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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、患者，女，55岁，双膝关节疼痛5年，开始时上下楼疼痛明显，逐渐加重，现走平路也出现关节疼痛，伴有颈椎、髋部隐痛，化验：ESR25mmh，为控制病情进展并缓解疼痛，应选择的治疗是A.肌肉注射糖皮质激素止痛、抗炎B.膝关节腔内注射透明质酸C.卧床休息，减少活动D.长期理疗、对症治疗E.口服非甾体类抗炎药【答案】 BCN8J2X5Q2N4J7Z9HS6M4T9H8U1X2J3ZA1O8U4J6Z8D5Z62、32岁女性。有反复关节红肿病史，因活动后心悸、突发呼吸困难及咳粉红色泡沫痰入院。查体：心尖区舒张期隆隆样
2、杂音，双肺布满水泡音。ECG示心动过速，二尖瓣型P波。最可能的诊断是A.风心病，二尖瓣狭窄，右心衰竭期B.风心病，二尖瓣狭窄，左房失代偿期C.风心病，二尖瓣狭窄，左房代偿期D.风心病，二尖瓣狭窄，右心失代偿期E.风心病，二尖瓣狭窄，全心衰竭期【答案】 BCL7O2L1P9L3L10V2HG3D5V7P8Q2Y9D5ZE7D7X6I6C3E10I73、一侧内囊病变A.截瘫B.交叉性瘫痪C.偏瘫D.单瘫E.四肢瘫【答案】 CCS8O5G7M6E1Y6X9HI1Y6X4L6T1W5P4ZH7P4W9V4N8X2A24、某COPD急性加重期患者，治疗后病情好转，水肿消退，但患者出现躁动，手足抽搐，血清
3、钾及血清氯均降低，HCOA.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒B.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒C.代谢性碱中毒D.呼吸性碱中毒E.呼吸性酸中毒(失代偿)【答案】 CCM3V10I9N7O1F3N8HK3P6K7F1E3Y9B5ZP7X9W3G1U4V1S35、慢性支气管炎的主要诊断依据是A.肺部体征B.痰细菌检查C.肺功能测定D.临床症状E.X线胸片【答案】 DCY10I3K6D1J8I8Q10HG1T7B3L2D5O3I10ZM8A3P2J8Q1X1S86、细胞外液占体重的A.2025B.5560C.7580D.3540E.45【答案】 ACC9N10I9O3X10G6C5HG5N1N5I9K7N
4、2X10ZV6W3O8O9R2N8K87、下列哪项不属于慢性胰腺炎的五联征A.胰腺假性囊肿B.糖尿病C.发热D.脂肪泻E.胰腺钙化【答案】 CCJ7L2H4D9N4J5R7HJ4M6Y8D10J1T8P10ZR8Z2N2R8A3T10U28、女性，28岁，已婚。1年来月经稀发，不孕，就诊时闭经2个月。尿妊娠试验(-)，B超显示子宫、双侧卵巢均无异常A.妇科检查B.甲状腺触诊C.面肌叩击试验D.乳头溢液E.视野测定【答案】 DCZ4O5T2D8D3S6Y1HN5W4W4L1Q7L1W6ZQ2W4Y3S3C2P8W59、下列关于血吸虫病的各种说法，不正确的是A.血吸虫病主要病变为肝与结肠由虫卵引起
5、的肉芽肿B.冬季最易感染血吸虫病C.血吸虫病在我国主要分布在长江中下游沿江五省和四川、云南等省D.因生产、生活和防汛需要接触疫水时，要采取涂抹防护油膏，穿戴防护用品等措施，预防感染血吸虫病E.人和家畜都可能患上血吸虫病【答案】 BCT2Q2M9X7P7X8J9HQ7S8N6A1P3Q6S1ZY10Y1C5O5A4E9D810、治疗慢性肾盂肾炎下列描述错误的是A.必须同时去除诱因B.单用有效药物使用24周C.症状不明显，可采用低剂量抑菌疗法D.急性发作时治疗同急性肾盂肾炎E.根据尿培养药敏结果选择抗生素【答案】 CCW1V2Q9H4G8I6K6HJ7E3C2X4X8U5Z8ZV6V6G8M10Z
