2022年全国主治医师(消化内科主治306)考试题库点睛提升300题及一套答案(河南省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、男性,20岁。因腹痛、腹泻1年余住院。行胃肠钡剂造影,见小肠节段性狭窄,手术切除标本见肠黏膜表面呈铺路石状,其病理组织学改变应是A.小肠隐窝脓肿B.黏膜层炎症细胞浸润C.肌层炎症细胞浸润D.全壁性炎症、非干酪样肉芽肿E.全壁性炎症、肉芽肿并干酪样变【答案】 DCA7H10O6B8Q2A8K8HG3E7B2U2O2D5U6ZR9N5Q5S7M3T5L42、有关肺炎支原体肺炎的临床表现,哪项是错误的A.潜伏期23周,起病缓慢B.头痛显著C.咳嗽不重,初为干咳D.发热过后咳嗽可继续存在E.胸膜累及时,可有胸膜摩

2、擦音或胸水体征【答案】 CCC8K6W6F7W4N8Z1HP9J2X3R7A5Z8F10ZT1U3W10E2W4K3J43、男性,59岁。有十二指肠溃疡病史25年,因患类风湿关节炎需要服用非甾体抗炎药,则最佳选用A.阿司匹林B.吲哚美辛C.布洛芬D.西乐葆E.安乃近【答案】 DCE10G5R8E6I3Y9H1HB3S5T6V9M10G3K10ZX2V6K10M8Q5H4X44、女性,32岁。腹泻、黏液脓血便、低热、双手小关节肿痛一年,已确诊溃疡性结肠炎,关节症状的轻重与腹泻的病情相一致。考虑关节病变最可能为A.类风湿关节炎B.炎症肠病相关性关节炎C.干燥综合征D.系统性红斑狼疮E.痛风【答案】

3、 BCL7Y7I1P4H4K7M4HW6G5T2X3Y1Q7Y4ZA5D7V2F3J4A5I45、患者,男,44岁。持续性上腹痛10小时,向腰背部放射,伴恶心、呕吐。既往患高脂血症多年。查体:血压130/80mmHg,上腹部压痛,轻微反跳痛,无肌紧张,Murphy征(-),肝浊音界存在,肠鸣音减弱,移动性浊音(-)。有助于明确诊断的检查是A.血淀粉酶B.血清C反应蛋白C.血常规D.血钙E.血清正铁血白蛋白【答案】 ACX9N10V10J1O2P7T8HY9R5H2X9V4J5A5ZM2V10I5P9J6U10Q106、主动脉瓣狭窄的收缩期杂音A.递减型B.递增型C.一贯型D.递增递减型E.连续

4、型【答案】 DCF6T10N5F3P7L10O7HE6U9O6U5S8S1G6ZD8C8Y7P6T4U6U27、食管癌A.进行性吞咽困难B.支配食管的交感神经兴奋占优势C.食管下括约肌(LES)功能减弱D.膈食管韧带解剖缺陷E.胃酸分泌功盲医增力口【答案】 ACU2T2M5N8A4W7Q8HQ8Y7Z3E10J10M6Y10ZD3X3Q6A9F1U4D28、下列哪项不是门脉高压的临床表现A.黄疸B.脾大C.胃底静脉曲张D.腹水E.脐静脉水母头状【答案】 ACW1P1V6O6G4D7D1HS5K9L5Z9L2M7P6ZK7D2J3S4Q1P8M109、男性患者,47岁,反复上腹痛10余年,近1个

5、月疼痛加重,五肽促胃蛋白酶刺激试验示胃酸缺乏,进一步的诊治方案首选A.抗溃疡药物治疗2个月B.手术治疗C.X线钡剂检查D.胃镜检查加活检E.连续粪便隐血检查【答案】 DCS4B3Q6J3F1R1I2HW4U7I9A1M6O8I1ZB7H7Z1K9R4T1K1010、肠易激综合征A.腹泻伴里急后重、发热B.腹痛、腹泻、便中可见大量肌纤维C.腹痛、腹泻、排便后腹痛缓解D.腹泻粪隐血试验持续阳性E.腹泻伴顽固性消化性溃疡【答案】 CCU4G8I5Z1Z1Y3A3HI9H7L4D9Q1B10N4ZV6R2Q6M10R1B10X111、肺腺癌时常升高的肿瘤标志物是A.CEAB.NSEC.CYFRA21-

6、1D.CA19-9E.CA153【答案】 ACQ10V2C7U10V3N3T2HY7E2I9O4H2P2D6ZH2F10U3K4D9S5I212、肝硬化腹水产生的最主要因素( )A.白蛋白合成不足B.血氨产生过多C.门脉压力增高D.便秘E.脾大,脾功能亢进【答案】 CCW4L7K3R4Z10C2B10HW10I5S5X2E2Q4C2ZH9D5C7U10M6O6A813、造成大便发黑的是A.硫糖铝B.法莫替丁C.阿托品D.枸橼酸铋钾E.米索前列醇【答案】 DCS4S1E10D2O4E6V9HL5B4M5U6A9L4F9ZE4O3D1J5W3K8S614、男,24岁,冬春季节上腹痛发作已有4年,近

