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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、血气PaCOA.弥散功能障碍B.肺泡通气/血流比例失衡C.动静脉分流D.肺泡通气量下降E.氧耗量增加【答案】 DCH9B10W10Q5S7A6B8HT9V9B4E9A5O1V6ZU2I8N2P8C2R1V22、克罗恩病最常见的并发症是A.肠瘘B.肠出血C.肠梗阻D.腹腔脓肿E.中毒性结肠扩张【答案】 CCX4E6D3D7W5V5E6HY4C2F8W3D3U2W10ZX3C8Z4S8O3G3G23、胸痛位于胸骨后，呈烧灼样，进餐后加重，可能为A.十二指肠溃疡B.肺炎C.反流性食管炎D.心绞痛E.胃炎【答案】
2、 CCJ2E3J4C2O3M3E6HE10Z1T3S8J2U7I4ZG9C5O2N8R9D5O24、对于上消化道大出血的老年患者，调整输血量最好根据A.尿量B.心率情况C.血压情况D.中心静脉压E.以上均不是【答案】 DCP8O10V7E2P9B4K7HE4K1U10V7T5X10H2ZZ5G1U6E10P1D3C55、男性，45岁，右上腹持续性隐痛，发热2周，腹胀4天。15年前被诊断为乙型病毒性肝炎，近3年出现食欲减退、乏力、面色晦暗，间有齿龈出血。查：T38，P120次min，BP10070mmHg，心肺正常，腹膨隆，全腹压痛，肝肋下未及，脾肋下3cm，移动性浊音阳性。A.肝肾综合征B.肝
3、硬化腹水合并自发性腹膜炎C.缩窄性心包炎D.结核性腹膜炎E.肝硬化腹水【答案】 BCJ9S4N1U9L9C4L3HT3N8V2M9P5S10I4ZR7S7J10B3D10J7C86、下列哪项不是急性胃炎的临床表现A.黄疸B.呕吐C.消化道出血D.上腹痛E.恶心【答案】 ACV7B1W6I2O9V6G4HU1L10G5O2Y3N9E7ZS9K4X1P1W3N5I77、下列哪项不是甲状腺功能减退症的临床表现( )A.畏寒B.声音嘶哑C.食欲亢进D.记忆力减退E.皮肤干燥【答案】 CCC4C3S6C2B3Y5N4HZ3S1F2S2S1S10O6ZJ5I9L6M6V9P3J48、提示慢性胰腺炎最有价值
4、的是A.上腹疼痛B.ERCP胰管成串珠样改变C.胰源性腹水D.B超示胰腺增大E.糖尿病【答案】 BCW2E8P7A10F8G8E5HF5N3Q5C6S10H8K2ZX10I1B3H2P2C5I89、患者，男性，45岁。嗜酒，因呕血与黑便10h来院急诊。否认胃病与肝炎史。体检：腹壁静脉显露，腹部无压痛。有少量腹水，肝脾未满意扪及，血压16104kPa(12078mmHg)。A.有效循环血容量减少，动脉血压下降，肾小球滤过率减少B.有效循环血容量增加，动脉血压下降，肾小球滤过率增加C.有效循环血容量增加，动脉血压升高，肾小球滤过率增加D.有效循环血容量增加，动脉血压升高，肾小球滤过率减少E.有效循
5、环血容量减少，动脉血压升高，肾小球滤过率增加F.有效循环血容量减少，动脉血压下降，肾小球滤过率增加【答案】 A10、女性，36岁，心悸、手抖、性情急躁3个月；6年前生产1女婴后口服避孕药至今，为除外甲亢，最可靠的检查是( )A.rTB.心肌酶C.FTD.TSHE.TT【答案】 CCF2Y7I8K10O6C1D7HC9R7S6A4E10K1Z10ZM5B10O3O6U7N5T111、胃溃疡癌变A.疼痛规律消失，伴呕吐隔夜宿食B.上腹部疼痛伴呕吐C.疼痛节律性消失伴体重下降、贫血D.疼痛加剧，伴柏油样便E.疼痛突然加剧，伴板状腹【答案】 CCW1O6U10R10Q10Y7A10HQ5C6M5B9I
6、2U5F2ZB9S9T2E3A9A6O312、IFG是指A.葡萄糖耐量减低B.妊娠期糖尿病C.线粒体tRNALeuLeu(UUR).gif基因突变糖尿病D.空腹血糖异常E.青年人中的成年发病型糖尿病【答案】 DCD5Z7D3V9V6S5F1HP8W3T2E7N7O10A6ZD3Y8M5E4V2X3C913、患者，男，45岁。原有胃溃疡病史15年，近2个月来上腹疼痛的节律性消失，服用抗酸药疗效不佳A.质子泵抑制药B.中药治疗C.化学治疗D.手术治疗E.胃黏膜保护药【答案】 DCB3G6E1D1Z9P7F5HF3G2M6M1D1H10L10ZO10E2O8N2G3G6O514、女性，25岁，反复喘
