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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、血管紧张素转换酶抑制剂的最常见副作用是A.低血压B.干咳C.高血钾D.血管神经性水肿E.味觉异常【答案】 BCO4M5I6J2D3Z8W1HC7B4O2Q9O8O1M3ZG2H10F8Y9W1O4A52、患者女性，28岁，因发热、头晕、纳差、乏力2周入院就诊，查血常规提示血红蛋白78g/L，血小板30109/L，骨髓检查确诊为急性白血病。A.形态学和组织化学B.骨髓活检和细胞遗传学C.形态学、免疫学、细胞遗传学、分子生物学D.骨髓细胞培养和免疫学E.形态学、免疫学、细胞遗传学【答案】 CCE4V6X5F1
2、O4K8V10HI6I1D8N4Y3Y7O10ZN2B8T7Q9F6T4K93、结节病期A.双下肺固定部位的湿啰音B.杵状指(趾)C.呼气相延长的弥漫性哮鸣音D.X线胸片上双侧肺门淋巴结对称性肿大E.局限性的喘鸣音【答案】 DCV10U9Y3P1Y6T3L3HB7B10S9B4W4B4U3ZQ3T3O8I3P1Y9G54、下述药物，均可用于部分性尿崩症治疗，除外A.卡马西平B.螺内酯C.氯磺丙脲D.氢氯噻嗪E.氯贝丁酯【答案】 BCT10S3R7V5H6O3E1HX6J1K6F5R5D7O1ZO10E7I4C6U3Q4E105、依赖垂体ACTH的Gushing病患者的双侧肾上腺增生，其病变的细
3、胞主要为A.所有肾上腺皮质细胞B.肾上腺皮质网状带细胞C.肾上腺皮质球状带细胞D.肾上腺皮质束状带细胞E.所有肾上腺髓质细胞【答案】 DCE7W6G2A9T9J6P1HL8E1C5D5H10D10Q9ZC2E5J6X3R9X8H46、患者，男性，30岁，两年前无明显诱因出现手指无力、运动轻微受限等表现，曾在当地做中医理疗；随后手部肌肉开始萎缩，逐渐累积前臂遂来院就诊。查体：手部及前臂肌肉萎缩明显，肌张力降低，病理征未引出，无感觉功能障碍，余未见明显异常。初步诊断考虑A.进行性肌萎缩B.进行性延髓麻痹C.肌萎缩侧索硬化D.颈段脊髓肿瘤E.原发性侧索硬化【答案】 ACV6G8B6R5F4W9T7H
4、K5G10W5E9B9Q8W3ZC8M7H1H2Q3S1G107、男性，56岁，近1周腹痛，近3天乏力、头昏，逐渐出现活动时心慌、气短，平卧时缓解，无胸痛。查体：面色苍白，结膜苍白，BP90/60mmHg(12/8kPa)，心率100次/分，呼吸26次/分，肠鸣音亢进。A.消化道肿瘤B.上消化道出血C.急性心肌梗死D.肺栓塞E.内脏破裂【答案】 BCZ2T6J9A10K1J1G2HD8A1X5L4N7R8T3ZB5O4W10J9U10L1M28、男性患者，30岁，咳嗽咳痰2个月，胸片示右上肺片状模糊阴影A.身体好的不需要监测B.用药前和用药过程中定期监测C.后期监测D.根据情况而定E.早期监测
5、【答案】 BCW8S2P3T1V3D1R6HK5Q3N9N9X10R2U5ZY9W9L2K1V8H5U19、如骨髓中以多颗粒的早幼粒细胞为主，此类细胞在非红系细胞中30%，则为( )A.急性单核细胞白血病B.急性早幼粒细胞白血病C.急性粒细胞白血病未分化型D.急性粒细胞白血病部分分化型E.急性粒一单核细胞白血病【答案】 BCT5A3D7A1E6O6N8HG9H8Y1D2U6H10U10ZA6E7B6J5G10R10H710、早期胃癌是指A.癌肿局限而深度不超过黏膜下层B.癌肿局限而深度不超过黏膜层C.癌肿局限而深度不超过肌层D.没有局部淋巴结转移者E.癌肿小于1.0cm者【答案】 ACV4D9
