2022年全国主治医师(内科主治303)考试题库高分300题精编答案(山东省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、慢性支气管炎早期肺功能改变为A.残气量增加B.肺活量减少C.闭合气量减少D.一秒钟用力呼气量减少E.肺总量增加【答案】 DCC9N9Q10R1I3O6T6HG10I7M4G9P1C6J3ZP3I6I8G9A6L1J52、肾病综合征糖皮质激素治疗的原则不包括以下哪项A.起始剂量要足B.全程足量、联合免疫抑制剂C.减药缓慢D.疗程要足够长E.小剂量维持治疗【答案】 BCE1N7W7K8F2T9X5HF7P6U3R3Q4D1W3ZA1X2G7T4H4V2U93、男性,在粮库从事粮食烘干工作,工龄25年,近日感觉

2、视物不清,检查证实患有白内障,如与职业有关,则其最可能暴露的射频辐射波段是A.长波B.短波C.微波D.中波E.超短波【答案】 CCK10H8F5G5I7M10J8HE1I3C5Z3G8V4W7ZR7K9M7Y3K8W8W74、糖尿病酮症酸中毒的特征性表现是A.昏迷B.皮肤黏膜干燥C.呼气有烂苹果味D.二氧化碳结合力下降E.呼吸深大【答案】 CCA10P10B4N9V1W7L1HY10S4X8K9W2D1H7ZW1I4P7J1B5S10O45、体检发现镜下血尿,临床上最可能的原发性肾小球疾病是A.急性肾小球肾炎B.慢性肾炎C.隐匿性肾炎D.肾病综合征E.慢性肾盂肾炎【答案】 CCC4M5V3M4

3、E6W2S3HU9W10V8Q4E8A6M1ZV7Q10L8Y9U9V1Y66、十二指肠溃疡常见于A.十二指肠球部后壁B.十二指肠球部前壁C.十二指肠球部侧壁D.十二指肠水平部E.十二指肠降部【答案】 BCH9G10C3E10H8X1H10HR1G10U2G2O9B2T3ZF8U8Z7S3M9J5G17、对眼猪囊尾蚴病患者首选的治疗是A.吡喹酮B.伯氨喹C.手术D.阿苯达唑E.氯喹【答案】 CCN7B1Q2F10V5S2Q10HG7K10Y1D10F8S9I2ZE3J7Y5C4O1T6H68、男性,62岁,右下肺鳞癌已顺利经过手术,淋巴结无转移。患者及其家属极为关心其预后。下列不是判定预后的主

4、要因素的是A.免疫功能B.肺功能C.组织学类型D.TNM分期E.基础状态【答案】 BCO2Q9P8D10K8G1Y5HF3H6K4Y4A3A3K8ZY3R10T4C4O3L10P59、下列疾病是结肠癌的高危疾病的是A.大肠结核B.大肠息肉C.肠易激综合征D.细菌性痢疾E.阿米巴痢疾【答案】 BCK1P8M1W2F8N1G1HY1B3X8K7B9J10D5ZF5R4K3H9R7L6K310、关于成人中性粒细胞的叙述正确的是A.中等程度中性粒细胞减少是绝对值LB.中性粒细胞占白细胞4060C.中性粒细胞缺乏是绝对值0.510D.中性粒细胞分叶过多是核左移E.中性粒细胞减少是绝对值3.010【答案】

5、 CCA10F4U10A5L1B6B3HT1D2U3T8N3N2U6ZA2G4C7L5K5U2D711、胃溃疡可出现A.多为上腹正中或偏右节律性疼痛B.上腹持续性剧痛、放射至背后C.多为剑突下正中或偏左节律性疼痛D.上腹疼痛无典型节律性、呕吐多见E.右上腹节律性疼痛,夜间痛和背部疼痛多见且突出【答案】 CCA7L8V2U6K9F7X3HH6Q9R1M6H10U8C9ZY8R6T6H9P3H8M212、某男,19岁,学生,参加学校运动会5000m长跑后出现泡沫尿,乏力,尿蛋白10gL,透明管型24个LP,休息1天后尿常规正常,蛋白尿为A.分泌性蛋白尿B.功能性蛋白尿C.肾小管性蛋白尿D.溢出性蛋

6、白尿E.组织性蛋白尿【答案】 BCX4X10Z7L3E8W9S2HC2O2M6Q3C3W10T4ZY10K8Q10O5N4T9P813、脑出血最常见的病因是A.脑血管畸形B.脑血管淀粉样病变C.高血压D.夹层动脉瘤E.血液病【答案】 CCK8T3Y8N3E7V10E1HO3K5D4B9O10E5D7ZI2I9V9Q2B9O4I1014、患者女,59岁。阵发心悸3年,近1周来感冒后症状加重,偶有胸闷气短。查体:BP130/80mmHg,心音强弱不等,心律不齐,HR136次/分,二尖瓣区可闻及2级收缩期杂音,双下肢水肿。A.1.01.5B.1.02.0C.2.03.0D.2.53.5E.3.04.

