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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、女性，18岁，关节痛及面部皮疹2年，近2周尿少，尿蛋白2.1g/d，伴镜下血尿。血浆白蛋白36g/L临床拟诊A.原发性肾病综合征B.狼疮性肾炎C.IgA肾病D.急进性肾炎E.急性肾小球肾炎【答案】 BCT6K1X8T10B1R9I8HP10N8D2Q9J6C5Z3ZF3E4Q6K9P8Q2J82、男性，16岁，摔倒后左膝关节逐渐肿大，关节腔抽出血性积液，最重要的检查是A.血常规B.BTC.PTD.APTTE.PAIg【答案】 DCS5X4E8A10N1V1M3HA3Q9K10P7K6U5Y2ZC5K3E6
2、N10Q5J9K23、男，48岁，胃溃疡病史10年，近2个月疼痛加重，失去节律，用多种药物治疗无效。查体：浅表淋巴结无肿大，腹平软，上腹部压痛，可扪及肿块A.便隐血试验B.血清胃泌素测定C.B超D.胃镜检查E.钡剂造影【答案】 DCR4M3H3X5D1X1M5HO2B3O1F6S8D3K1ZM8R5R1Z5J7B5X34、急性腹膜炎所致呕吐属于A.胃肠源性呕吐B.反射性呕吐C.周围性呕吐D.神经性呕吐E.中枢性呕吐【答案】 BCI9F2Z7K2B10V10T6HL5T6E5J1F4C9Q2ZD9J3X4A10W2U6C55、患者男，发热，尿频，尿急，尿痛，该患者腹部查体下列部位可有压痛点A.背
3、部第10肋骨与脊柱的交角的顶点B.脐水平线腹外斜肌外缘C.髂前上棘水平腹直肌外缘D.脐与右髂前上棘连线中外1/3交界处E.第8肋骨前端【答案】 CCG5R7S9C5L1U8X3HY7G4P3L8T5C6Q3ZM1O10P3K10M3A6M86、以下病原体中导致的肺炎会引起肺组织的坏死性改变的是A.肺炎球菌B.流感嗜血杆菌C.金黄色葡萄球菌D.流感病毒E.肺炎支原体【答案】 CCE3X9V1V9O8E6A10HW5X9F8H6P3J5C3ZC6H3G2B10Q9A6A77、女性，26岁。服农药约20ml后，咳嗽，出汗多，继之先咳白色泡沫痰，后呈粉红色，抽搐，呼之不应。体检：呼吸26次/分，血压1
4、10/80mmHg，两侧瞳孔似针尖大，两肺布满啰音，心率80次/分，律整。衣服上有呕吐物，大蒜样气味。本病例应立即给予A.洗胃B.吸入经乙醇湿化的高浓度氧气C.毛花苷丙静脉注射D.静脉注射阿托品E.氨茶碱静脉注射【答案】 ACO7A10X1M4C6A3C9HH7Z4Z3Y2B1J5G7ZX3B6P4K5J3J4D88、患者，女，28岁。间断上腹痛5年，饥饿痛，餐后缓解。近1天来上腹胀痛，呕吐，呕吐物量大，为宿食。查体：上腹部有振水音，转动体位，症状不能缓解。最可能的诊断是A.肠系膜上动脉综合征B.胃下垂C.胃粘膜脱垂D.消化性溃疡合并幽门梗阻E.胃癌【答案】 DCT4R3N8J7L9G4M2H
5、V10K4E2L4L6P1Y1ZB10Z9S7L6R2C3M89、Wegener肉芽肿患者的常见抗体为A.c-ANCAB.p-ANCAC.抗Scl-70抗体D.抗SS-A抗体E.抗-fodrin抗体【答案】 ACL10W8K10L4Z1H6O1HQ1P5R1G5C5V9R3ZW7D10E5B2X10R9B710、女性，30岁，因二尖瓣狭窄做了手术，术前肝功正常。HbsAg(-)，术中输血800ml，40天后肝功能ALT2801U/L，AST1601U/L，Tbil18mol/L。A.预防注射B.饮食卫生C.严格血源管理D.水源管理E.隔离病人【答案】 CCY3R7C3M5D2C3L2HK10W
