《2022年全国主治医师(消化内科主治306)考试题库评估300题附答案解析(甘肃省专用).docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《2022年全国主治医师(消化内科主治306)考试题库评估300题附答案解析(甘肃省专用).docx（97页珍藏版）》请在taowenge.com淘文阁网|工程机械CAD图纸|机械工程制图|CAD装配图下载|SolidWorks_CaTia_CAD_UG_PROE_设计图分享下载上搜索。
1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、治疗慢性丙型病毒性肝炎首选的药物是A.利巴韦林B.阿地福韦C.拉米夫定D.干扰素E.泛昔洛韦【答案】 DCG10J7T10X2H3G2G5HC9I3R4J9O8K5P7ZO3N4A8E10D1Q7F92、肝硬化食管静脉曲张可见A.食管示虫蚀样或蚯蚓状充盈缺损B.胃壁僵直、蠕动消失，呈皮革状C.吞钡X线示黏膜粗大，伴息肉样充盈缺损和多发性小龛影D.X线钡餐示菊花样充盈缺损E.食管黏膜皱襞增粗，迂曲、中断，边缘毛刺状【答案】 ACR6X3J8E8W5F3Q2HM8Q8G8V3F1V8O9ZU3S10F2N2L
2、1H2Q83、男性，60岁，进行性吞咽困难半年，近两个月，消瘦明显，呕吐，吐出物中有隔日食物，最可能的诊断A.食管裂孔疝B.食管贲门失弛缓症C.食管癌D.反流性食管炎E.慢性浅表性胃炎【答案】 CCX5U10W3X3C3O8R2HL10O1W6V2O10Q1G9ZA5R3D7Y2M2A10M84、当毛细血管血液的还原血红蛋白超过下列哪项数值时，皮肤黏膜即可出现发绀A.100g/LB.80g/LC.60g/LD.50g/LE.40g/L【答案】 DCE7S7Z3R1G10V5Y5HA3K6A4D4J7F9N1ZE2S4F5E2J6C6D15、大叶性肺炎患者如能听到胸膜摩擦音，该摩擦音的特点为A.
3、仅能在吸气时听到B.吸气初明显C.呼气初明显D.与心搏一致E.屏气时不消失【答案】 CCH8T8I8H3V3H3G6HR9H9S8W2O1W4H1ZD10R9S2V1Y7P7U26、再生结节不明显性肝硬化的最主要病因是A.肝豆状核变性B.血吸虫病C.病毒性肝炎D.酒精中毒E.缩窄性心包炎【答案】 BCL8Z10I3D2I3F5D10HC9K4B1M10A3K9J9ZK9A3V6M3K4B6B27、女性，54岁。风湿性心脏病20年，查体：胸骨右缘第2肋间可触及收缩期震颤，该患者心脏瓣膜存在的问题是A.主动脉瓣狭窄B.肺动脉瓣狭窄C.二尖瓣狭窄D.主动脉瓣关闭不全E.二尖瓣关闭不全【答案】 ACQ
4、8D3R5X9H10K8M10HR6A3O1O1C4K1P9ZV6I5W7X7U6N9C78、患者男，42岁。10小时前饱餐后出现持续性上腹痛，2小时前开始出现咳嗽，进行性呼吸困难。查体：BP85/50mmHg，P122次/分，T38.8，巩膜黄染，全腹压痛，伴反跳痛及肌紧张。血淀粉酶700U/L。A.轻症急性胰腺炎B.消化性溃疡穿孔C.心肌梗死D.重症急性胰腺炎E.机械性肠梗阻F.慢性胆囊炎【答案】 D9、心脏后负荷是指A.心脏收缩、舒张时的心腔容积B.心脏舒张时所承受的阻抗负荷C.心脏收缩时所承受的阻抗负荷D.心脏舒张时所承受的容量负荷E.心脏收缩时所承受的容量负荷【答案】 CCL8H2Q
5、4C10D7C10E10HJ7J1X6E3H10A1T6ZK1K10M8T6D6J3R310、急性菌痢患者，患者可能出现的体征是A.右下腹反跳痛B.右上腹反跳痛C.Murphy征阳性D.脐周压痛E.全腹压痛，肌紧张【答案】 DCO3T2D7M7Z10H3S10HH3M4R2H10A9X7U1ZK10U7W7A1P4D9Z211、消化性溃疡用质子泵抑制剂治疗，其作用在壁细胞哪一环节A.组胺HB.胃泌素受体C.泌酸终末步骤关键酶HD.环氧合酶【答案】 CCX7S8Q2I7G8J1S8HR7B4U10L8G5Q2I5ZZ10T2W6N4E3K9V1012、缺铁性贫血的病因，不正确的是A.妇女月经过多
