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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、采用受体阻滞药治疗心绞痛，下列哪项叙述正确A.与硝酸酯类药物有拮抗作用，需加大剂量B.突然停药有诱发急性心肌梗死的可能C.宜用小剂量来治疗心绞痛D.易产生耐药性，不宜长期应用E.多数患者对本药的耐受性较强【答案】 BCU3T8M10C8Q8C7K8HH7K3S8Z2A9K1N3ZX10D5R7R8U3W1I22、下列不是急性肾衰竭早期血液透析目的的是A.尽早清除体内过多的水分、毒素B.纠正高钾血症和代谢性酸中毒以稳定机体的内环境C.有利于稳定机体血流动力学D.有助于液体、热量、蛋白质和其他营养物质的摄入E
2、.有利于肾损伤细胞的修复和再生【答案】 CCL10V4Q1H6X8W4O10HA6O7Y4U5E1F7V8ZB9D1Z8F9I2X1A103、患者男，26岁，诊断为急性肾炎2周，血压160/100mmHg，尿红细胞散在满视野。首先选用A.降压对症治疗B.抗炎治疗应用抗菌药物C.应用止血药物治疗D.强地松E.中药治疗【答案】 ACL6G3S3S5N1A1X5HG6K5H7E3H8R5H5ZA6K5A10C3L9O2J44、体内的灭活方式是乙酰化的抗结核药有A.异烟肼B.氨硫脲C.吡嗪酰胺D.利福平E.链霉素【答案】 ACI1B8P8O2R9F3V6HD3Y7X9A7P2U4A7ZC9M2D3I1
3、E4U3T15、男性，79岁。有慢性阻塞性肺病史30年，近1周来咳嗽咳痰气短加剧，2天来神志不清，胡言乱语，动脉血气分析：pH7.20，PaCOA.型呼吸衰竭B.型呼吸衰竭、肺性脑病C.急性脑炎D.急性呼吸窘迫综合征E.脑血管意外【答案】 BCX9S1K10Q7Q2O5S8HO9L4W5X5F8C1E5ZI8O6S5F5F2I3Z106、女性，50岁。间断上腹部隐痛10年余，冬春季节较明显，近半年自觉上腹疼痛加重，伴腹胀、厌食，体重下降，查体：神志清楚，心肺听诊无异常，腹平软，剑突下轻压痛，肝脾肋下未触及，移动性浊音阴性。A.超声胃镜B.肿瘤标记物C.胃镜D.上腹部超声E.幽门螺杆菌培养【答案
4、】 ACT1K3Y4H4G10O1R5HM6Z4I9R7F3R1U9ZM1H10I5Z10X6P7R87、男性，64岁，30年前曾患右上肺结核，经INH、SM和PAS治疗约1年。5年前病灶复发，痰结核杆菌(+)，应用2HRZ4HR治疗，痰菌转阴，病灶吸收满意。近1个月咳嗽、痰中带血再次就诊。X线示右上肺前段阻塞性炎症，支气管分层示前段支气管阻塞。痰脱落细胞检查和抗酸杆菌检查均阴性，痰培养有白色念珠菌生长。重度吸烟史30余年，近年上二楼稍感气急A.继发细菌性感染B.肺癌C.结核病复发D.肺栓塞E.肺部真菌感染【答案】 BCJ3W2D1U1P7L4U5HV3M9O1K4U6O2B6ZL1F7V2M
5、8K9Q9P28、以下不是重症肌无力临床特征的是A.使用奎宁，普萘洛尔及氨基糖苷类抗生素对症状无影响B.90见眼外肌麻痹C.呈晨轻暮重波动性变化D.饮水呛咳，吞咽困难E.面部额纹减少，表情困难【答案】 ACQ2P2D5P7C6X8Q9HE1P7P7C3K5A6R2ZZ5Q9W3P9K7E5R79、以颅底病变为主的脑膜炎为A.化脓性脑膜炎B.结核性脑膜炎C.病毒性脑膜炎D.隐球菌脑膜炎E.无菌性脑膜炎【答案】 BCA10D9T5E4W8L6R2HB8C4S6N2F4Y4C9ZB9B8G2P3H2L2H510、患者男，34岁。半年来无明显诱因出现阵发心悸，头痛，大汗，未系统诊治来诊。查体：P120
6、次/分，BP215/130mmHg，双肺呼吸音清，心界不大，心律整，腹软，肝脾肋下未及，右中腹可触及一包块，质软，双下肢无水肿。A.维拉帕米B.酚妥拉明C.美托洛尔D.双氢克尿噻E.卡托普利【答案】 BCU2Z4T10Z10T4I1P6HA3Q9A9C9P4J2E4ZR10F5X8W7F9I1U511、面神经炎所导致的面瘫属于A.上运动神经元瘫痪B.下运动神经元瘫痪C.单瘫D.偏瘫E.截瘫【答案】 BCL8S7O6C1N10Q6P2HW6E1Q2J1S9U3R8ZS4T10M1B1R6Z7T112、胸腔穿刺时，每次抽液不宜过多过快是为了避免A.发生胸痛B.发生胸膜反应C.发生感染D.发生肺水肿