6、4H3C5K5T2L7ZH9V5E8M1Y8P10S811、男性，32岁，经常周期性上腹痛2年，空腹发作，夜间更甚，进食可缓解，服抗酸药物可止痛，最可能的诊断是A.胃溃疡B.慢性胃炎C.十二指肠球部溃疡D.胃黏膜脱垂症E.十二指肠壅积症【答案】 CCR2K9B4X9S5X5W9HF7K1K9D3P9E3W2ZJ7J3Z10K4D6R5H712、发热伴皮肤黏膜出血、淋巴结肿大常见于A.急性白血病B.病毒性肝炎C.胆道感染D.斑疹伤寒E.干酪性肺结核【答案】 ACS3L1G9L8M8Y1A6HL1C1L1Z10F3F7W4ZY2I9Z6E2T4C6B113、尿意频繁至不能离开便器，尿量不多，无尿痛
7、，见于A.膀胱肿瘤B.尿路梗阻C.尿路结石伴感染D.肾下垂E.膀胱调节功能障碍【答案】 ACW2R10H2A5I4J9S8HG4N8F3S5K3Y9E5ZN3F6R1W5A4H2X114、男性，46岁，上腹部胀痛不适4年，近1个月来餐后饱胀感加重，近几天大便潜血阳性。胃酸正常。血清抗壁细胞抗体阴性。A.小的隆起性病变区B.黏膜出血区C.胃体部D.黏膜变薄区E.黏膜充血水肿区【答案】 ACC2S8B2V2W1Z10Q9HE6E3E10I1G3K9F9ZE7U1F7S5Y10P7F115、女性，54岁，4个月来腹胀，食欲减退，低热。查：腹饱满，移动浊音(+)，抗结核治疗2周不见好转，为进一步明确诊
8、断，应做的检查是A.腹腔镜+活检B.全胃肠钡餐C.腹腔积液常规D.血沉E.剖腹探查【答案】 ACX7H6Q6S9R2D2J3HF3N4K8A2A4Q9Z8ZZ8V9Y8X10N8D6K516、体温在39以上，24小时内波动1，这种热型为A.稽留热B.弛张热C.间歇热D.回归热E.波状热【答案】 ACO10M8A1B8O1V7K8HF7L8K7Y10P6Y2Q5ZH6T1J1D6F10G8I417、男性，16岁，全身水肿，大量蛋白尿，无血尿，肾功能正常，首次经泼尼松40mg/d治疗4周后，水肿明显减轻、尿蛋白有所减少。此时应A.泼尼松用量逐渐减少B.加用免疫抑制剂C.静脉滴注白蛋白D.继续原治疗
9、不变E.加强营养，予以高蛋白饮食【答案】 DCO2I10C6E8T7Y1H3HW3W1I10D2J9I9Y5ZH10P3E10R9U5P10W918、患者女，56岁。近一周出现进行性黄疸，查体胆囊肿大，无压痛，该患者的最可能的诊断是A.急性胆管炎B.急性肝炎C.胰头癌D.胆道蛔虫E.急性胆囊炎【答案】 CCU4G7O1W2I8Y7A5HD8S7D9L5G1D1H1ZU5A10V6L6U3P2G519、急性冠脉综合征的病理基础最可能为A.冠状动脉痉挛B.冠状动脉粥样斑块形成C.冠状动脉内炎症D.冠状动脉内粥样斑块破裂、出血、不全或完全血栓形成E.冠状动脉狭窄【答案】 DCS2V4C2X4V5D9
10、H4HK1N4X7O9I1Z2P10ZZ6G9P1M4N6B3N620、男性，60岁，乙型病毒性肝炎17年，肝硬化7年，近1个月右上腹胀痛，肝增大肋下2.0cm，压痛阳性，脾大肋下2.0cm，两下肢浮肿，腹水征阳性( )A.肝硬化合并自发性腹膜炎B.渗出性结核性腹膜炎C.营养不良性腹水D.肝癌伴腹水E.充血性右心衰竭【答案】 DCO8Y8H1S4M5C7K7HE4R6O4X5P10M8O2ZK2I6F7I5X1K10K121、女性，27岁，因低热，腹痛2个月就诊。查：移动性浊音阳性，查：右下腹及脐下触及不易推动肿块，确诊为结核性腹膜炎A.消化道出血B.慢性穿孔C.肠梗阻D.腹腔脓肿E.急性穿孔
11、【答案】 CCV3P7G10M1E2S1T2HV6R10G2V4I8F7W7ZZ7B2W4Y7W2K3X222、二尖瓣后叶关闭不全A.胸骨左下方和心底部B.颈部和锁骨上窝C.胸骨左缘和心尖部D.心尖部下列各心脏病变所产生的杂音可以传导至E.左腋下和肩胛下区【答案】 ACC4Z7P1B8Q10Z7M7HS7P2Q1Q5T1R1L5ZF2D1C1F5Y5T3E423、男性，51岁，打鼾，白天嗜睡，BP160/100mmHg(21.3/13.3kPa)，经呼吸睡眠监测诊断为阻塞性睡眠呼吸暂停综合征，夜间氧饱和度最低值为65%( )A.正负压通气B.呼气末正压通气(PEEP)C.反比通气下列患者推荐机
