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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、H A.雷尼替丁B.两咪替丁C.法莫替丁D.罗沙替丁E.非那西丁【答案】 CCH3T9Q10W6V4U4B1HM5D7T7D9W5J6K4ZP9M7S10C7G7D8F42、男性，66岁，冠心病、慢性心力衰竭患者。X线胸片示左侧胸腔积液。下列哪项检查结果提示该患者胸腔积液的形成还有其他因素参与A.比重1.016B.总蛋白28.5g/LC.LDH215U/LD.间皮细胞占3%E.单核细胞占84%【答案】 CCN8M5Y1Q3J6L10P10HX9M3E3M2B6J6J7ZU2N2C7D9V9R2U63、女性
2、，30岁，近3年来梳头时易脱发，经常反复发生口腔溃疡。2年来冬季遇冷时手指苍白疼痛继之发紫，后恢复正常。询问病史得知，夏天病人受阳光照射后面部易患红斑，怀疑是SLE。A.高Sm抗体阳性B.ANA呈颗粒阳性C.ESR增快D.C3、CH50降低，CIC升高E.高滴度RNP抗体【答案】 DCF1T3Z8B8C7S6H10HI8T4A5Y2A9D4J5ZN1J7C4W8D6Y6M74、患者女，21岁。因劳累，睡眠差出现眩晕，伴耳鸣及眼球震颤，查体：BP120/70mmHg，P76次/分，该患者眩晕的原因最可能是A.周围性眩晕B.中枢性眩晕C.低血压D.心动过速E.癔症【答案】 ACO9O1S9J10R
3、6J8U6HB9A5L9R1C4W6N6ZJ5Z7S1O10Q2W1V65、男，34岁，冬春季节上腹隐痛2年，伴返酸及饥饿痛，并有半夜痛，进食后疼痛缓解。A.振水音阳性B.肠鸣音亢进C.右上腹压痛D.移动性浊音阳性E.腹部板状强直【答案】 CCA6G1F4V4K1B10Y6HZ7G8L6O4N4J2H8ZJ10H7L4Y8E10A10Z46、发热伴皮肤黏膜出血、淋巴结肿大常见于A.急性白血病B.病毒性肝炎C.胆道感染D.斑疹伤寒E.干酪性肺结核【答案】 ACQ9S4Q10C9A5M1X5HT10H7L7B8S9A3D8ZF7B7Q8B1P1O6L17、克雷伯杆菌肺炎的首选治疗药物是A.青霉素B
4、.红霉素C.氨基糖苷类抗生素D.耐青霉素酶的半合成青霉素E.甲硝唑【答案】 CCE9U8X3F9Z1A4F3HZ6K7P4I3W4O7M7ZB10L6V8N1W2J1Y78、属于Crohn病肠外表现的是A.肠梗阻B.腹泻C.瘘管形成D.杵状指（趾）E.肛周病变【答案】 DCT5H9D7D4S3J6I9HG6N3X5N1L9H1T8ZN3P1P8U6B5E7V49、有关复合性溃疡下列哪种说法是最正确的A.十二指肠有2个以上的溃疡B.胃有2个对称的溃疡C.胃和十二指肠均有溃疡D.胃大弯和小弯对称的溃疡E.十二指肠壶腹部和球后溃疡【答案】 CCX7K7N9U8R5S9Z6HK9P8B3F5D9K4U
5、5ZO8D8L10W5N7S3J310、肝细胞可发生羽毛样变性、坏死的是A.原发性胆汁性肝硬化B.酒精性肝硬化C.肝炎后肝硬化D.淤血性肝硬化E.血吸虫性肝硬化【答案】 ACH5G3M1W4L1E5V4HJ6K9S7Z3F3X3V6ZW7T9H2T4L8K1F811、诊断痛风，主要根据的生化指标是( )A.类风湿因子阳性B.肾功能不良C.血尿酸高D.血脂高E.血沉快【答案】 CCF6K10Z8B4R9T10G9HI7D8U6Y8S3Y6T5ZM7E5Z5S4B9M4V712、男性，54岁。5年前诊断为肝硬化。昨天因尿少自服利尿剂后出现动作迟缓、反应迟钝。查体：巩膜黄染，意识恍惚，定向力降低，心
