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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、弥漫型系统性硬化病的标记抗体是( )A.抗SSA抗体B.抗Scl-70抗体C.抗ds-DNA抗体D.ANAE.抗Sm抗体【答案】 BCV9L5N5S2I5W7X8HC5S7M10F9W3K1T4ZT10U3O3O3N10M2A102、心底部第二心音逆分裂的听诊特点是A.深吸气后不明显B.仰卧位增强C.深吸气后增强D.左侧卧位时明显E.运动后不明显【答案】 ACX1G9X5Y8M5V4U10HT3U2N7F10E8I7X4ZS6Q8H9I5H7U5I43、男性，40岁，患乙型肝炎多年，间断乏力，纳差10年，
2、近1个月症状加重，体重明显减轻，腹胀。查体肝脾大，肝脏表面有大小不等结节并可闻及血管杂音，化验：Hb110g/L，WBC2.910A.继发感染B.肠梗阻C.肝性脑病D.功能性肾功能不全E.上消化道出血【答案】 BCC7K6H2I7D1B8G8HT10X4V4F8A9R7N1ZK5R9Z3F2G6X4N84、肝性脑病患者不受刺激部位生理特性影响的诱发电位是A.嗅觉诱发电位B.脑干听觉诱发电位C.视觉诱发电位D.事件相关电位P300E.躯体感觉诱发电位【答案】 DCZ1F4J10P1Z4X6M10HW5X5Y2D9A7E2E9ZM4M10M10K6H2Z6I45、血清抗线粒体抗体阳性率高且滴度高的
3、是A.病毒性肝炎后肝硬化B.酒精性肝硬化C.原发性胆汁性肝硬化D.淤血性肝硬化E.血吸虫性肝硬化【答案】 CCY4C4W9J7U10J5A10HR10M4J8A1Z9Z4F8ZE8A6R5I9H5B3F26、中年女性，低热伴鼻出血2周；入院次日起出现皮肤多处片状瘀斑、血尿。血红蛋白80g/L，白细胞200109/L，血小板50109/L，血浆纤维蛋白原0.8g/L，3P试验阳性。骨髓检查:有核细胞增生极度活跃，细胞质颗粒粗大的早幼粒细胞占85%。A.DICB.血小板减少C.血小板减少伴功能异常D.凝血因子缺乏E.异常早幼粒细胞浸润血管壁【答案】 ACI2X8C10B1I4T4R5HC1J10X
4、5U7T1D7T8ZI7O1M4C8N6M6Z77、结肠癌A.腹痛、腹部包块、粪隐血试验持续阳性B.腹痛，腹泻，粪便呈粘液血性，排便后腹痛缓解C.腹痛、腹泻、排便后腹痛缓解D.腹痛、排便后腹痛缓解、腹部包块E.腹泻、伴里急后重、发热【答案】 ACU10E9M1J9E7D10D10HN3S7Y5X6C8N8U9ZA4W9W4G9B6X3Z78、肺结核( )A.急起咽痛、流涕、鼻塞、发热B.缓起低热、乏力、盗汗、纳差、干咳，体重下降C.急起畏寒、发热、咳嗽、胸痛D.突起胸痛、气促、咳嗽E.发热，咳嗽，咳大量脓痰，间断咯血【答案】 BCQ7N2I6R2P5G4W2HV6H8U4C1G5A9S4ZK7
5、G3A3D7U8D7K69、患者，男，67岁。餐后突然发生腹痛、大便排出暗红血液，既往有高血压及糖尿病史4年，诊断首先应考虑为A.大肠癌B.缺血性结肠炎C.溃疡性结肠炎D.急性胃肠炎E.肠穿孔【答案】 BCQ4M8Q8E4M6M3U10HB8J2A1J10A10G3C9ZX1Z10T9Q5N4C1Q110、男性，68岁。9天前因肝癌行手术治疗。5天前出现胡言乱语，伴躁动及睡眠倒错，计算力及定向力迅速下降，最终死亡。最可能的死亡原因是A.肝癌脑转移B.肝癌结节破裂C.低血糖D.肝性脑病E.失血性休克【答案】 DCB5K10U2H10B1N4O10HT3D2R5P1Y1L4M2ZX4P5I3K8B
6、4S3Y511、结核性腹膜炎多见A.胃蠕动波可见B.右下腹包块C.左锁骨上淋巴结肿大D.腹壁柔韧感E.移动性浊音【答案】 DCP10L1J1H5I9E6S2HN10S6L1L10I1S2R9ZS8F4G8C6U3D8J712、一肺结核患者抗结核治疗3个月，出现视力减退，视野缩小，应停用下列哪种药物A.利福平B.异烟肼C.乙胺丁醇D.链霉素E.吡嗪酰胺【答案】 CCM10L2E5Q10S5N1R3HT6Z9T2X3F2C2C10ZV6N1C4H2S8T7X413、女性，45岁。寒战、发热3天，肝区疼痛1天。查体：肝肋下4cm，质软，触痛，有叩击痛，边缘整齐。该患者最可能的诊断是A.肝炎B.肝脓肿