7、0F.1.52.5【答案】 C15、急性房颤是指A.突然发作,每次持续时间在6小时内的B.初次发作的房颤且在6小时内的C.突然发作,每次持续时间2448小时D.初次发作的房颤且在2448小时内的E.以上都不对【答案】 DCH8P9H1C1C4E8E5HN5S9I5V10R7Q8F9ZE6C6Z1M3B7Z2B316、多发性硬化亚洲患者的特点,正确的是A.亚洲患者以慢性多发性硬化多见B.病灶中软化、坏死相对少见C.多侵犯视神经和脊髓D.我国是多发性硬化高发区E.我国发病人群中少数民族较汉族多见【答案】 CCN6P6E3R4P6L1L10HY1E4N5Q2Q1Y5H5ZF6J4V9O7L10Y4L

8、317、急性扁桃体炎叙述错误的是A.起病急B.表现高热、咽痛、畏寒C.柯萨奇病毒所致D.咽部充血明显E.有时颌下淋巴结肿大【答案】 CCR5X2S4M7C6Z7L2HU9Z5S3K3E7G4U3ZA5A10B6L5T7P7Z818、急性粟粒型肺结核,起病急,持续高热,中毒症状严重,患者常合并A.骨结核B.肠结核C.结核性胸膜炎D.结核性脑膜炎E.肾结核【答案】 DCL5D1S8N5O10B3X7HL8Q5H2Z3Y10R5L4ZF3B3D5O9Y3J9J119、患者,65岁女性,因阵发性胸闷8年,持续性胸痛8小时收入院。入院时血压为150/90mmHg,诊断为急性前壁心肌梗死。A.、aVF出现

9、异常Q波,伴ST段弓背向上抬高B.V1-V4导联出现异常Q波伴ST段弓背向上抬高C.、aVL出现肺性P波D.频发室性期间收缩E.普遍导联ST段压低【答案】 BCX6R5M7C8A6N10B9HA4D1Z5V8A6P9S7ZX6R10F6O3O6Z10O920、对于缺铁性贫血,下列哪一项是对的A.血清转铁蛋白饱和度减低B.网织红细胞减低C.血清转铁蛋白减低D.血清总铁结合力减低E.红细胞的游离原卟啉减低【答案】 ACD10N9O10K6B9X7D6HT4X5K2F8G10T3N1ZZ1E1Z7S2M3H10Q121、下列有助于鉴别肝癌和良性活动性肝病的是A.AFP阴性B.肝功能明显损伤C.AFP

10、和ALT动态曲线D.HBsAg阳性E.AFP阳性【答案】 CCB9B7M5Q4G6M3K9HY8A1T6B6O6Y8V5ZQ5D5G6H1Q2B9A522、男,35岁,下肢水肿2周,血压28/14kPa,尿蛋白(+),红细胞1015个/HP,尿糖(+),血肌酐160mol/L,血清白蛋白32g/L。若病理为肾小球轻度增生,部分肾小球有节段性硬化,肾小管萎缩。A.系膜增生性肾小球肾炎B.系膜毛细血管性肾小球肾炎C.微小病变肾病D.局灶节段性肾小球硬化E.膜性肾病【答案】 DCI8I3T10N6Z4Y9N4HK5P9W7J7L10R1L1ZI2B4E9E7N8X3W223、女性,24岁。诊断结核性

11、腹膜炎已3年,近3个月频繁呕吐,右下腹可见肠形,首选哪种检查A.胸透B.立位腹平片C.钡餐透视D.腹腔镜检查E.血沉【答案】 BCL7T8V4U4T9W2T4HX5F1L8J5I5V3J10ZU10M5R8J3F10P10O424、下述风湿性疾病中哪种无晨僵及对称性多关节炎症状A.风疹关节炎B.类风湿关节炎C.风湿性关节炎D.系统性红斑狼疮E.病毒性肝炎关节炎【答案】 CCW4X9U2X1K1R6P4HC1P8L7D6V2K8O1ZT8U8E10H10E2U6M625、关于骨髓增生异常综合征叙述有误的是A.RAEB和RAEB-t多以全血细胞减少为主B.主要好发于老年人C.骨髓增生低下D.RA和

