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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、高热的体温范围为A.39.141B.41.5以上C.41.141.5D.38.138.5E.38.539【答案】 ACV1C4Y7N7M9P9M4HK8U10Y1C8W1I8O7ZE10C7X6M4U7E5S12、某患者进餐时突发呼吸困难，吸气时胸骨上窝、锁骨上窝和肋间隙明显凹陷A.肺气肿B.右心功能不全C.支气管异物D.急性左心功能不全E.肺梗死【答案】 CCZ7Q6Z6K10F7R9J6HN9Y7L6T6T8Y2F3ZL9S9S7J10V5J3Y63、患者女，32岁。呼吸困难，心绞痛，查体可发现周围血
2、管征，下列哪项不属于周围血管征A.毛细血管搏动征B.脉搏短绌C.枪击音D.水冲脉E.Duroziez双重杂音【答案】 BCJ3R8I5Z2Z4M8W8HO8I10L6R7Q7V7F8ZG8Q7F2O7G6L4V84、哪项检验能最准确反映尿浓缩功能A.尿糖B.尿蛋白定量C.尿比重D.尿渗透压E.尿pH【答案】 CCV6A3V5G3U10G6W1HP10B4N10F2M7T6F7ZO7F8M3S2V5J5B105、男性，70岁。进行性吞咽困难3个月，食管钡剂检查示食管中段有6cm长不规则充盈缺损，病理检查为鳞状细胞癌，ECG示ST段下移，T波倒置；肺功能严重障碍。最佳治疗方案是A.手术切除B.放射
3、治疗C.免疫治疗D.化学治疗E.中医治疗【答案】 BCT6S6C4K2M1A5P8HB7K1B4J5G5A5F4ZK3Q1J1F7O8U5Y46、男性，36岁。肝脏肿大且时常出现低血糖反应3个月，周围血中红细胞计数显著升高时，应首先想到A.真性红细胞增多症B.肺源性心脏病C.原发性肝癌D.重症肝炎E.胰腺癌【答案】 CCD1A7G5I1B2X4Q6HO2K7C3I9Y3A9F10ZW9W5X3R4L4Q6J37、女性，50岁，因摸到腹部包块1周就诊。追问病史诉常有腹痛伴肠鸣活跃，排气后疼痛缓解。既往有肺结核病史。体检：脐周可扪及6cm10cm包块，表面高低不平，压痛不明显。超声检查腹部包裹性积
4、液A.乙状结肠镜B.腹部B超C.胃镜D.钡灌肠E.全消化道钡剂检查【答案】 DCX10M3N1L1Q3T3S8HK6G7N10F2Q5G4L7ZU3L6Q9O9V2D2U58、造成口干的是A.硫糖铝B.法莫替丁C.阿托品D.枸橼酸铋钾E.米索前列醇【答案】 CCN7W6Y1U8B5S4P5HM3N6V9B9Y4S8D5ZB8H5I3D6X6X4D89、下列肺炎中哪种最易并发肺脓肿A.肺炎球菌肺炎B.支原体肺炎C.衣原体肺炎D.金黄色葡萄球菌肺炎E.病毒性肺炎【答案】 DCR9X6H5O5X10G9Z6HG9B8J6G4K4M6H5ZQ4P8K10M7F8Z2C610、有关功能性消化不良下列描述
5、不正确的是A.主要依据临床表现与消化性溃疡相鉴别B.X线或胃镜检查未见溃疡和胃炎，胃黏膜完全正常C.多见于年轻女性D.有消化不良的症候E.检查未发现肝胆疾病【答案】 ACJ5H9W10Q1V2R3E7HH7V10G6I2R10S10D5ZK7Q1N6P4U1I6M611、女性，70岁，6年前曾经患心肌梗死，此后时有心前区疼痛发生。近1年来，出现劳力性呼吸困难，感冒后加重，不能平卧，咳嗽咳痰，无下肢水肿。查体：心界明显扩大，SA.心肌梗死B.扩张型心肌病C.无症状性心肌缺血D.缺血型心肌病E.心绞痛【答案】 DCE7R9T10Z5B3T9G5HD2L7N9P9X5J7N9ZT7O10O4I1P2
