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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、 45岁，男性，到我院体检，无脱水貌，测体温365，体重70kg，心率75次分，律齐，有力A.500mlB.15003000mlC.300mlD.25004000mlE.45005000ml【答案】 BCV7Y3Z8C10P4S9R10HW6T5A8K9L8P10X8ZI1F10I6S7I10Q5Y32、一类风湿关节炎患者服用双氯灭痛后，出现上腹不适，恶心、呕吐咖啡样物，量约200ml，黑便1次，量约100克。查体：血压100/60mmHg，脉搏：90次/分，神志清楚，无贫血貌，巩膜无黄染，该患者上消化道
2、出血的病因为A.急性胃黏膜病变B.反流性食管炎C.消化性溃疡D.食管胃底静脉曲张破裂E.胃下垂【答案】 ACR9D8Q2C7G6O8O1HL3J9Y2T9L3O6D10ZO8M3W6W9K8K1D13、男性，18岁，活动后突发胸痛，伴胸闷、干咳，诊断首先考虑A.肺脓肿B.肺癌C.自发性气胸D.支气管扩张E.肺结核【答案】 CCZ1F9E6Z6Q7B6I9HG5L9D4Z4B6Y10Y10ZP5O9S1S10M8M6H14、肥胖的脑力劳动者每天需要的热量是A.25cal标准体重(kg)B.20cal标准体重(kg)C.30cal标准体重(kg)D.35cal标准体重(kg)E.40cal标准体重
3、(kg)【答案】 ACH5A3V7L9Q3C3X9HA6P7A7K4X8Q9I2ZH4X9D2D7V9A1K85、系统性硬化病(SSc)一般侵犯何种器官会导致患者出现咳嗽、气短A.皮肤B.心脏C.肺D.肾E.关节【答案】 CCD1I7V3S6U5Y3X4HX1Z5A8F4O1N2S8ZA3B8K1N5N6Z4F66、女性，45岁，反复上腹痛2年，加重1周，伴反酸，腹胀，一直未治疗，查体：睑结膜、口唇黏膜苍白，腹平软，上腹部轻度压痛，无反跳痛，胃镜检查示胃黏膜变薄，呈花斑状，黏膜下血管隐约可见。A.血清抗壁细胞抗体B.血清抗内因子抗体C.组织活检病理学检查D.维生素B12吸收试验E.胃液分析【答
4、案】 CCB5G10F8X6Q10D2J7HT9M1P4E8M2I1V1ZP10R6B6P5A4U6Y67、患者男，5年前因甲亢作手术治疗近半年甲亢复发，甲状腺肿大，A.抗甲状腺药物治疗B.复方碘液治疗C.外科手术治疗D.放射性E.中药+针灸治疗【答案】 DCD8P4S1N5G1H9G10HN6I4K2P2S5H2K9ZG1M4R10B10G4D8S58、目前认为可以肯定改善COPD患者长期预后的治疗措施是A.戒烟和长期氧疗B.长期吸入糖皮质激素C.肺减容手术D.长期吸入抗胆碱能药物E.长期小剂量口服氨茶碱【答案】 ACO8T10R2P4Q10F5K3HN4L10X7B2G7B6F2ZL2U7
5、C5N9D8B2P39、某化学试剂厂工人，男性，30岁，工作时突然感觉头晕、气急、胸闷、咳嗽、吐粉红色泡沫痰。X线胸透：肺纹理增粗、紊乱，两肺散在大小不等的片状阴影，边缘模糊。考虑是哪种气体中毒A.氯气B.氰化氢C.硫化氢D.一氧化碳E.甲烷【答案】 ACM7H4A5J9X1J5A6HA3G6X7F8H1N7Y2ZS3J5U5F5G9G10A1010、患者女，64岁，乏力、腹胀、厌食2年，查体：肝病面容，巩膜轻度黄染，结膜苍白，胸前有数枚蜘蛛痣，有肝掌，腹膨隆，全腹无明显压痛及反跳痛，肝肋下未触及，脾肋下3cm，移动性浊音阳性，双下肢压陷性水肿。A.电解质紊乱B.脑血管意外C.低血糖D.肝性脑
6、病E.肝肾综合征F.上消化道出血【答案】 D11、女性，18岁，因尿少、水肿、头晕、腰痛1周入院，血压140100mmHg，血红蛋白120gL，血清白蛋白40gL，尿蛋白(+)，白细胞34个HP，红细胞1015个HP，抗链球菌溶血素明显升高，补体C3低下，血尿素氮83mmolL，血肌酐178molL，B超示双肾增大，最可能的诊断是A.急性肾炎B.慢性肾衰竭C.慢性肾炎D.急性肾盂肾炎E.肾病综合征【答案】 ACT1S4R4L7J9D10K5HA2H4A2Y1R5P8Q9ZJ8X2K3C8L5Q5Q612、急性淋巴细胞白血病LA.过氧化物酶阳性B.细胞中含粗大嗜天青颗粒比例30C.糖原染色阳性，