12、RAS患者多以贫血为主E.有向白血病转化的高风险【答案】 CCF8G7N3D3R3E2X8HO4S3L6Z3A10J7S7ZF2U4G4A8S7P7F1026、原尿中水的重吸收主要发生在A.髓襻降支B.远曲小管和集合管C.近曲小管D.髓襻升支厚壁段E.髓襻升支薄壁段【答案】 CCE1A3P2E8T4N7K1HV10S8X5Y3B8B10D5ZR7V6Q7M2X9T5Y827、女性,30岁,出现蛋白尿已3个月,24小时尿蛋白总量为35g,有肘、肩、双手指关节疼痛病史2年,为明确诊断,该患者最需要进行的检查是A.C反应蛋白B.抗核抗体谱检查C.类风湿因子D.抗O检查E.肾功能检查【答案】 BCH2

13、B9O6L1E6V6H9HP9B10Q1N9D3X10I6ZW1Y6D6W5U10L4A328、女性,35岁,患甲状腺功能亢进症2个月,口服他巴唑30mgd 4周,高热、咽痛2天。查体:T 40.3,P120次分,R22次分,BP12070mmHg,咽充血,两肺呼吸音粗:心率120次分,节律规整,腹(-)。A.T3,T4B.胸部X线C.血常规D.ESRE.131I摄取率【答案】 CCW4B5X6D10N6V6F7HF5P6U5V9N8M4P3ZO5T6D6O10W3K10F529、下述血液学改变符合再障诊断的是A.骨髓涂片可见巨幼样的幼红细胞B.凝血酶时间延长C.凝血时间延长D.中性粒细胞碱性

14、磷酸酶积分增加E.网织红细胞绝对数正常【答案】 DCN5G10E7Q3V6Q8O3HB9L2Y3W1Y1R5L10ZH5X6C2W8J9N2E430、男性,65岁,入院前2天晨起发现右上下肢力弱,尚能行走,入院前1天右上下肢无力加重,不能行走A.开颅减压术B.脑活素C.抗凝D.溶栓E.止血药【答案】 CCH10O2C2M2O3Q4J1HH3V5T2E7Y2M7C4ZK5L9S7M5L1B8A831、上矢状窦血栓形成A.基底节B.大脑皮层C.脑桥D.大脑半球两侧中线附近E.小脑中线附近【答案】 DCY2J3P6C4M1Z6X4HV6R2J10K6M8L1G2ZK1P7T4L3P2Y3E932、肾

15、炎性肾病与单纯性肾病的区别是A.有血尿、高血压B.大量蛋白尿C.胆固醇增高D.血浆白蛋白降低明显E.水肿明显【答案】 CCC7K1X1H10R2J8F10HY8J4M9X1C3H7W5ZL8Z10J6R4Q10G2G333、凝血酶原及凝血因子合成减少A.过敏性紫癜B.特发性血小板减少性紫癜C.肝病出血倾向D.血友病甲E.弥散性血管内凝血【答案】 CCF3C2A5H2O8H3P7HK2B1A6Q1M8Z7Q8ZC2A4R4R1T9L2E734、产后大出血所致的腺垂体功能减退症,起病症状多为A.畏寒肥胖B.黏液性水肿C.产后无乳少乳D.低血糖、低血压发作E.闭经不孕【答案】 CCO1W10W8B9

16、Z5Y5R6HQ8X2Q10F1Z2A8X1ZH2F1B6R10K1B3Z735、下列关于上消化道出血错误的是A.可以在胃内灌注去甲肾上腺素来治疗非静脉曲张破裂出血B.静脉曲张破裂出血可采用垂体后叶素、生长抑素等C.出血量600ml不引起血压降低D.活动性出血者,禁食E.出血后血尿素氮升高【答案】 CCR3D9K9Z7J3R2Y6HF1L5L3L5C8D5T4ZD9X1S1P5Q10P2S1036、男性,56岁。发作性胸骨后疼痛2年,2小时前出现胸骨后持续剧烈疼痛伴大汗来诊。体格检查:血压90/60mmHg,脉搏106次/分,心音低,律齐。尿比重1.024,中央静脉压3cmHA.乳头肌功能失调

17、或断裂B.左室大引起二尖瓣关闭不全C.合并亚急性细菌性心内膜炎D.心率增快E.室间隔穿孔【答案】 ACK1M3G6Y4I10Q5L2HR6F6I2G3I9H1Z2ZL2B6H3L9R10W10S537、运动神经元病A.自主神经受累为主B.感觉神经受累为主C.运动神经受累为主D.感觉、运动神经同时受累E.感觉、运动神经都不受累【答案】 CCT8B5C3X2C2O3G4HV9Y3K9I4X8Y8T9ZA6V4S4J4P4G6F838、对于链球菌感染后急性肾炎,下列说法不正确的是A.有的患者可表现为肾病综合征B.免疫病理可见IgG、C3呈线条样沿毛细血管壁和系膜区沉积C.有持续性高血压、大量蛋白尿和

