《2022年主治医师考试题库评估300题A4版(云南省专用).docx》由会员分享,可在线阅读,更多相关《2022年主治医师考试题库评估300题A4版(云南省专用).docx(101页珍藏版)》请在taowenge.com淘文阁网|工程机械CAD图纸|机械工程制图|CAD装配图下载|SolidWorks_CaTia_CAD_UG_PROE_设计图分享下载上搜索。
1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、患者,女性,28岁。发热,尿急、尿频,伴腰痛1周。尿沉渣:白细胞1020个HP,可见白细胞管型。最可能的诊断是A.急性膀胱炎B.急性肾盂肾炎C.尿道炎D.急性肾小球肾炎E.慢性肾盂肾炎急性发作【答案】 BCB7H7I4K3N8F10C9HM10L4L2J3V3H7O10ZJ4F9D9X5Z10C8Y12、患者,男性,70岁。排尿困难10年,近1年加重,伴尿频、尿急和尿痛。查体:前列腺度增大,质中等,光滑。B超前列腺5.2cm4.6cm3.8cm,膀胱内多个强光团回声伴声影直径0.51.0cm。膀胱X线平片
2、未见结石影。A.多饮水B.少吃动物蛋白C.酸化尿液D.少吃牛奶制品E.适当限制钠盐的摄入【答案】 CCC6Y5N6H6V8K6X5HF5A5O10N5O6P4B9ZO1K6J9Z4T2J3O13、患者,男性,64岁,嗜烟40年,吸烟指数400。慢性咳嗽、咳痰近20年,每年冬季多发,常至第二年4月天气变暖晴朗时病情方好转。近1个多月咳痰带血丝,伴左上胸痛,气促,纳差乏力。查体:消瘦体型,体温37.6,左肩胛区可闻及湿性啰音,叩诊浊音。A.符合诊断标准,可以成立B.目前不能成立,可能诊断为肺癌C.目前不能成立,尚需与肺结核做鉴别诊断D.需要做X线胸片后才能成立E.需要做肺功能后才能成立【答案】 A
3、CC6P3E1H9R9H10W3HD4I6Z1P3A2C6X5ZR7S9M6C8I7N5R44、高血压合并心绞痛首选A.双氢克尿噻B.美托洛尔C.洛汀新D.氨氯地平E.哌唑嗪【答案】 DCB5P7L4I6K6M9N9HM6Y7D4Z3V8C7C3ZF9W5B1H5F8L5Y75、男性,58岁,慢性咳喘,咳痰20余年,3年来间断下肢水肿,感冒后病情加重1周,嗜睡。入院后测动脉血气分析,pH7.28,PaOA.呼酸+代碱B.呼酸代偿C.呼酸失代偿D.呼酸+代酸E.代酸失代偿【答案】 CCO9X10D3Z7D7I2H3HM5N7Y6I10E10O7D2ZX4E5M2K1C8D8B106、慢性肺心病患
4、者,近1周来咳嗽加剧,双肺有湿啰音,双下肢水肿,血WBC及中性分类均增高。动脉血气分析:pH7.30,PaCOA.呼吸性酸中毒代谢性碱中毒B.代谢性酸中毒呼吸性碱中毒C.呼吸性酸中毒代偿D.呼吸性酸中毒失代偿E.代谢性碱中毒【答案】 DCH8B3O10C8F3P4F1HC8T3H8Y3T1Y1P1ZX1Y7R9G7N2C1D17、某地一位司机在车祸中受重伤,被同行的人送到附近一家医院抢救。经查:伤员多发性骨折,多脏器破裂,如不及时手术,会有生命危险。但手术需要亲属签协议书。可伤员的同行者谁也不敢代签。这时,主刀医师的上级医生签了协议书,表示承担责任。经过医务人员的全力抢救,伤员脱险。A.错误,
5、医生本人和医院承担的风险太大B.正确,医生在医患关系中居主导地位,最有权力决策C.正确,权威医生在任何时候都可以代替患者做主D.正确,医生既已受到患者信托,必要时必须承担责任E.错误,未经家属委托【答案】 DCV9Z2Q10H3F10G9U1HJ3R10Y9G4K3Q2T2ZI8C8S8F4S1I9E98、关于急性白血病,正确的是A.不能治愈B.造血干细胞移植是唯一能治愈急性白血病的疗法C.诱导化疗获得完全缓解后体内白血病细胞即被完全消灭D.诱导化疗获得完全缓解后体内白血病细胞仍大量存在E.急性淋巴细胞白血病不需要预防中枢神经系统白血病【答案】 DCT9U7N5C8I6M2L7HB2G8L4Y
