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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、肝性昏迷时有肾损害者，口服抗生素可选择A.新霉素B.卡那霉素C.氨苄西林D.甲硝唑E.庆大霉素【答案】 DCU7L3V6C8A3V6N6HK8N9D1C3N2E9W7ZK10X2E9L5A8D6Q102、下列实验室检查中，哪一种对诊断甲亢最可靠A.甲状腺肿大B.基础代谢率增高C.中枢神经系统兴奋性增高D.TE.多食、消瘦【答案】 DCQ9S4Z9F1K1I1V5HB5C3Q10Q5Q4C1Z5ZX8Z9C5L8F3O2M93、根据肠易激综合征罗马诊断标准，以下哪项是错误的A.缺乏可解释症状的形态学改变和生
2、化异常B.病程1年以上且近半年每个月均存在腹部不适或腹痛C.症状在排便后改善D.症状发生伴随排便次数改变E.症状发生伴随粪便性状改变【答案】 BCG6Y3I7H2R3G8J10HB4Z4D5Q8Z3I9W9ZU6Q2K9K9A4R10D54、以下哪项不是甲状腺危象的诱发因素( )A.口服镇静、安眠药B.合并严重全身性疾病C.同位素治疗后D.应激E.严重精神创伤【答案】 ACR7C2M9J3Q3A7W3HM5B4S4Z8U7L2N9ZK1B6E7Q5G8N9I85、浸润型肺结核A.X线显示右锁骨上下片状、絮状阴影，边缘模糊，其内有薄壁空洞B.右肺上叶尖后段显示一厚壁空洞，双肺纹理增强，散在斑片状
3、影，肺门被牵拉向上C.肺X线显示双肺肺组织广泛破坏，纤维组织增生伴胸膜肥厚，肺透过度增加，膈肌下移D.X线显示双肺浓密细网状阴影，可见大小及密度大体相等的粟粒状阴影E.X线可见肺部原发灶、淋巴管炎及肺门淋巴结肿大【答案】 ACE6C1S5E3Z9V6W3HS4V3Z6P1G6K2W8ZR1H4Y1K7Q3M4X26、周围性肺癌最常见的病理组织类型A.鳞状上皮细胞癌B.鳞腺癌C.腺癌D.小细胞未分化癌E.大细胞癌【答案】 CCX5V6L1A9L9U1L6HL8J10U4R6H1R10U8ZU10G3N5H4W2R8T67、肝脏疾病A.紫癜伴发热B.紫癜伴休克或其他部位广泛严重出血C.紫癜伴黄疸D
4、.紫癜伴严重贫血提示以下疾病E.紫癜伴关节腔出血【答案】 CCF4A5U6H1E10O7N5HD1Q10H2O4N1S9A7ZX9A9O3F10V3V9F78、腹泻，腹痛，糊状便伴里急后重，脐周似有包块A.Crohn病B.轻型溃疡性结肠炎C.中型溃疡性结肠炎D.重型溃疡性结肠炎E.溃疡性结肠炎癌变【答案】 ACS7N7Z4O5A2H7P4HC1J5V8Q9E10Q7J9ZR6E1L6F4I5Q7K49、男性，42岁。患哮喘十年余，近三年经常夜间感口苦、烧心。体检：气管居中，双肺叩诊过清音，双肺可闻及干罗音，腹部检查未见异常。氧饱和度68。A.促胃肠动力药B.多巴胺受体激动剂C.质子泵抑制剂D.