7、E.发生胸膜肥厚【答案】 DCI4X8W4V1T6N6M4HN7Y2L1F1O9H5P9ZG1N1T7P8W9G2B113、患者，女性，54岁，于家中搬家具时突然出现腰部剧烈疼痛，且双下肢有放射样麻木及疼痛，不能行走。查体：腰骶部压痛明显，双下肢痛觉减退，腱反射消失，肌力3级，直腿抬高试验阳性，此时首先行的检查是A.诱发电位B.腰穿C.腰椎平片D.腰椎MRIE.颈椎MRI【答案】 DCL9P6A6R8F1V2H7HH9V7B2R3R1D5I2ZH8J1M6I8E1L4F614、可引起职业性白内障的毒物是A.二甲苯B.联苯胺C.三硝基甲苯D.硝基苯E.苯【答案】 CCG8H7K4L2O7T9C1
8、HH8L2H3J10Q9K4S6ZT9G7A9F2U6S8H115、是指通过基因水平的操纵而达到治疗或预防疾病的疗法A.体细胞治疗B.光量子治疗C.基因治疗D.分子学治疗E.细胞治疗【答案】 CCD1D5W3W7L10H5J7HA2X6C7W9E8N9T6ZZ5V2E4X9C8R4C916、婴儿结核性脑膜炎中期的主要特征为A.嗜睡或惊厥B.脑膜刺激征C.喷射性呕吐D.前囟膨隆E.骨缝闭合延迟【答案】 DCI2K8C6D1A9H3M4HS1Z3M7L6T10V10E6ZK7S10R5E6X3N10G617、男性农民，于12月中旬来诊，发热4天，体温3839.5，畏寒、头痛、周身酸痛、食欲缺乏、腹
9、胀，咽部不适、轻咳。查体：神清，面部及上胸部皮肤潮红，腋下有23个出血点，眼结合膜充血，心肺正常，肝脾未及，肾区叩击痛（+）。血压8060mmHg，尿蛋白（+），红、白血细胞各35个HP，颗粒管型12个HP。血红蛋白156gL，白细胞14.8109L，N0.79，L0.21。A.大剂量抗生素抗感染B.血管活性药物升压C.扩充血容量D.肾上腺皮质激素E.肝素抗凝【答案】 CCA3F10G9D3X3X4B4HE9H8U6Q3U10G3U2ZF4H1S8E4H6U7Y118、血管性痴呆CT/MRI可显示的病变为A.非对称性血流低下B.局限性血流低下C.脑梗死D.斑片状损害E.脑萎缩【答案】 CCF1
10、0G7V2O8V6P5H7HW8T7U5V10J3E6V9ZA1E8A4A1H5T10T619、急性心肌梗死患者发生室间隔穿孔A.主动脉瓣区舒张期杂音B.腹部血管杂音C.胸骨左缘34肋间可闻及收缩期杂音D.心包摩擦音E.心前区收缩期杂音和收缩期喀喇音【答案】 CCW8J2U5I8J5P3O9HT5A1S7Y5X6U9R10ZA1N2M1B10J6C9K720、女，24岁。腹痛、腹泻、便秘交替2年。便无脓血和粘液。近1年消瘦、乏力、贫血。下午有时低热。首先考虑的诊断是A.小肠肿瘤B.克罗恩病C.溃疡性结肠炎D.降结肠癌E.升结肠癌【答案】 BCD6A10V9M1D7N8U2HU8X3Y2G1T9
11、N9D3ZF1M3F5C2B1S3M821、慢性间质性肾炎出现近端肾小管功能受损导致肾小管对钙的吸收减少，1，25(OH)A.高血钙B.低尿钙C.低尿磷D.低血磷E.以上均不是【答案】 DCL2X4E8F1I8R8A10HA9K7B3T9A2F10Q2ZC6C4C4B2N3U1J922、痛风的生化标志是A.急性关节炎B.秋水仙碱C.痛风石D.高尿酸血症E.尿酸【答案】 DCB7J4V8P6H6C6I8HP8R8I10H10C6N9Z4ZL6T3I1H4T7L3S323、周围神经病的病因，除外A.营养及代谢性B.结核C.特发性D.传染性、肉芽肿性E.药物、中毒【答案】 BCQ7B9X7V2V8A
12、8U8HR7F8H10B6E5I6F8ZX6M5G7I1Y7E1Y824、男性，40岁，支气管扩张症20余年，近2周来咳嗽加重、咳脓性臭痰，伴发热、气急就诊。痰普通培养有需氧革兰阴性杆菌生长，而痰涂片革兰阳性菌和阴性菌均能见到，并有真菌孢子。下列感染可能最大的是A.需氧革兰阴性杆菌感染B.革兰阴性杆菌和革兰阳性菌混合感染C.革兰阴性杆菌、革兰阳性菌和真菌混合感染D.需氧革兰阴性杆菌和真菌混合感染E.需氧革兰阴性杆菌和厌氧菌混合感染【答案】 DCG1E2W4Z2L10N2V6HA2A2B3F4T3R5Z8ZH2N4H4D8H1U6Z625、狼疮性肾炎A.肾内细菌栓子B.血中检出DNA抗原抗体复合
