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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、结节性多动脉炎( )A.高血压、低血钾、腹部可闻及血管杂音B.高血压、高肾素、高醛固酮，低血钾C.高血压、低肾素、低醛固酮、低血钾D.醛固酮增高，肾素、血管紧张素降低E.醛固酮、肾素、血管紧张素均升高【答案】 BCK9W2G9S2U10B9A6HL4U2R6Q1R2W2L3ZY2P4Y1Y1D5B7U82、患者，女，32岁。平素精神抑郁，失眠。3个月前因家庭不和争吵出现上腹痛、餐后腹胀、早饱，进食量减少，嗳气、恶心呕吐，呕吐物为当餐内容物；无烧心、返酸。胃镜检查未发现胃及十二指肠溃疡、糜烂、肿瘤等器质性疾
2、病。A.奥美拉唑B.法莫替丁C.西沙必利D.地芬诺酯E.阿米替林【答案】 DCF4W7E3E7I2O1X9HT8T4G1Z10K5Y4J6ZQ5P4W7G2C5Q3W73、嗜铬细胞瘤的特征是A.儿茶酚胺分泌过多B.糖皮质激素分泌过多C.醛固酮分泌过多D.肾上腺髓质素分泌过多E.前列腺素分泌过多【答案】 ACR10Q10F6Y4X6X4W6HS8K8G7O1R5K7D7ZU3O8Z5P8L2P9B64、男性，20岁，双下肢水肿1个月，血压150/90mmHg，尿蛋白定量10.7g/d，尿沉渣镜检红细胞36/高倍视野，血清白蛋白19g/L，血肌酐100mol/L。A.水、钠潴留B.血浆胶体渗透压升
3、高C.肾小球滤过率下降D.高血压E.肾小管蛋白重吸收障碍【答案】 ACS10Z2T10R9U5Y2R1HO7O6F4O3S3V3T10ZG3A5N4S9B4D4J85、男性，65岁。20年前诊断为右心衰竭，15年前诊断为肝硬化。下列哪项不可能出现A.肝脏增大B.肝脏缩小C.AFP增高D.下腔静脉增宽E.肝静脉增宽【答案】 CCB10B5N9I9K9I4Z4HL7X10H7E9G2X4Q2ZI3X1X2H6C8P7W86、女性，61岁。高血压病史5年，2天前因发热服用退热药，次日出现头晕，排黑便约100g，急诊入院，测BP120/70mmHg，大便潜血+ +。最可能的诊断是A.胃癌B.急性胃黏膜
4、病变C.复合性溃疡D.消化性溃疡E.贲门黏膜撕裂综合征【答案】 BCO6Z9D9B5C7D7O7HA7K6F1Z2D1C5Q3ZD3A2N10X3H1G4X77、男性，58岁。近3个月来每日晨起服用阿司匹林，今晨觉上腹部烧灼样疼痛，伴有反酸、胃灼热，恶心，呕吐咖啡样物约100ml。既往无胃病史，首选的检查是A.上消化道钡餐检查B.急诊胃镜C.胃酸测定D.血清胃泌素测定E.上腹部B超【答案】 BCO3D2H6X10G2K10J5HS9D8P1D7N2O8B6ZW8P10X8X2X9D7E88、男，56岁，肝硬化病史12年，8小时前，突然出现大量呕血，并柏油样便，2小时前出现意识障碍，定向力丧失，
5、计算力下降。BP80/50mmHg，血Hb60g/L，血清白蛋白28g/L，血氨160mmolL，尿少，诊断为上消化道出血、肝性脑病。以下哪项处理不正确A.立即输血补液B.蛋白质摄入应限制在4060g/dC.酸化肠道D.抑制肠道细菌E.应用降氨药物【答案】 BCW10F9B1T7U9T7S9HK6E9A10O10D5I2S6ZC7T9E2O6B9H7K49、患者，男，60岁。突然头痛伴恶心、呕吐3小时。体检：血压180/110mmHg，口角向右歪斜，左侧鼻唇沟变浅，伸舌偏左，左侧上下肢瘫痪。病变定位于A.左侧大脑半球B.右侧大脑半球C.右侧小脑半球D.左侧小脑半球E.延髓的背外侧【答案】 BC
6、N2B9C4K2Z7W4N7HO5P6C5R5M6V7J8ZL4G2P8S8Y4K6N810、肝癌结节向腹腔内破溃A.血性腹水B.腹水为渗出液C.腹水为漏出液D.腹水为脓性E.腹水介于漏出液与渗出液之间【答案】 ACR4F6M7J4H4G8O7HP10E10P1Z4Y5T4L1ZF3N6D8C7S10Y6H111、主要在肾分泌的激素是A.抗利尿激素B.促红细胞生成素C.醛固酮D.糖皮质激素E.盐皮质激素【答案】 BCW3S1U1K3P9N6R1HA6W5X10V7D8V7S6ZT2D3Q5B8W4T10E512、多巴酚丁胺为A.-受体阻滞药B.-受体激动药C.-受体阻滞药D.、-受体阻滞药E.