5、改变生活方式与饮食习惯E.抗反流手术治疗【答案】 BCI7A2Y5D5D9N7Y5HF2F6O6J7B3N8N3ZP10M8V6X2L4U5H810、在上消化道大出血补充血容量时，哪种液体24小时内不宜超过1000mlA.706代血浆B.右旋糖酐C.生理盐水D.林格液E.全血【答案】 BCK3Y1I3K2G1N1M8HR8N7R9T9Q6W8L9ZT5H3E5I10M5M6Z311、球后溃疡多发生在A.十二指肠球部以下B.十二指肠降部C.十二指肠球部后壁D.十二指肠升部E.十二指肠水平部【答案】 ACX1M2H10B5A8G6I3HL1J7F2E8J9N2M6ZW1X3H10D2O6P5P11
6、2、下列不是肝硬化腹腔积液治疗必须遵循的原则的是A.服用呋塞米利尿时应补充氯化钾B.腹腔积液减退后，仍需限制钠的摄入C.快速利尿消退腹腔积液可促使病情缓解D.腹腔积液患者必须限制钠、水的摄入E.留钾利尿剂和排钠利尿剂并用【答案】 CCM6H5T9P7G5J7O5HN2U3E5X1Z4I4B3ZC9V5J1P4L2G5V213、支气管哮喘A.咳嗽伴呼吸困难B.咳嗽伴发热C.咳嗽伴胸痛D.咳嗽伴哮鸣音E.咳嗽伴咯血【答案】 DCW3L1C1A6H9H7U7HY9P2H6H6L8U1R6ZB5U7X8O3J9R2W814、大便发黑( )A.硫糖铝B.枸橼酸铋钾C.法莫替丁D.阿托品E.米索前列醇引起
7、下述副作用最常见的药物分别是【答案】 BCF9L5O9J5N8S1K9HW4X3B1E2D3K4C10ZM3L2A1K7M1D5K615、男性，55岁，4个月来乏力、头晕，血红蛋白80g/L，平均红细胞体积59fl，平均红细胞血红蛋白浓度28%，网织红细胞计数4%，血清铁450p.g/L，总铁结合力4800g/L。既往体健。A.尿常规B.腹部B超C.大便潜血D.消化道钡餐检查E.胃镜检查【答案】 CCZ8W6T5X8N6P7E4HT2W1E7W6S8D5F4ZB8O6N2K7W2J4X516、关于结核杆菌的描述，正确的是A.生长对营养要求低B.具有抗酸性C.生长较快D.是厌氧菌E.对紫外线抵抗
8、力弱【答案】 BCB8M8E3F4O1Z8E1HA3K3M3J4F5J6L6ZH5A7O7Q9Q2M8S217、男性，52岁，低热，肝区胀痛2个月并消瘦，近3周发现尿黄、巩膜黄染。18年前发现HBsAg(+)，8年前被确诊为肝硬化，该患者首选的影像检查是A.腹部CT检查B.X线肝血管造影C.核素肝扫描D.超声波检查E.MRI【答案】 DCS10U6Q9T5F1W7X7HM5L4S7J9T1A1X7ZR9O8O2W7I9S7Z918、在肾脏疾病中出现血尿最常见的原因是( )A.糖尿病肾病B.骨髓瘤肾病C.高血压肾损伤D.多囊肾E.急性肾小管坏死【答案】 DCR10Y8S4Y5N7U8I2HF5F
9、10N4N1T6T9X6ZJ1K5S3X8J9C7O919、男性，65岁，反复咳嗽、咳痰、喘息20年，复发加重1周，口唇发绀，血气分析pH730，PaCOA.使用祛痰药B.间断吸痰C.静脉输注抗生素D.使用呼吸兴奋剂E.持续低流量吸氧【答案】 DCX1G10G3E1C9P3A9HM8I7Q10J6B4W1H9ZS1P1O3I8H6G9B720、女性，65岁，1年来乏力，记忆力减退，面色苍白；因急性阑尾炎手术治疗，术后嗜睡，体温34，血压60/50mmHg，呼吸14次/分，心率50次/分，腱反射减弱A.麻醉药过量B.术后感染C.黏液性水肿昏迷D.失血性休克E.感染中毒性脑病【答案】 CCQ5T8
10、N9N6N1I9I3HA1D6C4O4U9P4F2ZI8R5K4X10C9P9H921、下列的无症状细菌尿患者中，不需要治疗的是A.老年人B.学龄前儿童C.妊娠妇女D.肾移植者E.有尿路梗阻者【答案】 ACZ4R7Q2X7M3E5A5HG4L9S3S9A7I10I4ZO8U9X6F8S7M7Z522、不宜应用呼吸兴奋剂的呼吸衰竭( )A.以通气功能障碍为主导致的呼吸衰竭B.严重的上气道阻塞C.呼吸肌疲劳导致的呼吸衰竭D.以镇静药过量引起的呼吸衰竭E.重症肌无力引起的呼吸衰竭【答案】 BCH5W7V7O7K5J7K8HJ7X5G6B9P10Y9A5ZX4S7Z2I9K9B3J823、患者，女，2
