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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、肾小管性蛋白尿A.尿中有凝溶蛋白B.尿中有C.Tamm-Horsfall蛋白D.活动后出现尿蛋白，平卧后消失E.活动后出现尿蛋白(+)，平卧后仍持续存在【答案】 BCH7K4N1B1P10R7W6HP6U10W8F3Y6Q9Q7ZE7W8H9K6S7F2Q32、结缔组织病不包括( )A.原发性干燥综合征B.痛风C.血管炎D.RA【答案】 BCD7W6J5Y3E1L7P10HD7T10K10M2E7F9E6ZK10Z3I4E7I1I2T23、产生水肿的因素不包括A.毛细血管滤过压升高B.毛细血管通透性增高C
2、.血浆胶体渗透压升高D.钠与水的潴留E.淋巴液或静脉回流受阻【答案】 CCA8W8K6H3C10B6J4HP1X4W9I1W2S3L3ZC1F4E10H9V6T8Q104、黄疸、畏寒、发热、右上腹绞痛伴呕血，最可能是A.急性胰腺炎B.急性胃黏膜病变C.胆道结石伴梗阻D.消化性溃疡E.胃癌【答案】 CCP9U9L6S3O10W4P9HP7F9I7G10F7S2Z2ZO1F9I8U10P3F7A105、诊断COPD的必备条件是气流的不完全可逆受限，其确定标准是A.FEVl70预计值，FEVlFVC60B.FEV170预计值，FEV1FVC80C.FEV180预计值，FEV1FVC70D.FEV19
3、0预计值，FEV1FVC70E.FEV180预计值，FEV1FVC60【答案】 CCA1L7O6S6B6H9W3HU8G3M4O8J1F5H2ZN4Z3N3L7Q3B3L26、腹泻，腹痛，糊状便伴里急后重，脐周似有包块( )A.溃疡性结肠炎癌变B.Crohn病C.轻型溃疡性结肠炎D.中型溃疡性结肠炎E.重型溃疡性结肠炎【答案】 BCQ1O2M1F8U4K9R9HH1Q2N9E5J7P7I8ZZ9Q9E9P10O5A2F87、引起呼吸浅快的疾病不包括A.肺炎B.胸膜炎C.严重鼓肠D.发热E.气胸【答案】 DCF8K4D6C6F1Y2V5HU10R10P2W5A9W7C9ZS9C7N8P1R1K1
4、F98、患者，47岁。反复出现上腹痛，饥饿时出现，进食后可缓解。该患者的腹痛是由于A.胰腺炎B.胆囊炎C.血友病D.消化性溃疡E.胆石症【答案】 DCS9I9E3P7H5R7D5HF2W9Y8W2Q5H1O1ZJ9U5R9T4U10X5G109、十二指肠球部溃疡伴有出血首选A.枸橼酸铋钾B.乐得胃C.硫糖铝D.奥美拉唑E.山莨菪碱【答案】 DCB1O8J8D8H1H8I4HH7Q4H5T4Y10J1E9ZL8D8V6N6C6S9R110、肝性昏迷时有肾损害者，口服抗生素可选择A.新霉素B.卡那霉素C.氨苄西林D.甲硝唑E.庆大霉素【答案】 DCB9X2U1W3A9V7K7HX6U7J7J4W5
5、A2C9ZI3Z10C3L1P5P5R111、下列哪项是T-ALL的免疫学标记A.CD33、CD13B.CD3、CD7C.CD19、CD22D.CD41、CD61E.CD34、CD38【答案】 BCD5N4T2Z10F1C5I1HH2P4Z10P9H9W2Q5ZI8Q7X1T4V4E10U212、大叶性肺炎A.脓臭痰B.砖红色胶冻样痰C.铁锈色痰D.脓血痰E.粉红色泡沫样痰【答案】 CCA6J10V9W3E3V2V7HG6K5E3T9C5D1Y3ZO5Z4Z5I8Y1Z1F213、非浸润性突眼表现为A.交感神经兴奋致眼外肌及上睑肌张力增加，突眼度1618mmB.交感神经兴奋致眼外肌及上睑肌张力