6、G7V812、感染性发热包括下列哪项A.心肌梗死后低热B.白血病C.流行性出血热D.甲状腺功能亢进E.感染后低热【答案】 CCK3K10G2N10S4H8W6HG4W7L2E5K8F6M2ZD5S10C4E10R5K9T913、二尖瓣狭窄患者最常见的早期症状为A.阵发性夜间呼吸困难B.端坐呼吸C.咯血D.劳力性呼吸困难E.声音嘶哑【答案】 DCS1A7P5Z10X4Y3Y9HU10A2K10R4Y7Y7G4ZI1B2T9Z6J1L3S414、细菌性痢疾患者的发热为感染性发热，属于感染性发热的有A.支原体肺炎B.结缔组织病C.中暑D.白血病E.风湿热【答案】 ACT10U10Q5V1A7L6X2
7、HT10C5N10F5U3N9I3ZH4L6B8C1L7N5S915、分泌促胃液素的主要部位是A.结肠B.胃底部C.胃窦部D.小肠上部E.回肠【答案】 CCK6C6C2D8I5Z9F7HO4U5P1S1C7P8B2ZR5S6P10M2I3L4Y716、克罗恩病内镜下的表现( )A.血管模糊B.黏膜弥漫充血水肿和多发小溃疡C.黏膜细颗粒状D.纵行或匐行溃疡E.黏膜脓性分泌物【答案】 DCN4E6V8P7J8J9V8HW9K7Q10C10E3W1O4ZY3F2Q9O10N9O1F617、女性，诊断为桥本甲状腺炎，体征上与甲状腺癌鉴别点是A.甲状腺的质地B.甲状腺的大小C.是否触及颈总动脉搏动D.甲
8、状腺是否有血管杂音E.甲状腺是否结节性肿大【答案】 CCC9G4R4K9R7M2X3HI3U6S1D9D10D1D4ZH7C5G10R6D1I5Y318、功能性消化不良临床表现最常见的是A.上腹饱胀B.早饱、嗳气C.腹痛、腹泻D.上腹痛E.恶心、呕吐【答案】 DCB7L8R5E2Z10S7U5HF10A5L7S6T1O6E3ZS10E3E7P1B10P8V919、男性，58岁。肝硬化病史20年，2日前进肉食后出现烦躁，胡言乱语，昼夜颠倒。查体：肌张力增高，腱反射亢进，双侧Babinski征阳性A.吗啡B.异丙嗪C.水合氯醛D.副醛E.哌替啶【答案】 BCL9U5M4B6W9M5J6HX3F5D
9、5J9Y8T6N8ZD2S8M9X1E6D3A320、下列哪个不是干啰音的特点A.音调较高B.持续时间长C.呼气时明显D.干啰音强度和性质固定E.干啰音瞬间数量可明显增减【答案】 DCM10D1M8L3M3V9T9HX1L1Y8M4B3W7T3ZX10S5Z9E8J2E2T1021、一侧瞳孔直接对光反射消失，间接对光反射存在，病变在( )A.视交叉B.同侧视神经C.对侧动眼神经D.对侧视神经E.同侧动眼神经【答案】 BCQ2Z3P3H3H10J4F9HH7F2L1L5A5N10J3ZT3N1E9F5V3C10K522、男性，55岁，有慢性乙肝史10年，近4个月来右上腹隐痛、乏力、食欲减退，体重
10、下降就诊。体检：皮肤无黄染，右上腹肝区有轻度叩痛，肝脾不大，B超显示肝右叶有-2cm3cm4cm圆形低密度病灶。A.定期B超复查B.癌胚抗原测定C.手术探查D.核素血池扫描E.抗癌药试验治疗【答案】 DCQ3G3T2U1L2Y2D7HS7T10Q10V1O8T3T9ZH2U4S5G6P8Y7D123、患者男，长期发热，该患者的脉波为A.重搏脉B.水冲脉C.交替脉D.奇脉E.迟脉【答案】 ACL8N2J1A3P4E5M3HZ6L8Y9C2K3O1O5ZW3N1V7B7H7V2G724、男性，54岁，间歇性上腹部不适4年，餐后加重，嗳气。胃镜检查：胃体上部大弯侧黏膜较苍白，该区活检示重度不典型增生
11、A.糜烂性胃炎B.非萎缩性胃炎C.胃癌D.急性胃炎E.胃溃疡【答案】 CCB4W5Y2I10F5J4B9HM3C9Y2V7F2P6I5ZH7W1A5R6H9M6H125、有关骨髓瘤肾损害的临床表现，不正确的是A.贫血为正细胞正色素型B.贫血与肾功能损害不相称C.X线改变显示骨质疏松以脊柱或骨盆多见D.肾损害以肾小球损害为最早最常见E.部分患者有高黏滞血症【答案】 DCR9U7K9S9S10T7I6HG5K1M8B8J9H10A10ZA9U10M9U6M9N1L826、女性，21岁。低热消瘦，腹胀6个月，闭经3个月。查体：移动性浊音（+），腹水为洗肉水样。A.明确腹水性质B.腹水浓缩找TB菌C.