7、半月来上腹痛加重,伴返酸及饥饿痛,并有半夜痛,痛醒后进食使疼痛缓解。一小时前突然发作上腹部刀割样剧痛,大汗淋漓,面色苍白,腹痛迅速蔓延至全腹而来院急诊。A.胆道蛔虫病B.溃疡病穿孔C.胆石症D.消化道出血E.急性胰腺炎【答案】 BCS5K2C2Z10S6D3L6HD5K2N7F6F4M4L9ZD2M6X3U1Y5Q3U415、患者男,26岁。主动脉瓣关闭不全,该患者可有以下临床表现,除了A.心悸B.头部搏动感C.心绞痛D.声音嘶哑E.劳力性呼吸困难【答案】 DCR8U5G3H8E6Q7Z10HX8U10T5D4C1Y6G6ZW4E6P6U7K10S3K916、下列5种肝炎病毒中哪一个为DNA病

8、毒A.HEVB.HBVC.HDVD.HAVE.HCV【答案】 BCZ3C3Y3W3R9R8T6HC4A5Q4G7Y5R6G6ZJ7R7U3R1N10C2Q317、下述哪项不是诊断肝硬化的依据A.食管钡剂造影有食管静脉曲张B.肝功能减退的临床表现C.门脉高压的表现D.发热、腹胀,乏力E.肝活检有假小叶形成【答案】 DCM3X9C6P4U10L4L4HG8K6H10Y3U5U10Q1ZF8W4H4H5R7B10O918、男性,20岁,因重度哮喘发作住院治疗缓解,出院后推荐其长期使用的药物是A.抗生素B.泼尼松C.开瑞坦D.吸入激素E.【答案】 DCE1T2L9X4J10N8P7HG8F3H5Y4U

9、6G7T2ZW4Z6O3L6Z4G4A719、下列哪项不是肝性脑病的病因A.断流手术B.TIPSC.原发性肝癌D.中毒性肝炎E.肝硬化【答案】 ACM2F4Y8S5A4G2L9HL8W5X8A4M10H6D7ZY2M6I1D7G3F7A520、对于门脉高压症,下列哪项叙述是错误的A.脾功能亢进时都有血细胞减少,以白细胞和血小板改变明显B.脾大,脾功能亢进,消化道出血和腹腔积液是主要临床表现C.外科治疗的主要目的是制止食管胃底静脉曲张破裂所致的大出血D.分流手术主要是阻断门奇静脉间的反常血流E.腹腔一静脉转流术可治疗肝硬化引起的顽固性腹腔积液【答案】 DCE1I5O1H6F10W3I4HI7T9

10、X1F8F6B10Q9ZP6A3F10H5E8U3P221、肝性脑病三期的临床表现为A.神志完全丧失,不能唤醒B.昏睡和精神错乱C.意识错乱、睡眠障碍、行为失常D.轻度性格改变和行为失常E.扑翼样震颤无法引出【答案】 BCT8P7G10N2K9N2I1HZ3Y7A4J7J2B2T7ZM9M1Q8L10F1L6Y922、患者男,因无汗时皮肤异常干燥来诊,该患者不考虑为A.硬皮病B.黏液性水肿C.维生素A缺乏症D.结核病E.尿毒症【答案】 DCC1Q9R5C2E5I10X3HV7O1C5P5N2K10F7ZC4M4L4I7G1T3Y423、结肠癌A.腹痛、腹部包块、粪隐血试验持续阳性B.腹痛,腹泻

11、,粪便呈粘液血性,排便后腹痛缓解C.腹痛、腹泻、排便后腹痛缓解D.腹痛、排便后腹痛缓解、腹部包块E.腹泻、伴里急后重、发热【答案】 ACY6V9P4G4G9L3J2HU5D7Y3E8E10M8C10ZG5I7J4Q10G2O5B324、地方性斑疹伤寒的传染源主要是A.患者B.跳蚤C.猪D.家鼠E.猫【答案】 DCU3N3I9P3Y5X4G4HH5A5V2P3R9Q7D1ZT10M6L10S6J1W1M925、消化性溃疡发病中导致黏膜损伤的主要原因是A.胰酶B.胃酸胃蛋白酶C.乙醇D.NSAIDE.胆盐【答案】 BCI7A4K6G2K8N7R8HH8U5J4L9P9B2N8ZC5Z5S10G6Q