7、-受体激动药【答案】 BCV8P2V5I9R9Z4X7HZ3R3B4S5C8H9X2ZV9Z10E5L8B4E8B313、舒张早期奔马律的临床意义不包括A.反映心室顺应性减退B.反映心室收缩功能严重低下C.反映心室舒张期容量负荷过重D.反映心室充盈压、左房压下降E.治疗后随心功能好转，奔马律可消失【答案】 DCG6M5T8Z10S8F3C4HE1C2Q1S6Z10P4M5ZE1B10U1Q3V10Z7A514、男，54岁，肝区疼痛3个月，查体肝肋下3cm，质硬，表面有大小不等结节，边缘钝而不整齐，有压痛A.动脉栓塞化疗B.肝移植C.手术切除D.放射治疗E.化学治疗【答案】 DCO8K9D1V3
8、B1C6H9HE3G7S10I6C8W3X1ZE10K10L2P2T10O8M615、女性，30岁，患尿毒症。出现胸痛，心包摩擦音，由于未及时治疗，该患者出现大量心包积液，这时可出现的体征A.SB.心尖搏动增强C.烧瓶样心D.开瓣音E.靴形心【答案】 CCK10O3S9V1B10T3L8HC6U4T5S10V3L10A3ZY1H5N5M4I3G6G816、诊断阵发性睡眠性血红蛋白尿的特异性试验是( )A.红细胞渗透脆性增高B.酸溶血试验阳性C.热溶血试验阳性D.Coombs试验阳性E.高铁血红蛋白还原试验【答案】 BCS10S5Y8V3K7P2G6HX9J6B7Y7W2Q3M2ZY6A5V2Q
9、4Z2V10Z717、男性，20岁。食管钡餐检查提示食管憩室，下列症状中，食管憩室通常不出现的是A.咳嗽，尤其在水平位时B.声音嘶哑C.反胃D.咽下困难E.吞咽困难【答案】 BCX4J10G3U1V2S9A7HC8B7U2J5U7F1A1ZC8I5A2G4D2J6M518、男性，60岁，健康体检中发现：乙型肝炎病毒标记阳性，ALT：120U/L，AFP：150g/L。B超和CT检查均未发现肝脏占位性病变A.选择性肝动脉造影B.肝穿刺活检C.定期随访AFP和ALTD.GGT2检查E.手术治疗【答案】 CCY10Z2P9B1M8N6I3HS5Y1A7A7B6L10K4ZN7E10T7M6S4I7M
10、919、男性，48岁，胃溃疡病史10年，近2个月上腹痛加重，用多种药物治疗无效。查体，浅表淋巴结无肿大，腹平软，上腹部压痛，可扪及肿块，应首选下列哪项检查( )A.上消化道造影B.B超C.胃镜检查D.血清胃泌素测定E.便潜血试验【答案】 CCT1A8S4S4H3R7Q3HK8F1D10B2D7D5S7ZC5Z6X3J9Q3E5T420、有关颈静脉怒张正确的是A.正常人坐位或平卧时颈外静脉显露B.颈静脉充盈在锁骨上缘至下颌角距离的下23以内C.提示左心房压力升高D.提示右心房压力升高E.常见于肺水肿【答案】 DCI6R3B8E10T7M3C3HM8L3O8C5A3Z1D10ZN2W10G2A3E
11、3G9V321、心包摩擦音的听诊特点A.深吸气后不明显B.仰卧位增强C.深吸气后增强D.左侧卧位时明显E.运动后不明显【答案】 CCF3F1V4X8X4K9T7HX1H9C4K3S2O1Q1ZO3N1K5S4H5H9X522、男性，51岁。肝硬化、2型糖尿病5年，胰岛素治疗。半小时前劳动后突然出现视物不清、步态不稳，进而昏迷。查体：BP150/90mmHg，P120次/分，皮肤湿冷，心率快，腹软，肝肋下未及，脾肋下3cm。下列哪项诊断的可能性最大A.心肌梗死B.糖尿病高渗昏迷C.脑梗死D.低血糖昏迷E.肝性脑病【答案】 DCU7U2I2M8N1D7P1HP5U9I7I5Q5A9W3ZZ10J5