6、肺听诊正常，腹部平坦，肝肋下未触及，脾肋下2cm，移动性浊音阳性，双下肢无水肿。A.乳果糖灌肠B.纠正酸中毒C.静滴抗生素D.给予蛋白类食物E.给予地西泮【答案】 ACK6L4U7H3P8O7Z7HU8R3Y1A9O2S6K9ZQ9C9Y1T2E1M8M713、大叶性肺炎实变期患者，肺部检查患侧可有下列哪个体征A.大水泡音B.管样呼吸音C.语音震颤减弱D.肺泡呼吸音增强E.叩诊过清音【答案】 BCR7R5M5X2P7R1W1HL7I10S8P8C10C9A6ZG10U4E1M7I10K8W914、根据病因和发病机制，下列贫血分类正确的是A.红细胞生成减少、红细胞破坏过多和失血3大类B.造血原料
7、不足、失血、溶血3大类C.红细胞生成减少、红细胞破坏过多2大类D.造血原料不足、造血功能障碍和破坏过多3大类E.红细胞生成减少和造血功能障碍2大类【答案】 ACX3N10Q6X6Z7S2K2HE10J7C1R4L2B8V7ZS10C2K2I9U7V4A615、男性血友病患者，与正常女性结婚，遗传咨询正确的是( )A.其子女只有男孩不正常B.其女儿有50%患血友病C.其子女均为杂合子D.其子女只有男孩正常E.其女儿有25%患血友病【答案】 DCI10N2G1H7G8T9R4HK8P7J3P8R5W2J8ZT4W6H9L6W1N5C216、下列哪种疾病与肝癌的发生有关A.丙型病毒性肝炎B.淤血性肝
8、硬化C.血吸虫性肝纤维化D.胆汁性肝硬化E.戊型病毒性肝炎【答案】 ACM6N6F8I8S5C6X10HY8T7J1J1Q9C8P1ZH3B9K10W3R8G3F117、女性，30岁，低热，腹泻，糊样便2年。近2个月加重，查：右下腹4cm3cm肿块，质中等，较固定，轻压痛A.血常规B.血沉C.肠镜检查D.腹试验性穿刺E.X线钡透【答案】 CCF1B2U6L2Z10L6R8HI4K2F9F6W9S4Y9ZX3D8O1X10J7L2A1018、胃黏膜中与维生素B A.贲门腺细胞B.主细胞C.G细胞D.壁细胞E.黏液细胞【答案】 DCV4I6R7R9O1H10P7HZ9P4K5Q2F4H6G7ZA3
9、R10T8U1Q8B2R419、关于胃、十二指肠溃疡癌变，下列错误的是A.粪便隐血持续阳性应予高度重视B.胃溃疡癌发生在溃疡边缘C.少数胃溃疡可癌变，十二指肠溃疡则否D.癌变率估计在5左右E.慢性胃溃疡，45岁以上，症状顽固，严格8周内科治疗无效者应予高度重视【答案】 DCD7H3K3V2R3P8M8HI6W9H2H9B9D5B1ZC4U10L10K6A5H3U720、患有幽门螺杆菌相关性胃炎的病人，给予哪种抗生素最宜A.阿莫西林B.庆大霉素C.红霉素D.头孢氨苄E.四环素【答案】 ACX8W4G9D10R2Z1X6HR4O7O8E8U1R2P10ZN10Q2B10C7S6R5A521、主动脉
10、瓣第二听诊区有舒张期叹气样杂音，见于哪种疾病A.梅毒性心脏病B.室间隔缺损C.房间隔缺损D.主动脉瓣狭窄E.高血压性心脏病【答案】 ACH9N1P5K7N5C1J4HY10P2S4R4L5Y5K10ZP4A2P1D1V3K6P722、患者，男，30岁，近10年来反复出现咳嗽、咳脓痰，咳痰以晨起或夜间卧床转动体位时明显，病情严重时可伴发热，应用消炎治疗可控制症状。A.浓密的炎性阴影中有空腔、液平B.粗乱肺纹理中有多个不规则的蜂窝状透亮阴影或沿支气管的卷发状阴影C.双肺纹理增多D.肺部肿块阴影伴肺门淋巴结肿大E.双肺透光度增强，肺纹理稀疏【答案】 BCQ8Z9A10N3M1F2I3HG3M10Q2
