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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、男性，36岁，早餐后解黄色成形大便，当起身时突然晕倒在地，面色苍白，大汗。既往体健。查体：血压90/80mmHg(12.0/10.6kPa)，脉搏124次/分，神清，四肢湿冷；心律整，无杂音；腹平软，肠鸣音明显增多。血常规正常。最可能的诊断是A.心源性休克B.一过性晕厥C.低血糖反应D.上消化道大出血E.感染性休克【答案】 DCP5B5V9H10H4W4J9HQ9M4D6P5Y8I7V2ZK6J3S4Y5O3R9O52、急性一氧化碳中毒者，从血液中HbCO含量测定来看，中度中毒应达到A.20%30%B.3
2、0%40%C.50%60%D.70%80%E.80%90%【答案】 BCK8K9I2K4T4P9N2HJ3E1B8H7D2J6O3ZI9P7U2J4N8H5I103、溃疡性结肠炎最常见的症状是A.脓血便B.腹痛C.腹胀D.腹部肿块E.肛周脓肿【答案】 ACO4R6R3D2L10O8G10HR9L5E7H2T10L10H5ZP7Z1G6F2N3E3F94、主要在肾分泌的激素是A.抗利尿激素B.促红细胞生成素C.醛固酮D.糖皮质激素E.盐皮质激素【答案】 BCQ7W10R5N4G3U9S8HK1C8S7L3N6V3O9ZO9U3K2T2Q3H8R45、女性，23岁，生气后突发呼吸困难，呼吸50次分
3、，伴手足抽搐，最可能的诊断是A.支气管哮喘B.癔病C.心源性哮喘D.气胸E.肺梗死【答案】 BCP1A4W3K1B4G2J4HW7N1X9S4X10N3N6ZY7R6F6W10M6R9T46、肺动脉瓣狭窄可出现A.胸骨左缘34肋间收缩期震颤B.胸骨左缘第2肋间连续性震颤C.胸骨左缘第2肋间收缩期震颤D.胸骨右缘第2肋间收缩期震颤E.心尖部舒张期震颤【答案】 CCP8E4X6X4C10P7Q9HC6J7P7E7K3O2Z4ZR4D6M3S7M5E10J87、增生型肠结核的最常见症状是A.腹泻B.便秘C.盗汗D.脓血便E.消瘦【答案】 BCQ9C3X10J3H5E1A8HH7D1O5G6C7Z10
4、U1ZN6O10J10K2C4S3C78、肝细胞可发生羽毛样变性、坏死的是A.原发性胆汁性肝硬化B.酒精性肝硬化C.肝炎后肝硬化D.淤血性肝硬化E.血吸虫性肝硬化【答案】 ACZ1J10Y3M4L3N3Q5HP8J9U2I3W10E10V9ZG2C10W3Z9A1B6T89、提睾反射的脊髓反射中枢在A.胸B.胸C.骶D.腰E.胸【答案】 BCF9P4Y8F1Z9F4P7HQ5P8O2F7L4Y2K5ZB10W8O9F8U1Y7T410、男性，51岁，间歇性上腹痛10年，持续性并逐渐加重1年，伴食欲缺乏、腹胀、腹泻，为糊状便，13次日。1年来体重下降5kg。入院查：血压、心肺未见异常。辅助检查：
5、尿糖（-），尿淀粉酶正常，大便苏丹染色阳性；B超：胆囊多发结石，胰腺回声不均，胰实质可见0.5cm0.3cm强回声光团，伴声影，肝脾未见异常，下列疾病可能性最大的是A.功能性消化不良B.糖尿病C.慢性胰腺炎D.胰腺癌E.胰高血糖素瘤综合征【答案】 CCP7X8R4S5F8M10Y4HW6D7I2F3E5H5V3ZD5I9G4P2W3K8J211、女性，32岁。缩窄性心包炎，该患者心脏听诊可闻及A.心包叩击音B.肿瘤扑落音C.开瓣音D.SE.大炮音【答案】 ACO5L9D4R1D5N1H7HI9Y2V5D7Q1T4A9ZM8Z3C7I3B7D4F712、初中学生，低热、干咳，班级中发生小流行A.
