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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、高危人群出现下列情况应考虑艾滋病，除了A.马尔尼菲青霉菌感染B.皮肤黏膜或内脏的卡波济肉瘤、淋巴瘤C.反复发生的败血症D.双侧腹股沟淋巴结肿大E.反复出现带状疱疹或慢性播散性单纯疱疹【答案】 DCV6J8M7O3M2S3X10HO10V10H2C2G8Q9G5ZG2W7C6T4A3G3N72、下述哪项无助于对原发性肝癌患者后预后的估计A.ALTB.有无转移及有无合并肝硬化C.瘤体的大小D.年龄E.机体免疫状态【答案】 DCL9M6R9I7P5N1H1HB8P7W7Y9T9D10R3ZM3T8P6E4Q7L
2、1J83、患者女，心脏听诊A2减弱，同时SA.二尖瓣关闭不全B.主动脉瓣关闭不全C.二尖瓣狭窄D.主动脉瓣狭窄E.肺动脉瓣狭窄【答案】 DCJ2P2Y2Q6A10U10C8HI9B10S1E10J5W10H6ZI10R4Y9W7Y9O2U14、4个月的脑积水婴儿，查体可见落日现象，该患者的头颅为A.尖颅B.方颅C.长颅D.巨颅E.变形颅【答案】 DCT10E4J2J3U5K4A4HG3T9P7S8K2N10S8ZA2I4C3R5Z10G7K75、反映体内贮存铁量的指标( )A.骨髓铁染色B.血清铁C.血清铁饱和度D.血清铁蛋白E.总铁结合力【答案】 DCR8K7D4N10D7B9Z4HJ9Q1
3、0P2O10F8S1H9ZB8E8B9M8Y6M9V96、关于肝癌的临床表现，下列哪项不正确A.可完全不痛或仅有轻微钝痛B.不会出现急腹症表现C.有时表现为膈抬高D.有的可在腹壁上听到吹风样血管杂音E.位于肋弓下的癌结节最易被触到【答案】 BCN7G10V5Z1R1Q2E8HK3Z7Q2Y6Z7Y1T3ZE3I9U1E10I9D3H87、男性，30岁。反复出现上腹痛，饥饿时出现，进食后可缓解，该患者的腹痛最可能原因是A.胰腺炎B.消化性溃疡C.胆囊炎D.血友病E.胆石症【答案】 BCX3D3X5A3Q9T1H1HR7P2I6V5N4D1M8ZF7X6R10Y10A10D6U48、Korsako
4、ff综合征A.步态不稳B.呼吸表浅C.情绪不稳定D.记忆力严重丧失E.头晕、乏力【答案】 DCE8Q9A8H4P7A7C3HJ2Z10N5A5Q5C6B9ZF9V7R7A4F3L2N39、机体代谢的枢纽是哪一脏器A.脾B.胰C.肝脏D.胃E.肠【答案】 CCR2R1W2Q6I5R5J10HB1R3E7M8O6R4Q6ZH8V7M5J4T10I5H910、心脏后负荷是指A.心脏收缩、舒张时的心腔容积B.心脏舒张时所承受的阻抗负荷C.心脏收缩时所承受的阻抗负荷D.心脏舒张时所承受的容量负荷E.心脏收缩时所承受的容量负荷【答案】 CCF7A8U6O7F8V8U4HQ1C2J7D2J8A6L5ZJ4L
5、9N9D5J4H7Q611、女性，20岁。有进食带虫猪肉史，近2个月出现头痛伴癫痫发作，该患头痛的原因可能为A.中毒B.脑膜炎C.鼻窦炎D.脑囊虫E.蛛网膜下腔出血【答案】 DCS4L6B9E2I4I9B4HV7U7K9B6F1Z9C10ZR7W4B3D6P2B9G612、肠结核的典型X线表现A.X线钡剂造影：升结肠呈充盈缺损，肠腔狭窄，肠壁僵硬B.X线钡剂造影：结肠袋消失，呈铅管征C.X线钡剂造影：回盲部呈线样征D.X线钡剂造影：回盲部呈跳跃征E.X线钡剂造影：结肠边缘不规则，呈锯齿状【答案】 DCQ3T3P9R5I1X10T4HR8C3M8R10E1B3U10ZG8I10V10Y5H2U9
