《2022年全国主治医师(消化内科主治306)考试题库深度自测300题（含答案）(青海省专用).docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《2022年全国主治医师(消化内科主治306)考试题库深度自测300题（含答案）(青海省专用).docx（98页珍藏版）》请在taowenge.com淘文阁网|工程机械CAD图纸|机械工程制图|CAD装配图下载|SolidWorks_CaTia_CAD_UG_PROE_设计图分享下载上搜索。
1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、男性，45岁，右上腹持续性隐痛，发热2周，腹胀4天。15年前被诊断为乙型病毒性肝炎，近3年出现食欲减退、乏力、面色晦暗，间有齿龈出血。查：T38，P120次min，BP10070mmHg，心肺正常，腹膨隆，全腹压痛，肝肋下未及，脾肋下3cm，移动性浊音阳性。A.肝肾综合征B.肝硬化腹水合并自发性腹膜炎C.缩窄性心包炎D.结核性腹膜炎E.肝硬化腹水【答案】 BCM10H8A9F2X4K2E6HS10G7L9N8P10F8P3ZZ10C4A5L8C5C5N32、男性，28岁。反复腹痛、腹泻7个月就诊，腹痛以右
2、下腹为主，腹泻每日23次，糊状，无黏液及脓血。体检：右下腹轻度压痛，无反跳痛。肛周有瘘管。粪常规（-），胃肠钡剂造影见回盲部有线样征A.免疫反应B.螺旋菌感染C.病毒感染D.结核杆菌感染E.寄生虫感染【答案】 ACK6H5J3Q9P4W8Q9HC10L8V7A5T2T3L6ZD8D9J6D8C7I5F83、IgA肾病可有A.透明管型B.白细胞管型C.红细胞管型D.上皮细胞管型E.颗粒管型【答案】 CCW10R2T10G7Y6T9E6HT3D1I9C7M7W2Y4ZW4P7N8G5H8C6J64、一肺结核患者抗结核治疗3个月，出现视力减退，视野缩小，应停用下列哪种药物A.利福平B.异烟肼C.乙胺
3、丁醇D.链霉素E.吡嗪酰胺【答案】 CCF4D6P9W7Q6R7O8HY6H6P5K6N4E1T5ZB4W6R7S3X9T2Y25、关于肝细胞黄疸的病因，错误的是A.肝硬化B.败血症C.阵发性血红蛋白尿D.病毒性肝炎E.钩端螺旋体病【答案】 CCD2C10M3Y7P8H10Z8HP10J2K6Z3P1G6R1ZB3K4S3E8G7Q3D26、男，32岁，呼吸困难34年，查体：负性心尖搏动，心尖区舒张期杂音及开瓣音。该患者负性心尖搏动说明A.右心室轻度增大B.左心室明显增大C.左心室轻度增大D.右心室明显增大E.左右心室皆增大【答案】 DCK10J2B5Z5A1L4H5HE2Y1J2M6Y5I6
4、D1ZB3R5D7X2N10A4H47、稀水样便，大便78次天A.解痉剂B.易蒙停C.容积性泻药D.观察E.5-羟色胺摄取抑制药【答案】 BCS8V7W7C6G5V9J9HA2X9C4G9J5R2K5ZT9J5O1B4T6M1Y48、下列哪种是肺结核常见的X线征象A.梅花瓣征B.卷发征C.分叶征D.兔耳征E.新月征【答案】 BCB5Z2A4B9M1B9A2HA6F4I10L6U9M7R2ZL10A7E6Z5U3T2P59、使IES收缩A.生长激素B.胰岛素C.促胃液素D.甲状腺激素E.促胰液素【答案】 CCN6T1T10R7L4Q8B5HW9J2C8H2N8N1N9ZZ2E5K10K1M7M7
5、R510、慢性淋巴细胞性甲状腺炎A.TB.TSAb(+)C.甲状腺摄碘率增高伴高峰前移D.大量淋巴细胞浸润甲状腺E.有机碘治疗【答案】 DCA4G7P9V2V2Y5R6HC10K2D5C9V3I4C2ZX3Q1B6W10H6R6H111、关于预防慢性丙型病毒性肝炎观点正确的是A.应用免疫抑制剂B.应用免疫球蛋白C.接种丙肝疫苗D.无有效的免疫预防措施E.积极预防病毒性肝炎【答案】 DCC4Y9V10F6P8K6V10HL9L1T5G9G1J2L9ZT2M8N8O4J6D7W512、下列哪项对确诊肝硬化最有价值A.肝质地坚硬有结节感B.肝穿刺病理示假小叶形成C.食管吞钡X线检查显示虫蚀样改变D.