11、B5U1U5X9ZS5Z4U8V9O5M4O523、男性，28岁，腹胀，右下腹痛1年半，伴发热，体温3738，出汗多，腹韧，右下腹可触及3cm4cm包块，边界尚清，压痛，ESR75mm/h。A.阑尾周围脓肿B.右半结肠癌C.克罗恩病D.增生型肠结核E.卵巢肿瘤【答案】 DCV3G7N4G1G4I1C9HP7I1D8V5T8K4M9ZL6D6B5X10Z8F2X524、IgA肾病A.肾基底膜厚，有钉突B.肾小球内有白金耳C.系膜区有IgA及CD.肾小球硬化E.肾小管坏死上述X线胸片分别符合下述何种疾病的典型表现【答案】 CCC8W2V1W9D9N7T8HX1Y3G7T5Z7S6M4ZD3D4K1
12、0M6J7L4E825、肝豆状核变性可出现A.血清铜蓝蛋白降低B.胆固醇升高C.肝铁含量增加D.IgA升高E.抗核抗体阳性【答案】 ACX6I3W6S2H9Z4C10HV3U8X3N3O7F7P5ZL6F1E9I2W10X8M226、男性，52岁。进行性吞咽困难5个月，消瘦明显，近3天呕吐，吐出物中有隔日食物。A.缩管型B.溃疡型C.蕈伞型D.髓质型E.隐伏型【答案】 DCG5M2H1M4R7G7M4HT10F10D10H4Y9A8J7ZT4C9P6O1R5L4S727、结核杆菌侵入肠道的主要途径是( )A.与开放性肺结核病人密切接触B.饮用污染了牛型结核杆菌的牛奶C.腹腔内结核病灶直接蔓延D
13、.开放性肺结核患者，经常吞下含结核杆菌的痰液E.慢性血行感染【答案】 DCV10X6B5Y7B2P1Q5HY5J5P10S10I10W9V6ZO3Q6V8U4Y10Z1Q928、男，40岁，酗酒后出现上腹部剧痛，伴恶心、呕吐、腹胀。查体：P120次/分，BP80/50mmHg，腹膨隆，肠鸣音减弱，化验检查，血CaA.ESTB.补充血容量C.抑制胰酶活性D.给予生长抑素E.给予亚胺培南抗感染【答案】 BCZ6P4E3D3D8G9V6HW7C10L1F5W1W3Z1ZC1W5J9U10T2F10D429、肠鸣音亢进常见于A.急性水肿型胰腺炎B.急性出血坏死型胰腺炎C.急性肠梗阻D.急性腹膜炎E.急
14、性消化道穿孔【答案】 CCN9Q6V10S4F1D5A3HO6R2C1F4F4T1X8ZD9J5A7Y3L9K8F130、关于急性心脏压塞的临床表现，下列不正确的是A.脉压增大B.心动过速，心音遥远C.颈静脉怒张D.血压下降，甚至休克E.呼吸困难及端坐呼吸【答案】 ACS4K8X2R9U6N7Z7HN6H2L10Z4S5L2H4ZZ9M9W4Y9H3H7C231、饱餐后左上腹痛，血白细胞增多，血淀粉酶升高( )A.急性肠梗阻B.急性胃穿孔C.急性胆囊炎D.急性胰腺炎E.急性腹膜炎【答案】 DCC8H6Z7G10P5T10S1HD10H7I5I2Y10S10Q4ZD7O5M4X8K4K4M932
15、、慢性支气管炎合并肺部感染的治疗，下列各项中不恰当的是A.应用敏感的抗生素B.菌苗注射C.应用祛痰镇咳药物D.应用支气管扩张药E.雾化吸入稀释痰液【答案】 BCR5M2J6Q7V8N3L5HK10O8A5P10D5I2Q8ZB10F6N10O5L2M6M133、男性，60岁，肝硬化病史8年。突然出现呕血约600ml，伴黑便，速来就医。查体：神清，血压13.2/8.0kPa，心率100次/分。A.食管胃底静脉曲张出血B.十二指肠球部溃疡出血C.胃溃疡出血D.胃癌出血E.急性胃黏膜糜烂【答案】 ACP9Z9O10P6O5U5F9HE2J5M2J1K8S10K5ZD1L5Q10Z9T1W2L334、
16、女性，35岁。规律性上腹痛6年，为饥饿痛，进食后缓解。一天前出现腹痛加剧，呕血、黑便。查体：血压90/60mmHg上腹部局限性压痛，血尿淀粉酶正常。该患者黑便的原因可能为A.结肠癌B.肠结核C.肝硬化门脉高压D.十二指肠溃疡E.缺血性肠病【答案】 DCJ9X3E4A6X1X5E10HM6O7T5O1C5V5H9ZS7X1V10R6T8P5Y635、女性，23岁，低热，口腔溃疡1个月，近1周面部出现红色皮疹，日晒后加重，同时膝关节肿痛，查尿蛋白(+)，血小板2010A.血小板减少性紫癜B.急性肾小球肾炎C.SLED.风湿热E.败血症【答案】 CCF10B10N1P9U1W10Z9HT5L2E3W