13、物C.高钙血症D.高尿酸血症E.尿中检出免疫球蛋白轻链【答案】 BCZ6N3Y7W9O8I6H5HS1C3Z7X1R5H3X9ZZ8N3C7H6S8S10N126、患者，男性，43岁，近2个月来走路不稳，走路似踩棉花样，尤以夜间为重。查体：发现双下肢位置觉、振动觉消失，Romberg征阳性。肌力正常，双侧跟腱反射(-)，跖反射无反应。其病变定位在A.前庭神经B.脊髓后索C.锥体外系统D.小脑E.皮质脊髓侧束【答案】 BCB9Z5P5F4S7S4U8HG5M3J2K9A10B7L6ZB7X6A2E8S4O1M927、女性，50岁，午后发热伴咳嗽、痰中带血1周，体检：左肩胛间区有湿啰音，血沉50m
14、m/h，血白细胞10010A.肺栓塞B.重症肺炎C.自发性气胸D.急性左心衰E.急性呼吸窘迫综合征【答案】 CCQ4R4M8W2K1V6O5HM2V5B1L8Y3C1P4ZX4A4J9C1U3C4E828、不属于糖尿病性自主神经病变者是A.体位性低血压B.腹泻、便秘C.尿潴留D.肢体麻木，感觉过敏E.多汗【答案】 DCN9P10T4K3D9Q6S2HS10Z5M4E7C5N2X10ZT4V8U4A6M2Y3R329、鉴别急进性肾炎和肾小管坏死最有意义的是A.尿量减少B.上皮细胞管型C.高钾血症D.红细胞管型E.肾功能减退【答案】 BCK10L10Y1S2F3L4E6HL6E9G5M10A3H5
15、L3ZY2A8T9F8U2T4J630、男性，18岁，发热鼻出血2周入院。浅表淋巴结不肿大，皮下瘀点、瘀斑，肝脾未触及，HGB56gL，WBC2210A.B超B.血清铁和铁蛋白测定C.放射性核素骨扫描D.骨髓检查E.胃镜检查【答案】 DCV7V2Q7V2T3G4Q2HF2U1U7I10R1R8E3ZX2R8C2T2X8J1Z931、女性，29岁，贫血、出血伴感染，查全血细胞减少，外周血未见幼稚细胞，为鉴别白血病性和再生障碍性贫血，应检查A.皮肤黏膜有无浸润B.骨髓增生程度及原始细胞多少C.网织红细胞多少D.肝脾淋巴结有无肿大E.巨核细胞多少【答案】 BCX2Y1S5I6C2R6B5HM9Q10
16、E1Q9C10O10Z7ZY8H1X7H1Z3D10D632、女性Graves病患者，应用甲巯咪唑治疗，1个月后症状缓解，但甲状腺肿及突眼加重，此时最适当的治疗措施是A.改用丙硫氧嘧啶B.加小剂量甲状腺激素C.加大甲巯眯唑用量D.改用普萘洛尔E.应用【答案】 BCG1O8R6W5K8I9Y10HR7E3J8U9Y4A8T3ZX10M5Q6T6G3X8R1033、SI点心血管系统受累可表现为A.心绞痛B.白细胞增多C.心包炎D.胆固醇升高E.血小板减少【答案】 CCJ1N2J7E9P2Z5P7HI3F3S6J8I3G3B3ZQ2Y8O2N3M7V9P434、女性，18岁。接触花粉后发生喘息1天，
17、伴咳嗽咳少量白痰，有过敏性鼻炎史2年。A.血气分析B.胸片C.临床症状和体征D.支气管激发试验或舒张试验E.血常规检查【答案】 DCJ8Y2J1F3O4J5A4HN6R8D6N4D2T8I3ZD2P4H9K5E8N3M835、女性，65岁，因不洁饮食，呕吐、腹泻、脓血便，里急后重，庆大霉素16万Ud，第3天时尿量600mlL，BUN轻度升高，Scr正常，尿pH60，第5天时尿量200mld，Ser860molL，BUN312mmolL，血钾680mmolL，尿pH62，进行血液透析治疗，维持透析5个月时尿量100mld，Ser1000molL，Bun364mmolL病程在第3天时尿沉渣中增多明
18、显的项目是A.红细胞管型B.白细胞管型C.透明管型D.蜡样管型E.颗粒管型【答案】 CCA9Y9B9Y3A2W10B4HJ6Y3R2A2I8Q5M3ZO1P7L9N9B9V2W436、男性患者，查体发现尿糖5gLA.除外继发性糖尿病B.诊断糖尿病C.指导治疗D.1、2型糖尿病分型E.诊断营养不良相关性糖尿病【答案】 CCV3N7Q6S10Q9K1E2HY5Y6F6V2J2W4U5ZG4L3D10F6K6W8P137、下列不是溃疡性结肠炎的病理表现的是A.病变主要在黏膜层B.隐窝脓肿C.节段性全壁炎D.浅表小溃疡E.杯状细胞减少【答案】 CCB4V6A7W9H2Y1G10HY2E4Q8J9S10
