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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、男性，68岁，胸闷、心慌1个月，曾昏倒1次，1天前受凉，清涕、咽痛、咳嗽就诊。查体体温369，咽部充血，双肺呼吸音清晰，无干湿鸣，心率41次分，无杂音，腹部四肢无异常A.冠心病病态窦房结综合征B.扩张型心肌病C.风心病D.急性上呼吸道感染E.病毒性心肌炎【答案】 ACV2T8C9N9Q4O6U1HO2T7Q1N6D9M1H3ZR7I7G8U10H6F10H62、北方农村某农户，冬季采用炉灶取暖，加重老人晨起后感到胸闷，呼吸困难，皮肤黏膜呈樱桃红色，引起这些症状的污染物最可能是A.二氧化氮B.甲醛C.一氧化
2、碳D.二氧化碳E.二氧化硫【答案】 CCB4W8P7J3M2L7X8HM3O9L7P5W3P5P3ZH4B7X2Q10S2Z3T93、慢性胰腺炎的手术指征，错误的说法是A.不能排除癌变B.腹痛剧烈C.合并胰腺脓肿D.瘘管形成E.胰腺肿大引起阻塞性黄疸【答案】 BCZ4P4E8K7R2R10K3HA6F4B5P1K3E6S7ZD9R7S4R8G6T7T74、女性，28岁。间断上腹痛5年，常于进食后缓解。近1周来上腹痛加重，伴反酸，黑粪，夜间痛醒。查体上腹部压痛。最可能的诊断是A.肠系膜上动脉综合征B.消化性溃疡C.胃黏膜脱垂D.胃癌E.胃下垂【答案】 BCE10E2J6J8J3X1D6HN1P1
3、0Y8R9F9P1E7ZF8I6U4K1N6D4S15、性长期高血压，今日突感头痛，多汗，面色苍白，视物模糊，测血压254118mmHg考虑患者出现A.急进型高血压B.脑血管意外C.高血压危象D.高血压脑病E.急性心力衰竭【答案】 CCG1O6C8Z3G3Q7F7HC1K10K2D9L9B9A5ZY10T1P7Z7A4Z10D76、女性，73岁。高血压病史10年，于劳累后突然出现左胸痛，含服硝酸甘油后2分钟缓解。可能的诊断是A.心绞痛B.肺癌C.气胸D.胸膜炎E.食管炎【答案】 ACO7Z4E9D5Q4T2C9HJ2R1A3V8H7F6X10ZB7F6M2D5V8J5J67、男性，32岁。恶心
4、1天，呕吐鲜血及血块2次，黑便1次入院。否认有胃病史。有支气管扩张咯血史，近2天痰中带血。鉴别出血部位最可靠的方法是A.纤维胃镜检查B.X线摄片C.胃肠钡剂造影D.呕吐物pH测定E.支气管造影【答案】 ACW6B6Z6Q5S4B5K7HP4Q7O8S8P9L2P5ZZ6N10O6J2E8U4P78、以下哪一因素不影响胃癌的预后( )A.性别B.病理类型C.肿瘤分期D.肿瘤大小E.年龄【答案】 ACP8K9J3J5W1D4G3HX4O3D8P10J9Y1T1ZU4X1I8V2F9S10I29、二尖瓣区收缩期器质性杂音的听诊特点不包括A.高调B.性质粗糙C.吸气时增强D.向左腋下传导E.吹风样【答
5、案】 CCO5Y4R9J4L1Q4G4HH5W10H5K7F3G6M5ZO4M1L2D6F6L3T710、哪项不是肝性脑病的一般治疗措施A.止血和清除肠道积血B.调整饮食结构C.慎用镇静药D.禁用抗组胺药E.纠正电解质和酸碱平衡紊乱【答案】 DCT6C9K10A8N4S7Z1HL9L1R8K1W4Q10K3ZN8O9N4X1W6Z5V411、肝硬化的脾大是A.感染性脾大B.淤血性脾大C.原发性脾大D.免疫性脾大E.浸润性脾大【答案】 BCI5Y7P8O7L1H8S5HP1U8C1L10W1L5I9ZM1X3T2E7D6Y7V612、男性，25岁，因反复上腹痛而间断服用H2RA治疗。停药数周后症