18、肾功能损害者预后差D.电镜可见肾小球上皮细胞下有驼峰状大块电子致密物沉积E.多在感染后13周起病,起病急、预后良好【答案】 BCU7J6J3V6W9G8Y2HX8C8M2B2G4U3R1ZW3X8Z10H7C9D9Q939、类风湿关节炎滑膜的病理特征是A.淋巴细胞浸润B.血管翳形成C.滑膜水肿D.滑膜消失或变薄E.滑膜增厚【答案】 BCU3M2R8P5R5T9D2HO5K10P3T4L1I3T10ZS9Z3W5J5W2O5O440、患者,女性,70岁。头痛3个月伴视力下降1个月。同时有低热、乏力、全身不适等流感样症状。无高血压病史。体检:颞部皮肤扪及结节,左侧颞部动脉处明显触痛,搏动减弱。头颅

19、CT无异常发现A.类风湿结节B.巨细胞动脉炎C.Wegener肉芽肿D.结节性多动脉炎E.结节红斑【答案】 BCC9B2F10K10Y8Z1W6HD1W9J3R1Q9A3C2ZZ10R8W2O9G10E7H141、女性,22岁,自幼因麻疹后咳喘迁延不愈。近年来发作趋于频繁,程度亦趋严重。1周前感冒后哮喘发作一直未能缓解而住院。体检:患者神志淡漠,呼吸困难,呈端坐位,吸氧下发绀不明显。两肺满布哮鸣音,心率126次分,律齐,有奇脉A.补充酸性药物如氯化铵、稀盐酸,纠正碱中毒B.治疗基础疾病,舒张支气管,纠正缺氧,减少其对过度通气的刺激C.增加呼吸无效腔,重复呼吸以纠正C0D.适当应用镇静剂,抑制过

20、度通气E.不予处理,过度通气表明呼吸肌仍有代偿能力【答案】 BCF2S6F2L8N1F8S8HP7H9S3U6Q8X2O8ZA3H8W10Z6M8F6B242、脑血栓形成最常见的病因是A.心内栓子脱落B.糖尿病C.高血压D.脑动脉粥样硬化E.脑动脉炎【答案】 DCR2W7J3N1V6V7H10HR7N1T8A7P1Z4F10ZR9I10N7X4X10N10V843、脊髓压迫症脑脊液检查描述不正确的是A.椎管严重梗阻时有蛋白细胞分离B.梗阻平面愈低,蛋白含量愈高C.蛋白含量可超过10gLD.部分梗阻压颈试验时压力上升慢而解除压力后下降快E.梗阻愈完全,时间愈长,蛋白含量愈高【答案】 DCN3G8

21、Z3U4W10Z2W6HB6Z3W2E4E4H7G6ZA10Z1F1X5Y1C6U244、感染性心内膜炎常见的死因是A.心力衰竭B.室性心律失常C.肺水肿D.栓塞E.心房纤颤【答案】 ACN2Z5Q9L8E7W5S4HG5S10M9V10J2W10M1ZO1E7O3W10R10M5N645、患者,女,25岁,发现颈部肿物2个月,同时伴有乏力,盗汗,对该患者最适宜的首选处理是A.以治疗淋巴瘤方案化疗1周期B.查血沉C.试验性抗结核治疗D.颈部肿物细针穿刺活检E.颈部肿物切除术【答案】 DCD4E1S2H5S4S4J10HU4V4F5S5X6G4E2ZA2M5Z1A4R1L4F246、在治疗前确诊

22、为猪带绦虫病的依据是可以找到A.成节B.虫卵C.头节D.囊虫E.六钩蚴【答案】 ACT6R3J5D2C5X1W6HJ1L3Z8C2L10L9M8ZV5T2M6U10S9K9Y147、下述哪种药物不宜用于治疗肾血管性高血压A.胍乙啶B.米诺地尔(长压定)C.硝苯地平(心痛定)D.肼屈嗪(胼苯哒嗪)E.开博通【答案】 ACL7E7I3Q2R2B7D8HX4K2S10M10B2Y9M6ZS10D8T4Q2P9A8U148、下述哪项不属器官特异性自身免疫病A.自身免疫性溶血性贫血B.系统性红斑狼疮C.青年型糖尿病D.重症肌无力E.自身免疫性肝病【答案】 BCW2Q7V2Q1L5Z2Z5HL10Q5I7

23、K8N9K3H6ZY4I6C6X3E4L5W449、缺铁性贫血治疗的最后目标是A.红细胞形态恢复正常B.血红蛋白及红细胞数恢复正常C.血红蛋白及血清铁恢复正常D.血红蛋白正常及补足体内贮存铁E.血清铁及血清总铁结合力恢复正常【答案】 DCH6T6Y4A9Q4F6P5HS8M9H9R9A9H1N9ZF5W6F6I1A8R3F450、患者,男性,60岁,四肢无力2个月,无明显晨轻暮重,无肢体麻木,无视物成双,无饮水呛咳。神经专科查体脑神经(-),四肢近端肌力4级,远端肌力正常,深浅感觉正常,双侧膝反射消失,新斯的明试验阳性A.胃癌B.直肠癌C.前列腺癌D.小细胞肺癌E.肝癌【答案】 DCT10Y8