6、N5M5Q5X3S8HA3Y5D5L2E3J10L5ZV7H7M4J2B7M9Q211、如果责任恢复条款规定是自动恢复，分保接受人( )。A.可以接受加费B.有权自动加费C.不接受加费D.无权自动加费【答案】 DCE10B9N3Z10L2H1Y1HS5L3F10F4C3O1V5ZN10K3M4R2A6N7Q212、女性，38岁。反复右上腹疼痛病史5年，9小时前参加宴会后突发中上腹部持续性疼痛，伴恶心呕吐。既往无胃病病史。查体：T39.0畏寒寒战，巩膜黄染，左上腹压痛，轻度肌紧张，肝浊音界正常，Murphy（+），肠鸣音正常。A.急性肠梗阻B.急性心肌梗死C.急性胰腺炎D.消化性溃疡穿孔E.急性
7、阑尾炎【答案】 CCG4I8E2N6U3V10A8HR3G4E9K4F6M1Z9ZB5X1F8G4L9X7G1013、三期尘肺中的X线诊断标准是A.有密集度3级的小阴影，分布范围超过四个肺区B.在二期尘肺的基础上，出现小阴影聚集C.有大阴影出现，其长径不小于2cm，宽径不小于1cmD.有密集度2级的小阴影，分布范围达到四个肺区E.多个大阴影面积的总和超过右上肺区面积【答案】 CCG2U9T10S4C7S8M3HV2M1W8O4M3F4V7ZE2K2A5X10X8Z7I114、Fisher三联征包括共济失调、腱反射消失以及A.眼外肌麻痹B.肢体麻木C.手足出汗D.迟缓性瘫痪E.排尿障碍【答案】
8、ACY7Y3G2V10L8N10A6HR10C10C10I7H8S1G2ZK4P3D5E6A8I9X1015、女性，65岁，反复咳嗽，咳痰伴喘息30年，加重1周。查体：神清，发绀，颈静脉怒张，双肺散在中小水泡音及干鸣音，心率120次分，律齐。肝肋下3cm，双下肢凹陷性水肿。外周血白细胞1210A.静脉注射呋塞米，消除水肿B.立即吸氧，静脉注射呼吸兴奋剂C.给予毛花苷C纠正心律失常D.积极抗感染，保持呼吸道通畅E.静脉注射氨茶碱和地塞米松【答案】 DCP4N9W10D5T3Q9S1HT1L5G3E9Y10H10O3ZJ5I5Q3V4Q4L1H716、下列关于健康监护论述错误的是A.就业前和定期健
9、康检查是健康监护的基本内容之一B.通过各种健康检查和分析掌握职工健康状况C.通过健康监护评价劳动条件是否符合卫生标准要求D.是早期发现健康损害的重要手段E.目的在于及时发现健康损害，以便采取预防措施【答案】 CCT5J7Y6K7K2N2W1HQ2J3P8A3P6M8F7ZS10W6X3O7O2G6Z1017、协助诊断斑疹伤寒可用A.锡克试验B.ASO试验C.Dick试验D.外斐试验E.肥达试验【答案】 DCJ10C5G10T5S1X9H8HM2E9O8F3I8S10X1ZY1W1X2W9B10P4I718、患者男性，48岁，反复发作性喘憋8年，加重1周，夜间不能平卧。入院后查体：双肺散在哮鸣音
10、，呼吸30次分。既往有甲状腺功能亢进病史。入院后给予氨茶碱和沙丁胺醇等治疗。A.阻止cAMP演变成5-AMPB.使细胞内游离钙减少C.与氨茶碱合用有协同作用D.主要刺激肾上腺素能受体E.激活腺苷环化酶【答案】 ACF8G9G4A5V8F9H1HV2F1J7C10F5B2R6ZR5A1G10U7G4N2X419、可反映机体近期苯接触程度的指标是A.尿酚B.尿葡萄糖醛酸C.尿马尿酸D.尿苯基硫迷氯酸E.尿甲基马尿酸【答案】 ACD6G1W4B10L5Y8S2HG10P2I6D10X9S6F2ZD5V5I5J1S3C8A520、如果禁食平卧时存在门静脉高压是指门静脉压力大于A.10mmHgB.12m
11、mHgC.11mmHgD.14mmHgE.13mmHg【答案】 CCQ1P4E1L6T5W3D9HV4S6I2L3S4N7C10ZY10G9U7I7L1W2B421、下列不是多发性骨髓瘤肾损害临床表现的是A.慢性肾衰竭型B.肾病综合征型C.单纯血尿型D.肾小管功能不全型E.蛋白尿型【答案】 CCI2C3H10Z9F9C9N9HQ3Q10C7Q8K3T10U5ZU10S5Y2R5H8H5P122、对于糖化血红蛋白不正确的是A.可以了解取血前23个月平均血糖控制情况B.是目前判断糖尿病血糖控制水平的最好指标之一C.是葡萄糖与血红蛋白链N端非酶糖化而成，是可逆反应D.目前还没有作为糖尿病的诊断标准E