6、增加，突眼度19mm以上C.球后及眶内软组织水肿增生，黏多糖增多，淋巴细胞、浆细胞浸润，突眼度18mm以上D.球后及眶内软组织水肿增生，黏多糖增多，淋巴细胞、浆细胞浸润，突眼度19mm以上E.肌萎缩【答案】 ACS7Q5P9M10V10D2D6HR8G5A6E9W9G8N3ZG10V2A3T2Y5C1D1014、患者，女，45岁。上腹痛、腹胀、恶心、嗳气5年，乏力、喜睡。胃镜示：浅表性胃炎，快速尿素酶试验及A.镇静药物治疗B.补充消化酶C.胃肠解痉药D.根除Hp治疗E.饮食调节【答案】 DCC8N8S3K4V4B2J4HK4J6P7A8O3J5Z9ZE6Z8E8V5G2Q2W1015、女性，3
7、6岁，双手近端指间关节痛2个月，有时肿，伴不规则低热。体检面部及躯干有红斑或皮疹，双手近端指间关节有压痛，肿不明显，无畸形。血白细胞3.210A.肾上腺皮质激素B.抗疟药C.甲氨蝶呤D.NSAID+抗疟药E.阿司匹林【答案】 DCC6T5I3C9O5A4P3HE2I1L4I7R7Y8G8ZL3N2M3W3H5N6P216、做Valsalva动作时，下列哪种情况出现杂音的强度增强A.主动脉瓣关闭不全B.肥厚型梗阻性心肌病C.主动脉瓣狭窄D.二尖瓣关闭不全E.二尖瓣狭窄【答案】 BCH2M2N8T4I1D1E6HX4C6U9S7R10Z3C3ZH8F8H9L1M6Z9W217、男性，48岁。肝硬化
8、病史5年，半年来腹胀加重，伴有双下肢水肿，下面哪项治疗措施不当A.低蛋白饮食B.快速、大量利尿以加快腹水消退C.卧床休息D.低盐限水E.定期补充白蛋白【答案】 BCE10L6F5K9Z4L6U3HE2O1J7J10U5B7I6ZO1S2I1L1V7Z7L118、高渗性缺水和低渗性缺水共有的表现为A.血红蛋白浓度升高B.明显口渴感C.尿比重增高D.血细胞比容降低E.腱反射减弱【答案】 ACS3E2M8A9Y5K10F8HN1S7A2L4B9N2I7ZF8V9Y4A3N9Q9V819、关于甲状腺功能亢进的描述，不正确的是A.是甲状腺产生甲状腺激素过多B.神经、循环、消化系统兴奋性增高C.Grave
9、s病是指多结节性甲状腺肿D.Graves病与自身免疫有关E.突眼是Graves病的表现之一【答案】 CCN2Y2L5F10L3D5K10HM10V10S7N6D9T4F4ZT2B6V5H7G5E1G1020、男，16岁，胸骨左缘3、4肋间闻及响亮的收缩期杂音，震耳，伴有震颤，但听诊器离开胸壁听不到。A.26级杂音B.46级杂音C.56级杂音D.36级杂音E.16级杂音【答案】 CCO8H5I1R5O4J3H5HM8O10U4K9Q9C2I1ZB3G10T8R9Y8F6Y321、慢性肝炎的纤维化程度3期A.无纤维化B.汇管区扩大，纤维化C.汇管区周围纤维化或纤维隔形成，小叶结构保留D.纤维隔伴小
10、叶结构紊乱，无肝硬化E.肝硬化【答案】 DCS8W5C6W7H3R1T1HX2E2R8Q9J2V3I9ZD7L10N7V8Q7W3T122、患者男，70岁。近2年出现消瘦，进行性吞咽困难，胸骨后疼痛症状，遂来院就诊。A.手术治疗B.放疗C.化疗D.综合治疗E.内镜下介入治疗F.抑酸治疗【答案】 B23、患者，女，右下腹痛2年，伴不规则发热、腹泻1年。2年前曾有肛门周围脓肿，既往有磺胺药过敏史，查体无异常。A.克罗恩病B.肠结核C.溃疡性结肠炎D.结肠息肉E.结肠癌【答案】 ACX2G4W3E9V8F6D6HV1G2D1G9S7P5J10ZF10U9E6L7X10R6Q824、女性，65岁，急性
11、一氧化碳重度中毒。经积极治疗神志恢复，3天后出现偏瘫。患者诊断时应首先考虑( )A.并发脑梗死B.迟发性神经病C.并发脑出血D.颅内感染E.中毒反跳【答案】 ACQ7F6A1Q8Y5D8N1HK2J1F9H4J2V4Q4ZS2H10Y1Q10U3H2I725、男性，50岁，患肝硬化5年，进食稍差，不挑食，二便正常，查体：中度贫血貌，巩膜不黄，肝未触及，脾肋下5cm，腹水征(-)。化验Hb80g/L，MCV86fl，WBC3.010A.再生障碍性贫血B.巨幼细胞性贫血C.阵发性睡眠性血红蛋白尿D.脾功能亢进E.急性白血病【答案】 DCL5E7K7K5G8J7Y9HZ8Y1Y3M6G4S5B5ZV