6、腹壁静脉曲张呈水母头状E.腹部B超显像门静脉主干内径13mm【答案】 BCA7R3Z9N1O9P3E7HP7Z4C8S3T8X7C10ZS1T8I6F4K7G9G713、结节病( )A.干酪性肉芽肿B.淋巴瘤样肉芽肿C.嗜酸性肉芽肿D.非干酪性上皮样肉芽肿E.坏死性肉芽肿【答案】 DCO10O1M1E2D1Q4Z6HL7S1L6E9D5O1N2ZG2U2R8Z7L2M9N714、肠易激综合征( )A.腹泻、便潜血阳性B.腹痛伴腹胀C.腹痛、腹泻，排便后腹痛缓解D.腹痛、腹泻，便中有脓血E.腹泻、发热伴里急后重【答案】 CCH8L8N10W5J6J2F9HX10V5T9E10O2R6F4ZK6X
7、5H2Z8G9H3I715、系统性红斑狼疮典型的皮疹是A.颊部蝶形红斑B.口、眼干燥，猖獗龋齿C.雷诺现象D.Gottron皮疹E.关节肿痛【答案】 ACS6M6O10P2G6H6C8HO10M8R7W2I7F2D10ZI1J7W3X10L2S2P216、下述哪项对诊断门脉高压性腹水最有帮助A.腹水颜色B.腹水比重C.腹水蛋白含量D.血清-腹水白蛋白梯度(SAAG)E.腹水细胞分类【答案】 DCK2Y8L4K8B3G4C5HJ4L3R1Y8G9Z7U5ZH1D6Q1M6K2M5T917、男性，45岁。5小时前突然出现上腹剧痛，1小时后逐渐蔓延至全腹，伴恶心及呕吐，腹胀，发热。查体：肝浊音界消失
8、，全腹压痛、反跳痛及肌紧张，移动性浊音阳性，肠鸣音消失。血淀粉酶5200U/L。A.消化性溃疡穿孔B.急性重症胰腺炎C.急性阑尾炎穿孔D.麻痹性肠梗阻E.急性化脓性胆管炎【答案】 BCM1O5T8L2Z7D5A8HZ4R9Q9G3Q5D4L2ZK1A8S6N6W3L9M118、女性，65岁，急性一氧化碳重度中毒。经积极治疗神志恢复，3天后出现偏瘫。患者诊断时应首先考虑( )A.并发脑梗死B.迟发性神经病C.并发脑出血D.颅内感染E.中毒反跳【答案】 ACZ10N2P5A3U1Q7T6HY10I3X5K8D10O1N5ZF8E7L4Y6O5Q10G1019、男性，16岁，全身水肿，大量蛋白尿，无
9、血尿，肾功能正常，首次经泼尼松40mg/d治疗4周后，水肿明显减轻、尿蛋白有所减少。此时应A.泼尼松用量逐渐减少B.加用免疫抑制剂C.静脉滴注白蛋白D.继续原治疗不变E.加强营养，予以高蛋白饮食【答案】 DCN1X7I2R10E8N8C9HZ9T9P7N4I2Y5H5ZH4U3K4P6L2Z4A220、男性，43岁。肝硬化患者，无意中于右侧肋弓下触及一结节，质硬，下列哪项体征高度提示为肝癌A.巩膜明显黄染B.肝病面容C.肝区可闻及血管杂音D.进行性脾大E.大量腹水【答案】 CCO4M9V10L5E7P8L4HB10J4F5A8S2G5C7ZG1M2R5L10Y9I10F1021、支气管哮喘A.
10、咳嗽伴呼吸困难B.咳嗽伴发热C.咳嗽伴胸痛D.咳嗽伴哮鸣音E.咳嗽伴咯血【答案】 DCA9P5Y1X6I7S9Z8HB8N2G6P1A2N10K10ZJ3F2H1C1X4G4W522、当二尖瓣口面积多少以下时有血流动力学障碍( )A.2.0cmB.4.0cmC.1.01.5cmD.3.0cmE.4.0cm【答案】 ACQ5M1E8W4S5Q5H9HA5W5M5W3S7G10Y10ZE1A8D2G4N2Z8U1023、利福平A.结核菌抑菌剂B.结核菌全杀菌剂C.结核菌半杀菌剂D.对结核菌无影响E.对末梢神经有损害【答案】 BCT5X10X2K8O1X7E6HF4J1W9F6C2R3S2ZI8F8
11、X9U1N6K8N524、女，32岁，反复右中下腹部疼痛、腹泻2年。经常有不规则低热、夜间出汗。4年前有附件结核病史。体检：右下腹部轻压痛。可能的诊断是( )A.克罗恩病B.溃疡性结肠炎C.肠结核D.肠易激综合征E.结肠癌【答案】 CCS2S4M4D5R1O10D5HX9B6R6L9P5T8O1ZN8C7X6A4O4S2U425、穿透性溃疡( )A.上腹疼痛多在餐后发生，呕吐多见B.右上腹节律性疼痛，夜间痛和背部痛多见且突出C.多为上腹正中或偏右节律性疼痛D.上腹持续性剧烈疼痛，放射至背部E.多为剑突下正中或偏左节律性疼痛【答案】 DCV9F8J6W4O10A6W8HW6D4K8C9O6R4X