6、5N8C311、下述哪种肝硬化引起肝性脑病最多见A.原发性胆汁性肝硬化B.肝炎后肝硬化C.血吸虫病性肝硬化D.酒精性肝硬化E.淤血性肝硬化【答案】 BCE8E8S10C8H5Q1N2HS6G7C5B9Y3Y9R7ZA1U7P9Q1T1S5T312、下列哪项不属于急性胰腺炎的并发症A.慢性胰腺炎B.急性肾衰竭C.败血症D.高脂血症E.胰腺脓肿【答案】 DCH9M5K7M7L2L10Y4HJ10H3I7X2J5C10C7ZJ2F6U9E9I4L10O213、慢性淋巴细胞白血病主要治疗原则A.规律化疗B.A期观察随访，暂不治疗C.A期苯丁酸氮芥治疗D.C期干扰素治疗E.幼淋变患者给予羟基脲治疗【答案
7、】 ACK1S5J3R2B6Y3R5HV9H5A4W10D3D10N5ZO5X3A7I4K4P10K114、女性，39岁，近3年来反复上腹部不适，疼痛，频繁嗳气。钡透和胃镜检查无阳性发现，最可能的是A.十二指肠球炎B.慢性胃窦炎C.功能性消化不良D.慢性胃体胃炎E.早期胃癌【答案】 CCG4V1V3Z2K1O8W6HQ9F9U8B5C3R3W4ZU1A2T5Y4I5G5B915、对肝硬化诊断有确诊价值的检查是A.胃镜检查B.腹部CTC.腹部B超D.腹腔镜检查+活检E.X线钡餐检查【答案】 DCW6U2P9F4D3L4Z2HK9P7R2D10O7R3M7ZD6L1R7B7I1L9L716、某男，
8、50岁，右踝关节疼痛20天，患者20天前感冒后出现右踝关节剧烈疼痛，疼痛多在夜间发作，呈间歇性，影响睡眠。查：右踝关节有红、肿、热、痛。其余关节无异常。患者有高血压、糖尿病病史A.酶的缺陷B.红细胞C.多基因遗传D.单基因遗传E.白细胞【答案】 CCR6Z5N10V1C6G9O9HE8Y4O4X6E5N6B9ZJ1R10N8Q3Y2R7P417、下列哪项是紧急血液透析的适应证A.血钠105mmol/LB.血钾6.6mmol/LC.血氯111mmol/LD.血钙1.75mmol/LE.血pH7.30【答案】 BCC6B6Z8N3D9G10U3HE7Y1H7N3Z3Y10J5ZC8T8J4V9N4
9、O4C118、在所有冠心病患者降低心肌梗死的发生和减少死亡率应使用A.多巴胺B.受体阻滞剂C.硝酸酯类D.钙拮抗剂E.ACEI【答案】 BCI2F5M1H5M8O6O6HJ5U5G8R2A4B2O1ZW8X6Z3B3C1F3Q819、引起尿酸升高的抗结核药有A.乙胺丁醇B.异烟肼C.链霉素D.吡嗪酰胺E.利福平【答案】 DCG2R8N9U7X6V8Q9HL9O5L7L4Q7Y6M4ZY6Q1T7X6H9Z5I920、女性，32岁，月经增多伴发热2周，HGB50gLWBC1210A.先天性红细胞生成异常性B.骨髓增生不良性C.红细胞破坏过多性D.红细胞合成障碍性E.骨髓造血功能急性停滞性【答案】
10、 BCE5O1S5I8I5W2K3HH2A10Y7J3H4O9Q2ZI5D5V6S10J8C4T621、患者男性，30岁，长期居住在东北的缺硒山区。近3年出现心悸、气短伴双下肢水肿。体格检查发现心界向左下扩大，心音低钝，心律失常，肝大。首先应考虑A.先天性心脏病B.克山病C.风湿性心脏病D.病毒性心肌炎E.冠状动脉粥样硬化性心脏病【答案】 BCJ3W2D10Y8U6C8N6HQ8M6V4J7W8V3A9ZN8P2Y7J8Z4D10I922、男性，54岁，因发热咳嗽、咳痰伴有间断咯血入院，住院期间发现痰菌阳性，入院后经抗结核等治疗咯血停止，一般情况好转A.空气新鲜，定时通风换气，每天34次，每次
11、通风时间不少于30分钟B.患者已经抗结核治疗，应该没有传染性，可以不做任何要求C.为了保持呼吸道湿润，应该在潮湿的地方居住D.为防止受凉感冒，应该关闭门窗，注意保暖E.只要一个人居住，对环境无特殊要求【答案】 ACF7U7N1E8S8U2G3HV3M4U8R9W6A5N9ZV4Q7F8M3G8J5P623、不符合遗传性球形细胞增多症的实验室检查的是A.可伴发全血细胞减少B.红细胞渗透脆性试验脆性增高C.血片中大量球形细胞D.血清直接胆红素升高明显E.血片中红细胞胞体小【答案】 DCY2D7C6X4I5S7T8HE9Z1X6D7W2Z6W8ZI5V3P9U5N3M2L124、非甾体类抗炎药所引起