19、O5U2ZS8Z8W5U6A4J1U538、1999年WHOISH高血压处理指南规定高血压3级是(mmHg)A.收缩压160179mmHg和(或)舒张压100109mmHgB.收缩压130139mmHg和(或)舒张压8589mmHgC.收缩压180maHg和(或)舒张压110mmHgD.收缩压140149mmH和(或)舒张压9094mmHgE.收缩压140159mmHg和(或)舒张压9099mmHg【答案】 CCA4X4Y2T5Z6V8D4HH2J8S6K9K2L5V10ZW3B10C2F3F8D9J639、单纯性肥胖症A.皮质醇增多，可被小剂量地塞米松抑制B.双侧肾上腺切除术+激素替代治疗C
20、.蝶鞍扩大D.阻滞肾上腺皮质激素合成E.血浆ACTH降低【答案】 ACD10U3U7C8S4Z5G10HZ1Z3N6N7W1E2N9ZU7K7M3H9D7A5T840、男性，30岁，黏液脓血便2年，下腹轻度疼痛，近日腹痛加重，高热，衰弱。体检：消瘦，体温39，心率110次分，律整，肺部无异常，腹部膨隆，全腹有压痛，肠鸣音消失A.大肠癌B.溃疡性结肠炎并发中毒性巨结肠C.肠痉挛D.肠结核并发肠梗阻E.Crohn病【答案】 BCB1J8V6X8K8E1O8HX1A5R7D2N3W4H5ZO2E8Y6Y10T3G8I741、急性脊髓炎A.脑脊液白细胞数410B.脑脊液白细胞数510C.脑脊液白细胞数
21、310D.脑脊液白细胞数50010E.脑脊液白细胞数30010【答案】 ACY6A2I9D5V3N2O6HM8B8R3F4M6D2P8ZO5Q10T1X3X8W1S942、下列不符合阻塞性通气功能障碍表现的是A.RVTLC明显增高B.RV增高C.FEV1FVC正常或增高D.VC正常或减低E.DLC0VA下降【答案】 CCS1O6L8B10I8J3L6HF7U8D2P8P1Z2Z8ZM1B1Z7V5I5S9F843、B族维生素类调脂药A.烟酸及其衍生物B.胆酸螯合树脂类C.他汀类D.贝特类E.鱼油制剂-3脂肪酸【答案】 ACE3Z1I10E10W3V8C4HU3H4B9P7W1D7K6ZO6N5
22、A7X8E1G5J744、下述哪项不是检验幽门螺杆菌的常用方法A.血清抗幽门螺杆菌抗体检测B.胃黏膜组织切片染色C.血培养D.快速尿素酶试验E.呼气试验【答案】 CCQ10H3D3A8J3Y6M5HK5N4G1G1M7I8L9ZI7Z3D1T1Y8W8Y445、患者男性，46岁，间断腹痛、腹泻2年，排便56次/天，不成形，有脓血、黏液，服用黄连素、氟哌酸等后腹泻可稍缓解，近半月症状加重，大便89次/天，下列哪项检查对诊断帮助最大A.便常规B.钡灌肠C.便培养D.结肠镜E.直肠动力学检查【答案】 DCC9B7Z2V3Q10W6J9HB6D2Z10X9O1T1B6ZS4K2T4W3S2S3P546
23、、消化系统结核的治疗时间是A.至少2年B.至少9个月C.至少1年，一般需要1.5年左右D.至少8个月E.至少半年【答案】 CCG3B7Z1L10P5Y3F2HQ10X5Z8A8K4A2H6ZP6O1P3D7F8S10C147、肾小管液中溶质浓度升高时A.小管液渗透压降低，水的重吸收减少，尿量不变B.小管液渗透压降低，水的重吸收不变，尿量减少C.小管液渗透压升高，水的重吸收增加，尿量增加D.小管液渗透压降低，水的重吸收增加，尿量减少E.小管液渗透压升高，水的重吸收减少，尿量增加【答案】 CCJ4E2F1J3E3Y4T7HR3C8Y10V7U3R4D7ZB1K8M3H5B7C10I648、对于管型
24、尿下列说法哪项是错误的A.肾衰管型为宽而短的管型B.白细胞管型是活动性肾盂肾炎的特征C.出现管型尿即代表肾小球有病变D.管型尿的形成与尿蛋白的性质、浓度有关E.上皮细胞管型主要见于肾病综合征【答案】 CCA4K8G9N10T2I2B4HA9G7Q6K9G4N7N5ZL8J9U6H3T5R4P649、女性，24岁。因咽痛2周，肉眼血尿一天来诊。查体：BP 150/100mmHg，贫血貌，双下肢水肿。辅助检查：尿常规示：尿蛋白（+），红细胞满视野，白细胞58个/HP，肾功能正常。血清补体明显下降，ASO正常，ANA（+）。彩超示双肾大小正常。A.骨髓查找狼疮细胞B.皮肤狼疮带试验C.肾穿刺活检D.