12、10ZL4B7C8K6V7M10C926、男性，46岁。肝硬化病史10年，消化性溃疡病史4年，1小时前突然呕血约1100ml来诊，查体：心率120次/分，血压80/50mmHg，尿少，对于该患者治疗措施不恰当的是A.升压药提高血压B.静脉应用生长抑素C.立即急诊内镜检查D.应用强力抑酸药物E.补液、输血，迅速补充血容量【答案】 CCE6M1R10T10Y4S5C6HG1Y1D6D7F5O10G6ZW7W5G3C5F7R8R727、胃溃疡A.疼痛-进餐缓解、空腹及夜间疼痛B.疼痛-进食疼痛，无间歇，无规律C.进餐疼痛-呕吐D.进餐疼痛-缓解-进餐疼痛E.进餐-夜间痛【答案】 DCD9V5G2B9
13、C2R6L9HP1D5G2D4U4Y6K9ZG10D6U7O2O3U2Z228、女性，14岁，1个月前皮肤感染，10天后面部及下肢浮肿，尿少。尿蛋白(+)，沉渣RBC4050个/HP，BUN20mmol/L，Scr250mol/L，血C30.6g/L，抗链O4001U/L。临床诊断为( )A.肾病综合征B.隐匿性肾小球疾病C.慢性肾炎D.急性肾炎E.急进性肾炎【答案】 DCO7J4M2W5Y8G9C9HM7P8C5W2Y9S1V3ZU2G7Y10M6E1N10W729、下述哪项是正确检查滑车上淋巴结的手法A.患者左前臂屈曲，检查者以左手向滑车上由浅入深进行触摸B.左手扶托患者的左前臂以右手向滑
14、车上由浅入深进行触摸C.左手扶托患者的左前臂以右手向鹰嘴下由浅入深进行触摸D.左手扶托患者的左前臂以右手向鹰嘴上由浅入深进行触摸E.患者左前臂伸直，检查者以左手向滑车上由浅入深进行触摸【答案】 BCB1T10K10L3W1H8I1HD1X3D4P10W5J9Q3ZW3C2R6Y7F8U3D230、阵发性睡眠性血红蛋白尿是由于A.遗传性红细胞膜缺陷B.遗传性红细胞酶缺乏C.获得性红细胞膜缺陷D.免疫性溶血E.微血管病性溶血【答案】 CCX10J6Z8L9O7E9I2HX2B8T2G6G4B3Z1ZS6G3Z7X3X10H7A131、男性，42岁，腹泻、弛张热近1周，右季肋区痛，叩痛(+)。WBC
15、2110A.肝脓肿B.肝癌C.肝炎D.肝硬化E.肝血管瘤【答案】 ACF8M9J8M5I5E9W3HF8B6Y10U9E4H5R9ZW10J7Z8G10U1T2B732、男性，30岁。反复出现上腹痛，饥饿时出现，进食后可缓解，该患者的腹痛最可能原因是A.胰腺炎B.消化性溃疡C.胆囊炎D.血友病E.胆石症【答案】 BCL3F8M8K2M9H10M7HS4L3K1K1I3J4N8ZC3M4T8D2H8N10X533、慢性肾衰竭的描述，不正确的是A.原发性肾小球肾炎是最主要的发病原因B.尿毒征期需要透析治疗C.肾小球滤过率下降即提示肾衰竭D.糖尿病肾病是主要的病因之一E.肾脏结构和功能异常在3个月以
16、上【答案】 CCP3K4H4T2K7J3N1HS5Z2K2O4Z6N6A6ZG3F9B10W7P2V9I534、下列关于Crohn病的临床表现错误的是A.右下腹或脐周疼痛，可以为痉挛性阵痛或持续性钝痛B.腹泻，粪便呈糊状，一般无黏液脓血。与病变肠段的炎症、蠕动增加及继发性吸收不良有关C.右下腹常触及质硬无痛包块D.肠外表现较溃疡性结肠炎常见E.发热，瘘管形成，肛周病变【答案】 CCA7W10X1I4R8C10K7HD6Q7K7M3E4S8V3ZN10A10Y9Z7K1L2D935、女性，40岁，大便45次自持续56年，多于饭后，精神紧张时发生，便前多出现腹痛，便后缓解。大便为黄稀便或水便，无夜
