2022年全国主治医师(消化内科主治306)考试题库模考300题(精品带答案)(江西省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、慢性肾功能不全患者最早出现的症状常常是A.食欲缺乏、恶心等消化道症状B.皮肤瘙痒C.双下肢感觉异常D.下肢水肿E.心悸、气促、不能平卧等心功能不全【答案】 ACF2X5S7D8T1H3W3HU10H7I1V5Q8G5D3ZK8E8K10J7C5U6P82、肝脏病A.双下肢对称性紫癜伴荨麻疹B.紫癜伴黄疸C.紫癜伴肝脾淋巴结肿大D.紫癜伴发热E.紫癜伴休克【答案】 BCV6I4S1H6O2U5E5HX3Q7Q3G1Y8M1Z3ZL10J7X10H8A6G9B33、由致热原引起的发热是A.脑出血B.肺炎C.心

2、力衰竭D.甲亢E.皮炎【答案】 BCE7V7X8B8D5H5M6HM10X7Y5X10N9I2I3ZJ8H1R8X8T1W1P24、男性,32岁。出现血尿、少尿、水肿、高血压2周,肾功能急剧恶化。B超双肾增大,肾活检可见70%肾小球的肾小囊中有大新月体形成( )A.紫癜性肾炎B.狼疮性肾炎下列病例最可能的诊断是C.IgA肾病D.急进性肾炎E.原发性肾病综合征【答案】 DCZ7S2R6D4L4M2M10HW5D9C5Y7L8H4A5ZF3Y2Z8K3Y7X6V65、肱二头肌反射中枢在( )A.颈髓B.颈髓C.颈髓D.颈髓E.颈髓【答案】 ACW8A8P8J8I7B5M5HE7R1S1R10F8J

3、2H8ZW5I7F1M4T3U5A16、男,24岁,冬春季节上腹痛发作已有4年,近半月来上腹痛加重,伴返酸及饥饿痛,并有半夜痛,痛醒后进食使疼痛缓解。一小时前突然发作上腹部刀割样剧痛,大汗淋漓,面色苍白,腹痛迅速蔓延至全腹而来院急诊。A.胆道蛔虫病B.溃疡病穿孔C.胆石症D.消化道出血E.急性胰腺炎【答案】 BCC7B9D4K2M10J2G4HQ7P6B10N7X1H9K3ZN6J7D5Q2Z7C9C47、肺栓塞A.CVP,PWP均降低B.中心静脉压(CVP)增高,肺动脉压(PAP)正常或下降C.PAP增高,PWP正常D.肺小动脉楔压(PWP)增高E.CVP增高【答案】 DCY4O10Z9I2

4、D3U1P9HY9O8B2B5J3G9R6ZI10O7C5V10P3I10Q98、女性,28岁。腹痛、低热消瘦、腹泻3年,近1个月加重。右下腹痛较明显,有时可出现上腹及脐周痛,自觉进餐后可诱发腹痛及便意。查体:右下腹5cm5cm肿块,质中等,较固定,轻压痛。A.右侧结肠癌B.肠结核C.克罗恩病D.溃疡性结肠炎E.血吸虫病性肉芽肿【答案】 BCG2F1O1O8L7A6Y3HY10N6C10U8V1Z8N1ZS4H1N5L3S1V6T19、GERD强化药物治疗方法为A.促动力剂+质子原抑制药B.Heller手术C.制酸剂D.腹腔镜下胃折叠术E.H【答案】 ACP1M2G4Q7J7U6M8HF5W7

5、L9T10C3A3W7ZG8J3L2R7Y3B5S410、男性,49岁,反复发作性咳嗽、咳痰、气喘9年。为鉴别支气管哮喘或COPD,最主要的肺功能指标是A.闭合气量B.支气管舒张试验C.峰流速D.动脉血气分析E.肺活量【答案】 BCH6Z4I9N8P3A9A7HH3Q10Q7Y1B8M8A9ZP2L5V4M8K4K4L811、某男性,64岁,吞咽困难一年,近半个月来,周身无力,消瘦明显,呕吐,恶心,颈部淋巴结肿大。A.内镜检查与活组织检查B.食管压力测定C.食管PH测定D.食管黏膜脱落细胞检查E.食管X线检查【答案】 ACE5K3F2M7C6T3Z8HC3V1K6G2O9H4B7ZR6C1F6