7、C.多囊肝D.肝癌E.肝棘球蚴病【答案】 BCN1T1D8C5X5R6M8HJ2U7D9V2B2O4N5ZT9L8L7R3H8S10V514、提示慢性阻塞性肺气肿的体征是A.剑突下可见心脏搏动B.肺动脉瓣区第二心音亢进C.心脏相对浊音界缩小或叩不出D.心尖搏动左下移位E.颈静脉怒张、肝颈静脉回流征阳性【答案】 CCS7C5A9O9I10E6Z9HG3Y5Z1P3S6Z9B8ZW10K6F6Z7G3M2E615、导致胰液分泌大量水分和碳酸氢盐的是A.促胃液素B.乙酰胆碱C.胆囊收缩素D.促胰液素E.血管活性肠肽【答案】 DCF3U8C2V10D7J3S10HW9I5Y8S4P10X3N4ZV6A
8、4F5I2X9P1K516、最能表示门脉高压的是A.腹腔积液B.食管下端静脉曲张C.腹壁静脉曲张D.脾大E.痔静脉曲张【答案】 BCQ1V5D4D4L7G5W7HR7N10U5J7Z3R7P10ZU7G10F5Y6Z4B10K317、2级高血压，血压水平为A.收缩压160179mmHg，舒张压109119mmHgB.收缩压170189mmHg，舒张压90109mmHgC.收缩压160179mmHg，舒张压100109mmHgD.收缩压150159mmHg，舒张压90109mmHgE.收缩压140149mmHg，舒张压9099mmHg【答案】 CCZ3D8D4P10B6Z5I1HU8Y3R6V7
9、L10Q1L6ZS3I3Y10Y4Q8A2L918、女性，36岁，反复脓血便4年余，伴腹痛，有疼痛一便意一便后缓解的规律，每日腹泻45次，查体左下腹有压痛，便细菌培养阴性，初步诊断为A.肠结核B.肠道功能紊乱C.结肠癌D.溃疡性结肠炎(中度)E.Crohn病【答案】 DCA1I6X3Z7Z5G1S7HL9Z10Q6K8Q3K6K9ZB2X3V4V4D4D8C1019、男性，27岁。查体：腹式呼吸减弱，该患者可能是以下疾病，除了A.腹膜炎B.大量胸腔积液C.急性胆囊炎D.腹部巨大肿物E.大量腹水【答案】 BCW1T6Y10H9C5M3U1HE10K5K4V3I2M7O5ZR10K7G10M7I1
10、0I3P820、女，15岁，受凉后1周出现双下肢对称性皮肤瘀点、瘀斑，无四肢关节肿痛、血尿和水肿。血小板计数3010A.过敏性紫癜B.重症肝炎C.维生素K缺乏症D.特发性血小板减少性紫癜E.血友病【答案】 DCR1W1Z9Z10V9X7U6HS1D10U10T7N4A8O2ZT4M7T8Q10O5D5H921、男性，46岁，上腹部胀痛不适4年，近1个月来餐后饱胀感加重，近几天大便潜血阳性。胃酸正常。血清抗壁细胞抗体阴性。A.剖腹探查B.胃镜检查C.胃肠钡餐检查D.吞线实验E.血清胃泌素测定【答案】 BCQ2P1U5P1O3S8K8HZ6I1G10Z10D2H7H9ZW2P8O1B3F9G9K3
11、22、发生高碳酸血症的病因，不正确的是A.昏迷合并肺部重症感染B.慢性阻塞性肺疾病C.局部肺间质纤维化D.气管阻塞狭窄E.严重肺结核【答案】 CCI4V7Z6V9R10O10V6HL3W9D3Z3K8G2P5ZE8X6D6C2G10F10B1023、气胸( )A.急起咽痛、流涕、鼻塞、发热B.缓起低热、乏力、盗汗、纳差、干咳，体重下降C.急起畏寒、发热、咳嗽、胸痛D.突起胸痛、气促、咳嗽E.发热，咳嗽，咳大量脓痰，间断咯血【答案】 DCE8T8B7W2L1U4G8HL10D1D6J10Q4H9X9ZU5N5V7Y2Z4G4G624、以下检测幽门螺杆菌的方法中，最简便的方法是A.细菌培养B.快速
12、尿素酶试验C.病理组织学检查D.血清抗体监测E.PCR【答案】 BCG5Q8V7V6W7J7Q3HZ6I8Q1A10F7B7S8ZJ7S8N3R8S1U10R925、男性，28岁。既往健康，胸片示右上肺结核，痰菌（+），应用常规量异烟肼、利福平、乙胺丁醇口服，链霉素肌注，2周后，患者仍有低热盗汗。A.加大抗结核药物剂量B.加用糖皮质激素C.继续目前治疗不变D.安宫牛黄丸每日一次口服E.进行其他疾病相关检查【答案】 CCM2I5F9I8T1Z6L8HE5C3Q6C9P6S5R4ZB4W3E4E10F4L4Y126、二尖瓣狭窄患者，心尖区听到舒张期隆隆样杂音，该杂音的特点不包括A.杂音呈递增型B.