6、8P9K4I1ZL5H6X1G1O3Z2V39、男性,70岁,有吸烟史30余年,反复咳嗽、咳痰余年,活动后气促1年,体检:桶状胸,双肺呼吸音低。为延缓病情进展,最重要的措施是A.应用抗生素B.停止吸烟C.应用支气管扩张剂D.减少活动E.体育锻炼【答案】 BCO6A2T10S5L6B2L6HV8F7O7U5A7U5L10ZP10V9O9N6Y4U4J210、原发性痛风最主要的发病机制是A.磷酸核糖焦磷酸合成酶活性增强B.次黄嘌呤-尿嘌呤磷酸核糖转移酶缺乏C.胰岛素抵抗D.尿酸排泄减少E.尿酸生成增多【答案】 ACN10W3N10Q1Q10V3F5HX10N1J4Q3L7C10V8ZT7U6K9H
7、3T8D6K211、某男,35岁。反复上腹疼痛8年,进食后可缓解,常有夜间疼醒,此次复发5天来就诊。查体:剑突下偏右压痛(+),无肌紧张及反跳痛,该患者最可能的诊断是A.胃溃疡B.十二指肠溃疡C.胃泌素瘤D.慢性胆囊炎E.慢性胃炎【答案】 BCC1X10R8K7J7X7S3HN9U9H7I7D2G3D5ZY3K6D9R10R10O5P1012、罹患率适用于A.疾病的长期流行B.慢性病C.小范围、短期发病D.某病的隐性感染E.以上都不对【答案】 CCH1V5Z8L9O6M2M5HX2Y5O1B10G8Q8I9ZF7V3I9L4V3W5D613、并发性白内障A.白内障囊外摘除术后晶状体后囊膜混浊B
8、.反复发作色素膜炎引起晶状体混浊C.角膜穿通伤后晶状体前囊膜破裂、晶状体混浊D.出生时即存在晶状体局限性混浊E.出生6个月时发现晶状体局限性浑浊【答案】 BCY4S2W6Q4W3Y8Z9HU10L6M1A2P4B2E3ZW4B3A6Z10J6Z3S814、头痛伴剧烈呕吐A.颅内压增高B.椎-基底动脉供血不足C.青光眼D.蛛网膜下腔出血E.神经功能性头痛【答案】 ACN5A8G3A6E4G4W4HS1G1A2A3D10P9Q6ZG9G3S9C6Z1B7E1015、视网膜中央动脉阻塞的主要相关因素不包括A.动脉血栓形成B.视网膜脉络膜炎C.视网膜动脉硬化或痉挛D.动脉炎症E.血液黏稠度升高【答案】
9、 BCB6M4X3M10H6A10M7HV9I8S9Z7M5Z10E4ZK4M4Q3P9P9E4L516、脑卒中包括脑血栓形成、脑栓塞、脑出血和蛛网膜下隙出血,在我国是常见病、多发病,死亡率和致残率很高。了解其致残率和何时、如何进行康复治疗,对于残疾的预防和使患者尽早康复、重返社会非常重要。A.从急性期开始,尽早开始主动训练,早离床,注意防止废用和误用综合征B.待病情平稳,内外科主要治疗基本结束后开始主动训练,离床,注意防止废用和误用综合征C.不管病情如何都尽早开始主动训练,离床等康复治疗D.患者急性期治疗结束后尽早开始主动训练,离床等康复治疗E.患者出院后尽早到康复科开始主动训练,离床等康复
10、治疗【答案】 ACL4R5F8U2P6M2L10HI6T6D2W3Y9I5J6ZT3T3L7J2Y3S1A117、患者,女性,30岁。因尿频、尿急伴腰区痛3天,寒战、高热6小时急诊。既往体健,目前妊娠6个月,无手术外伤史。查体:T39.6,P118次/分,BP120/70mmHg,急性热病容,双眼睑无水肿,心肺正常,腹平软,上输尿管点轻度压痛,双肾区明显叩击痛,双下肢轻度水肿。A.复方新诺明口服B.氧氟沙星口服C.碳酸氢钠口服D.氨苄西林静滴E.庆大霉素肌注F.万古霉素静滴【答案】 D18、信念坚定,立志献身于全科医疗事业,热爱全科医学的本职工作,热爱基层医疗、预防、康复、保健,这里体现出的全
11、科医生的基本素质是A.良好的沟通能力B.职业道德C.出色的管理意识D.执着的科学精神E.扎实的专业技能和知识【答案】 BCF2N8K10C2D1O6O9HU2G3Q6L9K8O1P6ZU3X7J8G3G1G3I219、对羧苄西林描述正确的是A.不耐酸、不耐酶,口服不吸收B.对绿脓杆菌和变形杆菌无效C.对变形杆菌抗菌活性较强D.对绿脓杆菌有效E.抗菌谱与氨苄西林相似【答案】 ACV6D4Q1S2C7P8Z10HF8R2H8B7M5K9C1ZO4V10J10C8E1X1O320、患者,男性,68岁。以反复左肩痛2年就诊于骨科,诊断为肩周炎,经消炎止痛治疗后症状未见好转。既往有高血压病史10年。查体