6、军团菌肺炎B.肺炎杆菌肺炎C.厌氧菌肺炎D.支原体肺炎E.肺炎球菌肺炎【答案】 DCM2T4W4O3T10J9B3HD7S5Y3A3R7K2X6ZN3W6X2M2Z9W9I913、男性，65岁，患胃溃疡多年，近月来上腹痛发作频繁，无规律性，体重减轻，营养不良。胃X线钡餐透视见有龛影，该患者下一步首要的检查为A.腹部B超检查B.胃酸测定C.胃镜和细胞学检查D.ERCPE.粪便隐血试验【答案】 CCN2T3D6D1S10X1S5HV3R8Y10R9X9J3J8ZG6J3N7Q1Z5G7A414、经颈静脉肝内门体分流术后，最常见的并发症是A.弥漫性血管内凝血B.自发性腹膜炎C.肝性脑病D.缩窄性心包
7、炎E.肝肾综合征【答案】 CCR9O3B6K10T9N10D8HP3H2J2U2I10J1T2ZA10G2Q5A2P9Q5D715、患者，男，44岁。持续性上腹痛10小时，向腰背部放射，伴恶心、呕吐。既往患高脂血症多年。查体：血压130/80mmHg，上腹部压痛，轻微反跳痛，无肌紧张，Murphy征（-），肝浊音界存在，肠鸣音减弱，移动性浊音（-）。有助于明确诊断的检查是A.血淀粉酶B.血清C反应蛋白C.血常规D.血钙E.血清正铁血白蛋白【答案】 ACU4L8K1E6K8J7Z9HS8S10L5S6Z9I9R4ZQ1N8E5Y3K6V6U416、男童。上呼吸道感染后1天出现血尿，有腰痛、尿急、
8、尿痛( )A.紫癜性肾炎B.狼疮性肾炎下列病例最可能的诊断是C.IgA肾病D.急进性肾炎E.原发性肾病综合征【答案】 CCO3T5F10T10B2U10K10HW8O4E2Z7X5S8C6ZZ8Q9Q5H6Z2B3C817、下列丕星重型溃疡性结肠炎的诊断标准之一的是A.血清球蛋白30mmhD.脉搏90次分E.血红蛋白75gL【答案】 ACC1I1B1G8Q7P3G3HG10D6T6F7E8U8F9ZL1G6Q2R4S5W3E418、若呕血为棕褐色，呈咖啡渣样，是由于A.血液经胃酸作用而形成正铁血红素所致B.每日出血量超过了50mlC.血液经胃酸作用而形成硫化铁所致D.胃内蓄血量超过了100ml
9、E.血液未经胃酸充分作用便呕出【答案】 ACS1G4Q1Z8S10O10Z10HO5P3V7O1K3K7D8ZJ2X3N4B2R4I1Y319、女性，26岁。服农药约20ml后，咳嗽，出汗多，继之先咳白色泡沫痰，后呈粉红色，抽搐，呼之不应。体检：呼吸26次/分，血压110/80mmHg，两侧瞳孔似针尖大，两肺布满啰音，心率80次/分，律整。衣服上有呕吐物，大蒜样气味。本病例应立即给予A.洗胃B.吸入经乙醇湿化的高浓度氧气C.毛花苷丙静脉注射D.静脉注射阿托品E.氨茶碱静脉注射【答案】 ACH2B3I7N10G5P2Z7HR10Z1M1F3Y4R7V3ZT8S4R5S6W8J2F720、符合溃疡
10、性结肠炎的描述是A.肉芽肿形成B.溃疡圆形或椭圆形，其长轴与肠管相平行C.由金黄色葡萄球菌感染引起D.病变多局限于黏膜和黏膜下层E.形成大量腺瘤性息肉【答案】 DCJ3D8M5Z6S2E5Q6HE5H1Y9F3F9A10O9ZX7E4S6R2G10B3L721、男性，43岁。3小时前呕血1次，自觉头晕，乏力、出汗。查体：心率110次/分，四肢湿冷，肝掌，腹壁静脉曲张，超声示腹水。A.5001000mlB.250300mlC.5ml【答案】 ACV7X3Q5O1S8O7G10HR2I1Z7Z7X7R8U8ZC5V1H10G3Y4D2F422、诊断原发性甲状腺功能减退症最敏感的指标是( )A.FT
11、B.甲状腺摄C.TD.TSHE.T【答案】 DCU6V3A9V7L6K10A1HC4I3C4A3T3V6Q1ZU3G2D4F2H9I7X923、主动脉瓣关闭不全的周围血管体征不包括A.枪击音B.毛细血管搏动征C.收缩期和舒张期二重杂音(Duroziez征)D.奇脉E.颈动脉搏动明显【答案】 DCS5B9J4C4N1O2V2HW5E6W3X1N9Y1V2ZN1P2Y6G2R2P3E724、男性，43岁。3小时前呕血1次，自觉头晕，乏力、出汗。查体：心率110次/分，四肢湿冷，肝掌，腹壁静脉曲张，超声示腹水。A.有血红蛋白尿B.皮肤瘙痒显著C.皮肤黄绿色D.血中结合和非结合胆红素均增高E.血中肝炎