6、B.体育运动员剧烈运动C.青少年偏食D.消化道肿瘤E.胃大部切除【答案】 BCC3X6N8A5S9P9O6HZ2L3R3B3T7F1V10ZD10P2R6T2F9F7I1013、最常引起胃炎的药物是A.乙醇B.阿司匹林C.硫糖铝D.氯化钾口服液E.铁剂【答案】 BCU3V1L2E10U1P7R3HA3R3H8R10N8F5E5ZG6H7M2A8R5A5R514、男性，38岁，半月来上腹不适、疼痛，反酸，2小时前上腹疼加重，继而呕血约150ml，呕血后疼痛稍缓解，最可能的疾病是A.胰腺炎并出血B.消化性溃疡C.胆囊炎D.慢性胃炎E.胃癌【答案】 BCB7J10K6Z3A1I8L10HK1T9Y3
7、C5X8F2W10ZI1T9W10M7M6I1Z1015、有关消化性溃疡的病理描述哪项不正确A.溃疡呈圆形或椭圆形，直径2.5cmB.溃疡边缘整齐，且有炎性水肿和结缔组织增生等病变C.溃疡的底部洁净，覆盖有灰白色纤维渗出物D.溃疡愈合后不遗留瘢痕E.溃疡发展时或累及肌层和浆膜层，有时穿透浆膜层引起穿孔【答案】 DCV5H9F10O8R6V8N5HW10K8X9S7Y3L4I1ZU5Q5L7L4X1W5R1016、胃溃疡疼痛的节律性表现为A.空腹痛B.夜间痛C.进餐时疼痛D.餐后0.51小时疼痛E.餐后34小时疼痛【答案】 DCU5L8B4U1L6X9P10HF8O1K10P4D7L10Z6ZB
8、8I4Q6H4F3K7I717、下列哪种疾病不会引起吞咽困难A.腐蚀性食管炎B.糖尿病C.食管裂孔疝D.皮肌炎E.胃食管反流病【答案】 BCK9Z2F10O4E3V8M3HA2T3R5S2W4V2L6ZV1K7Y2I2L6P7Q918、与系统性红斑狼疮肾脏损伤相关的抗体是A.抗dsDNA抗体B.抗RNP抗体C.抗Sm抗体D.抗血小板抗体E.抗SSA抗体【答案】 ACH10F7U4P3M9Q6U9HS9R3L7E4I5T6R4ZR9S2B10C1G5S4N819、对脑动脉瘤破裂的预后评估，最重要的是( )A.脑动脉瘤的多少B.偏瘫的有无C.意识障碍的程度D.脑动脉瘤的大小E.血压上升的程度【答案
9、】 CCS7O2F3X5A8A8G7HJ2X10E1K8E7K5Z9ZB10Q4Q8D10T5G1H920、女性50岁间歇性发作咽下困难5个月，可因情绪波动诱发，食管吞钡X线检查未见异常。A.硬皮病B.反流性食管炎C.食管贲门失迟缓症D.食管癌E.食管裂孔疝【答案】 BCR5S6T1Q5E10U3N6HF1O2Z1V9O4R7H2ZL5Z6A4I2D6V3E821、男性，42岁，胃溃疡病史10年，近2个月上腹痛变为无规律，伴食欲减退。胃肠钡餐检查：胃窦部可见25cm32cm龛影，边缘不齐。粪便隐血检查多次阳性。最有可能的诊断是A.胃溃疡合并幽门梗阻B.胃溃疡恶变C.胃溃疡合并胃息肉D.幽门管溃
10、疡E.胃溃疡合并出血【答案】 BCQ3V8J3H3X1U1E7HB10E6Q7D6U8M9W3ZR10H9E5N7G4W6U422、女性，67岁。肝硬化15年，2周前诊断为巨块型肝癌。查体：巩膜及周身皮肤黄染，肝肋下6cm，剑突下8cm，移动性浊音（+），双下肢水肿。肝功能：Tbil80mol/L，Alb25g/L；AFP800g/L；PT24.6秒。该患者目前首选的治疗方法是A.手术切除B.肝动脉化疗栓塞治疗C.放射治疗D.全身化疗E.综合治疗【答案】 BCN8Y2F4Z9D7R4F1HU5Q10A2Y3D6Z2W9ZN2K9U5K5V6G1V723、炎症不明显的肾小球病变最有代表性的是A.