12、:血压182/106mmHg,遂请心内科会诊。A.消炎痛B.消心痛C.美托洛尔D.钙通道阻滞剂E.阿司匹林【答案】 ACQ5N7Q6N1Z8M3Q6HT9D10W10Y6Q3Y1F1ZG4X6W6Q4J3X10B521、通过串联试验可以提高筛检的A.灵敏度B.特异度C.阳性预测值D.似然比E.患病率【答案】 BCR4R3C9O10C3B2Y6HR6D2T3L2J10F3T2ZB9L7H10X8T6S8W422、柴胡的功效为A.解肌退热,透发麻疹,生津止渴,升阳止泻B.疏散风热,清利头目,利咽透疹,疏肝解郁C.疏散风热,和解少阳,疏肝解郁,升举阳气D.发汗解表,透疹止痒,利水退肿E.发表透疹,清
13、热解毒,升举阳气【答案】 CCG7V9D10W2Z3E1K5HU7N2R9U10Z8U6C1ZB6B2T8V6S4G10F723、在学生中开展不吸烟健康教育活动,不正确的措施是A.召开家长会,制定学校-庭控制吸烟规划B.举办吸烟危害健康的知识竞赛C.开设健康教育课,讲授吸烟危害D.组织学生评选烟草广告E.开展讨论,主题为为什么青少年不能吸烟【答案】 DCX4F1G8F3L1D5Q4HV10Y2N10E9D10B1E7ZJ8C3Q10K10M8U7Z924、低视力是指双眼的最好眼睛的最好矫正视力A.低于0.3而高于或等于0.05B.低于0.5而高于或等于0.03C.,低于0.6而高于或等于0.0
14、1D.低于0.1而高于或等于0.02E.低于0.03而高于或等于0.01【答案】 ACN5E3G4R7N6C2X10HU3H8Y6E9X5N4S2ZH1I5K2U4B6B5L1025、结核病灶中常有生长速度不同的结核菌群,其中无致病、传染性的是A.细胞内酸性环境中的菌B.休眠菌C.耐药菌D.偶然繁殖菌E.不断生长繁殖菌【答案】 BCF3Z9O6O4R4Z2S5HG9N5K9K8Q6K6M9ZE10X6M5P5S9S4J126、 28岁初孕妇,妊娠32周,头痛5日就诊。查血压160/110mmHg,脉搏94次/分,面色苍白。子宫长度26cm,臀先露,骶右后,胎心144次/分,尿蛋白(+),水肿(
15、)。A.在妊娠晚期开展预测工作B.指导孕妇减少脂肪和过多盐的摄入C.保持心情愉快D.积极选用钙制品E.增多产前检查次数【答案】 ACA10O3N9X10M2B10C3HS3P8L10A7W10E3Q3ZG9Y8H7U6F2D4F1027、体现对精神病患者人文关怀原则的是( )A.精神病患者的病情不宜公开B.对疑似精神病患者应进行详细的检查,防止误诊误治C.详细向精神病患者家属解释有关的治疗方案D.为防止精神病患者出现过激行为,严格限制其自由是必要的E.尊重精神病患者的人格,对其恢复期应进行心理辅导【答案】 CCT10D2X4F2P9Y4W3HB3V2Z8T7Q2B7L7ZV10H9B5R1A8
16、B6Z828、患者,男性,27岁,右侧小腿外侧见一红肿,局部坚硬,灼热疼痛。予如意金黄散外用敷于患处,应采用何物与之调和A.水B.白酒C.醋D.黄酒E.以上均不是【答案】 CCW6V2T9Y9T7S4L2HP9T4B7I4K7N4R6ZF5H7G8J6O5O5Z729、结合胆红素增高为主的黄疸产生的机制主要是A.胆红素排泄障碍B.胆红素结合障碍C.胆红素摄取障碍D.胆红素来源过多E.胆红素肾脏排泄障碍【答案】 ACO8R3U5E1Z7S9G9HM7M9B2P7K3Y1K10ZQ7U8O9T10C2Q6I330、除二尖瓣狭窄外,下述哪一项疾病可出现舒张期隆隆样杂音A.左心房黏液瘤B.主动脉关闭不
17、全C.重度贫血D.发热E.二尖瓣脱垂【答案】 ACP2T7Y7R7O6X3O9HZ4D7L7W7E1A10D4ZI4L1R2W4U4G6K231、肺气肿18年,剧烈咳嗽后气急加重,一侧呼吸音消失。最可能见于哪种疾病A.肺梗死B.气胸C.肺结核D.支气管扩张E.肺癌【答案】 BCE7K3K4R9X6O6L4HH10W2C5W3W3M1F5ZN4V8Y8J6T10X9E532、男,35岁,伴轻度的糖耐量异常,转移性红斑皮疹,胖大红舌,可能的诊断为A.胰高血糖素瘤B.2型糖尿病合并感染C.库欣综合征D.血色病E.胰岛素受体欠缺致糖尿病【答案】 ACO1R6Q5W3S2S8Q9HS2A9H2I1L1O
