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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、男性,15岁,自幼贫血,查体:巩膜轻度黄染,肝不大,脾肋下1cm,化验Hb80g/L,网织红细胞10%,WBC5.010A.异丙醇试验和热变性试验B.高铁血红蛋白还原试验C.血红蛋白电泳D.骨髓检查E.尿Rous试验【答案】 BCZ8G4V2L6W8R3K6HC1N3A1C6Y7B5O1ZJ7O7P7F7W4G5T12、下述哪种激素是由下丘脑产生的A.泌乳素B.黄体生成素C.精氨酸加压素D.促甲状腺素E.黑色素细胞刺激素【答案】 CCU10K8P4Y2E9M4D5HJ6J10U10X7T2Z9D5ZZ3W
2、2C1S9O9K4Q43、男性,50岁,煤矿工人,吸烟30年,近5年出现咳嗽、气短,并逐年加重,无发热,胸片示双肺结节影(直径13mm),肺门阴影密度增加,可见蛋壳样钙化的淋巴结。诊断应考虑A.矽肺B.肺含铁血黄素沉着症C.特发性肺间质纤维化D.细支气管肺泡癌E.急性血行播散性肺结核【答案】 ACF1Z10T5Z9Q4G1O3HZ2Y7V2U9U5D1V6ZG4F8K4O1P7F7B44、对于肺炎杆菌性肺炎,下列不正确的是A.起病急骤、寒战高热B.咳嗽多痰、呈特征性棕红色胶胨样痰C.治疗可首选氨基糖苷类和头孢菌素类D.年老体弱、原有慢性肺部疾患的病人少见E.肺部可见实变体征【答案】 DCA4A
3、9N8G4B8X5Z6HD6K9K4X10W3V3L10ZZ9K2Y6O3X2F9H95、肝性脑病患者经治疗后神志恢复可给予蛋白质饮食,最适宜的选择是A.蛋白质在40gd以上B.牛乳蛋白C.碳水化合物D.植物蛋白E.肉类蛋白质【答案】 DCW9L2O7I4Z9K8O10HJ7N10H1G9F6X2D7ZY8S9M3R10E6F8J36、下列有关HIV的描述错误的是A.HIV为单链RNA病毒,属于反转录病毒科B.可根据env基因核算序列的差异性将HIV-1分为3个亚型组13个亚型C.gp120是HIV核心的基质蛋白D.HIV有9个开放读码框E.HIV主要感染CD4+T淋巴细胞【答案】 CCC4L
4、10P5B7E2D9R5HZ5Z4X6H7O6M8H9ZV6I4X8U8L4Z10M67、下列属于继发性肾脏疾病的是A.隐匿性肾小球肾炎B.过敏性紫癜性肾炎C.慢性肾小球肾炎D.急进性肾小球肾炎E.急性肾小球肾炎【答案】 BCD8P5Q8L4F4V8C1HK8X6X10G2X9D3B8ZD7Z5I1E3C10I2M88、属于慢性阻塞性肺疾病的是A.慢性支气管炎、支气管扩张、哮喘B.哮喘、支气管扩张C.有气流阻塞的慢性支气管炎、肺气肿D.慢性支气管炎、哮喘、肺气肿E.没有气流阻塞的慢性支气管炎、肺气肿【答案】 CCF5P10N1L9Q3A7W2HQ3U6K8Q1U5M10A6ZN2U6E10R1
5、0G6W10Y99、男性,68岁,因胆囊炎:胆石症接受手术治疗,手术后发热、咳嗽,吐脓痰,X线示两下肺支气管肺炎A.患者年龄和免疫状态B.流行病学和临床推测最可能的病原体C.病变的解剖部位D.临床症状及体征E.患病年龄和环境【答案】 BCY6X9S7I3W9W7Y7HS4L4J8M4A4M9K1ZB2U4K2K6J1S9X510、肥厚型梗阻性心肌病在临床上的一个重要特点是A.胸闷B.头晕C.胸骨左缘收缩期杂音,含硝酸甘油后增强D.心悸、气短E.乏力【答案】 CCL6U2L6H2Q4V3N3HZ2H9U10Z1O5G7M9ZP5L1X3K9F4C9H411、男性,在聚餐饮酒后3小时于凌晨出现头痛
