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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、女性,80岁,因胸痛、上腹部不适、恶心3小时急诊。体检:HR52次/分,血压80/50mmHg,出汗,颈静脉怒张,双肺可闻及少量湿啰音。肌钙蛋白T(TnT)阳性A.左回旋支中段B.左钝缘支C.右冠状动脉D.左前降支E.左第一对角支【答案】 CCF5G1C9O2G8D6D8HB3F6K4Z1I1O5O5ZW7T10U1V1K7P6E92、肝硬化腹水少尿时首选哪种利尿剂A.螺内酯+呋塞米B.呋塞米C.氨苯蝶啶D.氢氯噻嗪E.呋塞米+氨苯蝶啶【答案】 ACH2O10K7T6D4F5B4HJ3L1N3W3I7S3
2、L7ZB7K2D7I9Y2I10R43、缩窄性心包炎最有效的治疗方法是A.抗感染治疗B.心包穿刺C.洋地黄类D.心包切除术E.激素治疗【答案】 DCD3V6P10T10Q5A8R4HY8N9F3U10X5A5G6ZI3Z8F1X7N4V2C54、关于慢性胃体胃炎的叙述,正确的是A.主要由幽门螺杆菌感染引起B.病变主要在胃窦部C.易发生恶性贫血D.又称B型胃炎E.壁细胞抗体多为阴性【答案】 CCU10T5U6W8R6L4K10HA7I8N2X1I3K9M10ZN6Q4D10T4B4U8E105、关于TIA的病因和发病机制,不正确的是A.脑血管畸形B.微栓塞C.血流动力学改变,如低血压、心律失常、
3、脑外盗血综合征等D.血液成分改变,如真性红细胞增多症、血小板增多症、白血病等E.脑血管痉挛【答案】 ACA5U9B2F5T6T8A7HJ7C1S10Y3M2N5W3ZM4Y8P8L9D5N8Z56、下列哪个激素更符合异位激素的条件A.由膀胱壁间神经节嗜铬细胞分泌的儿茶酚胺B.由肾上腺皮质网状带分泌的睾丸酮C.由心房细胞分泌的利钠多肽D.由小细胞未分化肺癌分泌的抗利尿激素E.由胰岛D细胞分泌的生长抑素【答案】 DCV9R10F1W1E3R6I8HA5L7Z1L5I4Q9K3ZI1H7Q4P1I8U1H17、慢粒患者,WBC 650109/L,巨脾,出现左上腹剧痛,诊断最可能是A.急性胰腺炎B.肺
4、梗死C.心绞痛D.脾梗死脾周炎E.肾结石【答案】 DCR3P6B5H10W5M6T2HI10K4A2D9K6U9T1ZB9X1U1W1W7T9T58、患者发生甲状腺功能亢进时,其1311摄取率2小时至少超过A.15%B.20%C.25%D.30%E.35%【答案】 CCI2Z2U8W6Q2R4G9HF1X7H3E6Y4A1W4ZC3L10Z2Q8G1K10E49、女性,42岁,因皮肤紫癜入院,血小板计数6510A.大量出血如月经过多B.病毒感染C.电离辐射D.药物如苯及其衍生物、噻嗪类等E.自身免疫性疾病如SLE或Evans综合征等【答案】 ACM1V2P1P10V7M4D5HG6L4W10T
5、2N10P2F9ZM5T10P6S5M4J7D110、关于典型肺炎克雷伯杆菌性肺炎特点叙述错误的是A.起病急骤、寒战高热B.肺部可见实变体征C.咳铁锈色痰D.治疗用半合成广谱青霉素或第二代、三代头孢单独或联合氨基苷类抗生素E.多见于年老体弱,营养不良、慢性酒精中毒、原有慢性肺部疾患的患者【答案】 CCQ6H1W2X8Q6M10D1HO3I7T6U1J10C4O3ZV7V10P10L9E8T5O511、男性,40岁。口角歪斜、流涎1天,查体:右侧额纹变浅,右眼闭合不全,右侧鼻唇沟变浅,伸舌居中,四肢肌力、肌张力正常。A.鼓膜疱疹B.听觉过敏C.角膜反射消失D.舌前2/3味觉丧失E.Bell现象【