25、抗Sm抗体和抗dsDNA抗体检测E.抗心磷脂抗体检查【答案】 CCE4G6N7H2Z4S7L6HK3A10G6B10R1F3Z3ZR4Z5A5L9A8D2Y750、泌尿系结核血尿特点是A.无痛性全程肉眼血尿B.终末血尿伴膀胱刺激征C.初始血尿D.疼痛伴血尿E.血红蛋白尿【答案】 BCR4L6M9K5O1A6X5HQ10N5S5Y8P8S4H3ZE1E5L1V8Q8X1K1051、男性，32岁。反复腰背部疼痛2年，近1个月疼痛加重，夜间重时伴翻身困难，拍骶髂关节CT检查示：关节面有破坏表现。下列药物不用来治疗此病的是A.青霉胺B.糖皮质激素C.塞来昔布D.柳氮磺吡啶E.来氟米特【答案】 ACD8
26、W8Y6R5U9I7F4HW7V1J10G6Y8H6W6ZY4J1X3U2P10G7E652、下列检查不符合DIC的是A.血小板减少B.束臂试验阳性C.APTT延长D.D-二聚体正常E.纤维蛋白原减少【答案】 DCF8Z5E4Z6C8O9O4HH2N4J3E1R1O10J10ZL1G3W7X8R3I4D553、患者，女性，65岁，在家做饭时突发右侧肢体无力，不能言语23小时，意识丧失3小时，有高血压病史5年，糖尿病史2年。体检：血压205106mmHg，对疼痛和呼唤无反应，颈抵抗(-)，双侧瞳孔不等大，左05cm，右03cm，对光反射迟钝。肢体坠落试验右侧较左侧下降速度快，右侧膝反射消失、左侧
27、(+)，Babinski右侧(+)、左侧(-)A.脱水降颅压和头颅MRIB.脱水降颅压，溶栓，预防应激性溃疡和头颅CTC.止血和头颅CTD.脱水降颅压和头颅CTE.脱水降颅压，止血和头颅CT【答案】 DCD8X4C5J4B2B4E1HD9T3H5U10I8C6O3ZA2U3B8P5H2O6I954、有助于诊断下列疾病的是急性淋巴细胞白血病A.细胞内铁染色强阳性B.糖原染色阳性，呈块状或颗粒状以上细胞化学染色C.过氧化酶强阳性D.中性粒细胞碱性磷酸酶偏低E.非特异酯酶染色阳性，可被氟化钠抑制【答案】 BCW7L3I3W9C5Q4Z2HY6B10V7D1X8D7C1ZP2W2Z4P8J1W2M75
28、5、男性，65岁，咳嗽、咳痰10天，食欲缺乏、腹泻3天，神志不清伴抽搐2小时。糖尿病史10年，不规律口服降糖药治疗A.体温低B.皮肤黏膜干燥C.肺部啰音D.肠鸣音活跃E.甲状腺增大【答案】 BCP4D8B1S9K5P1Q7HK9U3Z3H3A6H8V7ZH4K7G7W4X3R1U256、在临床医学研究中应切实保护受试者的利益，下列除外哪一项均对A.实验研究结束后必须做出科学报告B.实验研究前必须制定严密科学的计划C.实验研究前必须有严格的审批监督程序D.实验研究前必须详细了解病人身心情况E.实验研究前必须经过动物实验【答案】 ACJ2P3P7R4T7L10Z2HS6X4J3R8R9Q1O5ZD
29、6P3V7A7P1K2F757、某女，45岁，因半年体重增加25kg，伴月经紊乱、头痛、多毛来诊，蝶鞍X片未见蝶鞍扩大，皮质醇节律消失，小剂量地塞米松抑制率20，大剂量地塞米松抑制率60，则最可能的诊断是A.肾上腺皮质腺瘤B.异位ACTH综合征C.肥胖症D.Cushing病E.肾上腺皮质癌【答案】 DCB3C2L10L4U9B6W4HD1H9U10V7T4Z2D1ZH10X9S6S10A2Q4Q358、某男性工人，在东北某森林地区从事野外伐木工作，工龄5年，近来常感手部疼痛、麻木，无力A.局部振动B.高温、强热辐射C.森林脑炎病毒D.全身振动E.噪声【答案】 ACD1A7A9E6V2K10S9