12、肾小球微小病变型肾病的电镜表现为A.脏层、壁层细胞足突均不融合B.壁层细胞足突融合C.脏层、壁层细胞足突融合D.脏层细胞足突融合E.以上均不是【答案】 DCR1B6S9Y8Q8W2Z5HJ9C2X10H4J2U1H3ZQ2F3E8D10J2B9Y625、下列不是急性肾衰竭早期血液透析目的的是A.尽早清除体内过多的水分、毒素B.纠正高钾血症和代谢性酸中毒以稳定机体的内环境C.有利于稳定机体血流动力学D.有助于液体、热量、蛋白质和其他营养物质的摄入E.有利于肾损伤细胞的修复和再生【答案】 CCK2Q9R1X6I3L10K9HC3G6L4G4F1S4S6ZP6Q8X9Z9O1M5S526、女性，35
13、岁，温度计制造厂的烘表工，由于温度掌握不好，经常有温度计破裂而导致汞蒸气外逸。该工人接触5年后出现了头痛、头昏、记忆力下降，接着出现了易激动，无故烦躁、发怒、爱哭等症状，继而出现眼睑、手指的震颤、口腔黏膜有轻度的溃疡、牙龈酸痛、红肿、有轻微的压痛。实验检查：尿汞(冷原子吸收光谱法)含量002mgLA.红细胞结合B.含巯基酶结合C.金属硫蛋白结合D.呼吸酶结合E.血浆蛋白结合【答案】 BCI7H9E7F3T10T2P5HQ4X5J7B8X6S7U5ZH1Y9S5H10N7X4C1027、房性期前收缩药物治疗首选A.胺碘酮B.利多卡因C.普罗帕酮D.-受体阻滞剂E.洋地黄【答案】 DCH5X10X
14、1U6N10Y4L1HL7I6X6Q6S3T3X10ZI10L10B1A7U2O8D828、女性，76岁。6年前开始阵发心悸发作，每年45次，无诱因突然发作，可自行终止，心悸伴胸闷、脉搏不齐，持续约10余分钟，有时可持续36小时。A.毛花苷C加速尿静推B.硝酸甘油静滴C.心律平静推D.氨茶碱静注E.维拉帕米静注【答案】 ACH4N1C5C3K4F4G7HN4D7J2L8X1O8W8ZL3Y9W8S10N9M2Y129、男性，45岁。突发头痛伴恶心、呕吐1天来诊，有高血压病史10年，平日血压控制在120140/8090mmHg，查体：血压230/120mmHg（右上肢），220/110mmHg（
15、左上肢），肌力5级，双侧病理反射未引出，尿蛋白（-）。A.行CT或MRI检查B.地西泮（安定）1020mg缓慢静脉注射C.甘露醇与速尿联合使用D.头部放置冰袋E.静脉滴注硝普钠【答案】 ACN1R7V6C7D2N6Y9HP3K5X2P9Z5O10R8ZN1Y8S10A9D5Q3W730、微血管性心绞痛的含义不包括A.应属于不稳定型心绞痛B.必须具有心肌缺血的客观证据C.冠状动脉造影完全正常D.除外冠状动脉痉挛和心脏外因素E.胸痛症状可典型，也可不典型【答案】 ACC4S2I2A7M5F10A4HC6V4V8F4K10A8H5ZA7C5A10B5U5Z9J131、关于白塞病下列哪一项是正确的A.
16、常见皮肤表现为环形红斑B.病理是以小动脉为主的血管炎C.抗Mi抗体是白塞氏病特异性抗体D.超过90的患者都有口腔溃疡E.神经系统一般不受累【答案】 DCM7W6X4W7Y8M3E10HY7Y2A8I1K8J7U8ZR7X10I2I5R8R7Q832、女性，35岁，诉2个月来发热、乏力伴消瘦。体检：左颈、两侧腋窝和腹股沟部位可触及数个黄豆和蚕豆大小淋巴结，肝未及，脾肋下3cm。RBC 4010A.期AB.期BC.期BD.期E.期A【答案】 DCO5G5A3W5Y9K7B4HB2T9S3O2E4L6Z1ZS9A6W2T10Y3K8X433、男性，30岁，4年来上腹部偏右侧节律性疼痛，进食后可缓解，