12、4O6O326、DICA.紫癜伴发热B.紫癜伴休克或其他部位广泛严重出血C.紫癜伴黄疸D.紫癜伴严重贫血提示以下疾病E.紫癜伴关节腔出血【答案】 BCL9R6C8K3W10A10Q1HX4P9T9M6P3K9E5ZJ4A7O5K10O2B1K927、下列不是SASP的副作用的是A.粒细胞减少B.不可逆性男性不育C.恶心、呕吐D.自身免疫性溶血E.食欲减退【答案】 BCZ2T4S8J8E7I8C6HQ6R4K6K1U8V7H8ZF6W8E4V3F3R9Q728、女性,36岁,低热,腹胀半年,查体:消瘦,颈静脉无怒张、心肺听诊未见异常,脾未触及,腹水征阳性,脐至两侧髂前上棘的距离相等,下肢无水肿血

13、沉68mm小时,血清蛋白电泳,白蛋白60,-球蛋白24,GPT(ALT)25U。A.腹部B超B.结核菌素试验C.腹水检查D.X线检查E.血象、血沉【答案】 CCV1R4O8V5D5N2M9HM3Y8B9Z9P2D10S4ZW3L8K4J1I5R4G629、女性,56岁。糖尿病病史15年,一天前出现昏迷,呼吸困难,尿酮体(+ + + +)。该患者呼吸困难属于A.肺源性B.心源性C.中毒性D.血源性E.神经性【答案】 CCM9U4F7U2V7Z6M6HQ3I5U7K9A2K5A9ZV8A7I5I3C10G4O830、巨型肝癌病灶直径A.15cmB.10cmC.3cmD.5cmE.8cm【答案】 B

14、CC3H1K9P2A4Z6R1HS8N4J7N5N3C10O6ZE1U1I9M6M6H10W231、男,56岁,肝硬化病史12年,8小时前,突然出现大量呕血,并柏油样便,2小时前出现意识障碍,定向力丧失,计算力下降。BP80/50mmHg,血Hb60g/L,血清白蛋白28g/L,血氨160mmolL,尿少,诊断为上消化道出血、肝性脑病。以下哪项处理不正确A.立即输血补液B.蛋白质摄入应限制在4060g/dC.酸化肠道D.抑制肠道细菌E.应用降氨药物【答案】 BCR8S3H3W8O10K10H10HH1C8S8T2J10S9K7ZT3F3G10P7U8M3F432、肝性脑病患者完全恢复后要维持基

15、本的氮平衡,每天每千克体重可摄入A.0.60.8g蛋白质B.0.81.0g蛋白质C.0.40.6g蛋白质D.1.01.2g蛋白质E.0.20.4g蛋白质【答案】 BCG1P10H2O10Y7K5A5HL9Z7O10S4S10S10R5ZW6R5C8Q1E7I4S133、女性,30岁。腹胀、腹泻与便秘交替7个月,常有午后低热、夜间盗汗。体检:腹壁柔韧感,轻度压痛,肝脾未触及,移动性浊音(+)。腹水检验:比重1.018,蛋白25g/L,白细胞0.710A.结核性腹膜炎B.原发性腹膜炎C.癌性腹膜炎D.巨大卵巢囊肿E.肠结核穿孔【答案】 ACQ4I6G3Y9V7N2S8HR10Z4O5Q1H10P3

16、K1ZE7D6V10F7L3Z6H534、男性,40岁。有胃癌家族史,体检时胃镜示:慢性浅表型胃炎,A.根除幽门螺杆菌B.抗酸药C.促胃动力药D.抑酸药E.胃黏膜保护药【答案】 ACU2A1C10A7V6K1Y8HI4U7O10U7M5M8Z5ZF4Y2F8U9R8K1X635、女性,28岁,风湿性瓣膜病病史2年。3周前因感冒出现呼吸困难,咳嗽,不能平卧。查体:半卧位,颈静脉充盈,双肺底湿性啰音。心率127次/分,心房颤动,可闻及开瓣音,心尖区舒张期杂音,肝肋下0.5cm,下肢轻度水肿。A.静脉注射毛花苷CB.静脉注射利多卡因C.电复律D.静脉注射维拉帕米E.静脉注射胺碘酮【答案】 ACC6Y

17、4I1Q2W4K3F3HD6X2O1N4D4J5F9ZU4D6P2F10P7C6L136、女性,28岁。腹痛、低热消瘦、腹泻3年,近1个月加重。右下腹痛较明显,有时可出现上腹及脐周痛,自觉进餐后可诱发腹痛及便意。查体:右下腹5cm5cm肿块,质中等,较固定,轻压痛。A.血沉B.血常规C.肠镜检查D.X线钡透E.诊断性腹腔穿刺【答案】 CCM8Y8V3A4V6W3Y2HI8Q6V7X1H8S4W7ZB2A1A2D2K10S6G937、A型胃炎的好发部位A.胃大弯B.胃小弯C.胃体部D.胃底E.胃窦部【答案】 CCR6T2W6F8V5D2K4HK10E10O2W1S4V7M5ZB5Q5I2R2R8