18、10O6ZL8E10E3N4Q2B4L733、女性45岁,3年来间有低热腰痛,无尿频、尿痛。近一年来夜尿增多,每晚达34次,BP21/12kPa(160/90mmHg),尿蛋白(+),WBC48个/HP,RBC01/HP。BUN7mmol/L,尿培养2次阴性,诊断最可能为A.肾结核B.慢性肾盂肾炎C.慢性肾炎普通型D.慢性肾炎高血压型E.隐匿性肾炎【答案】 BCR7Y2L8D3U7P9N5HC2T10H7X9Q5G2V7ZC2U8U8X8V4S1B734、初级卫生保健的意义有A.使全人类都健康B.使全人类都文明C.使全人类都幸福D.是社会经济发展的组成部分E.是安定团结的组成部分【答案】 DC
19、C7W3Z1T6Q6B5E5HS1I6I1U2R8X5O5ZF6Z7B6C8D3I8V535、男性,46岁,两年前放射性碘治疗甲亢,近半年来疲倦,纳差,嗓音粗低,入院体检除面色苍白,痛觉及腱反射迟钝外,余无异常,初步诊断为A.放射治疗后损伤喉返神经B.治疗后营养不良C.甲状腺功能减退症D.白细胞减少症E.淡漠型甲亢【答案】 CCI9X8S6Z1W2K1E7HP1O6P3O10V9Y3G1ZG4N2N10R5Q2W5S136、结膜充血,有大量黏液或脓性分泌物,可考虑A.急性卡他性结膜炎B.急性闭角性青光眼C.单纯疱疹病毒性角膜炎D.急性流行性出血性结膜炎E.虹膜睫状体炎【答案】 ACB9V8A8
20、B10T1H4F6HA1C5U10S8D1W7F8ZZ5N8R2O3L1S9F537、诊断心肌梗死,特异性最好的酶是A.CK-MB.CPKC.GOTD.LDHE.-HBDH【答案】 ACJ10T6F3I3I3L5N4HS4B10V1R1J5Z9V2ZI6S6I2H9F3O9E538、CCU室,一患有急性心肌梗死3天的患者,突然感到呼吸困难,伴心悸,不能平卧。体检:口唇发绀,强迫端坐位,两肺中、下部可闻及中、小水泡音,心率120次/分,律齐,SA.胸骨左缘第三、四肋间可触及收缩期震颤B.胸骨左缘第三、四肋间可闻及心包摩擦音C.心尖区收缩中、晚期喀喇音和收缩晚期杂音D.血压下降E.心浊音界向左扩大
21、【答案】 CCH3X7Y10C2B5Z3M3HB5N9Z4O1I9B2F7ZS1R6H4P1T8Y1F339、患者,男性,60岁,既往无便秘习惯,近1个月排便不畅,2天前腹痛、腹胀,停止排气、排便,腹X线平片检查示回肠气液平面。查体:腹膨隆,无明显压痛、反跳痛及肌紧张。该患者最可能的诊断为A.低位小肠梗阻B.肠扭转C.绞窄性肠梗阻D.溃疡性结肠炎E.高位小肠梗阻【答案】 ACA4Y1J2X2H8K7C4HG10Q7U4O5B3L7F6ZL8X8R9D10H3X9I940、下列哪种疾病可出现干性咳嗽A.肺炎B.胸膜炎C.支气管扩张D.空洞性肺结核E.慢性支气管炎【答案】 BCA6M6E4G4Q6
22、E10A8HT3G6D5N5E7P3C10ZE5M6Q2M8Y7Z4R441、关于妄想,下列何种说法最正确A.是不符合事实的信念B.是一种病态的信念C.是患者坚信不移的信念D.是一种可以说服的错误信念E.是一种十分荒谬的信念【答案】 BCW6A9X9P5L5B8S9HK9K2W3O3X4L6T1ZN3S3G4P4H8F10T842、心力衰竭A.心性混合性发绀B.肺性发绀C.周围性发绀D.混合性发绀E.缺血性周围性发绀【答案】 DCS9G7Y1J9P6N9K4HL8A2N1C10U6K7J2ZM8N6S2F10X5H7F443、一男性患者,左上腹痛2天,向左肩背部放射。伴恶心、呕吐胃内容物,呕吐
23、后疼痛不缓解,既往有胆囊结石病史。查体:体温39,脉搏120次/分,呼吸20次/分,血压100/60mmHg,巩膜黄染,上腹胀,腹膜炎体征(+),移动浊音(-),肠音减弱。血常规WBC1510A.胆管结石并胆管炎B.急性胆源性胰腺炎C.胃穿孔D.急性胆囊炎E.肠系膜上动脉血栓【答案】 BCF3B9S3E4B5H1E10HW10Z8T10C10X1B10M7ZD7X2Z5E6U6E4X844、属于支气管哮喘的临床表现是A.长期低热伴痰中带血B.自幼反复发作咳嗽、气急,近两天闻到油漆后症状加剧C.高热,咳铁锈色痰D.咳嗽痰量多,分层E.咳嗽伴臭脓痰【答案】 BCH3K9R7A3N2A2K9HH4Y