12、械通气方式D.持续气道正压通气(CPAP)E.高频通气【答案】 DCV6A6V2S7L8F3B7HS1I2Z1M2K9Z5W1ZQ7Z5G2B6X1C10F824、男性，60岁，健康体检中发现：乙型肝炎病毒标记阳性，ALT：120U/L，AFP：150g/L。B超和CT检查均未发现肝脏占位性病变A.肝硬化B.亚临床肝癌C.原发性肝癌D.慢性肝炎E.急性肝炎【答案】 DCW8Y6J3K8E7Y4K3HG2D4H10N8N9U4C5ZK2O5X3H6D1L7B725、男性，45岁，间断上腹不适3年，胃镜检查提示重度萎缩性胃炎伴肠化生，W-S染色阳性。A.大便隐血试验B.定期钡剂造影C.定期胃镜检查
13、及活检D.UBT试验E.血清学检查【答案】 CCC6K3Y7N2U6O6M7HU8C8M7W10Q5Y5Y3ZM8H8Q3C8L9Z4O1026、患者男，65岁。出现心悸，心前区疼痛，该患者的诊断是A.冠心病B.感染性心内膜炎C.病态窦房结综合征D.动脉导管未闭E.甲状腺功能亢进【答案】 ACV10W6E5W8Y6A8I2HD1G4R3X6D4S8F1ZK8J9S9R3F2E1K927、下列哪项表现可见于重型再生障碍性贫血( )A.出血轻，多见于皮肤及黏膜B.血小板计数0.510D.感染较轻以上呼吸道为主E.网织红细胞绝对值1510【答案】 BCW1O5Q5O6F1M3A8HG1Y5Q5I8I
14、3F3J9ZT4R10Q1P8W2R3L128、患者，男，45岁。原有胃溃疡病史15年，近2个月来上腹疼痛的节律性消失，服用抗酸药疗效不佳A.胃镜B.X线钡剂检查C.胃液分析D.粪隐血检查E.幽门螺杆菌检测【答案】 ACC8B6L7S7A2M3Y5HU5H4C1X2Y2A5I6ZT4L3V4F6J10J7Y429、女性，82岁，因白内障入院手术。术前生化全项基本正常，术后半天患者极度口渴，逐渐出现嗜睡、昏迷，查血糖35.2mmol/L。此时的尿检查结果最可能是A.尿糖强阳性B.尿酮体强阳性C.尿蛋白强阳性D.尿胆红素强阳性E.尿比重1.005【答案】 ACI1G5U1Y8G4Y2H3HW1E4
15、X8M3V1F2R9ZO4N5K4B9B1I8W730、男性，52岁。3年前行阑尾切除术，1天前出现腹痛，不排气排便，该患者最可能属于下列哪种情况A.机械性肠梗阻B.麻痹性肠梗阻C.慢性肠梗阻D.痉挛性肠梗阻E.血管性肠梗阻【答案】 ACW9K1E4R9W1L1Y5HV3N8R5J5I3Z2R3ZN5K4T8J4V5E1C531、肺部厌氧菌感染A.SMZcoB.青霉素C.头孢唑啉D.红霉素E.头孢他啶【答案】 BCO4V5I3H6T10P4K2HY2C6X3H9Y10Y5M4ZG5D3C3F6C3C9M132、男性，45岁。餐后突发中上腹部疼痛1日，伴恶心、呕吐，腹泻1次。化验大便WBC01个
16、高倍视野，尿淀粉酶5420U/L。最可能的诊断为A.急性胃肠炎B.急性胰腺炎C.急性胆囊炎D.食物中毒E.消化道穿孔【答案】 BCC1Q10B10T4S10P2Y8HF7M7O1K4S3F7V4ZF9E10U4L9A9A6K533、男性，46岁。常感胃灼热，解黑便，HGB54g/L，网织红细胞2%，血细胞比容22%，红细胞平均体积73fl，平均血红蛋白浓度（MCHC）0.28，白细胞、血小板正常，他的铁代谢检查结果可能为A.血清铁降低、总铁结合力升高、转铁蛋白饱和度正常B.血清铁降低、总铁结合力正常、转铁蛋白饱和度降低C.血清铁降低、总铁结合力升高、转铁蛋白饱和度降低D.血清铁降低、总铁结合力
17、降低、转铁蛋白饱和度降低E.血清铁正常、总铁结合力升高、转铁蛋白饱和度降低【答案】 CCW10W7C1Q9U5V8M1HI4V5X1Z10V5U5T3ZR6Z6W1U7V6D9M1034、女性，40岁，反复右下腹痛、糊状便5年，无脓血，有时伴低热。查体：腹平软，右下腹可触及包块。A.免疫抑制剂B.对氨基水杨酸C.糖皮质激素D.手术治疗E.抗生素【答案】 CCD7C8W5D5S7C1O4HW3B5L6V2V1I7D8ZO1M4Q10S7Z6Z1B435、原发性肝癌极易转移的脏器是A.肝内B.肺C.骨D.胰腺周围、腹膜后E.脑【答案】 ACG9P8L8W7V4J3T9HZ8Z6Y8E2D4I9R1