7、呈块状或颗粒状D.POX反应，非特异酯酶均阴性E.非特异性酯酶阳性，能被NaF抑制【答案】 DCN5D10N2H8G1Z1D7HR9O2Z3Y4K5X1M8ZL6D1V10W2F1O10Y1013、关于阵发性血红蛋白尿说法正确的是A.阵发性血红蛋白尿可采用脾切除治疗B.此病是由于体内自身抗体激活补体所致C.酸化血清溶血试验对本病具有确诊意义D.型血红蛋白的数量决定了血红蛋白的发作频率E.阵发性血红蛋白尿易合并血栓【答案】 CCG2F1P8J6W8D8T9HY9H1I5S2M1X2V4ZI10M8W10F4Y5E2C214、女性，76岁。6年前开始阵发心悸发作，每年45次，无诱因突然发作，可自行
8、终止，心悸伴胸闷、脉搏不齐，持续约10余分钟，有时可持续36小时。A.冠心病B.扩张型心肌病C.肥厚性心肌病D.心包积液E.风湿性心脏病【答案】 ACS4Z4Q2Y1X1D1G5HP9J4R6Y9W5L5A7ZK2Q2C6N1D5V9E115、男性，11岁，自幼有喘息史，5天前因接触杀虫剂后出现胸闷、气短、咳嗽，胸片未见明显异常病变。伴有过敏性鼻炎A.鼾音B.水泡音C.哮鸣音D.Velcm啰音(捻发音)E.胸膜摩擦音【答案】 CCU9X3Q6Q6N7D5F8HR9F4J1A6G9B9U2ZU10G3A10F1K2G9N516、关于血友病的出血特点不正确的是A.出血多为自发性B.常表现为眼底出血
9、C.伴随终身D.广泛持久的渗血E.负重关节因反复出血可致畸形【答案】 BCQ7N6A5M10R5V1F1HQ9Y10N10I3W2R7I8ZI9O5V2A9N8U8R217、引起慢性胃炎的主要病因是A.环境因素B.药物等化学性因素C.长期酗酒或服用NSAID药物D.幽门螺杆菌感染E.机体自身免疫因素【答案】 DCS9W2S8S6P6J1Q2HU8A5L4N8S2E10M6ZT8V2R3L7E8S9K718、男性，21岁，水肿、少尿2周入院，血压12070mmHg，尿蛋白(+)，红细胞(+)，尿素氮8mmolL，血肌酐47molLA.环孢素B.糖皮质激素C.雷公藤总苷D.利尿消肿E.环磷酰胺【答
10、案】 BCV4L7D6Q6D2D7L8HB8R3M6Q10I3D8E2ZN6U4M10Y2S4A8D1019、慢性活动性胃炎的治疗应特别注意采用A.抗幽门螺杆菌治疗B.抗菌药C.胃黏膜保护剂D.抑酸剂E.促胃肠动力剂【答案】 ACL7H4J3W7Z3T7B8HT2N5S8Q2G8C8Y2ZE6B7A4I2Q1V7Y520、患者女，24岁，右眼睁眼困难8个月，视物成双3个月，晨起正常，午后明显加重，休息后减轻。既往有甲状腺功能亢进病史。A.停用泼尼松B.停用溴吡斯的明C.口服黄连素D.口服阿托品E.口服诺氟沙星【答案】 DCB4O6E6O4T4G1J1HH8G7F3V3N7L9D5ZE8R5P6
11、B4H8H7X721、对于慢性淋巴细胞性甲状腺炎的描述，以下哪项是错误的A.可伴有甲状腺功能亢进B.诊断明确，宜手术治疗C.多见于中年妇女D.可合并1型糖尿病E.可合并恶性贫血【答案】 BCE7R6P3V1D1N4Z6HI3V4O5C6S7U6M10ZM10P8M3E5T3C4K722、呼吸衰竭时，临床上最早出现的症状是A.消化道出血B.心悸C.呼吸困难D.发绀E.血尿【答案】 CCN9X4P10N6A10G7I6HB10H10U7C7I6L6C3ZR5W3D8Q4N6Q3W623、产后大出血所致的腺垂体功能减退症，起病症状多为A.畏寒肥胖B.黏液性水肿C.产后无乳少乳D.低血糖、低血压发作E
12、.闭经不孕【答案】 CCD3U2X3U2L3R3B5HE9O2E1S5Q8J8Z10ZJ3O10M2E2N7O6W124、女性，59岁。肾移植术后服用免疫抑制剂患者，突然出现发热、咳嗽，咳脓痰。胸片示右肺上叶肺炎，伴叶间隙下坠。A.临床症状及体征B.病变的解剖部位C.流行病学和临床表现推测最可能的病原体D.患者年龄和免疫状态E.患病年龄和环境【答案】 CCZ7P7G8N4X2U1X4HW4N8I9R4C7W8G6ZJ10W4L4V4S9N3B425、急性间质性肾炎偶尔可以见到免疫复合物沉积于A.系膜区B.肾小球毛细血管基底膜C.肾小球毛细血管内膜D.肾小管基底膜E.以上均不是【答案】 DCK2