12、病毒标记物阴性【答案】 DCU8S4V6M6S6X10Y1HN5L3K8P7V1N9M5ZV1I3B9W6M9C1Y125、对于判断疟原虫的种类最具意义的辅助检查是A.血常规B.尿常规C.薄血涂片D.血培养E.厚血涂片【答案】 CCX7R2N3A10A10K8V1HT5Y9Z5M4J1K10J1ZS10Y3F8P6D3T4Y326、患者男，36岁。上腹痛3天，一天前寒战高热，查体：右季肋下触及一包块，触痛，可随呼吸上下移动，该患者的诊断为A.急性肝炎B.急性胰腺炎C.胆囊癌D.急性胆囊炎E.肝脓肿【答案】 DCE9E8Z7M7O7V3D10HU3Q9S7M3R6S1Y9ZI9U5N6X2Q2I
13、6B1027、浸润性突眼表现为A.交感神经兴奋致眼外肌及上睑肌张力增加，突眼度1618mmB.交感神经兴奋致眼外肌及上睑肌张力增加，突眼度19mm以上C.球后及眶内软组织水肿增生，黏多糖增多，淋巴细胞、浆细胞浸润，突眼度18mm以上D.球后及眶内软组织水肿增生，黏多糖增多，淋巴细胞、浆细胞浸润，突眼度19mm以上E.肌萎缩【答案】 DCM9W5S1L7U7G1I3HO2S5M9Y3D4X8Y1ZB1K9V8D4T6E4N428、服用阿司匹林后出现呕血，其原因是A.急性胃黏膜病变B.急性胰腺炎C.消化性溃疡D.食管炎E.胃黏膜脱垂【答案】 ACC1Z7L9N10B9P5Y1HF6T4L4M5E9
14、W4F2ZF9U10I2H9K10E3S129、女性，42岁，单位体检发现甲状腺肿，无自觉不适；查体：甲状腺度肿大，表面不平，质韧如橡皮，无触痛，无杂音；无水肿；心肺腹(-)；下述检查最可能异常的是A.甲状腺摄B.TC.TGAb、TPOAbD.TSAbE.TRH兴奋试验【答案】 CCP10U4H3S7V1R1Q1HZ3O3A7N1M4M2M3ZR2Z10I4S1F5T1H530、男性，43岁。肝硬化患者，无意中于右侧肋弓下触及一结节，质硬，下列哪项体征高度提示为肝癌A.巩膜明显黄染B.肝病面容C.肝区可闻及血管杂音D.进行性脾大E.大量腹水【答案】 CCV8L3Z7Y8K1O1R5HO7L3N
15、2Y8L3W5S6ZU5Z9A3B6Q2A7K1031、GERD强化药物治疗方法为A.促动力剂+质子原抑制药B.Heller手术C.制酸剂D.腹腔镜下胃折叠术E.H【答案】 ACH1F4F8Q1B6H10Y4HU8C10G7L4D5Y3U8ZM3S5T9V7V4P1W632、肺栓塞A.CVP，PWP均降低B.中心静脉压(CVP)增高，肺动脉压(PAP)正常或下降C.PAP增高，PWP正常D.肺小动脉楔压(PWP)增高E.CVP增高【答案】 DCR1Z5M1R9O4R2A5HP7S9O2H10U10A7C10ZP1F7H6O3I3J2V933、男性，35岁，腹泻伴左下腹轻至中度疼痛2年，大便每天
16、45次，间断便血有疼痛-便意-便后缓解的规律，常有里急后重，最近肠镜检查发现结肠黏膜粗糙呈细颗粒状，血管纹理模糊A.琥珀酸氢化可的松保留灌肠B.氟哌酸C.泼尼松D.柳氮磺胺吡啶E.磺胺类药物保留灌肠【答案】 DCF9P7K7Q7Z2A6D5HC6I7N9D3X8S8W10ZR4N7I5Q9E6W10C634、男性，42岁。患哮喘十年余，近三年经常夜间感口苦、烧心。体检：气管居中，双肺叩诊过清音，双肺可闻及干罗音，腹部检查未见异常。氧饱和度68。A.促胃肠动力药B.多巴胺受体激动剂C.质子泵抑制剂D.改变生活方式与饮食习惯E.抗反流手术治疗【答案】 BCM5P9B4Y2A4H2U8HO9X4W7