12、腹水TB菌培养D.腹水涂片找TB菌E.以上都不对【答案】 ACU6E4D4G7S8B1I5HY4T3P8A2G10C5G3ZB10G4C7Y6E6I9Z627、慢性主动脉瓣关闭不全，最常见的病因是A.风湿性心脏病B.先天性畸形C.退行性心脏瓣膜病D.感染性心内膜炎E.结缔组织病【答案】 ACL8G9F6J2M4F2D10HU6W1E5K10P8C4Q9ZG1J9J4S8J7P1G228、女性28岁，右下腹痛、腹泻伴关节酸痛，低热半年，查体心肺正常，腹软，右下腹触及可疑肿块，X线钡餐检查显示回盲部有钡影跳跃征象，最可能的诊断是A.肠结核B.右半结肠癌C.溃疡性结肠炎D.阿米巴痢疾E.Crohn病
13、【答案】 ACA10U9N9C9O5V3S10HB2A4B6C4S5J6Y4ZZ6M10J10L3E7Q6E629、肠结核的主要感染途径是A.腰椎病变直接蔓延B.经淋巴液C.经血液D.经口E.腹腔病变直接蔓延【答案】 DCZ2S5S7G9F2E6B1HC7B4O10S2O7V8D6ZK6D8R7W3F1Q2S1030、与幽门螺杆菌感染相关性不确定的疾病是A.消化性溃疡B.慢性胃炎C.胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤D.反流性食管炎E.胃癌【答案】 DCQ5S3S2U2H1L6Q5HR5Q7H2W6Q4B1B7ZN7B8F7U2Z3J6E531、气管异物，诊断的主要依据是A.年龄B.发绀C.三凹征阳性D
14、.呼吸困难的程度E.胸闷【答案】 CCK3V3U7G2O7V1A10HM9D4H2S10C6M6L4ZV2H3H9C5J9C7S832、女性50岁间歇性发作咽下困难5个月，可因情绪波动诱发，食管吞钡X线检查未见异常。A.硬皮病B.反流性食管炎C.食管贲门失迟缓症D.食管癌E.食管裂孔疝【答案】 BCZ7X5M4V1N2E9V2HH2C3J4H7M9K3X3ZX7J7N3H10P5D10Y233、左心功能不全时发生心源性哮喘，与支气管哮喘主要不同点是A.两肺有干、湿啰音B.无肺气肿体征C.病史较长，反复发作D.心脏扩大有奔马律E.多在夜间发作【答案】 DCD3I7X5G5S7X1F7HW10H1
15、J10D4B1U8T1ZK1K4H4N9P1O3U134、胃溃疡腹痛的规律是A.进食-疼痛-缓解B.无明显规律性C.疼痛-进食-缓解D.疼痛-排便-加重E.疼痛-便意-缓解【答案】 ACS4Q4Z1Q7P4U9Z7HE8L6Z8Z3J1H10D8ZH4R2M5L7W1Z10X535、男性，50岁，患肝硬化5年，进食稍差，不挑食，二便正常，查体：中度贫血貌，巩膜不黄，肝未触及，脾肋下5cm，腹水征(-)。化验Hb80g/L，MCV86fl，WBC3.010A.再生障碍性贫血B.巨幼细胞性贫血C.阵发性睡眠性血红蛋白尿D.脾功能亢进E.急性白血病【答案】 DCL6X4Y4G8V8S8X4HZ10C
16、5V8R2J6I5T3ZM8G10V5U6X3X2Z936、下列关于克罗恩病的描述中正确的是A.病变呈跳跃式分布B.绝大多数患者有直肠受累C.腹痛部位不固定D.腹痛不明显E.脓血便多见【答案】 ACQ10I9Y3X3V7Q1W2HD6P7S6Z4O6I6P6ZM1P10V1S1O2A7R1037、排除其他疾病后AFP诊断原发性肝癌的标准是( )A.大于200g/ml，持续4周B.大于200g/ml，持续2周C.大于500g/ml，持续2周D.大于500g/ml，持续4周E.大于100g/ml，持续4周【答案】 DCV8X10M3E5E4T4P8HB10O5K7T9K6M9R6ZA9L4M4F8
17、I8U7D1038、女性，42岁。肝硬化病人发生昏迷入院。查血钾2.4mmolL，血钠135mmolL，氯化物100mmolL，血氨146molL，血pH7.3，宜选用下列哪种药物治疗A.盐酸精氨酸B.-氨酪酸C.复方氨基酸D.谷氨酸钾E.谷氨酸钠【答案】 DCN6A3Z8S7V9I8G3HZ10A5U2A5N7M7Z7ZF3B6B5M7H3U8U939、肝硬化患者突然出现剧烈腹痛，发热，腹腔积液迅速增加，脾增大，最大可能的并发症是A.肝破裂B.原发性腹膜炎C.门静脉血栓形成D.肝肾综合征E.胃肠穿孔【答案】 CCD4S9J1H9K1K10T8HV6Y2O9Z8O8I8F10ZJ2T2T6H3