13、N1D2S8W8Q6I2HU2O6U1Q5R8Q8F7ZE8Z2T4Q8P5J10A626、男性，50岁，糖尿病10年，咳嗽咳痰3周，高热4天，咳痰带少量血丝，有夜间盗汗。体温40：，肺部未闻及啰音，胸片示两上肺和右肺中野可见密度较淡浸润影，似有透光区。外周血WBC9210A.至少使用2年以上方可停药B.时间延长一倍C.应该是短程化疗，但可以适当延长治疗时间D.和短程化疗的时间完全一样E.时间延长两倍F.时间延长一半【答案】 C27、影响急性胰腺炎预后的因素不包括A.年龄大B.女性C.低血压D.低白蛋白E.低血钙【答案】 BCN1F5W2D10X7Q1B2HQ8S4D8W5D2C8T6ZQ5Q
14、1P10R4C5S2Y328、关于急性输血溶血反应叙述不正确的是A.发生在异体输血数分钟至数小时之内B.均由血型不合引起C.有恶心、寒战、高热、腰背酸痛D.可引起DIC造成出血不止E.输液同时需要碱化尿液治疗【答案】 BCR10N3L7A1H3H6W4HS1Q3G4O7O3T5J8ZU7L4M8D1D9O4W529、男性，56岁。发作性胸骨后疼痛2年，2小时前出现胸骨后持续剧烈疼痛伴大汗来诊。体格检查：血压90/60mmHg，脉搏106次/分，心音低，律齐。尿比重1.024，中央静脉压3cmHA.间羟胺B.多巴胺C.补充血容量D.毛花苷CE.硝普钠【答案】 CCH3X8H7L7I7F1E5HM
15、8X7P8K10U9H2L9ZT5Z7B9H10M3T3I530、初治涂阴的患者可选用的方案是A.一线和二线抗结核药混合使用B.2HRZE(S)4HRC.2HRZ4HRD.2HRZES4-6HRE.6HR【答案】 CCF2U1D2K6R3B9P2HC2M5L8J8V9A1Y1ZL3S5H2K4O4V4C631、男，19岁，2周前出现低热、咽痛，后出现皮肤紫癜伴血尿、关节肿痛，诊断过敏性紫癜A.关节型B.单纯型C.混合型D.腹型E.肾型【答案】 CCE7V4K9U4Y10V8A2HW4Y1T8T3G3H3I5ZI2M3O7E9O8Z5Y932、患者男，34岁。半年来无明显诱因出现阵发心悸，头痛，
16、大汗，未系统诊治来诊。查体：P120次/分，BP215/130mmHg，双肺呼吸音清，心界不大，心律整，腹软，肝脾肋下未及，右中腹可触及一包块，质软，双下肢无水肿。A.维拉帕米B.酚妥拉明C.美托洛尔D.双氢克尿噻E.卡托普利【答案】 BCN3Q4I5J3V3T7B1HB2C1K2X1C8J5V10ZP3Z6Z8M8W6E2U833、男性，30岁，2周前曾去南方出差，2天前突然寒战高烧，体温最高达39.5，4小时后大汗淋漓，热退。A.当疟原虫在有肝细胞与红细胞内增殖时B.红细胞破坏，大量裂殖子，疟色素与代谢产物释放入血C.一部分裂殖子侵入红细胞内增殖后再释放入血D.一部分裂殖子侵入肝细胞内进行
17、红细胞外期生活E.裂殖子经几代增殖后，一部分发育成雌或雄配子体【答案】 BCW7Q8O10I6H10H10Y7HX10M4D9W1Q1V7E8ZI4P9E2P4Z6C4K934、有一名53岁男性，入院前3小时突然头痛呕吐，CT检查后入院，入院检查意识清，痛苦病容，四肢肌张力肌力改变不明显，颈项强直（+），头CT左侧裂池有高密度影像A.脑出血B.脑梗死C.蛛网膜下腔出血D.脑供血不全E.脑膜炎【答案】 CCT3E1X5T3A9K7U4HZ5T3R9P6T9U8Z3ZY1F7N6A8M8N9N735、女性，30岁。1个月来低热、盗汗、乏力、纳差、消瘦、排便次数增加，每日3次，呈糊状，伴下腹隐痛。查
18、体：右下腹部可及包块，边界清楚，质中等硬，活动度差，叩诊浊音，有压痛，PPD试验阳性。血WBC正常，Hb100g/L，血沉58mm/h，便常规WBC8-10/HP、RBC46/HPA.腹部B超B.全消化道造影C.肛门指检D.腹平片E.腹部CT检查【答案】 BCQ10X4V2L5V2Z3M2HD9B3N8M3B4U5I8ZN9S8L3M4V3W5I1036、结节病活动期A.支气管舒张试验，FEVB.RVTLC明显增加C.肺门淋巴结肿大伴肺部结节状、点状或絮状阴影D.BALF中淋巴细胞增加，巨噬细胞稍减少E.原因不明的肺间质纤维化【答案】 DCO3M1T6C7U7P6I8HH6X5A7Q8N3S5