17、6O10V5Q9ZS5G2F8D2E2T10W436、患者，男，77岁。1天前无明显诱因出现腹痛，为阵发性，以脐周为主，无放射痛，排稀水样便，夹鲜红色血丝，共10次，伴里急后重，无呕吐。在当地医院查粪常规示WBC12/HP，隐血试验阳性。既往有高血压病及冠心病史3年。查体：体温36.5，脉搏86次分，呼吸20次分，血压140/90mmHg，神志清楚，皮肤、巩膜未见黄染及出血点。浅表淋巴结未触及。双肺呼吸音稍粗，未闻及干、湿性啰音，腹软，脐周及左上腹压痛，无反跳痛及肌紧张。诊断首先考虑A.肠穿孔B.大肠癌C.急性胃肠炎D.缺血性结肠炎E.溃疡性结肠炎【答案】 DCM4V6U8D9R4W1S5HY
18、8G7Q2Z3K1F7H5ZT10U10P6H3K7I2L537、用抗酸染色法染色后，结核分枝杆菌在光学显微镜下的典型形态是A.为紫色的粗大杆菌B.为红色的粗大杆菌C.为紫色的略带弯曲的细长杆菌D.为红色的略带弯曲的细长杆菌E.为红色的竹节状排列杆菌【答案】 DCA10I8S5N10M6V1J1HK7G8X9U6S3I1G7ZE5P7A6M6S10I1U138、克罗恩病最常见的并发症是A.肠瘘B.肠出血C.肠梗阻D.腹腔脓肿E.中毒性结肠扩张【答案】 CCI3L9U5E8B9J5S7HU1R9O6L8J8J6D1ZH6O10H1X2G8P1C239、男性，44岁。上腹隐痛6年，加重10天。近7
19、天呕吐，呕出物呈棕褐色。同时大便呈柏油样。24小时前患者突发腹部剧痛，烦躁不安，逐渐神志不清，四肢发凉，急症入院。入院后抢救无效死亡。尸检主要所见：腹腔内有棕褐色的浑浊液体约1L。在胃窦和小弯侧距幽门3cm处有一椭圆形溃疡，直径2.5cm，深0.7cm，溃疡底有一黄豆大贯通口，肠腔内含有柏油样粪块。镜检：溃疡底分四层，溃疡边缘黏膜上皮无明显异常。该病的诊断应是A.慢性胃溃疡合并出血，穿孔B.慢性胃溃疡合并出血，穿孔，伴急性弥漫性腹膜炎C.慢性溃疡合并出血D.慢性溃疡合并穿孔E.溃疡胃癌合并出血，穿孔，弥漫性腹膜炎【答案】 BCT9X5X8E1V5Q8H8HC7T2C10C7Q2Y9R6ZA6Z
20、1I5D9M1F2L540、男性，43岁。3小时前呕血1次，自觉头晕、乏力、出汗。查体：心率110次/分，血压100/70mmHg，肝掌，腹壁静脉曲张，超声示腹水。该患者的出血量可能为A.5mlB.5070mlC.250300mlD.5001000mlE.1500ml【答案】 DCA9V10A1B8X10V9U9HX8E10T3A9G6E5P6ZQ10P10X1P6X2B5K441、肝细胞对结合胆红素及其他有机阴离子毛细胆管排泄障碍多见于A.Gilbert综合征B.Dubin-Johnson综合征C.Crigler-NajjarD.Rotor综合征E.无效造血【答案】 BCB1L5Z1F7N3
21、K5Z9HY7E2D10V2V5E5L10ZI4M4X7Z2Z4J5V542、男性，16岁，摔倒后左膝关节逐渐肿大，关节腔抽出血性积液，最重要的检查是A.血常规B.BTC.PTD.APTTE.PAIg【答案】 DCC4S2D10B6G2B7A2HY5K9E5F7K2Q2T2ZU9X6D3Q10H4E2N1043、增生型肠结核常见A.便秘B.易并发中毒性巨结肠C.便血极常见D.钡灌肠透视呈铅管征E.腹泻，便呈糊样【答案】 ACC8V10K7S3U10F9K2HD6K10D7B4X4S5R4ZH9R9M8U5Y4G1I644、男性，48岁，慢性发作性、节律性上腹痛5年，伴有反酸，近期病情复发。A.