17、B9C3S8C7ZA6D7B4X9S4K10J835、男性，41岁。近半年来，反复发生左上肢抽搐，每次半分钟左右自行缓解，患者能清晰描述该过程。A.局灶性运动性发作B.肌阵挛发作C.手部自动症D.小舞蹈病E.低钙抽搐【答案】 ACE8H8L2L8I3X10P7HO3J7H9S5Z9S8F7ZJ7R2K9S4P10M9V1036、下列哪项不是肝硬化时可出现的免疫功能改变A.HbsAg阳性B.半数以上的患者T细胞数低于正常C.免疫球蛋白gG降低D.抗核抗体阳性E.免疫球蛋白耻增高【答案】 CCL1R9I9N10J5Q4K7HZ3Y9A5B3Q4D8O10ZE6V4O3I1B8U6S937、进展期胃
18、癌Bormann分型中，最常见的是A.浅表扩散型B.溃疡浸润型C.弥漫浸润型D.息肉型E.溃疡型【答案】 BCU10J1H2Y7H3I9J7HJ8T8Y4Y5M2A7I2ZY3I2U6U7T2Q4M138、男性，32岁，受凉后出现高热、咳嗽、咳大量脓臭痰2周。查体：右下肺叩诊浊音，可闻及湿性啰音，查：WBC1210A.肺功能检查B.支气管舒张试验C.纤维支气管镜检查D.痰菌培养及药敏试验E.痰找瘤细胞【答案】 DCA6Z5L1U9Q7P3P10HO9B5A3W1J3M3M5ZR8N4B2Q5J7P10H739、幽门螺杆菌在胃内分布数量最多的部位是A.胃窦B.胃底C.贲门区D.胃角E.胃体【答案
19、】 ACD6O1K5J3K8J6K1HQ10R4N9V7T4J2D9ZT3W7N1P3L10Q7E640、男，50岁，间断性腹泻20余年，加重3个月，大便每日45次，不成形，近日纳差，体重明显减轻，化验便潜血阳性，便内有脓细胞，红细胞，血Hb100LA.肿瘤标志物检测B.腹部CT检查C.血液生化D.结肠镜检查E.腹部超声检查【答案】 DCJ5F4Z6G10O9N5Z9HE8O10Z7H8U7Q2D8ZY2U5R10W1A7P5J1041、男性，32岁，腹泻6年，每日4次稀便，无脓血，无发热，结肠镜检查：直肠、乙状结肠黏膜多发浅溃疡，伴充血、水肿，应诊断为A.确诊为溃疡性结肠炎B.确诊为Croh
20、n病C.肠结核D.疑诊为溃疡性结肠炎E.胃肠功能紊乱【答案】 ACN6O10U7R7V9Z6T3HH8C7S8D5N1K8C9ZG9N9Z10O10G7C2R1042、北方农村某农户，冬季采用炉灶取暖，加重老人晨起后感到胸闷，呼吸困难，皮肤黏膜呈樱桃红色，引起这些症状的污染物最可能是A.二氧化氮B.甲醛C.一氧化碳D.二氧化碳E.二氧化硫【答案】 CCW7Q4Z6R4L3R4D10HI6D1X8B2O2Y6Q5ZH2V4I1F9A2Y8Q643、男性，28岁。既往健康，胸片示右上肺结核，痰菌（+），应用常规量异烟肼、利福平、乙胺丁醇口服，链霉素肌注，2周后，患者仍有低热盗汗。A.诊断无误B.合
21、并肺外结核C.肺内可能合并感染D.抗结核药量相对不足E.同时患有其他发热性疾病【答案】 ACI3J4R2A9N3J5Z1HL5Z5U2D9M7M10G9ZV4E9U1M8M5N8U1044、二尖瓣狭窄患者可听到的最重要的杂音是A.心尖区收缩期吹风样杂音B.心尖区舒张期隆隆样杂音C.主动脉瓣区舒张期叹气样杂音D.肺动脉瓣区舒张期吹风样杂音E.胸骨右缘第2肋间响亮而粗糙的双期杂音【答案】 BCE5W3R6Q10O1A8V6HV7W4V5V5Y9M7P8ZF7P6E7M10F9J3H545、患者，男，38岁。左下腹痛伴排便次数增加5年，多因进食不当诱发，排便后疼痛缓解，大便不成形，偶为粘液便。A.B
22、超B.结肠镜C.便常规粪隐血试验D.便培养E.腹X线平片【答案】 BCY3X8Z10M7O4B2B9HH10V7K4R7D5J6X6ZV5G9S10L8U10I3O746、幽门梗阻的诊断最重要的表现是A.振水音B.水电解质和酸碱失衡C.呕吐物中有隔餐或隔日食物D.呕吐后腹胀可减轻E.胃型蠕动波【答案】 CCP7V1P9W1Z4H10S9HG4X5B5S2S4W1U5ZN6R1M10J4L3A1Q947、不符合Crohn病的描述是A.只累及回肠B.呈节段性分布C.常呈慢性经过D.肠黏膜呈鹅卵石状外观E.形成裂隙及匐行性溃疡【答案】 ACE2E7B3H3G5K9G6HC4O10W7M7H4R1S9