6、答案】 ACG9E2O2N5P1B9Q1HO2J5S9U3Y10V5Y10ZG7K3Z2N6Q5V2F612、乙型肝炎患者或病毒携带者( )A.乙肝五项中HBsAg、HBeAg、anti-HBc阳性B.anti-HBs、anti-HBe、anti-HBc阳性,HBV-DNA阴性C.anti-HAVlgM阴性,anti-HAVlgG阳性D.HBsAg、anti-HBc阳性,anti-HCV阳性E.anti-HBs阳性【答案】 ACX1Z5C3E8T4U4F4HA6U5P3V3T4D7W8ZA2N8G1B10J2B2F713、应用胰岛素最常见的不良反应A.脂肪营养不良B.胰岛素抗药性C.胰岛素过敏
7、D.低血糖E.注射部位感染【答案】 DCY2R6T3B1Q5B2X9HZ4L3C1L1B10X10D3ZR8Z2Q1V3W5F1M1014、属于血清阴性脊柱关节病的是A.痛风性关节炎B.类风湿关节炎C.骨关节炎D.银屑病关节炎E.结核性关节炎【答案】 DCF7X5S3O1D4H8D7HV10Q6J2G2G1Q1W6ZV5J6L7P9U9H6L1015、女性,40岁,咽部异物感3个月,精神紧张时加重,胃镜检查未见异常A.反流性食管炎B.Borret食管C.咽易感症D.非糜烂性胃食管反流病E.食管裂孔疝【答案】 CCS10D4U10M6L10B4D9HM3C1A4Y8C1C1V10ZF10T3W8
8、B9W7K10C816、表示乙肝有急性活动A.血清中检出抗-HBc-IgMB.血清中检出-HBeAgC.血清中检出表面抗原D.血清中检出表面抗体E.血清中检出抗-HBe抗体【答案】 ACI1S6N8S2D1P10N6HZ8L9O7N7D9E9M5ZC1F7J3K9W5Y9T417、肺结核手术患者,使用结核药物的方法是A.术前抗结核半年以上就可以了,术后不必抗结核治疗B.术前抗结核半年以上,术后抗结核治疗3个月C.术前至术后均有正规治疗至少3个月D.术前至术后均有正规治疗至少6个月。如为耐多药肺结核,则术后选择敏感抗结核药物至少3种,治疗疗程至少1.5年E.术前不必用药【答案】 DCH3B4T5
9、Z9F2X9D7HO4T5A8V9J7K5K8ZQ2N2H8F3A3N5L318、女性,74岁。因外阴瘙痒,轻度口干,伴胸闷、心前区不适3个月余就诊。平素怕冷、便秘。体检:肥胖、面部及眼睑水肿,头发、眉毛干枯、稀疏。心率60次分,律齐,心音低钝,心界为左锁骨中线外05cm,肝于肋下3指,肝颈回流征(+),双下肢胫前黏液性水肿。空腹血糖84mmolL,餐后2小时血糖136mmolLA.胰岛素治疗加甲状腺激素替代B.-糖苷酶抑制剂加甲状腺激素替代C.口服二甲双胍加甲状腺激素替代D.饮食控制加甲状腺激素替代E.以上都不是【答案】 CCN3R7C6F4X1B3H2HH1R5J4Q2S10U6I2ZD1
10、0U5B10A10O5H10P919、老年性肺气肿A.由肺组织生理性退行性改变所致B.部分肺组织失去功能,造成健康肺组织代偿性膨胀C.由于肺泡壁及呼吸性细支气管破裂而产生D.肺小叶间隔纤维组织附近的肺泡过度扩张充气或破裂融合形成E.因煤尘黏着于呼吸性细支气管壁,引起纤维组织增生和收缩而产生【答案】 ACD1Q8U3A8C9L9M4HY9S4N4V8U5E8H9ZE10L9S4S6F6H2A420、患者男性,31岁,患重度二尖瓣狭窄,此患者有可能出现的最严重的并发症是A.急性肺水肿B.心房颤动C.感染性心内膜炎D.右心衰竭E.血栓栓塞【答案】 ACD10Y2B4Y9O7Y5N5HA5V4A4G1
11、Q3K10A4ZP5J2H2S1K4X9P721、风心病患者,突发呼吸困难,咳粉红色泡沫痰,血压120/80mmHg,心率140次/分,心律绝对不齐。首选药物是A.毛花甙丙(西地兰)B.普罗帕酮(心律平)C.利多卡因D.可拉明E.胺碘酮【答案】 ACU1Z1U8E3S3N10Q2HH10P8L6T7V8U5Q4ZR8J1O9J6J7Z3R422、下述对甲状腺激素结合球蛋白(TBG)无影响的是A.肺部感染B.肝炎、重症肝病C.肾病综合征、低蛋白血症D.妊娠E.雄激素、糖皮质激素【答案】 ACK2O9E6D7S4Y9D9HF4H9T3P6P6Y3F2ZZ8F2O1K9Y6G6B1023、慢粒患者,