6、,头晕,乏力,意识模糊,呼吸急促,眼前有闪光影,到医院就诊,眼底检查可见视神经乳头水肿,血气分析为代谢性酸中毒。A.催吐、洗胃B.静脉滴注碳酸氢钠C.血透析D.静滴用甘露醇及地塞米松E.服用叶酸【答案】 ACN1J1F8E8I3T10T1HU7S5P2X3K8E2I3ZF3U7H5Y2M3E2V112、男性,57岁。因肝硬化失代偿入院。4小时前出现呼吸困难,端坐位。查体:双肺呼吸音清,血气分析示低氧血症,抗感染治疗无效。最可能的并发症是A.肺内感染B.支气管哮喘C.急性左心衰D.肝肺综合征E.肝性脑病【答案】 DCJ6Y2P5N9C3W10T4HQ5K7X7W9N6N5N3ZC5Q10Z8K7
7、M5Y2Q513、对曾应用环丙沙星短期治疗疑诊伤寒的患者,用哪种培养为优A.血培养B.骨髓培养C.粪便培养D.尿培养E.胆汁培养【答案】 BCC9H7H9F7W3V1J1HS2K6S9E6G4I10N1ZX9Z9R1E4H2B6R414、下述对甲状腺激素结合球蛋白(TBG)无影响的是A.肺部感染B.肝炎、重症肝病C.肾病综合征、低蛋白血症D.妊娠E.雄激素、糖皮质激素【答案】 ACC1Q2X1Q3C4X7U7HN3P1X2C6A6O7C7ZN6U8T9B7F2K9T715、无动性缄默是中枢神经系统哪部分损害引起的意识障碍A.基底节B.双大脑皮质C.脑上部和丘脑网状激活系统D.中脑腹侧E.间脑和
8、脑干【答案】 CCC3J3J3N1X10Q7X6HJ8E6M10X7V4B8S3ZU2M10X10C9B7O9M1016、女性,60岁,2年前患乳腺癌手术治疗。1个月来出现胸闷、气促就诊,查体发现心影向两侧扩大,心音减弱,脉压减小A.心包穿刺查心包积液性质B.结核菌素试验C.胸部CT检查D.冠状动脉造影E.纤维支气管镜【答案】 ACN2D6H6R5Z5D6E5HD9Y6F5Q8V10Y6T1ZS10A9I7B2D10K5Q617、患者男,22岁,农民,疲乏无力、面色苍白近1年,近来出现上腹痛,消瘦。查体:贫血貌,上腹部压痛。血象:红细胞2.0109/L,血红蛋白 70 g/L,白细胞 7.61
9、09/L,中性粒细胞0.50,淋巴细胞0.26,嗜酸性粒细胞0.14,血清铁蛋白10g/L,血片中成熟红细胞中央淡染区扩大,拟诊为缺铁性贫血。A.病因未去除B.诊断不正确C.未使用注射铁剂D.未合并应用维生素CE.所给铁剂剂量不够【答案】 ACS6B8I6L6B1D7Z5HK4X10D6Q4I2C2Y6ZL6R9J10T2H9E1O518、男性,28岁,黏液脓血便2年,伴里急后重感,查体:一般状态佳,左下腹轻度压痛A.病变位于回肠,盲肠B.黏膜血管模糊,黏膜糜烂,小溃疡或溃疡较大,多发性散在分布于直肠和(或)乙状结肠C.黏膜呈铺路石样改变D.匐行沟样纵行溃疡E.非干酪性肉芽肿【答案】 BCW3
10、N6Z4V2Z6W9K3HO5X8M10U10F1A9H3ZJ10B8W8R3M8Y3D1019、一侧脑干病变A.截瘫B.交叉性瘫痪C.偏瘫D.单瘫E.四肢瘫【答案】 BCT2X5Y7M9D6N5M4HZ10J1S7E10E2R10A2ZC4M10S7J8V2Z6Z820、下列哪项符合肺炎链球菌的影像学表现A.X线右上肺大片状阴影中多个空腔,水平裂呈下弧形B.X线胸片显示呈大片均匀阴影,呈肺叶或肺段性分布C.X线胸片显示呈大片阴影,内有空洞液平面D.X线胸片显示空洞形成,偏心空洞周围不光滑E.X线胸片显示左肺下散在小片状阴影及蜂窝改变【答案】 BCT7X5L7E6N2T3O10HW1K8T4S
11、10E6Q8S8ZD1K9B9D2E9Y8D521、钩端螺旋体病患者,什么时候在外周血中可找到钩端螺旋体A.发病第10天内B.发病第2周内C.发病第3周内D.发病第4周内E.发病第5周内【答案】 ACV8K5D8I9N2Q3Z9HV6X8Y6T4C1R10G7ZJ9I7X8F2P9G6K322、肾后性氮质血症( )A.尿沉渣有多数正常形态红细胞B.尿中可见嗜酸性粒细胞C.尿钠20mmol/L,尿渗透压250300mOsm/kgD.尿沉渣有多数变形红细胞E.尿钠500mOsm/kg【答案】 ACZ9Y1N5Y7G2N7T3HP1G1T8C4T3Y8A2ZR5L8Z6Y2I6U9N823、男性,4