18、X9X538、Goodpasture综合征A.抗中性粒细胞胞质抗体(ANCA)阳性B.抗肾小球基膜抗体阳性C.抗核抗体阳性D.抗线粒体抗体阳性E.抗肾小管基膜抗体阳性【答案】 BCQ6G10Y3M10O4P2F1HU10Z9K3S10H4Q10E4ZF1T1T4Q10S5N4U539、慢性萎缩性胃炎的病理诊断依据最重要的是A.腺体部分或全部萎缩B.胃黏膜有较大量炎细胞浸润C.胃黏膜层及纤维组织增生D.胃小凹延长E.腺体颈部细胞增生【答案】 ACO8Z10V1D4O5N6A6HO7F1Y7M2D6R2L7ZM7L4J8X1N1M3O940、急性肝炎A.肝浊音界上移B.肝大质软,表面光滑C.肝轻度

19、大D.肝明显大,肝颈回流征阳性E.早期肝大,晚期缩小【答案】 CCL6S3S10E1U9X7X3HL2J8G8O10X10W1I1ZB5B2R5K6D10B2R141、肠结核查体时的压痛点位于A.脐周B.左下腹C.右下腹D.下腹部E.上腹部【答案】 CCH4F2Q6Y8X10L2E8HR7N8A4Q7X6Q8A9ZX8G9X5U8E1X3R742、对鉴别慢性胰腺炎和胰腺癌有重要价值A.腹部B超B.X线腹平片C.ERCPD.B超引导针吸活检E.腹部CT【答案】 DCW8Z1H10M2J4E3U8HK2X8R4X2E9Z10Q3ZI4D6P6V7Z6L3K943、男性,33岁。间断上腹部隐痛5年,

20、疼痛于进餐后1小时出现,近半个月来因服用吲哚美辛后出现右上腹不适,伴反酸,今晨觉头晕,出汗,胸闷。查体:BP:78/50mmHg,P125次/分,贫血貌,腹平软,剑突下压痛,肠鸣音8次/分。A.手术治疗B.中医治疗C.介入治疗D.内镜下治疗E.内科保守治疗【答案】 CCO2O9T8A2J1V7Y2HS4M3A5P3D4O5F2ZJ3K7S1J5G10M10Q144、“医学科学规律,不断更新医学理念和知识,保证医疗技术应用的科学性、合理性”这是( )执业的重要行为规范A.医技人员B.医师C.管理人员D.护士E.药学技术人员【答案】 BCA8B1M7Z10B6L10V6HX5Z10U9O7I9S2

21、T9ZP8K5G5V9C1J6L445、男性,28岁。下腹痛伴脓血便2周,腹痛常于便后缓解。查体无异常发现。首选的检查方法是A.大便常规和细菌培养B.大便菌群检查C.结肠镜检查D.钡剂灌肠E.结核菌素试验【答案】 ACQ6I8A1K8E8W7M1HL3Y5R5K10C1K5U1ZZ10A6W8M4M2O9E146、抗磷脂综合征的主要表现是A.过敏性哮喘、嗜酸性粒细胞增多、肉芽肿性血管炎等B.溶血性贫血、血小板减少及急性肾衰竭C.动静脉血栓形成、血小板减少、习惯性流产、血清抗磷脂抗体阳性D.类风湿关节炎伴有脾大、中性粒细胞减少,甚至贫血及血小板减少E.反复口腔溃疡、外阴溃疡、眼虹膜炎、皮肤结节红

22、斑等【答案】 CCX5D9G9F9U6U4C5HP10I1Q1V8Q5B1L6ZF5D4N7R6J5H6I1047、腹泻伴皮疹或皮下出血可见于A.急性细菌性痢疾B.伤寒C.霍乱D.溃疡性结肠炎E.Crohn病【答案】 BCN6C4V6C1T10Y3V6HU8O8O8A5P10J9Z9ZW9D4I5G1Z10R2O748、男童。上呼吸道感染后1天出现血尿,有腰痛、尿急、尿痛( )A.紫癜性肾炎B.狼疮性肾炎下列病例最可能的诊断是C.IgA肾病D.急进性肾炎E.原发性肾病综合征【答案】 CCK7F5R2R2F4O10Y9HY5J3N3F10D8G7J6ZP10L7B4C10N8K8H649、阿糖胞