12、1O6I7N2T4W10H926、男性，34岁。5d来发热、咳嗽、脓痰，量多，有腥臭味。X线胸片示：右肺下叶后基底段大片阴影，有空洞和液平。血常规WBC1810A.肺脓肿B.肺囊肿C.肺癌D.真菌性肺炎E.肺结核空洞【答案】 ACI2W5G8W10C4I10T9HJ2I7K5D2Z3Z4R3ZS2Y10N4N8Y5V2J727、体格检查时发现ALT100U，HBsAg(+)，AFP（放射免疫法）50ngml，CT与B超检查肝脏无占位性病变，以往无肝炎史，下列哪项检查最有助于原发性肝癌的诊断A.每个月检测GGTB.定期复查B超C.定期随访AFP与ALTD.定期放射性核素肝扫描E.定期选择性肝动脉
13、造影【答案】 CCN9S3X3U4F9Q5X3HV2V2H4Y9P5P2B10ZS8F8Q7F2L10B1V1028、男性，54岁。右上肺癌患者，在住院化学治疗期间渐起右下肢肿胀，疼痛。Doppler超声检查提示深静脉炎。予抗凝治疗一度有所改善。早餐进食时突感气急、胸闷和心前区疼痛，呈进行性加重。检查见患者明显发绀，不能平卧，心界扩大，心率110次/分，律齐，PA.肺栓塞和急性肺源性心脏病B.急性左心衰竭C.肺癌恶化和压迫大气道D.急性心肌梗死E.窒息【答案】 ACM4Y1S10N9K10G4U8HW2Z10J3L3S8Q2D5ZW6R2Y1N7K6R1S829、传染病流行过程需要的三个基本条
14、件是( )A.传染源、传播途径、易感人群B.屏障作用、吞噬作用、体液作用C.病原体、人体和它所处的环境D.病原体的数量、致病力、特异性定位E.病原体、社会因素、自然因素【答案】 ACH2W1I7J4Y1B4O3HQ4L2I4L9A9G1B10ZS5W2D1I8F7J10Z330、诊断胃食管反流病最准确的方法是A.内镜检查B.24小时pH监测C.食管吞钡X线检查D.食管测压E.食管滴酸试验【答案】 ACG1J1L6E5J8E6U9HI2E2E9E10M7N1U7ZE2S5U1U9L5H2X231、酒精性脂肪肝A.小叶中央静脉周围纤维化形成B.汇管区、界板、实质的炎症，淋巴细胞和浆细胞浸润C.肝细
15、胞脂肪变性，主要分布在小叶中央区，进一步发展呈弥漫分布D.门管区淋巴样聚集和脂肪变E.肝细胞坏死，中性粒细胞浸润，小叶中央区肝细胞内出现酒精性透明小体【答案】 CCD7U8H3R5A9Y2Y5HJ6K9S9W3C8J6Z9ZZ7L6V10Z5C9Y4C632、常见发热伴肝脾肿大的疾病，除外A.结缔组织病B.急性菌痢C.淋巴瘤D.血吸虫病E.白血病【答案】 BCX4H6G7H2F4L6N8HU3S10I3B5J2G8S5ZW2S3G9V2M10Y4O933、男性，36岁，早餐后解黄色成形大便，当起身时突然晕倒在地，面色苍白，大汗。既往体健。查体：血压90/80mmHg(12.0/10.6kPa)
16、，脉搏124次/分，神清，四肢湿冷；心律整，无杂音；腹平软，肠鸣音明显增多。血常规正常。最可能的诊断是A.心源性休克B.一过性晕厥C.低血糖反应D.上消化道大出血E.感染性休克【答案】 DCU5B3A8H10D2B2T4HC8Q5S3Z7S4S5G2ZD7B6Z3X5K1E5J934、男性，18岁，上呼吸道感染后2天出现血尿，伴低热、腰痛，住院治疗后全身症状好转，但仍有血尿，行肾活检，诊断为IgA肾病。主要依据是( )A.肾小球系膜内有以IgA为主的免疫复合物沉积B.发热C.肾小球系膜细胞增生D.上感后3天内突发血尿E.肾小球系膜区有免疫复合物沉积【答案】 ACL2U8D4O6Y2E8N9HP
17、6C5N5D8K3C3X4ZR7V4Q5P9A6G2U835、患者女，28岁。查体见牙关紧闭，面肌痉挛，呈苦笑状，该患者可能是A.肠伤寒B.破伤风C.疟疾D.甲状腺功能亢进E.脑炎【答案】 BCW9X4Z5V8U6D1T1HD1V7E10E7U5Y1T9ZQ7F5W1M3Z7N3R336、不会出现黄疸的疾病是A.败血症B.充血性心力衰竭C.药物中毒D.尿毒症E.淋巴瘤【答案】 DCB4C5S7L4U6K8P3HG6V2A1K8G1V10Z6ZP4P8H10Q4Z4T7K137、女性，71岁，咳嗽，咳痰30年，喘息10年，加重1周，2天来嗜睡。查体：球结膜水肿，口唇发绀。BP170/90mmHg