12、0岁,体检发现空腹血糖64mmolLA.保留了1型、2型糖尿病的名称B.取消了NIDDM和IDDM的称法C.葡萄糖耐量异常属于糖尿病的一个亚类D.取消了营养不良性糖尿病E.妊娠糖尿病属于糖尿病的一个亚类【答案】 CCZ5M8D3Y2Z4L8X2HR7P9N1J3W9U7Z9ZM6D8J7Y9R1Y10A924、肠结核的诊断最具重要意义的检查方法是A.胸片发现胸部钙化点B.结肠镜检查C.PPD试验D.X线造影E.大便及痰液都找到抗酸杆菌【答案】 BCR6P9E6A5R7Z10G7HR8R5Q7A5O5V10O4ZS6H4J5H6M8G3M925、对于原发性慢性肾上腺皮质功能减退症的治疗,以下叙述
13、何者是错误的A.如为肾上腺结核所致;不宜氢化可的松治疗B.并非每一例都需盐皮质激素C.必要时可加服氟氢可的松D.不能限制食盐摄入量E.需终生用皮质激素替代治疗【答案】 ACS4N6B6G9P1I7P1HY9R7R2E7P5G10Y5ZV4B9N1L5K7F2N826、男性,35岁,发热伴牙龈渗血10天。体检:体温39,贫血貌,胸骨压痛明显,肝、脾肋下各2cm。HGB45gL,WBC2510A.HA方案B.DA方案C.VP方案D.高剂量CHOP+鞘内注射MTXE.VP方案+鞘内注射MTX【答案】 DCS10F4C3K4T6I9K4HI3B5G4C10G9S6L5ZN5X3S2O3K1B6Y427
14、、男性,43岁。3小时前呕血1次,自觉头晕,乏力、出汗。查体:心率110次/分,四肢湿冷,肝掌,腹壁静脉曲张,超声示腹水。A.血中结合和非结合胆红素均增高B.血中肝炎病毒标记物阴性C.有血红蛋白尿D.皮肤黄绿色E.皮肤瘙痒显著【答案】 ACD1U4I9F8T5F7D10HN10A4N2F4Q3F8S7ZX9N10P8Y2U10T6W628、细菌性痢疾A.无发热、无腹痛、泻米泔水样大便B.发热、腹痛、水样便C.腹痛、五更泻、果酱状大便D.发热、腹痛、腹泻、里急后重脓血便E.发热、剧烈腹痛、洗肉水样便【答案】 DCT5W9Z3T4T1A7Y8HC5D4O6F4W7D9J2ZB6S2U4Y7Y1W1
15、0L829、结核性腹膜炎常见的并发症A.肠梗阻B.黏液血便C.中毒性结肠扩张D.腹痛常于进食后加重,肛门排气或排便后缓解E.腹泻、便秘交替【答案】 ACN10Q9N6Z7Z3Y5C1HI7G1H8W1Q5R8J9ZM6N3C10J1J5X9R230、男性,70岁,高热、咳嗽、咳痰3周,治疗期间出现皮肤青紫,咯血,呼吸困难,意识模糊,肢端湿冷,少尿,血压7040mmHg。血培养:阴性杆菌生长。血常规:白细胞13610A.血小板减少性紫癜B.过敏性紫癜C.急性白血病D.DICE.急性肺水肿【答案】 DCM4V4R6M5V4T3J1HZ8R7X3M2N3U3K8ZT5L4X8C10F5N1F531、
16、男性,57岁,慢性咳嗽、咳痰15年,伴活动后气短2年。因病情加重伴呼吸困难、发绀收入院,在未吸氧时做动脉血气分析,下面结果与其病情相符的是A.PaOB.PaOC.PaOD.PaOE.PaO【答案】 CCM8L7S2Z3D1O9T6HE3R3Z3X8S6U6G1ZW2J2V1S5Z8R1L132、男性,61岁。乏力2个月,发热、咳嗽、咯血1周。胸片:双下肺多发结节。化验:血红蛋白8gdl,尿Pro(+),RBC1020个HP;血cANCA(+)A.韦格内肉芽肿B.Good-pasture综合征C.狼疮性肾炎D.尿毒症肺E.显微镜下多血管炎【答案】 ACI2Z5L6W9H1X4Z7HC4F1Y1F
17、10B2M9K2ZV8O8W10I8M10M4C1033、下列属于改变病情抗风湿病药A.美洛昔康B.甲氨蝶呤C.泼尼松D.白芍总苷E.萘普生【答案】 BCQ8S4X5N10D8A5J3HO1S2S9L4L7H1G3ZG10G10M8H9N2U9I834、迟发性矽肺是指A.接触者晚年发生的矽肺B.脱离矽尘作业若干年后发生的矽肺C.接触低浓度粉尘引起的矽肺D.发病潜伏期大于20年的矽肺E.以上都不是【答案】 BCJ1R8Y8Y2U2S10E1HD5H1M4O9U6I6X8ZU8M8L6A10A5Q1Z635、血液透析最常用的临时性血管通路是A.直接动静脉穿刺B.中心静脉插管C.血管浅置D.动静脉内