6、状再发，医生建议其行内镜检查，在检查前1周自服PPI治疗，症状改善。胃镜提示：十二指肠球部溃疡变形，Hp尿素酶试验(-)。下列哪项叙述最恰当A.该患者患Hp(-)的十二指肠溃疡B.该患者应行C.应从胃窦和胃体取活检标本行病理学Hp染色D.肺下叶E.肺门【答案】 CCV1S2V10B10Z4H10K4HV7W5U2X2J7Q8M1ZZ10M10Q9Y1R2X10L613、女性，24岁，心悸、面色苍白、巩膜轻度黄染，脾脏肋下2cm。血红蛋白80g/L，网织红细胞12%A.IgGB.IgDC.IgAD.IgE.IgM【答案】 ACF1B7M6W1G6Y10L2HU6C5T6S5C4D9A3ZE2S3
7、O4D7W1M7O414、上消化道出血部位是指A.食管、胃出血B.食管、胃、十二指肠壶腹部出血C.屈氏韧带以上部位出血D.空肠以上部位出血E.回盲瓣以上部位出血【答案】 CCL8B8N3V10I4R9Z6HP10D6B4G5W3T1N8ZV9L10X3T5B1W1Q515、男性，34岁。饮酒史12年，饱食后2小时突发呕血1000ml，暗红色。查体：移动性浊音阳性。血浆白蛋白23g/L。该患者最可能的出血原因是A.消化性溃疡B.食管胃底静脉曲张破裂C.急性胃黏膜病变D.Mallory-Weiss综合征E.胃血管畸形【答案】 BCD4Z4F9E3V5I9V6HA10U8D9A7N6R4B8ZG4I
8、6A7X2B5V7M416、男性，30岁，患十二指肠溃疡4年，突发上腹剧痛5小时，继而全腹痛、大汗。查体：全腹压痛、反跳痛。考虑有溃疡病穿孔的可能。A.前壁B.上壁C.后壁D.下壁E.球后【答案】 ACO10Y7C2Q3W7L10O6HN1D6P7E4I2D3Y3ZO6F5D6G3Z10B10N617、肝肾综合征的特征性表现不包括A.氮质血症B.稀释性低钠血症C.肾间质炎症D.自发性少尿和无尿E.低尿钠【答案】 CCJ3J10I9R8H4M10R2HK2X1P7R2H1L2Q8ZS5H7T6G6L5V2M918、高血压病级眼底表现A.眼底动脉痉挛变细B.眼底渗出、出血C.眼底动脉呈银丝样，有动
9、静脉交叉压迫现象D.视乳头水肿E.眼底正常【答案】 DCO1A10J5W4D4T3T3HP3E4X1X1C3V1F5ZB9U1J3D4L3M2S719、支气管哮喘A.咳嗽伴呼吸困难B.咳嗽伴发热C.咳嗽伴胸痛D.咳嗽伴哮鸣音E.咳嗽伴咯血【答案】 DCB6M6D6L1Q5R1H5HO1X6M3N4E10X1J5ZQ10X6V6H1F10E9M420、男性，28岁。既往健康，胸片示右上肺结核，痰菌（+），应用常规量异烟肼、利福平、乙胺丁醇口服，链霉素肌注，2周后，患者仍有低热盗汗。A.诊断无误B.合并肺外结核C.肺内可能合并感染D.抗结核药量相对不足E.同时患有其他发热性疾病【答案】 ACM5H
10、5P6W1W4P1J1HD6H5Q8I1C10X8S5ZJ4Q6Z8N8J10K9K121、常作为计数胸椎的体表标志是A.第七颈椎棘突B.第一胸椎棘突C.第二胸椎棘突D.第三胸椎棘突E.第六颈椎棘突【答案】 ACZ7V5S6J10V7T5E8HQ6A8R9R3Y4V7K9ZF6O6M8V1O5I10G722、患者男，28岁。咳嗽2个月，少量咳痰并带血，乏力，无明显低热，无消瘦，无淋巴结肿大。查体：肺部无异常体征。A.痰细菌培养B.痰脱落细胞检查C.肺CTD.纤维支气管镜检查E.胸部X线片【答案】 DCT1S1Z3L1D8G5G2HX4N9M7R1Q10V5A2ZN7F7T7G1G5M5A123