22、胃液分析B.组织学检查C.胃镜检查D.X线钡餐检查E.粪便潜血检查【答案】 CCQ10T1G10W7O6B2M9HF8Y8X3D3Q6W8Q8ZY2G7L7R8Q8N5J645、女性，28岁。腹泻2月余就诊。每日大便34次，无粘液及脓血，体检：右下腹可扪及边缘模糊之包块，并有轻度压痛，临床诊断为肠结核，与此病最易混淆的疾病是A.克隆病B.溃疡性结肠炎C.结肠易激综合征D.细菌性痢疾E.阿米巴痢疾【答案】 ACE10R4U5E1A6W5D10HM7Y6V1B1O10P1S8ZX1V1H9V4C2H8Z846、消化性溃疡用质子泵抑制剂治疗，其作用在壁细胞哪一环节A.组胺HB.胃泌素受体C.泌酸终末
23、步骤关键酶HD.环氧合酶【答案】 CCT10K6D5E7E2H6U8HI1D7Q3W4F7U9A6ZW3Q5I8F5H9N6I1047、大叶性肺炎患者同时出现头痛，其头痛最可能属于下列哪项A.神经衰弱B.颅外病变C.癔症性D.全身性疾病E.颅脑病变【答案】 DCF8J2N10G8G10P9L3HJ2E5E7J4S3E7X9ZI2B10O7L6E10C6M148、男性，72岁。查体见角膜边缘及周围出现灰白色混浊环，是由于下列原因所致A.类脂质沉着B.铜代谢障碍C.铁代谢障碍D.白内障E.维生素C缺乏【答案】 DCC3D2B4F7B1Y3C9HM3X9G2C10I4H9L9ZC4N10D9K8O9
24、X3Q749、目前认为引起自身免疫性肝炎的主要因素为A.环境B.病毒感染C.遗传D.药物E.代谢障碍【答案】 CCJ3E10T8G6Y9J10N3HQ2P3O7M4H4S8C7ZO3F2Q1O3O9A2W1050、轻、中型溃疡性结肠炎治疗的首选是A.肾上腺皮质激素B.柳氮磺胺吡啶C.免疫抑制药D.抗生素E.双歧杆菌制剂【答案】 BCK2P6I2J8F9O4V10HL9N6Q3S1S4D6R1ZH7X10P8J7Y4L10O651、男性，29岁，右上腹饥饿痛反复发作3年，近3天排成形黑粪量500g左右，下列治疗哪项最合适A.禁食输液西咪替丁B.立即输血胃内持续静滴去甲肾上腺素冰盐水氢氧化铝凝胶C
25、.输液大量冰盐水洗胃抗酸剂D.流质饮食输液法莫替丁E.手术治疗【答案】 DCA9G8M1J6I4A7E3HM1S6H2X7T8M8F6ZW3N8F3J6H1U3F652、一群孩子食用路边的烤串，半个小时候后，家长突然发现孩子的情况不对。原本活蹦乱跳的扬扬突然脸色发紫，气息加快，难受得直冒冷汗。不一会儿，还呕吐出了一大堆食物残渣，并且意识逐渐模糊。周遭路人说是乌嘴病，家长焦急万分，赶紧拦下一辆出租车，送孩子前往义乌中心医院抢救。A.中毒反应中亚硝酸盐是还原剂B.中毒反应中铁离子是氧化剂C.维生素C能将亚硝酸盐氧化成硝酸盐，使其解毒D.维生素C将铁离子还原成亚铁离子，使其解毒E.维生素C结合亚硝酸
26、盐形成沉淀物质排出体外【答案】 DCT5L10A8X2V9X5U9HL5W7P1X1V5X2F10ZY2P7K4K1Y5U7N153、对于一氧化碳中毒患者，皮肤黏膜呈A.黑色B.暗红色C.苍白色D.樱桃红色E.青紫色【答案】 DCB4L4S3N9K8A3M10HC6V9Q4B5E1H4K8ZE2V1U1Q5G4Z4B254、患者女，21岁。因劳累，睡眠差出现眩晕，伴耳鸣及眼球震颤，查体：BP120/70mmHg，P76次/分，该患者眩晕的原因最可能是A.周围性眩晕B.中枢性眩晕C.低血压D.心动过速E.癔症【答案】 ACE1E1P7W9P10Z2R6HR6I3I7S10B7Z6I10ZK1G3
27、O5H2O4A9O855、末梢神经炎A.异烟肼B.吡嗪酰胺C.利福平D.乙胺丁醇E.链霉素下述副作用分别见于【答案】 ACE2A6N8I7F1M10Y2HM7S8K5W5D6R8U4ZL5J10A6F4C7N10X156、女性，着凉后出现尿频，尿急，尿痛，发热，该患者因为延误治疗发展为急性肾盂肾炎，患者的热型为A.稽留热B.弛张热C.间歇热D.波状热E.不规则热【答案】 CCL4C1D10S9F9K10G5HC5P8B8M6I3C6J1ZG1P2Y10W8E5R10W1057、男性，65岁，COPD10年，近来症状加重伴呼吸困难。血气分析示：pH7.26、PaOA.呼吸性酸中毒失代偿B.代谢性