18、瘘E.动静脉外瘘【答案】 BCM6H3B10N4F2I7E9HT10G10Q4Q5Y7X5H10ZP4S10X5V7U3Z6K636、接触联苯胺可引起A.肝癌B.肺癌C.肾癌D.膀胱癌E.胃癌【答案】 DCH2U2F8I10I10J8P8HM3C6F6Z8T8P9Y2ZE6L7X3W9I4L4U537、患者,女性,56岁,左面部反复发作性剧烈疼痛1年,每次持续数秒,突发突止,讲话、吃饭可诱发,头颅MRI结果未见异常A.氯硝西泮B.卡马西平C.维生素B12D.丙戊酸钠E.巴氯芬【答案】 BCK8H2R1C10E10W9D5HX1Q6J1L2B10K6Z2ZA9S10J1U6V10E10Y1038
19、、血清淀粉酶测定正确的是A.发病后即刻升高B.超过正常值2倍即可确诊C.淀粉酶的高低与病情的严重程度相一致D.起病后612小时开始升高E.持续1周以上【答案】 DCG1N10E2U10M2E9H5HX6L8E5H2P10Y5E2ZV9H4V5K10F2X3O939、男性,20岁,民工,夏季喜食生冷水,于昨日下午突起剧烈腹泻,呕吐4小时,共呕吐10余次,腹泻水样便10余次,无发热,无腹痛,无里急后重,先泻后吐,量多,入院时尿量仅100mldA.急性心衰B.ARDSC.急性肺水肿D.肺炎E.肺气肿【答案】 CCN4R2D1M8B1Y10D8HR3D2D1I8P7A3I5ZS2T8J6U4A4H4N
20、240、肾性高血压A.肾小球排泄功能障碍B.-骨化醇生成减少C.促红细胞生成素生成减少D.肾素血管紧张素系统激活E.肾小管功能障碍【答案】 DCB7I4S9D10O3M3Q4HN4Y3X1D2F3G9Y3ZY10R5B6S6Z5C2R1041、热射病的首要治疗措施是A.降温B.吸氧C.抗休克D.治疗脑水肿E.纠正水、电解质紊乱【答案】 ACX6Z3U4O1U1N5C8HQ7K1B8G7B9X9U4ZZ9O10T8K1Q2J6Z842、食管癌普查,早期诊断的主要方法是A.食管测压B.食管镜+活检C.食管套网细胞学检查D.食管pH测定E.X线钡餐【答案】 CCS8W9L9D10F3Q7T1HQ4N
21、1T6I9O10S7L6ZQ7Q6I6Y1W7B7P943、以下均是阻塞性肺气肿的诊断依据除了A.在原有咳嗽、咳痰等症状的基础上出现了逐渐加重的呼吸困难B.口唇发绀C.X线胸片示两肺透亮度增加,横膈低平D.两肺叩诊呈过清音,心浊音界缩小或不易叩出E.有阻塞性通气功能障碍【答案】 BCJ9R5E1C5Y6O9L9HN9N4D5S4H3V4V3ZC9S1M4L3A8J8M444、慢性肺淤血的特征性X线表现为A.主动脉弓突出B.心脏两侧扩大C.肺门血管影增强D.Kerley B线E.两肺门呈蝴蝶样阴影【答案】 DCC6E6H4P9G6X1S5HL1S8C1A8W6J8W7ZO6J6Y8F4O4Z1U
22、945、心力衰竭可见A.心悸伴心前区痛B.心悸伴发热C.心悸伴贫血D.心悸伴呼吸困难E.心悸伴消瘦、出汗【答案】 DCT4D8T2Z10X8S3H5HT4Q5S8R9C4O5K6ZX10A7I9G3U8K8F446、女性,47岁,因尿频、尿痛1周入院,尿常规蛋白(-),白细胞+HP,红细胞34个HP,尿培养有大肠杆菌生长,临床考虑急性尿路感染,为进一步行上下尿路感染的鉴别,以下检查具一定的参考价值的是A.内生肌酐清除率B.V-PCOC.酚红排泄试验D.连续测定尿渗透压E.NH【答案】 DCA2Z7M9I1Y5Y5L2HX5Y9A4S4Z2C10X10ZX5K8L6S10Z9T2F347、下列有
