化B.关节穿刺液中可见尿酸盐结晶C.关节半脱位D.双手关节骨质破坏为主，伴明显骨质疏松E.关节面硬化、骨赘形成【答案】 DCO6X1T3R10C1L3P4HK2E5E3O9G1K7S9ZL8V3I7C3J8P3S231、对于原发性肝癌的转移，下列哪项提法不正确A.经淋巴转移至肝门淋巴结的最多B.肝外血行转移中，转移至肺的概率达半数C.容易侵犯门静脉分支形成癌栓D.种植转移常见E.肝内血行转移发生最早，也最常见【答案】 DCW6B5R9F6K9F10D5HE3S10F9U9Z3C2H5ZX1J4D4V5U10N9C1032、在疫区，治疗血吸虫病时
17、，最好的方案是A.只治疗患者B.人、畜同治C.只治疗病畜D.都不治疗E.预防性治疗【答案】 BCP2E1P1E5S3Q3Z4HH6Q6N8A6Z6R8N6ZE8B2Q5A5W8K3D533、关于治疗慢性肺源性心脏病时应用正性肌力药的说法下列哪项不正确A.心率增快者适合应用B.合并急性左心衰竭者适合应用C.以右心衰竭为主要表现而无明显感染者适合应用D.剂量一般常规剂量的2/3E.慢性肺心病患者对洋地黄类药物耐受性低，疗效较差【答案】 ACE4E3Z3O4R8Q10R3HY9X2G1I7U6B1Y1ZC1Q9M4B5J3N8V334、男50岁，半年来反复出现腹泻，粪便糊样，时有腹泻和便秘交替。检查
18、轻度贫血貌，右下腹部可扪及肿块。胃肠X线检查示回盲部钡剂充盈缺损，考虑最不像哪个病A.慢性溃疡性结肠炎B.结肠癌C.Crohn病D.肠结核E.血吸虫病性肉芽肿【答案】 ACC4T8T3O3P7X5O1HF10P1L1B4G2K2R9ZI1O2J2A3Q4T4H335、女性，高热1个月，胸片示双肺粟粒性阴影，大小密度均匀A.伤寒B.血行播散性肺结核C.白血病D.败血症E.肺结核【答案】 BCR2W10S8P2M2N10B4HZ7L8T1G1L9Y7Z9ZO5M3N7G3B7T5H336、形成结核脓肿的结核性腹膜炎的分型为A.粘连型B.干酪型C.血行播散D.腹腔内结核病灶直接蔓延E.渗出型【答案】
19、 BCY4O9G8V4B7S8X2HT2O10J7L8B6F10Y5ZW10R6E5Y2S9N3U1037、属于神经系统变性疾病的是A.周期性瘫痪B.脑淀粉样血管病C.吉兰-巴雷综合征D.帕金森病E.脊髓空洞症【答案】 DCD9B1X8U8L1L1H4HU9G6O2D3E1S9Z6ZN3D5J5K9E7X9Q1038、女性，22岁。头晕1年，伴月经增多，间断出现吞咽困难半年，舌乳头萎缩，Hb 52g/L，PLT 120109/L，WBC 4.0109/L，白细胞分类：淋巴细胞30%，中性70%，首先考虑的诊断是A.铁粒幼细胞性贫血B.慢性病性贫血C.缺铁性贫血D.巨幼细胞贫血E.以上都不是【答
20、案】 CCG1N10T5L7Z1H7A4HW2F10O6L2H8B7O3ZI10Y9L2B7A4D1P639、属于退行性关节病变的是A.痛风性关节炎B.类风湿关节炎C.骨关节炎D.银屑病关节炎E.结核性关节炎【答案】 CCI7G9X2T8V8D1P5HP5S4B8W4B3I4U10ZK2L9Y2K8S7C4Y940、医德评价的标准不包含A.有利B.公正C.互助D.奉献E.自主【答案】 DCZ9M1G7L5Y3J1N10HE6D9J2L8O5B8H9ZQ4U3X6V7M5H5M741、下列不是幽门管溃疡特点的是A.早期可出现呕吐B.餐后很快发生疼痛，制酸剂难控制C.部分患者需手术治疗D.易并发幽