18、0ZQ6H4H10I7F9A5E936、胆汁淤积性黄疸患者若验尿，最可能出现的结果是A.尿胆红素阳性，尿胆原阴性B.尿胆红素阳性，尿胆原强阳性C.尿胆红素强阳性，尿胆原轻度增高D.尿胆红素阴性，尿胆原阴性E.尿胆红素阴性，尿胆原阳性【答案】 ACU3O10P1T10G10O6E9HB1Q7L5M1I8R2B4ZF5A8R6O3M4S6R737、动脉导管未闭可出现A.胸骨左缘34肋间收缩期震颤B.胸骨左缘第2肋间连续性震颤C.胸骨左缘第2肋间收缩期震颤D.胸骨右缘第2肋间收缩期震颤E.心尖部舒张期震颤【答案】 BCC5B9U7A6X6R1S5HS6A3Q1G7Q9P1B5ZQ10W3Z8T8C9
19、V4F1038、胰腺癌腹痛的特点，错误的是A.夜间俯卧时腹痛减轻B.腹痛于餐后加重，用解痉药无效C.腹痛位于中上腹，位置深，平卧时加重D.腹痛时有时无，入睡后消失E.腹痛向腰背部放散【答案】 DCR1O5A5B8I2U5E5HU7L8K10Q8Z4A6C6ZE6Y5G7Z1Q7D6X139、下列实验室检查结果不符合克罗恩病的是A.粪便隐血试验常呈阳性B.凝血酶原时间延长C.血清溶菌酶增高D.血清白蛋白降低E.红细胞沉降率加速【答案】 ACF4K1M8I5G6S8L9HY8I4P7D7P4N5B5ZK7B9Y8F2U1N7Y340、下列哪种是肺结核常见的X线征象A.梅花瓣征B.卷发征C.分叶征D
20、.兔耳征E.新月征【答案】 BCG5L6R8I4M4B8W3HF1U7U2Z2P6R8H9ZL1A4R9K1T5B9P541、下例情况心脏呈烧瓶样的是A.左心室增大B.心包积液C.双心室增大D.肺动脉段扩张E.右心室增大【答案】 BCQ10A1T2R10V10J10V3HB9Y8N4N4K9N7G7ZB3C5Q7S9E10S5D142、关于慢性非萎缩性胃炎的内镜特征描述错误的是A.黏膜水肿B.黏膜表面有渗出C.黏膜呈红白相间，以白为主D.黏膜有出血点E.黏膜粗糙不平【答案】 CCK4U4B1K7F9X8B5HK4B7A5Z8H9T9S8ZQ10E4H7W1H7J4V143、慢性支气管炎合并肺部
21、感染的治疗，下列各项中不恰当的是A.应用敏感的抗生素B.菌苗注射C.应用祛痰镇咳药物D.应用支气管扩张药E.雾化吸入稀释痰液【答案】 BCM5H8N2X2X4A1S8HT10L4F9I1J6J5E2ZH6J5O5I3R3I10P144、慢性肝炎的纤维化程度0期A.无纤维化B.汇管区扩大，纤维化C.汇管区周围纤维化或纤维隔形成，小叶结构保留D.纤维隔伴小叶结构紊乱，无肝硬化E.肝硬化【答案】 ACV4V4H7X3T7D4D4HK10I2D2Y2T3J4L9ZY4Z7L3G4M4Z7J545、患者，女性，35岁，蛋白尿伴镜下血尿2年。2天前感冒后出现肉眼血尿。血压146/94mmHg，尿蛋白3.7
22、g/d，尿沉渣镜检红细胞满视野，为变形红细胞；血清白蛋白31g/L，肾功能正常。A.慢性肾炎B.肾病综合征C.隐匿性肾小球疾病D.急性肾炎E.急进性肾炎【答案】 ACP8L4L7Y3F6J8E9HX7R6L10E4S3N10S4ZI2Q4Z3H2U5F7X446、下列最符合溶血性黄疸改变的是A.血清结合胆红素增加，尿胆原增加B.血清游离胆红素增加，尿胆原减少C.血清游离胆红素增加，尿胆原增加D.血清结合胆红素增加，尿胆原减少E.血清结合胆红素增加，尿胆红素增加【答案】 CCA1O1O3L8H2U4O2HZ1T3F2T6E9O10S3ZS5T8N1O4L8R8O1047、男性，55岁，4个月来乏