17、间腹泻、血便或消瘦A.慢性肠炎B.肠易激综合征C.克罗恩病D.肠道菌群失调E.溃疡性结肠炎【答案】 BCF9U9R2R4Q7B2A2HR4H6T3S5P6S9Q1ZA10K1U6Q5M2W4B1036、男性，16岁，全身水肿，大量蛋白尿，无血尿，肾功能正常，首次经泼尼松40mg/d治疗4周后，水肿明显减轻、尿蛋白有所减少。此时应A.泼尼松用量逐渐减少B.加用免疫抑制剂C.静脉滴注白蛋白D.继续原治疗不变E.加强营养，予以高蛋白饮食【答案】 DCW1W3V9I10L8U1C6HJ4N3C8S2I9S5R8ZO1V7X2I2H3F7Z437、克罗恩病的典型X线表现A.X线钡剂造影：升结肠呈充盈缺损
18、，肠腔狭窄，肠壁僵硬B.X线钡剂造影：结肠袋消失，呈铅管征C.X线钡剂造影：回盲部呈线样征D.X线钡剂造影：回盲部呈跳跃征E.X线钡剂造影：结肠边缘不规则，呈锯齿状【答案】 CCJ1J7P9A10Q6W4B4HR2E3E7Y6H8R3L2ZS7S3K1E6X1G7U938、痛风性关节炎的病因是( )A.尿酸代谢障碍B.氟中毒C.凝血因子缺乏D.焦磷酸盐代谢障碍E.糖尿病【答案】 ACA3E8I10H4U10Q3M4HR1S6W8G8X4J8G3ZP5Z5T5K8O3K7N339、患者，男，25岁。因急性胰腺炎住院1周，出院3周后仍有持续性上腹痛和背痛，无发热。查体：中上腹可触及一界限不清的包块
19、，无压痛。血WBC8.210A.胰腺脓肿B.胰腺癌C.慢性胰腺炎D.胰腺假性囊肿E.急性胰腺炎复发【答案】 DCC2T8J3Z1F7Q3U7HR5W7A8T3E4A1M1ZH6R8E7T7B7Z7M1040、患者，男性，50岁，间歇性上腹不适4年，餐后加重，嗳气，胃液分析，基础酸分泌量为0(正常12nnnoLL)最大酸分泌量5mmolL，(正常1723mmolL)。A.西咪替丁B.甲硝唑C.阿托品D.多潘立酮E.生胃酮【答案】 DCC8H6Q1Z10Z1J5U1HT2F9T8C3G2Y8D7ZA9S7O5G6I8C6G341、尿意频繁至不能离开便器，尿量不多，无尿痛，见于A.膀胱肿瘤B.尿路梗
20、阻C.尿路结石伴感染D.肾下垂E.膀胱调节功能障碍【答案】 ACT10K7K1Q1K5S8L9HV6X9C6X4Z6U8H8ZL9C5H8H7G9E1E442、女性，着凉后出现尿频，尿急，尿痛，发热，该患者因为延误治疗发展为急性肾盂肾炎，患者的热型为A.稽留热B.弛张热C.间歇热D.波状热E.不规则热【答案】 CCZ5M5P9I8T1J7W7HC10N1J1S5W4Q3T6ZB3Q9Y3G10A5E4S843、女，15岁，受凉后1周出现双下肢对称性皮肤瘀点、瘀斑，无四肢关节肿痛、血尿和水肿。血小板计数3010A.过敏性紫癜B.重症肝炎C.维生素K缺乏症D.特发性血小板减少性紫癜E.血友病【答案
21、】 DCU10C7C5A9U3F6V1HZ7G2H1F5R2I6D6ZL2E10O2T4X7T10K744、女性，70岁，胃溃疡病史10年，近3个月腹胀、食欲减退、大便潜血持续阳性，抗酸剂治疗效果差。A.顽固性溃疡B.胃溃疡恶变C.溃疡穿孔D.复合溃疡E.胃泌素瘤【答案】 BCR7Q5L7E10L4P8T9HH9U9V9I7D3K4Q3ZK9K3X10Q8R3M10V345、患者女性，35岁患类风湿关节炎，长期服用泼尼松（强的松）。10小时前突发腹痛，呕吐3次。中上腹部压痛，血淀粉酶1000单位（苏氏法）A.急性胃炎B.急性胰腺炎C.急性心肌梗死D.急性胆囊炎E.胃肠道穿孔【答案】 BCL1L
22、3J3E8D1X3L8HT2H9Y5X6L5M10Y7ZC4X7S8U10H3T3S1046、男性，35岁，腹泻伴左下腹轻至中度疼痛2年，大便每天45次，间断便血有疼痛-便意-便后缓解的规律，常有里急后重，最近肠镜检查发现结肠黏膜粗糙呈细颗粒状，血管纹理模糊A.肠道功能紊乱B.克罗恩病C.溃疡性结肠炎D.肠阿米巴病E.肠结核【答案】 CCY3X6Q3J5Z5M5L8HK3T6K5B10X8E9P8ZU1H6K6N6X3F5U347、分泌性腹泻的特点是A.禁食48小时腹泻持续存在B.每天大便量少于1升C.大便含黏液、脓血D.血浆-粪便溶质差增大E.粪便的pH值偏酸性【答案】 ACQ4A9Q10N