18、B8R4Y940、患者，女，26岁。有十二指肠球部溃疡5年，突感中上腹部剧烈疼痛6小时，继之满腹疼痛，大汗淋漓，体检：全腹有压痛，肌紧张及反跳痛，考虑有溃疡病穿孔可能A.胃镜B.上消化道钡剂检查C.腹部B超D.立位腹平片E.腹腔穿刺【答案】 DCU6J9Q3H7W6N9G5HW4Y6J9T4W6P8M2ZF6C3K8T7H5H7V741、女，45岁，间歇上腹隐痛、饱胀不适6年，查体无异常。胃镜检查胃黏膜稍苍白，变薄，可见黏膜下血管网A.慢性浅表性胃炎B.慢性萎缩性胃炎C.慢性肥厚性胃炎D.瘢痕期胃溃疡E.早期胃癌【答案】 BCK7W1Z1G7X9S4F4HG6J3F3J8X3D3W4ZN5A1
19、A9J3X3Y5H642、女性，34岁，反复腹泻2个月，近半个月黏液脓血便，34次天，伴左下腹疼痛，里急后重感。便培养（-），钡剂灌肠见直肠和乙状结肠肠壁呈毛刺状改变，治疗应首选A.口服异烟肼、利福平B.柳氮磺胺吡啶C.静脉滴注氢化可的松D.口服氟哌酸E.手术治疗【答案】 BCW4L1K7H10E7K8E3HW5Y9H3H2V3E2T1ZZ10Y5C3N6A4T6F643、下述哪项对诊断门脉高压性腹水最有帮助A.腹水颜色B.腹水比重C.腹水蛋白含量D.血清-腹水白蛋白梯度(SAAG)E.腹水细胞分类【答案】 DCI1L9U5U4Y3P1J5HM3Q5O8R6V3V6M2ZJ8Z9T9N2K9U
20、7B644、十二指肠壶腹(球部)溃疡( )A.上腹疼痛多在餐后发生，呕吐多见B.右上腹节律性疼痛，夜间痛和背部痛多见且突出C.多为上腹正中或偏右节律性疼痛D.上腹持续性剧烈疼痛，放射至背部E.多为剑突下正中或偏左节律性疼痛【答案】 CCL8R9Z4S1K10A7D1HZ3Q9S6M2K7R10B7ZT1Q4A4F3Z6A5N445、异常支气管呼吸音常见于以下疾病，除了A.支气管肺炎B.空洞性肺结核C.大叶性肺炎实变期D.压迫性肺不张E.大量胸腔积液【答案】 ACW5Q4I2W6N2M9Y8HH6W2F4S1S2M1L7ZU10F2S9U8E9E7N746、与食管癌发生无关的因素是A.高脂肪饮食
21、B.白地霉菌C.热食D.食管黏膜白斑E.亚硝酸盐【答案】 ACK8S10E8B10B6P6H2HW9B2M9D6X10A9Z3ZK5M4A6V3I4O10I147、患者因中上腹痛经胃镜检查诊断为十二指肠球部溃疡，用奥美拉唑(洛赛克)治疗。A.抑制迷走神经B.抑制胃酸分泌C.保护胃粘膜D.促进粘液分泌E.抑制胃泌素受体【答案】 BCH2A3Q9E9W10B5B8HD6A1U2C9E5E10S4ZJ8G1C10M9S3U2W248、呕吐宿食常见原因是A.妊娠B.急性胰腺炎C.幽门梗阻D.颅脑外伤E.食物中毒【答案】 CCP5W5S1U5G7S4B6HW6D7G8T8X3O1T7ZO8M9V5N9R
22、2O10A849、肝细胞合成功能障碍会出现A.胆红素升高B.MAO升高C.ALT升高D.白蛋白降低E.-球蛋白升高【答案】 DCF2G7O8K6J3X3Z8HW9N7N7K10X1W10Q7ZJ1J2H2E6Q10M10W150、血清淀粉酶超过正常几倍可以诊断为急性胰腺炎( )A.4倍B.2倍C.3倍D.6倍E.5倍【答案】 CCR9M4X4N6N7E10Q2HX1D6O3I4R10F8Y5ZQ1P6S4J10J10Z3U851、男性，65岁，反复咳嗽、咳痰、喘息20年，复发加重1周，口唇发绀，血气分析pH730，PaCOA.加大呼吸兴奋剂B.气管插管呼吸机辅助呼吸C.增加吸痰次数D.加大流量