6、W313、男性，52岁。进行性吞咽困难5个月，消瘦明显，近3天呕吐，吐出物中有隔日食物。A.食管镜伴活检B.食管pH值测定C.食管滴酸试验D.食管压力测定E.食管脱落细胞检查【答案】 ACS7L10O10I3U7B10N5HV6Y7S10N6F6X1I9ZP7N1V2U2I10Y3C114、男性，67岁，患高血压心脏病5年，因情绪激动，血压突然增高，达200/120mmHg(26.7/16kPa)，继而发生急性左心衰竭来诊A.利尿药B.吗啡C.受体阻滞药D.ACEIE.多巴酚丁胺【答案】 CCG1D6T6X7A6R8K9HX8T2D3I8M5H1X5ZT5J2Z9F3P7K4Z515、女性，2
7、5岁，腹痛、腹泻2年，结肠镜检查：回肠末端及升结肠有沟槽样溃疡，肠腔狭窄，病变肠段之间黏膜正常。A.血吸虫病B.肠癌C.溃疡性结肠炎D.克罗恩病E.肠结核【答案】 DCA7H4Y3G8O3W4U10HX1N7Q9K7X10D5C6ZG4A9L7Z7U4M4R1016、以下关于解磷定对急性有机磷农药中毒的作用叙述哪项不正确A.尽早使用B.副作用有视力模糊C.连续使用72小时D.与阿托品合用最理想E.可解除烟碱样和毒蕈碱样作用【答案】 CCU8U9D5K1I8I1G10HL2N3W4R4R2F4O2ZU9B2E6O8H9Z1N317、患者，女，36岁。4年来上腹部隐痛伴嗳气、反酸，进食后加重。时有
8、恶心、呕吐。服用制酸剂后症状缓解。查体：上腹部压痛。A.慢性胃炎B.十二指肠球部溃疡C.急性胃炎D.慢性乙型病毒性肝炎E.急性胰腺炎F.急性胆囊炎【答案】 A18、十二指肠球部溃疡的腹痛规律是A.进食-疼痛-缓解B.无明显规律性C.疼痛-进食-缓解D.疼痛-排便-加重E.疼痛-便意-缓解【答案】 CCA2W9U6D4W3J6U7HI10G3G2D3O5T4S2ZI5G8L3L5Q7X9D819、男性，28岁，上腹痛1周，黑便3天，每天排便34次，量较多，头昏，乏力，心慌。有间断上腹痛3年。每次发病约持续24周方缓解。饮酒史4年，每天2两白酒，曾患乙肝。A.胃镜B.肝功能C.B超D.上消化道造影
9、E.下消化道造影【答案】 ACB2N1W5R6I3K1G8HW9U1Z7B5P3V6N10ZW6X4Z5K4T1S8J320、女性，26岁。低热，腹泻3个月，大便为糊样，无脓血。近1周阵发性脐周痛。查体：右下腹触及4cm5cm包块，质中等，轻触痛，肠鸣音亢进。血沉67mm/h，PPD皮试强阳性，最可能的疾病是A.肠结核（溃疡型肠结核）B.盲肠癌C.右侧卵巢囊肿D.阑尾炎E.阑尾周围脓肿【答案】 ACO6I1I1R6B3U3X1HL2E4C2T10Q9E8F7ZP4C4S1O8I3E1O721、促使胃排空的原动力来源于A.促胰液素和抑胃肽的刺激引起胃排空B.交感神经兴奋引起胃排空C.食物在十二指
10、肠的刺激引起胃排空D.食物在胃内的刺激引起胃的运动E.迷走神经兴奋引起胃排空【答案】 DCZ9L2J3Y8V10Q5U7HZ9P6V3V7Q6X1U6ZV5N5F7N3K8L9L722、胆石症不可能出现的实验室检查结果是A.尿胆原增加B.尿胆红素阳性C.血中结合胆红素增加D.血中碱性磷酸酶增加E.粪胆素减少【答案】 ACJ10X4Q7S4I1L10D3HW8R6E9X7C6L7F5ZX6X8V3X10A7R6Z1023、服用后舌苔发黑的药物是A.米索前列醇B.兰索拉唑C.枸橼酸铋钾D.克拉霉素E.硫糖铝【答案】 CCV4R10Z9N7C1R3Z6HU5R9M5R4I3W2I8ZU6N3O9E6
11、Y3I6Y524、多巴酚丁胺为A.-受体阻滞药B.-受体激动药C.-受体阻滞药D.、-受体阻滞药E.-受体激动药【答案】 BCO6U6Z6J7T2M10F2HA2C2X4B10U7F3M10ZP8T8V4V7O6D1Z925、患者，女，发热、头痛、呕吐1天，偶有抽搐。体检：T39.8。嗜睡，颈强，克氏征、布氏征阳性。诊断符合流行性乙型脑炎。其临床类型是A.极重型B.轻型C.普通型D.不典型型E.重型【答案】 CCY8T5N3S9U3K8W6HJ1W9D10A4O8J4U9ZU7A1M3Y4K8S5W426、下列弥漫生结缔组织病的临床特点中哪项是不正确的( )A.多系统损害B.抗核抗体阳性C.血