24、8E10I4Y7F8C7ZA2Q7T6E5F5K2P145、一位13岁男孩的母亲在过去3天发现男孩左口周的皮损,因此带他前来就诊。皮损为红斑基底、蜜色痂皮,周围有不少水疱。最好的治疗方法是A.口服青霉素B.口服阿莫西林-克拉维酸盐(力百汀)C.萘夫西林D.局部用莫匹罗星(百多邦)E.局部用杆菌肽【答案】 DCP10E2G8S10U5O9P6HR2O4I9E9T5Z3D6ZG3P5K3W8B6S6K546、女,营养状况良好,能独坐,见生人即哭,但还不会扶站,前囟1cm1cm,下中切牙正在萌出。A.50cmB.65cmC.75cmD.80cmE.85cm【答案】 BCT10E2T4O10X4Y1C
25、5HJ5Y10G9F8Y1G2W7ZY1E6U9K10S2Z5U147、男患60岁,近半年来心窝部不适,消瘦无力,突然呕吐咖啡色胃内容物600ml来诊。体检:血压17.3/12kPa(130/90mmHg),贫血貌,巩膜无黄染,心肺正常,腹平坦,软,肝脾未触及,也未触及腹部包块,腹水征阴性。Hb80g/L,便潜血(+)。A.食管吞钡X线检查B.胃镜检查C.B超检查D.肝功能检查E.腹部平片【答案】 BCD9C6N6Q4X8T9I10HD9A9J10I10L10U10B3ZM2O1A3W5M10U9I448、问卷设计的优点不包括A.被调查者可以细心考虑,自由发表意见B.操作方便,可用于多种内容的
26、调查C.所获得资料适于计算机处理D.适用于各种文化层次的人群E.特别适用于有关态度、行为、知识等的调查【答案】 DCD3J7N10D9Q10Y5O3HQ10W3X5C8E8R2S7ZM3W3M8P8P6F10T149、第六届世界精神病学大会通过的对待精神病人伦理原则的医德文献是A.日内瓦协议B.东京宣言C.赫尔新基宣言D.夏威夷宣言【答案】 DCT6P3Y8U1Z7L1V1HL3U3I4X8S10F7C7ZY8A2I9U4U5K10S250、国际上最早对人体实验制定基本国际准则的医德文献是( )A.希波克拉底誓言B.日内瓦协议C.东京宣言D.纽伦堡法典E.赫尔辛基宣言【答案】 DCB4L2U5
27、G3Y4N1T9HQ9I2S4C10R8N6D4ZV6A8G1Z9Y5X3A751、对血压不高,尿量正常,无水肿的慢性肾小球肾炎,肾功能代偿期患者最适合的饮食应该是A.低蛋白饮食B.低盐饮食C.不限制摄水量D.不需严格限制蛋白质、钠盐和摄水量的普通饮食E.鼓励吃含植物蛋白的食物,严格限制进食动物蛋白的食物【答案】 DCC8J9M8T10A6C6X5HW9L5H4Y4Z2X1J10ZT7K2I6O5I2W2A652、患者,女性,55岁。反复发作性右上腹痛半年余,伴恶心、呕吐胃内容物,伴右肩部放射。查体:T36.5,BP11585mmHg,P90次分,右上腹轻度压痛,无腹肌紧张。A.高位急性阑尾炎
28、B.急性胰腺炎C.胆囊结石D.化脓性胆囊炎E.胆囊腺瘤性息肉【答案】 CCQ8N3U5T1G3Y6H1HD4L5T9R3T8Y7K10ZM5O5J8X3R8M3R453、下列选项中,T细胞来源的非霍奇金病是A.淋巴母细胞性淋巴瘤B.伯基特淋巴瘤C.小淋巴细胞性淋巴瘤D.滤泡型淋巴瘤E.套细胞淋巴瘤【答案】 ACM3L2I9R8A4Q3R6HT7C10B9O5Q10W4M1ZS9G4V6V6P8P2S354、李某某,男,1天前运动后吹空调,出现恶寒,发热,无汗,流大量清涕,咳嗽,头痛,四肢酸痛,周身不适,咯吐白稀痰,舌苔薄白润,脉浮紧。A.辛温解表B.辛凉解表C.清暑解表D.益气解表E.滋阴解表
29、【答案】 ACS3G3O1J3G4N10L3HY5X6D7A9X8E8O6ZL8M1W1M8F10W3R555、上消化道出血的患者,其出血部位一般不低于A.贲门B.幽门C.十二指肠球部D.屈氏韧带水平E.空肠下端【答案】 DCD7F8H5K10G4E9P9HB3R10R4T6J10F2N6ZE3F5O2I3Y1N3U156、下列选项中不属于胃癌术后早期并发症的是A.吻合口梗阻B.吻合口瘘C.反流性胃炎D.肠梗阻E.残胃排空延迟【答案】 CCE3I3L5C9N8B7N8HL5X3N5T3C1X6B9ZE4O8C2U1A9C9D757、便秘的概念是指,排便频率减少,7日内排便次数少于A.34次B.