6、B6G4P2M212、肝炎后肝硬化所致( )A.门静脉高压症的主要阻塞部位在窦后B.门静脉高压症的主要阻塞部位在肝后C.门静脉高压症的主要阻塞部位在肝前D.门静脉高压症的主要阻塞部位在窦旁E.门静脉高压症的主要阻塞部位在窦前【答案】 ACZ3Y10R7Y9M8D1V6HV3Y6Q1S4E4O3V8ZW9H2R1H7J2J2D613、可出现维生素BA.十二指肠球溃疡B.肠易激综合征C.慢性胰腺炎D.慢性胆囊炎E.胃溃疡【答案】 CCO2J9J3J2C4U7I4HN8C4E4M3Z8W1B3ZD2K6P8Y7V1H7J614、女,33岁,4年前开始反复上腹痛,餐前出现,餐后缓解。今晨突然出现剧烈腹

7、痛,来诊。查体:BP80/40mmHg,体温38.9,上腹部压痛、反跳痛及肌紧张,肠鸣音减弱,RBC4.210A.腹部型超声B.X线腹部立位片C.内镜D.腹腔穿刺E.血淀粉酶【答案】 BCG3E3J5J5G9Q6H3HV4Z3K3Z5T4N10Q1ZO5T10T5R3S8M7W915、肺结核感染途径中错误的是A.通过皮肤、泌尿生殖道传染途径也很多见B.结核菌主要通过呼吸道传播C.次要的传染途径是经消化道进入机体D.传染源主要是排菌的结核患者E.大量毒力强的结核侵袭时易发病【答案】 ACY9Z4R6L6L3U10X2HF2F7W8K3Q1F6N2ZF4R6G9I2F2J3Q116、二尖瓣狭窄的舒

8、张期杂音A.递减型B.递增型C.一贯型D.递增递减型E.连续型【答案】 BCF6N1E9B10F6V1K5HT7O4N2O1F10P10P8ZX10J1C5W3R1M7J617、男性,52岁。3年前行阑尾切除术,1天前出现腹痛,不排气排便,该患者最可能属于下列哪种情况A.机械性肠梗阻B.麻痹性肠梗阻C.慢性肠梗阻D.痉挛性肠梗阻E.血管性肠梗阻【答案】 ACW3T5W6I5U2L10M4HO1J10Z3O8Y1P9U3ZU2P5Z1U4J3K7W518、胰腺癌A.线样征B.铅管征C.反3字征D.鸟嘴征E.龛影【答案】 CCJ8E2D9E5H5L4S1HR2V3N9Q1L8R7E3ZV4M10R

9、6U10K7W10L519、格林-巴利综合征的首发症状通常为( )A.呼吸困难B.四肢远端对称性无力C.脑脊液呈蛋白-细胞分离现象D.尿潴留E.肌内萎缩【答案】 BCH9Z1J5X8L4K10P3HH8F7O6H9P10D10Z9ZA5G6M1K1Z5P6D420、肝性脑病碱血症禁用( )A.新霉素B.扑尔敏C.谷氨酸钠D.GABA/BZ复合物E.苯巴比妥【答案】 CCB9P10S8H8F10H1X6HU7A6X3I10P8F5Q7ZH7W5I9L7F1R2R421、有关急性水肿型胰腺炎的治疗,下列何种治疗方法最恰当( )A.内科保守治疗B.生长抑素C.Oddi括约肌切开术D.胰酶E.手术【答

10、案】 ACF8C10P7X7J3C3H4HR2R6R7K4F4Q3K3ZZ5B5Q6H10R9W4A1022、溃疡性结肠炎最常见的症状是A.脓血便B.腹痛C.腹胀D.腹部肿块E.肛周脓肿【答案】 ACP6Y3T6C3J2J2S7HO1U4I1X3L6R10L4ZE2L6J6G8M3P3W423、男性,27岁,农民。11月23日以发热、头痛、腰痛2天入院,自行口服感冒药无好转。查体:醉酒貌,腋下见条痕状出血点,上腹部压痛。A.犬B.黑线姬鼠C.螨类D.东方田鼠E.黑家鼠【答案】 BCU5R5G9E5N5M1Z9HQ10N5K5L7P4O10X3ZA1L2T9P8W10D5D124、女,49岁,上

11、腹胀满5年,2个月来食欲缺乏,全身无力,体检无明显异常发现,X线钡剂未见异常。胃镜活检:炎性细胞浸润及肠上皮化生,未见腺体萎缩A.重度不典型增生B.黏膜固有膜腺体萎缩C.腺体萎缩伴局部增生D.肠腺化生E.假性幽门腺化生【答案】 ACD9R10K6C3R6B2B7HA1I8S7G10U5D2Y9ZJ5U2J1P9E3L6J725、男性,51岁。肝硬化、2型糖尿病5年,胰岛素治疗。半小时前劳动后突然出现视物不清、步态不稳,进而昏迷。查体:BP150/90mmHg,P120次/分,皮肤湿冷,心率快,腹软,肝肋下未及,脾肋下3cm。下列哪项诊断的可能性最大A.心肌梗死B.糖尿病高渗昏迷C.脑梗死D.低