18、，R28次/分，脉搏90次/分，双肺干湿性啰音，双下肢呈可凹性水肿A.感染中毒性脑病B.高血压脑病C.肺性脑病D.脑血管意外E.高渗昏迷【答案】 CCP1F9H1Z9J4G10A3HI9O2V10P4U7I1T10ZS5M3Z1G10A5J5H438、男性，68岁，胸闷、心慌1个月，曾昏倒1次，1天前受凉，清涕、咽痛、咳嗽就诊。查体体温369，咽部充血，双肺呼吸音清晰，无干湿鸣，心率41次分，无杂音，腹部四肢无异常A.冠心病病态窦房结综合征B.扩张型心肌病C.风心病D.急性上呼吸道感染E.病毒性心肌炎【答案】 ACD9C8W9W3M7I3N1HW1I10Y3B8Q8F6X2ZY5E4G10P1
19、0Z2N6T239、丙肝主要传播途径( )A.水源污染与食品污染B.输血及血制品C.母-婴垂直传播D.日常生活密切接触E.虫媒传播【答案】 BCE3P9L8H3Z8H9H1HM2P10S3O10M5V7Q4ZS7O9S10X5F7Y2I940、男性，42岁，近五月来常感脐周围或右下腹痛，伴间歇性腹泻，粪便呈糊状无脓血便，查体右下腹有压痛，且隐约可扪及边缘欠清的肿块，结核菌素试验阴性。A.下腹或脐周B.右下腹或脐周C.右上腹或脐周D.左下腹E.左上腹【答案】 BCO6L6M2T2N5R10S6HM9G9E3D5T2U7C10ZK2K10E1B2V1P10G1041、下列哪种疾病可出现周围性发绀A
20、.肺水肿B.Fallot四联症C.大量胸腔积液D.右心衰竭E.慢性阻塞性肺气肿【答案】 DCX6G8R7H3E2Q5Y2HS2L4Q2M5A3F2L10ZN7A10Q1I7Q8D5P742、腹泻伴皮疹或皮下出血可见于A.急性细菌性痢疾B.伤寒C.霍乱D.溃疡性结肠炎E.Crohn病【答案】 BCL7N7I3M7C8H4T9HV7T3N1Z7N7D7S6ZN1L3T2U3Y3L2T243、继发性肺结核最常见的类型是A.浸润型肺结核B.血行播散型肺结核C.结核性胸膜炎D.慢性纤维空洞型肺结核E.原发综合征【答案】 ACE3O8G5O7S8S4B5HH3M1K5R5O4H6X3ZL5E7V4M8D5
21、Y10H744、女性，30岁，近3个月来腹胀且腹增大，查：移动性浊音阳性，冲击触诊于脐右下触及边界不清肿块。血沉40mmh，腹腔积液常规Rivalta(+)，细胞数60010A.腹膜癌B.结核性腹膜炎粘连型C.结核性腹膜炎混合型D.卵巢癌并腹膜转移E.结核性腹膜炎渗出型【答案】 CCX9D8C10J2D10W6T5HB10H6Q6S2W8R4K2ZQ3N9N5J10K9H2I1045、下列哪些情况证明仍有活动性出血A.排暗红色血便B.尿量增多C.肠鸣音5次/分D.斑尿素氮升高E.血压90/60mmHg，脉搏100次/分【答案】 ACX6Y10S6B3X5F9A2HU1S6U10K2H1H2S7
22、ZF10Y6Q7N7V6P9X646、结核病的基本病理改变错误的是A.渗出性改变B.坏死性改变C.多种病理改变并存D.化脓性改变E.增生性病变【答案】 DCW5Z4B1B3P1N3L7HN5Y2O1R7O4O2P9ZR8J9F5I1D8S3Q547、患者，男性，31岁。因肠瘘住院。半年前因急性肠梗阻急诊手术。术后病理：病变肠段全肠壁炎性细胞浸润，可见肉芽肿形成。A.药物化疗B.5-氨基水杨酸C.硫唑嘌呤D.抗结核治疗E.手术治疗【答案】 BCA1D9T4S3Y4G7Q8HN10M5B6K2Y9T2P2ZU3F3F5W2V1W4Y648、男性，29岁，1个月来有发热，体温波动于3839，伴肝区痛