23、ZS6N5O7N8Q10I3S648、大水泡音多出现在下列哪个时期A.吸气早期B.吸气中期C.吸气晚期D.呼气中期E.呼气晚期【答案】 ACH3G5Z7Q7P2F6S3HC9D5N3U8C4D10N1ZC7P4Q6N2W4N4N149、女性，30岁，发热，夜间盗汗20天就诊，体温37538之间，查体：腹部稍膨隆，腹壁柔韧感，全腹轻压痛及反跳痛，肝脾肋下未触及，移动性浊音阳性，血白细胞81乘以十的九次方L，中性粒细胞075，淋巴细胞025。A.钡灌肠B.腹水检查C.腹部B超D.X线钡餐检查E.肝功能检查【答案】 BCV3N7F7A6B3X10Y3HB7Z8J8Q6A10N9T1ZN10Q9Z3Q
24、8P8T10G650、男性，34岁。饮酒史12年，饱食后2小时突发呕血1000ml，暗红色。查体：移动性浊音阳性。血浆白蛋白23g/L。该患者最可能的出血原因是A.消化性溃疡B.食管胃底静脉曲张破裂C.急性胃黏膜病变D.Mallory-Weiss综合征E.胃血管畸形【答案】 BCL10N1G3Z6G10C10F10HZ6K8U3B2J3T7L5ZA10A8A5I1S7M3L351、属缺铁性贫血的临床表现是A.肝脾肿大B.淋巴结肿大C.共济失调D.指甲变薄变脆E.胸骨压痛【答案】 DCR4G4Z1F4O8B10L4HY2W1L2I6B2T5F3ZN2W3E1E3O2A1F752、患者男，因无汗时
25、皮肤异常干燥来诊，该患者不考虑为A.硬皮病B.黏液性水肿C.维生素A缺乏症D.结核病E.尿毒症【答案】 DCW6X4W9I10F6M10J3HC5T2C7W1J9J2S7ZJ1Y6L6A2H1H2R253、心包摩擦音的听诊特点A.深吸气后不明显B.仰卧位增强C.深吸气后增强D.左侧卧位时明显E.运动后不明显【答案】 CCF5X5R7W1V2J3S6HH7X5F1R9E9U4R7ZH1T4J7F3C6E10M854、亚急性感染性心内膜炎，主要致病菌是A.D族链球菌B.金黄色葡萄球菌C.草绿色链球菌D.革兰阴性菌E.真菌【答案】 CCU10N5Y5W1G8L1P8HP6Y10X6G4T7Y1M3Z
26、W5L10R2L8N4U6S655、对于门脉高压症，下列哪项叙述是错误的A.脾功能亢进时都有血细胞减少，以白细胞和血小板改变明显B.脾大，脾功能亢进，消化道出血和腹腔积液是主要临床表现C.外科治疗的主要目的是制止食管胃底静脉曲张破裂所致的大出血D.分流手术主要是阻断门奇静脉间的反常血流E.腹腔一静脉转流术可治疗肝硬化引起的顽固性腹腔积液【答案】 DCE10P3F1U2W5L6K6HU1F5G5Q5S1O1O6ZR2V8Z10Z10O3E4U656、中年男子，反复上腹隐痛半年，多在空腹出现，有时夜间出现腹痛，进食后缓解，最可能的诊断是A.十二指肠溃疡B.急性胆囊炎C.胃溃疡D.急性胃炎E.急性胰
27、腺炎【答案】 ACY7X9V9H3D8G6O3HE5D5W9F1K9J6Q1ZV2I10D3I8J9F9M557、胃十二指肠溃疡穿孔最好发的部位是A.十二指肠球后壁B.十二指肠球前壁C.胃小弯D.胃大弯E.幽门【答案】 BCX6G1R7A3T5Z5B6HZ7Y4R10Q9D6C6E6ZP7E8W3O6X1S8J958、男，34岁，早餐后排黄色成形大便，当起身时突然晕倒在地，面色苍白，大汗。既往体健。查体：血压12.010.6kPa(9080mmHg)，脉搏124次分，神清，四肢湿冷；心律整，无杂音；腹平软，肠鸣音明显增多。血常规正常A.急诊胃镜检查B.X线钡剂检查C.胃液分析D.幽门螺杆菌检测
28、E.抗壁细胞抗体检测【答案】 ACV8O9O2F6F9V1K7HG9U3N4L6A3E4A5ZF3T8K3Z8Z9N5Q659、关于肠结核的好发部位下列哪项是正确的A.回盲部是主要的好发部位，其次为空肠B.回盲部是主要的好发部位，其次为直肠C.回盲部是主要的好发部位，其次为升结肠D.回盲部是主要的好发部位，其次为降结肠E.回盲部是主要的好发部位，其次为乙状结肠【答案】 CCD3R4S4D2Q3F7P9HU5K8K6G7L6J2Q6ZK9Z4B7P1J7E10U860、患者，男性，35岁，发热伴浅表淋巴结肿大10天，乏力伴牙龈出血2天，皮肤有出血点和瘀斑，胸骨有压痛。化检Hb80g/L，WBC1