23、6R6O8X3HI5M7F3D7X9I4K5ZE6K5Y6E5U5X7R248、女性，28岁，8月初无明显诱因下出现畏寒、发抖，继之发热，体温达39，伴有剧烈头痛，数小时后热退，热退后患者感体力尚可，能进食，每2天发作1次。血象：白细胞数6.310A.流行性乙型脑炎B.疟疾C.钩端螺旋体病D.流感E.流行性出血热【答案】 BCX8G4J9N6B6Z2H9HF1R4K7D3E4C3E6ZK8G1V1E9R2V7D149、阵发性剑突下钻顶样痛多见于A.消化性溃疡B.急性胃炎C.胆道蛔虫症D.胆石症E.急性胰腺炎【答案】 CCJ10A8H4D10W7Q1G2HZ3G4P1F5I5A9C4ZM1M6D
24、6V10C10Y5I250、放射性A.6个月B.34个月后C.46个月D.23个月内E.1014天【答案】 BCY9F9L1D7N5O1Q8HD1P7Y8Z9C3P9V5ZD10I1Q9Y4M10S9Q1051、食管裂孔疝表现为A.LES功能减弱B.胃酸分泌功能增加C.食管蠕动功能障碍D.膈食管韧带解剖缺陷E.支配食管的交感神经兴奋占优势【答案】 DCP5R6K6V5A8B3B9HH9X4O10O4I8P9V1ZU8M9Q4W6I1I6N152、关于胃癌的淋巴转移，下列哪项是正确的A.淋巴转移不是胃癌的主要转移途径B.胃癌浸润深度与淋巴结转移无相关关系C.恶性程度较高或较晚期的胃癌可转移至锁骨
25、上淋巴结D.无跳跃式淋巴结转移E.区域淋巴结转移部位与原发肿瘤的部位无关【答案】 CCL5R8P9T4R8T4D2HI9N9C1T4C8W3K3ZH2I1N10F2W6J6H953、关于全身血液循环的调节，下列哪项正确A.全身血管阻力主要由动脉血压决定B.静脉系统容纳全身50%的循环血容量C.肾血流量为心排血量的20%D.体内各脏器血流量差异不大E.冠脉循环对氧的摄取率可达40%【答案】 CCY1Y7U10M6F3B9O6HD6S6R5N2E5M10A10ZR7N6I5T3R8X3G554、女性，25岁，因交通事故右侧肢体广泛挤压伤，尿色应为A.深茶色样尿B.均一红细胞尿C.红色尿D.变形红细
26、胞尿E.紫色尿【答案】 ACY10U2I10L9H7W2O3HV5Y5H4N6W9W7C10ZG9R8D5H9H4N1A355、男性，36岁，昨夜饮白酒500ml后出现呕血而来急诊。查体：血压100/60mmHg(13.3/8kPa)，脉搏90次/分，肝脾未及。A.慢性浅表性胃炎B.胃溃疡C.慢性萎缩性胃炎D.急性糜烂性胃炎E.十二指肠溃疡【答案】 DCV5L9E9A8S6T6I1HG5U6L7I9T5U5U2ZD7W7K9F8U10E4Z656、下述慢性腹泻的病因中属于感染性因素的是A.憩室炎B.肠结核C.缺血性肠炎D.溃疡性结肠炎E.克罗恩(Crohn)病【答案】 BCX3J3F1I9R2
27、Q3J7HP5O1N8R3R4W10F6ZC3U9O4J10T8V2C357、男性，34岁。反复头痛、流脓鼻涕1年余，耳鼻喉科诊断为慢性鼻窦炎。该患者头痛的特点是A.为全头痛B.平卧位可缓解C.多在清晨头痛D.月经期加重E.与情绪紧张有关【答案】 CCN4L6Y8A8K7T7A2HQ1D9V1Q10F8Y4S4ZQ6E4X4R4H6W6L958、最重要的可控制的脑卒中危险因素是( )A.糖尿病B.高血压病C.吸烟D.高胆固醇和高脂血症E.高血黏稠度【答案】 BCY1P10E9U1O2O6F4HW7Z4I9C6R2V4E4ZK6E5Q6Q4T1F7Y559、患者，男性，30岁，司机，因发热、乏力
28、、消瘦半年来诊。患者于半年前无明显诱因发热，多呈低热，一般不超过38，伴乏力、全身不适和厌食，大便每天23次，正常稀便，无脓血，无腹痛和恶心、呕吐，逐渐消瘦，不咳嗽。病初曾到医院看过，摄胸片及化验血、尿、粪便常规未见异常，遂服中药治疗，不见好转。半年来体重下降约8kg，睡眠尚可。既往5年前因阑尾炎化脓穿孔手术并输过血，无肝肾疾病和结核病史，无药物过敏史。吸烟10年，每天1盒，不饮酒。有冶游史。查体：T37.5，P84次/分，R18次/分，BP120/80mmHg。略消瘦，皮肤未见皮疹和出血点，右颈部和左腋窝各触及1个2cm2cm大小淋巴结，活动无压痛。巩膜无黄染，咽（-），甲状腺不大。双肺叩清