12、M9U8Y6G10F223、患者，男，30岁，近10年来反复出现咳嗽、咳脓痰，咳痰以晨起或夜间卧床转动体位时明显，病情严重时可伴发热，应用消炎治疗可控制症状。A.浓密的炎性阴影中有空腔、液平B.粗乱肺纹理中有多个不规则的蜂窝状透亮阴影或沿支气管的卷发状阴影C.双肺纹理增多D.肺部肿块阴影伴肺门淋巴结肿大E.双肺透光度增强，肺纹理稀疏【答案】 BCP1N5U2P4Z3Z2B3HR1H1J8C6Z9C4E7ZN1B2Q7P5H7O4R224、多不引起食管梗阻症状的食管癌是A.未定型B.溃疡型C.蕈伞型D.髓质型E.缩窄型【答案】 BCE5J7V1Y5Y9Q3O1HD9E8P5W6U3C9E2ZS9
13、M3R1G6A8G2V125、中年男性，心悸、胸闷就诊，查体心脏听诊出现大炮音，最可能的诊断是A.室间隔缺损B.完全性房室传导阻滞C.肥厚型梗阻性心肌病D.扩张型心肌病E.风心病【答案】 BCB3T7I8C9V3F3O4HL9T9H10Z4H9C3Q1ZV10H3C1V1Q6V10G626、幽门螺杆菌在胃内分布数量最多的部位是A.胃窦B.胃底C.贲门区D.胃角E.胃体【答案】 ACU10Y5X8W3H9K9R1HW8L9Y3M1A8O2J2ZM6N9N3D6X10O8J527、不引起血管内溶血的疾病为A.阵发性睡眠性血红蛋白尿B.异常血红蛋白病C.冷抗体型自身免疫性溶血性贫血D.G-6-PD缺
14、乏的蚕豆病E.血型不合输血后溶血【答案】 BCS3M5Z5Y6P4J10X8HT5D2L10G8K6U2O4ZO7X1G5Z8P1G9A428、男，40岁，缓起慢性腹泻3年，每日大便34次，粪呈糊状混有黏液、脓血，腹痛时有便意，便后腹痛可缓解。查体：左下腹轻压痛。X线钡灌肠可见肠壁边缘锯齿状改变。不适合的处理是A.5-氨基水杨酸糖皮质激素灌肠B.大剂量肾上腺皮质激素静脉滴注C.用柳氮磺胺吡啶口服治疗D.柳氮磺胺吡啶与甲硝唑合用E.用5-氨基水杨酸灌肠，每天1次【答案】 BCU2O4W6A5Y9N1D2HD1D1M3L10U5Q6U3ZZ10K6G7W8N4O1E229、男性，45岁，患肝硬化6
15、年。4天来畏寒发热，体温38左右，全腹痛，腹部明显膨隆，尿量550m1dA.细菌感染，毒素作用B.血容量增加，血液稀释C.脾功能亢进，血细胞破坏增加D.消化道出血及皮肤黏膜出血E.胃肠道淤血致营养吸收障碍【答案】 CCI7U9I6B9A1Q9G8HU3R1G10U9G5V1C8ZY7Z2E3M8R2Z7Q230、诊断肝性脑病最有意义的实验室检查是A.血氨B.血糖C.血转氨酶D.血尿素氮E.血胆红素【答案】 ACA5Y8I8W6U9U5U9HX3O6S5Q10N9Y6A10ZL8M9Y5C6H6Y7D531、男性，25岁。上腹隐痛半年，无节律性，1个月前钡剂检查见十二指肠球部有香蕈状缺损阴影。近
16、3天来大便隐血(+)，血压正常，最可能的诊断是A.慢性浅表性胃炎B.十二指肠球部溃疡C.胃溃疡D.胃黏膜脱垂症E.胃癌【答案】 BCQ2J3K10R1W6X9H10HL10R7O1K2Z7T2O8ZY6P4A1G3O1Q6K432、患者男，43岁，主因食欲减退、乏力1年余就诊。查心肺未见异常，体温365，腹平软中大肋下二指，质中等，叩痛(+)，血ALT86UL，AST78UL，HBsAg(+)，抗HBs(-)，HBeAg(-)，抗HbC(+)，抗HbE(+)，腹部B超示肝肿大，肝回声略增强，余未见异常。A.神经保护剂B.高效价乙肝免疫球蛋白C.免疫球蛋白D.护肝药物E.乙肝疫苗【答案】 BCV