23、吸氧E.静脉滴注氨茶碱【答案】 BCI8E9A10J6K6K4Y1HQ9H1U10A8U9U4K5ZR7Z9C1J6T6Z10O852、与肠腺化生无关的胃癌是A.管状腺癌B.印戒细胞癌C.弥散型癌D.胶质癌E.黏液腺癌【答案】 DCG9F6J4J7V4E3C5HM5N10G9E7L2U9M6ZN7X4N1A3J5Q9O453、女性，28岁。1个月来自觉腹胀、腹痛，午后低热、盗汗。查体：腹膨隆，全腹轻压痛，移动性浊音（+），为明确诊断应立即检查A.结肠镜检查B.腹水常规C.血常规D.腹水细菌培养E.血沉【答案】 BCN3C7Y7R8V6Q3O6HD10O3Z2P7Z7A1C1ZW2Q8O2X3Z
24、2P7K1054、女性，23岁，生气后突发呼吸困难，呼吸50次分，伴手足抽搐，最可能的诊断是A.支气管哮喘B.癔病C.心源性哮喘D.气胸E.肺梗死【答案】 BCJ4O10Y6B3S5W2J4HZ2E7P9Y2I3M8Z8ZQ10S3O1M6G9Q5L1055、男性，58岁，咳嗽、咳痰20年，伴喘息10年。近10天来症状加重，伴下肢水肿。血气分析(不吸氧)：pH7.413，PaCOA.失代偿性呼吸性酸中毒B.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒C.混合性酸中毒D.呼吸性碱中毒+代谢性酸中毒+代谢性碱中毒E.呼吸性酸中毒+代谢性酸中毒+代谢性碱中毒【答案】 BCH3O9O3L2I6N9G6HQ8N6B2W
25、6I6Q4Y9ZF2O3L10P8Q2V8P556、一患者能被叫醒，醒后能简单回答问题及勉强配合检查，停止刺激又入睡。此种意识障碍程度属于A.嗜睡B.浅昏迷C.深昏迷D.昏睡E.意识模糊【答案】 ACG3L1I2X8U3O10R6HF7O8H4H3K1W1E3ZI3Y5O5K3Z1B8X657、下列哪项不是肝癌的并发症A.肝性脑病B.肝肾综合征C.上消化道出血D.肝癌结节破裂出血E.继发感染【答案】 BCK5E6A9M7V6C8H2HK2V7V8I5K5H8C6ZO1S1M7X1E7V8Z258、患者，男，35岁。间断性腹痛、腹泻3年，大便35次天，多呈稀糊状附黏液，无脓血。平时服用黄连素、庆
26、大霉素等药后，腹泻可稍缓解。近半月症状加重，大便68次天，甚10余次。查：一般情况良好，左下腹轻压痛，未及包块；多次大便常规及培养均阴性，隐血实验阴性。A.口服抗生素治疗B.服用糖皮质激素C.对症止泻D.禁食、静脉输液E.手术探查【答案】 CCA10G8L4L4G4G9S9HP6X4A2F2S9T3X9ZM6U3B5A4O9W3O159、钻顶样疼痛A.胆道蛔虫B.机械性肠梗阻C.泌尿系结石D.肝淤血E.消化性溃疡【答案】 ACU3D10Y10T2N5D10J2HZ10L3B5S3G2Z1C4ZO3E6R3C4E3D7O460、患者，男性，60岁，主因乏力、食欲不振，伴右上腹隐痛半年余就诊。既往
27、有长期饮酒史。查体T365，巩膜黄染，心肺未见异常，腹平软，肝肿大，于肋下三指，质中等硬度、有触痛，余未见异常,血AST120U1，ALT50U1，肝超声回报肝脏脂肪变性。A.进食高蛋白饮食B.肝移植C.戒酒D.补充维生素E.抗病毒【答案】 CCX3D3U9I5Y5B7M9HF9W4E8X10M8G6F4ZR7T1A2L6W5T1D361、有关十二指肠溃疡的治疗最重要的是A.早期手术B.少食多餐C.控制胃酸D.中枢镇静剂E.保护胃黏膜【答案】 CCF6A7Q2L5Y3Q5Z1HC3W2V4Z6H2T7S10ZA1I9L6W7V10I7E662、男，36岁。5天前发热、咽痛，应用抗生素治疗无效，
28、颈部浅表淋巴结肿大，咽部充血。扁桃体二度肿大，下肢少许淤斑。化验：白细胞35.6109/l，原始细胞60%，血红蛋白80g/l，血小板34109/l。A.睑结膜苍白B.胸骨压痛C.浅表淋巴结肿大D.皮肤出血点E.心脏杂音【答案】 BCP6T8I6A6H5P8F10HJ7F4V3W5I3V1C1ZR4Y6V9F9G8U8N763、腹痛伴黄疸应考虑A.胆石症B.肠扭转C.溃疡性结肠炎D.胃穿孔E.急性阑尾炎【答案】 ACV7M8S8Y3E1D1N3HY6S5B4B9V10D6L8ZL6V10J8X6G1E5X464、男性，40岁，干部，几天来发热、头痛，口服感冒药无效，T39，面红，腹股沟淋巴结黄