11、0岁。月经血多、皮肤紫癜3个月。Hb100g/L，WBC5.5109/L，血小板25109/L，骨髓有核细胞增生活跃，粒、红两系比例及分布正常，巨核细胞75个，其中颗粒型0.70，裸核0.30，未见产板型巨核细胞。该患者最可能的诊断是A.急性特发性血小板减少性紫癜B.慢性特发性血小板减少性紫癜C.血栓性血小板减少性紫癜D.弥散性血管内凝血E.过敏性紫癜【答案】 DCM3H2Y8O3V2S9C4HL6Z4A2K5J4C6G8ZM3R2N3W9M4K6U324、心源性水肿患者，常先出现水肿的部位是A.胸腔B.人体最低部位C.腹腔D.全身E.眼睑【答案】 BCY7D8E3G5O6Z1C8HQ5E7Y
12、5L2U7M4L3ZF9F9N5X1R3O1S525、男性，43岁，肝硬化腹腔积液，尿少，四肢水肿，心率125次分，呼吸40次分，端坐呼吸，有脐疝，治疗中首选A.氢氯噻嗪口服B.硫酸镁导泻C.放腹腔积液D.毛花苷C静脉注射E.口服甘露醇【答案】 CCI2T5C5W7Q3C2Q1HV3B7O8E3S9Q8A1ZZ10D7Q7E9U5R8M726、男性，30岁，患十二指肠溃疡4年，突发上腹剧痛5小时，继而全腹痛、大汗。查体：全腹压痛、反跳痛。考虑有溃疡病穿孔的可能。A.48小时B.24小时C.8小时D.10小时E.12小时【答案】 CCS4H7O2L2P2X5V5HE3N5D5D8M3R10O8Z
13、Q4K9V10I9Z1Y7Y727、局限性淋巴结肿大见于A.Virchow淋巴结B.传染性单核细胞增多症C.淋巴瘤D.急性白血病E.慢性淋巴结炎【答案】 ACP6H1J2T9Q7L3R5HX9E8D9O7S2D6D3ZH2W4H10D3E10W6Z628、若呕血为棕褐色，呈咖啡渣样，是由于A.血液经胃酸作用而形成正铁血红素所致B.每日出血量超过了50mlC.血液经胃酸作用而形成硫化铁所致D.胃内蓄血量超过了100mlE.血液未经胃酸充分作用便呕出【答案】 ACQ6Z1I6B7B4H2D8HG2Q7O6I10X3L5O10ZV7M7E10Q6D3T6T1029、食欲减低，肝病面容，可见肝掌，AS
14、T升高比ALT明显A.肝炎性肝硬化B.血吸虫性肝硬化C.酒精性肝病D.胆汁性肝硬化E.心源性肝硬化【答案】 CCB5X4Q8C9Z8P4H2HT10F1M7I7V3Q5F1ZS5B10G10E9Y1J5D730、女性，35岁。甲状腺功能亢进，查体：眼球下转时上睑不能相应下垂，该患者此体征称为A.Graefe征SB.Joffroy征C.Ewart征D.Stellwag征E.Mobius征【答案】 ACM5T9O10L2R3O9O1HR8Z7M7F6C3K9K4ZC9K7X1D10F8J4D531、Krukenberg肿瘤是指转移至卵巢的A.卵巢癌B.子宫癌C.胃癌D.乳房癌E.肝癌【答案】 CC
15、R2A7O7D3T1J9M4HQ6A9E1Q10L5O5O4ZV3E7W1W6Z6E4C332、关于上消化道出血不正确的是A.胃内积血250300ml可引起呕血B.上消化道大量出血后多数可出现低热C.每日出血50100ml可出现黑粪D.急性大出血时血象检查为早期诊断和病情观察的依据E.周围血可见晚幼红细胞与嗜多彩红细胞【答案】 DCI5R7V5A1L3C7C7HG9N3V8T10R1D10N4ZS1G7F3T7T5T10D533、男，52岁，既往肝硬化10年，近日发生肝性脑病，血钾2.8mmolL，血钠135mmolL，血氯110mmolL，血氨230mol/L，血pH7.36A.给予肥皂水灌
16、肠B.口服新霉素C.禁用速效类巴比妥类药物D.血氨高时给予谷氨酸钠E.静滴谷氨酸钾【答案】 ACA9H8O7C6H10K7A6HN1D8C4P3L10H9O1ZH3I7I6F8J2K8Y134、男性，30岁，上腹痛5年，疼痛多在空腹发作，进食缓解，有时夜间痛，BA09mmolh高于正常，哪一个治疗方案最佳A.西咪替丁庆大霉素B.庆大霉素胶体铋C.甘珀酸胶体铋D.奥美拉唑(Omeprozol)+胶体铋E.硫糖铝庆大霉素【答案】 DCE3Z2Y4G7M1W6R2HC3E8B3A6Q4J10I9ZF7M5X2Y2R10F1W235、以下常用有机磷农药中哪种为结晶体，遇碱毒性会增大A.乐果B.对硫磷C