30、23次C.12次D.45次E.56次【答案】 BCX9K6J2S3P9R2H10HQ8E8B6W2X2H5A2ZQ6E10F6C5I10M3E1058、关于老年人心血管系统的生理改变,描述错误的是A.心排出量下降B.血管弹性下降C.心率变快D.毛细血管通透性增加E.冠状动脉管腔狭窄【答案】 CCB6M6D4Y9N8I6J2HN9A8D7E6N3N3F6ZM2F6M1K7H3N9K359、男性患者,67岁。渐进性劳累后呼吸困难5年,加重伴双下肢水肿半月入院。患者五年前开始出现胸闷、气短,尤以上楼和活动时为甚。常常夜间憋醒,不能平卧,咳少量白黏痰。无胸痛等不适。近半月来出现颜面和双下肢水肿,尿少、
31、腹胀。既往有高血压史十年,血压在170200mmHg100120mmHg,未进行治疗。无肝肾疾病史,无肺结核史,无嗜酒,有吸烟史。无糖尿病史。查体:T36.7、R20次分、P101次分、BP180mmHg100mmHg。神清、检查合作,半坐卧位,嘴唇轻度发绀。巩膜无黄染,颈静脉怒张,气管居中,甲状腺不大。双肺叩诊清音,双肺未闻干湿啰音。心界向两侧扩大,心率101次分,心律快慢不一,脉搏短绌。心前区可闻级收缩期杂音。腹软,肝于肋下3cm,轻触痛,肝颈静脉征阳性,脾未扪及,移动浊音(-),肠鸣音正常。双下肢明显凹陷性水肿。实验室检查肝肾正常,血尿常规正常。A.60岁以上老年人血压14090mmHg
32、B.60岁以上的老年人收缩压150mmHg,舒张压90mmHgC.血压14090mmHgD.60岁以上老年人,年龄每增加10岁,收缩压增加10mmHgE.血压高于12080mmHg【答案】 ACD7I10L5T2D1B9A1HV10F4M1J6G9M9O5ZV9P7W3Y3K6W4J460、产后5天,发热,右乳下方红,硬结。A.热敷患侧,尽量吸空患侧B.抗生素治疗C.切开引流D.催乳中药E.回乳【答案】 ACP9L2M3D5K10D4O6HG6V3X3Y10H6T2R7ZR5Q8P1S4W10K9I961、患者,男,15岁。贫血、黄疸5年。查体:脾肋下2.5cm,Hb75gL,网织红细胞0.0
33、6,白细胞和血小板数正常。骨髓增生明显活跃,以红系增生为主。红细胞渗透脆性试验:在0.70%盐水溶液中开始溶血。其父也有轻度贫血及黄疸。A.海洋性贫血B.缺铁性贫血C.遗传性球形细胞增多症D.异常血红蛋白病E.葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症【答案】 CCP3I8U3C9B9N5A8HH6A10G10P3P1P10K2ZJ8J4Y6V5L1F6O762、家庭医学中家庭气氛主要指A.人际交流B.欢乐气氛C.感情气氛D.生活气氛E.交流与表露【答案】 CCJ5M1A4U3R2W5X9HV7U6B6J7V6T8N3ZD4Y2H5Z3E5S7I363、对心衰度患者应采取的正确做法是A.绝对卧床休息B.病人
34、不能自由活动C.限制一般的体力活动D.轻微活动出现心悸、气短E.严格限制体力活动【答案】 CCU1C10L8F7T10X8W7HV8R9K7V9T2P7F3ZU7K9H8R6K7B8W864、女性,28岁,平时月经规则,本次停经59天,下腹痛,阴道出血量多。妇科检查:子宫如孕2个月大小,宫颈扩张1cmA.保胎治疗B.清官术C.止血药物D.观察E.解痉药【答案】 BCZ8S9F7K2L7B3R4HR2G6Q6J9P6H9T4ZO2Z10V6K4Z10F8O165、在急诊室,有一位55岁女性,3年前因患急性坏疽性阑尾炎,行阑尾切除术,6小时前开始感阵发性腹痛,腹胀,排气,排便减少,伴恶心,呕吐。最