7、息发作2年，确诊为支气管哮喘。既往无类似病史。A.支气管粘膜杯状细胞显著增生B.支气管粘膜广泛中性粒细胞浸润C.支气管粘膜充血水肿D.支气管粘膜慢性炎症E.支气管平滑肌痉挛【答案】 DCH9F5B1H8Q6P2F6HS8A4E5Y4I6V4P8ZQ5N2P4P9H10H6S815、男性，54岁。5年前诊断为肝硬化。昨天因尿少自服利尿剂后出现动作迟缓、反应迟钝。查体：巩膜黄染，意识恍惚，定向力降低，心肺听诊正常，腹部平坦，肝肋下未触及，脾肋下2cm，移动性浊音阳性，双下肢无水肿。A.乳果糖灌肠B.纠正酸中毒C.静滴抗生素D.给予蛋白类食物E.给予地西泮【答案】 ACT10R5H2B10U9J7W
8、9HA9Z2G9L4W1X1D1ZY4Y3S8V7N3T3N216、男性，20岁，自幼贫血，脾脏明显肿大。查体：血清总胆红素75mol/L，直接胆红素7mol/L，血红蛋白75g/L，红细胞平均血红蛋白浓度(MCHC)为38%，红细胞渗透脆性试验显示脆性增高，hbF和Hb比例正常A.常染色体显性遗传B.常染色体不全显性遗传C.性染色体隐性遗传D.性染色体显性遗传E.常染色体隐性遗传【答案】 ACF10N10K6K7V2A3E8HP10H3A5P7K2J1E7ZM6K3P6K6R4F3T917、男性，25岁，既往健康，大量饮酒后出现剧烈恶心、呕吐，继而呕血约500ml，鲜红色A.食管静脉曲张破裂
9、出血B.食管贲门黏膜撕裂综合征C.出血糜烂性胃炎出血D.反流性食管炎出血E.十二指肠溃疡出血【答案】 BCV8E3O8W9J1K7I8HN4X4V3T2U2V9M1ZT3X5R7Z3Y4R7R218、急性心肌梗死时，下列生化指标最早升高的是A.CK-MB.ASTC.乳酸脱氢酶D.肌红蛋白E.肌钙蛋白T【答案】 DCG5L5U3N2O3Y9F4HM1B2K3M1Y4H3B5ZP5A3B7T7A10Y9Y419、男性，55岁。喉结核不规则服用异烟肼半年，2周前突发言语不清，右侧肢体肌力下降，胸片两肺弥漫性小结节影，上中部较多部分有融合，颅脑CT示脑梗死。A.2HRE/4HRB.2HRSC.4HRE
10、/2HED.顺铂+长春碱酰胺E.顺铂+异环磷酰胺【答案】 BCB6A4G7N6Q10L6B5HV2E7D8D4O4V6J6ZL5W3N2L4Z2O6J920、高血压病患者出现以下哪项改变，提示出现早期左心功能不全A.心尖部3/6级收缩期吹风样杂音B.左心室扩大C.心尖部舒张期奔马律D.室性期前收缩E.肝大、下肢水肿【答案】 CCX8C7X9X9L2W2Y6HD5G1P5D7B9Q8Y1ZP4U5L7Q7Y1W5Y221、增殖型肠结核多见A.胃蠕动波可见B.右下腹包块C.左锁骨上淋巴结肿大D.腹壁柔韧感E.移动性浊音【答案】 BCD8Q4Y3Y6Q8S7V9HH7V4N6P3E5H3H6ZA4T
11、2V1A7M1L3J622、患者，女，18岁。间断腹痛10个月，隐痛，以脐周为著，伴低热、盗汗、乏力。查体：营养状态较差，脐周可触及包块，质韧，活动差，压痛(+)，肝脾未触及，移动性浊音()，血沉58mmh。最可能的诊断是A.结核性腹膜炎B.慢性胆囊炎C.慢性盆腔炎D.克罗恩病E.肠结核【答案】 ACI4B8V10V8S9V2Z2HZ8D10D3L7D2R3T1ZY1G4O7J2Y2L3A823、霍乱确诊主要依靠A.血培养B.特异性IgM抗体C.血涂片D.大便培养E.脑脊髓检查【答案】 DCS6X4L4A10I6T1S2HF2I3S2W4N9K6F8ZS7A8H3J1C4P4L1024、睾丸白