23、关HIV的描述错误的是A.HIV为单链RNA病毒,属于反转录病毒科B.可根据env基因核算序列的差异性将HIV-1分为3个亚型组13个亚型C.gp120是HIV核心的基质蛋白D.HIV有9个开放读码框E.HIV主要感染CD4+T淋巴细胞【答案】 CCC7X8I1R6E6S5I5HX6F8N3Z1Z3X6O1ZF2W1C5Z3C3C7P1048、房性期前收缩药物治疗首选A.胺碘酮B.利多卡因C.普罗帕酮D.-受体阻滞剂E.洋地黄【答案】 DCD7O5C6M4R5Y6D3HP1D7M8M7Q6O2F6ZO7C5O10H7D7N4E649、原发性干燥综合征出现双下肢紫癜,最可能的原因是A.过敏B.血
24、管炎C.高球蛋白血症D.血小板减少E.血管脆性改变【答案】 CCI5F2W10H4H8X8L1HB8J7R2Y3U10L4V9ZO2F6Y6D2A7H6B750、导致心力衰竭发病和死亡的重要原因是A.心室重塑B.心内膜炎C.心室内附壁栓塞D.活动风湿E.心内膜下心肌梗死【答案】 ACC3R4X6Q1P2U3N6HO5W3Q1Z4D1H8W9ZP2W9Q6B6S4E6P451、肺炎( )A.缓起低热、乏力、盗汗、纳差、干咳,体重下降B.发热,咳嗽,咳大量脓痰,间断咯血C.急起畏寒、发热、咳嗽、胸痛D.急起咽痛、流涕、鼻塞、发热E.突起胸痛、气促、咳嗽【答案】 CCP6H6C7S4B2A6Q5HB
25、4N1Y10P4M1U8M2ZZ4Y10G7D3W1E8N152、一位疑有甲亢的患者,2个月前曾作胆囊造影,为确定有无甲亢,下列试验最有价值的是A.TB.甲状腺摄C.血清蛋白结合碘D.甲状腺激素结合试验E.以上均无价值【答案】 ACQ7R3N10C6S7W5Q5HR9E3I3M6A8J1U9ZO10M3K10I6J3W10K853、血行播散型肺结核中毒症状重者,可短期应用A.糖皮质激素B.免疫抑制剂C.化疗药物D.干扰素E.生物制剂【答案】 ACX6F4B7L1R2M7U5HZ7G10R4U3X2E8F1ZB5V8I5T3T2E4P954、女性,22岁,近2天排黑色大便,每天1次,成形,不伴有
26、消化道症状、头晕及乏力。否认慢性病史,平素体健A.上消化道造影B.询问近日是否吃动物、禽类血C.大便隐血D.血常规E.胃镜【答案】 BCC3X5M4N3A4K8X2HP3G3Y9Y10T5U6B8ZP7J4X8V6R10D3B355、女性,30岁,哮喘病史近10年,近2年来反复发作,午夜或清晨时易发,春季和梅雨季节尤其好发。体检:一般情况可,叙述病史连贯而无气急,两肺散在哮鸣音A.表面激素B.马来酸氯苯那敏(扑尔敏)C.阿司咪唑(息斯敏)D.酮替芬(噻哌酮)E.氯雷他定(克敏能)【答案】 ACK7E1F9Y6J3Y4L10HL5L10W5X9Q1Q2H4ZD2S8O2C1H6U4Q256、耐多
27、药肺结核的治疗方案,其疗程应该是A.疗程24个月B.痰菌转阴后,继续治疗46个月C.疗程一般为9个月D.痰菌转阴后,继续治疗1824个月E.疗程一般为12个月【答案】 DCI2V1V1J6N8K10K6HI4J2Z3D5J6V8U10ZR2W1J4H2W5Z10Z1057、患者家属加入医患关系中带来的负面效应是A.有时会损害患者正当权益B.出现了从属关系C.加大了社会意义D.增加了对医务人员的监督E.加重了医务人员的责任【答案】 ACW4H2V4S4X4F8N5HM1E5D8Q3I7Z10L4ZE1A5A2U9T3U10Z858、高血压伴低血钾应慎用A.氨氯地平B.哌唑嗪C.呋塞米D.美托洛尔
28、E.培哚普利【答案】 CCR7N4G7E10X6E7Z8HX9I2X6A5C10G6T7ZJ9U8C9X7E4S9R359、60岁的男性患者出现呼吸困难,肺功能检查提示残气量为正常的130,总容量为正常的120,这个患者可能存在A.肺不张B.肺气肿C.肺源性心脏病D.肺纤维化E.支气管扩张【答案】 BCB1O5B7M9K1U9Q10HK1M1U2S4S1J1T3ZN8R9L6J7I5Y10X360、女,30岁。反复发作性呼吸困难、胸闷2年,3天前受凉后咳嗽,咳少量脓痰,接着出现呼吸困难、胸闷,并逐渐加重。体检:无发绀,双肺广泛哮鸣音,肺底部有湿罗音。A.一秒钟用力呼气容积(FEV1)60%B.