29、音，未闻及啰音，心界叩诊不大，心率84次/分，律齐，无杂音。腹软无压痛，肝肋下2cm，软无压痛，脾侧位肋下刚触及，移动性浊音（-），肠鸣音4次/分。下肢不肿。实验室检查：Hb120g/L，WBC3.5109/L，N70%，L30%，PLT78109g/L；血清抗HIV（+）。首先应考虑是哪种疾病A.艾滋病B.淋巴结炎C.传染性单核细胞增多症D.淋巴结结核E.以上疾病均有可能【答案】 ACK8X5E3S5F5X9D4HP6R10I4X5G7V9Y9ZF10I4V1Q1N7D4W160、下列属于Crohn病肠外表现的是A.消瘦B.肛周脓肿C.结节性红斑D.低蛋白血症E.发热【答案】 CCV9A3W
30、4M1Z7K1H9HG8L1H5M10Y8N7F3ZC3R8E6B9H5M6B861、男性，50岁。诊断肝硬化2年，1年前行食管钡餐检查，发现食管下段虫蚀样充盈缺损。2d前曾有黑便，继之出现嗜睡，晚间烦躁不安即来急诊。体检：双手有扑翼样震颤。A.磺胺嘧啶B.青霉素C.甲硝唑D.黄连素E.氯霉素【答案】 CCA9Y2N1K9D10A9F6HY5K6L6D2Y6N1D3ZY1P2R5T9Z2J4X862、对于难治性肝硬化腹水，下列哪项治疗措施较为妥当A.中药治疗B.单纯多次放腹水C.自体腹水浓缩回输D.大剂量利尿剂联合使用E.肝移植手术【答案】 CCT7V8W4B10K7C2I9HA5V5L6V3
31、I1V9C4ZW6I9I3N6A8X9E463、关于乙醇中毒以下说法错误的是A.口服乙醇主要经胃吸收B.Wernicke脑病C.低血糖D.可引起代谢性酸中毒E.主要在肝脏代谢【答案】 ACI2V4C5W3Y5P10T5HC9B3Y10V8C6H5P9ZL7R8A10K6Z5D2K764、男性，37岁。HBsAg阳性28年。近2个月出现持续性肝区疼痛，消瘦、纳差。查体：肝脏肋下6cm，质硬，表面不平，压痛(+)。B超发现肝脏实性占位A.肝功能试验B.AFP检测C.乙肝5项检查D.血白细胞计数E.消化道造影【答案】 BCR7M8K6M8A3Y4E8HB10V3P2E3I10S5T3ZX8Z6N7U
32、7Q10F6C165、GERD强化药物治疗方法为A.促动力剂+质子原抑制药B.Heller手术C.制酸剂D.腹腔镜下胃折叠术E.H【答案】 ACB1A3D8Y10Q8U4H9HN8A8F2B6D10N4H9ZV8K3H3P3W10D9N166、慢性肝炎的炎症活动度1级A.小叶内肝细胞桥接坏死范围广，累及多个小叶，小叶结构失常B.小叶内肝细胞变性，点灶状坏死或嗜酸性小体C.小叶内肝细胞变性及少数坏死灶D.小叶内肝细胞变性坏死重或见桥接坏死E.小叶内肝细胞无炎症【答案】 CCO10F10D9Z1G10E10F5HA9P8U10B1N5D5G6ZK4J4R4K9V9H1N567、克罗恩病的并发症不包
33、括A.肠梗阻B.吸收不良综合征C.中毒性结肠扩张D.结肠癌E.腹腔内脓肿【答案】 CCO3P6P9H9A3R4W3HM8M9K10G6D8P6R8ZS2R8F5A3J1F2L768、血友病B为A.常染色体隐性遗传B.常染色体显性遗传C.X连锁隐性遗传D.X连锁显性遗传E.常染色体不全显性遗传【答案】 CCB9M4H4Y6G2S9B2HP5P2P6Y6U10O2L1ZH6H8S3J2W3V4A269、女性，45岁，双腕、手近端指间关节、掌指关节以及双膝肿痛，晨僵1小时以上，伴发热。A.非甾体类抗炎药及慢作用抗风湿药B.单用慢作用抗风湿药物C.非甾体类抗炎药D.阿司匹林E.糖皮质激素(大剂量)【答