21、门梗阻、出血及穿孔E.好发在2040岁【答案】 BCT10C8K10C7K3I3I5HX5X9F1A6M1I4R3ZE2R8D6U5M2B7D242、关于Ewart征，以下描述哪项错误A.左肩胛骨下方出现叩诊浊音区B.该区有支气管呼吸音C.该区语颤减弱D.本征提示心包积液量大E.可发生在各型渗出性心包积液【答案】 CCQ1E7F7L10S5T10O4HI3H9F2R7J8I1F2ZR7K8C4Q5A7I10A743、患者男，68岁，3年来无诱因逐渐出现行动缓慢，行走时前倾屈曲体态，面具脸，双手有震颤，双侧肢体肌张力增高。无智能和感觉障碍，无锥体束损害征。A.行动缓慢B.前倾屈曲姿势C.症状改善
22、D.双手震颤E.双侧肢体肌张力增高【答案】 DCB5U8P9X7F4X4C2HT7K10N6P3E8Z5E5ZD1Y4T9X2P3Q1D1044、引起尿酸升高的抗结核药有A.乙胺丁醇B.异烟肼C.链霉素D.吡嗪酰胺E.利福平【答案】 DCM8W10W5Q7P6O3K3HE7J1H3Q5R8L6N1ZS7D3A4X1Z9Y10B1045、对于狼疮性肾炎，下列哪项是错误的A.肾脏病变可呈各种病理类型B.肾脏病变均发生于全身性表现之后C.典型的蝶型红斑等皮肤损害D.常见于青年女性E.全身性表现以发热、关节痛常见【答案】 BCT7A9P1M6X5T6C9HD2U10W6P1V7E9Z9ZP9Z7B7C
23、9C10I4F846、锥体外病变可表现为A.折刀样强直B.静止性震颤C.腱反射亢进D.共济失调步态E.肢体瘫痪【答案】 BCC1O4W4W7X9F2C2HJ9L10W1H6S3E3G2ZB2Z3F4H6N8G8T847、内脏转位、右位心、鼻窦炎并支气管扩张A.Meigs综合征B.Kartagener综合征C.Good-pasture综合征D.阿司匹林三联症E.Wegener肉芽肿【答案】 BCT2I9W9K6A7G2M1HC10W10O6E2U3T7Q9ZR1A1E7O1F10D8M948、急性肾炎的水肿主要是A.毛细血管通透性增加B.继发心功能不全C.肾小球滤过率减少，水、钠潴留D.继发性醛
24、固酮增多E.低蛋白血症、血浆胶体渗透压降低【答案】 CCR9J6X4A10I6Y6T9HD4D6C9Q5U3V6O3ZH2B3K10V10Q2N10C749、运动神经元病中最不易受累的肌肉是A.四肢骨骼肌B.躯干肌C.呼吸肌D.肛门括约肌E.眼外肌【答案】 DCB9Z10Y7K7Y2Q4H5HP9D7S2V9J3Q8O2ZA7F8E4B4X4V2M1050、患者女性，59岁，慢性心力衰竭5年，不规律药物治疗，近4天无明显诱因出现恶心、厌食、呕吐，可能与之有关的药物是A.钙通道拮抗剂B.受体阻滞剂C.血管紧张素转换酶抑制剂D.洋地黄E.利尿剂【答案】 DCG2D2B2X3N5R3U10HB4Y9
25、O10W1S8S2V8ZS4L5Y7N6J10S9U851、关于细菌性痢疾说法错误的是A.痢疾杆菌产生外毒素具有神经毒、细胞毒和肠毒素作用B.主要病变部位在回肠C.痢疾杆菌是革兰阴性杆菌D.痢疾病人及带菌者为传染源E.痢疾杆菌产生的内毒素是主要的致病因素【答案】 BCQ1R5H8O9Q10U3D6HC10J3S6Y3R2C5Y3ZE4Y8V5B3Z1J9N252、婴儿原发性结核病其传染源主要来自A.饮牛奶B.周围自然环境C.父母及家庭成员D.邻居E.社会人群【答案】 CCQ8M3D1K2E5F8P1HG8F10S4U4N2K5L5ZC2W3F9A7M5U4J353、男性，65岁，反复出现右上颌