17、伴反酸，3天前出现柏油样便A.食管静脉曲张破裂出血B.反流性食管炎出血C.食管贲门黏膜撕裂综合征D.十二指肠溃疡出血E.出血糜烂性胃炎出血【答案】 DCT8N4V2Y10Y7V1F1HF10F7H6D6I7U8X3ZT7M6P8D1C3T9V734、男性，35岁，面色苍白、乏力4个月，查体：胸部皮肤有几个出血点，浅表淋巴结未触及，胸骨无压痛，肝脾不大，化验Hb56g/L，MCV85fl，WBC3.510A.骨髓红系呈巨幼样变B.骨髓增生活跃，粒系成熟障碍C.骨髓增生明显活跃，原始细胞40%D.骨髓增生活跃，巨核细胞全片见1个E.骨髓细胞外铁(+)，环状铁粒幼细胞16%【答案】 DCF10J10
18、G2H3O9I3D1HF6J4I7B8P10A4Q7ZM7B9S9J7L5C9W835、两肺散在湿啰音、伴哮鸣音及呼气延长的是A.支气管哮喘B.支气管扩张C.喘息型慢性支气管炎D.支气管肺癌E.浸润型肺结核【答案】 CCI1L3U8D5W1X2Y10HO5R9M6X1N2Q2T9ZN3U2F9I6Y5O9U336、女45岁，突发右上腹部钻顶样疼痛，超声见胆囊腔内可见蠕动条状物。最可能是A.急性胰腺炎B.肠系膜血栓形成C.胆道蛔虫症D.急性胃肠炎E.急性心肌梗死【答案】 CCB5U1X7D1L2C6H1HW5I2D4A4N4R9G5ZG9X7Q4L4X6L4V137、一侧舌咽神经、迷走神经损害不
19、出现A.同侧软腭上提受限B.发啊时悬雍垂偏向病灶同侧C.同侧咽反射消失D.同侧咽部感觉消失E.饮水呛咳【答案】 BCN7U4L3X5A2N5F1HF1I4G5K2J10C5P6ZG6A10D3O3T7Z5V538、原发性血小板增多症的血液特点是A.白细胞一般不增多B.对肾上腺素反应敏感C.血小板多在30010D.血小板聚集成堆，可见巨型血小板E.血小板对胶原、花生四烯酸诱导的聚集反应增强【答案】 DCT1W3Z9F8E7P1U10HQ5S5I9O5L6N1E7ZN3H5Y4D4I10Z8P539、支原体肺炎首选A.青霉素类B.头孢菌素类C.大环内酯类D.氨基糖苷类E.诺酮类抗菌药【答案】 CC
20、E6G10W4P2Y1X3O6HQ7U4B10S2A4C6U1ZF2L4F4U7O2L8D840、女，30岁。无诱因出现双足底疼痛，继而双膝加腕关节肿痛1年，伴晨僵大于2小时，关节肿反复发作并逐渐加重。近1个月感下腰背痛。查ESR90mm/h，CRP(+)，RF(+)。A.骶髂关节和手的X光平片B.血尿酸C.双骶髂关节CT片D.骨盆X线平片E.HLA-B27【答案】 ACP6W1D10Z6Z3Y7P4HU7Z9W6K6D10V4I10ZB3G6F6M8T10O2Q941、患者男性，50岁，主动脉瓣狭窄合并关闭不全病史20余年，突然出现快速心房颤动伴血压下降，应采取的治疗措施是A.静注呋塞米B.
21、硝酸酯类制剂C.手术换瓣D.电复律E.静注毛花苷C【答案】 DCK8O9A8H4A3U4G10HZ1X1A1T9D7O2T1ZG9Z1O5L7P1T5T642、急性胰腺炎患者禁食胃肠减压的目的是A.减少脂肪酸分泌B.减少胃酸分泌C.减少淀粉酶分泌D.减少胃蛋白酶分泌E.减少胆汁分泌【答案】 BCK4E1E1I3E4H5V3HD7W5J2O4U3Q5I3ZK9F9T7H6L6C3L643、肝硬化最常见的并发症是A.食管胃底静脉曲张破裂出血B.肝肾综合征C.肝性脑病D.离子紊乱E.肝癌【答案】 ACN5R3H6D9B5F4W2HK8T1U4S4T4F8W9ZD2L8A10J1R8M4H344、治疗
22、慢性粒细胞白血病A.VP方案B.DAC.口服别嘌呤醇D.信号传导抑制剂E.氟达拉宾【答案】 DCQ6J8L10T10T4E5S5HF9Q7X2H1E4N10D8ZO3C8W4A10A4P8V945、男性，68岁，因胆囊炎：胆石症接受手术治疗，手术后发热、咳嗽，吐脓痰，X线示两下肺支气管肺炎A.患者年龄和免疫状态B.流行病学和临床推测最可能的病原体C.病变的解剖部位D.临床症状及体征E.患病年龄和环境【答案】 BCI4I4J10S7O10D10W2HC7P4V3O9Q8T6Z3ZK10M10G10T1D9G1J846、脑栓塞常能导致脑梗死，脑栓塞最常见于以下哪个动脉A.大脑前动脉B.大脑后动脉C