12、血病最常见于A.急性粒细胞白血病B.急性淋巴细胞白血病C.急性巨核细胞白血病D.急性粒一单核细胞白血病E.急性单核细胞白血病【答案】 BCL2K1Y2P10P6F3L6HB9L10S5U10I3W2R10ZB8S1N9K10T10L6U125、胃内分泌胃泌素的细胞主要是A.主细胞B.胃内分泌细胞C.G细胞D.黏液细胞E.壁细胞【答案】 CCB2Z5Y3A9D3E2Z10HL6S4H1H5G9X2A2ZB3H3X10M10W6M9E1026、一肺结核患者抗结核治疗3个月，出现视力减退，视野缩小，应停用下列哪种药物A.利福平B.异烟肼C.乙胺丁醇D.链霉素E.吡嗪酰胺【答案】 CCM3I1V4V3
13、N8T1S2HY3V10X7L2A8O10F7ZX1Z5R2T2F10B5W827、男，48岁，胃溃疡病史10年，近2个月疼痛加重，失去节律，用多种药物治疗无效。查体：浅表淋巴结无肿大，腹平软，上腹部压痛，可扪及肿块A.胃良性溃疡复发B.胃溃疡癌变C.并发幽门梗阻D.穿透性溃疡E.复合性溃疡【答案】 BCK3B3Z7I2V10W10D5HF7D8Z5O7V10C2W4ZD3M5E9M1V2F7U1028、患者，男性，28岁。因口服有机磷农药而急诊入院，经洗胃、用药等处理后，症状缓解，2天后突然出现极度烦躁及高热。此时，可能性最大的原因是( )A.洗胃不彻底B.阿托品过量而发生中毒C.脑缺氧D.
14、碘解磷定用量不足E.未采用导泻法【答案】 BCK10D2H6O7Q7I4J6HU5X6U5I4S1H2Z9ZE6E9R6F4U5I5A629、女性，27岁，因低热、腹泻与便秘交替、腹胀半年、腹围逐渐增大1个月就诊。体检：腹部饱满，全腹柔韧感，有轻度压痛及反跳痛，肝脾肋下未触及，移动浊音(+)。腹水白细胞45010A.继发性腹膜炎B.肝硬化腹水C.结核性腹膜炎D.巨大卵巢囊肿E.自发性细菌性腹膜炎【答案】 CCT5S3S2H9F4W7K8HU6I1E10H5P6U4O4ZR1Q9K2E8A4I7Z430、胃黏膜活检病理改变，哪项可诊断慢性萎缩性胃炎A.黏膜中性粒细胞浸润B.黏膜慢性炎症伴轻度不典
15、型增生C.肠上皮化生D.胃腺体部分消失E.黏膜淋巴细胞浸润【答案】 DCC5V1A4N7M10G1F9HZ1P9G4N1Y2W2O9ZL1B9I9Y2O8R4T531、以下不符合Crohn病的是A.易有瘘管形成B.一般累及肠壁全层C.病变呈连续性D.糊样便无脓血E.多发生于回肠末端及近端结肠【答案】 CCX6Q8T10M8T9F1J8HD9N2E5V6J9B4O7ZP9F8C3H2V4C8M332、慢性肺源性心脏病急性加重期大量使用呋塞米，可引起A.代谢性酸中毒B.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒C.呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒D.低钾低氯性碱中毒E.稀释性低钠血症【答案】 DCZ2O3Z9Y6P
16、5U2M3HD2A7I4A5V5V10O10ZX8S2Y3N10B6J7J233、溃疡性结肠炎的主要临床表现为A.腹痛B.黏液脓血便C.腹胀D.恶心、呕吐E.发热【答案】 BCS8V2K3X6Z1Z6W8HM2V7M8J2H6W4S6ZR5Z1T6P9U3M9B234、细菌性肺炎的病原诊断A.痰抗酸染色B.痰菌培养C.痰革兰染色D.痰真菌培养E.痰找阿米巴滋养体下列情况应进行何种检查【答案】 BCB2S10H1N4X8O1Y10HX9O9J3Q7V7D5C3ZN4U4M7M7D2C5H835、男性，22岁。叩诊心界向左下移位，心尖区可闻及收缩期柔和、吹风样、时限短、局限的杂音，该患者的诊断不可
17、能是A.冠心病B.扩张型心肌病C.贫血性心脏病D.二尖瓣脱垂综合征E.高血压心脏病【答案】 DCU1X3Q4I4J7C9Q3HU2Q10G5H5K3C3S8ZU7X8U2Y8S4O7F136、支原体肺炎特点是A.长期咳嗽，咳大量脓痰，反复出现大咯血B.45岁以上伴大量长期吸烟史，持续痰中带血C.咳嗽剧烈时，痰中带血D.低热、盗汗、咳鲜血痰E.夜间阵发性呼吸困难伴咳粉红泡沫样痰【答案】 CCU7X1E9W9Y10X5F1HN6V4L8A10I2U8X6ZF6R1Y1S5G4Z2I237、肥厚梗阻型心肌病患者查体可有以下体征A.肺动脉瓣区舒张期吹风样杂音B.胸骨左缘第3、4肋间收缩期喷射样杂音C.