12、.OGTT正常但糖化血红蛋白高于正常者，更应该定期复查血糖【答案】 CCC7X3M8S1A4U1P3HO10R6C4N3N6W3D7ZQ1P5V6I9O4A4E823、肺源性心脏病患者，因呼吸微弱，应用气管插管及机械通气。3小时后PaOA.原发性代谢性碱中毒B.原发性呼吸性碱中毒，失代偿期C.原发性呼吸性碱中毒合并原发性代谢性碱中毒D.原发性呼吸性酸中毒，代偿期E.原发性呼吸性酸中毒合并原发性代谢性碱中毒【答案】 BCE9I10R5L1F10Y7S5HJ3J8Z9P9Q4Z9V6ZH9C10U7E7B7Q3X524、急性肝炎的病理改变是A.肝细胞肿胀、嗜酸变性、点状、灶状坏死B.毛细胆管内胆栓
13、形成，肝细胞内胆色素滞留C.汇管区炎症伴重度碎屑样坏死D.假小叶形成E.肝细胞呈大块坏死【答案】 ACU4R6V6N9S5S2I10HC7L5V1Z3W9T10R2ZQ10H9C9W7Q7G2Z425、检测钩体病病原体应采取发病1周内的标本是A.局部分泌液B.脑脊液C.血液D.小便E.粪便【答案】 CCG3C5B6Y1Z6Q2U7HK3I9D9V5E8G5O5ZK9F2P7W5J5N6E1026、弥漫型系统性硬化病的标记抗体是( )A.抗Scl-70抗体B.抗Sm抗体C.ANAD.抗SSA抗体E.抗ds-DNA抗体【答案】 ACQ7K6N6G2I8Y1P7HK8C7C5I9K10M7P1ZB1
14、T10W5W10L2S7Q227、男性，45岁，半年来逐渐贫血，不发热，无出血症状，尿呈浓茶色，多为凌晨出现，巩膜轻度黄染，肝脾不肿大，HGB82gL，WBC5610A.自身免疫性溶血性贫血B.阵发性睡眠性血红蛋白尿C.慢性病性贫血D.珠蛋白生成障碍性贫血E.缺铁性贫血【答案】 BCX10N10M3T3N6R10C3HC4H2Y10W1E1X3W3ZA7B9D5J8U7I7C828、产后大出血所致的腺垂体功能减退症，起病症状多为A.畏寒肥胖B.黏液性水肿C.产后无乳少乳D.低血糖、低血压发作E.闭经不孕【答案】 CCL2M1W1W4G9C1O3HS6D2P7Y1V10W8Z1ZD10S5R4Y
15、8T5X5Z229、凝血时间延长，血浆凝血酶原时间正常，活化部分凝血活酶时间延长A.纤维蛋白形成障碍B.凝血活酶形成障碍C.血小板质或量的异常D.凝血酶形成障碍E.血管壁的异常【答案】 BCM1A8Z8X7F5C5J4HX4L1C2O3M2P3H1ZA6X3K6F4U5I3Z330、男性，60岁。缓起左上肢放射性疼痛伴乏力4月，双下肢无力3个月。查体：左上肢肌力3级，右上肢肌力4级，双下肢肌力2级，小便困难，双侧肱二头肌反射减弱，肱三头肌反射亢进，双膝反射亢进，双侧病理反射阳性，颈部以下感觉消失。腰穿压颈试验不通畅。A.周围神经B.CC.CD.CE.T【答案】 CCI8W10Y9S6O3U2S
16、5HL9F5K8Z5J1H7V6ZY1J1R3R9L6O4L831、霍乱患者，24小时尿量260ml、尿比重1032A.未及时改用口服补液来纠正累积丢失量、全部继续丢失量和生理需要量B.与快速补液未及时补钾有关C.与剧烈泻吐导致脱水，补液不及时有关D.与快速补液未同时纠正酸中毒有关E.与频繁泻吐导致脱水和电解质紊乱有关【答案】 CCJ9M9P10D9G4C5M3HL1C7U8Y10E10Z9H3ZA7A2W8K10I7U6N832、女性，80岁，因胸痛、上腹部不适、恶心3小时急诊。体检：HR52次/分，血压80/50mmHg，出汗，颈静脉怒张，双肺可闻及少量湿啰音。肌钙蛋白T(TnT)阳性A.