26、部疼痛不适，呈闪电样、针刺样疼痛，每次发作持续数秒，进食时频繁，间歇期正常A.丘脑性疼痛B.血管性疼痛C.牙周炎D.原发性三叉神经痛E.牙髓炎【答案】 DCO3A9W2P2V1B5F4HO3G3Z4L2C4Y3Y4ZX9T4Z1J10C3T9P254、下列疾病出现的发绀不属于周围性发绀的是A.严重休克B.右心衰竭C.弥漫性肺间质纤维化D.血栓闭塞性脉管炎E.心包炎【答案】 CCD4Z1P7Z7B2Z8L8HH1N8G1N4I2V5A6ZD7B2D2A2K7T6Z555、63岁，男性，既往有高血压病史数年，平时血压控制欠佳，活动后突然出现左侧偏瘫，右眼闭合不全，双眼向左凝视，迅速昏迷、高热、四肢
27、瘫痪、双侧瞳孔缩小。应考虑的诊断是A.小脑出血B.脑桥出血C.基底节区出血D.侧脑室出血E.脑叶出血【答案】 BCG2D9N3N4J8P6T8HR10E2I8R2K8Z6H9ZU1R4U5Q3Q7I7S356、是指通过基因水平的操纵而达到治疗或预防疾病的疗法A.体细胞治疗B.光量子治疗C.基因治疗D.分子学治疗E.细胞治疗【答案】 CCP9K10B5R10I1A2S6HS9S4B10V3G7O8B9ZX6M10L7C8S10M1T157、同情和开导病人属于A.药物治疗中的道德要求B.手术后的道德要求C.心理治疗的道德要求D.手术治疗中的道德要求E.辅助治疗的道德要求【答案】 CCO6A8Y7E
28、4E9Y7C10HT3D3H9C6C5R9E1ZK2P1U1L3N3B5B758、矽肺诊断所必备的条件是A.动态观察资料和该单位的矽肺流行病学调查情况B.确凿的X线胸片表现C.确切的二氧化硅粉尘接触史D.确切的二氧化硅粉尘接触史，确凿的X线胸片表现，动态观察资料和该单位的矽肺流行病学调查情况E.肺组织活检【答案】 DCN8C8L4J10R5D9J8HE5M4M7L10M1E6N4ZW7Y6S5W9Y2G7B359、男性，62岁，突然出现剧烈头痛和呕吐8小时。无发热，否认高血压史。体检：神清，体温36.9，血压16.5/10kPa，右侧瞳孔直径3.5mm，对光反应消失，上睑下垂，眼球向上、下及内
29、侧运动不能。颈项强直，克氏征阳性。CT示脑正中裂及右大脑外侧裂、枕大池呈高密度影A.右侧滑车神经B.右侧三叉神经C.右侧动眼神经D.右侧外展神经E.右侧面神经【答案】 CCD4M2G2Q9K3X7T5HR10O7L5U10W7B2T10ZZ7Z1D9C2Q1Z8T160、腺垂体功能减退症常最早出现的临床表现是A.泌乳-闭经B.继发性糖尿病C.皮肤色素沉着D.产后无乳汁，长期闭经不育E.直立性头晕，低血压【答案】 DCZ4R4X4B6Y1I3I4HV9L3N10J5P9F3Y2ZB3J6G7M2S2M10C461、乙脑的主要中间宿主是A.患者B.携带者C.蚊D.猪E.鸡【答案】 DCC10P3T
30、8F5T10L8H9HL10N3Y9X2S5D3L7ZQ5M5U10I1D2U7F562、男性农民，于12月中旬来诊，发热4天，体温3839.5，畏寒、头痛、周身酸痛、食欲缺乏、腹胀，咽部不适、轻咳。查体：神清，面部及上胸部皮肤潮红，腋下有23个出血点，眼结合膜充血，心肺正常，肝脾未及，肾区叩击痛（+）。血压8060mmHg，尿蛋白（+），红、白血细胞各35个HP，颗粒管型12个HP。血红蛋白156gL，白细胞14.8109L，N0.79，L0.21。A.型变态反应B.型变态反应C.型变态反应D.型变态反应E.以上都不是【答案】 CCG4Z6Q9T4A4X3V4HP7J6J2G7W6J8F2Z