12、补体水平降低D.血尿酸升高E.类风湿因子阳性【答案】 DCO6V3S8M6H7D9P9HD9Y5T6F8T1N3R6ZR1A2K3K5G2S10P327、男性，28岁，上腹痛1周，黑便3天，每天排便34次，量较多，头昏，乏力，心慌。有间断上腹痛3年。每次发病约持续24周方缓解。饮酒史4年，每天2两白酒，曾患乙肝。A.消化性溃疡出血B.下消化道出血C.食管贲门撕裂综合征出血D.急性胃黏膜病变出血E.肝硬化食管静脉曲张出血【答案】 ACK2N7D6S6O5A3G9HK2Z2O1I5E4F3D10ZR2G1C6P7C9V8L928、慢性乙型病毒性肝炎的抗病毒治疗的常用药物哪种不妥A.阿地福韦B.利巴
13、韦林C.拉米夫定D.干扰素E.泛昔洛韦【答案】 BCT7R6K4A4U7D9S6HU6K5D3P3D8F8C9ZE7B6D8B1Z3W7Y1029、女性，45岁。头痛2天，今日出现恶心、呕吐。查体：血压190/110mmHg，对疼痛刺激有痛苦表情。角膜反射、瞳孔对光反射、咳嗽反射均存在，其意识障碍属于A.中度昏迷B.嗜睡C.轻度昏迷D.重度昏迷E.昏睡【答案】 CCN2S8B8F8N6C8F5HB3N8N7M3G9I8K4ZT2R2A9Q10E1R3L330、女性，67岁。胆石症10余年。2小时前餐后出现剧烈上腹痛并向腰背放射，伴恶心、呕吐、发热。体查：BP120/70mmHg，P92次/分，
14、巩膜轻度黄染，上腹明显压痛，伴反跳痛及肌紧张，移动性浊音阴性。血清淀粉酶1200U/L，血钙：2.0mmol/L，血糖：8.0mmol/L。A.急性重症胰腺炎B.急性阑尾炎C.急性心肌梗死D.胆源性急性胰腺炎E.消化性溃疡慢性穿透【答案】 DCF2W1M2B5S1N5T10HM2K7T4O1O3N7Y4ZO8K1R2A10O2E1R931、呼吸深快见于A.呼吸肌麻痹B.严重鼓肠C.大量腹水D.过度紧张E.肥胖【答案】 DCQ7V2J7J7Z7R4D8HA6K5V10T3X2A1T1ZV9Y7Q3N6F3B4G632、男性，28岁。反复腹痛、腹泻7个月就诊，腹痛以右下腹为主，腹泻每日23次，糊状
15、，无黏液及脓血。体检：右下腹轻度压痛，无反跳痛。肛周有瘘管。粪常规（-），胃肠钡剂造影见回盲部有线样征A.结肠癌B.慢性阑尾炎C.克罗恩病D.溃疡性结肠炎E.肠结核【答案】 CCN9Z4R10I7F2A9G9HP3E4X5U7S1A9L8ZG3W4E6V8A5M6G633、重症肌无力的最常用的治疗方法是( )A.胸腺肿瘤切除B.激素和其他免疫抑制剂C.抗胆碱酯酶药物D.丙种球蛋白注射E.血浆置换【答案】 CCT8B4B10Z8T7Q4W5HX8A2J6Q2E4Q5E3ZZ6V5C6U7R5E6U634、男性患者，52岁，一个月腹胀，腹部增大伴腹痛、低热，腹部高度膨隆，轻度压痛，两下肢浮肿。B超
16、：肝区光点密集，网络不清，被膜呈波纹状，脾大，可见大量液性暗区( )A.肝硬化合并自发性腹膜炎B.渗出性结核性腹膜炎C.营养不良性腹水D.肝癌伴腹水E.充血性右心衰竭【答案】 ACI5D3E3C2D9N9Z10HQ5F3S9M10I8T9C2ZD6M4X2N3Y2C6E535、有关食管癌不正确的是A.血行转移多见于晚期B.常转移至肝、肺、骨C.壁内扩散多向下浸润D.多为鳞状细胞癌E.淋巴结转移为主要方式【答案】 CCI7S10K5H5U9O3N2HP2Z2A10D3V6I1M5ZF3D6T9A2V8U7D636、男性，45岁，患肝硬化6年。4天来畏寒发热，体温38左右，全腹痛，腹部明显膨隆，尿
17、量550m1dA.Budd-Chiari综合征B.自发性腹膜炎C.肝肾综合征D.并发结核性腹膜炎E.肝癌【答案】 BCR4U6I10D4U4Z2K6HA1B9M2J5Z1V9N5ZP8C5U3S3R1J1Y237、胃泌素瘤时的腹泻( )A.分泌功能亢进为主的慢性腹泻B.运动功能亢进为主的慢性腹泻C.混合性原因D.吸收功能亢进为主的慢性腹泻E.消化功能障碍为主的慢性腹泻【答案】 ACA6H2L10E6C1W9S9HO7Q5X6Y9B7S7M10ZY2U4U3T2D1W5S838、患者男性，35岁。间歇性上腹痛5年，加重10天，呈空腹痛，进食后缓解，查体：腹平软，无压痛，肝脾未触及，X线钡餐示：十