29、最大呼气流量(PEF)60%C.吸入沙丁胺醇后FEV1增加率15%D.吸入二丙酸倍氯米松后FEV1增加率15%E.支气管激发试验阳性【答案】 CCE1O5N9A7R9Y8U5HD4N8I1D3G10D1M6ZX8J5D4M4N2M2L161、对于钾丢失下列说法错误的是A.应用青霉素可引起钾丢失B.应用低渗糖液可引起钾丢失C.碱中毒恢复期钾丢失过多D.酸中毒恢复期钾丢失过多E.应用庆大霉素可引起钾丢失【答案】 BCZ9W1B1Z2L7W9S5HW7Y3D4V2Z5P5A2ZE10D3G7I3F7P5Y262、防治尿酸性肾病A.VP方案B.DAC.口服别嘌呤醇D.信号传导抑制剂E.氟达拉宾【答案】
30、 CCS2B2S6N3O7B3E2HT8J8B7U9K10K5Y1ZJ10M1Y1V5W6Q5D863、男性,56岁。间断上腹痛5年,伴有纳差和消瘦,1天前呕血约400ml,黑稀便78次,每次约50ml。体检BP 100/70mmHg,HR 116次/分,肝肋下未及,脾肋下4cm,化验血Hb 70g/L,ALT 128IU/L,HBsAg(+)A.胃溃疡出血B.十二指肠溃疡出血C.食管静脉曲张破裂出血D.胃癌出血E.出血性胃炎【答案】 CCN3B1V4R6J4L3A9HT10R6C4F10R10M4X1ZF2V8B2E3E3T10L164、下列哪项是慢性肾炎的临床特点A.间断反复水肿B.常年蛋
31、白尿,但多数可自愈C.双侧肾大小不一致D.肾功能具有缓慢恶化的趋势E.没有高血压【答案】 DCM3G2L2F8P6O4U10HG5B7T2S9V2D10B4ZG4N7I1Q6E7O7X665、多囊肾患者常呈发作性A.结晶尿B.蛋白尿C.白细胞尿D.肉眼血尿E.糖尿【答案】 DCA7F8S8V4X1J7J4HW1Q6R9A6G7O10G1ZH9M1W8J8E10T8T766、女性,25岁,1个月来腰酸伴酱油色尿。体检:贫血面容,肝脾不肿大,RBC2510A.阵发性睡眠性血红蛋白尿B.自身免疫性溶血性贫血C.珠蛋白生成障碍性贫血D.遗传性球形红细胞增多症E.G6PD缺乏症【答案】 ACL6H4O8
32、C10G3X7L4HL9Y4L8X2K5F1S1ZO7C6K6C3B10Q6Z967、老年人最常见的代谢性骨病是A.痛风性关节炎B.骨质疏松症C.性腺功能减退D.骨软化症E.佝偻病【答案】 BCO6T2S8E1J5Y1W5HX2M3M2D3N5J8S7ZC7C2R8J6F6S1U868、发病机制尚不清,病理上以肾小动脉纤维素样坏死为特征( )A.高血压危象B.高血压脑病C.恶性高血压D.继发性高血压E.原发性高血压【答案】 CCP1K9X1W7R9D4V10HQ2T7A9J5L6R4A4ZB3X3X2W5E2R8L569、女性,28岁,风湿性瓣膜病病史2年。3周前因感冒出现呼吸困难,咳嗽,不能
33、平卧。查体:半卧位,颈静脉充盈,双肺底湿性啰音。心率127次/分,心房颤动,可闻及开瓣音,心尖区舒张期杂音,肝肋下0.5cm,下肢轻度水肿。A.添加了其他瓣膜损害B.病情自然好转C.右心衰减轻了左房压D.病情自然痊愈E.恢复为窦性心律【答案】 CCG7O10S7Z1S7I10K9HK2N6G9O4M5Q7F2ZW4E9Q6R10P8Y6Z1070、I型呼吸衰竭可见于A.急性间质性肺炎B.中叶综合征C.结节病I期D.重症肌无力E.原发综合征(肺结核)【答案】 ACX9N9G6C9B10C3R9HZ10J5M3V5C1K2Q1ZQ2K3C1Z10D7X8P171、患者,女性,58岁,有高血压、糖尿
34、病史5年,血压、血糖控制不理想,晨起时突感左眼失明,右侧肢体不能活动,伴言语含混,半小时后症状基本消失急送入院。查体:血压16095mmHg,神志清楚,吐词略含混,右上肢肌力4级,右下肢5级A.150225mgdB.2575mgdC.75150mgdD.300375mgdE.225300mgd【答案】 CCO6E7C7X3M2A8Q10HG3V9F6C1V2U2K3ZZ8I4Y1M7Q8K1K172、某女,45岁,因半年体重增加25kg,伴月经紊乱、头痛、多毛来诊,蝶鞍X片未见蝶鞍扩大,皮质醇节律消失,小剂量地塞米松抑制率20,大剂量地塞米松抑制率60,则最可能的诊断是A.肾上腺皮质腺瘤B.异