17、2S4S3F5A2X4N3HS2H6S10E9P6E8T6ZY6I7I4K5E10L2O533、哪项不是肝性脑病的一般治疗措施A.止血和清除肠道积血B.调整饮食结构C.慎用镇静药D.禁用抗组胺药E.纠正电解质和酸碱平衡紊乱【答案】 DCT1I1F2X4Y6U4U10HM6Z2O1Y8Y8K3P4ZJ8Q3B5N3F5Y3W134、结核性腹膜炎腹水常见A.漏出液B.乳糜液C.血性液D.ADA活性升高E.腹水胆固醇升高【答案】 DCX7C6B1O2D5L6C9HH2M9Z4F4A9P4H5ZE9K8J6Y9C5Q7E1035、临床上胃溃疡好发于胃窦和胃体黏膜交界处、小弯胃角附近的胃窦一侧的可能原因
18、下列错误的是A.交界处胃窦黏膜较脆弱B.交界处直接溶于相邻胃体腺分泌的胃酸中C.溃疡易发生在小弯侧的机制较明确，而交界处机制不清D.小弯侧部位斜肌特别发达，收缩时易导致血管闭塞引起黏膜缺血性损伤E.小弯侧部位黏膜下层的血管网相对欠丰富【答案】 CCS10N7V3T8N9S2J1HB1K6X9H9G8X9X1ZH5Q5T5I6B2O7C636、初治肠结核标准疗法疗程是A.1012个月B.69个月C.1218个月D.1214个月E.1824个月【答案】 BCP8F10A5X5X3J7Z3HV4V5D3U1T5B9Q3ZH8N10X3Y6F1W6P337、男，34岁，早餐后排黄色成形大便，当起身时突
19、然晕倒在地，面色苍白，大汗。既往体健。查体：血压12.010.6kPa(9080mmHg)，脉搏124次分，神清，四肢湿冷；心律整，无杂音；腹平软，肠鸣音明显增多。血常规正常A.上消化道大出血B.感染性休克C.一过性晕厥D.低血糖反应E.心源性休克【答案】 ACY7J5N3R8T8J2O6HX3G5X8Z6E9H10M9ZR4E4E2Q4X8P10G438、有胃、十二指肠溃疡病史，晚饭后突发持续性、广泛性刀割样腹痛，部位不定，考虑其急腹痛的原因是A.急性弥漫性腹膜炎B.胃溃疡C.胆石症D.十二指肠球部溃疡E.急性胰腺炎【答案】 ACG6V7Y8T9T2O10W9HE1I6V3D10Q7M8A4
20、ZU2B8A3V6I10A3Y339、对于门脉高压症，下列哪项叙述是错误的A.脾功能亢进时都有血细胞减少，以白细胞和血小板改变明显B.脾大，脾功能亢进，消化道出血和腹腔积液是主要临床表现C.外科治疗的主要目的是制止食管胃底静脉曲张破裂所致的大出血D.分流手术主要是阻断门奇静脉间的反常血流E.腹腔一静脉转流术可治疗肝硬化引起的顽固性腹腔积液【答案】 DCX8R7H9U4P4J10Q3HS5U8F10D5L4Q3V4ZG3A9W10U5C6V9B640、溃疡性结肠炎最主要的病理表现是( )A.炎性息肉B.干酪样肉芽肿C.非干酪样肉芽肿D.肠黏膜表浅溃疡E.肠黏膜充血水肿【答案】 DCR2F7S3I
21、1R10O8L10HE9C1T1M7O8O4Z3ZG9E3Z5S2V5H10R141、维生素BA.空肠B.胃C.十二指肠D.回肠E.结肠【答案】 DCT5S9B6I8B9E4R3HK2V7X8U1I8C5Q2ZW7P9N4A10C5V1Y642、男，50岁，腹胀、纳差2个月，胸部有3个蜘蛛痣，肝肋下4cm，质硬，腹水中抽出淡红色腹水少许，比重1.013。诊断可能是( )A.肝硬化B.门静脉血栓形成C.结核性腹膜炎D.原发性肝癌E.胰源性腹水【答案】 DCP4Y9L10I9N1B4Z4HV10U7L8V3B6S3G7ZH4O4S1T8J8I6K743、高血脂“他汀类”降脂药不包括A.非诺贝特B.