24、O6C8I7K4M3HE2L1J3V1F4H5B2ZC8K1Z8P7C7U7H451、男性,36岁,因关节肿痛2个月,高热、寒战、乏力3天入院。关节摄片见密度增高,提示坏死性骨髓炎。检验:HGB115gL,WBC0910A.粒细胞成熟障碍B.粒细胞分布异常C.粒细胞消耗过多D.粒细胞生成障碍E.粒细胞破坏过多【答案】 CCC10E9P6Q6W2O5H8HJ10M10T6I1P9M2K8ZF10D7B4Z5S6I9E952、女性,25岁。低热,腹泻,糊样便已3年,近3月加重。查体:右下腹5cm5cm肿块,质中等,较固定,轻压痛。A.右侧结肠癌B.肠结核C.克罗恩病D.溃疡性结肠炎E.血吸虫病性肉

25、芽肿【答案】 BCW4V10I1W1D7V8D4HY4X6O1Y1K5Z5U7ZO9Y3K9X8I10V8R953、下列应首先考虑急性心肌梗死可能的情况是A.患者虽无症状但导联出现Q波B.夜间发生心绞痛C.缺血性胸痛持续大于30分钟D.不明原因晕厥E.下肢深静脉血栓形成,患者突发胸痛、呼吸困难【答案】 CCC10E6A5Y10D4A5J9HZ10M10G1E7G10A10F9ZP1Q5Y1T6B1Q1B454、女性,12岁,3天前游泳,当晚出现发热,伴咽痛。查体:咽及结膜明显充血,最可能的诊断是A.支气管炎B.普通感冒C.咽结膜热D.肺炎【答案】 CCO5T4F9A9K10K3U8HE9W9V

26、4I5S1G7M8ZX3K5Z10R4H1U4H155、有机磷酸酯类农药抑制AChE的过程描述错误的是A.AChE丝氨酸羟基与活化的OP的X基团形成不稳定的共轭结合B.AChE的丝氨酸残基被磷酰化C.磷酰化酶部分恢复活性,取决于OP本身的结构、PH、亲核基团等D.所有OP抑制的AChE都能复活E.磷酰基团上再脱烷基的过程称为老化【答案】 DCX7F7G4E2O9C10W8HC9E4R2H3B7Q7C9ZV5Q3M4V4Y1E4U1056、某男性炉前工,在一个无通风设备的环境中连续工作4小时,出现剧烈的头痛、头昏、四肢无力,有轻度的意识障碍。引起该患者出现上述表现的毒物最可能是A.NOB.CSC

27、.COD.HE.SO【答案】 CCM10P5U8E8M4S7X9HM1A5J1T1R5S2F6ZK9R6T1E10U10U3C357、患者女,32岁。双下肢无力伴尿潴留3天,双上肢无力2天。1周前有上呼吸道感染史。体查:双上肢肌力3级,双下肢肌力1级,肌张力减低,腱反射减弱,病理反射未引出,CA.急性格林-巴利综合征B.急性脊髓炎C.脊髓压迫症D.脊髓前动脉综合征E.周期性瘫痪【答案】 BCM7O7Q3I7A1R7L5HE7F5I1Z2D5J4H10ZR7X5X10Y5H10C7T258、关于急性水肿型胰腺炎的病理表现,下列哪项说法是正确的A.大体上可见胰腺肿大、水肿、坏死B.胰腺周围有大量脂

28、肪坏死C.组织学可见实质水肿、充血D.可见散在点状脂肪坏死E.可见明显胰实质坏死和出血【答案】 DCP6U9B8K3A10G4T3HO2Q2K6H6Y4H4J3ZL3A8M10J1I4E2B459、男性进行性膀胱炎患者,根据下列哪项检查可以诊断为泌尿系结核A.身体其他部位存在结核病灶B.有结核中毒症状,血沉块C.镜下血尿,尿中找到抗酸杆菌D.肾盂尿中查到抗酸杆菌E.附睾扪及结节【答案】 DCC5N3L7H8J6L7F3HY2J5S1B10L10Z4K5ZP3O8G10V1C10V10J660、二尖瓣关闭不全的体征为A.在胸骨右缘第二肋间闻及舒张早中期及全舒张期吹风样递减型杂音,可传至心尖部B.