19、B2ZI8C5E1O3M6Q10X137、关于Goodpasture综合征，哪项正确A.不一定有肺出血B.不一定有肾小球肾炎C.不一定有抗肾小球基底膜抗体阳性D.不一定为新月体性肾炎，可以表现为系膜增生性肾炎E.不能有ANCA阳性【答案】 DCY5I4Y5J4C2L7D2HE7K8Y1V10S1C9W5ZA10Y6Z9J5H8J9J338、患者女性，45岁，胸骨左缘第3肋间闻及舒张期高调叹气样递减型杂音，心尖部闻及舒张中晚期隆隆样杂音A.心房黏液瘤B.二尖瓣关闭不全C.二尖瓣狭窄D.主动脉瓣关闭不全E.主动脉瓣狭窄【答案】 DCG10M2O10C2F8A5N4HK3J2P8D7Q7Y5G9ZO
20、5D9H2T7Q9E9I839、尾蚴A.咳嗽、咳痰，痰中带血丝B.嗜酸性粒细胞增多C.皮肤出现红色小丘疹D.特异肉芽肿E.静脉炎和血管周围炎【答案】 CCX8Z4O1W5J4S3B10HX3J6D8V8R8M1L4ZL7W9Z3Y1G1L9W940、女性，8岁，因贫血、脾大入院。检验：HGB90gL，WBC8810A.Coombs试验B.血红蛋白电泳C.腹部超声D.骨髓检查E.免疫蛋白电泳【答案】 BCQ7N9K9U9J5U4F9HD9P7X5X10L9Y1R1ZU9E7N7D4C4I3K641、下述风湿性疾病中哪种无晨僵及对称性多关节炎症状A.风疹关节炎B.类风湿关节炎C.风湿性关节炎D.系
21、统性红斑狼疮E.病毒性肝炎关节炎【答案】 CCU10V4S4X4M9J8A9HL7T1X5T8P8R6D7ZI10D9D5T8I7M2O442、下列不是周围神经的是A.三叉神经B.桡神经C.股神经D.视神经E.面神经【答案】 DCK8H4Y7P7Q3Q6X1HA9H2M5V5F7P9L1ZG6P10U4V5O10O3W243、铁的吸收主要在肠道哪个部位A.回肠B.十二指肠及空肠上段C.胃D.结肠E.食管【答案】 BCW7K2W1Q8V2P3X3HE10E6Y2I6A8V10A5ZA1C7W4U3X1S5X144、对热带型肺嗜酸性粒细胞增多症的描述，下述丕正确的是A.是丝虫感染后引起的变态反应B
22、.血清华氏反应阴性C.X线两肺中下肺野弥漫性结节影或小片状影D.有乏力、厌食、发热、阵发性干咳伴气短和哮喘样发作症状E.蛔虫或钩虫的幼虫也可引起本病【答案】 BCP4J8L10W6X1R6U7HE5X9G4N2J7K4L5ZN4W6P3S5O10G9Q745、乙肝病毒相关性肾炎诊断标准中最基本的条件是A.血清乙肝病毒抗原阳性B.肾脏病理为膜性肾病C.慢性活动性乙型肝炎D.肾组织找到乙肝病毒抗原E.肾脏病理为膜增殖性肾炎【答案】 DCW8L4W2M10R5A9J3HZ7G5G6A8F6I9Q7ZM3J10B7P6T9S1W346、女性，38岁。反复右上腹疼痛病史5年，9小时前参加宴会后突发中上腹
23、部持续性疼痛，伴恶心呕吐。既往无胃病病史。查体：T39.0畏寒寒战，巩膜黄染，左上腹压痛，轻度肌紧张，肝浊音界正常，Murphy（+），肠鸣音正常。A.急性肠梗阻B.急性心肌梗死C.急性胰腺炎D.消化性溃疡穿孔E.急性阑尾炎【答案】 CCF8U8V3S2K3L9K2HM5A6L6G8T9D2T3ZX9S7K9B2Y3D6B647、患者男性，36岁，胸痛2周，咳嗽时加重。查体：胸骨左缘3、4肋间可闻及搔刮样粗糙音，6天后消失，最可能的诊断为A.缩窄性心包炎B.肥厚型梗阻性心肌病C.急性纤维蛋白性心包炎D.急性心包压塞E.以上均不是【答案】 CCC6T1H5J8M2Y8C9HI10Q7V10J5T
24、3S1J1ZN1J3O6W10O10C1A348、女性，35岁，温度计制造厂的烘表工，由于温度掌握不好，经常有温度计破裂而导致汞蒸气外逸。该工人接触5年后出现了头痛、头昏、记忆力下降，接着出现了易激动，无故烦躁、发怒、爱哭等症状，继而出现眼睑、手指的震颤、口腔黏膜有轻度的溃疡、牙龈酸痛、红肿、有轻微的压痛。实验检查：尿汞(冷原子吸收光谱法)含量002mgLA.雾B.气体C.蒸气D.烟E.尘【答案】 CCV3D10G6N1N8H6U4HM9X6J2O8C10F3U9ZR7M10I10O9C7W8E149、提示肺动脉高压的体征A.心浊音界缩小或叩不出B.双下肺湿性啰音C.肺动脉瓣区第二心音亢进D.