23、苷的毒性作用是( )A.口腔溃疡、恶心呕吐、食欲减退、脱发、骨髓抑制B.皮肤干燥、脱屑、口角皲裂、恶心呕吐、肝功能损害C.发热等过敏反应、高尿酸血症D.骨髓抑制、心脏毒性、胃肠道反应、口腔黏膜炎、脱发E.骨髓抑制、心肌损害、呕吐、食欲减退,局部刺激【答案】 ACV9V7I9R8L9V2N3HL5U4I6G8N8J8T8ZF10M8E5Z7P1R8O950、女性,60岁,近2个月来感腹胀就诊。体检:巩膜不黄,腹壁静脉曲张,可见脐疝,脾肿大平脐,有腹水,下列哪种疾病门脉高压最显著A.血吸虫病肝硬化B.结节性肝硬化C.酒精性肝硬化D.原发性胆汁性肝硬化E.营养不良性肝硬化【答案】 ACC9R4P5K

24、1S2V7T5HL2B8D4Q10I7R6U4ZB7P9R1Y7T8P10B951、男性,30岁,患十二指肠溃疡4年,突发上腹剧痛5小时,继而全腹痛、大汗。查体:全腹压痛、反跳痛。考虑有溃疡病穿孔的可能。A.胃小弯B.胃底C.胃体D.胃大弯E.胃窦【答案】 ACQ2F3F9C3A1S4L1HA8M9P6K9C6A10P9ZI10S5P2N6Z1X5K152、男性,60岁。粘连性肠梗阻5天,出现呼吸深快。查体:面部潮红,心率110次/分,血压90/60mmHg,腱反射减弱。化验:血PH7.20,血浆HCO3-15mmol/l。A.辅助呼吸,加速CO2排出B.静滴生理盐水C.静滴5%碳酸氢钠D.快

25、速输入高渗糖水E.静滴5%葡萄糖盐水【答案】 BCY2N6Y10I10R6B7O8HT10H3S10H7J8P6X8ZG5I5K9P4U10F8E153、有关病理性脱发的原因不正确的是A.所有发热性疾病B.某些内分泌疾病C.应用某些抗癌药物D.神经营养障碍E.头部皮肤疾病【答案】 ACL8Q9E8N6V7M3E5HW10N7D8T8J6M6T2ZC6U8K3L7I3Z2B354、男,46岁。典型发热2周,伴寒战、大汗,于9月10日就诊。发病前10天曾去泰国旅游,有蚊虫叮咬史。查体:T40.5度,P100次/分,R23次/分,BP125/80mmHg。心肺未见异常,腹软,肝肋下未触及,脾肋下可触

26、及。血常规:Hb98g/l,RBC2.41012/l,WBC8.5109/l。该患者最可能的诊断是A.疟疾B.斑疹伤寒C.钩端螺旋体病D.伤寒E.流行性感冒【答案】 ACU2D9M3C9X6I9J8HT10C4D2I2Q10E8X5ZJ1A9I6Q2Q10S9K455、关于乙型脑炎的描述错误的是A.人群普遍易感B.接种疫苗后有持久免疫力C.脑膜炎球菌和淋球菌是主要病原体D.蚊是其主要传播媒介E.经蚊传播的急性传染病【答案】 CCO8L10N6D2D8Z4C8HO5U9J8I10F10X7K9ZS2Q6H8Y5L3Q7L256、男性,54岁。5年前诊断为肝硬化。昨天因尿少自服利尿剂后出现动作迟缓

27、、反应迟钝。查体:巩膜黄染,意识恍惚,定向力降低,心肺听诊正常,腹部平坦,肝肋下未触及,脾肋下2cm,移动性浊音阳性,双下肢无水肿。A.乳果糖灌肠B.纠正酸中毒C.静滴抗生素D.给予蛋白类食物E.给予地西泮【答案】 ACD4X10Z1H6Z10J4T5HJ7X4R7M4M3H10H8ZB10S4O10T9T3H3K757、肺气肿患者可出现下列体征,除了A.肺泡呼吸音减弱B.呼气期延长C.呼吸动度减弱D.肝浊音界扩大E.胸廓呈桶状【答案】 DCN3X8R4L2Y9C2E6HW3D4R4V3V10U5G5ZU1R8V8H10B2Q7M658、患者女,32岁。结核性心包炎心包积液,胸闷,气短,该患者

28、的病理生理改变不包括A.心包腔内压力增高B.右心室扩大C.心脏舒张受限D.心排血量减少E.体循环静脉回流受阻【答案】 BCK7L6R8I6B3A4U6HW10G10Z6N7R4Y2W1ZV6C4X9W6W3Y1S159、女性,50岁。糖尿病8年,发热5天,咳痰少量带血,肺部未闻及啰音,胸片右上肺野密度较淡的浸润影,似有透光区,血WBC9.510A.金黄色葡萄球菌肺炎B.肺结核C.肺囊肿继发感染D.克雷白杆菌肺炎E.肺癌【答案】 BCD8P6M7M3S3M4D7HS1Y4O8C4R7Z1K7ZF6A9F5L7B7Z7A460、主要为毛细血管壁缺陷的疾病是A.再生障碍性贫血B.过敏性紫癜C.原发性