23、力、头晕，血红蛋白80g/L，平均红细胞体积59fl，平均红细胞血红蛋白浓度28%，网织红细胞计数4%，血清铁450p.g/L，总铁结合力4800g/L。既往体健。A.自身免疫性溶血性贫血B.缺铁性贫血C.铁粒幼细胞性贫血D.慢性炎症引起贫血E.再生障碍性贫血【答案】 BCZ1V10R9M3Z9J8T9HB1E4D4A2Z1T8Z10ZH3X6Q3Q9U2V2B948、呼吸过缓见于A.镇静剂过量B.胸膜炎C.腹水D.发热E.贫血【答案】 ACQ3J4E3W5U3V3T9HI10M5R1R8J9N6G9ZG4W10Z8E2M2D2B849、消化性溃疡最常见的并发症是A.穿孔B.出血C.癌变D.幽
24、门梗阻E.息肉【答案】 BCG2Q3Q7K5R6W5Z1HF9N8T9A9D10G8L8ZS6O1M3G8V4E4H450、便秘A.硫糖铝B.阿托品C.法莫替丁D.枸橼酸铋钾E.米索前列醇引起下述副作用最常见的药物分别是【答案】 ACW2X10U4P3O9T4M2HL8F9H2J10P4G10B4ZF2F6L2M1H9O1B451、食管癌的最常见的好发部位是A.颈段B.上段C.中段D.下段E.贲门【答案】 CCC10U1A2O4X4Z2K4HE9A1I2F4A3F4Z5ZO7V8R3P2C2N1E552、疟疾确诊主要依靠A.血培养B.特异性IgM抗体C.血涂片D.大便培养E.脑脊髓检查【答案】
25、 CCD10H2T7C4R3C2W8HB5X8Q4J6R3F9V10ZU10M9L2H10I7V1U553、下列不是生命神圣论的局限性的是A.有阶级性B.有历史性C.只偏重于人口的数量D.不能把人的自然素质同生命存在的价值相统一E.影响卫生资源的分配【答案】 ACE9S4Y7E7Q7C5J3HN7R7W8P5D4N1M8ZV4B6B7X9U8L1B454、患者女，22岁。职员。干咳2个月伴不规律发热，体温波动在37.538.3，夜间盗汗，无咯血及肌肉酸痛，现已停经45天，先前多次注射头孢类药物未见效。查体：消瘦，双颈部可触及成串小淋巴结，质韧，无压痛，活动度良好，右上肺可闻及少量湿啰音。A.干
26、酪性肺炎B.肺脓肿C.支原体肺炎D.变态反应性肺炎E.细菌性肺炎【答案】 ACE9C9U4N1A7O4R1HB10N5A9G6B7H9R8ZF1W2M6H4X2E5O655、常见于败血症、伤寒缓解期的热型为A.不规则热B.间歇热C.波状热D.弛张热E.稽留热【答案】 DCF5Q3M3A2S7D10C8HL2B5P2D5D9Z6K10ZE2W1O3J8J8K9I556、女性，48岁，反复发生尿急、尿频、尿痛伴腰痛与低热10余年。曾查尿蛋白(+)，近1年来出现无力，纳差、清晨恶心，偶尔呕吐。近日症状再现。尿蛋白(+)，尿沉渣镜检白细胞2030/HP、红细胞偶见。血尿素氮13.6mmol/L，血肌酐
27、353.6mmol/L，血红蛋白90g/L。A.肾功能不全失代偿期B.肾功能衰竭终末期C.肾功能不全尿毒症期D.肾功能正常E.肾功能不全代偿期【答案】 ACW10U2L5X8E5U8M1HP1W4K10D4S4P2Y3ZQ3B6C5F9D6T2J357、诊断阵发性睡眠性血红蛋白尿的特异性试验是( )A.红细胞渗透脆性增高B.酸溶血试验阳性C.热溶血试验阳性D.Coombs试验阳性E.高铁血红蛋白还原试验【答案】 BCP6M1R6F10G1T4Y6HE6R10N10Q4H4Z1L3ZP8F3C3H8D7X10L758、引起细菌性食物中毒的最常见致病菌是A.沙门菌B.葡萄球菌C.变形杆菌D.副溶血
28、性弧菌E.致病性大肠埃希菌【答案】 ACC1V4Y4H8G4D3M7HS2C10E10Z3T5J6T7ZJ3E8U1G5R2I2Z1059、肝性脑病的处理，哪项措施无效A.静滴多巴胺B.醋酸灌肠C.口服新霉素D.限制蛋白质类食物的摄入E.口服乳果糖【答案】 ACE9K8Y10S4F10H1Y10HU7U6Q10R2T2Q9Z8ZR3A5M10N4U6V6N760、关于肝硬化食管静脉破裂出血内科治疗，不正确的是A.普萘洛尔口服或硝酸甘油舌下含服B.吗啡镇静C.神经垂体素D.输新鲜血E.内镜下注射硬化剂【答案】 BCN4M8F2F4T1D2P4HS10O4L6T9E5B3N3ZZ10Y1O2P2Q