35、可能出现下列哪项体征A.全腹肌紧张,压痛,反跳痛B.巩膜及全身皮肤黄染C.腹部听诊可闻及肠音亢进或高调肠音,伴气过水声D.腹部可触及包块,移动性浊音阳性E.右上腹压痛,轻度肌紧张,墨菲征(+)【答案】 CCB7D1H9X4W6C3V3HZ4W10Y6Q3I1D8S5ZU1K9D7R4M8I8U666、男,40岁,常有头晕、头痛,疑有动脉瘤,某日生气突然剧烈头痛,肢体轻瘫,布氏征(+),CT示蛛网膜下隙密度高。最可能的诊断是A.脑实质出血B.蛛网膜下隙出血C.脑栓塞D.TIAE.脑血栓形成【答案】 BCE9I2Y7X3P7U8C7HY10T9D7M2N10T2L4ZA8V8E6R10L6F1U5
36、67、患者,男性,70岁。有糖尿病史2年,右侧肢体乏力2小时就诊。查体:神清,BP18090mmHg,右侧鼻唇沟浅,伸舌右偏,右侧肢体肌力2级,右偏身感觉减退,右侧巴氏征(+),R80次分,律整,未闻及杂音,凝血功能正常,血小板150109L。A.抗凝治疗B.脑保护治疗C.降纤治疗D.超早期溶栓治疗E.抗血小板聚集治疗【答案】 DCB10L5E4V1C5T8M4HQ4G6D6R6Q7L8A7ZC3B2Y5G9C8U2X368、患者,女,28岁,已婚,停经2个月,下腹阵发性疼痛伴大量阴道流血,查体:贫血貌,脉率120次分,细弱,血压10.6/6.6kPa(8050mmHg)。妇科检查:宫颈口已开
37、,可见组织物堵塞宫口,子宫约50天妊娠大小,双侧附件阴性,正确处理为A.边纠正休克边刮宫B.输血,静脉内滴入缩宫素C.纠正休克后再行刮宫D.即刻刮宫E.肌肉注射缩宫素后刮宫【答案】 ACE1G6E10O9M6Q3G2HE8D8L1U5G8Q7D10ZM5H2V10Q1R6Y1R269、下列哪项不属于医学伦理学尊重原则的要求A.各种治疗手段要获得病人和家属的知情同意B.在医疗过程中要尊重病人和家属的自主权C.在医疗过程中要为病人保守秘密D.各种用药目的要详细向病人和家属解释E.在医疗过程中要保守病人的隐私【答案】 DCH1P5Q10X10J10N6X7HI4U8Y6T1C10Z2X5ZJ9M4R
38、8Q10K4U4F870、患者,男性,45岁。左下腹胀痛,脓血便2个月,伴大便变细,查体无异常。A.直肠指诊B.CT检查C.结肠镜检查D.X线钡灌肠E.X线全程钡餐【答案】 ACE6Y2Y4Y10A2H3T6HB1C3U1N8M9Z7Q6ZC8Q5X1K6P5D7B471、下列畸形,不属于法洛四联症的是A.室间隔缺损B.房间隔缺损C.肺动脉狭窄D.主动脉骑跨E.右心室肥厚【答案】 BCI7F2L3B9H2V5L9HU1G3H1G10A10K1K6ZU4K2D7V10X9A9Z472、患者女性62岁,年轻时生育子女5人,近2年来时常出现不自主流尿,咳嗽、打喷嚏时明显,经常尿湿内裤,痛苦不堪。入院
39、查体:双肾未及,耻骨上未及涨大膀胱,无压痛。蹲位嘱病人咳嗽时有少许尿液自尿道口溢出。尿常规检查(-)。A.膀胱尿道造影B.KUB+IVPC.膀胱镜检查D.盆腔正位片E.中段尿培养【答案】 ACW7T1V3G2M5X8T5HR7L7T5D3O9T9W2ZT6Y5M4N7M4R10K973、可用于黏结、垫底、儿童龋洞充填的是A.磷酸锌水门汀B.聚羧酸锌水门汀C.玻璃离子水门汀D.氢氧化钙水门汀E.氧化锌丁香酚水门汀【答案】 BCN10O7U1L4D3A4Y2HT1C8M1J3E6J2C1ZU7K1V7R4G5E4D1074、患者,男性,50岁。突然发冷、发热,咳嗽,咳脓性痰,痰黏稠带血。白细胞18
40、10A.肺炎球菌性肺炎B.克雷伯杆菌肺炎C.葡萄球菌性肺炎D.肺结核E.渗出性胸膜炎【答案】 BCL10C3E9J10D2F3F10HM6E9Q4V5X1N10J1ZV2K9V8U6Y9R10V775、社区诊断确定的危险因素中,一般不对下列哪一项进行干预A.干预措施是对象能接受且操作简便B.可以预防控制,且有明确的健康效益的因素C.明确的致病因素D.预计费用昂贵E.可以测量、定量评价其消长的因素【答案】 DCQ6F8T2V1L1I4D4HT7A3D9M7G10K10T3ZM5G3E4L5E6O10Y576、据WHO调查,在住院病人中发生药物不良反应的有A.20B.30C.10D.15E.25【