29、血小板减少性紫癜D.白血病E.脾功能亢进【答案】 BCJ6P4W7W9G4O5X4HJ2P10Y6L9E7N1K3ZH7R4D4J4H10S1Q861、有关食管癌不正确的是A.血行转移多见于晚期B.常转移至肝、肺、骨C.壁内扩散多向下浸润D.多为鳞状细胞癌E.淋巴结转移为主要方式【答案】 CCT9M5I4G9A6T6F5HE5P7P2V6M1J3I8ZY7F6O2N6V8T2Z962、左心衰发展至全心衰,下列哪项可减轻( )A.三尖瓣区收缩期杂音B.心率增快C.肝肿大压痛D.肺淤血症状E.胃肠道淤血【答案】 DCA5G8B4X8L4F7T7HI5L2D1G6K10S6B7ZU6E5T9R5J3

30、M10G963、主要为毛细血管壁缺陷的疾病是A.再生障碍性贫血B.过敏性紫癜C.原发性血小板减少性紫癜D.白血病E.脾功能亢进【答案】 BCL8S1E8P7D4U10I10HY7Y2B2I7X3J10Q10ZE8K6R3Y6H1Y4B364、呕吐多见,易发生幽门梗阻、出血i穿孔等并发症A.幽门管溃疡B.十二指肠球后溃疡C.胃多发溃疡D.癌性溃疡E.复合溃疡【答案】 ACW10G6V5W9P6A2V10HG9V6W8P1B10X8B9ZS3C6D8I4E8D7O765、主要在肾分泌的激素是A.抗利尿激素B.促红细胞生成素C.醛固酮D.糖皮质激素E.盐皮质激素【答案】 BCO8Z6D8G10S1C

31、1Z8HQ1U7F7Y2T2G5Q4ZI1P8P9B9K9S6O966、判断心脏骤停迅速简便的方法是( )A.非同步直流电除颤B.观察瞳孔是否散大C.同步直流电除颤D.触摸大动脉搏动E.人工呼吸,胸部按压【答案】 DCF1R9O7B6U2Z6O9HF3O10Z6V4E6Z2D1ZD7T7Q9S7V9J7N967、男性,55岁。黑便7个月,乏力,消瘦,查体:贫血貌,右下腹可触及一3cm6cm4cm的包块,质硬,表面不平,边缘不整,压痛。该患者高度怀疑A.慢性阑尾炎B.肠结核C.回盲部肿瘤D.克罗恩病E.卵巢囊肿【答案】 CCD10M3A9H8Z1W8N7HW8R4X9I5J7S2V9ZW6N10

32、K2M4U10Y9F368、女性,28岁。腹痛、低热消瘦、腹泻3年,近1个月加重。右下腹痛较明显,有时可出现上腹及脐周痛,自觉进餐后可诱发腹痛及便意。查体:右下腹5cm5cm肿块,质中等,较固定,轻压痛。A.刺激胃酸分泌增加B.肠梗阻加重C.胃回肠反射或胃结肠反射D.牵涉痛E.可能并发肠穿孔【答案】 CCE3O2W5H7R7K10J10HC7F8C7F5N1L1I2ZS2F3G6A9G8P3F569、我国肝硬化最常见的病因是( )A.营养不良性肝炎B.病毒性肝炎C.自身免疫性肝炎D.中毒性肝炎E.酒精性肝炎【答案】 BCZ10Q3A6I1A10G4U8HL8Z8P8D9J10O1R2ZS4F8

33、X5I2B7T4S770、男性,66岁,冠心病、慢性心力衰竭患者。X线胸片示左侧胸腔积液。下列哪项检查结果提示该患者胸腔积液的形成还有其他因素参与A.比重1.016B.总蛋白28.5g/LC.LDH215U/LD.间皮细胞占3%E.单核细胞占84%【答案】 CCC5K7G7T2J10C10O6HO3S10O8Z9Y1O4S2ZW10U8L3K5H5Y9C771、胃黏膜分泌盐酸的壁细胞主要分布于A.胃底和贲门B.胃体和胃窦C.胃底和胃体D.胃窦和幽门E.胃底和胃窦【答案】 CCE4L9Z6R1R8R9Z10HG5I1I1K6L10E1I2ZD7Y1E7Q1M1H2O772、贲门失弛缓症主要表现为

34、A.咽下困难伴进食时或进食后数分钟内食物反流B.咽下困难可突然出现或突然消失C.进行性吞咽困难D.上腹不适,隐痛,嗳气E.吞咽时咽部异物感,胃灼热,反酸【答案】 ACW4U9O1F4M10P2D6HK1U7Q3Q8X10B7F6ZM5E10O6C3I1F9I173、溃疡性结肠炎表现为A.X线可见跳跃征B.CEA显著升高C.血浆VIP水平升高D.抗中性粒细胞胞浆抗体阳性E.低钙血症【答案】 DCD5P4Z10D8C1U2F2HT2V4Y4E2B4S7T4ZI6J3I2H7L10B2V1074、病理学见胃小凹延长扭曲,深处有囊样扩张,伴壁细胞和主细胞减少,胃粘膜层明显增厚的是A.痘疮样胃炎B.急性