18、主动脉瓣区舒张期叹气样杂音D.胸骨左缘第2肋间连续性机器样粗糙杂音E.心尖区收缩期吹风样杂音【答案】 BCC5K2V2L9A10R5Y1HZ9J3O4M2S7A3H5ZL7L7Q6S6W4K2H938、男性，36岁，昨夜饮白酒500ml后出现呕血而来急诊。查体：血压10060mmHg(13.3/8kPa)，脉搏90/min，肝脾未及，明确诊断应首先进行的检查是A.大便潜血试验B.血常规C.急诊胃镜检查D.B超检查E.肝功能检查【答案】 CCW3N1F1M1O3W6L8HW5G6L10Q9S7E3Q9ZV9L10K1S2M6Q10K239、上消化道出血病因诊断的首选检查为( )A.X线钡餐造影B
19、.吞线试验C.选择性动脉造影D.内镜检查E.大便隐血试验【答案】 DCT6O9B5G6F9T6D6HM6Y7I1V9O10P4K3ZP4E5W1V8L5G9T940、男性，45岁，2年来劳累时胸闷、心悸，含硝酸甘油效果差。查体：血压130/80mmHg(17.3/10.7kPa)。心界大，IgE正常，心率80次/分，律齐，心尖部可闻及SA.受体阻滞药B.阿司匹林，防治栓塞C.合心爽D.硝酸盐类药物，如消心痛E.低分子肝素【答案】 DCY10H6O5L4M10O9A6HV1B6I5M10U3R1P1ZW2Y5F3M7J2X6F641、十二指肠球部溃疡时，酸负荷情况是A.明显增加B.减少C.缺如D
20、.正常E.轻度增加【答案】 ACJ1P4W6P10J6P9X7HR7C8A6N2F10G9Q6ZP3C8S10E3U3C4P942、对诊断慢性胰腺炎有重要价值A.腹部B超B.X线腹平片C.ERCPD.B超引导针吸活检E.腹部CT【答案】 CCA3D7A6V6V2R2T5HX5Y3T5F3G2T4W6ZQ10K3V8P2Z4H10U143、肠结核最常见的感染途径是A.直接蔓延B.血行播散C.淋巴结扩散D.经口感染E.以上都不是【答案】 DCU2B6N8L2M2S1Q7HX5F5U5L6Z7H1Q9ZY9V8O2K9J3F5B544、高渗性缺水和低渗性缺水共有的表现为A.血红蛋白浓度升高B.明显口
21、渴感C.尿比重增高D.血细胞比容降低E.腱反射减弱【答案】 ACR4K1H6Q7O4G3Y10HU2P2R7G5C4T7A3ZA4P8D8L2Q7T9W545、有关出血性疾病的描述，不正确的是A.再生障碍性贫血导致血小板生成减少B.血友病患者凝血功能障碍C.血小板增多导致凝血功能亢进D.维生素E.严重感染可导致血管壁功能异常【答案】 CCH8X3I4J4U9R5M10HT3R7B3S9D6O3E4ZQ1N8V8X5P1Y8G746、女，25岁，活动后气急5年，夜间不能平卧、痰中带血1个月，近1天咳较多白色泡沫痰，并有少量咯血。家人描述近年来患者面颊部发红，当地医院听到心脏杂音A.静脉滴注氨茶碱
22、B.静脉滴注硝酸甘油C.口服止血药D.静脉滴注抗生素E.中药治疗【答案】 BCB3U10X7Q4V5J4K10HN4B2P8O1A7P8H9ZJ7X2M10S4E8V10U1047、食管恶性程度最高的是A.腔内型B.溃疡型C.髓质型D.蕈伞型E.缩窄型【答案】 CCH6C3Y1U6M9O10P10HW4T9M7A3R6L5R7ZE9H6Z6I6N5V2X548、结肠癌A.CEA显著升高B.血浆VIP(血管活性肠肽)水平升高C.抗中性粒细胞胞质抗体阳性D.X线可见跳跃征E.低钙血症【答案】 ACO7D7S2I5X4K4Y5HM6H6L2T7M3R10I5ZI9Y4R5J7B8O7F149、对判断
23、急性胰腺炎患者预后有帮助的指标是A.血清淀粉酶B.血清脂肪酶C.血清钾D.血清钙E.血清三酰甘油【答案】 DCB7A1E1X4A6A7H8HE3P6E10V6K3C5O1ZV9N2O8Z8X1I3S250、男性，32岁。因呕血300ml，黑便2次伴晕厥抬送入院。查体：贫血貌，皮肤巩膜无黄染，心肺正常，腹软，肝肋下未触及，脾肋下2cm，肠鸣音增多。化验：血HGB78g/L，HBSAg阳性，血清总蛋白65g/L，白蛋白31g/L。A.静脉注射止血药B.内镜下止血治疗C.食管静脉硬化剂治疗D.三腔二囊管压迫止血E.静脉注射法莫替丁【答案】 BCF9X9O6V1K4Z4W6HB8Q3P7F6C7A7F