17、.内吸磷D.敌百虫E.马拉硫磷【答案】 DCI9P9V6O6D6I4H6HT10F9V2L8Y4S5Z8ZK10R7L5P3G5L10W436、男性，50岁。胃病史5年余，近1个月腹痛症状加剧。胃镜检查示胃角溃疡，幽门螺杆菌检查阳性。A.并发幽门梗阻B.发现胃溃疡伴异型增生C.胃溃疡癌变D.溃疡穿孔E.溃疡大出血【答案】 CCK2U1E7Z3P10M9K5HP3C4K6I4L7E7H5ZH5E4D8X8Q2G8B737、肝淤血A.肝浊音界上移B.肝大质软，表面光滑C.肝轻度大D.肝明显大，肝颈回流征阳性E.早期肝大，晚期缩小【答案】 DCG7I2H3Y9E9T10X9HC8F1H10O9B8L
18、7R3ZC5A8M2O4Q4A5W938、女性，16岁。2个月来低热、乏力、纳差、消瘦，伴下腹隐痛。查体：右下腹部可及包块，质中等硬，稍活动，有压痛。PPD试验阳性，血WBC正常，Hb100g/L，血沉58mmhA.结肠镜检查B.腹部X线平片C.下消化道造影D.便培养E.钡灌肠【答案】 BCG6S2I1B2Z3E5Y4HG9P2N2P6M8O1U8ZV4W9O1A9O6M1Q239、诊断慢性肾盂肾炎时，下列哪项是不正确的A.静脉肾盂造影中可见到肾盂肾盏变形缩窄B.必有尿路刺激症状(尿急、尿频、尿痛)C.无全身症状，只有尿培养反复多次阳性D.肾小管功能可持续损害E.可有高血压、水肿、肾功能减退【
19、答案】 BCE7P2U5H10O2W5N8HG9O10Q7G3C4F1V1ZB3H6P7B5G9Z7G440、胃食管反流瘤外科治疗方法为A.促动力剂+质子原抑制药B.Heller手术C.制酸剂D.腹腔镜下胃折叠术E.H【答案】 DCK6I1F6E9Q1P6U1HZ4P6N8S10M10N10U1ZK6K5E10L6A2X5X841、主动脉瓣狭窄的收缩期杂音A.递减型B.递增型C.一贯型D.递增递减型E.连续型【答案】 DCW3O4C6D2Y6D5J3HT6N3Q5I8Q2O3W2ZQ10E4Q10K8R9Q5B1042、消化性溃疡形成的最常见病因是A.幽门螺杆菌感染B.胃酸/胃蛋白酶C.遗传D
20、.吸烟E.酗酒【答案】 ACE5E10C1O6S4E1D2HH5E5N10Y6Q7J6P7ZB1K6J3S1N8M4L343、男性，28岁，腹胀，右下腹痛1年半，伴发热，体温3738，出汗多，腹韧，右下腹可触及3cm4cm包块，边界尚清，压痛，ESR75mm/h。A.阑尾周围脓肿B.右半结肠癌C.克罗恩病D.增生型肠结核E.卵巢肿瘤【答案】 DCF5N4C3W2O6E3T5HT1E6H6Q9W9C2T3ZX1H9R9B5Z6E6O644、克罗恩病的典型X线表现A.X线钡剂造影：升结肠呈充盈缺损，肠腔狭窄，肠壁僵硬B.X线钡剂造影：结肠袋消失，呈铅管征C.X线钡剂造影：回盲部呈线样征D.X线钡剂
21、造影：回盲部呈跳跃征E.X线钡剂造影：结肠边缘不规则，呈锯齿状【答案】 CCT3Z9B1H1Y7W9M3HG2C3S7I4D4A4D4ZD10A2T9J2D9N1K245、下述疾病，哪项不出现肝脏肿大A.慢性肝炎B.急性肝坏死C.血吸虫病D.脂肪肝E.白血病【答案】 BCR2T8A9R9P1J2I5HS7Z8M7Y8S3F4V7ZY6Q8G10Q6V10N10F146、男性，62岁。2天前出现右上腹阵发性绞痛，伴皮肤黄染。6个月前曾行B超检查，示胆囊结石。该患者的诊断最可能是A.肝癌B.胰头癌C.胆石症D.急性肝炎E.急性胰腺炎【答案】 CCF1F2E2O8S7C9R10HR2W3M2J1Y4