12、WBC 650109/L,巨脾,出现左上腹剧痛,诊断最可能是A.急性胰腺炎B.肺梗死C.心绞痛D.脾梗死脾周炎E.肾结石【答案】 DCC3G8W1P1J7B5N5HI7U2Q9O4L1G7G1ZD3R4Y6U8F5A2H324、男性,26岁,右上肺浸润性肺结核,正规抗结核治疗9个月,复查胸片右上肺可见少许纤维条索影。该患者出现下列并发症的可能性较大的是A.慢性支气管炎B.支气管哮喘C.肺间质纤维化D.支气管扩张E.肺气肿【答案】 DCE6T9I5L2O3K7W5HQ4B9X6A5L2D3R3ZZ2W6W4C1U5B8Y525、男,19岁,2周前出现低热、咽痛,后出现皮肤紫癜伴血尿、关节肿痛,诊
13、断过敏性紫癜A.阿司匹林B.输注冷沉淀C.曲克芦丁D.泼尼松E.阿司咪唑【答案】 BCI10W6T7V10I8N5J10HD1P2A8V5U4Q7L2ZN7N6A9L7Y7L5S826、下列不符合再障的是A.红系、粒系或巨核系有两系以上减少B.发热、贫血、出血倾向C.无淋巴结肿大D.肝脾肿大E.骨髓增生低下【答案】 DCC1K8Z2W8S8Q1R5HE5O4K9K3X10F2D3ZZ3P7U7V3J9W1P227、关于结核变态反应引起的全身过敏反应,下列哪项不常见A.眼部色素膜炎B.滤泡性结膜、角膜炎C.类白塞病D.皮肤出血点及瘀斑E.皮肤的结节性红斑【答案】 DCO7N2U2U6D10M2J
14、10HG5F2S5U3Y8D1P2ZO7J3K5U8Z5M8D228、呋喃唑酮中毒所致感觉障碍A.横贯型感觉障碍B.侧索型感觉障碍C.偏身型感觉障碍D.末梢型感觉障碍E.交叉型感觉障碍【答案】 DCB5D10L6U1I10Y7O2HD8T3S7C4H4I6D5ZE9C5U6M7O6B3E729、对于纤维支气管镜检查的术前准备,下列哪项是不正确的A.术前常规吸氧1小时B.术前用2利多卡因液喷雾咽喉部C.术前半小时肌注地西泮D.术前半小时皮下注射阿托品E.术前34小时禁食【答案】 ACT3S2J5L3W10P4G9HH9K2O1L3O10W2T9ZA9H5Y3Q1Y1W9Y930、左向右分流型先天
15、性心脏病最常见的并发症是A.肺炎、心力衰竭B.肺栓塞C.亚急性细菌性心内膜炎D.急性肺水肿E.肺梗死【答案】 ACJ3I1Q10I6N5U4O6HD1N3J10M2U10Y10D3ZZ3H5O8A10Z7R5Y331、急性药物过敏性间质性肾炎确诊的检查是A.肾动脉造影B.肾脏影像学检查C.肾脏放射性核素检查D.肾活检病理检查E.清洁中段尿培养【答案】 DCW5G4H6L9B7B4K7HA7O7M10L7Y3M9O10ZF1E3V10T2Y2B6E432、加重症支气管哮喘的治疗中禁用的药物是A.肾上腺皮质激素B.氨茶碱C.吗啡D.碳酸氢钠E.抗生素【答案】 CCL5R2F6M10U7Q1L4HR
16、6M9P8C7B10L4J3ZH2F5V8K4I10Y9U233、女,42岁,心悸、失眠多年,脾气急,甲状腺A.甲亢B.结核病C.单纯性甲状腺肿D.神经症E.甲状腺炎【答案】 DCD9X4Y10L7M1W3X10HM5X8L2X1I4R7Q6ZN8W9U3P7R9E9Z934、男性,30岁,农民,10月26日高热、头痛、腰痛、呕吐、腹泻,连续发热4天,鼻出血1次。用扑热息痛后退热,但出现头晕。尿少排尿痛。血象:白细胞1810A.Kussmaul呼吸B.便血、咯血C.心律紊乱D.低血容量E.电解质紊乱【答案】 DCO6E7C8N6P1X1V2HN6P5B1O10E2I2D5ZT7Z5J5M7O7
17、Z2Y635、患者女性,77岁,突发剧烈头痛、恶心、呕吐6小时。查体:血压190/110mmHg,口角右偏,左侧鼻唇沟变浅,伸舌左偏,左侧偏瘫。A.右侧基底节区B.左侧基底节区C.丘脑D.壳核E.蛛网膜下腔【答案】 ACF3H1L1O5U8E2C3HY6U7L5V6X1P10M5ZA1I6T3C5O10T8P536、肠结核手术治疗适应证不包括A.结核性腹膜炎B.完全性肠梗阻C.慢性肠穿孔瘘管形成内科治疗未能闭合者D.急性肠穿孔E.肠出血,经积极抢救不能满意止血者【答案】 ACV4Y3E5J9X9B2Y3HX5S1N6R7I10T2G1ZR5U4F9D1V4P4A737、腔隙性脑梗死的最常见病因