24、8ZM9H2D1B10E3C3N651、男性，45岁，2年来劳累时胸闷、心悸，含硝酸甘油效果差。查体：血压130/80mmHg(17.3/10.7kPa)。心界大，IgE正常，心率80次/分，律齐，心尖部可闻及SA.病毒感染B.自身免疫障碍C.营养不良因素D.常染色体显性遗传病E.寄生虫感染【答案】 DCJ8Q6M3T10U3D3E6HE6S5Y8D10B3N4Z2ZK7M8Z3D1K2K2G752、膜性肾病A.肾基底膜厚，有钉突B.肾小球内有白金耳C.系膜区有IgA及CD.肾小球硬化E.肾小管坏死上述X线胸片分别符合下述何种疾病的典型表现【答案】 ACI3Q4J1F4S8C8W4HM5X8N
25、1S6Q1U4L4ZI6U6K8V5Z1Q1R253、男性，70岁。腹痛2天，排鲜血便1天。腹痛为持续性钝痛，伴有腹泻78次，每次50100ml鲜血便，无里急后重，无发热，无皮疹，近期无体重下降，平素排便正常。查体：腹软，左下腹部有压痛，无反跳痛及肌紧张，未触及包块。A.回盲部B.横结肠C.结肠脾曲D.乙状结肠E.直肠【答案】 DCA8E9R2W5M3A2F4HJ9E1E7M1B9M2J1ZI7P8L7K4T7P2Y954、5岁患儿，胸骨左缘第2肋间触及连续性震颤，该患者可能的诊断是A.室间隔缺损B.房间隔缺损C.肺动脉瓣狭窄D.动脉导管未闭E.肺动脉瓣关闭不全【答案】 DCT7M7H8J7J
26、10M1T6HD9K10Z1E9U5N6P10ZV4I4D4C8H3T7H1055、女性，54岁。进食油腻食物后出现上腹疼痛，为持续性剧痛，伴恶心、呕吐。查体：体温37.8，腹软，右上腹压痛。该患者可能的诊断是、A.急性阑尾炎B.急性胆囊炎C.急性心肌梗死D.急性胃肠炎E.急性胰腺炎【答案】 BCS4P5W8L10H7R5I3HL9D4Z2W2L4T6Y9ZN2K3U6X7T8N6C956、当出现心悸、乏力及头晕时，出血量一般大于A.250300mlB.510mlC.50100mlD.400500mlE.1000ml【答案】 DCL5P8U7U9T4K6U6HA6N10H7L1C10P5B4Z
27、M1B8P9O7W5Y3E857、一锅炉房师傅，化学性窒息性气体中毒后皮肤、黏膜呈樱桃红色的原因主要是A.呼吸加快B.空气氧含量增加C.动脉血氧含量增加D.动静脉血氧差下降E.心跳及血液循环加快【答案】 DCS9O6B4P9I9Y4O5HA5S1K1C7T2C2Y7ZM8C8X3Y1S4R10N558、肝性脑病的处理，哪项措施无效A.静滴多巴胺B.醋酸灌肠C.口服新霉素D.限制蛋白质类食物的摄入E.口服乳果糖【答案】 ACR5K9D4Z10Z9V9H8HF9A9T5H8X2Z3J3ZV4J8J4O8D9L7Y159、反映体内贮存铁量的指标( )A.骨髓铁染色B.血清铁C.血清铁饱和度D.血清铁
28、蛋白E.总铁结合力【答案】 DCH3U6D3X7O9Q10F8HB3K5A1B9P6K3V5ZV8W9D4J5E8Q9X960、患者男，长期发热，该患者的脉波为A.重搏脉B.水冲脉C.交替脉D.奇脉E.迟脉【答案】 ACO2V3M3I3N6H5V4HQ5S9E4C6W2D5Z6ZE2O5D3V8Y8N9F961、男性，59岁。有十二指肠溃疡病史25年，因患类风湿关节炎需要服用非甾体抗炎药，则最佳选用A.阿司匹林B.吲哚美辛C.布洛芬D.西乐葆E.安乃近【答案】 DCP5F10V7M6G5L6C8HK6Z1M7P6V9E7D9ZY6G3A9M8M4L5H1062、男性，34岁。饮酒史12年，饱食