29、4W4N661、女，26岁，反复口腔溃疡、颜面部皮疹3年，化验检查外周血白细胞及血小板减少，尿蛋白(+)，AN不定项选择题：640，C3减低；目前最恰当的诊断是A.重叠综合征B.白塞病C.系统性红斑狼疮D.复发性口腔溃疡E.混合结缔组织病【答案】 CCN5P6R6Y9C2Q9D6HC3N8L3S6Y9L8R7ZL7Q5O2H4Y2N2A862、男性，20岁，因重度哮喘发作住院治疗缓解，出院后推荐其长期使用的药物是A.抗生素B.泼尼松C.开瑞坦D.吸入激素E.【答案】 DCU7J4Q7T4T6Y3H2HA4E1R2I3J3P3L9ZZ9F3B6D3E2W3P163、女性，38岁。1年来上腹部不适
30、、早饱、嗳气，查体：无贫血貌，胃镜检查发现胃窦部黏膜变薄，黏膜下血管透见，皱襞平坦，黏膜红白相间，以白为主，黏液湖缩小。黏膜活检呈轻度不典型增生，A.慢性萎缩性胃炎B.疣状胃炎C.消化性溃疡D.胃癌E.慢性浅表性胃炎【答案】 ACP7V7R5S8U3M3F9HP8V7S2G2J9E3S8ZF2D5U6N8J2F5V864、发热疾病中，常见合并肝脾肿大的是A.疟疾B.急性肾盂肾炎C.麻疹D.药物热E.肺结核【答案】 ACY2D4X9P7W4N9H3HR8P7B10E1X4X10O2ZH1M10W1N8Z7R8K165、患者，女性，27岁，因发热伴尿频、尿急一个月入院，近3天全身关节酸痛、尿频、尿
31、急加重。体检：体温39.5度，白细胞13109/L，中性粒细胞86%，尿培养大肠埃希菌阳性，诊断为大肠埃希菌性尿路感染。应首选下列哪种药物治疗A.青霉素B.红霉素C.庆大霉素D.头孢曲松E.林可霉素【答案】 DCV6Q1H6J10D1O4N1HJ5H1L10O4M7P10W2ZS2L7B10U5V9D1X966、女性，38岁。1年来上腹部不适、早饱、嗳气，查体：无贫血貌，胃镜检查发现胃窦部黏膜变薄，黏膜下血管透见，皱襞平坦，黏膜红白相间，以白为主，黏液湖缩小。黏膜活检呈轻度不典型增生，A.慢性萎缩性胃炎B.疣状胃炎C.消化性溃疡D.胃癌E.慢性浅表性胃炎【答案】 ACY6P4V8M6S4O4K
32、5HR10A2C10W7T10I10R6ZF7C8P8H4J5C1S567、男性，60岁。中上腹胀痛不适已10余年，做胃镜检查与活检，下列哪项病理变化对萎缩性胃炎诊断最有价值A.肠上皮化生B.不典型增生C.淋巴细胞浸润D.中性粒细胞浸润E.假幽门腺化生【答案】 ACY4W1W10I7E9S10K10HW3A8J3I1E8V6Z10ZA3D6U7H8Q2U9V768、反映胆汁淤积的指标是A.ALT/ASTB.GGTALPC.血清胆碱酯酶D.-球蛋白E.PP（血清型前胶原肽）【答案】 BCT7M7E6G6D8X5V10HA10R2C3K4H9U3P2ZR1S9S1Q6J9G9Z969、大叶性肺炎患
33、者同时出现头痛，其头痛最可能属于下列哪项A.神经衰弱B.颅外病变C.癔症性D.全身性疾病E.颅脑病变【答案】 DCP10O1D9H4L6A2N10HZ4W10Y4T1F8Q8O2ZN6Q4H9I9N7S5H870、男性，68岁，乙型肝炎病史8年，近日出现呕血、柏油样便，继之神志恍惚来诊。检查：血压8050mmHg，巩膜黄染，言语不清，睡眠时间倒错，有扑-翼样震颤，移动性浊音阳性，HGB60gL，血pH748，血清钾28mmolL，血清胆红素36gI，血清白蛋白29gL，凝血酶原时间15秒A.910分B.1213分C.1011分D.89分E.1112分【答案】 CCZ1K3G7G4P10R8T1