18、二指肠变形。A.手术探查B.胄液分析C.胃镜检查D.X线钡餐检查E.胆囊造影【答案】 CCB4C3X4X8U6M2T8HM2N5U8H7H10Y8I2ZO10Q3K4K3C8X7Z139、男性，28岁。既往健康，胸片示右上肺结核，痰菌（+），应用常规量异烟肼、利福平、乙胺丁醇口服，链霉素肌注，2周后，患者仍有低热盗汗。A.加大抗结核药物剂量B.加用糖皮质激素C.继续目前治疗不变D.安宫牛黄丸每日一次口服E.进行其他疾病相关检查【答案】 CCG9Y5U2N4G8R7E6HP3R4G5X2H3J6R3ZY10M5F2D3W6N7F740、十二指肠壶腹部溃疡的腹痛特点A.上腹疼痛无节律性，药物治疗反
19、应差，呕吐多见B.上腹节律性疼痛，呈明显的饥饿痛C.上腹节律性疼痛，夜间痛及背痛多见D.上腹节律性疼痛，多在餐后1小时发生E.上腹疼痛顽固而持续，放射至背部【答案】 CCK2E3T4P3L10W7R7HO6S6P5J2I8B5F9ZS9U6T7H7D7A10T441、患者，女，48岁。既往体健，B超发现肝脏左叶占位。为明确诊断应首选的血清学检查是A.AFPB.CA24-2C.CA125D.CA19-9E.CEA【答案】 ACN9Z5U6X10S7I9C9HV6I3T9Q9D8L3E4ZI10K6O5D9M4M7D142、肝硬化患者肝脏进行性增大A.肝囊肿B.肝癌C.急性肝炎D.肝脓肿E.肝血管
20、瘤【答案】 BCI8P6K4I3V8D10D7HR8H10K9P10X5I1S3ZP4R10E4J3W6G9W1043、女性，34岁，2月来胸骨后烧灼样不适与反胃就诊。反流物呈酸性，餐后常发生胃灼热与反胃，进食时胸骨后有梗塞感。A.食管癌B.反流性食管炎C.慢性浅表性胃炎D.心绞痛E.食管贲门失弛缓症【答案】 BCI10V6K9G10N7B5M1HK3O10R4F9V6N1V5ZV1Q10Q3Q8E2V7U444、肺结核感染途径中错误的是A.通过皮肤、泌尿生殖道传染途径也很多见B.结核菌主要通过呼吸道传播C.次要的传染途径是经消化道进入机体D.传染源主要是排菌的结核患者E.大量毒力强的结核侵袭
21、时易发病【答案】 ACV8S7P3O9Q6I3I5HU2I8F8C7S2J8G4ZJ1Z7A10V3X7N6E745、男性，20岁。2个月来中上腹疼痛，痛向背部放射，伴反酸与夜间痛，以往亦有类似的发作，曾先后有3次黑粪。A.奥美拉唑(洛赛克)B.氢氧化铝凝胶C.阿托品D.硫糖铝E.紧急手术治疗【答案】 ACK4E3H2H9T3Q2Q9HV2T7P5J10Q8P7U5ZE5I2J5L8T3L4A446、与HP感染密切相关的疾病是A.溃疡性结肠炎B.急性阑尾炎C.慢性胆囊炎D.消化性溃疡E.急性胰腺炎【答案】 DCJ7H6O3X3N8Z6S1HQ6S6R3I10J2E5R7ZA3K9Q4H1L3W
22、8C147、GDM是指A.青年人中的成年发病型糖尿病B.线粒体tRNALLeu(UUR).gif基因突变糖尿病C.妊娠期糖尿病D.葡萄糖耐量降低E.空腹血糖过高【答案】 CCV1Y1K10H10O1J1R2HL10X5M5J2K9N4R8ZS7J1B8Y10C3K6W648、下列哪项可引起混合性呼吸困难A.气管异物B.白喉C.大面积肺梗死D.支气管哮喘E.慢性阻塞性肺气肿【答案】 CCZ7G6B10T10L2Q1X6HL3O6N7R4C9G9S4ZU10G3W1J2U10N10T249、女性，35岁。2年来反复出现右下腹不适，间断发热及腹泻，排黏液便，无脓血。查体：腹平软，右下腹压痛，无反跳痛
