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1、腔镜器械清洗消毒灭菌护理管理研究【摘要】目的分析腔镜器械清洗消毒灭菌护理管理效果。方法本次讨论对我院使用的腔镜资料进行回顾性分析，于2022年11月2022年11月选取150件腔镜，实施常规护理管理，作为对比组，于2022年12月2022年12月选取150件腔镜，对既往发生的过失事件进行总结，在对比组基础上加强护理管理，作为观看组，使用SPSS20.0统计学软件比较两组护理管理效果。结果观看组消毒灭菌合格率94.00%、器械包装合格率96.67%，均高于对比组的82.00%、90.67%2=10.227、4.551，P0.05。结论在腔镜器械清洗消毒灭菌中加强护理管理，可提高器械灭菌合格率以及
2、包装合格状况。【关键词】腔镜器械；清洗消毒灭菌；护理管理；包装状况；灭菌合格率；过失事件近几年来，腔镜手术随着现代医学的快速进展渐渐在临床中得到了广泛应用，具有创伤小、术中出血量少、并发症发生率低、术后恢复快等优点，取得良好的治疗效果1。腔镜器械在使用中表现出精密度高、使用频率高、极易损坏等特点，医院往往支配消毒供应室统一进行清洗消毒灭菌。但由于其结构较为冗杂，许多管腔、关节、缝隙部位难以轻易清洗洁净，当清洗不彻底时则会导致院内感染，加重患者病情，延长治疗时间康复时间，增加患者家庭与医院的负担2-3。因此，科学管理消毒供应室至关重要。本文主要分析腔镜器械清洗消毒灭菌护理管理效果，现报道如下。1
3、资料与方法1.1一般资料本次讨论于2022年11月2022年11月选取150件腔镜，其中宫腔镜45件、胆道类63件、腹腔类42件，实施常规护理管理，作为对比组，于2022年12月2022年12月选取150件腔镜，其中宫腔镜51件、胆道类62件、腹腔类37件，对既往发生的过失事件进行总结，在对比组基础上加强护理管理，作为观看组。两组基线资料保持同质性P0.05。1.2方法对比组实施常规护理管理，科室人员根据以往工作阅历、科室相关规定完成清洗、灭菌、消毒工作等。观看组在此基础上加强护理管理，具体为：1开展专业培训。支配科室人员定期参加职业素养与业务能力培训会或专业学问讲座、学术会，每月一次，支配业
4、务骨干或者学习能力强的成员进修学习，保障各工作人员娴熟把握腔镜使用流程、使用特点、规范操作技巧等，以便清洗、消毒、灭菌处理腔镜器械。2相关流程的制定。术后对腔镜器械进行预处理，与消毒供应室交接时检查月确认腔镜器械，由科室人员严格根据规范流程对腔镜器械完成各项操作。根据手术时间对消毒供应室人员合理排班，保证术后腔镜得到准时回收与处理。3清洗流程。腔镜器械结构冗杂，精密度高，支配熟识腔镜结构以及性能的专业人员拆卸器械。使用软毛刷去除器械管腔、轴节、弯曲部位，擦干后，将腔镜放置在装有1：250配比的酶溶液的密封篮筐内，浸泡5分钟，之后除去镜头部分，应用超声清洗机进行清洗，维持510分钟。将腔镜放置于
5、清水中漂洗，之后利用水枪冲洗管腔、轴节等部位，冲洗洁净后放入烘干机，设置温度75，维持10分钟，使用气枪吹干管腔，使用软布擦干镜头，使用浓度为75%的酒精擦干电线、电缆部分，将合格、完好的腔镜器械进行组装，核对无误后放入专用的器械盒中固定，打包，贴上标识，并附上说明书，说明腔镜相关信息。4灭菌流程的管理。根据腔镜器械分类的不同采纳相应低温等离子灭菌或高压灭菌，观看灭菌参数，进行生物化学监测，合格后登记腔镜相关信息，之后供应到各个科室。1.3观看指标统计腔镜灭菌合格率、包装合格率。1.4统计学方法本讨论数据均采纳SPSS20.0软件分析，计数资料采纳2检验，采纳%表示，P0.05表示差异具有统计
6、学意义。2结果2.1器械消毒灭菌合格率观看组器械消毒灭菌合格状况为宫腔镜50件98.04%、胆道类56件90.32%、腹腔类35件94.59%，灭菌合格率为94.00%141/150，对比组器械消毒灭菌合格状况为宫腔镜37件82.22%、胆道类50件79.37%、腹腔类36件85.71%，灭菌合格率为82.00%123/150，组间差异具有统计学意义2=10.227，P=0.001。2.2器械包装合格率组间器械包装合格率对比，观看者高于对比组，详见表1。3商量消毒供应室属于各大医院的重要场所，主要负责器械清洗、消毒、灭菌以及手术器械供应等工作，是医院掌握感染的主要部门，消毒灭菌工作对于患者生命
7、安全具有更为直接、重要的影响4；同时，近几年来，随着我国微创以及腔镜技术的快速进展，腔镜类手术已渐渐进展成为临床中常用术式，但其对器械精密度具有较高要求5。大量讨论显示，院内感染出现的一个重要因素即手术器械清洁灭菌处理不达标，虽然相关制度中明确消毒工作统一规定与标准，但仍有纰漏6-9。因此，进一步加强完善手术器械对于降低感染率至关重要。观看组中加强护理管理，首先成立特地的器械管理责任制小组，明确各个组员的工作职责，做到各司其职，由小组长实施监控工作，组织各组员定期参与手术器械规范操作的培训工作，明确手术器械清洁、消毒、灭菌等定义与意义，娴熟把握腔镜器械的结构以及操作技巧，提高了科室人员的业务能
8、力，在日常工作中严格根据规范化流程实施各项操作，有效避开损坏腔镜器械10-11；实施严格的交接流程全面查看器械所处的状态，准时回收术后的腔镜器械，避开长时间放置所导致的遗失状况；严格根据标准化固定执行清洗、消毒、灭菌流程，提高腔镜器械的合格率，延长其使用寿命；严格的包装流程可避开由于包装不合格所引发的感染12-13。本文讨论数据显示，观看组器械消毒灭菌合格率为94.00%、包装合格率96.67%，均高于对比组的82.00%、90.67%P0.05。提示依据既往存在的问题，在腔镜器械中加强护理管理，保障其清洗、灭菌、消毒过程规范化，可有效提高灭菌、包装合格率，降低感染的发生。综上所述，在腔镜器械清洗消毒灭菌过程中加强护理管理，可提高腔镜器械使用效率与工作质量. 陈立梅本文来源：网络收集与整理，如有侵权，请联系作者删除，谢谢！第6页 共6页第 6 页 共 6 页第 6 页 共 6 页第 6 页 共 6 页第 6 页 共 6 页第 6 页 共 6 页第 6 页 共 6 页第 6 页 共 6 页第 6 页 共 6 页第 6 页 共 6 页第 6 页 共 6 页