22、V10P9ZN6U4D6N7P4S3W447、男性，50岁。肝硬化腹水患者，因眩晕、恶心伴耳鸣就诊。体检：血压159kPa，巩膜黄染，眼球轻度水平震颤，血氨551mol/L，静脉注射山莨菪碱(654-2)后症状减轻，应首先考虑A.震颤性麻痹B.高血压脑病C.肝性脑病D.椎-基底动脉供血不足E.肝豆状核变性【答案】 DCT6H7M2Y3G9Q7V4HS4H10A8A4A8G4G4ZN9B8Y8B9D9D5A1048、患者男，28岁。咳嗽2个月，少量咳痰并带血，乏力，无明显低热，无消瘦，无淋巴结肿大。查体：肺部无异常体征。A.痰细菌培养B.痰脱落细胞检查C.肺CTD.纤维支气管镜检查E.胸部X线片
23、【答案】 DCT7J4A10M9S2C7K1HU2D7S8P6W6P8I3ZS7H7Q1V7A3S6W1049、能引起恶性贫血的疾病是( )A.急性胃炎B.慢性胃体炎C.胃癌D.十二指肠溃疡E.胃溃疡【答案】 BCL7K7A7K3B10R7W8HU3Q1K1D2N7Q10Y4ZO3M7O6V1G3W1F650、女性，48岁。1年来反复于进食后上腹部不适，无明显腹痛，无厌油。查体：消瘦，贫血貌，舌炎。化验：HP（+）。A.抑酸药+促胃肠动力药B.抗HP治疗C.外科手术D.保护胃黏膜E.避免刺激性的食物和药物，合理饮食【答案】 CCN1W6V10I9Y6R7K8HV5X7J2T9W4N2Q5ZJ1
24、C2W1X2V7L3U951、女性，56岁，视物成双、口角歪斜伴双下肢活动不灵8小时来急诊。体检：神清，体温正常，血压正常。瞳孔等大。双眼向上、向下运动均不受限。双侧面瘫。不能伸舌。双上肢肌力2级，双下肢肌力01级。感觉障碍不明显。无颈强直。外院脑CT检查未见异常A.颈内动脉B.大脑前动脉C.大脑后动脉D.椎一基底动脉E.大脑中动脉【答案】 DCB7U7W1Y7R6G9N8HT7T9D6K6F6Z2P3ZW4M10M2H3Q4Y9B752、晚期食管癌的X线检查常表现为A.食管移位、狭窄，黏膜正常B.食管呈不规则线样狭窄C.食管下端呈鸟嘴样狭窄D.食管出现充盈缺损，管腔狭窄梗阻E.食管黏膜呈串珠
25、样改变【答案】 DCX10I4V2R5L7C2U10HV3S4O10K4S7R6Y4ZI9W2M3P8F8V7P253、男性，29岁，1个月来有发热，体温波动于3839，伴肝区痛，曾在当地注射青霉素1周无效。体检：巩膜无黄染，肝肋下3cm，有叩痛，腋前线8、9肋间有压痛，脾未及，腹水阴性，胸透示右横膈升高，右侧胸腔有少量积水。外周血象：白细胞总数9.610A.超声波检查B.腹部CTC.抽血检测甲胎蛋白D.放射性核素扫描E.腹腔镜检查【答案】 ACF1K10O4K4T8A3H5HK1C7K9Z7R1S10F10ZP1W6C8P7T6Z8K254、肝性脑病( )A.AFP水平增高B.白蛋白水平下降
26、C.支链氨基酸减少，芳香族氨基酸增多D.直接胆红素升高E.血尿淀粉酶升高【答案】 CCA6B3M1T6B7W6F10HT3Q2I9M8Q10F10G4ZZ4Y5H6R1G7H9D655、骨髓细胞形态学检查的内容不包括A.骨髓融合基因监测B.巨核细胞计数及分类C.有无特殊细胞D.有核细胞分类计数E.骨髓增生程度【答案】 ACF3M5W9L1I4M2T3HU10O2X6B4E5T3M9ZM2L3B10M3F9Z5D156、下述哪项不是诊断肝硬化的依据A.食管钡剂造影有食管静脉曲张B.肝功能减退的临床表现C.门脉高压的表现D.发热、腹胀，乏力E.肝活检有假小叶形成【答案】 DCA10C3S5N9L2
27、E10L1HA10L4T8Y3L1F4X5ZU5X2M4O1N6V7H257、乙状结肠扭转A.线样征B.铅管征C.反3字征D.鸟嘴征E.龛影【答案】 DCR1R7S2P3X9G4Q9HA8B5A6O2U2S1F5ZC10S9D10R4O9I9K158、肝硬化患者伴门静脉高压、脾大、脾亢者如只行脾切除术而不行门奇断流可能会引起的危险是A.血栓形成B.感染加重C.胃扩张D.消化道出血加重E.其他【答案】 DCB6M5K7G10J2V3D10HW3Y9Y1Z5U7H2W1ZF1R1K3R1U5D3T859、高血压危象首选A.美托洛尔B.维拉帕米C.硝普钠D.依那普利E.硝酸甘油【答案】 CCU9M9