18、是A.血液高凝状态B.高血压C.血流动力学异常D.红细胞增多症E.血小板增多症【答案】 BCQ1Z5A10N1O8W2E1HH3F7J5W6B1F8B6ZH6W3K5N4F2G4M138、男性,38岁,慢性咳嗽12年,活动后气急3年,下列哪项对诊断阻塞性肺气肿最有价值A.PaO2降低B.FEV1FVC80C.MVV预计值80D.FEV1FVC70E.V-VEurvE降低【答案】 DCV3O10R10H1I7J4G3HP10J1P2O3D2A2U5ZP2F3N3J3O9W1P339、患者男性,35岁,近6个月出现心悸、胸痛、劳力性呼吸困难,伴发作性眩晕,体格检查心脏轻度增大,胸骨左缘闻及粗糙的喷
19、射性收缩期杂音,心尖部闻及收缩期杂音、第四心音,下蹲位杂音减轻。诊断应考虑A.肥厚型梗阻性心肌病B.扩张型心肌病C.心包积液D.风湿性心瓣膜病E.缺血性心肌病【答案】 ACX5B3M6M9S2Z3R7HF9T1S9R4S4D2F10ZA10G8K8Q3N2W8P240、可确诊为肌萎缩侧索硬化A.延髓、颈髓、胸髓、腰骶髓有1个部位下运动神经元受累伴感觉障碍B.延髓、颈髓、胸髓、腰骶髓有2个部位同时出现上、下运动神经元受累C.延髓、颈髓、胸髓、腰骶髓有至少2个部位下运动神经元受累D.延髓、颈髓、胸髓、腰骶髓有3个部位同时出现上、下运动神经元受累E.延髓、颈髓、胸髓、腰骶髓有1个部位同时出现上、下运
20、动神经元受累【答案】 DCM4W1A5L2A7W5X2HJ10Y2F5N1E10V7Z9ZT2E8X6P10J7W9F741、.男性,60岁。突发呕血500ml,黑便3次,共约500g,并伴有意识不清。既往有肝功异常史20余年,高血压病史10年,长期服用网司匹林。查体:贫血貌,BP80/60mmHg,HR102次/分,肝肋下未及,脾肋下3cm,移动性浊音(+),血糖5.8mmol/LA.止血敏B.维生素KC.质子泵抑制剂D.生长抑素E.垂体后叶素【答案】 DCH8Z5N9I5P4H10V7HK8V9L10S1O8M9C6ZJ6N5B6U7T2R10U142、属于C类抗心律失常药物是A.普罗帕酮
21、B.美托洛尔C.利多卡因D.苯妥英钠E.美西律【答案】 ACV10A10L5A3W7B8S9HR7E7G2Y5L4C5M1ZB5C1L1N8C8M5C943、患者女,20岁。受凉后发热1周,体温39度,伴咳嗽、咳黄痰、胸痛,经抗炎治疗后体温下降,胸痛消失,但出现胸闷、憋气、乏力。查体:右中下肺叩浊音,呼吸音消失;血常规:WBC13.210g/L,NE88%。A.肺炎旁胸腔积液或脓胸B.结核性胸膜炎C.胸膜间皮瘤D.恶性胸腔积液E.心源性胸腔积液F.肺脓肿【答案】 A44、根据痴呆患者的临床表现,Hachinski评分量表达到多少分即提示血管性痴呆A.3B.5C.7D.10E.12【答案】 CC
22、D10O5B1T1N8T2U1HC4R7U6C6G6W9G9ZK4Z4J5H6Y4G8L745、男性,29岁,诊断继发性肺结核,该患者可排除的下列类型是A.浸润型肺结核B.原发综合征C.结核球D.慢性纤维空洞型肺结核E.干酪性肺炎【答案】 BCV1G7F10P1Q4C10U10HD4R8M10X7H10O8R1ZM3M1R9U6H4A9A646、以下不属于四氯化碳中毒症状的是A.腹水、腹痛B.急性肾衰竭C.关节疼痛D.头痛E.腹泻、恶心与呕吐【答案】 CCV4U7B4X6V1O3V2HY8Q7N6G9N7Z3O4ZG8V10S8N4R8U6Q347、女性,64岁,患高血压性心脏病10年,因血压