13、舒张中晚期出现C.心尖区最清楚D.向颈部传导E.左侧卧位明显【答案】 DCQ7H1D3Q3F1D2N9HY10E7U10N8C8M8M3ZJ3E3M2M7S8N8Z827、男性，60岁，健康体检中发现：乙型肝炎病毒标记阳性，ALT：120U/L，AFP：150g/L。B超和CT检查均未发现肝脏占位性病变A.肝硬化B.亚临床肝癌C.原发性肝癌D.慢性肝炎E.急性肝炎【答案】 DCU2L2V6Y3Q2F6D9HI5U9W10Q4Y9T9G5ZV9Y2N3D8R9C2E228、患者，男性，45岁，上腹饱胀不适7年，近3天出现柏油样便，大便潜血(+)，胃镜见胃窦部黏膜薄而透，见紫蓝色血管纹，最可能的诊
14、断A.浅表性胃炎B.萎缩性胃炎C.浅表性胃炎并出血D.萎缩性胃体炎E.糜烂性胃炎【答案】 BCM9G4M3F2Q5V10Z4HH4P10A8S6F4W7Y2ZU9K10S8V8C2Q5F829、偏头痛A.头痛伴剧烈呕吐B.月经期发作频繁C.头痛伴癫痫发作D.头痛伴视力障碍E.头痛伴神经功能紊乱者【答案】 BCN3B4X7C6T3O10V1HM4X9L8B2P10B8T5ZY6U4V7N7I9W2N930、小肠梗阻A.振水音阳性B.Murphy征陌性C.脐周可见明显的蠕动波D.移动性浊音阳性E.尺压试验阳性【答案】 CCY8E1Z10Q10Z2P10C5HL5E6C4V1A4V8S7ZU10Y8
15、C5U10S9D4O231、患者，男性，60岁，主因乏力、食欲不振，伴右上腹隐痛半年余就诊。既往有长期饮酒史。查体T365，巩膜黄染，心肺未见异常，腹平软，肝肿大，于肋下三指，质中等硬度、有触痛，余未见异常,血AST120U1，ALT50U1，肝超声回报肝脏脂肪变性。A.乙型病毒性肝炎B.自身免疫性肝炎C.丙型病毒性肝炎D.酒精性肝病E.肝癌【答案】 DCH8E3X4G3K5G4V3HT6H6K6Z3R4P7K8ZC1V10L8J6J7P1R232、患者，男性，54岁，确诊为乙肝后肝硬化6年，腹胀伴双下肢水肿1个月，加重伴无尿2天。查体蛙状腹，液波震颤阳性，双下肢可凹性水肿。化验血钠122mm
16、ol/L，BUN19mmol/LA.急进性肾小球肾炎B.肝性脑病C.肝肾综合征D.肝肺综合征E.慢性肾衰竭【答案】 CCX10Z8S6I10R5X5O4HC10C5F7N8C9E2X6ZJ2J3W5R6U8G9U633、HBcAg的编码区为A.P区B.C区C.X区D.前S区E.S区【答案】 BCP3A7S1A10E3D2E8HS3R4A6F4P4I8F2ZJ9M2Z4P2K1D6B834、肝硬化患者，病史15年，为了除外肝癌，不必要的检查是A.AFPB.肝脏MRIC.胃镜D.肝脏增强CTE.肝胆脾B超【答案】 CCM7S8L8J1V4B9C5HN8Q3P2B9I10K8X2ZN10A2O4Q3
17、I10J3N835、最易发生肝癌的是A.原发性胆汁性肝硬化B.酒精性肝硬化C.肝炎后肝硬化D.淤血性肝硬化E.血吸虫性肝硬化【答案】 CCV3X8X3S1M6Z1G8HU9L8Q3W1F8I4H8ZB8F2P6H4E7X3Q536、女性，45岁。反复上腹胀痛1年，进食后呕吐1个月，呕吐物含有宿食。查体：贫血貌，消瘦，可闻及振水音。A.低钾血症，代谢性碱中毒B.低钾血症，代谢性酸中毒C.低氯血症，代谢性酸中毒D.高钾血症，代谢性酸中毒E.高钾血症，代谢性碱中毒【答案】 ACK10H7T3L5T5V6B2HR3Z2D1B5V1Z4Y2ZA10R5X7E1Z1L6E1037、肝性脑病患者完全恢复后要