17、阿司匹林B.静脉溶栓治疗C.急诊冠状动脉介入治疗D.-受体阻滞药E.低分子肝素【答案】 BCE10V4Z3C8I2X8X1HN9G3J10L6B4V9V1ZM1Z6X3W8M9Y4Y333、男性，10岁，持续性镜下血尿2年余，尿红细胞形态学检查示为肾小球性血尿，无其他症状，未进一步诊治，3个月前开始出现听力障碍，且进行性加重A.IgA肾病B.慢性肾小球。肾炎C.薄基底膜肾病D.Alport综合征E.隐匿性肾炎【答案】 DCL1V2N2S10R1I6P1HP3B2M5P2E4H9O7ZB5T4Z10C3R7O9W834、有关脾功能亢进错误的是A.脾亢早期表现为白细胞和血小板减少B.脾大程度与脾功
18、能亢进程度平行C.脾亢时巨噬细胞吞噬功能增强D.脾亢时血液稀释加重贫血E.呈增生性骨髓象【答案】 BCL5H4M9D7H3J1V3HL1R7G7I2W9H8I10ZH8Q3B5K1N10Q6N1035、心包积液征(Ewart征)是A.心脏叩诊浊音界向两侧扩大B.心音低而遥远C.左肩胛骨出现浊音及肺受压所引起的支气管呼吸音D.心尖搏动弱，位于心浊音界左缘的内侧或不能扪及E.在胸骨左缘第3、4肋间可闻及心包叩击音【答案】 CCC10L2S2Z5L4P6R4HD4R2Q2X5S4X9P3ZP7I3J10R4V10Q7V936、患者，女，30岁。咽痛2周，突发腰痛、发热1天，查尿常规：蛋白(+)，红细
19、胞2030个HP。形态正常，白细胞1020个HP，最可能的诊断是A.急性肾小球肾炎合并急性肾盂肾炎B.急性肾小球肾炎C.输尿管结石D.急性肾盂肾炎E.IgA肾病【答案】 DCK6Q6F9I2V1T7J1HB4N9S6N5O1M3E9ZF9S5S8W1E1T8K637、对育龄期红斑狼疮患者的较好建议是A.任何狼疮患者均不影响生育B.产后坚持哺乳，有利狼疮好转C.妊娠时禁服泼尼松D.无严重脏器损害，病情稳定1年以上可以妊娠E.不要结婚【答案】 DCN1C6C3P2Z5Q5T3HZ5K10K5X5K1I3G1ZH2W6F7N7J2J7B538、嗜铬细胞瘤患者骤发高血压危象时。首选措施控制血压的是A.
20、舌下含服硝苯地平B.静脉缓慢推注酚妥拉明C.静滴硝普钠D.静脉注射呋塞米E.静滴硝酸甘油【答案】 BCK9I10W4Q2F7Z2R2HL8Q4G7O1V5I3C2ZC3G3A1K9M10X9L639、男，6岁，寒战，高热，剧烈头痛，喷射性呕吐，12月急诊入院，神情萎靡，血压64kPa(4530mmHg)，心率120min。入院时应重点检查A.头颅CTB.肺部是否有湿性啰音C.肛拭子粪便检查D.全身皮肤黏膜是否有散在的瘀点、瘀斑E.体位是否有角弓反张【答案】 DCR8B4P10D5Y5Z3E3HZ9J7U7Q3W8W8Z7ZD10K2T8S5B9V7O540、下述哪项表现不符合急性心包炎有心包积
21、液体征A.心音低沉B.心尖搏动明显C.呼吸困难D.脉压减小E.心界普遍扩大【答案】 BCB8B4D8S5S8E4P6HY6M8N10A4K4C1K8ZX5T2O2M2F9Q6X541、抢救氨基甲酸酯类杀虫药中毒患者时，哪项治疗措施不正确A.使用胆碱酯酶复活剂B.及时清洗皮肤C.使用阿托品D.立即脱离接触毒物现场E.用碳酸氢钠溶液洗胃【答案】 ACD2D9G1C5F8L1P1HE4F9O9Z6R6V8Y8ZZ9R1J8X4C6R2L1042、患者女，25岁，以发热、面部皮疹2个月，鼻出血2天为主诉入院。发热为中低度热，无寒战，无咳嗽咳痰。查体：T38.3，P105次/分，双颊可见片状红色充血疹，
22、睑结膜苍白，右侧鼻腔缓慢少量出血，心率105次/分，律齐。无其他阳性体征。辅助检查：急检血常规示WBC1.910A.系统性红斑狼疮B.类风湿关节炎C.贝赫切特病D.混合性结缔组织病E.天疱疮F.干燥综合征【答案】 A43、男性，45岁，健康体检时发现心率41min，律齐，为了初步判断属于生理性还是病理性，应在嘱患者进行下列哪项动作后再测心率A.休息30minB.短时间快速蹲立运动C.深吸气D.深呼气E.Valsalva动作【答案】 BCZ7W7K8O9G6Y7W5HX8R4K10E10T3F5W7ZU2V7P9C3X5D5R344、对于肾病综合征的治疗，下列哪项是错误的A.因血浆胶体渗透压低下