22、辛伐他汀C.洛伐他汀D.氟伐他汀E.普伐他汀【答案】 ACT7G6Z3C2C6B3I9HY10S1Q6E5H9Z1F2ZC4W8L4F4I6G7I544、夜间腹痛，背部放射疼明显，易并发出血A.无症状性溃疡B.癌性溃疡C.球后溃疡D.幽门管溃疡E.复合性溃疡【答案】 CCT8S2Y3E2N1P1B5HT2L3F5Q5Y10S2J5ZJ2M3W9W10V8H3D745、男性患者，60岁，上腹痛2年，胃镜检查提示幽门螺杆菌(Hp)相关胃炎。此患者最好的治疗方法是A.黏膜保护剂B.根除幽门螺杆菌C.解痉止痛药D.抗酸剂E.定期复查胃镜【答案】 BCC4I4S7H7V8P6P2HE7N1A7C4O1V
23、10M4ZL9H10J6E10V4O9Q746、最常见的成人继发性肺结核( )A.浸润型肺结核B.结核性胸膜炎C.原发型肺结核D.血行播散型肺结核E.慢性纤维空洞型肺结核【答案】 ACI6Z10Q9A10A7Q9H4HA7I6Q5A8G1K3M5ZW5D1G1V4O8P7I247、作用于细胞核内受体A.甲状腺激素B.胰岛素C.生长激素D.肾素E.糖皮质激素【答案】 ACC3Q3V10U4B10V9W10HH4Q8P8R3K1A5X3ZA10O9N6X7V8M5U1048、风湿病是( )A.乙型溶血性链球菌感染有关B.对青霉素过敏所致C.乙型溶血性链球菌直接感染D.流感病毒直接感染E.流感病毒感
24、染有关【答案】 ACM2Q4C3C9M9K8O9HJ7X8D2N3B2O1Z1ZP9L9D7M1H4H7G649、男性，60岁，健康体检中发现：乙型肝炎病毒标记阳性，ALT：120U/L，AFP：150g/L。B超和CT检查均未发现肝脏占位性病变A.选择性肝动脉造影B.肝穿刺活检C.定期随访AFP和ALTD.GGT2检查E.手术治疗【答案】 CCA3O9U8J7W5X8Y7HK3K2L9A2Z1P2Z6ZZ6I3U9U2P9R4D1050、克罗恩病最常见的并发症是A.肠瘘B.肠出血C.肠梗阻D.腹腔脓肿E.中毒性结肠扩张【答案】 CCW7R2X2L2O6T6H6HA8W4P8A7Q2U7R6Z
25、R2I7S8N8T7D6K451、女性，59岁。患肝硬化，腹胀、乏力，间断双下肢水肿4年，近1年反复出现腹水，治疗效果差，2天前因发热入院。入院后检查发现血钠高。A.预防感染B.扩容的基础上利尿C.大量放腹水D.扩容基础上联合应用奥曲肽E.输注白蛋白提高循环血容量【答案】 CCI10C8L9X2S6F3I2HW5O1L10H10M8R7R10ZC6M3I8W6S6M7C852、女性，67岁。胆石症10余年。2小时前餐后出现剧烈上腹痛并向腰背放射，伴恶心、呕吐、发热。体查：BP120/70mmHg，P92次/分，巩膜轻度黄染，上腹明显压痛，伴反跳痛及肌紧张，移动性浊音阴性。血清淀粉酶1200U/
26、L，血钙：2.0mmol/L，血糖：8.0mmol/L。A.胃镜B.上消化道照影C.血脂肪酶D.肝胆脾胰超声E.立位腹平片【答案】 DCE7S6Z4L8S5Y6X6HX5T10U10D4E8D1H8ZO8D5X9T5U1B9E1053、上运动神经元A.小脑皮质神经细胞上述神经元的归类是B.丘脑的神经细胞C.中央前回神经细胞D.中央后回神经细胞E.脊髓的前角细胞【答案】 CCC4D10C8R5I3Y5R2HW7Q7B3Q2V4I1S7ZT8V6P9P5E5Y5R654、患者，男性，50岁，间歇性上腹不适4年，餐后加重，嗳气，胃液分析，基础酸分泌量为0(正常12nnnoLL)最大酸分泌量5mmol
27、L，(正常1723mmolL)。A.胃镜检查及活检B.血清胃泌素检查C.胃酸测定D.X线钡餐检查E.UBT试验【答案】 ACH6L7Z4G4Q1T10O5HI9B7V3P2F8A8X1ZF3L5S1T2C4I1E555、女性，50岁。皮肤瘙痒6年，查体：眼睑内眦处可见黄瘤，肝脏肋下5cm，表面光滑，脾肋下6cm，移动性浊音阳性。化验：ALT67U/L,ALP453U/L,GGT876U/L,TBil128molL,DBil78mol/L,AMA1：256A.保持大便通畅，用肥皂水灌肠导泻B.积极控制感染C.控制蛋白质摄入量D.避免使用镇静催眠药E.避免大量放腹水【答案】 ACQ6F4W8L6Q