23、突然增高,达250130mmHg,继而发生急性左心衰竭A.情绪激动B.心律失常C.电解质紊乱D.血压骤升E.感染【答案】 DCJ10R7W8L3F7H9M3HU6L3F1F6X7W4V8ZV2C2K2W4E5A6U748、肺脓肿空洞的特点是A.X线胸片呈虫蚀样空洞B.X线胸片见大片状阴影,在肺叶或肺段分布,其内见厚壁空洞C.X线胸片呈有偏心空洞,内壁凸凹不平D.X线胸片呈大片状阴影内有个空洞伴液平E.X线胸片上空洞形态不一【答案】 DCN2Q4V2R1J1K4X9HL4Y3G7G4J6T10Y9ZU7W2M1P5F4F6U749、男性,38岁,菜农,腹泻半个月,受凉,饮食不当时症状明显,发作时
24、每日解便46次,暗红色,粪质多,有腥臭,无发热及里急后重,便检:高倍下红细胞满视野,白细胞10个,可见夏科雷登结晶A.霍乱B.急性阿米巴肠病C.急性细菌性痢疾D.慢性阿米巴肠病E.急性胃肠炎【答案】 BCQ3V5R5K4N3P10C6HM8F7A5X8G10D7J2ZK3L8W9V9F1Q9Z550、美替拉酮A.可使肾上腺皮质束状带及网状带萎缩、出血、细胞坏死B.能抑制肾上腺皮质11-羟化酶,从而抑制皮质醇的合成C.抑制ACTH分泌D.可使皮质类固醇产生量减少E.能抑制胆固醇转变为孕烯醇酮,使皮质激素合成受阻【答案】 BCC2H9Q6I10N7Z5R9HP3R2D7Q5X9J9Y8ZM3G4P
25、1O4L10B9M151、男性,25岁。主诉心前区疼痛2天,向左肩放射,吸气时疼痛加重,坐位时减轻,伴有畏寒、发热就诊。体检:血压 105/75mmHg,体温38度,心率110次/分,规则,心脏无杂音,两肺阴性。有血吸虫病史。A.手术取出肺动脉栓子B.冠状动脉造影作紧急PTCA术C.心包穿刺D.大剂量抗生素静脉滴注E.应用升压药以及强心、利尿剂【答案】 CCK1Y8Y3F5J5G10Y5HZ8Y9W6R9M10P7Q6ZN10W1Z4B5U8Y9D852、 22岁,青年女性,因烦渴、多尿,神萎1周入院。唇轻度发绀,1:3腔黏膜干燥,眼窝下陷,两肺无异常,皮肤弹性差。测体温367,体重69kg,
26、心率9C次分,律齐,有力。呼吸深大,24次分,查血气pH72,COA.400mldB.10ml(kgh)C.30mlhD.5mlhE.2000mld【答案】 CCL9X5L3I5H4E8P9HT9J7Z9E4W3I7X4ZX8V10R10A9V7P3V653、提示肺动脉高压体征A.剑突下示心脏抬举性搏动B.肺动脉瓣区第二心音亢进C.双下肺湿啰音D.颈静脉充盈E.心浊音界缩小【答案】 BCT8M9D8U10W9E4U10HR6T4H1C10H1Y2I5ZX9H8T8Z1W9R5N154、男性,65岁。左侧肢体活动不能2小时。查体:血压150/90mmHg。意识清楚,瞳孔等大等圆,示齿口角偏右,左
27、侧上下肢肌力级,病理反射阳性。头颅CT检查无异常发现A.右侧大脑额顶叶B.左侧大脑额顶叶C.右侧大脑额极D.右侧大脑枕叶E.右侧小脑半球【答案】 ACY6M4Z5Y9M6D2Z1HA10I10F6F8A8Y5Q10ZN9W2B7M9Z8C10O555、男性,45岁,肝硬化3年,查体有少量腹腔积液,患者应用利尿剂,宜首选A.利尿酸钠B.螺内酯(安体舒通)C.双氢克尿噻D.甘露醇E.速尿【答案】 BCE4D4J10L2P10A2S4HN1C9U4C7U1W4S10ZU2S7B7H8T1Z7H1056、下列不是亚急性联合变性的临床表现的是A.多中年以上起病,男女无差异B.慢性、缓慢进展C.早期多双下
28、肢无力、发硬、手动作笨拙,行走不稳,踏棉花感D.多数患者出现神经系统病变前有倦怠、腹泻、舌炎等E.双下肢震动觉、位置觉障碍,远端明显【答案】 DCE5M4X7C3Q2T9J4HR6S9J8Z2Q4W2I5ZE2J1J4N10L4J7I257、女性,43岁,因上腹疼痛,恶心、呕吐一天半就诊,诊断为急性坏死性胰腺炎,急诊手术后出现进行性呼吸困难和顽固的低氧血症,采用面罩吸氧,氧流量为8Lmin,PaOA.机械通气,应用反比呼吸B.高频通气C.机械通气,应用PEEPD.人工膜肺E.高压氧舱【答案】 CCS7C8P8H1X6U3E7HU10L3A9J4K9T6P5ZA4B2Y6J6I1W10A458、