23、和肌紧张，未触及包块，双膝关节肿胀，压痛（+）。PPD（-），钡剂灌肠示病变呈节段性，肠黏膜呈铺路石样改变。大便细菌学检查阴性，最可能的诊断是A.溃疡性结肠炎B.风湿性关节炎C.肠结核D.Crohn病E.坏死性小肠炎【答案】 DCJ6V5V7C9J7V1G9HD3O4I3X8E1D9N6ZZ3L8C2P10E6W3H150、头颅疼痛相对不敏感的结构是A.静脉窦B.视神经C.舌咽神经D.头皮动脉E.硬脑膜动脉【答案】 BCO2G8X10S4R1M2H4HS4L4R10X5O9T9G6ZH5I10R10Z8E3N9S251、奎尼丁的作用机制是A.抑制钠内流B.抑制钙内流C.促进钾内流D.阻断-受体
24、E.延长动作电位时间【答案】 ACN7I4J5P1Y5B10Q4HF5V2G9C6X2M2M8ZG5Z7F9B2B4A8I452、女性，36岁，主诉头晕、乏力，3年来月经量多，浅表淋巴结及肝、脾无肿大，血红蛋白58g/L，白细胞8.010A.MCV，MCH，MCHCB.血清铁和总铁结合力C.骨髓检查D.染色体检查E.血清铁蛋白检查【答案】 DCG8R3A6Q3U10K6Q5HS5A6I2Z1X4Y5S10ZM6K8Y8J6H1L3T953、食管癌好发部位是A.胸部食管中段B.胸部食管下段C.颈部食管D.胸部食管上段E.腹部食管【答案】 ACS10N6O7W10S6B3L3HN6E2V10K1J
25、10X2K3ZJ9E1F6J10P9U9A954、女性，35岁。2年来反复出现右下腹不适，间断发热及腹泻，排黏液便，无脓血。查体：腹平软，右下腹压痛，无反跳痛和肌紧张，未触及包块，双膝关节肿胀，压痛（+）。PPD（-），钡剂灌肠示病变呈节段性，肠黏膜呈铺路石样改变。大便细菌学检查阴性，最可能的诊断是A.溃疡性结肠炎B.风湿性关节炎C.肠结核D.Crohn病E.坏死性小肠炎【答案】 DCR10G7T1X1D2W8J6HM6L4X6M6R9G3W8ZA1A4H1J5H8T4U955、女性，45岁，2型糖尿病3个月。血糖空腹9.2mmol/L，餐后2h11.5mmol/L，BMI 28.3kg/mA
26、.二甲双胍B.优降糖C.阿卡波糖D.短效胰岛素E.长效胰岛素【答案】 ACG6B6I4S4B6L4X8HY7M6R8M2Q7G1R5ZF4E10N1P6S1J9Q256、男，34岁，突起上腹痛3小时，伴恶心、呕吐，发病前有酗酒史。查体：血压12.0180kPa(90/60mmHg)，腹平坦，脐周压痛，无反跳痛，Cullen征及Grey-Turner征阳性A.血淀粉酶持续1000U(Somogyi)B.血总胆红素28.6gmolL，血CaC.血糖1723mmolL，血中正铁血清蛋白阳性D.血KE.WBC2410【答案】 BCO10W2U8K6R10H1U7HK6I6M4M3C1B9Y6ZC10N
27、3I10H2A1G5P357、下列体征提示有少量腹水存在的是A.有振水音B.水坑征阳性C.最大腹围在脐孔水平以下D.平卧位时，腹部叩诊中部呈鼓音，侧腹为浊音E.腹部向前隆起【答案】 BCT10F4R10K7F10Z6G1HM5H1C5O10M8S8S1ZX5B6P8P10H1A2U258、舒张早期奔马律的临床意义不包括A.反映心室顺应性减退B.反映心室收缩功能严重低下C.反映心室舒张期容量负荷过重D.反映心室充盈压、左房压下降E.治疗后随心功能好转，奔马律可消失【答案】 DCJ5D3X8A6W2O3J1HD4G7N8H2T2W9I8ZL5D10S3G4V6Z8M359、慢性肺源性心脏病急性加重
28、期大量使用呋塞米，可引起A.代谢性酸中毒B.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒C.呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒D.低钾低氯性碱中毒E.稀释性低钠血症【答案】 DCY6B2I2K2G8R10Y8HV3B4X9T7U2T1S10ZC1Z4W8W2O5K2X460、巨型肝癌病灶直径A.15cmB.10cmC.3cmD.5cmE.8cm【答案】 BCB8M2J5A3H6R10Q3HF7J3F5O1D7Y1E7ZF5J3U3S3I10R3R261、对于一氧化碳中毒患者，皮肤黏膜呈A.黑色B.暗红色C.苍白色D.樱桃红色E.青紫色【答案】 DCZ8F7I10Z1R6J5M8HG6G7H2A1V10Z10B7ZM