29、在胸骨左缘第二肋间有响亮的连续性机器声样杂音,占据几乎整个收缩期与舒张期,在收缩末期最响并伴有震颤,向左上胸及背部传播C.心尖部可触及舒张期震颤,听诊心尖区第一心音亢进,心尖部可闻及舒张中晚期隆隆样D.心尖区可闻及全收缩期吹风样杂音,向左腋下和左肩胛区传导,第一心音减弱E.胸骨右缘第二肋间有级以上收缩期杂音,粗糙,呈喷射性,向颈部传导,可伴有喷射性喀喇音并可触及收缩期震颤【答案】 DCE4R7Q1G7J2S2Y6HS10W6S4E5T5W1D6ZR9Z6S7D5V4H5X461、肾性水肿A.夜间阵发性呼吸困难,不能平卧,咯泡沫痰B.夜间阵发性呼吸困难,能平卧,咯白黏痰C.下垂性双下肢对称性水肿

30、D.晨起面部浮肿E.颈静脉怒张,肝颈回流征阳性【答案】 DCZ6C3B7U6O9A10N9HP10Y5H2S2M4P5Y8ZI5O9Y7D1D2C6O862、米托坦A.可使肾上腺皮质束状带及网状带萎缩、出血、细胞坏死B.能抑制肾上腺皮质11-羟化酶,从而抑制皮质醇的合成C.抑制ACTH分泌D.可使皮质类固醇产生量减少E.能抑制胆固醇转变为孕烯醇酮,使皮质激素合成受阻【答案】 ACK2R9D3L9Z7W8I5HT7Z1H4A10C5A1L4ZV1G6M9Q1S1O4K963、女性,33岁,发热1周,手指尖及甲床有出血点,面颧部及鼻梁有皮损。血压14890mmHg,尿蛋白(+),尿沉渣RBC满视野

31、HP,HGB76gL,A:NA1:320A.系统性红斑狼疮B.反应性关节炎C.蝶形红斑D.干燥综合征E.幼年性类风湿关节炎全身型(Still病)【答案】 ACD4I5V1L10G1P3G9HI2A3W6U2P5O3Z6ZM5H5A9N4P3K2Y364、以下可区分胆碱能危象和肌无力危象的是A.呼吸的深浅和快慢B.是否有病理征C.肌无力程度D.瞳孔大小、唾液和出汗多少E.肢体麻木【答案】 DCA5F9I3X9Q9R6H8HT6J4X1X5I4E6S5ZX9Y8N8N2X7C9H965、某男,砂轮厂操作工。近年主诉手麻、手痛,夜间疼痛加剧,影响睡眠,来院就诊A.腱鞘炎B.腕三角软骨盘损伤C.颈椎病

32、D.外科病雷诺综合征E.汽油中毒【答案】 DCP6J2X2A6C9G5P6HA5R3J8G4H1F1O10ZD3P2A5U4S1Y8P1066、细菌性肺炎合并胸腔积液的患者,下列哪项检查强烈提示胸腔积液的病因与肺炎无关A.胸腔积液LDH250U/LB.胸腔积液蛋白40g/LC.胸腔积液有核细胞分类示单个核细胞占85%D.胸腔积液葡萄糖0.2mmol/LE.胸腔积液有核细胞计数大于1000010【答案】 ACE5R4L4S3E10U2S2HD7I4I5C10I5Q1K8ZA8L4F5X9P3T3H167、幼年型皮肌炎与成人相比特征性表现为A.合并肿瘤者较成人多B.血管炎较成人明显C.预后较成人差

33、D.皮疹较成人为少E.治疗效果较成人差【答案】 BCS10L2Z3F7A2S5M10HB9Y7Y6Y6U4C9W3ZG7P9F3P8F10A9J568、女性,24岁。牙龈出血伴月经过多1年,下肢皮肤散在出血点及瘀斑,血红蛋白72g/L,白细胞4.6109/L,血小板计数42109/L。A.西咪替丁B.云南白药C.大剂量丙种球蛋白D.皮质激素E.长春新碱【答案】 CCH8I6J4A4D3W1F6HO2X8W2X4S8U9E6ZE10K5H4Q3T3J1P269、女性,40岁,反复出现中餐前心悸半年,进餐后缓解A.腺垂体功能减退症B.胰岛素瘤C.早期2型糖尿病D.肝硬化E.糖原累积病【答案】 CC

34、T10N2N8X10N2Z9X5HU6J9Y10M3G9E4Z1ZB7R7V6T7L10U5F470、结核菌素试验的部位是A.不管左右都可以B.左侧前臂伸侧C.右侧前臂屈侧D.左侧前臂屈侧E.右侧前臂伸侧【答案】 DCR4S9L9U8B4M6V2HW5J4I10R10E7G6X7ZO10C8M5L8Y7W3O171、Alzheimer病典型的首发临床表现A.命名障碍B.意识障碍C.步态障碍D.记忆障碍E.失算【答案】 DCH2Z9S8X2M3K4H4HD9H9J3S7Q10S4E4ZF4Y6W9B6G3H9H972、男性,61岁,活动后心悸、气促5年,加重伴双下肢水肿3个月。查体:血压1409