12、血糖昏迷E.肝性脑病【答案】 DCX9B9Q5L4A3K10R1HE3J6P5R1R2D6U5ZM9J3B8N10Q5K2E626、对于上消化道大出血的老年患者,调整输血量最好根据A.尿量B.心率情况C.血压情况D.中心静脉压E.以上均不是【答案】 DCP1I2G10A7E3A9V3HD1P2X10T2U2H1V7ZP7Z9D2V3K9K6B327、腹泻型肠易激综合征宜用A.观察B.奥美拉唑C.西沙必利D.洛哌丁胺E.甲基纤维素【答案】 DCZ2Q8V1Z1X7W10M5HO2M1P10W10Q3F3B2ZV7A5R2Z6R2G3Q728、患者腹痛加重,为缓解腹痛值班医生使用654-210mg

13、肌内注射来对症处理。而后患者腹痛缓解,腹泻次数减至610次日,便血量没有减少。随后连续使用654-2,2060mg/d。2天后,患者腹胀加重,诉心悸,查体:血压90/60mmHg,体温39.1,呼吸28次分,腹部明显膨隆,全腹压痛,反跳痛,肠鸣音消失A.感染中毒性休克B.急性机械性肠梗阻C.急性中毒,心肌损害D.中毒性巨结肠E.急性肺栓塞【答案】 DCX3Y2J10G4A6I4O10HU3P2Z3E1H9N2Q9ZG8R6T4D7F4F4S729、治疗溃疡性结肠炎的常用药物是A.甲氰咪胍B.左旋多巴C.柳氮磺吡啶D.庆大霉素E.吡哌酸【答案】 CCU8E5C6C4Y2K9H5HO2U4T7Y3

14、O7I10M8ZI6M3P7K5R2H4F430、患者,男,35岁。间断性腹痛、腹泻3年,大便35次天,多呈稀糊状附黏液,无脓血。平时服用黄连素、庆大霉素等药后,腹泻可稍缓解。近半月症状加重,大便68次天,甚10余次。查:一般情况良好,左下腹轻压痛,未及包块;多次大便常规及培养均阴性,隐血实验阴性。A.口服抗生素治疗B.服用糖皮质激素C.对症止泻D.禁食、静脉输液E.手术探查【答案】 CCV7Q1G6K2W1J5S2HH6I1W2E6C9R2L7ZG3S3I8K1V1Y9E331、男性20岁,有受凉或进食冷硬食物后上腹隐痛史。突然呕吐咖啡渣样液体约150ml,伴头昏、心悸、乏力,面色苍白,心率

15、100次分,急查肝功能正常A.急性胃炎B.胃癌C.食管癌D.消化性溃疡E.食管静脉曲张破裂【答案】 DCG10I2T6P4S9U3Y3HX6W2H6F3Y4T8W1ZM3A2W9J1H10N1N632、雌激素增多的特征性表现A.食管和胃底静脉曲张B.黄斑瘤C.黄疸D.蜘蛛痣E.皮肤色素沉着【答案】 DCK7V2K6F7Q1L7D5HE3C8Q9B2O6X9B9ZE5Q8F2Y4O4I5B433、男性,32岁。因呕血300ml,黑便2次伴晕厥抬送入院。查体:贫血貌,皮肤巩膜无黄染,心肺正常,腹软,肝肋下未触及,脾肋下2cm,肠鸣音增多。化验:血HGB78g/L,HBSAg阳性,血清总蛋白65g/

16、L,白蛋白31g/L。A.静脉注射止血药B.内镜下止血治疗C.食管静脉硬化剂治疗D.三腔二囊管压迫止血E.静脉注射法莫替丁【答案】 BCI4A4Q10L5V1A2O9HA5B5A3R3Z8D7B2ZV1P3T4P7M8P9N734、男性,29岁,右上腹饥饿痛反复发作3年,近3天排成形黑粪量500g左右,下列治疗哪项最合适A.禁食输液西咪替丁B.立即输血胃内持续静滴去甲肾上腺素冰盐水氢氧化铝凝胶C.输液大量冰盐水洗胃抗酸剂D.流质饮食输液法莫替丁E.手术治疗【答案】 DCW3V10L9B6W1X6J3HN1D8R7N6N1E2X5ZJ2A6X2A10U9L4I535、促胃液素的主要作用是A.促进

17、胰液中HCO3分泌B.促进胆汁分泌C.促进胃蛋白酶分泌D.促进胃酸分泌E.促进胰液中胰酶分泌【答案】 DCM5O4K3W4I3R6D10HR1P1U9H5Z2Y2D1ZZ9O2T2I3E8X7Z336、女,32岁,反复右中下腹部疼痛、腹泻2年。经常有不规则低热、夜间出汗。4年前有附件结核病史。体检:右下腹部轻压痛。可能的诊断是( )A.克罗恩病B.溃疡性结肠炎C.肠结核D.肠易激综合征E.结肠癌【答案】 CCZ9S9L4C4Y3G3O8HT8T3C6W3Y8Z7K7ZV6D8Q2O1G4F4Q937、原发性肝癌淋巴转移好发部位是A.胰B.肝门淋巴结C.锁骨上淋巴结D.主动脉旁淋巴结E.脾【答案