30、HV7A5U8W8N7I5U7ZA2A1R2C4O3W10N459、诱发肾功能不全加重的最常见因素是A.低钾血症B.感染C.贫血D.脱水E.高血压【答案】 BCK1X6F6X4Y5F3L3HZ4Z8I5Y8E8K4C2ZG8W5P3I5O3J5F760、女性，22岁，2个月来右颈及锁骨上淋巴结肿大，无痛，无发热，互相粘连；近1周来面部及上胸部水肿，颈粗。HGB 90gL，WBC 1010A.ABVDB.长春新碱C.放射治疗D.化学治疗+放射治疗E.MOPP【答案】 DCC2U5F7J6N2L3K6HJ6M4Z9C9O8D10Q5ZQ8Z1K7K4O9S7D561、结核分枝杆菌根据其代谢特点分A
31、.4群B.6群C.5群D.2群E.3群【答案】 ACI6I5M6Z4K9T5Q8HA9D4E8T9O4H7X8ZJ3C4R3T7C1H3S662、慢性呼吸衰竭时，下列哪项不利于呼吸道通畅A.应用糖皮质激素B.雾化吸入祛痰剂C.补液D.应用快速利尿剂E.帮助患者翻身拍背【答案】 DCC8O1I5C5E8G5O1HV6Y2G9L2G7A5H2ZN9T8R1I3N10C3L563、对SLE患者的脱发描述正确的是A.头发脆性增加，失去光泽，枯黄和易折断，造成弥漫性脱发，又称狼疮发B.治疗约3个月后的毛发广泛性脱落，称静止性脱发，病情稳定后又可重新长出新发C.脱发不仅发生于头发，也可发生于眉毛、睫毛及体
32、毛D.以上均正确E.以上均错【答案】 DCM9V10Z6R9G8T4H5HN10O3U8Q10U2I1K1ZR2V4O8T2A9W7T164、狼疮性肾炎可表现为A.心绞痛B.白细胞增多C.心包炎D.胆固醇升高E.血小板减少【答案】 DCX8R7W8P10C7B2W3HC6C9B4Q7J1L5U8ZL8S7F2F9S9J10R165、患者，女，30岁。1周来发热、尿频、尿急、尿痛伴腰痛，既往无类似病史。查体：体温38.3，心肺检查未见异常，腹软，肝脾肋下未触及，双肾区有叩击痛。化验：尿蛋白(+)，白细胞3050个HP，可见白细胞管型。A.3天B.7天C.14天D.20天E.30天【答案】 CCA
33、8K4D9M10T8P4Q4HN9I8K10W4J10T5W10ZX2Z8W8C10I5G10D866、cANCA阳性可见于A.显微镜下多血管炎B.多发性肌炎C.韦格纳肉芽肿D.系统性红斑狼疮E.多发性大动脉炎【答案】 CCI3J1A4J7H2G8X3HY6J10Y1O5K7J6A10ZB9S2J7X6M6Q3Q1067、X线表现为圆形，边缘模糊的阴影，肺门淋巴结增大，与肺部病灶之间有条索状阴影相连，是A.型结核B.型结核C.型结核D.型结核E.型结核【答案】 DCT10B7E9X7R5S10Q1HB10R5N1V9B4E9U7ZO4G10S3K9I1C7M268、患者女，37岁，1周前出现步
34、态不稳，向前倾倒。查体：水平眼震，四肢肌力正常，右上肢腱反射亢进，左侧跟-膝-胫试验阳性。头颅MRI示双侧脑室旁及左侧小脑多发长T1、长T2信号影。A.IgAB.IgMC.IgED.IgGE.IgD【答案】 DCR6W7P8S10N9D2A1HV10W4N6X6I7W2C4ZO1N4B6G1V10N10C669、在进行实验性临床医疗前，应充分保障患者本人或家属的A.知情同意权B.肖像权C.隐私权D.言论权E.人身自由【答案】 ACN8V3D6Y6W9E6C1HI9Y3V9F7Y2F3C7ZL8K7M3L10M5P8R870、男性，31岁，发热伴牙龈肿胀、出血10天，化验血呈全血细胞减少，骨髓增