35、0mmHg,双肺底少许湿性啰音。心界扩大,心率130次分,心律绝对不齐,心音强弱不等,可闻及舒张期奔马律。心尖区可闻及26级收缩期柔和吹风样杂音。肝肋下3cm,脾未触及,双下肢中度水肿A.风湿性心脏病,二尖瓣关闭不全B.冠心病C.扩张型心肌病D.高血压性心脏病E.退行性心脏瓣膜病【答案】 CCX7W4C6C4E5U3L1HF6L6V7L4V8E6U5ZK3T5J6I7V6F5B973、女性,28岁。2天前遇雨淋,昨起寒战、高热,咳嗽,以干咳为主,偶见带铁锈色黄痰,伴左侧胸痛就诊。查体:急性病容,口周可见疱疹,体温39.3。左上肺叩诊实音,听诊闻及支气管呼吸音。心率110次/分,律齐。A.肺真菌

36、感染B.肺癌伴阻塞性肺炎C.肺梗死D.干酪性肺炎E.肺大疱继发感染【答案】 DCR7R10C10X1U10N3C2HZ8Y6E3E5B3T4W2ZP2J8F10O10A6G3Y774、对鉴别上、下运动神经元瘫痪没有意义的是A.肌力B.腱反射C.肌张力D.病理反射E.有无肌肉萎缩【答案】 ACF1Q8P7Y9W7M2C9HW3H9H9J6Q9S8P7ZW6Q2A4Q6O10M2N875、女性,40岁,反复皮肤瘀点、瘀斑7年,患系统性红斑狼疮9年。查血小板4010A.颗粒型巨核细胞多B.幼稚巨核细胞增多C.骨髓巨核细胞数量减少D.PAC3阳性E.PAIg阳性【答案】 CCR8V3F1H9T2V6C

37、7HZ10K8S1Q8G3F5W10ZV4L9Q8O2T8L8B976、男性,19岁,反复左踝关节肿痛1年,偶有晨起背部不适,化验HLA-B27(+),最可能的诊断是A.强直性脊柱炎B.反应性关节炎C.痛风D.骨关节炎E.类风湿关节炎【答案】 ACI4J8A2Q6H6K7I7HO5E8E8L9O7J5H2ZD4R4E3L3Q2N3Q677、患者,男性,58岁,双上肢不自主震颤1周,睡眠或放松时消失,随意运动时加重。心率90次分,呼吸20次分,血压16080mmHg,头颅MRI正常,体感诱发电位及神经传导速度均正常,饮酒史40余年,半个月的戒酒,正确的诊断是A.帕金森病B.特发性震颤C.戒酒综合

38、征D.小舞蹈症E.帕金森综合征【答案】 CCW7P8J6H9B5W7J9HZ5E7N9G4Y3A1J6ZL3V7J8T8S1U5N878、女性,34岁,干咳、低热3天就诊。查体:T 37.5,双下肺可闻及少量湿性啰音。胸片示双下肺片状阴影。血常规检查未见异常。A.胸部HRCTB.肺功能检查C.纤维支气管镜检查D.血气分析E.透壁肺活检【答案】 DCZ2E3E10L6S8N3D7HB2N7Y8E8X9A5Q8ZU1O4Q1T4S10X5M979、14岁中学男生,半天前突然发生四肢麻木、无力、酸痛,伴吞咽、发音困难。无排尿障碍。体格检查:四肢呈迟缓性瘫痪,四肢腱反射消失。起病后次日腰穿,脑脊液压力

39、和化验均正常。肌酶正常。A.无髓神经纤维Wallerian变性B.无髓神经纤维变性C.有髓神经纤维轴索Wallerian变性D.有髓神经纤维节段性脱髓鞘E.有髓神经纤维轴索和髓鞘同时累及【答案】 DCF8H7A8E9K7R10W3HC1J1J4G4J10J9Y10ZD8X6G6D4G7Q7D1080、以下有关急性氨基甲酸酯杀虫剂中毒实验室检查项目正确的是A.血液胆碱酯酶活性测定B.血常规C.尿常规D.便常规E.心肌酶【答案】 ACU10P1L3U6Q4Y4L7HL2S5I6I1T1J3T8ZT8W5D4B2T10P1U281、心包积液征(Ewart征)是A.心脏叩诊浊音界向两侧扩大B.心音低而