18、维持基本的氮平衡，每天每千克体重可摄入A.0.60.8g蛋白质B.0.81.0g蛋白质C.0.40.6g蛋白质D.1.01.2g蛋白质E.0.20.4g蛋白质【答案】 BCR5A8B9R1S2V3D10HV1T10Z10Y9M3K5L7ZG4B3W8Y2F9J5T738、男性，42岁，腹泻、弛张热近1周，右季肋区痛，叩痛(+)。WBC2110A.肝脓肿B.肝癌C.肝炎D.肝硬化E.肝血管瘤【答案】 ACT1V7N5L5Z1M9V8HV3H7N5Q1T6L10F3ZH2N1U1W6Y9U2V1039、男，50岁。晨起刷牙时左口角流水，伴左耳后痛。查体：左额纹消失，左眼闭合无力，左鼻唇沟浅，口角右
19、歪。最可能的诊断是A.左面神经炎B.吉兰巴雷综合征C.左三叉神经第1支受损D.中枢性面瘫E.左三叉神经第3支受损【答案】 ACE3C10W5H1E4G9B8HZ5Q7I7X7K4L4F8ZX1O8R9M1P2K3C940、患者男，42岁。糖尿病20年，一天前出现恶心，呕吐。实验室检查尿酮体（+ + + +）。该患者的诊断最可能为A.急性胃肠炎B.酮症酸中毒C.急性胰腺炎D.急性胃炎E.急性胆囊炎【答案】 BCN5L1K3S10P10J10B7HZ5F10V1I7V7A9G8ZK6J9X4V5L6V9M1041、男性，67岁。慢性萎缩性胃炎病史30年，近半年出现不规律上腹痛，食欲差，消瘦，黑便。
20、查体：贫血貌，上腹压痛。该患者可能的诊断是A.胃癌B.肝硬化C.消化性溃疡D.胆囊结石E.慢性胰腺炎【答案】 ACV3W1B3B1W2A7A3HD9Y5K10Y6B10F8M9ZQ3K8G8M6V1K2N1042、十二指肠溃疡为A.胃液酸度增高B.血清胆红素增高C.血清淀粉酶升高D.胃酸缺乏E.血氨升高【答案】 ACK8H6S7H7K5G8T4HU1I5V3G3O9F2U2ZI4Q1E3I6Y7W1V243、患者，女，20岁。月经血多、皮肤紫癜3个月。Hb100g/L，WBC5.5109/L，血小板25109/L，骨髓有核细胞增生活跃，粒、红两系比例及分布正常，巨核细胞75个，其中颗粒型0.7
21、0，裸核0.30，未见产板型巨核细胞。该患者最可能的诊断是A.急性特发性血小板减少性紫癜B.慢性特发性血小板减少性紫癜C.血栓性血小板减少性紫癜D.弥散性血管内凝血E.过敏性紫癜【答案】 DCR4G6D3V8D5M9J8HZ5E7M7M10M2E3V1ZW6J8T1C7W2P10O844、继发性肺结核不同于原发型肺结核的特点是A.常有高热、乏力B.青少年多见C.常有空洞或干酪样坏死D.一般不排菌E.起病急【答案】 CCT9L5Z4N2I8I8Q5HZ5D9H2S6Y6X2N9ZW2Z2H1Y8C5H6I145、女性，35岁。腹痛，便秘3个月，加重10天。2年前患肺结核。查体：腹软，右下腹压痛，
22、触及一鸡蛋大小包块，肠鸣音活跃。X线钡透：回盲部充盈缺损。PPD试验强阳性。A.克罗恩病B.增生型肠结核C.右半结肠炎D.慢性阑尾炎E.溃疡型肠结核【答案】 BCQ6A8O10O10G9X6R8HA7R3E5K10W10R10O3ZT4M10S8Z10F4Q10U846、阻塞性肺气肿A.左侧叩诊实音伴气管向左侧移位B.双侧肺下界下移C.左侧叩诊实音伴气管向右侧移位D.左侧叩诊鼓音伴气管向健侧移位E.急性发作性呼气性呼吸困难，伴双肺哮鸣音【答案】 BCQ6J1H9U7N7E9F10HP10A5H4U5G1V3M3ZM7E8J4G10E9A9M447、女性，25岁，低热，腹胀3个月，消瘦，停经。查
23、：全腹膨隆，未触及肿块，移动性浊音(+)，腹腔积液检查：比重1018，蛋白37gL，细胞数58010A.肝癌并腹膜转移B.卵巢癌腹膜转移C.结核性腹膜炎D.肝硬化并自发性腹膜炎E.肝炎后肝硬化【答案】 CCR7Q1G7L8H1W3L4HP6N1N8C3N4G9O1ZK9X10A7I4K2N7M648、以下检测幽门螺杆菌的方法中，最简便的方法是A.细菌培养B.快速尿素酶试验C.病理组织学检查D.血清抗体监测E.PCR【答案】 BCT10Y10R2K3P4Z9H7HB8L1T9Q8D8H8C6ZF8C10U7M3K4P1B449、男性，45岁，间断上腹不适3年，胃镜检查提示重度萎缩性胃炎伴肠化生，