28、X2L5J3O10Q2HC7W3C2D10U8H1X10ZB4S10C1Z7P2J7P760、女性，38岁。发热5天，为稽留热，查体见胸腹部数个鲜红色皮疹，约3mm大小，压之褪色，该皮疹是A.风疹的丘疹B.过敏的荨麻疹C.伤寒的玫瑰疹D.丹毒的斑疹E.猩红热的丘疹【答案】 CCO1T5V4Z7Q1B7V9HE3W8N4I9N4H6F4ZT7A5G5H2G3S3O561、最能表示门脉高压的是A.腹腔积液B.食管下端静脉曲张C.腹壁静脉曲张D.脾大E.痔静脉曲张【答案】 BCD10R4C8E10B8L3J8HB5P7R9T6L10W1G8ZJ8U3S10E9W6V5D162、患者，女性，33岁。2
29、年来反复腹痛、腹泻，初为糊状便，每日排便23次，严重时排粘液脓血便伴里急后重。经当地医院抗炎治疗无效。近1月来腹痛明显。有疼痛-便意-便后缓解的规律。查体：体温386，腹平软，下腹压痛，肠鸣音亢进。A.细菌性痢疾B.肠道菌群失调C.肠易激综合征D.溃疡性结肠炎E.结肠癌F.结核性腹膜炎【答案】 D63、大叶性肺炎A.脓臭痰B.砖红色胶冻样痰C.铁锈色痰D.脓血痰E.粉红色泡沫样痰【答案】 CCU4U8B1M6G10E3C1HB7A9H3B2N8U2S7ZA2U7Y9S10Z5G4W964、女，25岁，活动后气急5年，夜间不能平卧、痰中带血1个月，近1天咳较多白色泡沫痰，并有少量咯血。家人描述近
30、年来患者面颊部发红，当地医院听到心脏杂音A.冠心病B.支气管哮喘C.风心病D.肺心病E.支气管扩张【答案】 CCV10U3O6P9C2R5B2HL10P5X6B2B5A1Q6ZL3U1X2C7G2A6D865、某下肢瘫痪患者，经查肢体不能自行抬起，但有肌肉的收缩，此肌力应判为( )A.4级B.0级C.1级D.2级E.3级【答案】 DCX3K7X8F9Y10Y2R3HN2C1S6J5B2S4H1ZR2Q7L6B10U2H3P266、女性，46岁，右上腹绞痛伴寒战高热(39)，2天来精神淡漠，查：皮肤巩膜黄染，P120次分，BP11.6/8.0kPa(89/60mmHg),右上腹有压痛，肌紧张，W
31、BC3010A.肝外胆管结石合并感染B.肝内肝管结石C.胆道蛔虫病D.急性梗阻性化脓性胆管炎E.结石性胆囊炎【答案】 DCF10K8V3H1A4D3X7HT5U1E1B3L9C10F10ZQ8Y5Y2I10Z4I1Q167、诊断早期RA较有意义的抗体A.ANCAB.抗Scl-70抗体C.抗Sm抗体D.抗角蛋白抗体E.高滴度抗RNP抗体【答案】 DCW3V3K5N9T2V4D10HI10K8P6J1Q2P5G4ZI5L9U5O9J1U7Q568、女性，28岁，风湿性瓣膜病病史2年。3周前因感冒出现呼吸困难，咳嗽，不能平卧。查体：半卧位，颈静脉充盈，双肺底湿性啰音。心率127次/分，心房颤动，可闻
32、及开瓣音，心尖区舒张期杂音，肝肋下0.5cm，下肢轻度水肿。A.停用地高辛B.地高辛增加剂量C.地高辛减半量D.维持原剂量E.继续使用，同时静注利多卡因【答案】 ACZ4L4C8T10G5U3N1HP6E5T9H5Z8W8S2ZK1J8O7M1Y7L4O1069、女性，30岁，近3年来梳头时易脱发，经常反复发生口腔溃疡。2年来冬季遇冷时手指苍白疼痛继之发紫，后恢复正常。询问病史得知，夏天病人受阳光照射后面部易患红斑，怀疑是SLE。A.抗Sm抗体阳性，抗ds-DNA抗体阳性B.抗RNP抗体阳性，低补体血症C.ANA阳性，RF阴性D.抗SS-A抗体阳性，抗SS-B抗体阳性E.Coombs试验阳性，
33、LE细胞阳性【答案】 ACA1E3U4I3R7E10V6HK4F5W4P1M5J1W4ZB3R5X3I4D7H7C670、男性，42岁。4周前诊断为急性胰腺炎，住院治疗后病情缓解出院。1周前开始自觉上腹胀痛，进食后加重，恶心，未吐，无发热。查体：左上腹可触及一包块，大小约3cm5cm，无明显压痛。血常规及淀粉酶正常。A.胰腺超声B.胰腺CTC.胰腺CT增强D.胃镜E.消化道照影【答案】 CCB7U2E10B6Y5X7P8HT7Q4B2S3Z8C4H4ZM2X3O1E5P8K1L571、张老太太，65岁，老年性痴呆5年，患者生活能力下降，自己扣纽扣、系鞋带慢慢出现困难，分不清白天黑夜，夜晚到处乱