25、剑突下示心脏抬举样搏动E.颈静脉怒张【答案】 CCZ3G1J5I10V7N7P9HM3Z3S7H4M5L5K2ZS1D3C4P10N9G8Q750、男性，20岁，5年来反复咳嗽、咯血，有时血痰黏稠，呈果酱样。胸片示：双下肺斑片影，其间有多发透光区，PPD皮试(+)，痰结核菌检查多次阴性。在诊断过程中A.痰虫卵检查B.痰结核菌培养C.侧位胸片D.纤维支气管镜检查E.痰癌细胞检查【答案】 ACA10A2Q6P7J10N2M8HC7B3Z6S10K5M1R3ZV6G1C5X7E10M10E551、女性，66岁，糖尿病病史10余年，长期口服降糖药治疗，血糖控制差。查体：身高158cm，体重76kg，给
26、予人胰岛素(总量60Ud)治疗2周后，血糖仍为113186mmolL。目前首先考虑患者存在A.胰岛素抵抗B.胰岛素过量C.胰岛素过敏D.黎明现象E.胰岛素抗药性【答案】 ACL6O8L9Z1D2K4K7HS5B9J1H6T7J10Y7ZA7G9K5N8V4C3J552、男性，35岁，发热，盗汗，咳嗽咳痰2周，痰查抗酸杆菌阳性，该患者典型的基本病变可能是A.浸润性病变，干酪性病变B.干酪样坏死，支气管播散C.纤维化、钙化、结核球D.炎性渗出、增生、干酪性坏死E.结核结节，血行播散性病变【答案】 DCC10M6R6K6N7I8X3HC7G2O2A7Z2C5R1ZI6J4Q3D9X3K9W1053、
27、男，42岁 ，呕吐、腹泻2天，意识模糊、烦躁不安半天急诊入院。查体：BP 110/70mmHg，神志恍惚，巩膜中度黄染，颈部可见数枚蜘蛛痣，心肺未见异常，腹软，肝肋下未触及，脾肋下3cm，双上肢散在出血点，Hb 90g/L，WBC 3.2109/L，血糖7.0mmol/L，尿糖（+），尿酮（-），尿镜检（-）。A.尿毒症B.脑血管病C.肝性脑病D.糖尿病酮症酸中毒E.高渗性非酮症糖尿病昏迷【答案】 CCQ4D8Q9S6U3K5Q2HR2H5Y7X2R6E6O7ZC5I3F7A10N4J6F454、以下不属于CMT临床表现的是A.鹤腿B.儿童及青春期起病，缓慢进展C.脊柱侧弯D.多无感觉障碍E.