35、胃炎C.慢性萎缩性胃炎D.Menetrier病E.腐蚀性胃炎【答案】 DCF3E6L1K9D9R1G5HT5C7Q3E4N3L5R5ZY5E4K2S4A2W5M475、男,26岁,2年来上腹疼痛向后背放射,尤以夜间为重,伴反酸,先后出现2次上消化道大出血,X线钡餐检查胃及十二指肠球部未见异常。首选的诊断是( )A.慢性浅表性胃炎B.钩虫症C.球后溃疡D.慢性萎缩性胃炎E.胆囊炎【答案】 CCI9O2H3A5R9F4D8HU6L3H5W10K2Q1M2ZI4P5J8F6U2T3X876、男性,57岁。以呕血4小时为主诉入院,查体:重度贫血貌,肝掌(+),蜘蛛痣(+),脾大肋下4cm,移动性浊音可

36、疑阳性。上消化道出血的病因最可能为A.食管胃底静脉曲张破裂出血B.消化性溃疡C.急性胃炎D.胃癌E.食管贲门黏膜撕裂【答案】 ACT6Q1X1Q4O7C2W1HG4S8W2N5D7K9G3ZW5O10X6J4W6I10B177、男性,34岁。饮酒史12年,饱食后2小时突发呕血1000ml,暗红色。查体:移动性浊音阳性。血浆白蛋白23g/L。该患者最可能的出血原因是A.消化性溃疡B.食管胃底静脉曲张破裂C.急性胃黏膜病变D.Mallory-Weiss综合征E.胃血管畸形【答案】 BCT8C1E5M7Q6Y7Y3HW5B7B10Q6C5Q8V4ZL8L4M5X1G2G8B478、男性,50岁。诊断

37、肝硬化2年,1年前行食管钡餐检查,发现食管下段虫蚀样充盈缺损。2d前曾有黑便,继之出现嗜睡,晚间烦躁不安即来急诊。体检:双手有扑翼样震颤。A.预后很难判断B.预后较好C.预后极差D.预后良好E.预后较差【答案】 BCY9A3W10E10J3A5K7HR4G3N3E2V10L7O7ZX1C8V5G10E2Z3M579、女性,48岁,反复发生尿急、尿频、尿痛伴腰痛与低热10余年。曾查尿蛋白(+),近1年来出现无力,纳差、清晨恶心,偶尔呕吐。近日症状再现。尿蛋白(+),尿沉渣镜检白细胞2030/HP、红细胞偶见。血尿素氮13.6mmol/L,血肌酐353.6mmol/L,血红蛋白90g/L。A.肾功

38、能不全失代偿期B.肾功能衰竭终末期C.肾功能不全尿毒症期D.肾功能正常E.肾功能不全代偿期【答案】 ACW5H5F5C4J6Q7E7HS3T5D1S3W6D2T9ZL6I9Y3P6E1K8J380、哪种类型的食管癌癌肿浸润管壁各层及全周,恶性程度高的是A.缩窄型B.髓质型C.蕈伞型D.溃疡型E.腔内型【答案】 BCJ4P5R7T9B4W1Q6HA2L3A5X2I9A2W6ZV10U10L7C5K5M1Z581、男性,54岁。5年前诊断为肝硬化。昨天因尿少自服利尿剂后出现动作迟缓、反应迟钝。查体:巩膜黄染,意识恍惚,定向力降低,心肺听诊正常,腹部平坦,肝肋下未触及,脾肋下2cm,移动性浊音阳性,

39、双下肢无水肿。A.门静脉血栓形成B.自发性腹膜炎C.原发性肝癌D.腹膜间皮瘤E.肝硬化(肝功能失代偿期)【答案】 ACA8Z1N3L9Y8I3C5HP7K9X3Z7U6G6L2ZF1U2P5N8Y7S4G782、多数患者的发热是由致热原所致,下列哪种是内源性致热原A.细菌B.坏死组织C.白细胞介素-1D.炎性渗出物E.抗原抗体复合物【答案】 CCH4T3X9Y4L8H1O5HO7S4P9V5C9S9T7ZT5R1C1E8L10L8M883、男性,26岁。节律性中上腹痛2年余。每次饥饿时加重,进餐后缓解,夜间常痛醒,昨日大便发黑就诊。体检:血压、脉率正常,中上腹部轻度压痛,无包块。隐血(+)A.