23、，曾在当地注射青霉素1周无效。体检：巩膜无黄染，肝肋下3cm，有叩痛，腋前线8、9肋间有压痛，脾未及，腹水阴性，胸透示右横膈升高，右侧胸腔有少量积水。外周血象：白细胞总数9.610A.膈下脓肿B.阿米巴肝脓肿C.急性胆囊炎D.原发性肝癌E.细菌性肝脓肿【答案】 BCL2L1W3X10Z6O3I6HL6L6P10L8M4T9Y2ZC7U4G6B6G1T9C849、与幽门螺杆菌感染相关性不确定的疾病是A.消化性溃疡B.慢性胃炎C.胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤D.反流性食管炎E.胃癌【答案】 DCH5A2X6F6X6B2B2HU1V9F10N6V2E10N3ZC5R2T2Z7W4T10D650、男性，3
24、5岁，反复上腹部疼痛6年，多于每年秋季发生，疼痛多出现于餐前，进餐后可缓解，近2日疼痛再发，伴反酸。体检发现剑突下压痛，HGB10gL，粪便隐血(+)A.阿莫西林+克拉霉素+甲硝唑B.质子泵抑制剂+阿莫西林+克拉霉素C.胶体铋+质子泵抑制剂+甲硝唑D.胶体铋+阿莫西林E.质子泵抑制剂+克拉霉素【答案】 BCS2G10D6P2H8X9C7HJ3R5V6E10U7Z4E7ZQ4X10N1Y1T7S7L451、男性，20岁，近5年反复咳嗽、咳脓痰，加重伴发热2天入院，抗炎治疗后病情可暂时短期缓解，最可能的诊断是A.支气管内膜结核B.早期肺癌C.支气管扩张D.慢性支气管炎E.阻塞性肺炎【答案】 CCI
25、7H6W2L1K3B6M3HI2U9C6P6Z1A4X3ZG2A7H5O1X3N1Z252、女性，67岁。胆石症10余年。2小时前餐后出现剧烈上腹痛并向腰背放射，伴恶心、呕吐、发热。体查：BP120/70mmHg，P92次/分，巩膜轻度黄染，上腹明显压痛，伴反跳痛及肌紧张，移动性浊音阴性。血清淀粉酶1200U/L，血钙：2.0mmol/L，血糖：8.0mmol/L。A.急性重症胰腺炎B.急性阑尾炎C.急性心肌梗死D.胆源性急性胰腺炎E.消化性溃疡慢性穿透【答案】 DCG10Z7H7P3P7M6B9HO4X8X7V9J3D7X8ZF8M8Q2B2J8F6C953、原发性肝细胞癌的AFP阳性率A.
26、6070B.8090C.7090D.100E.5060【答案】 CCB3J9I9M2B4Z5C3HE3T9F10A7H3L4X4ZF7P4N2A4M7G7C154、医院内获得性肺炎，最常见的致病菌是( )A.革兰阳性球菌B.病毒C.革兰阴性杆菌D.厌氧菌E.真菌【答案】 CCI8L5L9X4M2M5O8HD7F10R3D9Y6R8H4ZL4P9B3J3K5W3F855、溃疡性结肠炎的主要病理特点为A.结肠壁全层性炎症B.病变是节段性分布C.病变主要限于大肠黏膜D.病变主要限于大肠黏膜与黏膜下层E.病变先发生于盲肠，后向下侵犯远端结肠【答案】 DCA7V5T9Z2U4J3H2HX5U6W9V8B
27、6A7R10ZP8I2W1C1X4R3I756、男性，40岁，突然呕血300ml，暗红色，并排黑粪2次，查体：蜘蛛痣，肝肋下1.5cm，质硬，脾肋下3.0cm，少量腹腔积液。急诊胃镜检查为食管静脉重度曲张伴活动出血A.积极补充新鲜血及快速补液B.急诊内镜注射硬化剂C.静脉应用垂体加压素D.水合氯醛灌肠镇静治疗E.三腔二囊管压迫止血【答案】 DCB3I6L10S9W10H6Y1HF2E10E10Z2G10F6I7ZJ5V10W1E1W5W10W657、有关心前区震颤正确的是A.常见于二尖瓣关闭不全B.常见于主动脉瓣关闭不全C.震颤系血液流经狭窄的瓣膜口或异常通道时产生的涡流所致D.以手掌触诊确定
28、震颤的具体部位和时相E.可分为收缩期震颤、舒张期震颤【答案】 CCH7F3B9W3N4N6D2HC2Y1C5L2V7X7C3ZK3P2G4A5F3P9E158、急性心肌梗死时出现高危性室性期前收缩，治疗首选A.利多卡因B.美西律(慢心律)C.胺碘酮(乙胺碘呋酮)D.丙吡胺(双异丙吡胺)E.普鲁卡因胺(普鲁卡因酰胺)【答案】 ACA8Q1V3F8N4W10I10HD8S9H6W4E6U5W4ZP2Y6K8O5X7W3H1059、一食管癌患者腹部B超提示肝内多发性转移瘤，可能来自食管癌的A.直接侵犯B.血行转移C.淋巴转移D.种植转移E.黏膜下浸润【答案】 BCX6L1B7S7A1U2Z7HY6R