29、肌萎缩性侧索硬化的特点错误的是A.肌无力B.肌萎缩C.巴宾斯基征阳性D.大小便障碍E.无客观感觉异常【答案】 DCT7Y3H2U7E2F2P10HJ8S1V9J9L1J4C8ZC9C10T8L2P4Y9M659、男性患者,15岁,4个月前双下肢水肿,当时尿常规蛋白阳性,24小时尿蛋白定量48g,血浆白蛋白19gL,肾穿刺病理诊断为肾小球微小病变,经糖皮质激素治疗后,现尿常规蛋白转为阴性,血浆白蛋白34gL,但患者出现间断性四肢抽搐,最可能的原因是A.糖皮质激素药物反应B.脑血管病变C.低钙血症D.外周神经疾病E.癔症【答案】 CCA6I1K10U5K5J10V10HG5L5M1T2C2Q8L3
30、ZE5C8V10L3L9D7Z760、多发性硬化的脑脊液表现中,错误的是A.髓鞘碱性蛋白升高B.急性期白细胞增多,以中性粒细胞为主C.脑脊液蛋白增高,但很少超过1.0gLD.高解析电泳可显示出寡克隆带E.脑脊液外观正常,压力不高【答案】 BCK5T8C6V7Z2W8J8HK9Z7I1V2C7Y5C5ZN4Y8L10G8T6E5P461、男性,10岁,持续性镜下血尿2年余,尿红细胞形态学检查示为肾小球性血尿,无其他症状,未进一步诊治,3个月前开始出现听力障碍,且进行性加重A.IgA肾病B.慢性肾小球。肾炎C.薄基底膜肾病D.Alport综合征E.隐匿性肾炎【答案】 DCS10B2W6T4A3R8
31、F6HD9O4T3C8A3U8E6ZZ3F1E6V1J2W5E362、男性,32岁,进行性四肢无力8天,伴随进食呛咳。体检:神志清楚,声低哑、鼻音,双侧提腭差,咽反射消失,颈软,四肢肌张力低,肌力级,四肢腱反射没有引出,双侧肘、膝以下针刺觉略减退,跖反射无反应A.全身型重症肌无力B.格林-巴利综合征C.脑干血栓形成D.周期性瘫痪E.多发性肌炎【答案】 BCW3J8R5C3J1Q7A9HD4X6D8S7T7Z6D3ZO6C3Z3Q3A9N5V263、急性重型肝炎防治肝性脑病措施中,哪项是不正确的A.高蛋白饮食B.口服乳果糖C.给以六合氨基酸D.口服乳梨醇E.脱水治疗【答案】 ACW6F3S8P3
32、T2H2N5HW3G9F1U10T8U4I4ZJ7I4V2C3J8L6G764、男性,23岁,多食、消瘦1个月,1周前受凉后咳嗽,1天来恶心、呕吐。体检:T37.5,BP80/60mmHg,P128次/分呼吸急促,眼球凹陷A.血钠正常、钾降低、COB.血钠降低、钾正常、COC.血钠降低、钾升高、COD.血钠升高、钾降低、COE.血钠升高、钾升高、CO【答案】 BCC10F8G9X1O8G9T2HK5D6T6R4B7D2A2ZY2Z7V10O5X6M5M765、患者,男性,42岁,1周前无明显诱冈出现腹泻、腹痛,近两天来患者感行走无力,双脚刺痛感等不适,逐渐出现双手麻木感,阵发性加剧。无头昏、头
33、痛,无恶心、呕吐,无意识障碍等。查体:神清,语言略有含混,智能检查正常,脑神经检查无异常。双下肢肌张力减低,肌力4级,腱反射减弱,病理反射未引出A.尽早行气管插管,若1天后无好转,行气管切开B.及时行气管切开,呼吸机辅助呼吸,同时预防并发症C.及时行气管切开,呼吸机辅助呼吸D.直接气管切开,保持呼吸道畅通E.应用大剂量皮质类固醇冲击治疗【答案】 BCO4O8G8D7Q2C2T9HR1L8A1M5B4C5K10ZZ9W2N2W3H9S4M866、治疗帕金森病,首选的药物是A.阿司匹林B.维生素BC.左旋多巴D.肝素E.西比灵【答案】 CCX10N2A9U7S9L9D10HT9R3Q6N8W9A5