24、W-S染色阳性。A.当时B.1个月C.3个月D.6个月E.1年【答案】 BCV3G5E3I8T2O4L6HW8L10M10T8L8H2J1ZC6A10J5Y4F6L8K350、女性，60岁，1个月来腹胀尿少，腹部渐膨大，胃纳不佳就诊。体检：腹部饱满有柔韧感，无块物，有腹水。腹水呈血性，腹水LDH/血LDH1A.肝硬化B.结核性腹膜炎C.腹膜癌D.急性坏死型胰腺炎E.恶性淋巴瘤【答案】 CCI5J2X2Z2T6S10N4HD8W1F8Y7P4V2C6ZO6B4U2F5V10R4Y551、肝硬化腹水为A.漏出液B.乳糜液C.血性液D.ADA活性升高E.腹水胆固醇升高【答案】 ACB5L1A5S1J
25、6G1R4HI2N3N1N2S1E10M8ZA2S4A6Q1H1M6T252、男性，40岁，突然呕血300ml，暗红色，并排黑粪2次，查体：蜘蛛痣，肝肋下1.5cm，质硬，脾肋下3.0cm，少量腹腔积液。急诊胃镜检查为食管静脉重度曲张伴活动出血A.积极补充新鲜血及快速补液B.急诊内镜注射硬化剂C.静脉应用垂体加压素D.水合氯醛灌肠镇静治疗E.三腔二囊管压迫止血【答案】 DCV3S3U4H10I1G8H6HF7Q1E10A6P2S10X3ZA5U3W2H9R5S7W553、幽门螺杆菌侵入性检查的首选方法是A.快速尿素酶试验B.组织学检查C.幽门螺杆菌培养D.14C_尿素呼气试验E.血清学检查【答
26、案】 ACI9X5C5Q7W10S1C3HK6J8P10W9B3J7M3ZK4W7X1D7O8J2Z654、女性，20岁。右下腹痛3年，伴腹泻1年。查体：右下腹可触及肿块，压痛(+)。X线检查示末段回肠及邻近结肠肠腔狭窄，有鹅卵石征及瘘管形成。最可能的诊断是A.肠结核B.克罗恩病C.小肠恶性淋巴瘤D.慢性阑尾炎E.溃疡性结肠炎【答案】 BCE10Q8N10N8O3R10J7HQ3A3W3T6Q6Y5D2ZB10K10D4Q5C7S7W255、男性，65岁，因咳嗽、咳黄痰、喘息10天，加重伴心慌、尿少、双下肢水肿2天来急诊。查体：口唇紫绀，呼吸急促，双肺闻及散在哮鸣音及湿啰音，心率130次/分，
27、心律不齐，肝肋下3cm，双下肢可凹性水肿。A.血气分析：PaOB.ECG示阵发性室上性心动过速C.胸片示双上肺陈旧结核灶D.以前曾查肺功能示严重的阻塞性通气功能障碍E.胸片示双下肺少量斑片状渗出病灶【答案】 DCN10U1G6H7K7C2W3HZ3U7V10D7S5H7O5ZC8Q9E2Z10S3N7W356、上消化道出血时产生黑粪是由于每日出血量超过A.40mlB.20mlC.100mlD.50mlE.30ml【答案】 DCM2W9K3M6O3Q9A1HO1C4V4E10U5V1L6ZF3T2V3Z8G10N5P157、苯、烷化剂等化学物质有致白血病的作用，最常见的类型是A.急性非淋巴细胞白
28、血病B.慢性淋巴细胞白血病C.毛细胞白血病D.急性淋巴细胞白血病E.慢性粒细胞白血病【答案】 ACK7Q6Y7O7S6S2A2HT3S7Z10T2A6C10U9ZX3N2O2Z1S7D8T958、血清抗线粒体抗体阳性率高且滴度高的是A.病毒性肝炎后肝硬化B.酒精性肝硬化C.原发性胆汁性肝硬化D.淤血性肝硬化E.血吸虫性肝硬化【答案】 CCY2K9K4J10L10B3H4HU9V5T4U2U4N5V3ZH9F4F8C2H10J5P1059、女性，30岁，因二尖瓣狭窄做了手术，术前肝功正常。HbsAg(-)，术中输血800ml，40天后肝功能ALT2801U/L，AST1601U/L，Tbil18