23、.大脑中动脉D.视网膜中央动脉E.椎-基底动脉【答案】 CCE9D10G9P5X2N5C7HD3J8P9U7B5W5G1ZN7I7R3T4C5O2B247、急性炎症脱髓鞘性多发性神经病时，最常累及A.三叉神经B.动眼神经C.展神经D.面神经E.舌下神经【答案】 DCN9L5D6X5Z10O7W1HW10D2B3A5U2N10D6ZH3Y5C7I1H4Q1D648、DIC患者实验室检查结果不应该出现的是A.APTT缩短B.APTT延长C.PT延长D.血小板升高E.PT缩短【答案】 DCM3I3G4H10T9A2W7HA3O8X8D10B10M10F9ZW8G8Z6Q6X5L9Q349、男性，27
24、岁，间断出现腰部痛3个月，稍事活动后疼痛可缓解；查体骶髂关节压痛（+），4字试验（+），血沉、C反应蛋白、免疫球蛋白均升高。考虑初步诊断A.强直性脊柱炎B.类风湿关节炎C.系统性红斑狼疮D.腰椎间盘突出E.骨肉瘤【答案】 ACD2I9F6U10V6E4R8HQ3C7F5K5X9T7F7ZM10D10E8T4V9K4G750、女性，26岁，风湿性心脏病二尖瓣狭窄并关闭不全5年，现持续发热，全身肌肉关节痛。查体：轻度贫血，上唇及左手中指尖见针头大小淤点，心界向左扩大，心尖部可闻舒张期、收缩期杂音，两肺底少许湿啰音，肝肋下1cm，轻度杵状指，应首先疑诊为A.风湿热B.支气管肺炎C.肺结核D.细菌性心
25、内膜炎E.以上都不是【答案】 DCG6T5B2P8S9C2T3HB9U7S2W1O2Q10A3ZB1N2K5U10E4E4P951、男性，45岁。间断性上腹不适12年，近来有饱胀感，嗳气，食欲减退。胃镜及病理检查诊断：慢性胃炎伴轻度肠上皮化生，14C-尿素呼气试验阳性。最主要的治疗是A.根除幽门螺杆菌B.胃黏膜保护药C.抑酸药D.中药E.促胃动力药【答案】 ACH5R9O5U5C7B8K1HM6R5D5Y4N7X5G8ZJ7R5O3X4N5F2X452、糖尿病时的饮食原则包括A.按理想体重计算总热量B.在总热量不严格控制的前提下，碳水化合物占60，脂肪30以下，蛋白质10C.患者的病情变化时暂
26、缓调整饮食D.饮食固定后则不再更改E.饮食量分配以患者的习惯为主【答案】 ACC1S2N3C10O1C10G8HI7Q4N6Q8A5N4C6ZX9P1V4D9Y6X1V953、消化性溃疡的黏膜防御因子，下列错误的是A.细胞更新B.前列腺素的细胞保护C.黏膜屏障、黏液HCOD.胃蛋白酶E.表皮生长因子和黏膜血流量【答案】 DCV6K5I3P1V9Z7A5HX1O8B10H6W9F5C8ZF9L1S10L6Z9X9D254、男性，15岁。1天来高热，乏力，肌肉酸痛，伴鼻塞，同班同学中数人同样症状，最可能诊断A.流行性感冒B.普通感冒C.急性咽炎D.支气管炎E.肺炎【答案】 ACS8P8V1B8Y5
27、B1K10HN7G10X8G4K4K7Y5ZA7X3U5Y8B10P2L455、下列不是心肌梗死溶栓禁忌证的是A.出血性脑卒中B.主动脉夹层C.年龄大于75岁D.头皮血肿E.严重肾功能不全【答案】 DCL2T8B9B4B6U1U1HO2L5Q9N5H10N5E9ZI2C7U5I3B10D6B1056、女，30岁。反复发作性呼吸困难、胸闷2年，3天前受凉后咳嗽，咳少量脓痰，接着出现呼吸困难、胸闷，并逐渐加重。体检：无发绀，双肺广泛哮鸣音，肺底部有湿罗音。A.外源性支气管哮喘B.内源性支气管哮喘C.慢性喘息性支气管炎D.慢性阻塞性肺疾病（COPD）E.心源性哮喘【答案】 BCS7T6Y1Q9E5L