40、胃溃疡B.十二指肠溃疡C.胃癌D.胃黏膜脱垂E.胃炎【答案】 BCN5T2U10B7G1M4C1HA9M10W2Y3S8N9T3ZZ6P3U8W8R9Q7K184、结核性腹膜炎多见A.胃蠕动波可见B.右下腹包块C.左锁骨上淋巴结肿大D.腹壁柔韧感E.移动性浊音【答案】 DCO5D8W3C6Q6A9F9HI2G2X4H2W4P8O10ZE6N3E9U7A10W1P785、呼吸道感染A.咳嗽伴呼吸困难B.咳嗽伴发热C.咳嗽伴胸痛D.咳嗽伴哮鸣音E.咳嗽伴咯血【答案】 BCW4N6J7X1C1F3A9HK2K4O4Z10A10T8P2ZH2E6N10B7Q2N8K386、咳嗽伴呼吸困难,不常见的疾病

41、是A.慢性阻塞性肺病B.自发性气胸C.急性上呼吸道感染D.大量胸腔积液E.急性肺梗死【答案】 CCP7D3P9E2I4L2Z1HB8Y4Z6I4N1B10V4ZB5V9S4O2S5Y5J1087、目前非手术治疗原发性肝癌首选方法是A.放射治疗B.生物和免疫治疗C.肝动脉栓塞治疗D.中医治疗E.全身化疗【答案】 CCH8W2L10L9X1W9Y1HT7Y8K6O9T4F6K4ZS2F5E6K10S10F2X588、男性,38岁。有心前区痛2年。体检:血压13.3/10.64kPa(100/80mmHg),胸骨右缘第二肋间闻及粗糙的3/6级收缩期杂音,向颈部传导,第二心音减弱,胸片见升主动脉扩张,

42、左室增大,最可能诊断是( )A.室间隔缺损B.主动脉瓣狭窄C.肺动脉瓣狭窄D.三尖瓣关闭不全E.特发性肥厚性主动脉瓣狭窄【答案】 BCZ3B7R6B1U2V9R9HM3H6H3Z2I2S6U1ZZ9S2Y10S4L2Y7V789、男性,50岁,类风湿关节炎病史6年,连续服用阿司匹林2周后出现柏油样大便,出血原因为( )A.食管贲门黏膜撕裂综合征B.十二指肠溃疡出血C.糜烂性胃炎出血D.食管静脉曲张破裂出血E.反流性食管炎出血【答案】 CCD4E8Y9W2I6E7R1HH5F10B6S5A1F5F1ZX7Q10F8O5J2Q8I890、下列哪种是肺结核常见的X线征象A.梅花瓣征B.卷发征C.分叶

43、征D.兔耳征E.新月征【答案】 BCF3V2O3G10X4S3L2HD4J2X2I6Z3G10J6ZE6S2J5P10X8X6A591、男性,患者,65岁。近事记忆障碍1年,半年前有“脑梗死”病史,致左侧肢体乏力,近3个月来渐进出现精神、行为异常。神经系统无新发阳性体征,简易智能检查量表评分15分,该患者最可能患有A.轻度认知障碍B.Alzeimer病C.血管性痴呆D.混合型痴呆E.精神分裂征【答案】 DCX10J2J9L3J8X7P7HY10B10N7G4I6Z3O6ZF3B8Y3D8J6W2U592、诊断胃食管反流病最准确的方法是A.内镜检查B.24小时pH监测C.食管吞钡X线检查D.食管

44、测压E.食管滴酸试验【答案】 ACT7V1B9E7M10Z6D3HP3R10V8C1Y6M6W9ZU4V1Y5B7C10C4I693、无汗时皮肤异常干燥的原因,不包括A.黏液性水肿B.甲状腺功能亢进C.维生素A缺乏D.尿毒症E.硬皮病【答案】 BCB9G2W1N7Z1K6F5HO7I4O1E10X2Q10R7ZO1F4Y5N3M9M1U894、溃疡性结肠炎发生以下情况可考虑手术治疗,除外A.中毒性巨结肠内科治疗无效B.暴发型溃结C.癌变D.脓肿和瘘管形成E.肠穿孔【答案】 BCR7V10G8A7T3J3K7HA5H1F8Z6Y7U3H9ZL7I2S4W8J7I7Z395、造成大便发黑的是A.硫糖铝B.法莫替丁C.阿托品D.枸橼酸铋钾E.米索前列醇【答案】 DCZ5S3Q3N10P2Q8C2HO2Q8G1L3I4O4G5ZC7X4I10R7X10N4O996、促进胃排空,防止胆汁反流A.多潘立酮B.奥美拉唑C.西咪替丁D.前列腺素EE.阿托品【答案】 ACG9L10H6R4H9I6M3HG7B6C5U8R7I10Y2ZY4X5X6O5N6Z10M1097、克罗恩病治疗方法正确的是A.肾

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