29、5C2X8E8I4Y5ZU2J9C3A2K10T1V360、肝性脑病的发生机制是A.蛋白质代谢紊乱，氨基酸不平衡B.水、电解质平衡失调C.多种因素综合作用的结果D.慢性肝病导致大脑敏感性高E.脂肪代谢紊乱【答案】 CCL10M4K5O7R8Z1T5HL5O2M5I3B5R5Y3ZM3R7U2U2R9T2J361、患者入院后1小时，确诊为急性脑梗死。目前下列哪项处理最应该考虑A.抗血小板治疗和抗凝治疗B.甘露醇等药物降颅压，抗脑水肿治疗C.蛇毒类降纤药D.尿激酶等溶栓治疗D尿激酶等溶栓治疗E.钙离子拮抗药等神经保护药【答案】 DCY1H5L6Q2R5B8S8HV3B8K3O4O10C6R4ZP5
30、L8D7D4T10B5W162、男性，35岁，20天来右颈部和左腋下无痛性进行性淋巴结肿大，无其他不适，化验血常规无异常，诊断恶性淋巴瘤，为确定疾病分期，下列最有意义的检查是A.骨髓检查B.肝肾功能检查C.腹部B超D.胸部CTE.胸部X线片【答案】 DCL1I7Y8C2W2J1J6HB3P4U10X6O3M5F1ZW3N2I1H7R5W3R163、70岁女性患者，3年来出现发作性右侧面颊部烧灼样疼痛，每次发作持续时间数十秒，发作间歇如常人( )A.丙戊酸钠B.普萘洛尔对于下列疾病最佳治疗或预防治疗方法是C.卡马西平D.维生素BE.泼尼松【答案】 CCD9O1M1J1F10A9U6HK4B6O8
31、L10M5G4V10ZQ5L5Z10D4N7W3T864、上消化道出血病因诊断的首选检查为( )A.X线钡餐造影B.吞线试验C.选择性动脉造影D.内镜检查E.大便隐血试验【答案】 DCX9R9I10D5L1R2Q4HL10T10Q7H5I10W10X8ZR10V6S7C6P5H6C665、患者，男性，35岁，发作性咳嗽、咳痰、喘息8年，加重1天。吸烟10年，每日10支。曾有食用海鲜过敏史。查体双肺可闻及较多哮鸣音。A.慢性支气管炎B.阻塞型肺气肿C.支气管哮喘D.心功能衰竭E.支气管扩张【答案】 CCR1U10M2I3C1U6X1HV4T6W10K8A9Z10E8ZR6P2U10Y3J5M2W
32、1066、引起肾性少尿的病因包括A.肾病综合征B.急进性肾炎C.前列腺肥大D.肝肾综合征E.尿路结石【答案】 BCQ8T1X10A2W1Y2Y5HV4J5G3E3T6Q6U3ZY6Y10C9N3C2H1U567、下列哪种性状的粪便提示急性细菌性痢疾A.果酱样便B.柏油样便C.水样便D.黏液脓血便E.鲜红血便【答案】 DCO10P7F9G4D6S6E10HX10A1W9Q2U10M5W2ZE5C2B6R6K1E8T668、骨髓细胞形态学检查的内容不包括A.骨髓融合基因监测B.巨核细胞计数及分类C.有无特殊细胞D.有核细胞分类计数E.骨髓增生程度【答案】 ACX8M3Q10J6A5H4G1HY2G
33、3S1L10P8R6B7ZA7D5A8V9T8Y1R669、男性，18岁。反复午后发热1个月，体温在37.337.8，疲乏无力，消瘦。近一周咳嗽，偶尔咯血性痰，夜间盗汗，无胸痛、气短。外院X线检查见右锁骨上斑片状阴影，痰结核菌检查阴性。A.庆大霉素静滴B.氟喹诺酮类药物静滴C.抗结核联合化疗D.阿奇霉素静滴E.青霉素静滴【答案】 CCT1T10M9E4H1R8C3HJ10Z10Z8C4C10L5J10ZT10O7S10S1V8O8X670、男性，50岁。肝硬化腹水，尿少，下肢水肿，端坐呼吸，应立即采用下列哪项措施A.洋地黄静推B.口服硫酸镁导泻C.口服呋塞米片D.呋塞米静推E.毛花苷C静推【答