41、答案】 DCJ8P4M2S5Y2J8N5HM9N3B10S4M10X7P2ZG8Q2O9A10D1R5S177、慢性阻塞性肺病的发绀属于A.心性混合性发绀B.肺性发绀C.周围性发绀D.混合性发绀E.缺血性周围性发绀【答案】 BCT6F10S9Q9K5L6L8HV9R5O1X5V1C8U1ZW4A5S4U9N10S1K378、原发性痛风最主要的发病机制是A.磷酸核糖焦磷酸合成酶活性增强B.次黄嘌呤-尿嘌呤磷酸核糖转移酶缺乏C.胰岛素抵抗D.尿酸排泄减少E.尿酸生成增多【答案】 ACS8P10I2K10T3P7M5HC1I5E8V10B1I10A5ZD6Q7W5L4W4A6Q179、抗精神药物治疗
42、中,下列哪种疾病禁忌使用A.躁狂症B.脑器质性病所致精神障碍C.反应性精神障碍D.中枢神经系统抑制,高热、昏迷E.精神分裂症【答案】 DCJ6Y1R3H10K5N10W8HW4L4T8M3N6H4H1ZY9M8H8C1W3I3I580、教育孩子,使孩子社会化,这是哪一阶段家庭的发展任务A.有学龄期儿童家庭B.有年轻人家庭C.老年期家庭D.有学龄前儿童家庭E.生产期家庭【答案】 ACK7A10U7F6K9Z3A7HB2S8V10F6S5S8K3ZO9Y8W8X10G5O6A381、关于结核菌,下列哪项是错误的A.生长快,抵抗力强B.在干燥痰中可存活68个月C.对湿热敏感D.60经半小时即可被杀死
43、E.煮沸5分钟被杀灭【答案】 ACZ5G6X7J1X5T1Y4HG10D2I10D4Q8J9Q8ZR4Q3C4S4I6C7C982、急性胰腺炎较严重的表现是A.上腹部包块B.肌紧张反跳痛C.胸腹腔积液D.腹壁皮下青紫E.假性肠梗阻【答案】 DCC6W1I6S3B4B7D5HE5Y6U3Q5T1S7U7ZP1N10M6M9A1C8W583、男性,37岁。饮酒后突发上腹部剧痛20分钟,伴恶心、呕吐、腹胀。查体:强迫体位,上腹部带状压痛,轻度肌紧张,无反跳痛,诊断首先考虑A.消化性溃疡穿孔B.急性胰腺炎C.急性胆囊炎D.急性胃肠炎E.急性阑尾炎【答案】 BCM9U8C9D2P10O2J10HF3O1
44、0P8Q9Y7Q6A5ZB6L9O8D5G2O8V884、戊型肝炎A.潜伏期平均为4周B.潜伏期平均为50天C.潜伏期平均为6周D.潜伏期平均为70天E.潜伏期平均为100天【答案】 CCG6M4W3A1N6B8P8HC10A4Q1W5Q4W7L5ZE9V3R10W9E7N3L385、突发中上腹部剧烈刀割样痛、烧灼痛多见于A.胆囊结石B.急性胆囊炎C.急性胰腺炎D.消化性溃疡穿孔E.异位妊娠破裂【答案】 DCA5M8D7O7C3B8I2HJ10B5V10C5P10L8I5ZF3F7I10X6S9G7J286、退疹后有糖麸样脱屑,有色素沉着,属A.风疹B.幼儿急疹C.麻疹D.水痘E.猩红热【答案】 CCL5X5H8Y5Z2W3I8HW8S5S7K5T7I10P1ZD3J5V8I8J10T1J1087、患者,女性,20岁。因鼻塞、咽痛出现上呼吸道感染,2周后,出现发热伴双膝关节疼痛、肿胀、心悸、气短。最常见致病菌是A.肺炎球菌B.支原体C.溶血性链球菌D.金葡菌E.流感嗜血杆菌【答案】 CCR4L5T8F2X3S4Q3HP1T9J9Q10I8Z10Q8ZB5X1D1M7I1I3J288、慢性胃炎Hp阳性,推崇的治疗是A.铋剂+两种抗生素B.铋剂+西沙必利C.铋剂+硫糖铝D.铋剂+稀盐酸E.铋剂+胃蛋白酶+西沙必利【答案】 ACK7N2B9L5N7I6O5HF2A5R7I10B5A9