29、豆大，后腰部一直径0.5cm焦痂，周围稍红肿A.伤寒B.斑疹伤寒C.恙虫病D.炭疽E.钩端螺旋体病【答案】 CCR9A1F3Y8G6A8C9HJ10A4A7W1F4B6A1ZB10R9T1S3J1G6A465、耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌(MRSA)A.两性霉素B.万古霉素C.红霉素D.氟康唑E.依米配能+西司他丁(泰能)【答案】 BCM2R7R10U3N4N8O1HB7J6V9I4D8V2G10ZK10I3T10F2H6R3D966、扩张型心肌病左、右心室同时衰竭时，与临床症状和体征最有关的因素是A.静脉回流增加B.呼吸困难C.心排量减少D.心律失常E.心肌缺血【答案】 CCG1G5G5D1M
30、2D10Z2HP2P3B4N6P7F6N10ZW4I1F5T10M9T1I567、男性，20岁，双下肢水肿1个月，血压150/90mmHg，尿蛋白定量10.7g/d，尿沉渣镜检红细胞36/高倍视野，血清白蛋白19g/L，血肌酐100mol/L。A.白蛋白B.轻链蛋白C.球蛋白D.转铁蛋白E.血红蛋白【答案】 ACM9F8P3I3W10J1T4HW10Y1J7A10E1I8R10ZX10E10G3Q9S7S3I968、男性，38岁。因上腹饱胀3个月就诊。胃镜检查见幽门前区0.5cm0.5cm浅表糜烂，病理诊断为腺癌。手术探查见胃小弯有3个肿大的淋巴结，切除标本病理检查示病变累及黏膜层及黏膜下层A
31、.小胃癌B.微小胃癌C.早期胃癌D.中晚期胃癌E.晚期胃癌【答案】 CCO2K4D3M6Y9F2V10HY1F2X7H4A1U6U4ZL7H6B2T3L2G8Z869、对肝硬化腹水的治疗，正确的是A.腹水减退后，方可恢复钠盐摄入B.每次排放腹水不超过3000mlC.利尿治疗以每天体重不超过1kg为宜D.限制钠、水的摄入E.利尿药首选速尿【答案】 DCJ6G5R4P7S2F10T10HW8B1V5U7V10T10J1ZZ4A10H3C3K4Q6Z1070、二尖瓣关闭不全患者，如能听到杂音，该杂音性质是A.心尖区全收缩期吹风样杂音B.胸骨左缘第3、4肋间粗糙收缩期杂音C.胸骨右缘第2肋间舒张期叹气
32、样杂音D.胸骨左缘第2肋间连续机器样杂音E.胸骨右缘第2肋间收缩期喷射性杂音【答案】 ACX6W2H4P3K3S6J5HC10P3G2V4B3H2P9ZW8Y8H2N5S4Q6L171、Krukenberg肿瘤是指转移至卵巢的A.卵巢癌B.子宫癌C.胃癌D.乳房癌E.肝癌【答案】 CCS7S6F1J6I2T8C5HQ10R7A9K8Z2O4L4ZY9Q6F1K3H2Y7Z872、男性，28岁，腹胀，右下腹痛1年半，伴发热，体温3738，出汗多，腹韧，右下腹可触及3cm4cm包块，边界尚清，压痛，ESR75mm/h。A.激素治疗B.抗感染治疗C.抗结核治疗D.5-ASA治疗E.手术切除【答案】
33、CCK5U8Q7Z4U4L5J8HD1L5E4A2P2W8X6ZQ3B1N2X3R9R4X773、女性，52岁，因肥胖1年就诊。查体：身高160cm，体重80kg，血压160/95mmHg(21.3/12.7kPa)，下腹部及大腿上部紫纹。化验：Hb170g/L，WBC11.810A.胰岛素缺乏B.周围组织对葡萄糖利用减少C.肝糖原分解增加D.肝糖异生增加E.糖皮质激素拮抗胰岛素作用【答案】 ACT2L5B1W6L1A8I3HR7N6X8D8W5Z8S2ZB2C1I4V6O5Z1S574、有关酸中毒对机体的影响，正确的是A.增强心肌收缩力B.引起低钾血症C.减少组织的氧利用D.氧解离曲线右移E