28、酸中毒合并代谢性碱中毒C.代谢性酸中毒失代偿D.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒E.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒【答案】 DCA4X5D6X6W2A1X4HJ10X9M7X4S7T2W6ZI3Z9W10L7F4T1Q358、患者，男性，60岁，主动脉瓣狭窄合并关闭不全病史30余年，夜间出现阵发性呼吸困难最可能的诊断为A.右房衰竭B.左心衰竭C.右心衰竭D.左房衰竭E.全心衰竭【答案】 BCP8H9U9O10S9G10M4HO3X9Y5A10E5A4W3ZV10Z5T7V6B9D4V759、大量心包积液的体征不包括A.颈静脉怒张B.肝大C.脉压增大D.Ewart征E.心率增快【答案】 CCJ8L5Y
29、1V8J3Y10D4HY5S9Z9R4W6D7I3ZB6Q3Y2F6F10K10G460、男性，35岁。上腹部反复发作性疼痛5年，近来疼痛缓解的规律消失，出现持续的剧烈上腹痛及后背痛，该患者可能的诊断是A.穿透性溃疡B.胃癌C.胃溃疡活动期D.胃黏膜脱垂E.幽门梗阻【答案】 ACV2C4G3L8Y3C5A1HD9W6X1L10H1V2U1ZA2T8M2J6Y7H1O161、吸入性肺脓肿( )A.肺脓肿直接蔓延B.多为单发病灶，以段叶分布C.肺部病变继发感染所致D.肺结核空洞继发感染E.常为多发病灶，两肺外带多见【答案】 BCN2Z4O6T4Q1J3V6HY1O4H5Y6R10H6N8ZU4L9
30、A4D3U7C10J262、男性，35岁，腹泻伴左下腹轻至中度疼痛2年，大便每天45次，间断便血有疼痛-便意-便后缓解的规律，常有里急后重，最近肠镜检查发现结肠黏膜粗糙呈细颗粒状，血管纹理模糊A.中毒性结肠扩张B.肠梗阻C.肠瘘D.腹腔脓肿E.腹部包块【答案】 ACU3C9M4D4G1K3A6HN4R4S9E1Q6Y4X9ZU1Q6B2G6O4W5W1063、男，52岁，既往肝硬化10年，近日发生肝性脑病，血钾2.8mmolL，血钠135mmolL，血氯110mmolL，血氨230mol/L，血pH7.36A.尿素B.NHC.铵离子D.谷氨酰胺E.谷氨酸钠【答案】 BCE8F1X4U3V5L1
31、V1HT9J5X5R4E4D1S1ZR3E1D7W3W3E1X864、与幽门螺杆菌的定植及组织损害均有关的是A.黏附素B.尿素酶C.鞭毛D.空泡毒素E.磷脂酶A【答案】 BCM4O10N7S4R1I3K6HC10M3R4K7K4H2Z2ZR10J3Z9P7K2P1C765、肺结核特点是A.长期咳嗽，咳大量脓痰，反复出现大咯血B.45岁以上伴大量长期吸烟史，持续痰中带血C.咳嗽剧烈时，痰中带血D.低热、盗汗、咳鲜血痰E.夜间阵发性呼吸困难伴咳粉红泡沫样痰【答案】 DCY7A2S10P2A6S3A3HN1F10S2A2Y1M5Z9ZB7A6D2V5T10U6F466、食管癌普查，早期诊断的主要方法
32、是A.食管pH测定B.X线钡餐C.食管套网细胞学检查D.食管镜+活检E.食管测压【答案】 CCU4F2N8H8P4S2L6HZ10E4R4M5K9V5O7ZN1T10P8T1P10O9G1067、下列酶学改变中与肺气肿发病有关的是A.胆碱脂酶活性正常B.C.蛋白分解酶减少D.腺苷酸环化酶增高E.磷酸二酯酶减少【答案】 BCW4G1O6S10D3Q4W8HG10O8S7T9N7M6N3ZP4G10M4X10J10O2Z968、霍乱患者临床上有剧烈的水样腹泻是由于( )A.胆汁分泌减少引起肠道功能紊乱B.霍乱毒素激活环磷腺苷介导系统引起小肠过度分泌C.细菌内毒素引起肠细胞分泌功能增加D.活菌产生的
33、酶引起黏膜损害和炎症E.弧菌溶血引起自主神经系统失调【答案】 BCF8W6H2L4P1T5J3HW8K10L1R6R6B8H2ZA1T9X4N1X5Q10V569、急性肾小球肾炎的病理类型为A.膜性肾病B.微小病变肾病C.系膜增生性肾小球肾炎D.毛细血管内增生性肾小球肾炎E.硬化性肾小球肾炎【答案】 DCZ8M2G10Z4B1G10H2HR7O5H7R9G6Z7Q6ZO1Z7C2I2P1X6L970、食欲减低，肝病面容，可见肝掌，AST升高比ALT明显A.肝炎性肝硬化B.血吸虫性肝硬化C.酒精性肝病D.胆汁性肝硬化E.心源性肝硬化【答案】 CCX10G1Z2X5Y1G1J3HK3H10W1K4