31、A3W10G3V5T3S3E763、女性，53岁，左乳腺癌手术后化学治疗中。5天前起咳嗽，痰少，颜色不黄。渐有发热，体温最高385，伴畏寒。血白细胞计数2810A.第三代头孢菌素联合氨基糖苷类B.亚胺培南C.大剂量青霉素联合庆大霉素D.万古霉素E.大剂量青霉素联合甲硝唑【答案】 ACR7U8U10G2L6T3H8HA3C6E10A2Z8F4E3ZR5Q1H6U1P4N7M764、结核性胸膜炎，首次抽取胸液一般不超过A.700mlB.500mlC.1000mlD.2000mlE.800ml【答案】 ACS5D5W9Y6H5U9T3HS8T3V4L1Y3X3R6ZJ5C1E1J4K4W3E565、
32、男性，47岁，轻体力劳动者，初诊LA-DA。查体：身高1.75m，体重55kg，心、肺、腹正常A.C肽释放试验B.胰岛素释放试验C.口服葡萄糖耐量试验D.GAD-AbE.IAA【答案】 DCT1P9F2P1W10U10T3HU5T5V1X10D5H7T9ZW9T8J6W6B10P7G566、下列关于慢性炎症性脱髓鞘性多发性神经病(CIDP)的叙述中正确的是A.CIDP的临床特点是慢性病程但不会复发B.CIDP起病隐袭，激素治疗疗效肯定C.CIDP在各年龄均可发病，其中以儿童多见D.CIDP是由AIDP迁延而来的E.C1DP病理表现与A1DP一样都是脱髓鞘性改变【答案】 BCU5R10Q5K4I
33、1A7E7HD9S2S5O1J2U1L2ZR10H1P1P6C4D3O467、13岁女性，两年前起病,于生气后突然大叫一声，随之倒地呼之不应，牙关紧闭,双眼上视,一头颈后仰,四肢抽搐，无二便失禁，无舌咬伤。发作停止后对整个过程不能回忆,未给予特殊处置，照常上学。2个月后于夜间入睡后又出现抽搐,有小便失禁,抽搐停止后,突然起床冲出门外。无目的漫游,呼之不应,冲动毁物，持续2小时后恢复清醒，对经过全无记忆。此后反复有类似发作，平均每月3次A.神经症B.癔症C.急性应激障碍D.癫痫E.脑肿瘤所致精神障碍【答案】 DCS5C6C10B4S4C4T3HO3H6B10Y10H6X1H10ZS2L2A5U9
34、Z10J4H1068、硝普钠A.主要扩张冠状动脉，增加氧供B.降低前负荷C.增加心肌收缩力D.降低外周阻力E.以降低氧耗量为主【答案】 DCL2H2U9O8B2S6J4HJ6V2J10J7J7A2U6ZY7O1A8R1K1N5Q469、关于垂体性侏儒症下列哪项是正确的A.垂体性侏儒症很少由垂体无功能瘤引起，颅咽管瘤是常见原因B.特发性垂体性侏儒症初生时体格均匀矮小，生后发育缓慢，成年身高不到130cmC.有的侏儒症患者之GH水平不低，而是对GH不敏感，生长介素水平低D.测量GH基础值对诊断垂体性侏儒症有重要价值E.GH缺乏的垂体性侏儒很少伴有促性腺激素缺乏【答案】 BCA5Z8R10Z2G1Z
35、1B6HV7F2D8H2Y5Y4D10ZP4U1X5B7W8U7V670、女性，28岁，半年来皮肤反复出现紫癜来诊。查体：巩膜无黄染，胸骨无压痛，肝脾未触及。血红蛋白100g/L，白细胞3.810A.再生障碍性贫血B.阵发性睡眠性血红蛋白尿C.特发性血小板减少性紫癜D.多发性骨髓瘤E.脾功能亢进【答案】 ACW5O8N6L8C3T9V10HL4V1W1F4T4Z5C2ZK8Q9D9R3R2J1O871、急粒与急淋的鉴别要点是A.前者周围血中淋巴细胞减少B.前者原始细胞POX染色阳性C.前者多有高热、感染、出血D.前者白细胞计数较高，多在30010E.前者骨髓增生多极度活跃【答案】 BCG5C7