18、】 BCD7H7A9U5P5A5W3HQ4O4C6L9L3G5C10ZS2H4B10D6R8N7A838、男性,56岁,餐后出现上腹剧烈疼痛,伴呕吐,查体:T39,血压:80/50mmHg,剑突下压痛,无反跳痛,Murphy征阳性,WBC16.010A.放射治疗B.中医治疗C.化学药物治疗D.手术切除E.支持治疗【答案】 DCK6U10D9F10W10F3S3HO8M3F7A7J10P2G10ZT10F9N9A9G2B3S539、患者,女,57岁。早饱、腹胀1年余,失眠。胃镜:轻度浅表性胃炎,生化全项检查无异常。曾服多种药物均无效果。患者自觉病情严重,精神抑郁。下一步治疗可以选用的药物是A.根

19、除Hp药物B.抑酸药C.消化酶制剂D.抗抑郁药E.胃肠解痉药【答案】 DCA1X7E3M10I1T6D1HH9H10D6E3X2L8Z7ZC2H5E4A7M6P9U540、原发性肝癌肝外血行转移最常见的部位是A.肺B.脑C.肝脏D.骨髓E.腹膜【答案】 ACB10C7Y10R9G2R5I6HX10R10F1V5G8R2R3ZK6D9E6N4O5G4D141、女性,40岁,反复右下腹痛、糊状便5年,无脓血,有时伴低热。查体:腹平软,右下腹可触及包块。A.结肠镜检查B.X线钡剂灌肠C.粪便潜血D.结核菌素试验E.血沉【答案】 ACI8Z5R9R9R6Q10X8HW2V1U6I5R8F8X3ZP8O

20、4B3Z8M3Q8H842、男性,44岁,上腹部饱胀,隐痛不适。胃镜检查:胃窦部黏膜红白相间,以白为主。病理切片示:胃黏膜显示慢性炎症,黏膜肌层增厚,黏膜固有腺体减少,Hp(幽门螺杆菌)感染,应采取哪种治疗方案最合适A.HB.1%稀盐酸合剂C.铋剂(DE-No.1)D.硫糖铝E.碱性药物【答案】 CCA6O7N2X6Q6W7B10HO10H5O1X10V3L1G5ZN8U8N2L6E9B6U643、25岁女性患者,近5年来反复出现右侧颞部搏动性头痛,呈发作性,伴呕吐,每次持续数小时后缓解,每月发作23次( )A.丙戊酸钠B.普萘洛尔对于下列疾病最佳治疗或预防治疗方法是C.卡马西平D.维生素BE

21、.泼尼松【答案】 BCS1X8X9G8J7T5L4HM5E5M7B9Q2I7E4ZH6J1X1T9B8Q5E844、叩诊可发现阳性体征的胸腔积液量为A.150200mlB.100mlC.200250mlD.300ml以上E.100150ml【答案】 DCJ6L10P4H2E7L6C6HV2T5F7V6N3H9H8ZE2M3K7Q1A9Q10W145、结肠癌A.CEA显著升高B.血浆VIP(血管活性肠肽)水平升高C.抗中性粒细胞胞质抗体阳性D.X线可见跳跃征E.低钙血症【答案】 ACE5T7W7H9G8F7L7HO6N6H10G9E4T8Z3ZA10Z4B10H7Q9C10I546、下列哪项不属

22、于肝硬化的病理变化A.不规则结节状再生肝细胞团形成B.汇管区因结缔组织增生而显著缩小C.假小叶形成D.广泛肝细胞坏死,肝小叶纤维支架塌陷E.肝内血循环紊乱,血管床缩小、闭塞或扭曲【答案】 BCL2S7W7F4E6Z3Q7HU7H7A8A8E7D2D5ZU6W5G8R9N5C9Y747、诊断慢性肾盂肾炎时,下列哪项是不正确的A.静脉肾盂造影中可见到肾盂肾盏变形缩窄B.必有尿路刺激症状(尿急、尿频、尿痛)C.无全身症状,只有尿培养反复多次阳性D.肾小管功能可持续损害E.可有高血压、水肿、肾功能减退【答案】 BCK6W9W1W6U9U6K6HO7R8P5A1L2S2M5ZX7W10B6W1P5B9W