34、案】 DCE9X2U9M10B9Y8Z10HE5J2E8D10I9S1W6ZK7W1H7S9M5R3X871、结核性腹膜炎与自发性腹膜炎最重要的鉴别点是A.结核菌素试验阳性B.腹腔镜所见有特征性改变C.肝功能有异常D.B超检查肝脏波形有变化E.腹水为渗出性【答案】 BCX7E9J8M6U4N3I5HZ8Q10A5Y6T5E4C9ZD3M10V10H7S8W6V872、一侧额纹和鼻唇沟变浅提示A.三叉神经受损B.舌咽神经受损C.面神经病变D.副神经病变E.外展神经受损【答案】 CCX2Y2Q4L9H10W7E8HD3Q10D1X1G5L9E6ZG6C4Y2U3F7B6Y473、男性，16岁，2周
35、来尿少，全身水肿明显。尿蛋白定量8g/d。血浆白蛋白18g/L。尿沉渣镜检红细胞35/HP，有透明管型和偶见颗粒管型。血红蛋白正常。血肌酐正常，血尿素氮10mmol/LA.急性肾炎B.慢性肾炎急性发作C.急进性肾炎D.肾病综合征E.乙肝病毒相关性肾炎【答案】 DCP10I8O9N7H9D10G6HD5E6R3B2G3Y1V5ZQ3C6L1Z1H2K5K274、急性糜烂性胃炎的病因中，下列哪项是错误的A.受凉或进食不当B.大面积烧伤C.创伤和休克D.颅内病变E.危重疾病或器官衰竭【答案】 ACQ5L8F7F9Y1R7J2HF2H8J1O4G10X8Q6ZX5S5L4J1J9S1D575、食管癌的
36、最常见的好发部位是A.颈段B.上段C.中段D.下段E.贲门【答案】 CCE6Z7M5Z3H4G10X6HU9L1S7V5E1D8F10ZH4B9N3R10V3A2S276、男性，50岁，患肝硬化5年，进食稍差，不挑食，二便正常，查体：中度贫血貌，巩膜不黄，肝未触及，脾肋下5cm，腹水征(-)。化验Hb80g/L，MCV86fl，WBC3.010A.再生障碍性贫血B.巨幼细胞性贫血C.阵发性睡眠性血红蛋白尿D.脾功能亢进E.急性白血病【答案】 DCB5Z8L5Y10R2D10P10HN4Z7Y2T2P3S1B2ZC1G10T6T6X10M4B377、男性，32岁。恶心1天，呕吐鲜血及血块2次，黑
37、便1次入院。否认有胃病史。有支气管扩张咯血史，近2天痰中带血。鉴别出血部位最可靠的方法是A.纤维胃镜检查B.X线摄片C.胃肠钡剂造影D.呕吐物pH测定E.支气管造影【答案】 ACC5R4K4I10H8Z2P9HN4P8I2R3M4P10Y2ZL2N1X1Z3M10C6D378、女性，28岁。2年来阵发心悸，1天前无明显诱因再次发作，伴头晕，乏力，胸闷，无胸痛，无黑蒙晕厥。查体：BP96/53mmHg，P120次/分，双肺音清，心律齐，未闻及杂音。A.维拉帕米静推B.胺碘酮静推C.毛花苷C缓慢静推D.美托洛尔口服E.电复律【答案】 ACE7Z7X3V10G3V9O8HZ2A7G3N7G8N10R
38、10ZH9E6O7T10I2R7M479、患者男性，48岁，明确诊断肝硬化2年，最近2个月出现齿龈出血、双下肢水肿、腹胀A.AKPB.ALTC.PTD.AFPE.GGT【答案】 CCF9Z6G3M8W9I6O1HT3O9T7B8N2M3D4ZV2T9E5T2C2C4S380、男性，45岁，进硬食后，突然呕血约1200ml，色红，呕血呈喷射状，当时心率125次/分，BP90/50mmHg，既往有慢性肝病史，平时常有肝区疼痛并伴有腹胀。A.食管静脉曲张破裂B.食管贲门黏膜撕裂综合征C.急性糜烂性胃炎D.反流性食管炎E.消化性溃疡引起下列各例患者消化道出血的病因最可能是【答案】 ACB1K7G3C7
39、H10Y10B10HI7B2W4F2H9L8Q7ZW3W10E4K6Z2N3A881、治疗溃疡性结肠炎的常用药物是A.甲氰咪胍B.左旋多巴C.柳氮磺吡啶D.庆大霉素E.吡哌酸【答案】 CCG6E6D6W5Z7E3Q2HU3J5D10R8I5O5P1ZQ6N6P7H7S6M10S1082、意识障碍伴瞳孔散大的疾病是A.癫痫B.巴比妥中毒C.肺炎D.吗啡中毒E.有机磷农药中毒【答案】 ACV7Y10U7T5U3S4K4HW4L9K7Y6Z5R1D1ZG10W6S5T1Z10J4F283、呼吸有烂苹果味最常见于A.有机磷农药中毒B.尿毒症C.肝性脑病D.糖尿病酮症酸中毒E.乙醇中毒【答案】 DCI7