29、2J3C8G4Z6W8Y762、女性，着凉后出现尿频、尿急、尿痛、发热，该患者查体可能出现的体征有A.右上腹压痛B.下腹压痛C.上腹正中压痛D.左上腹压痛E.脐周压痛【答案】 BCB2S5Q5D9H1O8D1HI1J8N3I7J3Y3V5ZL4U9K10V4O6H2Z363、急性广泛前壁心肌梗死，梗死相关血管是A.左冠状动脉主干B.左冠状动脉前降支C.右冠状动脉D.左冠状动脉对角支E.左冠状动脉回旋支【答案】 BCI1Y7W6X7Q7V9C4HZ8B9D9U5V8X8K8ZZ4A6Q8O10L8Q7M464、判断胃酸缺乏，最可靠的指标是A.基础酸排量(BAO)=0B.空腹胃液中无游离盐酸C.空
30、腹胃液pH7.0D.最大酸排量(MAO)=0E.呕吐物无酸【答案】 DCY5Q3I9Y6Y7N3T4HB8J10A4K2I3O7E9ZY9Y10W3H2E8S6I1065、女性，61岁。心尖区听到舒张期隆隆样杂音，应考虑为A.功能性杂音B.二尖瓣狭窄C.二尖瓣关闭不全D.主动脉瓣狭窄E.肺动脉瓣狭窄【答案】 BCB8E2I7A8G7T3L5HZ4K3M3P7W10P8K10ZS5P1F6E8Q5X4U666、引起分离性感觉障碍(痛温觉消失，触觉存在)的病变部位位于A.脊髓灰质前连合B.脊髓后索C.丘脑外侧核D.脊神经后根E.内囊后肢【答案】 ACR5A7I5W5R3E4M2HZ2R2C5C7Q
31、3U2N6ZR4K10U4T2S2Z6C567、患者女性，35岁患类风湿关节炎，长期服用泼尼松（强的松）。10小时前突发腹痛，呕吐3次。中上腹部压痛，血淀粉酶1000单位（苏氏法）A.腹部CTB.ERCPC.腹部超声D.血脂分析E.电解质分析【答案】 CCI7O1N10F10V2X6T6HS3S1M8C5J9Y4X5ZY10H6B7E1N1N7B268、女性，28岁，风湿性瓣膜病病史2年。3周前因感冒出现呼吸困难，咳嗽，不能平卧。查体：半卧位，颈静脉充盈，双肺底湿性啰音。心率127次/分，心房颤动，可闻及开瓣音，心尖区舒张期杂音，肝肋下0.5cm，下肢轻度水肿。A.静脉注射毛花苷CB.静脉注射
32、利多卡因C.电复律D.静脉注射维拉帕米E.静脉注射胺碘酮【答案】 ACN8V9O2Q5M2N9Z2HX10V9L4G1C7W1R5ZV7O3T4F7I9T7L869、器质性二尖瓣狭窄的特点是A.呈主动脉型，左心室增大B.常有心房颤动C.无开瓣音D.为舒张早期杂音E.无拍击性S1【答案】 BCK7H8Y5R2M6X9N2HL2N2D1W10H3I10J7ZL7I1I7P7E8N2X170、食管内pH24小时监测，诊断酸反流的指标之一，PH4的次数，持续最长的时间应是A.5分钟B.10分钟C.20分钟D.15分钟E.25分钟【答案】 ACC2I2B3Q6Q4C7E8HT1P1S2Y2Z4Z5Y1Z
33、V4T7Y6H7T2S5A1071、高脂血症得诊断，总胆固醇或血三酸甘油酯值超过（）者即可诊断为高脂血症A.50mg/dlB.200mg/dlC.500mg/dlD.1000mg/dlE.1200mg/dl【答案】 BCG7J1D10W3L8Q7W6HP7Q3V1F4K4D2Q5ZX3C1N2O6G4Y1T572、腹泻A.硫糖铝B.阿托品C.法莫替丁D.枸橼酸铋钾E.米索前列醇引起下述副作用最常见的药物分别是【答案】 CCG3J1R10H1Q8A9F8HY9X5X9J7X1M5N4ZM8U1R7T2U3H3M573、服药后在肠壁组织中含量甚低，而在肺肝组织中浓度极高，因此对肠阿米巴病疗效差，而
34、对阿米巴脓肿有良效A.氯喹B.卡巴胂C.痢特灵D.甲硝唑E.吐根碱【答案】 DCD4Y8C8Q8B4L3G1HS7X8X8A8X9I2W4ZX4Z5Q1A7E10N2E274、男性，43岁。既往慢性肝炎病史10年。近2个月来出现右上腹痛，伴乏力、食欲缺乏，体重下降。查体：腹软，肝脾肋下未触及。辅助检查：胸片：右膈抬高；血糖：12mmol/L。最可能的诊断是A.慢性活动性肝炎B.阿米巴肝脓肿C.肝脓肿D.原发性肝癌E.肝硬化【答案】 DCV5N2A4Q1G6J1K8HF7S7S7H5S1S2L5ZA6G2F1E4E9X6M675、肠易激综合征症状表现为A.腹痛、腹泻，排便后腹痛缓解B.腹痛、腹泻