34、0HO1Q7F2M1O9B10Y6ZC4N4P3C2D4N9Y871、一肝硬化腹水病人，近日来低热，腹水进行性加重，疑发生自发性腹膜炎。为明确诊断，最具有诊断价值的检查是A.慢性阑尾炎B.肠结核C.回盲部肿瘤D.克罗恩病E.卵巢囊肿【答案】 CCF10A6R4L5A1X7G8HV7R7A9E10F6Z10H8ZH7G10S4R8W9M9U172、Korsakoff综合征A.步态不稳B.呼吸表浅C.情绪不稳定D.记忆力严重丧失E.头晕、乏力【答案】 DCR3Z9R10Y5V5Y5R6HX9A7B1N8O2I10X8ZX3T5U6Z10C5J6X1073、胆汁淤积性黄疸患者若验尿，最可能出现的结果
35、是A.尿胆红素阳性，尿胆原阴性B.尿胆红素阳性，尿胆原强阳性C.尿胆红素强阳性，尿胆原轻度增高D.尿胆红素阴性，尿胆原阴性E.尿胆红素阴性，尿胆原阳性【答案】 ACJ6Q6M7F8S6K6F10HL4R8I10U1V8V9N2ZR5D2F9T4R6X7X374、男性，35岁。进食半小时后呕吐7年，加重半年，吐出物为酸臭食物，钡餐示食管扩张，食管下段光滑呈鸟嘴样狭窄，最可能的诊断是A.先天性膈疝B.贲门失弛缓症C.胃底贲门癌D.食管瘢痕性狭窄E.食管良性肿瘤【答案】 BCG4L6R2M3H10G6T2HM6V9F10R7Q7T4M3ZV7A5N9L9S1U6R975、男性，43岁。因腹痛，消瘦来
36、诊，行胃镜检查示胃溃疡，该患者腹痛的性质错误的是A.为阵发性绞痛B.疼痛的规律为进餐-疼痛-缓解C.服制酸剂可缓解D.位于上腹正中E.劳累、烟酒可诱发【答案】 ACU4F6W8K4K4E3I3HE6H9T8U6T4W8S7ZT7X10R5R6L1G3M676、出现于收缩期的额外心音是A.心包叩击音B.开瓣音C.喀喇音D.大炮音E.奔马律【答案】 CCP7Z2W7D7O7W3J6HX10A2F6T9P2I9V10ZS5C7X2P5Z8X7F577、青光眼A.头痛伴剧烈呕吐B.月经期发作频繁C.头痛伴癫痫发作D.头痛伴视力障碍E.头痛伴神经功能紊乱者【答案】 DCK3E2A7F9O2N3Q7HG9
37、R8M1N4R2D2J8ZR10U8Z5L4R6Q8H678、下列属于免疫机制引起白细胞减少的是A.周期性中性粒细胞减少症B.Felty综合征C.脾功能亢进D.骨髓增生异常综合征E.假性粒细胞减少【答案】 BCH4C9O7K8Z8W1I5HJ3D1Y2V4J3S1B10ZM9L2Z8F1Y1P5M679、肠结核钡灌肠的特点是A.钡灌肠检查示横结肠充盈缺损，肠腔狭窄B.钡灌肠检查示结肠袋加深，张力增强，可见收缩环C.钡灌肠检查示回肠末段呈线样狭窄，升结肠可见纵行溃疡D.钡灌肠检查示回盲部跳跃征E.钡灌肠检查示乙状结肠呈铅管样【答案】 DCT4D6G7M8U3C1Q10HC4I6C5I2H6B9E
38、2ZR5H2G6M4U8S6D780、最常见诱发心衰的原因为( )A.情绪激动B.心律失常C.严重贫血D.呼吸道感染E.摄入钠盐过多【答案】 DCK7H2Q3L10L5O3L5HE5K5E8S7E7H3E2ZA7A3F2L10A1S6K881、初中学生，低热、干咳，班级中发生小流行A.军团菌肺炎B.肺炎杆菌肺炎C.厌氧菌肺炎D.支原体肺炎E.肺炎球菌肺炎【答案】 DCZ9F1C4O2E7G1R10HZ9W6A8M10U6R7P6ZJ5A3Q4P4F3Y10U582、大水泡音主要发生在下列哪一部位A.气管B.小支气管C.细支气管D.终末支气管E.肺泡【答案】 ACZ3V4K6I1D9G6F1HK
39、8E5E4D6V6B1C5ZG8Z7T9D1A3F2C1083、女性，38岁，间断发作下腹部疼痛伴腹泻3年，排便4-5次/天，脓血便，排便后疼痛可缓解。曾行结肠镜检查见充血、糜烂及浅表小溃疡。A.柳氮磺胺吡啶B.思密达C.黄连素D.654-2E.整肠生【答案】 ACJ3K8R8L3B9M3A3HS7W5K9H1T7M5W3ZD8V3A2M5G4O9Y584、下列哪种疾病与肝癌的发生有关A.丙型病毒性肝炎B.淤血性肝硬化C.血吸虫性肝纤维化D.胆汁性肝硬化E.戊型病毒性肝炎【答案】 ACK5V5T9X3C10U6U8HQ6C10D3M1S10N10L3ZF4S9P7L10Q10L2C885、下消