23、所致的水肿、尿量减少，可用利尿剂B.只要血肌酐不升高，应给予高蛋白饮食C.免疫抑制剂与糖皮质激素可联合应用D.可用抑制血小板聚集药物治疗E.限制食盐和水的摄入【答案】 BCJ3D8E5C6B3D3B9HW9C10H3H8V3M9T6ZD6J8F6N8U7S6W345、硝苯地平A.扩张冠状动脉增加冠状动脉血流B.抗血小板聚积，防止血栓形成C.具有降压作用，并可解除冠状动脉痉挛D.扩张动静脉，降低心脏前后负荷E.减慢心率，降低血压，减少心肌氧耗量【答案】 CCE10C1H6G3C10J10Z10HV2N6T4O8H5L6E5ZL6C2B8E9K8I4U546、女性，28岁，1周来高热，右侧胸痛，于
24、咳嗽和深呼吸时疼痛加剧，昨起胸痛有明显缓解，但高热不退。体征和影像学检查确定右侧胸腔积液A.渗出性胸腔积液B.血性胸腔积液C.漏出性胸腔积液D.浆液血性胸腔积液E.乳糜性胸腔积液【答案】 ACA4S8M9H4Q3I1H4HQ5M8G2B9F1T4B7ZD8B4W10W8Q9D7Q347、稳定型心绞痛临床表现不正确的是A.心前区或胸骨后压榨感B.持续数分钟，经停止活动或含服硝酸甘油后缓解C.疼痛是钝痛性质D.没有放射痛E.症状严重时可伴出汗【答案】 DCU5H3S10Y7U8T9N9HA1P9Q3W4N10V6J9ZI3Z2I3B7M2T4H548、钩端螺旋体病预防综合措施中最主要的是A.预防接
25、种多价菌苗B.灭田鼠C.做好个人防护D.改造疫源地，防止洪水泛滥E.圈猪积肥，加强犬的管理【答案】 ACC1A7F5T4Y9J4H5HE5V3B6C8U3W2E5ZW9L2W1F10M7U4V349、肾性急性肾衰竭A.急性左心衰竭患者少尿，尿比重1.025B.尿频、尿急C.突发无尿，双肾盂扩张D.少尿，尿比重0.009E.夜尿多，双肾萎缩【答案】 DCZ4I1J9Z2N5E8M7HD10C9Z3E3L5H3R5ZQ6G10T4L5E8R1O950、下列哪项是SSc较常见的表现A.主动脉高压B.肺动脉高压C.肺静脉高压D.上腔静脉高压E.门静脉高压【答案】 BCE4M1B10C8P3I7I7HH
26、8X4C5Z1M10Q9M8ZL7Z6V5K7P8O4X551、对于免疫介导性肾小球疾病的发病机制中，下列说法哪项是错误的A.研究证实微小病变肾病中有ICB.炎症介质参与了肾小球肾炎的发病机制C.高脂血症也是加重肾小球损伤的重要因素D.原位IC多在肾小球基膜上皮细胞侧形成E.CIC常沉积于肾小球系膜区和内皮下【答案】 ACY2K1T3H2H6Q7L3HD2C7H10D3E10I1H10ZZ4S10Y10B1X1Z7L252、女性，24岁。因咽痛2周，肉眼血尿一天来诊。查体：BP 150/100mmHg，贫血貌，双下肢水肿。辅助检查：尿常规示：尿蛋白（+），红细胞满视野，白细胞58个/HP，肾功
27、能正常。血清补体明显下降，ASO正常，ANA（+）。彩超示双肾大小正常。A.骨髓查找狼疮细胞B.皮肤狼疮带试验C.肾穿刺活检D.抗Sm抗体和抗dsDNA抗体检测E.抗心磷脂抗体检查【答案】 CCI1M9X8G4R8P10T5HM5Y7S9L3P8Z9J9ZB1V7Q1F7T10B3Z1053、可拟诊为肌萎缩侧索硬化A.延髓、颈髓、胸髓、腰骶髓有1个部位下运动神经元受累伴感觉障碍B.延髓、颈髓、胸髓、腰骶髓有2个部位同时出现上、下运动神经元受累C.延髓、颈髓、胸髓、腰骶髓有至少2个部位下运动神经元受累D.延髓、颈髓、胸髓、腰骶髓有3个部位同时出现上、下运动神经元受累E.延髓、颈髓、胸髓、腰骶髓有
28、1个部位同时出现上、下运动神经元受累【答案】 BCR4M1M4K9S5S1V2HX7H9H9V10K9O7Y6ZY8O7J1Q6V2P6S754、我国采用国际统一标准，高血压的诊断标准为A.收缩压130mmH和舒张压85mmHgB.收缩压130mmHg和舒张压85mmHgC.收缩压160mmHg和(或)舒张压90mmHgD.收缩压140mmHg和(或)舒张压90mmHgE.收缩压140mmHg和(或)舒张压90mmHg【答案】 DCX8Y8I7V1J9P7E6HN10B3Q6E3L5L10R8ZT9T3L9W4X3R10Q655、患者女性，56岁，发现高血压6年，无明显诱因突感胸部刀割样剧烈疼