40、遥远C.左肩胛骨出现浊音及肺受压所引起的支气管呼吸音D.心尖搏动弱,位于心浊音界左缘的内侧或不能扪及E.在胸骨左缘第3、4肋间可闻及心包叩击音【答案】 CCP7E2D6F7H4G5F10HQ6N1U3G9Q7W4T5ZK6A9Y6H3T3F2N482、关于Alzheimer病的描述不正确的是A.可能与遗传和环境因素有关B.记忆障碍主要是远记忆障碍C.可有认知障碍D.通常为散发E.部分表现为抑郁等精神症状【答案】 BCB2A9C3W8W6L8P5HG6D5V5B5W5O3J3ZQ2L3N7A9F1K4L283、多发性骨髓瘤A.高度选择性蛋白尿B.非选择性蛋白尿C.溢出性蛋白尿D.肾小管性蛋白尿E

41、.肾组织分泌性蛋白尿【答案】 CCT1R3P3H1P6Y5Y1HO2K3P7L2M10B4D8ZC4P3B5C10V7U9T684、男性,60岁,因咳嗽、痰中带血2周就医检查。痰涂片找到鳞癌细胞,而常规胸片未见明显异常。下列检查没有定位诊断价值的是A.鼻咽部检查B.CT扫描C.癌胚抗原(CEA)等癌标志物检查D.纤维支气管镜检查E.侧位胸片或高千伏摄片【答案】 CCO2C2S8G8U2O8X7HJ7B9W10D10M2N4Z7ZN1Z7Q4W3E5Y1Q185、患者,男,30岁,下肢浮肿2天,尿量减少,2周前有上呼吸道感染史,血压150/100mmHg,尿蛋白2g/L,红细胞3040/HP,白

42、细胞3-5/HP。A.急性肾小球肾炎B.狼疮性肾炎C.慢性肾小球肾炎急性发作D.慢性肾小球肾炎E.肾病综合征【答案】 ACH1M9K9K8V4Z6D5HG3V6V2V3W5P4D3ZK5V8U3D3K4N10L286、当某种诊治决策对病人利害共存时。要求临床医师保证最大善果和最小恶果的医学伦理学原则是A.严谨审慎B.有利患者C.为社会主义现代化建设服务D.患者自主E.双方协商解决【答案】 BCV7O4T6B8T4G7M1HK4T2Y10P6S7T3F1ZP9N2A1B9X9D3X387、患者女性,35岁,因体检发现尿蛋白(+)入院,入院后检查血压12070mmHg,双肾B超未见明显异常,24小

43、时尿蛋白定量12gA.双嘧达莫B.大剂量激素冲击治疗C.血管紧张素受体拮抗剂D.雷公藤总苷片E.血管紧张素转换酶抑制剂【答案】 BCQ10G5R9G6B4P8N5HS9C4I8B10W4Q7H4ZY10N1Z5Y9T2V9J488、肺炎克雷伯杆菌肺炎的临床特点,下列哪项不符合A.白细胞正常或增加B.青壮年多见,预后良好C.咳嗽,咳红棕色胶胨状痰D.对庆大霉素及第三代头孢菌素敏感E.起病急、胸痛、畏寒【答案】 BCK10D6X2R1L8W4H2HX9L8A9S9V2M3M5ZY8S10F9F3Y9Q2R789、女性,32岁,高热,口腔溃疡,多关节酸痛,盘状红斑,抗核抗体、狼疮细胞均为强阳性,抗D

44、NA抗体101A.加大泼尼松剂量B.非甾体类抗炎药C.免疫抑制剂D.免疫调节剂E.减小泼尼松剂量【答案】 CCA3G4S1U2V1O3M4HW3Z4V1S8G9C8Q4ZH1L2A1X8Q7C6D290、哪条血管闭塞可引起延髓背外侧综合征A.大脑前动脉B.大脑中动脉C.大脑后动脉D.椎动脉或小脑下后动脉E.后交通动脉【答案】 DCP4W1W3X9C1A7L7HO8J7X10Y8E8N6Z4ZO9G6B10E9Q8F7D491、肺功能示:1秒钟用力呼气容积占用力肺活量比值60,最大通气量低于预计值的80;残气容积增加,残气容积占肺总量的百分比40A.支气管哮喘B.大叶性肺炎C.慢性阻塞性肺气肿D.肺间质纤维化E.急性支气管炎【答案】 CCS4U10S10B9S4H6U9HO4A4R6W7T7J1W6ZO7K4E1F7E1H10L492、肠结核最常见的感染途径是A.直接蔓延B.血行播散C.经口感染D.淋巴结扩散E.以上都不是【答案】 CCQ8C2H5Z3T7K7X7HG8D7L1R1G6B3N5ZE1X7C4O10B4B10W693、下列哪种情况禁用硝酸盐类药物A.心功能不全B.前壁心肌梗死C.右室心肌梗死D.急性冠状动脉综合征E.高血压急症【

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