35、，便中有脓血C.腹痛伴腹胀D.腹泻、发热伴里急后重E.大便习惯改变，便隐血阳性【答案】 ACL1C5F1A1U10B9D7HZ3W1Q1A8W10D9S3ZT4E8N3X2S8J10S276、女性，28岁，8月初无明显诱因下出现畏寒、发抖，继之发热，体温达39，伴有剧烈头痛，数小时后热退，热退后患者感体力尚可，能进食，每2天发作1次。血象：白细胞数6.310A.血培养B.出血热IgM抗体C.钩体病凝溶试验D.血涂片找疟原虫E.乙脑IgM特异性抗体【答案】 DCV8M8B1W9B10X7C5HA10Z9B2P9L7Q5E5ZK8W5L4O2P7V5F277、与食管癌发生无关的因素是A.高脂肪饮食
36、B.白地霉菌C.热食D.食管黏膜白斑E.亚硝酸盐【答案】 ACE8R5W4N1L7A1F9HH5R8Q3R1E2Y9Q10ZX1V9J9T3I3S9O978、溃疡型肠结核的最典型的临床表现是A.多不伴有肠外结核B.多有结核毒血症表现C.常引起大量肠出血D.易并发肠急性穿孔E.常有腹泻，多为脓血便【答案】 BCC5A7P6Y7T5R7S6HZ3I8K10X10V9C8L7ZB4J4G9F3S2U6R279、女性，40岁。既往十二指肠球部溃疡10余年，近2日素食，排成形黑色便2次，每次量约50g，无恶心、呕吐，无心慌、头晕等症状。宜采取的治疗方案是A.流食、输液、奥美拉唑B.禁食、输血、口服冰盐水
37、C.禁食、输液、酚磺乙胺D.紧急手术E.流食、输血、酚磺乙胺【答案】 ACN7B4V8E5X8C9V2HM8G2G10V4K10W4T4ZI1H9M1X1F4S4F980、关于腹水错误的是A.血浆蛋白低于25gL常出现腹水B.丝虫病常可引起乳糜腹水C.结核性腹膜炎腹水为漏出液D.腹腔内脏血液95经门静脉回流到体循环E.肾病综合征腹水为漏出液【答案】 CCA5R7O3K6G5F4U1HY4P5B7Q3S2Y8B4ZN6N6I5T4C6G9R781、下列哪种病变可导致患者体检发现颈动脉异常搏动A.急性右心室心肌梗死B.二尖瓣关闭不全C.预激综合征D.甲状腺功能亢进E.缩窄型心包炎【答案】 DCF9
38、M9D1A10C1R2R8HH10T1Q6R1M10C6U3ZF10B5Y8V7P3T8X482、女，15岁，受凉后1周出现双下肢对称性皮肤瘀点、瘀斑，无四肢关节肿痛、血尿和水肿。血小板计数3010A.过敏性紫癜B.重症肝炎C.维生素K缺乏症D.特发性血小板减少性紫癜E.血友病【答案】 DCW1S9K9D2G9L8K7HU5V6E8W7O10V8K7ZY7L1D8N8Y6M8Q1083、男童。上呼吸道感染后1天出现血尿，有腰痛、尿急、尿痛( )A.紫癜性肾炎B.狼疮性肾炎下列病例最可能的诊断是C.IgA肾病D.急进性肾炎E.原发性肾病综合征【答案】 CCH5C6Z5M3W6Q4E9HE3P7N
39、5I1M9D5J7ZY2X9L4Y2L1D9J984、胃溃疡癌变A.疼痛规律消失，伴呕吐隔夜宿食B.上腹部疼痛伴呕吐C.疼痛节律性消失伴体重下降、贫血D.疼痛加剧，伴柏油样便E.疼痛突然加剧，伴板状腹【答案】 CCL10V1I8Z6Q2P8J10HD4F7D4P6H4O7I9ZS7P8K5J9M7U9V185、柏油样便可见于A.溃疡性结肠炎B.痔疮C.肠结核D.十二指肠溃疡E.阿米巴痢疾【答案】 DCO9I1B6K6Y10I5K3HG2V1X10Y6Q6V8F6ZU2K1A4R6Y3L6O686、下列哪项属变态反应性疾病A.中暑B.风湿热C.重度安眠药中毒D.脑出血E.严重脱水【答案】 BCK