11、毛细血管外增生性肾炎B.局灶节段性肾小球硬化C.膜性肾病D.微小病变肾病E.系膜增生性肾小球肾炎【答案】 DCJ2X2Y3Y5U8K8U2HM5A9K3A6Z6U4U2ZO7A8L7D10I9R3U724、男性，50岁。腹胀、纳差半年余。查体：颈部可见蜘蛛痣，脾肋下5cm，移动性浊音阳性。HBsAg阳性。B超示门静脉主干内径1.6cm。最可能的诊断是A.肝癌B.肝炎后肝硬化C.结核性腹膜炎D.慢性乙型肝炎E.慢性胰腺炎【答案】 BCW10A8H8J4W6E7S7HT10R5P7V1A1E5T3ZY2Y2B7I9K7I5B725、血清中抗线粒体抗体阳性多见于( )A.血吸虫病性肝纤维化B.原发性
12、胆汁性肝硬化C.病毒性肝炎肝硬化D.酒精性肝硬化E.淤血性肝硬化【答案】 BCS8J1V4Z9Q7U4X6HY4H7F1C9V4O6V2ZN7L9Z10H1O6K1T926、患者男，39岁。查体见肝颈静脉回流征阳性，该患者首先考虑A.肺气肿B.右心衰竭C.肝癌D.肝炎E.左心衰竭【答案】 BCQ10I9Q9T7S3U2S2HU3U8Q5A4X6F5P7ZU2T8H7A5K4E4J127、女性，28岁。腹泻2月余就诊。每日大便34次，无粘液及脓血，体检：右下腹可扪及边缘模糊之包块，并有轻度压痛，临床诊断为肠结核，与此病最易混淆的疾病是A.克隆病B.溃疡性结肠炎C.结肠易激综合征D.细菌性痢疾E.
13、阿米巴痢疾【答案】 ACU3R5S7M6R5B4B7HT8P5X8M4I2I1A1ZX3R2S9U7T10B4Y428、男性，40岁，突然呕血300ml，暗红色，并排黑粪2次，查体：蜘蛛痣，肝肋下1.5cm，质硬，脾肋下3.0cm，少量腹腔积液。急诊胃镜检查为食管静脉重度曲张伴活动出血A.积极补充新鲜血及快速补液B.急诊内镜注射硬化剂C.静脉应用垂体加压素D.水合氯醛灌肠镇静治疗E.三腔二囊管压迫止血【答案】 DCM10N9E5Z7H5T2V2HM7H7H6L4R8Q1C5ZE8Q7K3G1E5F7N529、高渗性缺水和低渗性缺水共有的表现为A.血红蛋白浓度升高B.明显口渴感C.尿比重增高D.
14、血细胞比容降低E.腱反射减弱【答案】 ACI9U2Y1W3N10E9R5HC2H6E5L4A3Z4R5ZF4P1V8M8G6S8Q630、患者，女，26岁。有十二指肠球部溃疡5年，突感中上腹部剧烈疼痛6小时，继之满腹疼痛，大汗淋漓，体检：全腹有压痛，肌紧张及反跳痛，考虑有溃疡病穿孔可能A.胃镜B.上消化道钡剂检查C.腹部B超D.立位腹平片E.腹腔穿刺【答案】 DCQ2U10M2N4B2D3P9HU10P1L9U1Y6Z5P5ZA8O2K6T2D7W7Y231、阿米巴痢疾A.黏液脓性鲜血便B.洗肉水样粪便C.果酱样脓血便D.隐血便E.黑便【答案】 CCB6Y8M5R6K8C3J4HP7Y8M4F
15、6G8S9Q1ZE7B9D6M4H2G8Y132、男性，60岁。粘连性肠梗阻5天，出现呼吸深快。查体：面部潮红，心率110次/分，血压90/60mmHg，腱反射减弱。化验：血PH7.20，血浆HCO3-15mmol/l。A.辅助呼吸，加速CO2排出B.静滴生理盐水C.静滴5%碳酸氢钠D.快速输入高渗糖水E.静滴5%葡萄糖盐水【答案】 BCS8J3B9A1P6V1S8HI6U5T8P3P6M2V6ZX7M8T7W9Z4Z2J1033、女性，16岁，咳嗽、少痰5天，不发热，WBC5.710A.肺炎球菌肺炎B.肺炎克雷伯杆菌肺炎C.肺炎支原体肺炎D.绿脓杆菌肺炎E.金黄色葡萄球菌肺炎【答案】 CCS
16、7F6R9Z10S2I6Q1HO2W8A5K8Z7W5O9ZA9B7I8F9M6F8Q534、男性，40岁，消瘦、乏力、怕热、手颤3个月。夜间突然出现双下肢软瘫。体检：神志清，血压140/80mmHg，心率110次/分，律齐，甲状腺轻度增大、无血管杂音。A.运动神经元病B.重症肌无力C.脑栓塞D.血钾异常E.呼吸性碱中毒【答案】 DCP7O10I3G6Z10G9I9HT1B6Z2U7M5P9Q1ZW9M6M9M10Y1Y1Y735、女性，52岁，因肥胖1年就诊。查体：身高160cm，体重80kg，血压160/95mmHg(21.3/12.7kPa)，下腹部及大腿上部紫纹。化验：Hb170g/L