23、1048、对于室颤病人首选治疗措施是( )A.非同步直流电除颤B.观察瞳孔是否散大C.同步直流电除颤D.触摸大动脉搏动E.人工呼吸,胸部按压【答案】 ACX7S8R4A3Q8O10X6HM8T8Z1M7H4E2E10ZS6A7D3Q5J1N9W749、嗜铬细胞瘤的特征是A.儿茶酚胺分泌过多B.糖皮质激素分泌过多C.醛固酮分泌过多D.肾上腺髓质素分泌过多E.前列腺素分泌过多【答案】 ACZ9E3N5X9P2Y3H10HT3X9J4O10X8K9M9ZE5A2S9J9Q3W2D450、关于食管下段括约肌(LES)的结构与功能,下面哪些说法是不正确的( )A.一过性LES松弛不发生于正常人B.LES

24、的作用是防止胃内容物反流人食管C.正常人LES长约34cmD.正常人休息时LES压为1030mmHgE.腹内压升高:胃内压升高可导致LES压力降低【答案】 ACI7L6L2J6H5G6E6HD4P2R4T8Y5N9B2ZW8S7L6V10P8S10U951、诊断胃食管反流病最准确的方法是A.内镜检查B.24小时pH监测C.食管吞钡X线检查D.食管测压E.食管滴酸试验【答案】 ACE6F2H6U6T10D7B7HJ7L5G4T3I2V3X4ZC9U1S6V5V8X2N352、有助于诊断溃疡性结肠炎的是A.干酪性肉芽肿B.癌变C.非干酪性肉芽肿D.肠腺隐窝脓肿E.肠黏膜炎症【答案】 DCB7B1I

25、2F6Q1V1U9HN4A5Q6J3Z4B7W5ZO3R5X6S10H3B1J553、贲门失弛缓症( )A.LES功能减弱B.膈食管韧带解剖缺陷C.胃酸分泌功能增加D.支配食管的交感神经兴奋占优势E.食管蠕动功能障碍【答案】 DCT9C8S1N9J8M5J7HB9Z2U4O1F1L6T10ZZ7U3Y1U8M8I7D354、高血压病合并心绞痛应首选A.美托洛尔B.氨氯地平C.卡托普利D.特拉唑嗪E.安体舒通【答案】 ACA7N10E5P5Z2K2H5HE10M3U2K1T5K1O1ZW3T4N2X8D9Y10Z655、溃疡性结肠炎活动期的主要表现是A.发热B.黏液脓血便C.腹痛-便意-便后缓解

26、D.消瘦E.口腔复发性溃疡【答案】 BCX9M5X8C4Z1O7G7HE8G6S7Y3M9E10S5ZU1M1D7H4U7Z7X956、男性,33岁。间断上腹部隐痛5年,疼痛于进餐后1小时出现,近半个月来因服用吲哚美辛后出现右上腹不适,伴反酸,今晨觉头晕,出汗,胸闷。查体:BP:78/50mmHg,P125次/分,贫血貌,腹平软,剑突下压痛,肠鸣音8次/分。A.手术治疗B.中医治疗C.介入治疗D.内镜下治疗E.内科保守治疗【答案】 CCS4C5S1H7W4V3U7HV2H10Z2X4H1G5B9ZX4H8E3D7Z3E9F257、中枢性面瘫与周围性面瘫表现不同的关键是A.有无肢体瘫痪B.有无伸

27、舌偏斜C.有无病理反射D.有无皱额闭眼障碍E.有无鼓腮、吹气障碍【答案】 DCA2I5Y6M2P2G8M3HN4S7Q1L10N8Q2O1ZC10J6C4U2X1G3P158、“医学科学规律,不断更新医学理念和知识,保证医疗技术应用的科学性、合理性”这是( )执业的重要行为规范A.医技人员B.医师C.管理人员D.护士E.药学技术人员【答案】 BCO10E4Y10H3V10A1U2HU8Y6Y10S2Z4Q4H4ZE5L6N5K8B6F4T359、下述哪项符合溃疡性结肠炎的典型临床表现A.发热、便秘3个月,伴下腹痛、大便表面带血B.间断右下腹痛4年,加重伴发热2个月C.腹泻、左下腹痛6天,伴里急

28、后重,口服利复星后有所好转D.间断腹泻、脓血便3年,加重并便鲜血1个月,常伴里急后重E.间断大便次数增多10年,精神紧张后加重,无便血,便前腹痛,便后缓解。服得舒特后缓解【答案】 DCE2V8N5W3Z5K8M5HM5X2Z3A1U2B6O4ZU8C6U5A4A5G7N960、一位风心病二尖瓣病患者,因发热一周住院。查体:肺底水泡音,肝大伴腹痛,下肢水肿。心电示心率130次分,PR间期028s。心脏听诊可听到哪种奔马律A.重叠奔马律B.房性奔马律C.左心室奔马律D.右心室奔马律E.火车头奔马律【答案】 ACF1Q3R7F10O8Q2K8HQ9T3G7N9F2U9Q3ZJ6W7N5M9A9C2J