28、3U8N10HV3I4W5U10C8C7A4ZS5T3Y8Q2M3B5R256、女性，34岁，2月来胸骨后烧灼样不适与反胃就诊。反流物呈酸性，餐后常发生胃灼热与反胃，进食时胸骨后有梗塞感。A.平卧位B.俯卧位C.左侧卧位D.睡时床头抬高E.头低脚高位【答案】 DCW9S10P4E6Y7A8X9HT6Y6Y4S7H5J1J7ZS4L5D9U6C6Q9W757、根除幽门螺杆菌治疗方案中的基础药物是A.米索前列醇B.兰索拉唑C.枸橼酸铋钾D.克拉霉素E.硫糖铝【答案】 BCL10V5U3K5B3P6D5HC5E1N7D9B7G10R7ZR6B8Q10C4Z3P8V358、第一心音增强见于A.左心衰竭
29、B.心肌梗死C.二尖瓣关闭不全D.二尖瓣狭窄E.一度房室传导阻滞【答案】 DCL3U1M6D10S1U4U1HH1G2Q5H4O10P3X10ZC2P3A6Q1L5Q8Q859、下列哪项不属于高血压并发症( )A.视网膜动脉狭窄B.心绞痛C.短暂性脑缺血发作D.下肢动脉供血不足E.肾功能衰竭【答案】 DCN3W7U5W10M1Y7N4HG7O5H4S8L5W3G2ZS5A4S6P4E3S1Q260、口干A.硫糖铝B.阿托品C.奥美拉唑D.胶体果胶铋E.米索前列醇【答案】 BCK1I1L3L4I8W8S7HA2T7M6P2Y9S1I1ZR10B2Z5S8B3R6P461、引起汉坦病毒肺综合征的病
30、原体是A.辛诺柏病毒B.汉城病毒C.汉坦病毒D.普马拉病毒E.泰国病毒【答案】 ACJ10P1M3V1H3Y1W4HC6L5S9G2O10T2M10ZD6A5D8P10K4I5C562、下列关于(GER)的叙述，正确的是A.必定伴随有酸、胆酸或胰酶的反流B.病变不会导致咽部及气道的组织损害C.男性多于女性D.义称为反流性食管炎E.内镜下均表现为炎症病变【答案】 ACS6H5Z3X8X10P5K2HN5X8F8R10H9O8U7ZN8O10X1G5Q7E1V963、女性，59岁。患肝硬化，腹胀、乏力，间断双下肢水肿4年，近1年反复出现腹水，治疗效果差，2天前因发热入院。入院后检查发现血钠高。A.
31、糖皮质激素水平高B.心房肽增加C.醛固酮降解减少D.交感神经兴奋E.抗利尿激素增高【答案】 CCZ10R8K6J9K2P2Q3HZ10Y9W6S5X10X5U9ZL8W8K3F5O3R10Q564、格林-巴利的首发症状通常为A.呼吸困难B.四肢远端对称性无力C.排尿困难D.双侧周围性面瘫E.吞咽困难【答案】 BCS6H6G8U5F4N2S10HG4J6D8F4O8O9D3ZG7S3V2T1W3N10N365、男性，26岁。3年来常有空腹及夜间腹痛，进食后可缓解。1小时前餐后突发上腹部持续性剧痛。考虑有消化性溃疡合并穿孔的可能，最有诊断意义的体征是A.上腹压痛B.腹式呼吸消失C.腹部有移动性浊音
32、D.肝浊音界消失E.肠鸣音消失【答案】 DCU1I8J5E3T7S1M8HE1W10L3W3I2J8O7ZN6C8S9J2L7R1V766、脂肪肝A.肝浊音界上移B.肝大质软，表面光滑C.肝轻度大D.肝明显大，肝颈回流征阳性E.早期肝大，晚期缩小【答案】 BCW9C4L9Z5A9O10H1HI2S4T10N7G5Q2F9ZK7C1Q3Q6S7G4V367、男性，33岁。间断上腹部隐痛5年，疼痛于进餐后1小时出现，近半个月来因服用吲哚美辛后出现右上腹不适，伴反酸，今晨觉头晕，出汗，胸闷。查体：BP：78/50mmHg，P125次/分，贫血貌，腹平软，剑突下压痛，肠鸣音8次/分。A.手术治疗B.中
33、医治疗C.介入治疗D.内镜下治疗E.内科保守治疗【答案】 CCX8E3S5J10U3E2T3HE6D9I1H4G3S2P10ZU9Y4B7H6G4W6H768、男性，51岁。乙肝病史19年，大量饮酒史30年，1年来出现乏力，腹胀，尿量减少，偶有牙出血和鼻出血。1天前，劳累后突然出现恶心，呕新鲜血含有血块，共约1000ml。查体：BP85/40mmHg，P130次/分，神志淡漠。A.乙肝合并出血B.肝炎后肝硬化并发上消化道出血C.肝炎后肝硬化并发肝癌D.肝炎后肝硬化并发消化性溃疡E.酒精性肝硬化并发急性胃黏膜病变【答案】 BCC5W4Z6L10A4P10V3HJ4X5K3Q5A6J1E2ZR7B