28、弓形足【答案】 DCF3C7M7M7V6E9H2HD8D3G3H5G2M1K7ZI6C6W10B9L7A5V755、下述有关国内HD的描述，哪项不正确A.HD仅占全部淋巴瘤的811B.淋巴细胞为主型较为少见C.淋巴细胞耗竭型最常见D.淋巴细胞为主型较易向其他各型转化E.结节硬化型不易转化【答案】 CCR5Y7E1U10S8L9S1HD5K1V2R2G4W10T3ZM5C8Q8H1T2P1W656、老年高血压患者脉压增大的原因为A.老年人心排血量较少B.老年人大动脉弹性降低C.老年人循环血量较少D.老年人小动脉弹性降低E.老年人血黏度增高【答案】 BCP3T3W9B2L3I7D7HM8U1S9O
29、8G7Z7C9ZR7K5H1R5J5N2A157、关于A.甲状腺功能亢进时下降B.与甲状腺C.甲状腺功能减退时上升D.甲状腺功能亢进时上升E.单纯性甲状腺肿时上升【答案】 DCL6N7R3L4M6B5N8HS2U8M1W3I3E6H5ZJ7M5C7T9J2U3D758、患者男性，31岁，患重度二尖瓣狭窄，此患者有可能出现的最严重的并发症是A.急性肺水肿B.心房颤动C.感染性心内膜炎D.右心衰竭E.血栓栓塞【答案】 ACH6J7N7W9K7H2I4HK9J10A7Y8M1I6E2ZQ8Z4K1A8H3G1H159、女性，40岁，患风湿性心脏病二尖瓣狭窄10年，近5年反复多次出现心力衰竭，X线示双
30、肺弥散性小结节影，肺门较密集，中外带稀少。应考虑A.矽肺B.肺含铁血黄素沉着症C.特发性肺间质纤维化D.细支气管肺泡癌E.急性血行播散性肺结核【答案】 BCL5Y7X4S1Z9H4V2HY7S4C8Y5M2U9J4ZS10E7E2R9M5R3V560、女性，17岁。1天前劳累后出现鼻塞、流清涕、咽痛、声嘶、畏寒、发热。体检：咽部充血，扁桃体度肿大、充血。患者最可能的诊断是A.疱疹性咽峡炎B.急性气管支气管炎C.普通感冒D.流行性感冒E.细菌性咽扁桃体炎【答案】 CCK7W2Q10R2Y10A4I9HN5U5Y4W2F8M9Q8ZU2B8N8I10A8H2A961、慢性重度镉中毒的诊断依据是A.
31、尿视黄醇结合蛋白含量在10molmol肌酐(1000gg肌酐)以上B.除慢性轻度中毒的表现外，出现黄疸和肝功能异常C.尿D.除慢性轻度中毒的表现外，出现慢性肾功能不全，可伴有骨质疏松症、骨质软化症E.尿镉测定连续两次在5m01tool肌酐(5gg肌酐)以上【答案】 DCD4W10G5U6S8W6V1HZ5H8V5C10N7M1X6ZW3X6W3R3U8P9L1062、女性，38岁，某皮鞋厂仓库保管员，办公室设在仓库内，近年来常感头痛、头昏、乏力、失眠、记忆力减退、易感冒、月经过多、牙龈出血，皮下有紫癜而入院A.血小板B.血象C.尿酚D.白细胞E.红细胞【答案】 CCT7A9P6I10E9U6T
32、8HR10X2J3V4G5Q2X4ZS9C10R10O2T2I3L663、可能需要联合血浆置换治疗的肾小球疾病是A.新月体性肾炎B.局灶性节段性肾小球硬化C.系膜增生性肾炎D.膜增殖性肾小球肾炎E.毛细血管内增生性肾炎【答案】 ACN9A6H8P4U3C5Q10HX6V7K9K4W3X7H7ZX7Q10F9L7W8F1K664、患者男性，50岁，主动脉瓣狭窄合并关闭不全病史20余年，突然出现快速心房颤动伴血压下降，应采取的治疗措施是A.静注呋塞米B.硝酸酯类制剂C.手术换瓣D.电复律E.静注毛花苷C【答案】 DCM10S8B8C4M10P2L8HW5Y7L9O4A7Q5X10ZB3F9Q8Q1
33、0U2B10R265、男性患者，45岁，反复发生左上肢抽动半年，每次约半分钟自行缓解。最可能的诊断是A.强直性发作B.单纯运动性发作C.Jackson癫痫D.精神运动性发作E.失神发作【答案】 BCJ8V2X9F6T3U2J5HJ9D7D6C7P4U3J8ZZ10O6A6W10R8T2W566、男性，62岁，急性前壁心梗3年，心前区闷痛3天，呼吸困难、不能平卧2天来诊，既往糖尿病10余年。查体：T36.2，P100次/分，BP160/90mmHg。A.全血计数B.血清电解质浓度C.心肌酶谱D.血肌酐，尿素氮E.尿常规【答案】 CCS4X6R5K3S9T7Z2HJ2C3R2J1K6Q1G1ZF1