17、，WBC11.810A.高血压程度B.严重低血钾性碱中毒C.蝶鞍扩大D.肾上腺超声显示占位病变E.ACTH水平【答案】 ACN10P10W6L10T1H5M4HP4R10T1M8G5T5Z7ZE1Y7S6K3T5J10T536、纵行裂隙状溃疡见于A.克罗恩病B.急性细菌性痢疾C.肠结核D.溃疡性结肠炎E.肠伤寒溃疡【答案】 ACD2J10P6D8B2Z6M6HL2P10N4X6Y3X10S10ZN9X8I6Y9W9Y9L637、男，52岁，既往肝硬化10年，近日发生肝性脑病，血钾2.8mmolL，血钠135mmolL，血氯110mmolL，血氨230mol/L，血pH7.36A.尿素B.NHC
18、.铵离子D.谷氨酰胺E.谷氨酸钠【答案】 BCV1O5O1Z2J10D2Z4HX2K6X7Q8B8M3O1ZP10L4N6F2T1G2S138、女性，70岁。反复咳嗽、咳痰30余年。受凉后咳嗽、咳痰症状加重7天，伴有发热4天，昨晚因不能入眠，口服安定2片，今晨出现呼之不应，即送入院。查体：BP120/80mmHg，R33次/分，HR100次/分，浅昏迷，球结膜水肿，颈静脉怒张，心音低钝遥远，肝肋下3cm可触及，双下肢水肿。A.酮症酸中毒B.药物中毒C.脑膜炎D.肺性脑病E.急性脑血管病【答案】 DCT4F7E3W10Z4M1R7HQ5J1S7C8W3E4Q3ZJ7K4F2P10R9N10Q93
19、9、男性，16岁，全身水肿，大量蛋白尿，无血尿，肾功能正常，首次经泼尼松40mg/d治疗4周后，水肿明显减轻、尿蛋白有所减少。此时应A.泼尼松用量逐渐减少B.加用免疫抑制剂C.静脉滴注白蛋白D.继续原治疗不变E.加强营养，予以高蛋白饮食【答案】 DCX1D6C4W9V6C4E8HF4W7X10P2D7E5Y5ZR6C1X3B2R5E7N1040、消化性溃疡形成的最常见病因是A.幽门螺杆菌感染B.胃酸/胃蛋白酶C.遗传D.吸烟E.酗酒【答案】 ACT2C9X2N2E4Y10L9HP4Y2R3T10B5M10U6ZO4E10R8J4S7I6E641、可伴有CEA明显升高的是A.继发性肝癌B.肝血管
20、瘤C.原发性肝癌D.肝硬化E.肝脓肿【答案】 ACR9I8F1S2J5Y2G5HZ10B8G5K4S4W2I5ZV5O4U6J6A6J1B1042、患者男，41岁。一天前发热，6小时前出现意识障碍，该患者最可能的诊断是A.脑出血B.低血糖C.高血压脑病D.流行性脑膜炎E.吗啡中毒【答案】 DCO4L1K2V2G4V6X2HK2H8Q3M10W7E6G6ZP7A7Q3J4C8W5K943、肌肉可收缩，但不能产生动作为几级肌力A.3级B.4级C.2级D.1级E.以上都不是【答案】 DCV4P3S3F5A5N9D9HZ1Z5A1N2U1B9L4ZO6W2Z3M7M4Y10O1044、咳嗽伴咯血常见于
21、A.慢性支气管炎B.支气管扩张C.胸膜炎D.肺气肿E.气胸【答案】 BCK5V3U10G8E9H8M9HV5A3R2P10H7H8L7ZP8C5M6V3E9K7G645、男性，43岁。3小时前呕血1次，自觉头晕、乏力、出汗。查体：心率110次/分，四肢湿冷，肝掌，腹壁静脉曲张，超声示腹水。如该患者出现黄疸，其特点是A.皮肤黄绿色B.有血红蛋白尿C.皮肤瘙痒显著D.血中结合胆红素和非结合胆红素均增高E.血中肝炎病毒标记物阴性【答案】 DCF8W8X9E3P8H3Q8HA9K9T10X1T3W8X6ZH3R4W1O1G7O2S646、女性，36岁。反胃、嗳气、反酸伴烧心、胸痛半年来诊、查体：神清语
22、利、面色无华，心率72次分。心律齐、各瓣膜未闻及杂音，腹部检查未见异常。A.心绞痛B.慢性胆囊炎C.食管炎D.胃食管反流病E.胃及十二指肠球部溃疡【答案】 DCG3V3V8P9Z6G2J1HN7M6O3I1P2N6W7ZO10F9D5E5C7H7G347、下列呼吸音以外的附加音，除哪项外均只见于病理情况A.小水泡音B.中水泡音C.大水泡音D.捻发音E.哮鸣音【答案】 DCW10Q9X4I7W3X7X9HQ9Y7K8N9N5W10K7ZJ1P5B2N4U3G2U348、排除其他疾病后AFP诊断原发性肝癌的标准是( )A.大于200g/ml，持续4周B.大于200g/ml，持续2周C.大于500g