29、后2小时突发呕血1000ml，暗红色。查体：移动性浊音阳性。血浆白蛋白23g/L。该患者最可能的出血原因是A.消化性溃疡B.食管胃底静脉曲张破裂C.急性胃黏膜病变D.Mallory-Weiss综合征E.胃血管畸形【答案】 BCJ9O9W2X10Z4O9X3HJ7Y3N3A3F10B3T8ZH6F3B2J4C7F5N763、男性，26岁。3年来常有空腹及夜间腹痛，进食后可缓解。1小时前餐后突发上腹部持续性剧痛。考虑有消化性溃疡合并穿孔的可能，最有诊断意义的体征是A.上腹压痛B.腹式呼吸消失C.腹部有移动性浊音D.肝浊音界消失E.肠鸣音消失【答案】 DCK9F5B10U7M1F6N1HK7K10S
30、10B8V3Y7F5ZI8T1C3X2U6H8T364、窦前性门脉高压肝硬化( )A.血色病B.血吸虫病性肝硬化C.D.肝豆状核变性E.半乳糖血症【答案】 BCM4G2K1H1H9E2O8HJ8V8I2C10M3C9K7ZW7K9D7Z4F8G6B765、帕金森病患者的体征不包括( )A.面部表情刻板B.肢体肌张力减低C.行走时慌张步态D.肢体静止性震颤E.搓丸样动作【答案】 BCG10Z10X4D1O9I6P4HQ3O9Q7U4S3R5A3ZK7K9B8B7F2S9S566、中年男性，醉酒后呕吐、误吸，出现咳嗽、咳痰，呼吸困难，胸片提示双肺毛玻璃样改变，吸氧4Lmin条件下，血气分析pH74
31、6，PaCOA.ARDS，型呼吸衰竭，代谢性酸中毒B.ARDS，型呼吸衰竭，呼吸性碱中毒C.ARDS，型呼吸衰竭，呼吸性碱中毒D.急性肺损伤，型呼吸衰竭，呼吸性碱中毒E.急性肺损伤，型呼吸衰竭，代谢性酸中毒【答案】 CCA2A2D7I2G9W10W3HW9D4H5T4O1K10L3ZF3P3G7B7M9M6R367、根据病因和发病机制，下列贫血分类正确的是A.红细胞生成减少、红细胞破坏过多和失血3大类B.造血原料不足、失血、溶血3大类C.红细胞生成减少、红细胞破坏过多2大类D.造血原料不足、造血功能障碍和破坏过多3大类E.红细胞生成减少和造血功能障碍2大类【答案】 ACI3L9K7P8B6O1
32、0G4HQ6T1J7Z8R6N7F2ZG1Y10P3M7S6Z8D268、慢性充血性心力衰竭的诱发因素中，最为常见的是A.感染B.妊娠与分娩C.环境、气候的急剧变化D.输液过多，过快E.过劳与情绪激动【答案】 ACY8J7Z9C10Z6M1A3HT4S3I7D3G4U9W5ZH5Y1E1W3J9P1B269、男性，62岁。2天前出现右上腹阵发性绞痛，伴皮肤黄染。6个月前曾行B超检查，示胆囊结石。该患者的诊断最可能是A.肝癌B.胰头癌C.胆石症D.急性肝炎E.急性胰腺炎【答案】 CCW10E7B9F8V6U6F9HQ8O5J3N4F6X7Y6ZM8Q1L4E9F3G3J170、自发性气胸A.局部
33、固定性湿啰音B.呼气性干鸣音C.呼吸音消失D.肺底大量湿性啰音E.吸气性干鸣音【答案】 CCW5R6K7D8W9V7P5HM9M9Q6S9O2H6J4ZW8M10S1N5O3O7S571、血清中抗线粒体抗体阳性多见于( )A.血吸虫病性肝纤维化B.原发性胆汁性肝硬化C.病毒性肝炎肝硬化D.酒精性肝硬化E.淤血性肝硬化【答案】 BCY3V9C10N10Y6V2R3HY1E10W5C6P1K1V7ZW3M1G7X6T5L5E972、男性，55岁。黑便7个月，乏力，消瘦，查体：贫血貌，右下腹可触及一3cm6cm4cm的包块，质硬，表面不平，边缘不整，压痛。该患者高度怀疑A.慢性阑尾炎B.肠结核C.回
34、盲部肿瘤D.克罗恩病E.卵巢囊肿【答案】 CCI10W10S6H7F3R5X10HQ5E7W5X4U10H6N5ZI6M9S3R4E2X2I973、肝硬化的脾大是A.感染性脾大B.淤血性脾大C.原发性脾大D.免疫性脾大E.浸润性脾大【答案】 BCO3B1K6L4W6E5H6HD1N10J2U10T9Q5Q6ZW10W6J2Z9F5Q10T174、诊断慢性胃炎目前最好的方法是A.血清促胃液素测定B.胃液分析C.X线钡餐检查D.胃镜加活检E.大便隐血试验【答案】 DCH2Z5I7L3E8A9P8HP4T9P5C1I2F8A2ZL9V9G5O2S1G4B275、肝硬化腹壁静脉曲张，静脉血流回流方向为