34、C2F9Y2W8W3T1067、男性患者，55岁。近1月来反复高热，伴肝脾淋巴结肿大，经多次骨髓穿刺及外周血浓集检查发现恶性组织细胞。下列哪个方案可作为首选A.COPB.CHOPC.全身放疗D.造血干细胞移植E.干扰素【答案】 BCE2R4G5V4D4Q7R2HO2O1W7Y6W8A3Y1ZT6L6H2E7E1F10R168、抢救急性敌百虫中毒者，清洗皮肤宜用A.苏打水B.热水C.上述均不是D.清水E.乙醇【答案】 DCS3T7U10K10J3D2S3HZ5L10K3C9N4W3B4ZM2Z7S4F5Y3T7H1069、低钾型周期性瘫痪少见于A.碱中毒B.大量输注葡萄糖和胰岛素C.长期进食不足
35、D.急性肾衰竭E.持续胃肠减压【答案】 DCY5L3R2K9W2B7N5HW7R4J7R4H10O8Q1ZO1R8A2I2Q8H6K870、下列溶血性贫血的检查错误的是A.抗人球蛋白试验-自身免疫性溶血性贫血B.酸化血清溶血试验-PNHC.红细胞渗透脆性试验-遗传性球形红细胞增多症D.血红蛋白电泳-蚕豆病E.外周血大量靶形细胞-海洋性贫血【答案】 DCD6P7B5Y5H2N7Z7HW5O9G1I8L1I8V10ZF10P8T8X7V9N3Q171、难治性多发性骨髓瘤选A.DA方案B.VLDP方案C.CHOP方案D.VAD方案E.ABVD方案【答案】 DCL8A9Z4S2M2A10T5HM1D1
36、E1A5S1Q7G6ZB10M10R8O4Q5T6D272、硝普钠A.主要扩张冠状动脉，增加氧供B.降低前负荷C.增加心肌收缩力D.降低外周阻力E.以降低氧耗量为主【答案】 DCR5V1V4A6S7A5U3HU4V6I2X9T5Y9M1ZR7Z1G8R3Q2L6L673、患者女，56岁，双手关节对称性肿痛2年，晨僵明显，时间约2小时，未正规治疗，近2个月关节痛加重，伴张口受限。双侧颞颌关节压痛阳性，双手掌指关节，第24近指关节肿胀伴压痛。A.期B.期C.期D.期E.活动期F.静止期【答案】 C74、引起亚急性感染性心内膜炎最常见的微生物是A.柯萨奇病毒B.草绿色链球菌C.肝炎病毒D.金黄色葡萄
37、球菌E.真菌【答案】 BCK8M6T6U10B6K8A7HK5A1P9A3O3U8Z1ZA1Y6U6Q2E5S7G875、尿毒症病人以碳酸氢钠静脉滴入纠正代谢性酸中毒时发生手足抽搐的机制是A.血中结合钙降低B.低血钾症C.高血钠症继发脑水肿D.血中游离钙降低E.血钙总量降低【答案】 DCC4D2S5Y2V6Q2I10HR6A4W10R2Y10U6B3ZH6R2N7U7L1G10J776、急性甲醇中毒需与哪些疾病相鉴别，除了A.急性胃肠炎B.急性乙醇中毒C.急性异丙醇中毒D.急性一氧化碳中毒E.糖尿病酮症酸中毒【答案】 DCP4N1G5Q1D1L7A2HL9Q5Z5Y1A10W9I7ZH1B6K
38、5M5J1I1M677、治疗慢性肾盂肾炎下列描述错误的是A.必须同时去除诱因B.单用有效药物使用24周C.症状不明显，可采用低剂量抑菌疗法D.急性发作时治疗同急性肾盂肾炎E.根据尿培养药敏结果选择抗生素【答案】 CCL2M6A8X3W8N4Q5HW8T6D6K5D2J3H7ZC10J4M1R4O10I6O1078、当病史不清时，急性肾衰竭和慢性肾衰竭鉴别诊断最有价值的手段是A.血钙高低B.恶心呕吐的程度C.血色素高低D.夜尿是否增多E.B超肾大小【答案】 CCT8Q2U4J3L3F1E10HW10D2B5N1Y3H6Q3ZZ7L6N1V1D7P10A479、男性，20岁，乏力、尿黄1周，病初3
39、天曾发热385左右，体检巩膜轻度黄染，肝肋下可及，ALT780IUL，T-BiL62molL，最可能的诊断为A.黄疸出血型钩体病B.急性黄疸型肝炎C.肺弥漫性出血型钩体病D.肾损害型钩体病E.大叶性肺炎(中毒型)【答案】 BCD6G8A2J2X10U9B9HD3F9W5S7U9R9Z9ZF2G1C7N2K9H8H1080、我国原发性肺结核的好发人群是A.糖尿病患者B.年老体弱者C.儿童D.接种过卡介苗的中年人E.长期生活在都市的成年人【答案】 CCU10E8H2L4V7M5Q6HM7R2J5G1Q6X10T9ZL5W6S6I8V4A1J481、患者，女，24岁，慢性腹泻半年，无脓血，伴乏力、消