23、/ml，持续2周D.大于500g/ml，持续4周E.大于100g/ml，持续4周【答案】 DCH10I10D2K8S5X9W8HA7N3C8Q10Z5G5D10ZP9Z9O4F1S5H6W349、我国慢性肾衰竭的最常见病因为A.糖尿病肾病B.尿酸肾病C.慢性肾小球肾炎D.反流性肾病E.慢性肾盂肾炎【答案】 CCL8I7P9G6C4D3P1HV8K5R5B4G6V8H9ZY1R4S2L3H10S6Q850、地方性斑疹伤寒和流行性斑疹伤寒最重要的鉴别诊断为( )A.豚鼠阴囊肿胀试验B.外斐反应C.临床表现轻重不同D.病死率不一E.发病季节不同【答案】 ACR6M2W10Y1D4I6E5HI6D10
24、Y2W10W6S8P9ZR7A10L8X5T1Y5E851、胃蛋白酶原产生于A.粘液细胞B.壁细胞C.主细胞D.肥大细胞E.G细胞【答案】 CCL4N5E3T9G5V7E5HX8L7P9I5I4S9K5ZU4V1H4F5L9B3Y452、男性，53岁，因上腹部隐痛1月余就诊。查粪隐血(+)，行纤维胃镜检查，见胃小弯2cm2cm溃疡，中央凹陷有污秽苔，周围隆起且不规则，质硬易出血，蠕动少。A.胃脱落细胞检查B.癌胚抗原检测C.胃镜加活检D.胃液分析E.X线胃肠钡餐造影【答案】 CCM1U7D4E1K7Y3R8HY8B7W1S1M3B5G3ZZ1J5M4N4T8B6B1053、男性，28岁，腹胀，
25、右下腹痛1年半，伴发热，体温3738，出汗多，腹韧，右下腹可触及3cm4cm包块，边界尚清，压痛，ESR75mm/h。A.阑尾周围脓肿B.右半结肠癌C.克罗恩病D.增生型肠结核E.卵巢肿瘤【答案】 DCZ2Q2D9R3J5O10F3HD9U8G7U1H6G3V5ZO4L4P4W4Z8A7T154、女性，40岁。既往十二指肠球部溃疡10余年，近2日素食，排成形黑色便2次，每次量约50g，无恶心、呕吐，无心慌、头晕等症状。宜采取的治疗方案是A.流食、输液、奥美拉唑B.禁食、输血、口服冰盐水C.禁食、输液、酚磺乙胺D.紧急手术E.流食、输血、酚磺乙胺【答案】 ACS9A2E7V8P5X3G10HO6
26、O10U9O1P10E6I3ZZ5N5U10J5Z2Y4E755、女性，45岁。上腹不适3年，餐前痛，胃肠钡透示十二指肠球部变形，近日疼痛加重，向腰背部放散，该患者最可能的诊断是A.胃癌B.上消化道出血C.急性胃黏膜病变D.十二指肠球部溃疡穿孔E.胃溃疡【答案】 DCT4E8R9H10E3O6T3HT7V4Y6J1B9F5P7ZX1F4X8M6L5P6O356、下列属于非感染性发热的是A.大叶性肺炎B.甲亢C.肺脓肿D.扁桃体炎E.流行性脑脊髓膜炎【答案】 BCX10X9Y9E8P2W3B7HH9L4M2N7A10K4S3ZI9J7T4C8X7C1A957、关于内分泌兴奋性试验，下列哪项正确(
27、 )A.有无功能性肿瘤存在B.可估计激素的储备功能C.多用于内分泌亢进时D.是否有自主性激素分泌增多E.观察正常反馈调节是否消失【答案】 BCU5Z7J6H7J3Q10G4HP4E4G6I3J6C4X8ZR7N2Z5I5A5K10D658、女性，38岁，反复上腹痛伴反酸10多年，近来疼痛加剧，服抗酸药等不能缓解。近1周来上腹痛伴呕吐，呕吐有隔夜宿食A.胃窦癌伴幽门梗阻B.胆汁反流性胃炎C.复合性溃疡D.十二指肠溃疡伴幽门梗阻E.神经性呕吐【答案】 DCL8Z8Z8S9K2Q2B1HM4O9P8F3E8F2N1ZE8W8P10S10U8A7P459、患者男，28岁。咳嗽2个月，少量咳痰并带血，乏