35、位ACTH综合征C.肥胖症D.Cushing病E.肾上腺皮质癌【答案】 DCM2U7I2Q4L1Q10L1HP1B5L4A5K8R7K4ZG5K1N2T4P7G2E273、男性,45岁,低热咳嗽左侧胸痛2周,夜间偶有盗汗,胸片和B超提示左侧大量胸腔积液A.胸水的密度B.胸水的淋巴细胞比例C.胸水的量D.胸水的黏稠度E.胸水蛋白含量【答案】 BCI4S8X8L7F9Y2W2HB7B2I4T3U6T4V10ZP2D8E1U10P10Q9V274、肝脓肿A.AFP阳性B.CEA明显升高C.放射性核素肝扫描有稀疏缺损区D.CA125增高E.CA19-9增高【答案】 CCP9Q4Y8B7B5K2N10H
36、X5V3N4O9R7B9O9ZT3J7Y4K7Y3K1Z475、潜伏性感染意义是A.病原体侵入人体后,只引起轻微症状B.病原体与人体相互作用,保持暂时性平衡,人体防御功能减弱时,表现出很重的临床表现C.病原体与人体保持永久平衡,不引起症状D.病原体侵入而出现症状E.病原体侵入人体,引起免疫反应,不出现症状【答案】 BCU4B6N5H9B7K7D4HG8U9U2B3H8C9A6ZB5W10M7O1C9T6K776、患者,男性,30岁,阵发性高血压,发作时血压达200/120mmHg,伴头痛、面色苍白、出汗、心动过速,持续半小时,平时血压正常A.肾上腺B超B.肾上腺CT检查C.地塞米松抑制试验D.
37、静脉肾盂造影E.肾动脉血管造影【答案】 ACB10X6N9L6V6U1O10HT7U8D2V9Q8M5E5ZK7K7M10H1E7F9R777、男性,30岁,患急性淋巴细胞白血病,经VLDP方案治疗后完全缓解,下一步最理想的治疗方法是A.尽早行异基因骨髓移植B.尽早行自身骨髓移植C.第2次缓解时进行骨髓移植D.行巩固和强化治疗E.尽早行自体外周血干细胞移植【答案】 DCE2T7O8N5W6Q1V6HV9X8Y5I4T1A9M10ZS6M9I10N6E5S7A378、关于收缩性心力衰竭的主要临床特点,下列哪项不正确A.心室收缩末期容量减少B.心排血量降低C.射血分数降低D.心室收缩力减弱E.每搏
38、量降低【答案】 ACT4J2L6H8C6D9Q8HH6R8A1F4Q10G4U2ZD1V7X9M10V3N7E379、患者女,18岁。半个月前患结膜炎,2天前突然出现上腹部钝痛,恶心、呕吐,呕吐后腹痛不缓解。查体:腹平软,上腹正中压痛(+)。实验室检查:血常规示WBC10.610A.病毒感染B.暴饮暴食C.胆石症D.高脂血症E.服药史F.饮酒【答案】 A80、一个54岁男性,上班时他人发现其口角歪斜,诊断为左侧面神经麻痹A.左鼻唇沟浅B.左眼裂大C.左口角下垂D.示齿口角左歪E.左额纹消失【答案】 DCX6Z9J10O9C10A4B9HH2R4B4X10Q1F1M6ZX6I8X9F7P2A3X
39、481、女性,53岁,左乳腺癌手术后化学治疗中。5天前起咳嗽,痰少,颜色不黄。渐有发热,体温最高385,伴畏寒。血白细胞计数2810A.第三代头孢菌素联合氨基糖苷类B.亚胺培南C.大剂量青霉素联合庆大霉素D.万古霉素E.大剂量青霉素联合甲硝唑【答案】 ACX1C1H1V10Q2L3B9HJ5R2Y4M5N4E10H7ZF9S8Z6I2V2O6C882、男性,56岁,长期酗酒,最近出现步态不稳,眼球震颤和外直肌麻痹:精神错乱显示无欲状态。引起此症状的病因A.大脑白质受损B.A族维生素的缺乏C.糖异生受阻D.硫胺的缺乏E.体内酮体蓄积【答案】 DCJ8D4L8Y3E5Z1Z3HW7U2M4A9P4