29、痛1小时，并向胸背部放射，伴有大汗、焦虑、面色苍白A.心肌梗死B.主动脉夹层C.心绞痛发作D.肺栓塞E.气胸【答案】 BCM4D2M6F5Z2Q6Z4HF6Q10Z6B8V9P5H5ZT9B1E5R9S6J8W356、患者男性，35岁，口渴、多饮、多尿1个月，查空腹血糖18mmolL，尿糖（+），酮体（）；其母患糖尿病5年。查体：身高167cm，体重75kg，心、肺、腹（-）。A.空腹胰岛素测定B.血酮体测定C.口服葡萄糖耐量试验D.ICA，GADE.胰高糖素兴奋试验【答案】 DCM10X10U2Y2R6R9R6HJ8B3N2X9L9S10T3ZB9P1W7C1D7P4Q357、下列哪种疾病的
30、临床表现与缩窄性心包炎最相似A.肥厚型梗阻性心肌病B.风湿性心脏病C.冠心病D.限制型心肌病E.肺心病【答案】 DCU7C10A5D4G1S8J4HM2Z3L1E2U2Z4F1ZF2E3H9A3T5A3Z358、 24岁男性农民，因畏寒发热起病，伴全身肌肉酸痛，头痛4天于8月10日入院，入院1天后发现皮肤有黄染，尿量减少，尿色深黄，查体：结膜充血，巩膜及皮肤中度黄染，皮肤有出血点，浅表淋巴结肿大，肝肋下10cm，压痛(+)，脾(-)，实验室检查WBC15410A.流行病学资料B.肾功C.便培养D.血培养E.临床表现【答案】 DCI9D9I9K5Z8Q7C8HT3F3I6H10R1O1J10ZS
31、2U2K6L9Y9Z4X759、男性，42岁，咳嗽、咳痰2天，开始以少量白色黏痰为主，1天来转为黏液脓性痰，咳嗽剧烈时，伴胸骨后发紧感。体检：双肺散在干啰音，胸片示肺纹理增粗、紊乱，最可能的诊断是A.咽结膜炎B.普通感冒C.急性支气管炎D.流行性感冒E.急性咽喉炎【答案】 CCF4J8W9M3X6Y7N9HD2I5D9K2E2N6S5ZL8R8J3E7Q8O8O360、帕金森病A.跨阈步态B.慌张步态C.剪刀步态D.醉汉步态E.鸭步下述疾病的步态是【答案】 BCE7Z1B7M7O8X10H2HL5V4P5F10A9I9Q4ZA5U7M9F3M2J6D561、一女性来社区就诊，52岁。双手关节反
32、复肿痛伴晨僵1年余，近两年来疼痛加重伴晨僵，活动后可缓解。首先考虑的诊断是A.骨性关节炎B.痛风C.银屑病关节炎D.类风湿关节炎E.风湿性关节炎【答案】 DCI7M8Q5Q10B2H10U2HP4Q10R4C3U10Q9O9ZI6C9M3I8D2S4W462、男性，30岁，4年来上腹部偏右侧节律性疼痛，进食后可缓解，伴反酸，3天前出现柏油样便A.食管静脉曲张破裂出血B.反流性食管炎出血C.食管贲门黏膜撕裂综合征D.十二指肠溃疡出血E.出血糜烂性胃炎出血【答案】 DCJ2Z5F9S6H7X8G6HQ6P6Q1Q10U8W5B1ZE4Q3D9I1Y4C2E363、下列哪项表现可见于重型再生障碍性贫
33、血( )A.出血轻，多见于皮肤及黏膜B.网织红细胞绝对值1510C.中性粒细胞0.510D.血小板计数2010E.感染较轻以上呼吸道为主【答案】 DCJ8R9S8Z9C4D8C2HY6E7J7M4S4G3T4ZY1G6Y6E6F7B6W664、女性，40岁。既往十二指肠球溃疡10余年，近2日素食，排成形黑色便12次，无恶心、呕吐等症状。宜采取的治疗方案是A.流食、输液、奥美拉唑B.禁食、输血、口服冰盐水C.禁食、输液、止血敏D.紧急手术E.流食、输血、止血敏【答案】 ACN4K6C4Q2D10M7N4HU2W6D1W5Z5B8S7ZY4W6K5V4U8F1K365、男性，31岁，发热伴牙龈肿胀