29、3.810A.CD7(+)B.CD19(+)C.CD33(+)D.CD13(+)E.CD3(+)【答案】 BCT10G1Z3X1E8M6W9HL8Q10V3J5W10U6G9ZX2L7S1Z8X3I2G861、有胃、十二指肠溃疡病史，晚饭后突发持续性、广泛性刀割样腹痛，部位不定，考虑其急腹痛的原因是A.急性弥漫性腹膜炎B.胃溃疡C.胆石症D.十二指肠球部溃疡E.急性胰腺炎【答案】 ACU5Z8Z2Z1B2I9V8HB1G6S5K6T8N7O3ZV1S6Z5T4Q9S6S462、女性，60岁，早晨起床时发现右上下肢麻木，但可以自行上厕所，回到卧室因右下肢无力摔倒。检查：神志清楚，右侧轻偏瘫，偏身
30、感觉减退。A.脑血管造影B.腰穿C.头颅CTD.TCDE.SPECT【答案】 CCV6D1C7S2Z9N5M4HK6M1J5R10O3B10R4ZD5M4L7Y10T8K8T463、胃溃疡癌变A.疼痛规律消失，伴呕吐隔夜宿食B.上腹部疼痛伴呕吐C.疼痛节律性消失伴体重下降、贫血D.疼痛加剧，伴柏油样便E.疼痛突然加剧，伴板状腹【答案】 CCT7M10R5H10A1C4N4HC2U8E3B4L3X8T10ZT8O3G3T7A10O8O164、下述哪项不是结核性腹膜炎病人的发热特点A.高热伴明显毒血症者见于渗出型B.大多为弛张热C.热型以低热与中等热为多见D.高热伴明显毒血症者见于伴有粟粒型结核者
31、E.高热伴明显毒血症者见于干酪型【答案】 BCE1B3T9H7R2A3S7HC7M1L7K3X5V5A4ZM4A4R4U2C3E10J165、女性，60岁，昨日突发头晕，今晚头晕症状加重，下午言语欠清，复视，右侧肢体无力。持续18分钟症状消失，神经系统检查正常，最可能的诊断为A.脑血栓形成B.脑栓塞C.椎动脉系统TIAD.蛛网膜下腔出血E.颈动脉系统TIA【答案】 CCW5U5H4K3L7A9D8HG6S8S8K8S7C6U5ZI9E5P3Z10B7B7G1066、男性，36岁，昨夜饮白酒500ml后出现呕血而来急诊。查体：血压10060mmHg(13.3/8kPa)，脉搏90/min，肝脾未
32、及，明确诊断应首先进行的检查是A.大便潜血试验B.血常规C.急诊胃镜检查D.B超检查E.肝功能检查【答案】 CCD6I3L10K6K5K10Z1HO4C8U5Z10N7N9C8ZM4I4A2T3V9P4M567、女性，28岁，风湿性瓣膜病病史2年。3周前因感冒出现呼吸困难，咳嗽，不能平卧。查体：半卧位，颈静脉充盈，双肺底湿性啰音。心率127次/分，心房颤动，可闻及开瓣音，心尖区舒张期杂音，肝肋下0.5cm，下肢轻度水肿。A.静脉注射毛花苷CB.静脉注射利多卡因C.电复律D.静脉注射维拉帕米E.静脉注射胺碘酮【答案】 ACF4B5C2M1P1P1D2HW3I5N6U10Q5A9Q5ZN2R10Y
33、6S4O10R5J1068、克罗恩病最常见的并发症是A.肠瘘B.肠出血C.肠梗阻D.腹腔脓肿E.中毒性结肠扩张【答案】 CCF4B4E8M6P9E1O3HD10O8I3V6K10J7T4ZS9O9P2V1B10B10T869、男性，25岁，因反复上腹痛而间断服用H2RA治疗。停药数周后症状再发，医生建议其行内镜检查，在检查前1周自服PPI治疗，症状改善。胃镜提示：十二指肠球部溃疡变形，Hp尿素酶试验(-)。下列哪项叙述最恰当A.该患者患Hp(-)的十二指肠溃疡B.该患者应行C.应从胃窦和胃体取活检标本行病理学Hp染色D.肺下叶E.肺门【答案】 CCU1K8W6U10S4L8F2HW4P8X6U