28、力，无明显低热，无消瘦，无淋巴结肿大。查体：肺部无异常体征。A.肺结核B.支气管内膜结核C.肺癌D.支气管炎E.支原体肺炎【答案】 BCT6H7M3X6H4C6I3HM2X2V4S5C9D10H5ZX8Y9T5S3W9K3C360、毕奥呼吸常见于A.呼吸中枢功能障碍B.急性喉炎C.左心功能不全D._右心功能不全E.情绪激动【答案】 ACN10H1R1F9H5T4A8HD6A2Q3D8F9T6E3ZW2Q4L3P7L2T10F1061、肝硬化肝功能失代偿期最突出的临床表现是A.食管和胃底静脉曲张B.脾显著肿大伴脾功能亢进C.肝掌，蜘蛛痣D.腹水E.齿龈出血【答案】 DCJ1N10A9C1P6C8
29、N9HO1Y6L2L1G10X2E10ZE4S4O1G6W6K6N662、幽门管溃疡( )A.上腹疼痛多在餐后发生，呕吐多见B.右上腹节律性疼痛，夜间痛和背部痛多见且突出C.多为上腹正中或偏右节律性疼痛D.上腹持续性剧烈疼痛，放射至背部E.多为剑突下正中或偏左节律性疼痛【答案】 ACT8E5J2U10J5D10P8HV4G5G8O1H2Z3N10ZU1H2S4F9P2K8Q463、下列疾病与其好发部不匹配的是A.慢性胃溃疡-胃窦及移行部B.溃疡性结肠炎-全结肠C.肠结核-回盲部D.十二指肠溃疡-十二指肠壶腹部E.克罗恩病-末段回肠及邻近结肠【答案】 BCH1I10Z8F3X5C9J5HC7A8
30、I1S9L8W2E3ZJ5K4B3A3K4S3J964、下列哪种是肺结核常见的X线征象A.梅花瓣征B.卷发征C.分叶征D.兔耳征E.新月征【答案】 BCD3D6J4P3F8Q5N5HJ5V4P2W7F10W3D5ZW3U3T4Z6G8K6P265、女性，45岁，2型糖尿病3个月。血糖空腹9.2mmol/L，餐后2h11.5mmol/L，BMI 28.3kg/mA.40%50%，40%，10%B.50%60%，30%，15%C.60%70%，20%，20%D.40%50%，30%，20%E.50%60%，40%，5%【答案】 BCM2S5F8V6G5D10Q6HZ1A2A5K5V6U3O9ZO2
31、G9K7O3G6X9N466、原发性肝癌最常见的病理分型是A.弥漫型B.巨块型C.结节型D.颗粒型E.小癌型【答案】 BCO8N1C1F5U1X4Z8HS10K5E8H5D2Z9T3ZN10Q7Z10V3Y2J4O467、男性，51岁。因患胃癌行胃大部切除，手术后2天起咳嗽，痰呈黄脓性，体温39，稽留热型。X线胸部摄片示右中肺野大片浸润阴影，并见空洞和液平。痰培养多次为金黄色葡萄球菌。曾应用青霉素、苯唑西林、头孢呋辛、头孢噻肟、头孢他啶、阿米卡星等，病情不见改善A.耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)B.产青霉素酶金黄色葡萄球菌C.凝固酶阴性金黄色葡萄球菌D.凝固酶阳性金黄色葡萄球菌E.溶血性
32、葡萄球菌【答案】 ACI2U10L1E7Y10J9Y7HL7L8Y9V8R10X4N6ZF4D7S2L7J7K6F668、Crohn病痉挛性腹痛最常见的部位是( )A.左下腹B.右上腹或脐周C.右下腹或脐周D.左上腹E.下腹或脐周【答案】 CCD7X1A8L6H2U7Y6HF6O10B4R1Q8J7J10ZM7I4R10Y6X3S2P969、女性，70岁，胃溃疡病史10年，近3个月腹胀、食欲减退、大便潜血持续阳性，抗酸剂治疗效果差。A.顽固性溃疡B.胃溃疡恶变C.溃疡穿孔D.复合溃疡E.胃泌素瘤【答案】 BCA1E1S4S10I1W6S5HP7F7Y3V7F6S5C8ZZ5E2L3G8M8J6
33、Y870、患者，男，28岁。间断腹痛、腹泻、脓血便3年，加重2周，46次日，不伴发热。结肠镜检查示：直肠、乙状结肠粘膜弥漫充血、水肿，有多发、表浅溃疡，附有脓血性分泌物。最可能的诊断是A.克罗恩病B.溃疡性结肠炎C.伪膜性肠炎D.出血坏死性肠炎E.缺血性结肠炎【答案】 BCX6O4N10O4Q7G4X6HK10U1H7I7R5Z5U1ZJ3Y3C7H7J8P5T871、女性，69岁。乙肝后肝硬化30余年。3天前聚餐后出现意识恍惚，伴行为反常，病情逐渐加重。查体：巩膜黄染，不能唤醒，腱反射消失。血氨300mol/L。诊断为肝性脑病。A.蛋白食物摄入过多B.便秘C.腹泻D.代谢性酸中毒E.乙醇【答