35、A.脐上腹壁静脉血流向上回流，脐下的静脉向下回流B.脐上腹壁静脉血流向上回流，脐下的静脉向上回流C.脐上腹壁静脉血流向下回流，脐下的静脉向下回流D.脐上腹壁静脉血流向下回流，脐下的静脉向上回流E.脐上腹壁静脉血流向左右回流，脐下的静脉向上回流【答案】 ACO8M7V1R5P3F4C2HD6W6D6Z9P1V10E10ZY9J8P9O10Q1I4G1076、女性，45岁。寒战、发热3天，肝区疼痛1天。查体：肝肋下4cm，质软，触痛，有叩击痛，边缘整齐。该患者最可能的诊断是A.肝炎B.肝脓肿C.多囊肝D.肝癌E.肝棘球蚴病【答案】 BCR5T10T10P2Z3I5B8HC3V2R10K10O9Q6
36、H4ZI3E2D8Y10V2G9Q477、女性，56岁。2个月来出现皮肤及巩膜黄染，并进行性加重，伴乏力、消瘦，排陶土样便，尿色深。查体：皮肤巩膜黄染，腹平软，无压痛、反跳痛及肌紧张，Courvisier征（+），辅助检查：总胆红素明显升高，以直接胆红素为主。该患者的黄疸最可能是A.溶血性黄疸B.肝细胞性黄疸C.癌性阻塞性黄疸D.结石阻塞性黄疸E.肝内胆汁淤积性黄疸【答案】 CCC10E7X5R8G5O4W8HI4O2G7X6P7V5S1ZS7O2C10M6O1D8Q378、下列关于食管癌早期表现的叙述错误的是A.吞咽时食物滞留感B.X线表现为黏膜皱襞增粗，迂曲如虚线样中断C.早期即可表现为剧
37、烈而持续的疼痛D.吞咽疼痛部位与病变一致E.可早期表现为背部疼痛【答案】 DCW5J2U7U9Q1W9F6HT6U9B8L8Z6D6U10ZA6N10Q7J2P5P6S379、男，12岁。发热2天，伴头痛、神志不清1天，8月中旬来诊。查体：T 39.5度，神志不清，克氏征、布氏征（+）。实验室检查：血WBC 16109/l。A.疟疾B.钩端螺旋体病C.流行性乙型脑炎D.流行性脑脊髓膜炎E.中毒性菌痢【答案】 CCO4S4C7D2W3V2V3HQ1N6C1C4C8J2P5ZQ4A9G7F10A3V3G1080、男性，65岁，因咳嗽、咳黄痰、喘息10天，加重伴心慌、尿少、双下肢水肿2天来急诊。查体
38、：口唇紫绀，呼吸急促，双肺闻及散在哮鸣音及湿啰音，心率130次/分，心律不齐，肝肋下3cm，双下肢可凹性水肿。A.消化道出血B.心律失常C.呼吸衰竭D.电解质紊乱E.休克【答案】 CCZ6D9I9R8D10Z3B10HI5W3E2W1Z3N9J1ZL7J7A4X2U8S1N881、继发性三叉神经痛与原发性三叉神经痛主要鉴别要点是( )A.有无面部痛觉减退和角膜反射减退B.合并有角膜炎C.伴有牙齿疾患D.疼痛范围小E.触发点的存在【答案】 ACY2Q1Y5Z7J9S8U5HU10U10T2F10P4V2E1ZU4G3S8P5D2X8R1082、女性，23岁。因进食不洁食物出现腹泻，黏液脓血便，发
39、热，该患者最可能诊断为A.溃疡性结肠炎B.急性胰腺炎C.细菌性痢疾D.急性胃炎E.急性胆囊炎【答案】 CCW5W7G8W4U3T1J8HU5Q8E7B8T1V9X9ZQ4V5P5H7Y8C10B783、有关激素水平测定哪项正确A.使用放免和酶免法，随时可取血测定B.激素水平高于或低于正常一定提示功能异常C.24小时尿中激素浓度的测定受影响更少D.早餐前取血为了解基础激素水平的分泌E.激素分泌与体位无关【答案】 CCA4O9M1H9F1Q4I3HI8O1C9S9Z6F2J8ZI2M4T5V5Y1H7V484、能反映肝纤维化的指标是A.胆红素升高B.MAO升高C.ALT升高D.白蛋白降低E.-球蛋