29、761、药物治疗改善LES功能状态,首选A.山莨菪碱B.莫沙必利C.西咪替丁D.甲硝唑E.奥美托唑【答案】 BCQ5B9B3D7P7J9S9HT8C5A9R3N4O6E2ZV1W5N6M3G7M10J362、男性,50岁。肝硬化腹水,尿少,下肢水肿,端坐呼吸,应立即采用下列哪项措施A.洋地黄静推B.口服硫酸镁导泻C.口服呋塞米片D.呋塞米静推E.毛花苷C静推【答案】 DCZ7N6L4B3E1P1Q9HF5G1O1H9H10P10X1ZN10J9P2Z4R9M2H563、胆汁淤积性黄疸患者若验尿,最可能出现的结果是A.尿胆红素阳性,尿胆原阴性B.尿胆红素阳性,尿胆原强阳性C.尿胆红素强阳性,尿胆

30、原轻度增高D.尿胆红素阴性,尿胆原阴性E.尿胆红素阴性,尿胆原阳性【答案】 ACV2F2B4F9R5P1L9HI3M6N7I10R5Y3A7ZA2Z3Z1F6W7Y10N764、肝癌根据大体形态的病理分型,最多见的是A.块状型B.结节型C.弥漫型D.小癌型E.混合型【答案】 ACN2L8G10Z8B1Q1O4HE8O10D6C3X2U7H6ZQ9G3U7L3F10Q10R865、哪些部位受刺激可产生尿路刺激征( )A.尿道B.膀胱后壁和膀胱颈C.膀胱三角区和膀胱颈D.膀胱前壁和膀胱颈E.输尿管【答案】 CCM9Q7B1J7L6S10O4HW6V6N10B4P8C2L8ZU2K6V6Q3R3X8

31、O366、下述哪项不属于肝细胞性黄疸病变A.肝硬化B.中毒性肝炎C.败血症D.遗传性球形红细胞增多症E.病毒性肝炎【答案】 DCD4I5T1I4F3F3D2HU10X5O4E1U1S5N3ZN3A3L7I3B5Z5J667、男性,45岁,患肝硬化6年。4天来畏寒发热,体温38左右,全腹痛,腹部明显膨隆,尿量550m1dA.腹壁静脉曲张B.腹部移动性浊音阳性C.蜘蛛痣及肝掌D.全腹压痛及反跳痛E.脾大【答案】 DCK5D7O10O2S6L10G6HH5A2X6Y10I1G2P4ZJ1E7Q3N10K3P2B668、慢性腹痛伴腹泻、便秘交替最常见的疾病是A.肠结核B.溃疡性结肠炎C.结肠癌D.局限

32、性肠炎E.慢性菌痢【答案】 ACA10M2W4D2O8M6X10HH10E8G3Y7M3B9M5ZM7U7G7K7E5S6S869、男,56岁,慢性胃炎10年,高血压10年,以心前区压榨样疼痛4小时入院。入院后呕吐咖啡样物1次,黑粪1次,查体:BP24/14kPa,端坐呼吸,心率120次分,双肺底可闻细小湿啰音,实验室检查:Hb9g/dl,便隐血(+)。该患者消化道出血考虑为A.贲门黏膜撕裂综合征B.应激性溃疡C.消化性溃疡D.胃癌E.肝硬化,食管静脉曲张破裂出血【答案】 BCD8Q6O3S3M2N1R7HS5Y10Z5A2F3F9N3ZH10M4C8B7O10V3V770、结核性腹膜炎腹腔积

33、液检查的目的是A.腹腔积液动物接种B.腹腔积液浓缩找TB菌C.腹腔积液涂片找TB菌D.确定腹腔积液常规性质E.腹腔积液TB菌培养【答案】 DCT3Q9Q6F7F9G9B6HA7Y1D10U3E8Y6L7ZI5J10C3G9W1H1I171、关于SLE关节病变,哪项是错误的A.关节肿痛B.呈多关节对称性损害C.近端指间关节多受累D.关节软骨破坏,关节畸形E.大关节很容易受累【答案】 DCR1H8B3Q2T4C10J2HU4S8P1I9K5R2N2ZL2G3O2J3J2K9P272、女性,38岁,间断发作下腹部疼痛伴腹泻3年,排便4-5次/天,脓血便,排便后疼痛可缓解。曾行结肠镜检查见充血、糜烂及