40、W9N5ZH1Q10J4A3K3I3H1083、治疗原发性三叉神经痛,哪一种是近来认为也能奏效的新药物A.苯妥英钠B.维生素BC.卡马西平D.苯巴比妥E.安定【答案】 CCQ4A10M2J4Q7W9P3HO6S5B5R7F9W8Z2ZV3P2O10I10G2M2K1084、患者,62岁。有高血压病史20年,在活动时突感左侧偏瘫,意识不清,频繁呕吐,非喷射性。体查:血压220/120mmHg,心率120次/分,体温39.6,潮式呼吸,昏迷状态,瞳孔1.5mm(双侧),压眶时口角右歪,左侧肢体完全瘫痪,双侧Babinski征阳性,诊断:脑出血。其部位在A.右侧内囊内侧丘脑附近B.右侧内囊外侧壳核附
41、近C.右侧大脑半球白质D.右侧脑桥E.左侧脑桥【答案】 DCW10D10N2P3Q7F4Q4HI9X2G2W4H8U3X1ZI7G8Z1B1E6T3D1085、女性,52岁,因发热、皮肤紫癜伴头痛、呕吐1周来诊,化验Hb80g/L,WBC3.210A.颅内出血B.中枢神经系统白血病C.脑血栓形成D.发热所致E.脑供血不足【答案】 BCP7M5E5N2C3X10C2HW9W4R9Y2U4Q4U5ZY3T9B1C10B6G5E686、钩端螺旋体病人肌注80万U青霉素及链霉素0.5g后,3小时出现明显寒战,高热,头痛,全身痛,脉快,呼吸急促,肺有少许啰音,血压17.6/8kPa,此种情况可考虑A.链
42、霉素过敏反应B.青霉素过敏反应C.青霉素的“治疗后加重反应”D.重症钩端螺旋体病表现E.钩端螺旋体病并发肺炎【答案】 CCR3C9J9E9W4O5Z9HM3R2H2K3V9H5V8ZB1D7J10W10F9C6M487、女性,28岁,已婚。1年来月经稀发,不孕,就诊时闭经2个月。尿妊娠试验(-),B超显示子宫、双侧卵巢均无异常A.妇科检查B.甲状腺触诊C.面肌叩击试验D.乳头溢液E.视野测定【答案】 DCP8Q2P8U1L1E10C1HZ7P1G3E8R10O9G9ZI4J1S4O9Q2L3Q688、男性,52岁,因右上肺癌伴纵隔淋巴结转移入院。体检见患者颈面部显著肿胀,皮肤色紫而紧张。颈静脉
43、和胸部浅静脉充盈。右肺呼吸音降低。影像学检查发现右侧胸腔积液,诊断性胸穿见胸腔积液色黄清澈A.渗出性胸腔积液B.血性胸腔积液C.漏出性胸腔积液D.浆液血性胸腔积液E.乳糜性胸腔积液【答案】 CCK9T8T8H1P2O9B9HY9C6R8R2M1E4S7ZW4C2K1T2J7I2P489、女性,30岁,逐渐出现贫血,轻度黄疸,脾肋下3cm,HGB80gL,白细胞、血小板正常,网织红细胞4,红细胞脆性试验07,血片中见红细胞形态偏小,Coombs试验阴性。诊断应考虑A.自身免疫性溶血性贫血B.遗传性球形红细胞增多症C.G6PD缺乏症D.丙酮酸激酶缺乏症E.海洋性贫血【答案】 BCT7N7D4G8W
44、5O7R10HW1M7I3U2K1G7A1ZV10W4J10S1N6B8I290、女性,50岁,上腹痛3月余,2月前钡透为胃窦后壁溃疡,经抗溃疡药物治疗8周曾一过性缓解,进一步处理应首选A.胃镜检查B.反复查便隐血试验C.手术治疗D.继续药物治疗E.钡餐检查【答案】 ACX9R4V6W9V8L1L2HU9O8B3V3V9N2F7ZI10T3N1H2O2S3X1091、女性,26岁。反复午后发热4个月,体温在37.8左右,伴夜间盗汗、乏力、消瘦,近2周来咳嗽,偶有痰中带血。A.真菌性肺炎B.支气管扩张合并感染C.浸润性肺结核D.支原体肺炎E.支气管肺癌【答案】 CCR7T9K10M10W9S5X1HU7L1K8E5E1S9O8ZP6B8A6K10R7V7X192、用胰岛素治疗最常见的不良反应是A.低血糖B.轻度水肿C.局部脂肪萎缩D.过敏反应E.抗体形成【答案】 ACQ4V9O1L8T3N7P6HQ3N5I1S10F2X10U3ZF1F4F1K10J1Y9U793、 22岁,青年女性,因烦渴、多尿,神萎1周入院。唇轻度发绀,1:3腔黏膜干燥,眼窝下陷,两肺无异常,皮肤弹性差。测体温367,体重69kg,心率9C次分,律齐,有力。