40、9B4T1Z3E8P4Y1HL3D8J2O3E10A10I8ZH7C6S8C10F2M8O587、胰腺癌腹痛的特点，错误的是A.夜间俯卧时腹痛减轻B.腹痛于餐后加重，用解痉药无效C.腹痛位于中上腹，位置深，平卧时加重D.腹痛时有时无，入睡后消失E.腹痛向腰背部放散【答案】 DCR3J7I1U9Z1B2Z4HK10E1Q2D10C9B9R5ZJ5N9K9W5T3Z9D988、出现柏油样便，可能为下列哪种疾病A.结肠息肉B.痔C.结肠癌D.胃癌E.肛裂【答案】 DCA7U6U6L3E2G6N6HE3W6K8I7F8P2O9ZR5R4Q10M8Z9Y8N789、女性，48岁，反复发生尿急、尿频、尿痛
41、伴腰痛与低热10余年。曾查尿蛋白(+)，近1年来出现无力，纳差、清晨恶心，偶尔呕吐。近日症状再现。尿蛋白(+)，尿沉渣镜检白细胞2030/HP、红细胞偶见。血尿素氮13.6mmol/L，血肌酐353.6mmol/L，血红蛋白90g/L。A.急性肾盂肾炎B.慢性肾盂肾炎C.慢性肾炎合并肾盂肾炎D.慢性肾盂肾炎急性发作E.慢性肾炎合并下尿路感染【答案】 DCQ1O4A6P3D3O9B1HL2L8P6X6J4C8Z5ZA5Q10X9D5M2Y7M990、男性，62岁，体检发现血压14886mmHg，既往无高血压病史，最适宜的医嘱是A.加强体育锻炼B.隔日再次测定血压C.门诊服用降压药D.住院诊治E.
42、清淡饮食【答案】 BCF2H2X8E5J9J10N7HY4F4G6I4W4L7B1ZA1L5X2M5G5Q3U991、男性，60岁。乙肝病史15年，2年来乏力、腹胀、双下肢水肿，查体：巩膜黄染，肝掌，蜘蛛痣，肝不大，脾大，移动性浊音阳性，下列哪项不能说明肝功能减退A.肝掌B.蜘蛛痣C.腹壁静脉曲张D.黄染E.白球蛋白比例倒置【答案】 CCU6U8A2F1I9U10O4HL6I5A3D2Q9S1Z6ZC2F5I4D6S4J7F592、男性，30岁，患十二指肠溃疡4年，突发上腹剧痛5小时，继而全腹痛、大汗。查体：全腹压痛、反跳痛。考虑有溃疡病穿孔的可能。A.腹肌紧张B.腹部移动性浊音(+)C.肠鸣
43、音消失D.肝浊音界消失E.腹式呼吸消失【答案】 DCD3P5P9M10Y8J6R3HU8J4Q2I2N2F9Y1ZH4U5C5W1Z8J8R393、对重症酒精性肝炎患者，下面哪项可暂时缓解症状及改善生化指标A.泛昔洛韦B.水飞蓟素C.甲泼尼松龙D.谷氨酰胺E.头孢他啶【答案】 CCQ10W3M6G7Q8C1Y1HS1J2D4Q4S7A4D3ZH1P2S1Y5M4Z10M194、有关医院获得性肺炎的特点，不正确的是A.入院时不存在，也不处于潜伏期B.无高危因素者常见病原体有肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等C.其实验室和影像学检查特异性高D.入院48小时后在医院内发生的肺炎E.有高危因素者常见病原体有金
44、黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌等【答案】 CCH8T1O2N3X8Q7A9HP9E4I5T6F4S6D3ZK2I2X1H7G6L2K595、门诊对有便血伴有腹泻或便秘的患者，首先应进行的检查是A.直肠指检B.纤维结肠镜检C.钡餐X线检查D.钡灌肠X线检查E.直肠镜检【答案】 ACT5I7U9A3B1D6O10HP7O3J8R4T2X4Q10ZW8P2Y1A10Z1G4M396、男，61岁，冠心病心绞痛伴左心衰竭入院，应用洋地黄后出现频发多源性室性早搏。A.电解质紊乱B.洋地黄过量或中毒C.心肌缺血D.心力衰竭E.并发急性心肌梗死【答案】 BCQ4L4M2C8S7O1U6HF1L5O3Q1W2A9T8ZA9A3G5Q10P5U4B797、肺气肿患者可出现下列体征，除了A.肺泡呼吸音减弱B.呼气期延长C.呼吸动度减弱D.肝浊音界扩大E.胸廓呈桶状【答案】 DCC7U3X4P9U6A7O4HW3V5V9D10T3P3Z5ZZ9R5N9G1P10C10K298、腰椎穿刺禁忌证( )A.蛛网膜下隙出血B.中枢神经系统炎症C.脑膜癌D.颅内高