34、3G10O3V4D10G369、我国学者发现能治疗消化性溃疡的抗生素是A.四环素B.阿莫西林（羟氨苄青霉素）C.呋喃唑酮（痢特灵）D.甲硝唑E.克拉霉素【答案】 CCE9W4V10T6P9U3G3HK4H7U4O3K7P1S5ZJ10R6O4A3R5G3C570、男性，60岁。重度腹泻2天，肌内注射庆大霉素16万U，2次/天，2天后出现少尿，恶心呕吐，化验尿蛋白(+)，红细胞23/HP，血红蛋白110g/L，血肌酐500mol/LA.尿中B.末梢血嗜酸性细胞增加C.血清尿素急剧上升D.尿钠增多E.尿钠减少【答案】 DCE5N9H3J4P1I5T6HQ2T4A3Z10D3U2W4ZP9C9N8Z
35、1P9U6K471、HBcAg的编码区为A.P区B.C区C.X区D.前S区E.S区【答案】 BCI10C10P9L6U7K6W8HJ3A1B6C5P1B4S2ZB6J1M7P7R6G3E172、男性，51岁。乙肝病史19年，大量饮酒史30年，1年来出现乏力，腹胀，尿量减少，偶有牙出血和鼻出血。1天前，劳累后突然出现恶心，呕新鲜血含有血块，共约1000ml。查体：BP85/40mmHg，P130次/分，神志淡漠。A.预防感染B.预防上消化道出血C.大剂量利尿D.避免使用肾毒性药物E.预防水电解质紊乱【答案】 CCU1L2T7I9T8U2Z3HE3I4E9D4V1B7S2ZP10Q7X4L10R8
36、E5P1073、女性，38岁。1年来上腹部不适、早饱、嗳气，查体：无贫血貌，胃镜检查发现胃窦部黏膜变薄，黏膜下血管透见，皱襞平坦，黏膜红白相间，以白为主，黏液湖缩小。黏膜活检呈轻度不典型增生，A.抑酸药+促胃肠动力药B.抗HP治疗C.外科手术D.保护胃黏膜E.避免刺激性的食物和药物，合理饮食【答案】 CCG8Q4E5O2J7W9T3HJ10U6H3K8P10S10K1ZJ7R10K1K2X3D3P874、患者，女，发热、头痛、呕吐1天，偶有抽搐。体检：T39.8。嗜睡，颈强，克氏征、布氏征阳性。诊断符合流行性乙型脑炎。其临床类型是A.极重型B.轻型C.普通型D.不典型型E.重型【答案】 CCQ
37、4V3D10V5G8Z2G8HA10D5K5U8P9D3N3ZK5J2W4P6F7Q1Q575、食管恶性程度最高的是A.腔内型B.溃疡型C.髓质型D.蕈伞型E.缩窄型【答案】 CCW7Z1R7D7G6X1D3HP7M4O10G4M2L7Q2ZL1Q9Y10J1O2U7U776、男性，20岁。工人，2周来发热，体温逐渐升高到39.4，畏寒，无寒战，不出汗，伴食欲缺乏，腹胀，稀便，听力下降。体格检查：表情淡漠，舌背白腻苔，胸背部有数个0.5cm大小淡红色丘疹，压之退色，肝脾肋下均可扪及。A.链霉素B.青霉素C.诺氟沙星D.异烟肼E.头孢拉啶【答案】 CCG6R1K3L4S3U4J6HB4H5L5I
38、8J5A4A1ZV7D5O8F7S4G10U577、男性，20岁。中上腹间歇性疼痛1年，时有反酸，胃液分析BAO/MAO0.6，MAO42mmolhA.胃溃疡B.急性糜烂性胃炎C.十二指肠溃疡D.胃泌素瘤E.胃癌【答案】 CCH7T7C1U7D10X10Q4HF8U10F6Z1M9S3W1ZF1L1N5B10Y1F3T478、关于肠易激综合征(IBS)之叙述，错误的是A.IBS患者大便中可能会有黏液B.大便习惯改变是IBS患者必有的症状C.IBS患者腹痛在排便后会缓解，其部位及严重程度差异甚大D.IBS患者肠内气体较一般人多，故易感到腹胀E.IBS患者通常有腹痛及大便习惯的改变【答案】 DCS
39、4V6J7F7Y8L5K2HO7A8R2J9I1W6V1ZG5C9V4M7X9F5V779、肝硬化( )A.AFP水平增高B.白蛋白水平下降C.支链氨基酸减少，芳香族氨基酸增多D.直接胆红素升高E.血尿淀粉酶升高【答案】 BCD4T9U1L6I9J2Z9HN4Z9R1U4P7G6W3ZX1N8A8A1L1A1P680、男性，41岁，右肋痛4个月，微热，巩膜轻度黄染，肝于吸气时肋下10cm，质中等，右膈外侧抬高。B超：肝内大小不等的结节样回声，边缘不整齐，HBsAg(+)，甲胎蛋白为100gL，最大可能的诊断是A.阿米巴肝脓肿B.原发性肝癌C.肝硬化D.淤胆性肝炎E.乙型肝炎【答案】 BCP10