34、走，不睡觉，常怀疑保姆偷她的东西，以下对于病人状况好转最有效的是A.选择系带的鞋子，锻炼病人的生活自理能力B.定时进食，避免与其他人一起进食C.经常的改变屋内摆设，给病人刺激D.不要和病人争执有没有人偷去她的东西E.限制病人夜间出来活动【答案】 DCS8J3A4S4L5G10I6HQ8W1S1W1A1A3W10ZT10V8X1C4N4I4V972、男性，55岁。酒后12h觉中上腹痛，继之呕鲜红色血液200ml来急诊。体检：腹软，中上腹有压痛，肝未扪及，脾肋下15cm，血压正常。A.上消化道钡餐检查B.选择性腹腔动脉造影C.钡剂灌肠D.内镜检查E.BSP【答案】 DCA7E5W5Q8N5R6W1
35、HI8W4F7U10T1N9A10ZD2S10N8A6W6E5T273、弥漫性泛细支气管炎(DPB)早期的胸片表现最常见的是( )A.双下肺弥漫的小结节影B.弥漫的网状结节状影C.双肺多发囊状支气管扩张D.肺气肿E.双下肺毛玻璃状影【答案】 ACD6H6H3D3R2U2B2HQ7J10R8Q3T3G10X10ZC9K8S4H8Y1G3P474、原发性干燥综合征的常见表现为A.颊部蝶形红斑B.口、眼干燥，猖獗龋齿C.雷诺现象D.Gottron皮疹E.关节肿痛【答案】 BCU6O7F7N4Y3W5L10HY7Z10C9S10A8C4X8ZW2E10C7D1L7P4O1075、男性，20岁。中上腹间
36、歇性疼痛1年，时有反酸，胃液分析BAO/MAO0.6，MAO42mmolhA.胃溃疡B.急性糜烂性胃炎C.十二指肠溃疡D.胃泌素瘤E.胃癌【答案】 CCP1A9W6H10V7W7O1HZ9N4C4E3Z1P9E7ZG4G9I5E3F4N1N976、病变好发于回盲部A.肠结核B.大肠癌C.克罗恩病D.肠易激综合征E.溃疡性结肠炎【答案】 ACK4R5Y6O5H8C9M1HY7J8Z9U7Y2N8O1ZJ10D5Z2R8Q10P10T577、关于下列职业病与特殊效应指标配对错误的是A.急性一氧化碳中毒-血红蛋白破坏B.急性有机磷中毒-全血乙酰胆碱酯酶活性C.放射病-外周血白细胞数D.振动病-白指激
37、发试验【答案】 ACX7U1F5S10U5K7R8HQ2P3R9J5I3N4N9ZQ3N6L7E5Z5V9X578、标志溃疡性结肠炎活动期最重要的临床表现是( )A.腹痛B.呕吐C.黏液脓血便D.腹胀E.腹泻【答案】 CCN9B3X1W4Z10D10D1HV4Q5M3I1L10P4Y4ZQ6M5T6L4O7S5B479、慢性活动性胃炎的判定根据是A.胃黏膜糜烂B.胃黏膜中性粒细胞浸润C.胃黏膜过度形成D.胃黏膜出血E.胃黏膜淋巴细胞浸润【答案】 BCY4A4C1N2Q3Y9A1HJ6G3X4C1V8D10X9ZO10C5G1Z5B1P10Y880、男性，45岁。因大量进食后突发持续性疼痛，扩散
38、至全腹，查体：全腹压痛、反跳痛及肌紧张，X线检查可见膈下新月形气体，诊断为A.急性胰腺炎B.胃十二指肠溃疡穿孔C.急性阑尾炎穿孔D.绞窄性肠梗阻E.缺血性肠病【答案】 BCY1J6R1Y2L9J2V3HD9H6L4H6N1H4R7ZD5K2T9D10M4O3Z881、女性，28岁。2年来反复晕厥，数分钟即恢复。查体：坐位时心尖区闻及舒张期隆隆样杂音，卧位时该杂音消失，最可能的诊断是( )A.Austin-Flint杂音B.心脏神经官能症C.左房明显扩大D.左房黏液瘤E.风心病二尖瓣狭窄【答案】 DCB4M1L5G4S9S8D6HC1O5O9I3B7A2X1ZQ10H7R10Q6Y5E3W582
39、、糖尿病酮症酸中毒A.混合性呼吸困难B.呼气性呼吸困难C.吸气性呼吸困难D.呼吸深大下列疾病的呼吸困难特点分别是E.呼吸节律不规整【答案】 DCY8G1N5S2S8B3G6HA1C1P7Q2D10E9Z3ZE2K3F6G1S5G6O483、男性，65岁，间歇性上腹痛10年，持续并加重半年，进食后明显，伴纳差、腹胀、腹泻。入院查：血压、心肺未见异常。辅助检查：尿淀粉酶正常，大便苏丹染色阳性。超声：胆囊多发结石，胰腺回声不均匀，胰腺实质内见4mm3mm强回声光团伴声影A.功能性消化不良B.胰腺癌C.糖尿病D.慢性胰腺炎E.胆囊癌【答案】 DCD6K3E4R8J4R2I8HQ1M6P9I1K4U4W