34、.收缩脑血管【答案】 CCR3H10C6A7G6M6E6HI2I3E10G1E5Z4L1ZK10V8K6Q10F8R4E975、女性，59岁。患肝硬化，腹胀、乏力，间断双下肢水肿4年，近1年反复出现腹水，治疗效果差，2天前因发热入院。入院后检查发现血钠高。A.双下肢水肿加重B.夜尿增多C.尿潜血+ + +D.尿钠8mmol/LE.尿钠28mmol/L【答案】 DCV10B7C3R7W7O3N6HE4Q6G6P2I7Z9Z1ZG8V3C9A4D9K9A476、男，48岁，肝区隐痛3年，皮肤黄染、腹胀1年余，查体发现皮肤巩膜黄染，腹部膨隆，肝肋下3cm，肋缘下脾脏1cm，移动性浊音阳性A.高血红蛋
35、白血症B.慢性胰腺炎C.上消化道出血D.慢性肠炎E.胃癌【答案】 CCN8A9I2B8Q4O3O6HB4Z9U10H2N4M8B7ZL9R2A7J2K7D3L477、易导致压力负荷过重引起心力衰竭的情况是A.高血压B.主动脉瓣关闭不全C.动静脉瘘D.心肌梗死E.房间隔缺损【答案】 ACW3I6K8L7C9F6E5HK4R8T3M8T4N8G3ZH10K5G3R10I4Q4R278、男性，45岁，呕吐、腹泻2天，烦躁不安、意识模糊半天急诊入院。查体：BP110/70mmHg，神志恍惚，巩膜中度黄染，颈部可见数枚蜘蛛痣，心肺未见异常，腹软，肝肋下未触及，脾肋下3cm，上肢穿刺部位有淤血斑。Hb90
36、g/L，WBC3.210A.血气分析B.肾功能C.血氨D.肝功能E.腹部CT【答案】 CCR6E8Y6M1L4L5I5HM5C4V5T5E2E4Y8ZB7V7T10K9B1L9B779、肝细胞可发生羽毛样变性、坏死的是A.原发性胆汁性肝硬化B.酒精性肝硬化C.肝炎后肝硬化D.淤血性肝硬化E.血吸虫性肝硬化【答案】 ACG7C6R2J2N10E2E4HM3Z8E8D7M9D5Y5ZF7P5B2C1R10V9W980、患者，女，32岁。平素精神抑郁，失眠。3个月前因家庭不和争吵出现上腹痛、餐后腹胀、早饱，进食量减少，嗳气、恶心呕吐，呕吐物为当餐内容物；无烧心、返酸。胃镜检查未发现胃及十二指肠溃疡、
37、糜烂、肿瘤等器质性疾病。A.16周B.8周C.12周D.4周E.2周【答案】 DCG8L10E6I1J10G3O3HA10U3T10Q1Y3M7O3ZI2X3F9Y5Y10B3W281、男，40岁，缓起慢性腹泻3年，每日大便34次，粪呈糊状混有黏液、脓血，腹痛时有便意，便后腹痛可缓解。查体：左下腹轻压痛。X线钡灌肠可见肠壁边缘锯齿状改变。不适合的处理是A.5-氨基水杨酸糖皮质激素灌肠B.大剂量肾上腺皮质激素静脉滴注C.用柳氮磺胺吡啶口服治疗D.柳氮磺胺吡啶与甲硝唑合用E.用5-氨基水杨酸灌肠，每天1次【答案】 BCW5B7I3D8R2V9C10HN8F7Y5W1I3I2Y5ZA5D7Q10W5
38、B6O6V482、与幽门螺杆菌感染密切相关的是A.胃息肉B.食管癌C.慢性胃炎D.结肠癌E.胃食管反流病【答案】 CCA6L5O3H10B9N4W3HL10M4W2J5E10T9D7ZB5U6K9Y7R3U7U283、蛛网膜下腔出血最常见的脑神经损害是A.舌咽神经和迷走神经损害B.动眼神经麻痹C.展神经麻痹D.面神经麻痹E.滑车神经麻痹【答案】 BCT9E9W5W9W8J9T10HC9T7P2A6W5M5S9ZJ2T2U7U7R4E4U884、男性，55岁，有慢性乙肝史10年，近4个月来右上腹隐痛、乏力、食欲减退，体重下降就诊。体检：皮肤无黄染，右上腹肝区有轻度叩痛，肝脾不大，B超显示肝右叶有
39、-2cm3cm4cm圆形低密度病灶。A.OT试验阴性预后差B.年老预后较差C.有并发症者预后差D.ALT升高者预后差E.有重度黄疸者预后差【答案】 DCY9N3M8P3B8Z6J2HN4Q3U9J8O6A2L8ZX8L4R1N3H7V7T285、已婚女性，40岁，10年前生育一子后闭经、体力差，每因感染而脱水，血压偏低，需住院输液治疗，有时需要用糖皮质激素方可恢复，此次情况同前，目前查体：神清合作，心、肺、腹未见异常A.慢性肝肾疾患B.继发闭经C.Addison病D.Sheehan病E.卵巢早衰【答案】 DCD6D7T6U5I3C9K9HU7C2U2Y1C2N2M8ZI7T2J9B9S2J3A