34、案】 DCV6I3C5D5F6R4D1HK1W10Q9J9U5L7Z10ZY6J1R1F1C10L5F1072、溃疡性结肠炎的典型X线表现A.X线钡剂造影：升结肠呈充盈缺损，肠腔狭窄，肠壁僵硬B.X线钡剂造影：结肠袋消失，呈铅管征C.X线钡剂造影：回盲部呈线样征D.X线钡剂造影：回盲部呈跳跃征E.X线钡剂造影：结肠边缘不规则，呈锯齿状【答案】 BCL4B10Y7Z10B10O8D7HK6B2J5O4G1Q7C6ZJ5X9M8W2X4D3F873、女性，32岁，活动后心悸气短3年余，夜间不能平卧，咳嗽，咳粉红色泡沫样痰1小时而来诊。1周前发热，咽痛，咳嗽，呼吸30次/分，双肺布满干湿性啰音，心界
35、向两侧扩大，心尖部2/6级收缩期吹风样杂音。A.急性左心衰竭B.肺结核C.支气管哮喘D.肺部感染E.ARDS【答案】 ACT10W3E10N4J9O10B5HS10Z10J8N6U5C5E8ZE9I1U9E9S2E10M374、脑囊虫A.头痛伴剧烈呕吐B.月经期发作频繁C.头痛伴癫痫发作D.头痛伴视力障碍E.头痛伴神经功能紊乱者【答案】 CCM4V10C7J4W3P10T1HK7I8F9C3D1K1I5ZR6N4P4Q2S8M9T875、男性，32岁。恶心1天，呕吐鲜血及血块2次，黑便1次入院。否认有胃病史。有支气管扩张咯血史，近2天痰中带血。鉴别出血部位最可靠的方法是A.纤维胃镜检查B.X线
36、摄片C.胃肠钡剂造影D.呕吐物pH测定E.支气管造影【答案】 ACH1S9Z8E1S9Z3C4HK5Q7W1A5K6G10R10ZH8H9Z9N4R4N9E776、对结核性腹膜炎有确定诊断价值的是A.腹胀，腹痛B.消瘦，贫血C.腹膜炎体征D.发热，乏力E.血沉快【答案】 CCZ5E6E8C2F6G7T7HT5N2W9P1A1D2D6ZQ1K4X1A8I7C3T377、肝性脑病三期的临床表现为A.神志完全丧失，不能唤醒B.昏睡和精神错乱C.意识错乱、睡眠障碍、行为失常D.轻度性格改变和行为失常E.扑翼样震颤无法引出【答案】 BCB2I3O9W3S3X7O3HM1P2N10S6N2L6J5ZJ5B
37、4O6Y9T2Y4U278、腰椎穿刺禁忌证( )A.蛛网膜下隙出血B.中枢神经系统炎症C.脑膜癌D.颅内高压症伴明显视乳头水肿者E.脱髓鞘疾病【答案】 DCD8K9A8S8D8D1S3HI10T1R6O7V5S8I8ZD2R8C10N7S1Q7G779、15岁男性，轻度乏力，腹胀，ALT350U/L，抗HAVIgM（+），抗HBs（+），胆红素定量正常，应诊断为A.急性乙型肝炎B.急性黄疸型肝炎，甲型C.急性无黄疸型肝炎，甲型D.甲肝病毒携带者E.急性戊型肝炎【答案】 CCU1Q2I4I4W6Z3V2HZ2D5N4G6Y10E7K6ZB9A2P3I7Y8D9R180、对肝硬化假小叶病变特点的描
38、述，下列哪项不正确A.再生结节中肝细胞排列极不规则B.假小叶内缺少中央静脉C.汇管区大量纤维结缔组织增生D.假小叶内出现汇管区E.中央静脉偏位或有两个以上【答案】 DCT5L5T7Z1Z5G3T5HF10X4H10Z5L10Z5A4ZQ3M3J9Q9B7A3H381、急性胰腺炎为A.胃液酸度增高B.血清胆红素增高C.血清淀粉酶升高D.胃酸缺乏E.血氨升高【答案】 CCO9E4T3C5D5Q9G10HF7V10E1C7J7O6C5ZX4H8U9F5Y4Z3O282、女，25岁，活动后气急5年，夜间不能平卧、痰中带血1个月，近1天咳较多白色泡沫痰，并有少量咯血。家人描述近年来患者面颊部发红，当地医
39、院听到心脏杂音A.冠心病B.支气管哮喘C.风心病D.肺心病E.支气管扩张【答案】 CCT6H10W2X4E10M2K4HL4O10S5B7K7I1K8ZM1L2R1A6L10K3V783、男性，50岁。诊断肝硬化2年，1年前行食管钡餐检查，发现食管下段虫蚀样充盈缺损。2d前曾有黑便，继之出现嗜睡，晚间烦躁不安即来急诊。体检：双手有扑翼样震颤。A.预后很难判断B.预后较好C.预后极差D.预后良好E.预后较差【答案】 BCT2F1P1L8A1Y7H10HP6A9N8M9Q10Q1S7ZN5C4Q3O7M9V7S584、患者35岁，女性，低热、食欲下降，腹胀2个月，停止排气排便1天，腹痛、恶心呕吐4