29、mol/L。A.预防注射B.饮食卫生C.严格血源管理D.水源管理E.隔离病人【答案】 CCM8X7M6J3O7Y7O3HX5U3M3T9N4T3N3ZA10A10W5H8L5W8R660、急性白血病引起出血的主要原因是( )A.弥散性血管内凝血B.肝素生成增多C.血小板减少D.纤维蛋白溶解E.白血病细胞浸润管壁【答案】 CCA4C9Y4A4L1W5T10HK1C2A6P6P5P7R5ZM8S4U9V3O5L6W961、肝豆状核变性可出现A.血清铜蓝蛋白降低B.胆固醇升高C.肝铁含量增加D.IgA升高E.抗核抗体阳性【答案】 ACO6A2C5Y7L3F5X9HR8U4G3K2O8W8M9ZT5W
30、7X6J3S5R1S362、慢性失血所致的贫血( )A.大细胞正色素贫血B.正细胞正色素贫血C.小细胞正色素贫血D.小细胞低色素贫血E.大细胞低色素贫血【答案】 DCP3B7W4I2E7M7N6HU5M1Z1H4G4R1M8ZT4R10Q9X3U9H8O463、患者，男，45岁。上腹疼痛2个月，伴反酸，纳差。胃镜示胃体大弯0.5cm0.5cm扁平隆起，表面充血。尿素酶试验(+)。病理：粘膜慢性炎，伴重度非典型增生。患者父亲死于胃癌。患者行手术治疗，术后还须采取的治疗措施是A.奥美拉唑阿莫西林克拉霉素，1周B.奥美拉唑维持半年C.奥美拉唑铝碳酸镁，4周D.奥美拉唑铝碳酸镁阿莫西林，2周E.铝碳酸
31、镁8周【答案】 ACM5T1X10Z9Y3N8T8HF10O2Z1F9V4V5M3ZY4K1M1M10A3N4R564、男性，34岁，骤起高热，持续几小时后大汗，体温降至正常，1天后再次出现高温骤起骤降，此患者诊断优先考虑A.败血症B.大叶性肺炎C.疟疾D.系统性红斑狼疮E.伤寒【答案】 CCF9Q5V8R7P5K5S10HM6J5L7I2A5X2P5ZB7Y4R10Y9W10V6J465、中枢神经系统病变所致者A.Curling溃疡B.十二指肠溃疡C.Cushing溃疡D.复发性溃疡E.吻合口溃疡【答案】 CCY6M5D4R3D9F1Y5HA10T9L4I6S6O10O2ZY4M8D2V6L
32、8A2D266、男性，25岁学生，近2周来因“备考”较劳累后感觉乏力、今日突发寒战、发热，咯血1日而就诊。查体：T39，右上肺可闻及少许湿啰音。WBC10.8109/L，N85%，胸片见右上肺大片状浓淡不均、密度增加阴影。最可能的诊断是A.右上肺肺炎球菌肺炎B.右上肺脓肿C.右上肺支原体肺炎D.右上肺过敏性肺炎E.右上肺癌【答案】 ACZ10J8Q4O4Y10K2D2HS9Q9D7Y10Y1F9G10ZI5P7C7B8Z6K1E1067、患者糖尿病史10年，尿毒症行腹膜透析6个月，近2天出现腹痛，腹透超滤量轻度下降，腹透液微浑，最大可能是A.腹膜炎B.腹膜硬化C.腹透管移位D.腹透管周围网膜包
33、绕E.腹透管刺激腹膜【答案】 ACW8L5E4G2K9O8M3HW10Q1F2F8U3D5H5ZV10J10C9T1C1R3J1068、女性，23岁。体检时发现一度房室传导阻滞，其他均正常，该患者查体可见A.SB.SC.SD.收缩早期喷射音E.S【答案】 BCE4D7B1A1K5S8P6HY4K9A9Q7S1S5X5ZK7N7S1K7S1U7B269、患者女，22岁。查体在上腹部可闻及收缩期动脉杂音，该患者考虑存在A.肾动脉狭窄B.甲状腺功能亢进C.冠状动静脉瘘D.主动脉瓣狭窄E.肺内动静脉瘘【答案】 ACF4C6U2R7F9V4N9HN7U7N9D1B4Y8D2ZF4M7G1G6Y1H10J
34、1070、患者，29岁。近3个月来反复出现腹痛、腹泻，大便每日13次，无黏液脓血。查体：右下腹压痛，无反跳痛及肌紧张，肛周见瘘管。胃肠钡餐：回盲部线样征。下列哪项诊断的可能性最大A.肠结核B.克罗恩病C.小肠淋巴瘤D.溃疡性结肠炎E.阿米巴性肠病【答案】 BCP9Q8H9F10S9O1V8HJ7C4X5E6I5A8F5ZD8F7Y10U6I4F2Y471、大叶性肺炎A.脓臭痰B.砖红色胶冻样痰C.铁锈色痰D.脓血痰E.粉红色泡沫样痰【答案】 CCY1Y1H4Z7A10H2W3HD10Q6R1O5U2U9A4ZB4B3B7P3Z7D3F572、妊娠甲状腺功能亢进手术的适宜时间在A.6个月B.34