34、、出血10天，化验血呈全血细胞减少，骨髓增生极度活跃，原始细胞40%，血清和尿溶菌酶活性增高，诊断急性白血病A.M2aB.M2bC.M4aD.M4bE.M4C【答案】 BCC9K6S1Y2U8X7G6HL9D8S9Y1G1W3V7ZO1M4T10I7W2F10P266、男性，19岁，恶心、呕吐2天，嗜睡、乏力。尿酮体()，尿糖(+)，血糖295mmolL，血钠140mmolL，BUN142mmolL，血浆渗透压315mmolLA.心衰B.高氧C.脑水肿D.低血糖E.低钾血症【答案】 DCI10P9K7K10C9H9F10HM6W2O9F10N6Y10Y9ZA5G5E9X9P9P1Z267、下述
35、哪种情况是洋地黄适应证A.高度房室传导阻滞B.急性心肌梗死C.肥厚梗阻型心肌病D.风心病心衰，快速房颤E.预激综合征合并心房颤动【答案】 DCU6D8A3R1E4F4T7HF7Z4F9E5G5D1A8ZR4O1K1P8E7F10V368、男性，70岁，患糖尿病、慢性支气管炎多年。近2个月来低热，咳喘加重并有白色黏痰，胸部X线检查发现右中下肺野片絮状阴影，痰细菌培养（），多种抗菌药物治疗未见好转，应考虑的诊断有A.慢性支气管炎合并细菌性感染B.肺结核C.大叶性肺炎D.肺炎支原体肺炎E.病毒性肺炎【答案】 BCL3V6K7S2H7G6S7HA3A9T7X4T8N6A8ZB3F4V4F1H9P10J
36、769、胃溃疡可出现A.多为上腹正中或偏右节律性疼痛B.上腹持续性剧痛、放射至背后C.多为剑突下正中或偏左节律性疼痛D.上腹疼痛无典型节律性、呕吐多见E.右上腹节律性疼痛，夜间痛和背部疼痛多见且突出【答案】 CCN3H6A7C9L5A6P2HE4S2F4W1I4U9Z9ZJ9B4F3Q6J4M7R1070、对于慢性淋巴细胞性甲状腺炎的描述，以下哪项是错误的A.可伴有甲状腺功能亢进B.诊断明确，宜手术治疗C.多见于中年妇女D.可合并1型糖尿病E.可合并恶性贫血【答案】 BCB1B1L4A10L2S5R6HL8H4G8R8J5M4D2ZE9W8Z1I4F3Q8U1071、是指通过基因水平的操纵而达
37、到治疗或预防疾病的疗法A.体细胞治疗B.光量子治疗C.基因治疗D.分子学治疗E.细胞治疗【答案】 CCH10A4L8L1S10D7L6HG10W5V6E1V9A4I3ZC3L8R10T9M9J8M772、摄取碘减少，基础代谢率降低的是A.甲状腺高功能腺瘤B.桥本甲状腺肿C.结节性甲状腺肿D.继发性甲状腺功能亢进E.突眼性甲状腺肿【答案】 ACO5U2J7O4J10W7T10HG8B8D3S9G9E10B9ZX3J7D2N8B2G10P173、急性戊型肝炎，下列哪项不是其特点A.肝内淤胆现象常见B.病情较重，尤其重叠感染乙肝病毒C.妊娠合并戊型肝炎者死亡率高D.易发展成慢性肝炎E.经粪-口途径感
38、染【答案】 DCT4N8B2K7W2B9P10HV4R6S5L10P9D7K10ZO6K4A8G4P1L8S874、初治涂阴的患者可选用的方案是A.一线和二线抗结核药混合使用B.2HRZE(S)4HRC.2HRZ4HRD.2HRZES4-6HRE.6HR【答案】 CCQ10O5F2V2H8Q3V8HU6V10E1T5C9L2O2ZX4O1S5T1H4D7R1075、下列不属于类白血病反应与慢性粒细胞白血病的鉴别要点的是A.常并发于严重感染、恶性肿瘤等疾病B.脾大不如慢粒显著C.Ph染色体阳性D.中性粒细胞碱性磷酸酶(NAP)反应增强E.WBC一般不超过50109/L【答案】 CCL1S5W5K
39、2T10Q8L1HG8I10Q8B5V7H1E1ZA10O7D7V2J2K5U776、有多中心的起源A.腺癌B.鳞状细胞癌C.支气管腺癌D.肺泡细胞癌E.燕麦细胞癌【答案】 DCG6K5Z8W4B5C7R1HK10C1M5V6C1V2R10ZL5D3N8Y9Y5E10P777、男性，54岁。右上肺癌患者 ，在住院化学治疗期间渐起右下肢肿胀，疼痛。Doppler超声检查提示深静脉炎。予抗凝治疗一度有所改善。早餐进食时突感气急、A.肺栓塞和急性肺源性心脏病B.急性左心衰竭C.肺癌恶化和压迫大气道D.窒息E.急性心肌梗死【答案】 ACA5T5F7I1E4X2B6HH7H10P5Y10C5B6V2ZW