40、886、男性，45岁。肝炎病史19年，2年来腹胀、乏力、双下肢水肿。查体：肝病面容，颈部数枚蜘蛛痣，巩膜黄染，心肺听诊无异常，腹膨隆，肝大肋下3cm，质硬，无触痛。胃镜显示胃底静脉曲张，可能的诊断是A.肝炎B.肝脓肿C.肝硬化D.肝囊肿E.脂肪肝【答案】 CCZ4C8F2T7O9W7I10HC5N7B9X2V6D6P9ZB1E9J4L2N1W1C587、男性，56岁，腰骶部疼痛1年余，发现蛋白尿3个月，辅助检查：血沉23mm/h，Hb8g/dl，尿蛋白电泳显示以低分子蛋白为主，血CRE152mol/LA.骨髓穿刺、尿本-周蛋白检查B.双肾B超C.腹部X线平片D.静脉肾盂造影E.24小时尿蛋白测
41、定【答案】 ACT2B4P3L7S9X4C4HH6R6X3J8L10D5F10ZV4X7X3G2L8O3H988、急性心肌梗死LDH变化规律是A.起病6h内升高，24h高峰，34d恢复正常B.起病4h内升高，1624h高峰，34d恢复正常C.起病810h升高，23d时高峰，12周正常D.起病612h升高，2448h达高峰，36d恢复E.起病3h升高，第25d出现平坦峰，持续3周上述胸片分别符合下述何种疾病的典型表现【答案】 CCW5G8X5T5J6R8Y6HO10P2M2R5O3N2M6ZM2V2N9C5U5Q6L489、引起亚急性感染性心内膜炎最常见的微生物是A.金黄色葡萄球菌B.草绿色链球
42、菌C.柯萨奇病毒D.流感杆菌E.A族链球菌【答案】 BCF5Z5U8E2Q7L2H10HS5Y8P3T9U8D2D3ZU7L3D2K9M1F4Z590、男性，29岁，1个月来有发热，体温波动于3839，伴肝区痛，曾在当地注射青霉素1周无效。体检：巩膜无黄染，肝肋下3cm，有叩痛，腋前线8、9肋间有压痛，脾未及，腹水阴性，胸透示右横膈升高，右侧胸腔有少量积水。外周血象：白细胞总数9.610A.膈下脓肿B.阿米巴肝脓肿C.急性胆囊炎D.原发性肝癌E.细菌性肝脓肿【答案】 BCI2P7Z1Y9R5K5E4HY7F3Y9P3F10F10B9ZM4K4X3L8K9Y4C191、过敏性紫癜A.双下肢对称性
43、紫癜伴荨麻疹B.紫癜伴黄疸C.紫癜伴肝脾淋巴结肿大D.紫癜伴发热E.紫癜伴休克【答案】 ACX4J3J7C5T2B2M5HW5T3Y9J3A9Z7F8ZD1M10C8S7A2V2Z792、男性，30岁。值夜班时突发上腹部剧烈疼痛，20分钟后疼痛波及右下腹，查体：肝浊音界消失，上腹部肌紧张，右下腹有明显压痛及反跳痛，该患者最可能的诊断是A.胃溃疡急性穿孔B.急性阑尾炎C.急性胆囊炎D.急性胰腺炎E.急性小肠梗阻【答案】 ACN4E9L3E6G1L5K2HB3O3B10N4I5B10Z8ZO1E3O2K7C10I10D693、患者女，22岁。查体：叩诊心界为烧瓶样，心音遥远，诊断为心包积液，患者可
44、有A.颈静脉怒张B.心前区闷，呼吸困难C.脉压增大D.心尖搏动明显减弱E.腹胀，水肿【答案】 BCB6Y6K7K5Z10V2V10HP6W1B3I3J6Y6C10ZT1E2C5V7Y8E6Y794、肝硬化的脾肿大是( )A.免疫性脾肿大B.感染性脾肿大C.浸润性脾肿大D.淤血性脾肿大E.原发性脾肿大【答案】 DCE3Q4I8U3Z8V2T2HY1N3O10R8N5I1Q8ZJ10M2E10M9T1N2U495、女，30岁，查体发现尿中多形红细胞5/HP，无尿蛋白，血压正常，肾功能正常，诊断应考虑( )A.肾病综合征B.IgA肾病C.隐匿性肾小球肾炎D.急性肾小球肾炎E.慢性肾炎【答案】 CCC1M9G7B5R6S3A8HJ6H2E10J8C1L2E7ZH1T2C5F5Z9H1N196、贫血与甲亢对心脏产生的影响使A.右室压力负荷加重B.左室、右室容量负荷加重C.左室压力负荷加重D.右室容量负荷加重E.左室容量负荷加重【答案】 BCN2S1D7T10G5T9T4HO8K9G9X2O9D3G6ZY3D2Y10P3Y3E7H297、女性，4