34、K5ZE2Y9L2Z4T7Z5U867、男性,33岁,乏力、低热、消瘦1年。脾脏肋下10cm,血Hb80g/L,WBC8610A.慢性粒细胞性白血病慢性期B.慢性粒细胞性白血病加速期C.慢性粒细胞性白血病急变期D.骨髓异常增生综合征(MDS)的RAE-T型E.类白血病反应【答案】 BCK8C1X5M6Y8R9R8HE2H5R6R4D10O1J1ZE2T8H7N5U6R2K268、女,48岁。类风湿关节炎病史7年,治疗不正规。近3个月来感双手指关节加重,晨僵约1小时。查体:双手MCP2-4肿胀、左手PIP1-4肿胀,压痛明显,右手PIP2和PIP3肿胀伴压痛,双侧腕关节肿胀并屈伸明显受限。双手X
35、线提示骨质疏松、双腕关节各骨骼融合,双手掌指关节和近端指间关节间隙变窄。A.期B.期C.期D.期E.无法分期【答案】 BCU3U8Q5P1Y7Q6P2HP7F2R1T2X9A1H6ZZ10X5C9W9C5K10Z669、Good-Pasturc综合征常见的免疫病理特征是A.IgG和C3呈颗粒状沉积于系膜区及毛细血管壁B.IgG和C3呈细颗粒状沿毛细血管壁沉积C.IgG、IgA.IgM、C3呈多部位沉积D.IgG和C3呈线条状沉积于毛细血管壁E.无或仅微量免疫复合物【答案】 DCZ6B10N5S7S5U5P9HM7V3G3B3Q2Y3Z6ZX7E8C9O1O8R7I670、下列不是Crohn病的
36、治疗措施的是A.免疫抑制剂B.非甾体类抗炎药C.氨基水杨酸制剂D.糖皮质激素E.手术治疗【答案】 BCL8A10Q7Q10R4E8S1HY4C9F2Z7M4W2B4ZN9Z6I3K10D3O9G371、急诊处理在施用有机磷农药出现中毒症状的患者时,首选措施是A.吸氧B.人工呼吸C.及时使用解磷定D.及时使用阿托品E.输液【答案】 CCP6S9W4Q7X1S8X7HZ4C1E7T2B8Y7D10ZJ5U6U4N3V10A5I772、患者男性,45岁。经常头痛,头晕近10年,2天来头痛加重,伴有恶心呕吐送往急诊。检查神志模糊,血压230/120mmHg,尿蛋白(+),尿糖(+)。最可能的诊断是A.
37、恶性高血压B.高血压危象C.高血压脑病D.糖尿病酮症酸中毒E.肾性高血压【答案】 CCL9R2T10Y7O10U8D5HE7R6Q4T4S10T10B3ZY8T8A4O2K1R5I473、猪带绦虫A.成虫B.幼虫C.两者均可D.两者均不可E.以上均不对【答案】 CCR6T9S4I8Y5Y4M7HH10W9V8D9A4Z7M5ZX2I9E10C2Q3R8D174、下列关于嗜铬细胞瘤患者的代谢紊乱,错误的是A.基础代谢率可增高B.血糖增高C.血游离脂肪酸增高D.血钾可增高E.血钙可增高【答案】 DCD2F5W5K6R8L5N10HW1U7N2U8I1C3D9ZV2P9C3B9D6A8V975、男性
38、,23岁。腰背部僵硬感及疼痛1年,近一个月颈痛伴双髋关节痛,活动后可减轻,同时反复出现双眼结膜炎。实验室检查示:血沉增快,C反应蛋白增高,免疫球蛋白IgA增高。A.骶髂关节CTB.腰椎CTC.颈椎双斜位X光片D.HLA-BE.骨盆平片【答案】 ACF3M8T4W10V2C5A8HZ5P2H7Y7T5B10E3ZV10Y10K6O4M1P9F476、在临床诊疗活动中,医务人员收受药品、医用设备、医用耗材等生产、经营企业或经销人员以各种名义给予的财物或提成的,医德考评结果应记为A.良好B.较差C.中等D.优秀E.一般【答案】 BCF2U1H3A8O7K6Q7HG8X5B10P7B2B9A2ZP5M
39、1R6C2G5G4X877、女性,17岁,颈部增粗半年,无不适。查体:甲状腺度弥漫性肿大,质软,无压痛。心率72次/分。TA.手术B.L-TC.观察D.碘化食盐加含碘食物E.抗甲状腺治疗【答案】 DCR10S5E5X5N9A5R3HA9F7K5B7S7M1X3ZN7C2W8V4Y7X6F678、以下疾病常表现为胸痛伴咳嗽、咯血和大量脓性痰的是A.肺炎B.肺癌C.肺脓肿D.化脓性胸膜炎E.肺梗死【答案】 CCD3C8I10N1O10V9F8HU6G10H4F3K8H3C3ZL6W6X5M2H8U3L679、划分非电离辐射与电离辐射的电磁辐射量子能量水平是A.12CiB.12eVIC.12库仑D.