40、U6A4Q9Y7F8C10HY6N9X5R5N7I5V7ZN8Q1X1G5C4H9N184、男性，20岁。1年来中上腹时有疼痛，痛向背部放射，尤以夜间为甚，且先后有3次黑粪。GI无异常发现，该患者的诊断宜考虑为A.十二指肠球后溃疡B.胃溃疡C.胃癌D.胆道出血E.结肠癌【答案】 ACB10T3I2N1K3H3A10HW4B10J4U10M1S2U3ZK7Z6V9K7F7L5O885、目前认为多数人类肾小球疾病是( )A.代谢性疾病B.细菌感染性疾病C.遗传性疾病D.免疫介导的疾病E.免疫缺陷性疾病【答案】 DCT3A4I10D9S7J2P5HK9U5Y5B3C2S7E1ZT2N4W5H3P3D
41、10V1086、女性，56岁。2个月来出现皮肤及巩膜黄染，并进行性加重，伴乏力、消瘦，排陶土样便，尿色深。查体：皮肤巩膜黄染，腹平软，无压痛、反跳痛及肌紧张，Courvisier征（+），辅助检查：总胆红素明显升高，以直接胆红素为主。该患者的黄疸最可能是A.溶血性黄疸B.肝细胞性黄疸C.癌性阻塞性黄疸D.结石阻塞性黄疸E.肝内胆汁淤积性黄疸【答案】 CCN9H2I7I4L3F3T10HY8O2X2C6Y5G9H8ZW3K7M6J10N9N8P1087、男性，75岁，长期高血压病史，因高热腹痛入院，诊断为急性化脓性胆囊炎而行手术治疗，术中出现一过性血压下降，术后发现患者右侧肢体无力，血压120/
42、90mmHg，右下肢有病理反射。头颅CT检查提示分水岭性脑梗死，造成其脑梗死的原因最可能是A.脑血栓形成B.血流动力学异常C.高血压脑病D.脑栓塞E.脑淀粉样血管病【答案】 DCO8O1E4M1U7X3C8HK10Q1G2A10Z8N3H10ZW4B1O8A9B3G8S288、左心功能不全时发生心源性哮喘，与支气管哮喘主要不同点是A.两肺有干、湿啰音B.无肺气肿体征C.病史较长，反复发作D.心脏扩大有奔马律E.多在夜间发作【答案】 DCZ9S1A5H2R5V8L3HU10R8T8U5T7D8E9ZZ3R6S1U3P8X1E589、根性感觉障碍特点不应有( )A.症状在病变同侧B.出现感觉分离C
43、.咳嗽等增加腹压动作可加重疼痛D.感觉障碍范围呈带状E.放射性疼痛【答案】 BCN3C1Y2A1L6Y1W8HY1I3R10V2W5E3Y6ZR4M1R3H4Z5L5C790、肝性脑病的进水量应限制在每日A.500ml左右B.1000ml左右C.1200ml左右D.1500ml左右E.700ml左右【答案】 ACX8J5Y7B9A6F9R3HO3L4B2T10N4T4R6ZM7C2P7Q5Q1J1U591、女性，77岁。陈旧心肌梗死病史10年，平素偶有心前区疼痛发作。查体：血压115/75mmHg，心界向两侧扩大，心尖区可听到收缩期吹风样杂音3/6级，不向远处传导。该患者的杂音最可能由哪种情况
44、引起A.功能性杂音B.器质性二尖瓣关闭不全C.相对性二尖瓣关闭不全D.相对性二尖瓣狭窄E.器质性二尖瓣狭窄【答案】 CCL9X7G4Q10V10P7Z3HT10C8Y7S3K1K9Y4ZU5B6P3F6Q2M2Q692、标志肝硬化已经形成的典型形态改变是A.假小叶形成B.肝小叶纤维支架塌陷C.再生结节形成D.肝内门静脉、肝静脉和肝动脉交通吻合支出现E.广泛肝细胞变性坏死【答案】 ACL3S1W4Y9R2W1O4HN6K1H2L7C6T4U9ZA4N3Y6Y7P5O6V693、化学性窒息性气体中毒后皮肤、黏膜呈樱桃红色的原因主要是A.耗氧量增加B.静脉血氧含量下降C.动脉血氧含量增加D.动静脉血氧差下降E.心跳及血液循环加快【答案】 DCS6C10Q7A5V5H10H8HT6V3S5V7D2N8P10ZL6U4Y7F4K6C9Q1094、某肺结核患者大咯血致血压突然下降，首选治疗是A.间羟胺10mg+多巴胺20mg+0.85%生理盐水1500ml静滴B.立即血压监测C.垂体后叶素510单位+25%葡萄糖40ml，缓慢静脉注射D.氨甲苯酸200mg+25%葡萄糖20ml，静脉注射E