34、浅表小溃疡。A.慢性结肠炎B.痢疾C.结肠肿瘤D.甲状腺功能亢进症E.Crohn病【答案】 DCT6V10G6N6H2V4L8HS9S10U3A7G1S8H5ZZ2C8H4V7J5W4B173、结核性腹膜炎治疗过程中应用乙胺丁醇,最易出现的不良反应是A.胃肠道刺激B.药物热C.球后视神经炎D.肾功能损害E.皮疹【答案】 CCP5T9K1R4R5Z10M3HQ1V10I2S9Y10A6M10ZV9C10K5V9Y8H8Z874、幽门管溃疡可出现A.右上腹节律性疼痛,夜间痛和背部疼痛多见且突出B.多为剑突下正中或偏左节律性疼痛C.多为上腹正中或偏右节律性疼痛D.上腹疼痛无典型节律性、呕吐多见E.上

35、腹持续性剧痛、放射至背后【答案】 DCK3D8T9U6P7B9R10HR9P6C4M2E8B2Z4ZU5X8E8U5L1B7H1075、消化性溃疡的命名是由于A.溃疡由消化道功能紊乱引起B.溃疡位于消化道C.溃疡局限于胃和十二指肠D.溃疡的形成由胃酸与胃蛋白酶原的消化作用引起E.溃疡影响消化与吸收功能【答案】 DCG9Q9J2U7C4D3N10HC10N9O7Y6F2D7M2ZP10C6W3B8T10U3H276、患者,女,28岁。间断上腹痛5年,饥饿痛,餐后缓解。近1天来上腹胀痛,呕吐,呕吐物量大,为宿食。查体:上腹部有振水音,转动体位,症状不能缓解。最可能的诊断是A.肠系膜上动脉综合征B.

36、胃下垂C.胃粘膜脱垂D.消化性溃疡合并幽门梗阻E.胃癌【答案】 DCZ4G3Q10P4F6Z9M3HW6C5N5J4U6P1R10ZN3J1H5X6N9P10Q777、可见少量或中等量腹水A.腹腔内结核病灶直接蔓延B.血行播散C.渗出型D.粘连型E.干酪型【答案】 CCG3K5P3U9O1N10O9HB4X5Y3Q7X2W10A3ZP10Q5T2T1X9F3T678、男性,60岁,1周来晕厥发作2次来诊,拟诊为阿一斯综合征。下列哪项心律失常最易引起此征.A.心房纤颤B.左前分支阻滞合并右束支阻滞C.二度型房室传导阻滞D.三度房室传导阻滞E.阵发性室上性心动过速【答案】 DCG7R6U3W3E8

37、S7O10HS2H2H6X9Y7X5H1ZB9I5R3P4L5H5Y379、最常见的慢性支气管炎的X线胸片表现是A.双肺纹理增粗、紊乱,呈网状或条索状B.双肺透亮度增加C.肺局部透亮度增加D.心影狭长E.双肺蜂窝状改变【答案】 ACM3I9P2L7L9L7M1HA7D2Z5V2R9Q1H10ZY8P10Z5H10Y2F1E1080、克罗恩病表现为A.X线可见跳跃征B.CEA显著升高C.血浆VIP水平升高D.抗中性粒细胞胞浆抗体阳性E.低钙血症【答案】 ACD7C2U9P3A2B4C1HO7J3X5O9W9D9E3ZZ6Y5E2P9N1B8I181、痛风患者耳廓上见触痛性黄白色小结,原因为A.尿

38、酸盐沉积B.胆脂瘤C.皮肤感染D.耳廓软骨炎E.风湿肉芽肿【答案】 ACA9Z8D1K7B2K8R4HB10N2T4J8V8L3U7ZW9Q2N9Y10O1L9G282、一心房颤动患者,突觉呼吸困难咳嗽、胸痛,心脏听诊闻及三尖瓣区舒张期奔马律其来源为A.右心室奔马律B.左心室奔马律C.右心房奔马律D.重叠奔马律E.左心房奔马律【答案】 ACZ9J7Q2P7N2L4T9HO7Q7P1U6I2M2V1ZC9O10K3X5W5B5I783、男,27岁,右侧持续胸痛1周,疼痛为烧灼样,有时需口服止痛药。深呼吸对胸痛无影响,但上身转动时胸痛加重,能正常工作,无咳嗽、咳痰、痰血和呼吸困难A.肺部有无哮鸣音

39、B.心脏有无杂音C.肺部有无胸膜摩擦音D.胸壁视诊E.肺部有无啰音【答案】 DCW2A9V4H8T8A2U4HE2R10H3S1V10X4T4ZD4H2Q10M3F8O8X784、患者男,28岁。咳嗽2个月,少量咳痰并带血,乏力,无明显低热,无消瘦,无淋巴结肿大。查体:肺部无异常体征。A.肺功能B.痰细菌培养C.痰脱落细胞检查D.胸部X线片E.纤维支气管镜【答案】 DCF4W8X7Y7S1B1I6HH3N1W3I6J5N2G3ZT7Q10V1S8Y7X10D485、胃蛋白酶原产生于A.粘液细胞B.壁细胞C.主细胞D.肥大细胞E.G细胞【答案】 CCH9X2C3Z4Q9Q6D6HC6F2R3X1