40、化道出血不包括以下A.肛门或肛管疾病出血为不与粪便混合的鲜血B.大便可呈黑便C.便血的颜色、性状与出血的部位、出血量、出血速度及在肠道停留的时间有关D.大便只能是暗红色或红色E.低位小肠或右半结肠出血，一般为暗红色或果酱色【答案】 DCI7E2T10E5S6Z9Q7HH4J1K9T3S3U4H5ZF2V8G2A10M1E7V186、肝穿刺活检示假小叶形成A.继发性肝癌B.肝血管瘤C.原发性肝癌D.肝硬化E.肝脓肿【答案】 DCI10J2S7X6H8C3M9HO6X8R9W5S3W1F2ZL2E3R5K8N10G5K587、肝硬化并发自发性腹膜炎，其常见的致病菌是A.链球菌B.大肠杆菌C.肠球菌
41、D.幽门螺杆菌E.金黄色葡萄球菌【答案】 BCI7B5D4C8Y2V10P5HV5R4Y6K5E2V1H5ZL7B2I1P1R7A1U188、男性，36岁，主诉乏力2个月，伴左上腹饱胀感。体检：浅表淋巴结未及，肝未及，脾肋下5cm。红细胞3.610A.类风湿关节炎B.中毒性关节炎C.风湿性关节炎D.继发性痛风E.白血病关节浸润【答案】 DCO10R2R1B6Z5J1P3HB1V2S4V6H3P5I2ZH6J8N2L6L9Y8N989、患者女，22岁。职员。干咳2个月伴不规律发热，体温波动在37.538.3，夜间盗汗，无咯血及肌肉酸痛，现已停经45天，先前多次注射头孢类药物未见效。查体：消瘦，双
42、颈部可触及成串小淋巴结，质韧，无压痛，活动度良好，右上肺可闻及少量湿啰音。A.可待因0.03gB.10%葡萄糖酸钙10mlC.安静休息，避免紧张情绪D.垂体后叶素510UE.6-氨基己酸46g【答案】 CCS8G6T6R8F9B2A10HR10F2S8M8D9O7O4ZK5S10X1K9X3K7T590、急性心肌梗死CK-MB变化规律是A.起病6h内升高，24h高峰，34d恢复正常B.起病4h内升高，1624h高峰，34d恢复正常C.起病810h升高，23d时高峰，12周正常D.起病612h升高，2448h达高峰，36d恢复E.起病3h升高，第25d出现平坦峰，持续3周上述胸片分别符合下述何种
43、疾病的典型表现【答案】 BCX8D8X10Y9G6Y5C8HC3W2P4Q8P1F8G10ZP1A3I2T1J7M5M291、男性，20岁。因腹痛、腹泻1年余住院。行胃肠钡剂造影，见小肠节段性狭窄，手术切除标本见肠黏膜表面呈铺路石状，其病理组织学改变应是A.小肠隐窝脓肿B.黏膜层炎症细胞浸润C.肌层炎症细胞浸润D.全壁性炎症、非干酪样肉芽肿E.全壁性炎症、肉芽肿并干酪样变【答案】 DCK4D5Y1B3Y3K9P2HR1J7T8X2X4E5X1ZC3C10C1O4R6A6X1092、正常成人静息状态下呼吸频率为：A.1820次/分B.1618次/分C.1418次/分D.2024次/分E.24次/
44、分【答案】 BCS7K7P6Y8P8M3I2HA8O2P2P7B7R2A2ZA8H7U5P7Q7D3Q593、男性，52岁，低热，肝区胀痛2个月并消瘦，近3周发现尿黄、巩膜黄染。18年前发现HBsAg(+)，8年前被确诊为肝硬化，该患者首选的影像检查是A.腹部CT检查B.X线肝血管造影C.核素肝扫描D.超声波检查E.MRI【答案】 DCY6K2S10Y10D8C6B8HL1X5F6H5N2S3V7ZM5Q10F10K1I4I2E594、主动脉瓣关闭不全的舒张期杂音A.递减型B.递增型C.一贯型D.递增递减型E.连续型【答案】 ACY3O10S3M4O9W1B10HZ9H1V9Z5N2U2Y9ZT2N8C6Z7R5A1D195、肺癌最可能出现的表浅淋巴结肿大的是A.左锁骨上淋巴结B.颈前淋巴结C.腹股沟淋巴结D.右锁骨上淋巴结E.颌下淋巴结【答案】 DCC9N4O6S2T1T4N2HK4Q7P9Q1M10D10J2ZR2G8E5R7D8C7M196、男性，54岁，间歇性上腹部不适4年，餐后加重，嗳气来诊。胃镜检查：胃体上部大弯侧粘膜较苍白，该区活组织检查示重度不典型增生，