34、M4M9A10ZH1Q7A3T3T5J5U971、属于脑源性晕厥的是A.颈动脉窦综合征B.排尿性晕厥C.低血糖综合征D.短暂性脑缺血发作E.高原晕厥【答案】 DCM6W3U3M2R7O5A10HO1D3N7P3Q4D10X3ZK9L4L3D4W7F5R872、下列选项中最易发生出血的溃疡是A.巨大溃疡B.幽门管溃疡C.球后溃疡D.胃溃疡E.复合溃疡【答案】 CCZ1H1J5T5D10Z6H7HB3W2O7A10D10M1G9ZH3Z8R2B2Z8P8O573、男性20岁，有受凉或进食冷硬食物后上腹隐痛史。突然呕吐咖啡渣样液体约150ml，伴头昏、心悸、乏力，面色苍白，心率100次分，急查肝功能
35、正常A.急性胃炎B.胃癌C.食管癌D.消化性溃疡E.食管静脉曲张破裂【答案】 DCY7G9J8Q10C7S4O1HU3R6V6D2B7R4P7ZS6B2S4W4L7Q6X774、左心衰竭常表现为A.喜欢平卧B.常采取端坐呼吸体位C.常伴瘀血性肝肿大D.肺底有干啰音E.侧卧时呼吸困难减轻【答案】 BCS6N1G6F8P9S10P6HZ9Q6S6R2W9B3Z3ZO9U10N3Y1A6D9Y475、丙型病毒性肝炎的主要传播途径是A.消化道传播B.呼吸道传播C.经血传播D.母婴传播E.虫媒传播【答案】 CCJ1Y4C9X8C3Z8V2HB10D4X5O3T4R5Q1ZB5T3P7Y2E7V1I976
36、、急性胰腺炎( )A.血清胆红素升高B.血氨升高C.血清淀粉酶升高D.胃酸缺乏E.血清胃泌素降低【答案】 CCL1Z9E1L9U7N6N5HQ8Z3T10N3H3Z9G9ZW5Y3L3X3X3V10X577、急性心肌梗死时出现高危性室性期前收缩，治疗首选A.利多卡因B.美西律(慢心律)C.胺碘酮(乙胺碘呋酮)D.丙吡胺(双异丙吡胺)E.普鲁卡因胺(普鲁卡因酰胺)【答案】 ACN9Y10U6Q3W5E4E2HH3Z4I10Z4T2T8T8ZT8Q4G10T1N3L4W178、对肠易激综合征腹痛的描述的是A.一般都有程度不同的腹痛B.以下腹和左下腹多见C.疼痛多于排便或排气后缓解D.经常出现睡眠中
37、痛醒E.部位多不固定【答案】 DCM8Y5Y10A6P9R4Y8HP6F4H1Y5S7Z1G3ZK8R3W6N1R6C1B579、下述哪种vacA基因表型的Hp菌株毒力最强A.S1M1B.S1M2C.S2M2D.S2M1E.SlaM2【答案】 ACA4D8W7Y2N3F4M10HB6I2N7G9M2T6L7ZL6Y1X2V4X6G6K280、标志溃疡性结肠炎活动期最重要的临床表现是( )A.腹痛B.呕吐C.黏液脓血便D.腹胀E.腹泻【答案】 CCQ8F3J2I2B2S4T5HS2K2M2V1N7J10J7ZN1O10O9I4Z6V3N981、男性，30岁，规律性上腹痛3年，黑粪1周，空腹及夜间
38、痛明显，进食后可缓解，伴反酸。黑粪原因可能为( )A.食管贲门黏膜撕裂综合征B.十二指肠溃疡出血C.糜烂性胃炎出血D.食管静脉曲张破裂出血E.反流性食管炎出血【答案】 BCH1Q8P3X8E5C9Y7HQ6Y5X10W10E2U10M3ZQ9T3N1Z6M10P7C482、对功能性消化不良诊断标准的描述，不正确的是A.无腹部手术史B.经实验室、B超等检查排除肝胆胰疾病C.无糖尿病等全身性疾病D.有腹痛等症状且至少持续两周E.内镜检查未发现器质性疾病【答案】 DCC4K3C7X2W7N8L9HT7U2L5U5R5K4Q6ZZ5Y2M4B10F3K10X883、十二指肠溃疡患者可能有的体征是A.移
39、动性浊音阳性B.上腹压痛C.反跳痛D.肌紧张E.Murphy征阳性【答案】 BCU9B6B10Y7Q2N6W8HZ7S10X6Q10L5I1T5ZQ3E2P3I10P4S3Z384、男性，40岁。右上腹胀痛、乏力、食欲减退2月就诊。体检：肝肋下3cm，质硬，脾未及，右季肋部闻及吹风样血管杂音，应考虑A.肝硬化失代偿期B.门静脉血栓形成C.肝静脉阻塞综合征D.原发性肝癌E.肝脓肿【答案】 DCM1E6Q10K2L6K3G8HC4R2D10F9S9N4M9ZU7E8J1Q4C2H8K685、男性，50岁，间断腹痛、腹泻20余年，加重3个月，大便45次/天。纳差，体重下降。化验便潜血(+)，有脓细胞