40、4ZU10W10P8U6D2E4R784、男性，52岁。慢性乙型肝炎病史6年，1个月前出现皮肤金黄色。查体：肝掌、蜘蛛痣。该患者出现黄疸的原因是A.胆汁淤积性黄疸B.肝细胞性黄疸C.先天性非溶血性黄疸D.药物性黄疸E.溶血性黄疸【答案】 BCC6U5Y5M9A2W1V6HO8W8Q9W8B5F7F5ZL2H5L5H10H5N7D685、胃溃疡疼痛的节律性表现为A.空腹痛B.夜间痛C.进餐时疼痛D.餐后0.51小时疼痛E.餐后34小时疼痛【答案】 DCV1B6C2O2J2Q6C6HU1P8B6I1K8I5Y3ZU10N8M2H6V6G7L386、患者，男性，78岁，进不洁食物后呕吐、腹泻3天，昏
41、迷1天。既往有高血压病史10年。查体：T38.5，P112次/分，R26次/分，BP70/50mmHg，压眶无反应。皮肤干燥，弹性极差，心肺腹无明显异常。尿糖(+)，酮体()。A.ALT，ASTB.TBILC.BUN，CrD.血乳酸E.ESR【答案】 CCH1N3T3B5F2Z6R7HG6A10S10V4T9O8B9ZZ6R6Y2I1G3W5Y287、患者男性，48岁，明确诊断肝硬化2年，最近2个月出现齿龈出血、双下肢水肿、腹胀A.AKPB.ALTC.PTD.AFPE.GGT【答案】 CCO3X7N4S7T8G7M8HL10L10V2P1U2X5M10ZD9V5P3S3V5Q8S388、男，4
42、8岁，肝区隐痛3年，皮肤黄染、腹胀1年余，查体发现皮肤巩膜黄染，腹部膨隆，肝肋下3cm，肋缘下脾脏1cm，移动性浊音阳性A.慢性胰腺炎B.肝硬化C.胃癌D.胰腺癌E.肝癌【答案】 BCG3I6Z4U7H4Q7U1HM3S6G9G7K4I6W1ZP6P2O9X2Z7I9O389、肝硬化并发自发性腹膜炎，腹腔积液的性质为A.漏出液B.介于渗出液与漏出液之间C.渗出液D.血性E.乳糜性【答案】 BCL2E1M2R3O3H4B5HR7L3U10P6C7R1H10ZR7Q1F9Y1F2B9X590、下述哪种情况可引起全身淋巴结肿大A.再生障碍性贫血B.急性咽炎C.淋巴结结核D.足癣并感染E.慢性鼻炎【答
43、案】 CCG6P3J9R7P9D5A5HH3B5M6A3J8Q1Q10ZU6Q7A9U4G5N4O391、女性，45岁。持续中上腹痛3小时，伴恶心、呕吐来急诊。体检：腹软，上腹部轻度压痛，无反跳痛。血淀粉酶300U(Somogyi法)A.坏死性胰腺炎B.合并胆囊炎C.并发胰腺囊肿D.败血症E.急性腹膜炎【答案】 ACY6X3C6T6D4G6L8HL7Y5K10M9W7V3D2ZP2H4J4H4M4W3U792、患者，男性，35岁，发热伴浅表淋巴结肿大10天，乏力伴牙龈出血2天，皮肤有出血点和瘀斑，胸骨有压痛。化检Hb80g/L，WBC13.810A.CD7(+)B.CD19(+)C.CD33(
44、+)D.CD13(+)E.CD3(+)【答案】 BCI10L1Y5G5C8G7L9HF2Y4F2J6O8M5J3ZL5N3K2Q4T1B3K893、十二指肠球部溃疡A.疼痛-进餐缓解、空腹及夜间疼痛B.疼痛-进食疼痛，无间歇，无规律C.进餐疼痛-呕吐D.进餐疼痛-缓解-进餐疼痛E.进餐-夜间痛【答案】 ACO8Z1O6J2B8V5S3HV9R9D3D1N7N3I4ZV7I3G3E2C7W6B894、下列哪项检查对诊断小肝癌最有意义( )A.放射性核素B.B超C.腹腔镜D.肝动脉造影(CTA)E.CT【答案】 DCZ2U1E6X4F4W8U10HW8K2W8B6K7Y4S5ZX9F7B2X1Q4Q9P1095、全心衰竭A.肺性发绀B.淤血性发绀C.混合性发绀D.心性混血性发绀E.缺血性发绀【答案】 CCK2H3C7H1X3R10J10HO8X2H2Z1P9J6K5ZV1Z8D8Z4I3R4X896、男性，51岁。因患胃癌行胃大部切除，手术后2天起咳嗽，痰呈黄脓性，体温39，稽留热型。X线胸部摄片示右中肺野大片浸润阴影，并见空洞和液平。痰培养多次为金黄色葡萄球菌。曾应用青霉