40、2eVE.20eV【答案】 BCI5E7V10Q1H10R9K8HZ2V10I4F7I3I1Y8ZD3L3M9F3E10P1P180、多囊肾确诊的检查是A.肾动脉造影B.肾脏影像学检查C.肾脏放射性核素检查D.肾活检病理检查E.清洁中段尿培养【答案】 BCX9W1Y9C5E6K2J7HG3X7K8V1E9C9D3ZH6P4H6E10E1C7O681、35岁男性。午饭后持续中上腹痛2.5小时,伴恶心、呕吐来急诊。体查:腹软,上腹部轻度压痛,无反跳痛,血淀粉酶3000U(Somogyi法)A.急性胃炎B.急性胆囊炎C.急性胰腺炎D.急性阑尾炎E.消化性溃疡穿孔【答案】 CCB6A4L5L1P9W2
41、U3HT8Q3P3A4G5G9T4ZE8Z7U9R10X9D3M882、63岁,男性,既往有高血压病史数年,平时血压控制欠佳,活动后突然出现左侧偏瘫,右眼闭合不全,双眼向左凝视,迅速昏迷、高热、四肢瘫痪、双侧瞳孔缩小。应考虑的诊断是A.小脑出血B.脑桥出血C.基底节区出血D.侧脑室出血E.脑叶出血【答案】 BCO1A3Y3T2N5X4V2HH3S2G2M1S9L5G4ZY5C6F8O6O1K5D983、对于感染性休克的休克早期,下列哪一项是不正确的A.血压下降,脉压小B.神志尚清,但烦躁、焦虑C.呼吸深而快D.面色和皮肤苍白E.肢端湿冷【答案】 ACI4F7B3X3U10J7S1HV6V3W9
42、Y2Z9B9F8ZX3J2J5J10J7P7E184、猪带绦虫对人体的主要危害是A.囊尾蚴寄生组织器官所造成的损害B.六钩蚴穿过组织时的破坏作用C.小钩和吸盘对肠壁的刺激D.代谢产物毒素作用E.吸收大量的营养【答案】 ACY9Y4N9Z10P5R5S1HX9G8M7M9S7I2B4ZS8S4B3Z2L1Y7B1085、患者男性,60岁,右下肢水肿4年,1天前出现呼吸困难,并进行性加重,血气分析示(未吸氧)pH746,PaOA.通气-灌注扫描B.D-二聚体升高C.肺动脉造影D.肺CT扫描E.下肢血管多普勒超声检查【答案】 CCM7P7N5J7H6A5W4HS10V5T1V10J7H6B10ZM6
43、R10Q10P6S9F8F286、女性,20岁。劳 累后心悸,气短5年。查体:心尖部有抬举感,BP 120/50mmHg,肱动脉可及枪击音,股动脉处可闻及杜柔双重音,X线片示左房、左室大,最可能的诊断是A.风心病,二尖瓣狭窄B.风心病,二尖瓣狭窄兼关闭不全C.风心病,二尖瓣狭窄合并主动脉瓣关闭不全D.风心病,主动脉瓣关闭不全E.扩张型心肌病【答案】 DCQ3W1D7O5D10L9S7HO7Y3Q9V9Z4O4H8ZA1G3Z3T1G7H2W187、患者,男性,23岁,化工厂工人,两周前出现手部和足部异常轻微痛感,当时未做特殊处理;近两天来手、足部疼痛感逐渐加重,呈烧灼样,初步考虑中毒性神经病,
44、其最可能的中毒物质是A.二甲氨基丙腈B.铊C.丙烯酰胺D.有机磷E.砷【答案】 BCV3L6M2H1N7V7U4HO3O7O4J3R1T7M9ZW1G7S2N9H9W10O188、某男,原体重70kg,失水后烦躁,心率加快,血清钠158mmolL,现体重67kgA.极重度B.中度C.重度D.轻度E.以上都不是【答案】 BCF7T7T8B2O9G8X2HF4W1C2A8S5J2C3ZI8N3S4E2G6N2Y189、颈14神经根刺激可能出现的体征是( )A.分离性感觉障碍B.Kenug征阳性C.共济失调D.屈颈试验阳性E.Babinski征阳性【答案】 DCM5A10I9D7J7T2Y5HT6H7Y4G4Z7Y2A6ZT1D8V5S1K4O1F390、1型糖尿病与2型糖尿病的区别最主要的是A.体重B.发病年龄C.糖尿病家族史D.对胰岛素依赖性及发生酮症倾向E.病情【答案】 DCU5I6F5T1G5J2A6HN8K5M5R1I4L3I5ZW9C9V2P10E4M3Z691、患者,女,30岁。1周来发热、尿频、尿急、尿痛伴腰痛,既往无类似病史。查体:体温38.3,心肺检查未见异常,腹软,肝脾肋下未触及,双肾区有叩击痛。化验:尿蛋白(+),白细胞3050个HP,可见白细胞管型。A.3天B.7天C.14天D.20天E.30天