35、个月后C.46个月D.23个月内E.1014天【答案】 CCV8D3P9J2I7Q9A6HC10Q8O7O5U4M8K2ZH7I9Q6P8F8V3O1073、糖尿病酮症酸中毒A.混合性呼吸困难B.呼气性呼吸困难C.吸气性呼吸困难D.呼吸深大下列疾病的呼吸困难特点分别是E.呼吸节律不规整【答案】 DCO7J2F9C2A5R4Z8HE5A3O9W6U5D7A4ZP6B7H8I3V4T2V374、食管贲门失弛缓症A.进行性吞咽困难B.支配食管的交感神经兴奋占优势C.食管下括约肌(LES)功能减弱D.膈食管韧带解剖缺陷E.胃酸分泌功盲医增力口【答案】 BCY9K1S2D5A4R6Q4HO10H8P4C
36、5L6Z6B10ZG5K10J7W7O3R7Q275、肺结核合并癫痫患者，以下哪种药物慎用A.INH(异烟肼)B.RFT(利福喷丁)C.SM(链霉素)D.PZA(吡嗪酰胺)E.EMB(乙胺丁醇)【答案】 ACV4B3H5I1G7L3W8HY7J1E6P2H2C7U1ZM6J6Z7Y9K4V5S576、女性，45岁。既往无胃病史，因关节痛曾服解热镇痛片数片，今晨突呕吐咖啡色液体300mlA.胃溃疡B.急性糜烂性胃炎C.十二指肠溃疡D.胃泌素瘤E.胃癌【答案】 BCC3H2A8S4B1M6J4HC4Q2I10D7J3Y8M5ZR3N10S10U10B7T8B877、胃溃疡癌变A.疼痛规律消失，伴呕
37、吐隔夜宿食B.上腹部疼痛伴呕吐C.疼痛节律性消失伴体重下降、贫血D.疼痛加剧，伴柏油样便E.疼痛突然加剧，伴板状腹【答案】 CCU2Z4E10H10M3R3S4HS2Z2K8K5G4X8Z5ZD4N4W10U2T3Y7I478、男性，40岁，10年前患无黄疸型肝炎，近半年来食欲缺乏，腹胀，肝肋下未及，脾肋下4.0cm，腹部移动浊音阳性，白细胞3.110A.粪便隐血检查B.胃镜C.穿刺腹水检查D.肝功能试验检查E.X线钡剂检查【答案】 BCQ8J3R10W5D2Z4J9HC10G3O2D4Y1W3E7ZE4P6O7K7O2Y6J479、下列不是SASP的副作用的是A.粒细胞减少B.不可逆性男性不
38、育C.恶心、呕吐D.自身免疫性溶血E.食欲减退【答案】 BCW7I2M9N3S5C6W5HG8S4V7K4J2Q5I1ZX10R7J2K3Z6L4V380、男，40岁，酗酒后出现上腹部剧痛，伴恶心、呕吐、腹胀。查体：P120次/分，BP80/50mmHg，腹膨隆，肠鸣音减弱，化验检查，血CaA.机械性肠梗阻B.急性肾衰竭C.麻痹性肠梗阻D.腹腔脓肿形成E.急性腹膜炎【答案】 CCH1K3F4R3J8Q8D8HQ5J8T10W4G3E4Y5ZK6V10M9W2B7M1F381、女性患者，35岁，因头痛，呕吐，意识障碍2个月就诊，查脑脊液中结核分枝杆菌阳性，追问病史，3年前曾患结核病，再结合临床表
39、现等内容，诊断为结核性脑膜炎，测颅压350mmH2O，请问最合适的处理方式是A.高颅压者可予20%甘露醇125-250ml/次，快速静脉滴注，必要时配合甘油果糖降颅压B.应行侧脑室分流术C.抗结核治疗D.激素治疗E.抗生素治疗【答案】 ACM2Z7Q1G8O3B10H3HK10T10E3C4Z8V8Y3ZL10N2J10B6X8Q9A782、女性，60岁，早晨起床时发现右上下肢麻木，但可以自行上厕所，回到卧室因右下肢无力摔倒。检查：神志清楚，右侧轻偏瘫，偏身感觉减退。A.蛛网膜下隙出血B.脑栓塞C.脑挫裂伤D.脑血栓形成E.脑出血【答案】 DCD1Y10K2M7M3A8X4HY9G9J9E10