40、瘦。查体：右下腹可触及一3cm4cm肿块，轻压痛，质中，血沉58mmh，PPD强阳性，Hb87gL，最可能的诊断是A.结肠癌B.肠结核C.阑尾周围脓肿D.溃疡型结肠炎E.卵巢囊肿【答案】 BCL7I4K6F4X5Y1O10HJ10A10Y7R8S8Y10R7ZW2V9Z2U10M10L5M282、引起慢性肾衰竭最常见的继发性肾脏疾病是A.梗阻性肾病B.狼疮性肾炎C.糖尿病肾病D.高血压肾病E.慢性肾小球肾炎【答案】 CCC2I4H9N9P5E10T1HU5E1G5C1T4H10G8ZS3L6Y1B5Q7A6P383、下列影像学表现不是结核活动的征象的是A.空洞B.纤维包裹紧密的纤维化病灶C.干
41、酪样病灶D.有纤维增生的硬结病灶E.渗出样病变【答案】 BCU9O9K7S5S3M8Q3HN6Y5Y8D2U1A5B2ZY8Z6C7U9X4X10N1084、女性，32岁，高热，口腔溃疡，多关节酸痛，盘状红斑，抗核抗体、狼疮细胞均为强阳性，抗DNA抗体101A.天疱疮B.系统性红斑狼疮急性期C.混合性结缔组织病D.类风湿关节炎E.贝赫切特病【答案】 BCU5F7U8Q1U1A4T1HR5T5B5L2L1Z5G9ZY4E8H3Z8D6U8M285、下述哪种药物在重症支气管哮喘的治疗中是禁用的A.抗生素B.吗啡C.肾上腺皮质激素D.碳酸氢钠E.氨茶碱【答案】 BCE2W7B9W4S9F5N10HZ
42、7L5C7D6F4I9M6ZH4D9B3D10W8B5C486、X线胸片怀疑右肺门及纵隔淋巴结肿大时，下列哪项无助于诊断A.血CEAB.胸CT增强扫描C.左侧位X线胸片D.血ACE.PPD皮试【答案】 DCD10V5I3K7D4U4B1HR6T9C8D3X6L2A6ZN9W8G7P2W10K5W687、下述对甲状腺激素结合球蛋白(TBG)无影响的是A.肺部感染B.肝炎、重症肝病C.肾病综合征、低蛋白血症D.妊娠E.雄激素、糖皮质激素【答案】 ACL3I6X3G8H1N7H8HJ7U2U7J6K10O6G10ZK4W9Y10S9X10G7F888、哪种药物所致的急性间质性肾炎可见IgG及CA.呋
43、塞米B.西咪替丁C.新型青霉素D.喹诺酮类E.非甾体抗炎药【答案】 CCV10O5G10K5L1T2Y7HZ7V1C9Y2Z8D3Z10ZJ2D7C9D8G10B7O289、男性患者，29岁，头昏、乏力3个月，皮下散在出血点，脾未触及，血红蛋白80gL，白细胞3510A.急性粒细胞性白血病B.再生障碍性贫血C.阵发性睡眠性血红蛋白尿D.原发性血小板减少性紫癜E.慢性淋巴细胞性白血病【答案】 BCM5D6R8T8W1E10J2HG5W1F4P4I4V3J10ZT4A10T7P9P2L5A1090、下肢深静脉血栓形成可出现的症状是A.单侧肢体水肿B.下垂性双下肢对称性水肿C.晨起面部水肿D.呼吸困
44、难，能平卧，咳白黏痰E.夜间阵发性呼吸困难，不能平卧，咳泡沫痰【答案】 ACU3P2S9D10K3M9B7HN3K1X4X5I4E1J8ZN8B9V4T8Q5G10E891、女性，30岁，因下肢水肿2周就诊，体检：血压200100mmHg，尿蛋白(+)，红细胞1015个HP，血Cr150molL，血白蛋白32gLA.血常规检查B.肾脏CT检查C.血脂检查D.中段尿培养E.双肾B超检查【答案】 BCI7H7N4F8P7T8Q9HI4B5D2A5I5W9X5ZP1S8V3P10K8M7X392、苯胺中毒应选用A.亚硝酸钠B.小剂量的亚甲蓝C.硫代硫酸钠D.亚硝酸钠一硫代硫酸钠E.糖皮质激素【答案】 BCS4E1D3W4W7O6M4HH1D7F6Z10E8C6R4ZF3W9D3A10S3R3P593、女性，48岁，近2个月来感双肩发沉，举臂无力，走路耐力下降，查ESR47mm(第1小时末)A.肾上腺皮质激素B.甲氨蝶呤C.环磷酰胺D.肾上腺皮质激素+甲氨蝶呤E.干扰素+肾上腺皮质激素【答案】 DCW5Z5L10Z7L8R7U8HQ3V7F2O4U7H2Z2ZP5