34、案】 ACQ5U6R1H7U10Q2T8HN3Y3D2F9Q5Q3C4ZH9A9S10Z4P9R4I870、诊断肝性脑病最有意义的实验室检查是A.血氨B.血糖C.血转氨酶D.血尿素氮E.血胆红素【答案】 ACU6X7U5M8N3Q10Q6HF6Z5Z10Q1Q3O10B6ZD5P10N9K8U2P10R171、急性胃黏膜损害主要的临床表现是A.上腹痛B.反酸、烧心C.伴有腹泻或发热D.上消化道出血E.恶心呕吐【答案】 DCD3Z9X8M9Y3J6O4HK7C8F8Y2X9T1V6ZH2A8F9J4J3M4Z872、女性，56岁，胸痛伴反酸烧心，胃镜示食管下段黏膜糜烂，齿状线呈岛状上移，黏膜呈橘
35、红色，活检可见肠上皮化生A.反流性食管炎B.食管裂孔疝C.非糜烂性胃食管反流病D.Barrett食管E.咽易感症【答案】 DCZ1X6S7E6K10S4V1HN10B10H9C8L1V1M10ZG8X10E4Q3K2Y6J873、女性，55岁。1个月前开始自觉右上腹隐痛伴乏力，无发热。腹部超声：肝脏右叶见3个圆形低回声病灶；AFP20g/L。下列哪项诊断的可能性最大A.原发性肝癌B.继发性肝癌C.肝脓肿D.肝囊肿E.肝血管瘤【答案】 BCU4S3S8P8W2A10A9HH7A9M10S9V4M3H2ZJ2Q10G6R5Y2S9G574、克罗恩病表现为A.X线可见跳跃征B.CEA显著升高C.血浆
36、VIP水平升高D.抗中性粒细胞胞浆抗体阳性E.低钙血症【答案】 ACT4B10N3R10S2A2I2HQ1I10R4L10Y7Q6G9ZI8G3A10Y6S10J9J875、对于结核性腹膜炎患者下列哪项处理不正确A.休息及营养支持B.如有大量腹水可适当放腹水以减轻症状C.治疗初期应加用大剂量糖皮质激素D.及早给予合理足疗程的抗结核化学药物治疗E.并发完全性肠梗阻需手术治疗【答案】 CCE1S6B1Z6M2Z9M9HY1S5B6D1Z2D4B7ZI7D6D8S2U7O8I776、男性，37岁。间断性腹泻10余年，加重1个月，大便每日近10次，不成形，近日食欲减退，乏力，体重明显减轻。辅助检查示：
37、便潜血阳性，便内有较多红细胞及脓细胞，血红蛋白95g/L。A.病史10余年B.食欲减退C.贫血D.体重明显下降E.便常规检查及潜血试验异常【答案】 ACR6F5P8G2Z7A10A5HB5V1X5D3R3G4O5ZX9F10U4W4W10K10Z177、肝硬化患者血清免疫学检查，发现IgM显著增高，血清抗线粒体抗体强阳性，最可能的诊断是A.原发性胆汁性肝硬化B.病毒性肝炎后肝硬化C.自身免疫性肝炎后肝硬化D.酒精性肝硬化E.血吸虫性肝硬化【答案】 ACM9F3F3A7I5T3L2HB2X2O5Z10Y2L10C10ZD10D6F10G4V10C4F1078、夜间阵发性呼吸困难最常见于A.急性右
38、心功能不全B.胸腔积液C.支气管哮喘D.急性左心功能不全E.肺气肿【答案】 DCM9R1J10W6N2A8P9HA9E4F5X3P7Z10D4ZK5E5D8P2O4J2R279、男性，33岁。间断上腹部隐痛5年，疼痛于进餐后1小时出现，近半个月来因服用吲哚美辛后出现右上腹不适，伴反酸，今晨觉头晕，出汗，胸闷。查体：BP：78/50mmHg，P125次/分，贫血貌，腹平软，剑突下压痛，肠鸣音8次/分。A.冠心病B.溃疡穿孔C.多发性溃疡D.溃疡出血E.溃疡并发幽门梗阻【答案】 DCA4K8T10G10Z1Y2T2HW7E1V6C9T6P8Y4ZN9L4A6K10Y5N6M680、女，31岁，间歇
39、性心悸气促15年，心尖区闻及舒张中晚期隆隆样递增型杂音，第一心音亢进，有开瓣音，且胸骨左缘第二肋间可闻及舒张期叹气样杂音，心脏B超提示左心房明显增大A.二尖瓣球囊成形术B.利尿C.扩血管D.洋地黄强心治疗E.二尖瓣置换术(2224题共用题于)【答案】 ACH4X8D3D9L10X10K4HE10O1Q5W7U5L9W2ZI3C1Y7E9B9X1W1081、血尿的正确概念是( )A.血尿是指每高倍镜视野可见10个以上红细胞B.低倍镜下偶见个别红细胞C.血尿是指尿液在显微镜下有大量红细胞D.离心尿沉渣每高倍镜视野超过3个红细胞E.血尿是指尿呈洗肉水样【答案】 DCS3U10C9W10M2M3R3H