36、W9X8U10M7U4HD1H4N5M10U2X7Y7ZM4I5Z2K2O1L3J572、男性，51岁，间歇性上腹痛10年，持续性并逐渐加重1年，伴食欲不振、腹胀、腹泻，为糊状便，13次/日。1年来体重下降5kg。入院查：血压、心肺未见异常。辅助检查：尿糖(-)，尿淀粉酶正常，大便苏丹染色阳性；B超：胆囊多发结石，胰腺回声不均，胰实质可见0.5cm0.3cm强回声光团，伴声影，肝脾未见异常，下列疾病可能性最大的是A.功能性消化不良B.糖尿病C.慢性胰腺炎D.胰腺癌E.胰高血糖素瘤综合征【答案】 CCR10X8U3G5Y2I3K4HC9I9J9N7Z7A9Q10ZT7E7E6O7G1P10D17
37、3、对于肺结核的中毒症状，使用糖皮质激素的方法下列正确的是A.地塞米松，1520mg，毒性症状减轻后逐渐减量，至46周停药B.泼尼松，1520mg，毒性症状减轻后逐渐减量，至48周停药C.泼尼松，1520mg，毒性症状减轻后逐渐减量，至34周停药D.地塞米松，1520mg，毒性症状减轻后逐渐减量，至68周停药E.甲泼尼龙，40mg，2周【答案】 BCT3L1K5Z1N5K5G2HP3V5R10N7C4Y5Z6ZH6T4T7D4Q9K7Q174、患者女，25岁，因头晕、乏力伴眼睑水肿3个月来诊，否认肝炎病史，无药物食物过敏史，其姐姐患有系统性红斑狼疮。查体：BP130/80mmHg，重度贫血貌，
38、眼睑水肿，心肺听诊无异常，双下肢轻度凹陷性水肿。A.血补体下降，免疫球蛋白升高B.血清蛋白电泳示球蛋白明显升高C.ANA（+），RC明显升高D.ANA（+），dsDNA（+），Coombs（+）E.ANA（+），dsDNA（+），Hams（+）F.ANA（+），dsDNA（+），抗心磷脂抗体（+）【答案】 D75、男性，20岁，自幼患支气管哮喘，2天来喘息持续不缓解，伴咳嗽、痰不易咳出，经服用化痰药、激素和补液，有较多痰液咳出，气急缓解A.粉红色泡沫痰B.黏液痰伴痰栓C.脓性臭痰D.铁锈色痰E.静置后分层的浆液黏脓性痰【答案】 BCY5N6J1I5Y7W1M1HW5G9E10Z2J4J4A8Z
39、J7A3X9V6D4J3S476、P波消失，代之以匀齐的F波A.尖端扭转型室速B.心房颤动C.心房扑动D.心室扑动E.心室颤动【答案】 CCV5Q6A2N8P5N5K10HR4C2P8V3X3A9T8ZG8H4A4X1V9Q4F277、不属于特殊感觉的是A.复合感觉B.视觉C.听觉D.味觉E.嗅觉【答案】 ACA6R9T9D4C7R8I8HY5A6L4E6J1Y1A4ZR4W7B9Y8Z8F3J678、女性，24岁。因咽痛2周，肉眼血尿一天来诊。查体：BP 150/100mmHg，贫血貌，双下肢水肿。辅助检查：尿常规示：尿蛋白（+），红细胞满视野，白细胞58个/HP，肾功能正常。血清补体明显下
40、降，ASO正常，ANA（+）。彩超示双肾大小正常。A.狼疮肾炎B.急性链球菌感染后肾小球肾炎C.急进性肾炎D.系膜毛细血管性肾小球肾炎E.慢性肾炎急性发作【答案】 ACF1E5G10J4A10A2Y8HY8A3B2M10W1R5L3ZU7J5U3B2P1S4M379、有关体表神经节段性分布叙述错误的是A.肛周、鞍区为S3S5B.腹股沟为L1C.男性乳突平面为T4D.上臂内侧为T2E.脐平面为T10【答案】 ACB6L2P5K6W3N3Y5HE2E10C8C1D5G8Y1ZW3U5N5B2C9I6V180、患者男，78岁。慢性肺源性心脏病顽固性心力衰竭，经抗感染及强心利尿治疗效果不佳，进一步采取