35、生极度活跃，原始细胞40%，血清和尿溶菌酶活性增高，诊断急性白血病A.Hb110g/L(男)或100g/L(女及儿童)B.中性粒细胞绝对值1.510C.血小板10010D.外周血分类中无白血病细胞E.骨髓原粒细胞+早幼粒细胞5%【答案】 BCJ10B7D7G8S1D9Y8HM1Y2N8J5Y2M6I2ZV1U10I7X10V2T9U271、患者女性，63岁，3年来劳累时心慌气短，有时夜间憋醒，咳嗽。1年来腹胀，尿少，水肿。一直服用呋塞米与地高辛治疗，1周来上感后症状加重，心悸，纳差。查体：血压13080mmHg。心界扩大，心尖区舒张期雷鸣样杂音与36级收缩期吹风样杂音，心率68次min，期前收
36、缩，二联律，双肺底少许湿啰音，颈静脉怒张，肝肋下3cm，脾未及，双下肢水肿。A.继续上述治疗，加用利多卡因B.继续上述治疗，加用美托洛尔（倍他乐克）C.继续使用洋地黄，停利尿药D.停用洋地黄，补充钾盐E.继续上述治疗，加强抗感染【答案】 DCI10A6U7W4X1L8A8HR8H1E3N5W8G1X6ZB2S9S2W2Z4F9F672、6岁女孩发热，体检咽部红肿，有颈强直，有脑膜刺激症状，腰穿有脓性脑脊液，但未培养出脑膜炎双球菌。临床诊断为脑膜炎，请问下列哪种细菌还能引起本病A.B链球菌B.肺炎双球菌C.流感杆菌D.金黄色葡萄球菌E.新型隐球菌【答案】 CCG6K10L8Q2R10N5T7HP
37、7K8M1D5G4A9Z5ZA1V6A9L5I5P5M773、女性，32岁。阵发性头痛、心悸伴大汗1个月来诊。入院时体检：血压180120mmHg，心率130次分，面色苍白，大汗，视物模糊，数分钟可缓解A.发作时血糖B.肾上腺CTC.24小时动态血压监测D.电解质E.头颅CT【答案】 BCS5B2T7U9E3T7N1HJ2X4H2N7E6G9F6ZK5W2B3B3O4M9P174、女性，32岁，高热，口腔溃疡，多关节酸痛，盘状红斑，抗核抗体、狼疮细胞均为强阳性，抗DNA抗体101A.免疫抑制剂B.对症治疗C.大剂量皮质激素D.非甾体类抗炎药E.免疫调节剂【答案】 CCU5E2B3O7R7Y2D
38、10HZ7S6P10V1Y4T3I8ZU6Q3N10T7W2Q1P575、男性，32岁。间断上腹痛伴反酸4年，多为空腹痛及夜间痛。近1月出现腹痛加重。A.胃液分析B.胃镜检查C.钡剂造影D.腹部B超E.血清胃泌素测定【答案】 BCR7Q7S8I6F7B7O7HY10Z10C3U9B6S5Q4ZN2D1C2R10M2T3L376、系统性红斑狼疮合并肾损伤时需选哪种治疗A.非甾体抗炎药治疗B.糖皮质激素冲击治疗C.糖皮质激素常规治疗联合环磷酰胺治疗D.来氟米特E.羟氯喹【答案】 CCR8T8F6P2I6H4H2HR5O5C1U8Y1V10V5ZF2A2M9L3Y6J1H277、患者女，46岁，因颜
39、面皮疹、周身水肿3个月来诊。孕3次，均在孕12周左右出现自然流产，无明显口干、眼干，无口腔溃疡及关节肿痛。入院后查体：颜面部可见充血性皮疹，周身水肿。检查示尿蛋白（+ + +），血小板4.610A.抗心磷脂抗体B.抗线粒体抗体C.抗中性粒细胞胞浆抗体D.抗着丝点抗体E.抗组蛋白抗体F.抗CCP抗体【答案】 A78、男性，32岁，水肿、尿少、呕吐2个月，血压170110mmHg，尿蛋白(+)，颗粒管型510个HP，BUN35mmolL，Cr960molL，HGB86gL，该患者诊断慢性肾炎、尿毒症的主要依据是A.尿蛋白(+)，BUN35mmolL，Cr960molLB.水肿、尿少C.贫血D.高血
40、压E.胃肠道症状【答案】 ACU5B3G8C2I1S8Z4HG7C9E2U2S4D3L1ZU7F5R8Q1D2O1P879、肺结核患者咳痰带血，最恰当的处理是A.可待因0.03gB.6-氨基己酸46gC.10葡萄糖酸钙10mlD.安静休息，避免紧张情绪E.垂体后叶素510U【答案】 DCJ5P5Q6Z5W10L7Y9HV6H8W5K1D4P4R2ZX1J8M10J4Y3N8N480、治疗慢性粒细胞白血病A.VP方案B.DAC.口服别嘌呤醇D.信号传导抑制剂E.氟达拉宾【答案】 DCC5F7Q5H9Y3O9J5HR4K7M4J9D8C5C9ZR9B10W6L3A1T2J581、急性间质性肾炎光镜