34、9R1P2S10ZB4R3L2Z6K10V1S670、多数患者的发热是由致热原所致，下列哪种是内源性致热原A.细菌B.坏死组织C.白细胞介素-1D.炎性渗出物E.抗原抗体复合物【答案】 CCJ10B7C4L6T8V2C7HX10J8H7R3E4L1K9ZP9E5U4X5N2H1U771、男，48岁，胃溃疡病史10年，近2个月疼痛加重，失去节律，用多种药物治疗无效。查体：浅表淋巴结无肿大，腹平软，上腹部压痛，可扪及肿块A.胃良性溃疡复发B.胃溃疡癌变C.并发幽门梗阻D.穿透性溃疡E.复合性溃疡【答案】 BCJ1O2T4F10H5K1L9HV4H9E8O5Y8A5W3ZP7P10G10B8M8M6
35、B772、结核性腹膜炎疼痛的特点是A.疼痛多位于脐周、下腹B.早期疼痛明显C.呈持续性绞痛D.呈转移性疼痛E.抱膝位时可缓解【答案】 ACG8C2B2P3B2L3S9HK10P2G5W3X5Z8G2ZB3I4J6G10Z9U10U673、哪个不是肾前性急性肾衰竭的诱因( )A.大量利尿B.心衰C.脱水D.双侧输尿管结石E.大量失血【答案】 DCK9B10N7V7S3D8N9HJ4Z1U7Y1O1V8P7ZW4A2E3F9C1J9R274、伤寒病人解除隔离的主要标准是( )A.体征消失B.症状消失，大便培养连续2次阴性(间隔5日)C.肥达反应阴转D.体温下降E.血培养转为阴性【答案】 BCA2Q
36、8A1O9K4V8E4HO1V8J5I5I10Z6R7ZB4I3D8T2E6F5O775、女性，61岁。右上腹痛，消瘦。查体：肝肋下5cm，质硬，有压痛，表面有结节感，边缘不整，可闻及血管杂音。该患者可能诊断为A.肝炎B.肝血管瘤C.肝淤血D.肝癌E.肝棘球蚴病【答案】 DCG2P7N4Z10C6C4X10HP5Q7V1A6K6Y3H1ZE6Q10U10P7G2C6O776、女性，23岁。干咳、低热、咯血，该患者首先应做哪项检查( )A.肺功能B.纤维支气管镜检查C.胸部X线检查D.胸部CTE.血气分析【答案】 CCD4D9M6V10A6D7E9HM10Z5V6B8T2T4I8ZG5R9X4S
37、4V1Z10Y677、男性，41岁，无痛性进行性双侧颈部淋巴结肿大1个月，查体发现双侧颈部各1个2cm2cm大小淋巴结，活动、无压痛，余浅表淋巴结未触及，心肺未见异常，腹平软，肝脾肋下未触及，临床疑诊淋巴瘤A.里-斯细胞B.幼稚淋巴细胞C.异常组织细胞D.多核巨组织细胞E.巨核细胞【答案】 ACO1D2I2A2F5L10C4HT9I4S2I10L8O3Q7ZU2T1W2T10J1G5V278、青年男性，有吸毒史，发热1周，体温最高403，最低382，偶有咳嗽，少量痰中带血。查体神志清楚，呼吸22次分，血压11070mmHg，心率110次分，肘静脉处有多个针眼，上腹部轻压痛。血常规白细胞总数19
38、810A.请相关科室会诊B.到放射科胸腹部CT检查C.静脉大剂量使用抗生素D.抽血做血培养E.抽血查肝肾功能【答案】 DCM5A7F2I6B4N7T7HQ1Y4E4Z8K8R1S8ZK2Z3Y5P7Y10P4J279、急性肾衰竭的病因，正确的是A.急性肾功能衰竭分肾前、肾性和肾后性三种B.急性肾衰竭在6个月内发生C.主要表现是血尿素氮升高和肌酐降低D.一般无少尿表现E.急性肾小管坏死是根本的原因【答案】 ACE8Z1K10Y2V10A4J8HS5Q2D1P7F6F3A1ZM3Y5S9Y8J8E4A780、BMI的计算公式是A.身高(m)/体重(kg)B.身高(m)C.体重(kg)/身高(m)D
39、.体重(kg)/身高(m)E.体重(kg)【答案】 CCD10J2T3H6J2Q3X1HE3V5S1Y7H7P6N7ZV10W9D7P1Y7B7J381、胃溃疡腹痛的规律是A.进食-疼痛-缓解B.无明显规律性C.疼痛-进食-缓解D.疼痛-排便-加重E.疼痛-便意-缓解【答案】 ACW4V8L4X8W4H9U6HT6P7H3D10O3P7N4ZE9J7Z9Z7B4M4W982、患者，女，32岁。平素精神抑郁，失眠。3个月前因家庭不和争吵出现上腹痛、餐后腹胀、早饱，进食量减少，嗳气、恶心呕吐，呕吐物为当餐内容物；无烧心、返酸。胃镜检查未发现胃及十二指肠溃疡、糜烂、肿瘤等器质性疾病。A.16周B.8