40、小时，既往结核病史，查体发现脐周包块，肠鸣音亢进A.血常规B.电解质C.腹部平片D.腹部B超E.腹腔穿刺【答案】 CCJ4K5V5Q5B3E7W9HG4K5E9E8K4M2W8ZH3T9B6B10A9B3S185、男性，56岁，餐后出现上腹剧烈疼痛，伴呕吐，查体：T39，血压：80/50mmHg，剑突下压痛，无反跳痛，Murphy征阳性，WBC16.010A.放射治疗B.中医治疗C.化学药物治疗D.手术切除E.支持治疗【答案】 DCM4E9W2Y3Y5P7Q9HK3L9N10R4P1K10Q10ZV8K10P5E3R2W6M586、正常情况下胃黏膜不会被胃酸所消化是由于A.胃液中不含有可消化的
41、胃黏膜的酶B.胃液中的内因子对胃黏膜具有保护作用C.黏液-碳酸氢盐屏障作用D.胃液中的糖蛋白可中和胃酸E.胃液中含有大量HCO【答案】 CCQ9V8I8O5K5R6G5HT2X1E2V10S8T6K6ZR6E10M6Y4F4L3C1087、系统性红斑狼疮是A.肾病B.血液系统的疾病C.皮肤病D.自身免疫性系统疾病E.骨关节病【答案】 DCE9J4W7X7G1K4L9HB2N10J7S3O2Q7J9ZE2D1Q7N9S8E5I888、治疗亚硝酸盐中毒用A.维生素CB.维生素AC.维生素BD.维生素BE.维生素B【答案】 ACV8A10N7Z4O2D6C1HW10K9V9Q2F1L3L3ZJ9C4
42、I4L1I2V7E289、下列哪项不是甲状腺功能减退症的临床表现( )A.畏寒B.声音嘶哑C.食欲亢进D.记忆力减退E.皮肤干燥【答案】 CCQ8F3I8F5W6T9E2HE7O8O7E6T5B6L6ZL10I1I8S8L10P1X890、主动脉瓣关闭不全患者杂音的部位和时期为A.心尖区收缩期杂音B.胸骨左缘第2肋间舒张期杂音C.胸骨右缘第2肋间舒张期杂音D.胸骨左缘第2肋间收缩期杂音E.胸骨左缘第3肋间收缩期杂音【答案】 CCJ6Y9G1B1M2N2L10HV5P2W1C6R9X8A4ZW8N2X1L7F1V7A591、男性，51岁。乙肝病史19年，大量饮酒史30年，1年来出现乏力，腹胀，尿
43、量减少，偶有牙出血和鼻出血。1天前，劳累后突然出现恶心，呕新鲜血含有血块，共约1000ml。查体：BP85/40mmHg，P130次/分，神志淡漠。A.胃镜B.钡餐透视C.血管造影D.上腹部超声E.全腹部增强CT【答案】 ACM2D8U8X1B10M4J7HP4D5E2L6D3G2B6ZS1M6C7L4E6M10L992、阿米巴痢疾A.黏液脓性鲜血便B.洗肉水样粪便C.果酱样脓血便D.隐血便E.黑便【答案】 CCG6W8X10L7X2W7P10HN1V3R8M10D8U9Q4ZU1V9Z8G7F2H4I593、关于原发性肝癌发病的可能因素，错误的是A.中华分支睾吸虫感染B.酒精C.乙型病毒肝炎
44、D.淤血性肝硬化E.黄曲霉毒素【答案】 DCY9D4U1B5Q1S8I1HT7G10R8O5N4H6T10ZI5J5G3B10G2I10P994、A型萎缩性胃炎为A.胃液酸度增高B.血清胆红素增高C.血清淀粉酶升高D.胃酸缺乏E.血氨升高【答案】 DCQ6L6O9N9W5W7F1HZ8Y9B8O1W8O4E8ZI9R2D1M10A10O5H395、出现Cheyne-Stokes和Biots呼吸最主要的机制为A.胸部外伤呼吸受抑制B.胸腔积液呼吸受抑制C.呼吸中枢兴奋性降低D.呼吸肌麻痹E.严重神经衰竭【答案】 CCN3C5A3L5Y9Q5B5HW8H9K2D7A9A8S2ZD10V10W1U10W5U10Q596、女性，30岁，近3年来梳头时易脱发，经常反复发生口腔溃疡。2年来冬季遇冷时手指苍白疼痛继之发紫，后恢复正常。询问病史得知，夏天病人受阳光照射后面部易患红斑，怀疑是SLE。A.抗Sm抗体阳性，抗ds-DNA抗体阳性B.抗RNP抗体阳性，低补体血症C.ANA阳性，RF阴性D.抗SS-A抗体阳性，抗SS-B抗体阳性E.Coombs试验阳性，LE细胞阳性【答案】 ACV5M4U