40、C5D7O8ZN4L10Y5Z10P7P3T383、Crohn病最常见的临床表现是A.肛门直肠周围病变B.肠梗阻C.腹痛、腹泻D.高热E.腹部肿块【答案】 CCK5R9N7G3B8I1L6HM9B6A4W4V2O10D8ZA9P4S2Z3M10B10T384、男性，49岁，反复发作性咳嗽、咳痰、气喘9年。为鉴别支气管哮喘或COPD，最主要的肺功能指标是A.闭合气量B.支气管舒张试验C.峰流速D.动脉血气分析E.肺活量【答案】 BCI6L5I3D7Q2H4Z9HL5Y4N3E2J10O6C2ZX8U7T10Z10V1J2R785、有关出血性疾病的描述，不正确的是A.再生障碍性贫血导致血小板生成减
41、少B.血友病患者凝血功能障碍C.血小板增多导致凝血功能亢进D.维生素E.严重感染可导致血管壁功能异常【答案】 CCC10Q9I4M2S6K8Q7HF6A4Z5Z6N8R6Y1ZI2C8Z6P7G9H8S786、中年男性，醉酒后呕吐、误吸，出现咳嗽、咳痰，呼吸困难，胸片提示双肺毛玻璃样改变，吸氧4Lmin条件下，血气分析pH746，PaCOA.140mmHgB.100mmHgC.240mmHgD.180mmHgE.220mmHg【答案】 ACQ1K7Z2A2K8V6G3HX6Z8L2C1R9S4B2ZO7L7N3E6S10Z4H187、女，45岁，近1周腹痛，近3天乏力，头晕，逐渐出现活动后心慌
42、，气短。平卧时缓解，无胸痛，查体面色苍白，血压9060mmH，心率100次分，肠鸣音亢进A.肺栓塞B.上消化道出血C.消化道肿瘤D.内脏破裂E.急性心肌梗死【答案】 BCE4R8J10G4Q9R1F2HV8U3C4C5B1H4N4ZL9S9L1I5F6R10F1088、当二尖瓣口面积多少以下时有血流动力学障碍( )A.2.0cmB.4.0cmC.1.01.5cmD.3.0cmE.4.0cm【答案】 ACG8P6J3B10Q4C1C7HR9A5O4Y10O10H8C4ZJ6Q8A1D9H6H3X289、胰性霍乱可见A.CEA显著升高B.血浆VIP(血管活性肠肽)水平升高C.X线可见跳跃征D.抗中
43、性粒细胞胞质抗体阳性E.低钙血症【答案】 BCH4W8Q3M8X10X7U6HN4J3N5W3M4T8K1ZW10P6D4D1L6O4Q490、女性，20岁，因关节痛服吲哚美辛(消炎痛)，随后感胃痛，今晨呕血200ml，疑诊糜烂性胃炎，为尽快确诊，应首选哪项检查A.紧急胃液分析B.紧急大便隐血试验C.出血72h后胃镜检查D.出血后2448h内胃镜检查E.出血停止后2448h内胃镜检查【答案】 DCR10J1D2Y1C9O5G2HQ9A7U10A8L10Z3D2ZT5O4P3E3M7G7R591、肝硬化腹腔积液产生最主要因素是A.白蛋白合成不足B.血氨产生过多C.脾大，脾功能亢进D.门脉压力增高
44、E.便秘【答案】 DCQ10Q1Z4K3A1A4D8HO10E8T1V10E1X8O10ZC4N8N2Q6O5E9U392、消化性溃疡发病危险性减低见于A.失代偿期肝硬化B.溃疡性结肠炎C.慢性萎缩性胃炎D.肠结核E.高脂血症【答案】 CCB5M6U2F2J5E8H10HJ10G8D6T3X9A9K2ZW7T6F6C6M5Y8P993、患者，男性，31岁。因肠瘘住院。半年前因急性肠梗阻急诊手术。术后病理：病变肠段全肠壁炎性细胞浸润，可见肉芽肿形成。A.药物化疗B.5-氨基水杨酸C.硫唑嘌呤D.抗结核治疗E.手术治疗【答案】 BCX10K3H1E6S6K9K3HK6W2I5K3Z5W9C8ZG8P3J3P3H5D7E294、在我国急性胰腺炎最常见的病因是( )A.手术与创伤B.大量饮酒C.胆石症与胆道疾病D.暴饮暴食E.胰管阻塞【答案】 CCU9X2D5O5K2Z4T10HH4B4Q6B2F7V1A1ZL2K2K3U2Q8N8Q695、男性，65岁，间歇性上腹痛10年，持续并加重半年，进食后明显，伴纳差、腹胀、腹泻。入院查：血压、心肺未见异常。辅助检查：尿淀粉酶正常，大便苏丹染色阳性。超声：胆囊多发结石