40、N8U6B1ZG8Y4B9T3K5W1A686、男性,42岁,10个月持续黄疸,伴皮肤瘙痒,查体:体温39,肝肋下4cm,中等硬度,表面稍不平,压痛(+),甲胎蛋白(-),为明确诊断,最有价值的检查是A.白细胞计数及分类B.胸部透视C.放射性核素扫描D.腹部B超检查E.血-谷氨酰转肽酶测定【答案】 DCD3Q9L2E3Z10Q4O6HI1G2K9S6P6M8M8ZM6J4B9U5G4H5A887、下列哪项提示为结肠病变导致的腹泻A.腹泻量大,超过1000ml/dB.便中有较多红、白细胞C.常伴腹痛D.多发生于餐后E.血VIP明显增高【答案】 BCS6U7V2Q6I9R3X1HL2E1W1O9P

41、2R5K8ZT1B4H6Y7V2X6M588、舒张早期奔马律与第三心音在产生机制及听诊上不同之处为A.出现在健康人B.出现在心率100次分C.坐位时消失D.距第二心音较近E.心肌张力不降低【答案】 BCY2D7J9W5F8Q10K3HJ4A2S5J9I5C5K2ZM3K3E7F6D6L1I989、患者上腹痛半年,胃镜示复合性溃疡,口服西咪替丁疗效不满意。行胃大部切除术,术后1个月上腹疼痛复发,胃镜示吻合口溃疡,进一步检查应首选A.胃镜及活组织检查B.X线钡剂检查C.血清促胃液素测定D.胃脱落细胞检查E.粪便隐血检查【答案】 CCV6R9T6S2K8F5U9HH7J2K6I1H5K8M4ZO9T

42、5L10Y9Y3Y7P690、白血病的描述,不正确的是A.分为急性和慢性两大类B.接触苯等有机溶剂可能导致白血病C.白血病发生与遗传因素无关D.白血病细胞增殖失控,正常造血受抑制E.某些病毒和免疫功能异常可能使白血病发病几率增加【答案】 CCI2U6I1R6L5K4Y5HK3A5H9L10H3D8U8ZC1E10Q3T4W10Z8J791、女性,20岁,因关节痛服吲哚美辛(消炎痛),随后感胃痛,今晨呕血200ml,疑诊糜烂性胃炎,为尽快确诊,应首选哪项检查A.紧急胃液分析B.紧急大便隐血试验C.出血72h后胃镜检查D.出血后2448h内胃镜检查E.出血停止后2448h内胃镜检查【答案】 DCT

43、2B7W9E4F8I3R10HW6V3L8I6M3R4F5ZO7Z4Q6B4C4P9O692、下列哪种药物属于襻利尿药A.氢氯噻嗪B.螺内酯C.氨苯蝶啶D.呋塞米E.氯噻酮【答案】 DCE1M3V8Y1K3U1Y3HY3S9X9G1G1N7F1ZU3H1B2J9P1I6Y593、对小结节性肝硬化,描述错误的是A.纤维间隔较细B.最常见C.假小叶大小一致D.直径28/分B.早期体征为双侧肺底湿啰音C.因本病主要病理变化为肺水肿,故不会出现管状呼吸音D.X线胸片演变过程符合肺水肿,不会出现肺间质纤维化E.肺动脉平均压力12cmH【答案】 ACW5T3T9P9S5N4S4HJ6X2Z1B2K1D9M

44、2ZL8A1A3T7N9E5W295、男,43岁,有胃溃疡病史10年,近3个月疼痛加剧并失去节律性,伴嗳气,无呕吐,换用多种抗酸药无效。查体:颈浅淋巴结无肿大,腹平软,上腹轻压痛,可扪及肿块,质硬A.十二指肠壶腹后溃疡B.十二指肠壶腹部溃疡C.胃黏膜脱垂D.十二指肠炎E.慢性胆囊炎【答案】 BCO5F2E7I8W6I9M4HD6T6L4H9O9J8X3ZJ5Z1T5Z9I8H4D896、男,35岁,双下肢水肿2周。查体:血压130/80mmHg,双下肢轻度凹陷性水肿。尿常规:蛋白(+),红细胞(+)。Scr122mol/L。血浆白蛋白28g/l。A.肾活检B.双肾超声C.肾CTD.尿蛋白定量E.血脂【答案】 ACQ1W4K5E7P10L5D10HI10S2C4V10F8I8P10ZC9O4O1B7M3D6F497

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