40、白升高【答案】 BCN7V3H7D4A9C7Q7HX7U7W7Q5S2Y6C8ZG9V3W9S6S9C6A785、男性，55岁。黑便7个月，乏力，消瘦。查体：贫血貌，右下腹可触及一3cm6cm4cm的包块，质硬，表面不平，边缘不整，压痛。该患者高度怀疑A.胃癌B.肝硬化C.消化性溃疡D.胆囊结石E.慢性胰腺炎【答案】 ACR10R8B5E10B6A9H8HH6N8Y10N3M9P8B6ZJ6N9H9E3P5V1Q286、板状腹见于A.肝硬化腹水B.胰腺囊肿C.癌症晚期恶病质D.急性胃穿孔致腹膜炎【答案】 DCE6H8L4V6M5B4X10HF4Q9J5P4D5L2I5ZW2L1L2I6B6G1
41、0A787、女性，25岁，因交通事故右侧肢体广泛挤压伤，尿色应为A.深茶色样尿B.均一红细胞尿C.红色尿D.变形红细胞尿E.紫色尿【答案】 ACQ1J6X9Y6U3L1N8HW2D10J5F4M5Q3X1ZT1T9I6W4O2J2M588、男性，68岁。吸烟史20余年，每日1020支，右胸隐痛伴刺激性咳嗽，痰中带血丝1个月，呼吸困难3天来诊。体检：消瘦，呼吸26次/分，右锁骨上淋巴结肿大。右胸第7肋间以下叩浊音，呼吸音减低。胸片示右侧大量胸腔积液。最可能的诊断是A.结核性胸膜炎B.癌性胸腔积液C.脓胸D.肺炎致反应性胸腔积液E.肺栓塞伴发胸腔积液【答案】 BCW1E7J4D10H1A3C8HQ
42、9G7A5H3U5T5Z9ZY9G7Y10O3P6A10Y489、肝硬化最常见的并发症A.上消化道出血B.肝性脑病C.肝肾综合征D.肝肺综合征E.腹水【答案】 ACI4Y7E3R4H2B3H4HJ7W6I6M6Q9D5L2ZM1K3Q3X9I9Q9X890、女性，40岁。确诊肠结核半年。下述处理方案，哪项是错误的A.适当休息，增加营养B.抗结核药物应联合用药，疗程要足C.无严重并发症，一般不必手术D.治疗初期应加用肾上腺皮质激素E.如需手术(如肠梗阻)，术后也应继续抗结核治疗【答案】 DCY6X9C3I3B2J10O4HK7Z6R4J7N8F9F5ZH8J10Y6A2R1Q3F191、磷脂酶A
43、2A.分解蛋白质，引起胰腺水肿B.破坏细胞膜，引起胰腺坏死和溶血C.血管舒张，通透性增加，导致休克D.参与胰腺及其周围脂肪坏死、液化E.分解弹力纤维，破坏血管【答案】 BCT9Z7D10F4L10M2Y10HU10B1I3R6K6S8J10ZH3O4J10H3S5I9Y192、消化性溃疡慢性穿孔最常见的部位是A.胃大弯B.胃或十二指肠后壁C.胃小弯D.胃前壁E.胃角【答案】 BCN5X4T4V8A5L9F7HW2R2P1L10B3Q7F1ZN3X9G10D5O1K8F893、幽门螺杆菌侵入性检查的首选方法是A.快速尿素酶试验B.组织学检查C.幽门螺杆菌培养D.14C_尿素呼气试验E.血清学检查
44、【答案】 ACI6B3Q4V8U2T10N5HN10K7K10M10I8V4X2ZZ10K7U10T7Q7B8Z994、患者女，心脏听诊可闻及心包摩擦音，该患者不可能的诊断是A.尿毒症B.高血压C.纤维素性心包炎D.系统性红斑狼疮E.急性心肌梗死【答案】 BCF2Z7U2T10Z8Q5U4HW3U9V5V5C9A1C2ZN2Q5Z6R4K8H10Q295、男性，25岁。突发畏寒、发热、咳嗽伴右胸疼痛2天，胸片见右肺叶有大片密度均匀阴影。入院后给予青霉素治疗，体温逐渐下降，病人一般情况也明显好转。A.出现并发症B.休克先兆C.抗生素剂量不足D.病原菌产生耐药性E.机体抵抗力低下【答案】 ACK2L1K10E2H5X7G2HB7A6Z4O8A2Y2Q10ZX5A6B8L3T2N7F996、男性，67岁，饮酒后上腹痛12小时，伴腹胀，恶心、呕吐。查体：上腹正中压痛(+)，无反跳痛。既往有胆囊结石病史A.胃肠减压B.肌内注射吗啡止痛C.禁食，补液D.监测生命体征E.静脉滴注抗生素【答案】 BCZ8V6G4T6E10P9I1HK6Y4T4I3Z6P9H7ZZ10H8D9V8U1Z2Q29