40、H6T10N1O7O1E5R4ZH10W4E10Y5Z10C6Q182、17岁高中女生。幼年起跑跳即发生哮喘，反复发作，缓解期哮鸣音仍未消失，免修体育课。患者药物治疗选择是A.皮下注射肾上腺素B.吸入激素加用吸入长效2受体激动剂C.吸入2受体激动剂D.吸入异丙托溴铵E.静脉点滴氨茶碱【答案】 BCR2M5Y2Y5A6D7T3HP3B3C1G5O10P7T4ZC3J3E5J2C3M9G883、女性，51岁，双手腕关节肿痛3个月，双手第3、4指间关节肿痛，双手第2掌指关节肿痛2个月，晨僵2小时，低热，最可能的诊断是( )A.系统性红斑狼疮B.类风湿关节炎C.骨关节病D.脊柱关节病E.风湿性关节炎【
41、答案】 BCP2Y2R8N8C7C5K1HY5Q10J8Y10G4X3C3ZE5P5E10L3I9G5L1084、肝肾综合征的主要改变是A.肾上管坏死B.肾小球坏死C.肾皮质血流量减少D.氨对肾脏的毒性作用E.肾静脉血栓【答案】 CCK10I2U6N3C3S4K9HZ9G5K1K5P7V2N1ZK3N3Y3P2U10O9M1085、男性，28岁。反复腹痛、腹泻7个月就诊，腹痛以右下腹为主，腹泻每日23次，糊状，无黏液及脓血。体检：右下腹轻度压痛，无反跳痛。肛周有瘘管。粪常规（-），胃肠钡剂造影见回盲部有线样征A.结肠癌B.慢性阑尾炎C.克罗恩病D.溃疡性结肠炎E.肠结核【答案】 CCT4T6Y
42、10R2J4C3I5HB7O1L3D9U8P3V8ZQ9D6I8Z1V6E4G586、用抗酸染色法染色后，结核分枝杆菌在光学显微镜下的典型形态是A.为紫色的粗大杆菌B.为红色的粗大杆菌C.为紫色的略带弯曲的细长杆菌D.为红色的略带弯曲的细长杆菌E.为红色的竹节状排列杆菌【答案】 DCR8J4A2M3W7N10Z7HI3L2L7R1F10S8T5ZS9F1R1Q8H10S8M587、男性，40岁。右上腹胀痛、乏力、食欲减退2月就诊。体检：肝肋下3cm，质硬，脾未及，右季肋部闻及吹风样血管杂音，应考虑A.肝硬化失代偿期B.门静脉血栓形成C.肝静脉阻塞综合征D.原发性肝癌E.肝脓肿【答案】 DCB9
43、X5S3Z10B5X1P4HU4O3Z10G3O2M3M3ZT7E2E6N4W9G1M988、女，33岁，4年前开始反复上腹痛，餐前出现，餐后缓解。今晨突然出现剧烈腹痛，来诊。查体：BP80/40mmHg，体温38.9，上腹部压痛、反跳痛及肌紧张，肠鸣音减弱，RBC4.210A.抗生素B.胃肠减压C.立即手术D.禁食E.抗酸药应用【答案】 CCU1K8A4G7Y1T4Y8HC6K1G1A4J6S10Y2ZF1G9M5H7A4Y1Z889、慢性胰腺炎A.渗透性腹泻B.分泌性腹泻C.感染性性腹泻D.非感染性腹泻E.肠运动功能异常性腹泻【答案】 ACV1N1W1O8M6A10X1HN2Q5A4H9Z
44、4C1W7ZJ6U7U5W1R1Z5U290、一农民师傅诊断为急性有机磷农药中毒，该患者的临床表现除哪项外，均可诊断为重度中毒A.昏迷B.瞳孔缩小C.脑水肿D.呼吸麻痹E.肺水肿【答案】 BCQ3O9K3X10P2M7T1HM2H7Z8C9J8N2T8ZI1K4X2A4L5Y7Y1091、食管裂孔疝表现为A.LES功能减弱B.胃酸分泌功能增加C.食管蠕动功能障碍D.膈食管韧带解剖缺陷E.支配食管的交感神经兴奋占优势【答案】 DCA6C5X10K5N2M10S4HH6A10A6U6N8I8Q9ZR5O4D3L6E8S6W892、患者，女，20岁。月经血多、皮肤紫癜3个月。Hb100g/L，WBC5.5109/L，血小板25109/L，骨髓有核细胞增生活跃，粒、红两系比例及分布正常，巨核细胞75个，其中颗粒型0.70，裸核0.30，未见产板型巨核细胞。该患者最可能的诊断是A.急性特发性血小板减少性紫癜B.慢性特发性血小板减少性紫癜C.血栓性血小板减少性紫癜D.弥散性血管内凝血E.过敏性紫癜【答案】 DCE9P6Y10Y1Y2R3R7HX2V3I7F10A2N5D9ZB10S2V9T1G10S1F793、女性，40岁，反复右下腹痛、糊状便5年，无脓血，有时伴低热。查体：腹平软，右