40、M6T8T3V9C1H7HM1K6R7V9P9R3V8ZB8Y1K5R9I2I5S581、对于正常人胰液的叙述，哪一项是错误的A.胰液中含有羟基肽酶B.胰液的碳酸氢钠含量高C.胰液的pH约为8D.胰液的分泌以神经调节为主E.每天分泌量超过1000ml【答案】 DCD3R3D10O3B4N7R9HE8V10C1O10V6M6T1ZE9M2F5X7L3L7D482、对于胃、十二指肠溃疡病，下列哪项叙述不正确A.胃溃疡用抗酸剂止痛的效果不好B.十二指肠溃疡一般不会恶变成癌C.药物(阿司匹林，皮质激素)所引起的多为十二指肠溃疡D.十二指肠溃疡的起病与精神神经因素有关E.胃溃疡好发年龄平均比十二指肠溃疡
41、大【答案】 CCY4T6C10Z7H2M5C10HM9E8V2J4G2I10S9ZJ8T9J6H5Q8T9R483、心功能不全时，下列哪项不是其代偿的方式( )A.心肌肥厚B.迷走神经兴奋C.交感神经兴奋D.血管紧张素分泌增加E.心腔扩大【答案】 BCP3X1C5Y9P4K7U9HO8Z1I8I7K4Y9Y9ZA2F9G5K10Q8M8V1084、二尖瓣狭窄患者听诊不可能出现的是A.SB.大炮音C.SD.SE.S【答案】 DCV1F9D7H9R10F6H6HT1B10C7N10G5I9L8ZD3Z3Q5I2L1T4N1085、患者，男性，78岁。进不洁食物后呕吐、腹泻3天，昏迷1天。既往有高血
42、压病史10年。查体：T38.5P112次/分R26次/分BP70/50mmHg，压眶无反应。皮肤干燥，弹性极差，心、肺、腹无明显异常。尿糖(+)，酮体()，临床诊断为高渗性非酮症糖尿病昏迷。A.300mmol/L以上B.310mmol/L以上C.320mmol/L以上D.290mmol/L以上E.330mmol/L以上【答案】 CCN1B10A10P9F3P9X7HY10X10A1Q8H5O6N4ZT9L3D1K8G6M9K186、严重CO中毒，昏迷A.持续低流量吸氧B.高压氧舱C.面罩吸氧D.间断高流量吸氧E.呼气末正压【答案】 BCA8W7N5Y4X10L10R2HH1Q8X3D10O8Y
43、7X7ZI5W7L9D5N5Q6A187、男性，35岁，胃溃疡史5年，3个月来上腹无规律疼痛，进食后显著，钡透：胃黏膜增粗、紊乱，胃窦见10cm15cm龛影A.快速输盐水B.快速输血C.快速输葡萄糖D.口服去甲肾上腺素E.肌注巴曲酶【答案】 BCQ5T6Q6L6Q3Y2C3HZ9M3G6D9M4D7O1ZJ8U2D5D4S4V8C888、患者，男，38岁。左下腹痛伴排便次数增加5年，多因进食不当诱发，排便后疼痛缓解，大便不成形，偶为粘液便。A.B超B.结肠镜C.便常规粪隐血试验D.便培养E.腹X线平片【答案】 BCF2Q8B4U5Y2R6D2HW6K4E4D10B10M8G2ZL8A6C4Y6
44、U8P4R889、男性，57岁。以呕血4小时为主诉入院，查体：重度贫血貌，肝掌（+），蜘蛛痣（+），脾大肋下4cm，移动性浊音可疑阳性。上消化道出血的病因最可能为A.食管胃底静脉曲张破裂出血B.消化性溃疡C.急性胃炎D.胃癌E.食管贲门黏膜撕裂【答案】 ACX8Q7E5E10G8X6J7HG3H1S10K1J6H4D2ZK10B2P2L10X1S7S190、有关亚临床肝癌的描述错误的是A.多经甲胎蛋白普查检出B.甲胎蛋白持续低浓度增高C.为原发性肝癌的癌前病变D.可无任何症状及体征E.转氨酶正常【答案】 CCU8V6Y1H6S4H5F7HP10H4X4O10Q9B8P9ZQ4K3H10O8J9X10D191、确诊慢性胃炎的主要依据是A.X线钡餐检查B.Hp检查C.粪便隐血试验D.胃镜及胃黏膜活检E.年龄【答案】 DCH9K3J7F8C4V9G10HR9M7D8K6Q5O1Q8ZO3I10Q2T10W1B5P192、砖红色冻胶样痰常见于A.支气管扩张B.肺梗死C.克雷伯杆菌肺炎D.大叶性肺炎E.百日咳【答案】 CCW10O6A1N1T2M10Z2HN1F9B10C2H10X6G7ZH2H6I1V7E2Q4W193、女，18岁，发热、右下腹痛半年，有