40、周C.12周D.4周E.2周【答案】 DCV2I8Q2F2W5K6L7HM10Y10Y7T9J9N1K3ZG1W1V10C7T9K8I1083、2级高血压，血压水平为A.收缩压160179mmHg，舒张压109119mmHgB.收缩压170189mmHg，舒张压90109mmHgC.收缩压160179mmHg，舒张压100109mmHgD.收缩压150159mmHg，舒张压90109mmHgE.收缩压140149mmHg，舒张压9099mmHg【答案】 CCF8D8C2U5K2V1A2HG5B10P6Z5A4H8V7ZJ5I1C3N2E4N2E784、对40岁以下血性胸腔积液疑诊癌性胸膜炎的病
41、人，下列哪项检查最有意义A.胸部CT检查B.痰脱落细胞检查C.胸水癌胚抗原测定D.胸水脱落细胞检查E.胸水中LDH测定【答案】 DCH9D4H4Y6V7L2E7HF8A7N8Y8O4O6T5ZP6E8A7I1R5R3F585、疣状胃炎可出现A.散在疣状隆起伴脐样凹陷B.颗粒状小结C.重度非典型增生D.胃黏膜充血、水肿、糜烂E.胃黏膜变薄，血管透见【答案】 ACX1L3X8Y7T1R2O1HF6G9E5E8N7S6J10ZL8L2G8O10C2M3B386、女性，36岁。半年来腹部逐渐胀大伴下肢水肿，体检：腹部饱满，两侧有明显静脉曲张，血流向上，肝肋下6cm，质中无压痛，脾肋下4cm，有腹水，下
42、肢有明显水肿，肝功能全部正常，病毒性肝炎标志均为阴性A.肝硬化B.原发性肝癌C.布-加综合征(Budd-Chiari综合征)D.肝结核E.肝淋巴瘤【答案】 CCN5Q9J5J3H2Y8L10HQ5U1C8U7K8I3M8ZX5G1W1B1A7T2E987、男性，20岁。哮喘重度急性发作前来急诊。体检见张口、端坐呼吸，大汗淋漓，叙述病史仅能说些单词或短语而不连贯。为评价病情，下列体征中哪一项预示病情严重A.肺叩诊过清音B.心脏绝对浊音界缩小C.两肺广泛高响度哮鸣音D.两肺呼吸音低，偶闻散在哮鸣音E.肋间隙增宽【答案】 DCA9L8T5E2W9P4Z7HP9Z8Q6W2Z2N10O9ZO1T2B5
43、T3E7J3E488、女性，26岁，2周前患感冒，近3天出现头晕、乏力，颜面水肿，尿少。实验室检查：血压2013kPa，尿红细胞(+)，蛋白(+)。诊断考虑A.肾病综合征B.慢性肾小球肾炎C.急性肾盂肾炎D.急性肾小球肾炎E.泌尿系感染【答案】 DCP5O2A4A10I2D3Z3HK9L7K1J6Y7V10K3ZO8Y10O6W5Y9L4B189、二尖瓣关闭不全的杂音A.向颈部传导B.向上腹部传导C.向心尖部传导D.向左腋下部传导E.向胸骨右缘34肋间传导【答案】 DCU7K4I2G8V2G1M2HI10R8C1I1R4V7G10ZA7X6Y9X9L2F6V490、关于食管下段括约肌(LES)
44、的结构与功能，下面哪些说法是不正确的( )A.一过性LES松弛不发生于正常人B.LES的作用是防止胃内容物反流人食管C.正常人LES长约34cmD.正常人休息时LES压为1030mmHgE.腹内压升高：胃内压升高可导致LES压力降低【答案】 ACB3R4M6A1S5G2S3HC8Y3X1L9L8T10Q4ZB7Q9M1X8M1J4Z991、下面哪项可增加酒精性肝病发生的危险性A.型肝炎病毒感染B.戊型肝炎病毒感染C.流感病毒感染D.甲型肝炎病毒感染E.丁型肝炎病毒感染【答案】 ACB9U5N9N3H4Z2B7HN9M6F7N8U6P2F8ZG5O3G7N3H7G5I1092、食管贲门失弛缓症A.进行性吞咽困难B.支配食管的交感神经兴奋占优势C.食管下括约肌(LES)功能减弱D.膈食管韧带解剖缺陷E.胃酸分泌功盲医增力口【答案】 BCV1Y4G7M9I9G3B3HM3S7N3X1K3N8U5ZR1W10Z3J10W10Q10K493、肝硬化患者最严重的并发症是A.上消化道出血B.肝性脑病C.酸碱平衡失调和电解质紊乱D.自发性腹膜炎E.原发性肝癌【答案】 BC