28、10S9HE2O9U10U6J7Y7P8ZT5A5D4E4A10G8Y657、胸部X线片示大片浓密影伴脓腔形成，容易继发肺脓肿的肺炎是A.病毒性肺炎B.过敏性肺炎C.金黄色葡萄球菌肺炎D.肺炎球菌肺炎E.支原体肺炎【答案】 CCD3M2J8M10K1D8C7HF3V2F10N6K6N4N4ZY3C8Y6J8B8P10M158、女性，23岁，肢体紫癜反复发作伴月经过多3年，肝脾不大，血常规三系正常，BT3分钟，CT7分钟，束臂试验(+)，血小板聚集功能正常，骨髓象正常。最可能诊断是A.急性白血病B.血小板减少性紫癜C.过敏性紫癜D.急腹症E.急性关节炎【答案】 CCB1N1O10I6U6P9Z6
29、HZ7Z8Y6N3B8M4G3ZL9R8Y10P5R4H1Y1059、急性血行播散型肺结核X线胸片特点为A.五均匀B.三均匀C.完全均匀D.不完全均匀E.四均匀【答案】 BCZ5E1Q10R1V1Q1F7HP4M1Z7Q9Q8U7E9ZQ5E8Y3N6W6M6F160、可以控制类风湿关节炎病情进展的药物是A.阿司匹林B.非甾体类抗炎药C.甲氨蝶呤D.泼尼松E.大剂量丙种球蛋白【答案】 CCI9J7R2S3O4G8E3HT4Q7H2S7U3L10R5ZX3V4E9S4E5I3P361、不符合热适应表现的是A.心率下降B.出汗反应快C.汗液在皮肤表面形成大滴状流淌以加快蒸发散热D.肾和汗腺对氯化钠
30、的重吸收能力增加E.出汗能力强【答案】 CCD9X1G5X5D3H4L3HM6O9M1A6L2D1X10ZH9Y1Q6W6H1H3T862、男性患者，20岁，3个月来出现间断性黑矇、晕厥，多在活动时发作，无胸痛及夜间阵发性一呼吸困难。查体：无颈静脉怒张，心界不大，心律整齐，胸骨左缘第3、4肋间有3/6级收缩期杂音，下蹲位减弱，肝脏不大，下肢不肿。A.-受体阻滞剂E肾上腺素能受体兴奋剂B.转换酶抑制剂C.洋地黄D.硝酸酯类【答案】 ACL5J7Y2J4K2G6C6HV2B7U7X8O9M10H8ZW8W1V8I6W2I5O963、帕金森病病理损害的主要部位是A.中缝核B.黑质致密部C.迷走神经背
31、核D.蓝斑E.额叶【答案】 BCP6G4F3Q1F7E6M7HL4I5A1X6D6K10Z5ZH5Z7G5L3K2X8O164、男性，65岁，咳嗽、咳痰10天，食欲缺乏、腹泻3天，神志不清伴抽搐2小时。糖尿病史10年，不规律口服降糖药治疗A.血象B.血糖、电解质C.X线胸片D.腹部B超E.脑CT【答案】 BCK4K6K6V7C6Q9G5HP2Y8D8M3C7J10Z6ZB10M1I4X5T6M1P765、肝源性水肿开始水肿部位是A.足部开始B.胫前C.眼睑D.上肢E.以上均不是【答案】 ACA2A9L7V2R4I6C1HN9E10M8Q7S6H7Q8ZI4A6I3Z6X1E3K566、下述哪种
32、最易引起肾盂肾炎A.膀胱炎B.外伤C.皮肤感染D.鼻窦炎E.口腔气管炎症【答案】 ACZ8C10A3W10F3J8P4HJ7O3O7I10X6H10B5ZE8H6M1Z6F7H8F667、IgA肾病是肾内科常见病之一，可以表现出原发性肾小球疾病的各种临床表现。不属于常见的临床表现A.发作性肉眼血尿B.无症状性镜下血尿伴或不伴蛋白尿C.急性肾炎综合征的表现D.都有蛋白尿E.高血压【答案】 DCI6J9N10G2M10Z8W9HD5E2J6C3I10J5F5ZU1R6O2D7E1A3P168、男性，65岁，咳嗽、咳痰10天，食欲缺乏、腹泻3天，神志不清伴抽搐2小时。糖尿病史10年，不规律口服降糖药
33、治疗A.近期尿量和进水量B.毒物接触C.家族史D.胃肠道疾病史E.慢性支气管炎史【答案】 ACL10D2J3L8J8B2F5HD9Q9O10S9T1V6D5ZI7M3F7C9N4J1X869、下列各种常见的胸痛其疼痛性质叙述错误的是A.心绞痛-压榨性B.带状疱疹-刀割样或灼痛C.食管炎-绞痛D.干性胸膜炎-尖锐刺痛E.肺梗死-剧烈刺痛伴呼吸困难【答案】 CCQ5Q3G1Q9M6O2E5HY4S5I8A3Y9R5B10ZQ1K9G9Z3T4E9W570、男性，15岁，咽痛、发热15天后出现肉眼血尿，尿常规蛋白阴性，尿红细胞满视野A.肾穿刺B.中段尿培养C.尿红细胞形态相差显微镜检查D.ASOE.