40、、红细胞。血Hb104g/L。A.血液生化B.腹部超声C.粪便找瘤细胞D.结肠镜E.腹部CT【答案】 DCL1P4A3G2Q7Q5R10HO6M10I10A10U8O5E6ZV3B8N2X2Y10S2V586、原发性肝细胞癌的AFP阳性率A.6070B.8090C.7090D.100E.5060【答案】 CCI6Q9H5V9F3M10L2HD3X7V8R2V1O3C6ZY1G5V2L3I5V9R787、男性，51岁。乙肝病史19年，大量饮酒史30年，1年来出现乏力，腹胀，尿量减少，偶有牙出血和鼻出血。1天前，劳累后突然出现恶心，呕新鲜血含有血块，共约1000ml。查体：BP85/40mmHg，
41、P130次/分，神志淡漠。A.乙肝合并出血B.肝炎后肝硬化并发上消化道出血C.肝炎后肝硬化并发肝癌D.肝炎后肝硬化并发消化性溃疡E.酒精性肝硬化并发急性胃黏膜病变【答案】 BCR7O9H6V4S6Z6B6HD5N10G1U5K6T8O3ZK2J6U3L5C5M5J888、下列不属于十二指肠球部溃疡并发症的是A.急性穿孔B.癌变C.幽门梗阻D.出血E.慢性穿孔【答案】 BCO9O1A5S9U9K1G8HP8H5K2I10Y2K2F4ZR6M10D5S1S5E5U489、变异性心绞痛A.冠状动脉痉挛B.冠状动脉内完全闭塞性血栓形成C.冠状动脉粥样硬化狭窄75%D.冠状动脉斑块破裂不完全血栓形成E.
42、冠状动脉粥样硬化狭窄50%【答案】 ACZ3I5Y8V6G1O7F9HU6G2N10G3F4K1V4ZD6K7U3C6O5G8N690、男性，52岁，低热，肝区胀痛2个月并消瘦，近3周发现尿黄、巩膜黄染。18年前发现HBsAg(+)，8年前被确诊为肝硬化，该患者首选的影像检查是A.腹部CT检查B.X线肝血管造影C.核素肝扫描D.超声波检查E.MRI【答案】 DCT10A8M10N9Z7H5C3HZ2A10C6C9U4C2J8ZT10W10F1H9S3I10C291、活动性肝病表现是A.发热，肝肿大，表面光滑无结节，超声检查探得肝内液性暗区B.癌细胞呈立方形或柱状C.AFP和ALT动态曲线平行或
43、同步升高D.癌结节米粒大，遍及全肝E.癌细胞呈多角形或圆形【答案】 CCN9O1M4A2J3H10B4HV6D4B9M2W4A2V6ZV9B1E3G10X10L2K392、大肠最常见的恶性肿瘤是A.鳞癌B.腺癌C.平滑肌肉瘤D.黑色素瘤E.恶性淋巴瘤【答案】 BCI10L1H4S7N6N9L4HS5E4R2F5C10D10O4ZM1L10I3E4A1W9U993、女性，77岁。陈旧心肌梗死病史10年，平素偶有心前区疼痛发作。查体：血压115/75mmHg，心界向两侧扩大，心尖区可听到收缩期吹风样杂音3/6级，不向远处传导。该患者的杂音最可能由哪种情况引起A.功能性杂音B.器质性二尖瓣关闭不全C
44、.相对性二尖瓣关闭不全D.相对性二尖瓣狭窄E.器质性二尖瓣狭窄【答案】 CCG7B2M5C1Y1G10A5HY4D4X5L10R4G7G2ZZ8Y2B1B8E2A8Q694、女性，45岁。腹胀，食欲缺乏2个月就诊。胃镜检查及病理证实为胃体部腺癌早期，下列哪项治疗措施应为首选A.手术治疗B.放射治疗C.全身化学治疗D.免疫治疗E.中药治疗【答案】 ACG9C7C10E10B2H6K6HD1O2P3L8A10A8E7ZS9O7C4V3B7G5D695、男性，60岁，明显厌食，胃胀满1个月，结膜苍白，上腹部有轻度压痛，肝大胁下10cm脾未触及，应首选下列哪项检查A.胃镜检查B.血清促胃液素测定C.血常规、网织红细胞D.腹部肝脾B型超声检查E.胃肠钡餐X线检查【答案】 ACK4V10I2Q2L5S10H8HJ8D2F4J2C10X1E1ZA4V8G9F4I3K3O596、耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌(MRSA)A.两性霉素B.万古霉素C.红霉素D.氟康唑E.依米配能+西司他丁(泰能)【答案】 BCI1V2Q6M10Y4R2M9HP8H3V3Z1