41、的措施是A.加大强心剂剂量B.加大利尿药剂量C.应用激素治疗D.应用血管扩张剂E.呼吸机辅助通气【答案】 DCX2X9F4S2U8R4P6HC10J3S3S3Q2I6S3ZJ7M2G9V7P10S5F1081、系统性红斑狼疮的治疗，以下描述不正确的是A.重症患者可行激素冲击治疗B.最重要、应作为首选的治疗药物是免疫抑制剂C.目前尚无根治方法，但通过正规治疗可以使病情得到完全缓解D.治疗原则中包括去除诱因E.环磷酰胺是临床上最为常用的免疫抑制剂之一【答案】 BCS10N9Y2K9T10L8O1HR6H10G3D5Y4H2A6ZQ2J8K1Y5R6A6A882、进行性慢性阻塞性肺疾病的肺功能检查最
42、先出现异常的是A.肺活量降低时的最大呼气流量(MMF)B.X线胸片C.最大呼气流速D.肺泡-动脉氧差E.1秒钟用力呼气量【答案】 ACZ2Z6V7U7U9C6I3HL6E2T8F5D8Y8Z2ZG6O8F9A1M6M10N883、在雇主责任保险中，下列各项中属于责任免除的是( )。A.雇员职业病B.雇员传染病C.下班途中车祸损失D.出差期间车祸损失【答案】 BCO2T5P4D1H9F2G5HM10T7E7B5E7F10P4ZB3K7Q10I4U4P8C784、慢性缩窄性心包炎最常见的病因是A.结核性心包炎B.急性非特异性心包炎C.化脓性心包炎D.创伤性心包炎E.放射性心包炎【答案】 ACF2R
43、8E5V3N10E9C1HJ2F10V10A5Z7M8Z9ZZ8W6H10B8C7U4Q585、被称为西医之父的医学家是( )A.帕茨瓦尔B.希波克拉底C.阿维森纳D.胡佛兰德E.迈蒙尼提斯【答案】 BCK1T8W6S6L8C7T8HX5K4H2V5F10D9I8ZD1X2O7W2K8M3E786、关于Ewart征，以下描述哪项错误A.左肩胛骨下方出现叩诊浊音区B.该区有支气管呼吸音C.该区语颤减弱D.本征提示心包积液量大E.可发生在各型渗出性心包积液【答案】 CCS8R2V2W6W5N2Y3HC4Y1R1D7S6N4B2ZI5Y10K10K3V2Y9Z687、患者，女，28岁，产后1天出现高
44、热寒战，经头孢三代抗生素抗炎治疗后无明显好转，WBC正常，肺片可见双肺野透光度降低，胸部CT示双肺间质均匀弥漫阴影，该患者最可能的诊断是A.产褥热B.肺炎球菌性肺炎C.金黄色葡萄球菌肺炎D.血行播散性肺结核E.肺间质纤维化伴急性感染【答案】 DCH3B9U9F6E10W9E6HA8N4H5W4F3B4X4ZN6M9S5C3L6M10B488、男性，72岁，哮喘史40年，近5年来发生双下肢水肿，1周来哮喘加重，咳黄痰，1天中白天嗜睡，夜间失眠A.胸部X线检查B.支气管激发试验或扩张试验C.血气分析D.临床症状和体征E.血常规检查【答案】 BCO10O1Y10Q9A1N2G10HT6D9D2V7H2N2S6ZX9R7Q4B8E9V4Q689、下列哪项不是肾综合征出血热发生的原发性休克的特点A.出现在病程的37天B.由于血浆外渗引起C.有效血容量减少D.由于继发感染引起E.血液浓缩血黏稠度增高【答案】 DCF2A10B1O10V8F1K4HJ1C3K3O8R2N4A2ZO1B5O10Z10K8F5T790、过敏性紫癜糖皮质激素治疗的疗程一般不超过A.1个月B.7天C.2个月D.3个月E.14天【答案】 ACS6C10I7E4Y6P3U3HO5A2R8A8A2O6U4ZW9L5G10