34、静脉肾盂造影【答案】 ACO3S3P6H4X6H10E8HB6F1H10E2W2F4S7ZR5I8H4I9Z4Z9V571、患者，女性，56岁，左上肺空洞性结核伴咯血，咯血量较多时全天可达100ml左右，治疗咯血最有效的药物是A.6-氨基己酸B.酚磺乙胺(酚磺乙胺)C.云南白药D.垂体后叶素E.卡络柳钠(安络血)【答案】 DCL10K10D8U2H4R1M9HQ8F9H1V9V6S7I9ZO9F4J6J5B9K7M972、患者、男性，24岁，癫癎病史10余年，诉半小时前从左侧拇指沿腕部、肘部至肩部抽搐，持续约2分钟缓解A.全身强直，阵孪发作B.复杂部分性发作伴自动症C.Jackson发作D.部
35、分性发作继发泛化E.Todd瘫痪【答案】 CCA2B3E2A5J8H5Q4HT8Y1K8E7O5B9D8ZT1D5A3T5S1S5U273、女性，25岁，发热、咽痛1周后出现肉眼血尿，此后3天肉眼血尿消失，3周后尿沉渣镜检RBC2025/HP，以变形红细胞为主，尿蛋白(+)。查体未见异常，BP130/80mmHg。血肌酐正常，ANA阴性，CA.毛细血管内增生性肾小球肾炎B.毛细血管外增生性肾小球肾炎C.微小病变肾病D.膜增生性肾小球肾炎E.膜性肾病【答案】 ACB9P3L3V5X5J5B2HW9O3K2J5M2F2S10ZC9Z6R6M6C2X2N774、恩普菲林A.兴奋肾上腺素能受体B.抑制
36、磷酸二酯酶C.M-胆碱能受体拮抗剂D.抗炎、抑制细胞因子生成、减轻气道水肿E.拮抗组胺、抑制炎症细胞的趋化和释放介质【答案】 BCC6I2X2T4Z4Z6A9HI6C7T6T8T8Z5L8ZQ7Y5I4R2S8D1U275、扩张型心肌病最主要的体征是A.肺水肿B.心脏扩大C.心律不齐D.可听到奔马律E.颈静脉怒张【答案】 BCY8M8F7U9G3Y7O10HF2M8E9B5K9O10O4ZM5V4V3Z4S7B8B276、主动脉瓣关闭不全的体征为A.在胸骨右缘第二肋间闻及舒张早中期及全舒张期吹风样递减型杂音，可传至心尖部B.在胸骨左缘第二肋间有响亮的连续性机器声样杂音，占据几乎整个收缩期与舒张
37、期，在收缩末期最响并伴有震颤，向左上胸及背部传播C.心尖部可触及舒张期震颤，听诊心尖区第一心音亢进，心尖部可闻及舒张中晚期隆隆样D.心尖区可闻及全收缩期吹风样杂音，向左腋下和左肩胛区传导，第一心音减弱E.胸骨右缘第二肋间有级以上收缩期杂音，粗糙，呈喷射性，向颈部传导，可伴有喷射性喀喇音并可触及收缩期震颤【答案】 ACT8L2P1Z10J1C10S1HH3H1L2G2F6U5S3ZX1U6O6D2G9X9P477、有机磷农药在体内的主要转化方式A.氧化和水解B.氧化、结合C.硫化、结合D.水解、结合E.氧化、水解、结合【答案】 ACY6H10Q9I5R5C5P4HE10W6F4A5J1B10W5
38、ZX9Z6X7B5D1C7Q278、关于阵发性睡眠性血红蛋白尿描述不正确的是A.PNH细胞按敏感程度分为三型B.发病隐匿，病情轻重不一C.属于血管内溶血D.红细胞膜对抗体IgA高度敏感E.红细胞膜获得性缺陷所致【答案】 DCA2U10Y4K8C6D10L9HZ8A2V7S5G2U3B9ZY2E5M8B9B1A6M679、患者，女性，20岁。心慌、多汗，胃纳亢进伴消瘦2个月余就诊。体检：甲状腺度肿大，右上极可闻及血管杂音A.TT3、TT4、TSH测定B.T3抑制试验C.TRAb、TRH兴奋试验D.FT3、FT4、TSH测定E.T3U试验【答案】 DCO9F2K5Y7R9X9G9HK2I8S1I3
39、J10T2L2ZI1Z1K4B2K5T7A580、非甾体类抗炎药最常见不良反应是( )A.胃肠道不良反应B.皮疹C.视网膜病变D.性腺抑制E.肝功能异常【答案】 ACW9K6J8Z10K6P2T3HN4O8O2V9K4W2B8ZY10C1Y6O5H2X1M781、铅的主要蓄积部位是A.骨骼B.肾C.骨髓D.肝E.神经组织【答案】 ACJ10J1N3V1P6M7C6HJ4T2F4Y5P1G3W5ZM3J4E8G8O7Y10H382、男性，48岁，9周前开始腹泻腹痛，脓血便，1日10余次，使用黄连素、痢特灵治疗有效。病后1个月，因右踝关节肿痛，行走不便入院，体检：轻度贫血，黄疸阴性，肝脾未触及，左