41、下可见间质水肿伴炎症细胞浸润，其中不常见的炎症细胞为A.嗜酸性细胞B.中性粒细胞C.嗜碱性粒细胞D.单核细胞E.淋巴细胞【答案】 CCD9D8I10A3C1K4O4HB3O9F3A2W4Q3X4ZI1C5Z2Z8L4T5P682、下述哪项表现不符合急性心包炎有心包积液体征A.心音低沉B.心尖搏动明显C.呼吸困难D.脉压减小E.心界普遍扩大【答案】 BCN10U6F3L3K6K7M1HY5N5X6G5C4J6K4ZD6U1E7V1I1C5F383、主动脉瓣狭窄的并发症A.肺部感染B.心房颤动C.两者均无D.两者均有【答案】 BCK5I2C10A7Z6I8D10HH9W1N4O7M1F9S5ZK5
42、S5C2W2R2S3A1084、无动性缄默是中枢神经系统哪部分损害引起的意识障碍A.基底节B.双大脑皮质C.脑上部和丘脑网状激活系统D.中脑腹侧E.间脑和脑干【答案】 CCJ5H5N3J3J1L9N8HR5E1I4U6J9P7P9ZF1N6L8V3U8W10I685、患者28岁，5天前后背部出现红肿，当时诊断为疖，3天前患者发热，寒战，最高39，伴咳嗽，黄色痰，BP80/40mmHg，吸氧 2L/min， 氧分压65mmHg，胸部CT双肺多发斑片影。A.年龄大于65岁B.意识状态C.尿素氮D.肌酐E.血压【答案】 DCZ2Z6O10Z2T9G9S2HB7E7T2P6E8N3G10ZL6M3X6
43、T6L9N1R786、男性，16岁，1天来发热，半天来腹痛腹泻于8月20日来诊，腹泻10多次，系脓血便，测T39.4C，BP110/70mmHg(14.6/9.3kPa)，左下腹有压痛，诊断应考虑( )A.胃肠型食物中毒B.急性阿米巴痢疾C.急性细菌性痢疾D.霍乱E.急性肠炎【答案】 CCF7Y1C4G5L5Z8U10HI3L10P6N3C5N1U1ZU3W4W2K6A4R10K887、胸腔积液多见于左心衰竭和右心衰竭并存时，产生的机制是A.营养不良，血浆蛋白浓度降低B.心源性肝硬化C.胸壁毛细血管壁缺氧，通透性增加D.胸膜脏层和壁层静脉回流受阻E.钠、水潴留【答案】 DCI6Q2N8U10O
44、2E9R7HP9L6H6N4L6T5P2ZZ8C6F10S9L4C7Z288、患者，男性，47岁，进行性行走不稳，踏棉花感1个月入院，有胃大部切除病史。查体：双下肢震动觉、位置觉减退，双下肢肌力4级A.脊髓亚急性联合变性B.脊柱结核C.急性脊髓炎D.脊髓压迫症E.颈椎病【答案】 ACG2U8W1X1M6R6T7HY10C2I9J6T4Y3L7ZD3P7F5T2T2H3J189、急性上呼吸道感染如合并细菌感染，以下哪种最常见A.流感嗜血杆菌B.肺炎链球菌C.溶血性链球菌D.葡萄球菌E.铜绿假单胞菌【答案】 CCO2Y3Q4C8Y8G9Y1HG6Y8C7O4G9Q6B9ZE10T5C7I2A6R1R990、肝癌A.血浆白蛋白降低B.血清抗核抗体阳性C.血清型胶原升高D.AFP显著升高E.血浆抗线粒体抗体阳性【答案】 DCR4K7E6B9W10G8V1HW1K5V6X7C3R4I8ZM6M3J2N2H6J8Q291、男性，67岁，慢性咳嗽、咳痰20余年，进行性气急加重5年。1周前因感冒后病情恶化入院。血气分析(呼吸空气)示：pH730，PaCOA.缺氧时血红蛋白代偿性增加B.利用氧离曲线特点在陡直部分增加少许氧分压即可使氧