40、4A8O7A1W7E8Q578、男性，30岁，2周前曾去南方出差，2天前突然寒战高烧，体温最高达39.5，4小时后大汗淋漓，热退。A.当疟原虫在有肝细胞与红细胞内增殖时B.红细胞破坏，大量裂殖子，疟色素与代谢产物释放入血C.一部分裂殖子侵入红细胞内增殖后再释放入血D.一部分裂殖子侵入肝细胞内进行红细胞外期生活E.裂殖子经几代增殖后，一部分发育成雌或雄配子体【答案】 BCG2N7L3N6T5V10P5HO5U10T5G7R3C5O2ZF1T9B4Q9C1D2E679、内分泌性疾病最好的治疗方法是( )A.病因治疗B.支持疗法C.手术治疗D.纠正功能紊乱E.对症治疗【答案】 ACJ5J1Q7C7Y
41、4G5E7HG4E5C3O6M9U4H5ZT5H4H7J2R4A1J280、男性，58岁。近3个月来每日晨起服用阿司匹林，今晨觉上腹部烧灼样疼痛，伴有反酸、胃灼热，恶心，呕吐咖啡样物约100ml。既往无胃病史，首选的检查是A.上腹部B超B.急诊胃镜C.血清胃泌素测定D.胃酸测定E.上消化道钡餐检查【答案】 BCK6W3V3T5O1Z8D8HA6U3S6E9G6I1X3ZF5Y2Y4Z3F4Q3C581、男性，52岁，慢性咳嗽、咳痰5年余，冬季好发，仍能坚持上班。近因胃溃疡大出血急诊手术治疗。手术后第1天出现呼吸困难进行性加重，伴发热。有冠心病史，平素无症状。动脉血气分析(呼吸空气)：pH748
42、，PaCOA.双侧肺门蝴蝶样阴影B.双肺弥漫性毛玻璃样改变或肺泡浸润C.局部性肺实变D.肺纹加深和肺透亮度增高E.心脏扩大伴肺门血管阴影增浓【答案】 BCV3A9X7N3K10I8L8HA1G2E2Q4K9M2Y5ZC2D9M2J9Q3I1S482、男性，16岁。黄疸贫血伴关节疼痛2个月， 体检巩膜黄染，脾肋下3cm，HGB 62g/L，白细胞和血小板正常，网织红细胞0.25，外周血涂片成熟红细胞形态正常，尿隐血试验阴性。A.肝功能B.免疫球蛋白电泳C.Coombs试验D.腹部超声E.骨髓检查【答案】 CCJ6V1S1Z6I10S6L4HG9Y6T3M6V1G2M2ZM5L8S5V6Y6W9U
43、583、对痛风有诊断性治疗价值的是A.急性关节炎B.秋水仙碱C.痛风石D.高尿酸血症E.尿酸【答案】 BCA10N8U6N8U6B4I1HV3X9U5Q10O6I7F3ZZ5Q8I9R5B4Z1F984、男性，68岁。上腹部胀痛20年，近半年来乏力，食欲缺乏，恶心呕吐，体重减轻约5公斤，查体：贫血貌，X线钡餐透视于胃底部可见一凸出于胃轮廓之外的龛影。A.胃癌B.胃溃疡C.胃平滑肌瘤D.慢性萎缩性胃炎E.胃息肉【答案】 ACN10G1Z8V10T9A9G10HI6S10K1L8Z2Y6F6ZC4S4B8U8X2Y5X1085、女性，66岁。体检发现左下肺2cm2.5cm球形病灶，边缘毛糙，略显分
44、叶，拟诊肺癌。下列检查对肺癌没有确诊价值的是A.纤维支气管镜下行经支气管肺活检（TBLB）B.放射性核素通气扫描C.剖胸探查D.痰涂片找癌细胞E.影像学引导下经皮肺活检【答案】 BCD10W9A8H9V5G8Z7HJ8B4E1S2T6G9J8ZU7N7C8I6F7E2S1086、患儿女性，8岁，持续性镜下血尿1年，每于上感后出现阵发性肉眼血尿，伴视力下降，听力进行性减退2个月余，其最可能的诊断是A.过敏性紫癜肾炎B.IgA肾病C.薄基膜肾病D.Alport综合征E.狼疮性肾炎【答案】 DCZ4L2C2Y9C1C2W8HF3E10P7V9C2F3K8ZA1I3G6N1P6O1D587、常累及中等
45、大小血管的血管炎是A.Wegener肉芽肿B.皮肤白细胞破裂性血管炎C.过敏性紫癜D.川崎病E.显微镜下多血管炎【答案】 DCG1J2M3Z9K1B8L1HZ3J6S7H10P3F6L9ZN5V10M7I3G4E7D888、男性，40岁，某蓄电池厂工人，因持续性腹绞痛，阵发性加剧而入院。患者自诉近5年来经常有腹绞痛发作，部位多在脐周，发作时尚能坚持工作。但近1年来，腹痛发作频繁，发作时大汗淋漓，面色苍白，在地上打滚，并伴有头痛、头昏、乏力、关节酸痛。查体：一般情况尚可，体温正常，面色苍白，牙龈有色素沉着，眼底动脉痉挛，腹部平软，肝脾未扪及，肠鸣音正常，诊断为慢性铅中毒A.原则上调离铅作业B.密切观察，36个月