40、下腹轻压痛。双侧踝关节、膝关节肿胀，压痛阳性，便常规：红细胞50个/HP，白细胞30个/HP，血沉80mm/1h，最可能的诊断是A.慢性溃疡性结肠炎伴类风湿关节炎B.急性阿米巴痢疾C.慢性菌痢合并多发性渗出性关节炎D.急性菌痢合并多发性渗出性关节炎E.慢性肝炎伴肝外多系统损害【答案】 CCV6A1Q7M3G6G6T8HR4D6Y6R6U1J10D3ZN6C2M9S9Q4G6O483、反映胆汁淤积的是A.乳酸脱氢酶B.丙氨酸氨基转移酶C.碱性磷酸酶D.甲胎蛋白E.透明质酸【答案】 CCZ1M4Z8G3R6G2Z6HL6X10Q2H2N5K5H9ZS6K1X3P1I6V3J384、引起肠道缺血的原
41、因一般不包括A.动脉梗死B.肠道炎症病变C.低血流状态D.肠腔内压力增高E.静脉阻塞【答案】 BCH9H1A9W2B3G2Z3HI4F4E3T5D9M8V7ZO1L2E8X9G8Z2U785、帕金森遗传因素A.突触核蛋白基因B.MPTP类似物C.WD基因D.ATP酶E.黑质多巴胺能神经元退行性变【答案】 ACX3E7Y2V9R10H10M9HP2V7Q2P4R7S7J8ZF1I5N10N10F9W10I286、女性，28岁。既往患系统性红斑狼疮，近半年来常畏寒疲倦、易受凉，因咽痛、发热5天入院。查见咽部充血。实验室检查：HGB100g/L，WBC1.210A.粒细胞消耗过多B.粒细胞破坏过多C
42、.粒细胞生成障碍D.粒细胞成熟障碍E.粒细胞分布异常【答案】 BCB6B8K5C5I10I7F10HN2M3U4A3D5N9L7ZN5W7W4V6L10K2R1087、对于慢性肾盂肾炎的治疗，下列哪项是错误的A.尿常规恢复正常即应停药B.多饮水C.根据细菌药物敏感试验选用抗生素D.调整尿酸碱度E.停药后每周查尿常规及培养1次，共23周，6周后再复查1次【答案】 ACZ6F2J8Y10T10F7H5HO3P2R6Z3X5C4R10ZK7O5G4C10X5Y2V488、男性，20岁，民工，夏季喜食生冷水，于昨日下午突起剧烈腹泻，呕吐4小时，共呕吐10余次，腹泻水样便10余次，无发热，无腹痛，无里急
43、后重，先泻后吐，量多，入院时尿量仅100mldA.快速静滴生理盐水B.大剂量激素C.升压药维持静滴D.纠正酸中毒E.给予大剂量抗生素【答案】 ACC1H3M2E6Y5P9K3HE6I2F9W7P7Q10Q9ZZ1V8A6E5S2N4B189、下述哪项符合淡漠型甲亢A.常见于老年人，易发生甲亢危象B.心悸、多食、多汗、无力明显C.TD.甲状腺肿大明显E.突眼征明显【答案】 ACJ1A7O7C7Q6F6T1HB6V9F2P3C3X3V5ZF1H4L7T2G8T5C490、骨软化症的特点不包括A.患者多于青春期发病，与维生素D缺乏有关B.主要表现为骨痛、肌无力，还可出现骨骼变形C.X线检查有助于本病
44、的诊断D.以骨基质矿化障碍为特点的一种疾病E.血清碱性磷酸酶可轻、中度升高【答案】 ACR9O7W3S9H5H6A8HN5J10F5W10A5I7D7ZN7A5B7U6X8O10G391、大动脉炎的发病A.全球一致B.东欧多见C.西欧多见D.亚洲多见E.美洲多见【答案】 DCZ8S8P3O1J5V10M3HA10H9N3C6W4L4G3ZG4N9Y3O4X8O3Q692、垂体功能减退症替代治疗中首先应使用的是A.肾上腺皮质激素B.ACTHC.性激素，女性则行人工周期D.TSHE.甲状腺素【答案】 ACH3F2D9V8I4W6L7HV3I1W8H5J9I2D9ZD10C3Z2L2J9Z6F493、垂体侏儒症的诊断下列哪项错误A.不能靠GH基础值诊断B.要做左旋多巴兴奋试验，GH水平不能达到510g/LC.明确诊断至少需做2种兴奋试验，以免假阴性反应D.血清生长介素C又称胰岛素样生长因子I，多数无改变E.GRH兴奋试验有助于鉴别是否为下丘脑性【答案】 DCF8E9Z3D8T7Y3J4HD1H4P8U9N7E8U9ZL3X10Y9L9J8L8V694、男性，52岁，3周前因疥疮继发感染，3天来出现少尿，水肿，血压15090mmHg，尿比重1018，蛋白(+)，