11、、男性，45岁，间断上腹不适3年，胃镜检查提示重度萎缩性胃炎伴肠化生，W-S染色阳性。A.De-NolB.硫糖铝C.铋剂三联D.奥美拉唑E.多潘立酮【答案】 CCE7R8O3I2S6W2X9HX7N10A7S5U10Q8R6ZJ9K8U8O7H1A5S324、男性，45岁，间断上腹不适3年，胃镜检查提示重度萎缩性胃炎伴肠化生，W-S染色阳性。A.De-NolB.硫糖铝C.铋剂三联D.奥美拉唑E.多潘立酮【答案】 CCB2C5L10O6J7E5S3HR3R4Q8Q3J1O8C3ZU9T6Y3S1B3S10L525、内分泌紊乱综合征多见于A.鳞状上皮细胞癌B.肺泡细胞癌C.腺癌D.小细胞未分化癌E
12、.大细胞未分化癌【答案】 DCA2F7R2E9B1K9G1HX2D2Y2Q10J10G3N2ZL6F2L10A6F1B10S226、女性，28岁。腹痛、低热消瘦、腹泻3年，近1个月加重。右下腹痛较明显，有时可出现上腹及脐周痛，自觉进餐后可诱发腹痛及便意。查体：右下腹5cm5cm肿块，质中等，较固定，轻压痛。A.血沉B.血常规C.肠镜检查D.X线钡透E.诊断性腹腔穿刺【答案】 CCW9W1J10Y6B10Y9T9HD6Z10G9C3H1J7R8ZJ8J7T2R7X6J4R1027、意识障碍常见下列表现，除外A.嗜睡B.谵妄C.眩晕D.昏迷E.昏睡【答案】 CCV10H9P3K8D2U1K9HB2
13、M10K3Y1B9M1Q7ZA9Y5F3K4D4Q8O528、胃食管反流病的并发症是A.食管真菌感染B.食管癌C.食管狭窄D.胆汁反流E.食管裂孔疝【答案】 CCB3U3T5N5U6J1J3HQ2I2C8W6Q2M2J8ZH4C5S4B7K6E4S829、患者男，45岁。诊断为轻度高血压，首次服用抗高血压药物后出现直立性低血压，并有晕厥、心悸等症状，该患者最有可能服用的药物是A.可乐定B.哌唑嗪C.硝苯地平D.普纳洛尔E.ACEI【答案】 BCR9E7A10O10D10M5R4HN3B5U4H6T10X4O6ZD10Q9Z9R5W2T9R630、下列哪项可出现呼气性呼吸困难A.支气管哮喘B.气
14、胸C.白喉D.重症肺炎E.气管异物【答案】 ACN3K8J5C1D10S5M3HC3T3S1M9F4K1P2ZV5H7G3D8Q2O1S1031、关于下列职业病与特殊效应指标配对错误的是A.急性一氧化碳中毒-血红蛋白破坏B.急性有机磷中毒-全血乙酰胆碱酯酶活性C.放射病-外周血白细胞数D.振动病-白指激发试验【答案】 ACQ1D9O2Z8S10H8S9HT10P4P1O1X3D10E2ZR8Q5E6C3O1N5X132、男性，40岁。低热3个月，乏力、纳差、盗汗，右下腹疼痛，伴腹泻。既往体健。查体：右下腹触及可疑包块。胸片示双肺纹理重。便常规WBC01个HP，RBC23个HP。首先考虑诊断为A
15、.克罗恩病B.肠结核C.淋巴瘤D.溃疡性结肠炎E.结肠癌【答案】 BCA9X4H2G8W6A3V2HI9H3O1L8F1B7E9ZU3N2R3L2Z4T3A633、女性，35岁。甲状腺功能亢进，查体：眼球下转时上睑不能相应下垂，该患者此体征称为A.Graefe征SB.Joffroy征C.Ewart征D.Stellwag征E.Mobius征【答案】 ACY2G3U4F5L8X7I2HM8T2N5T1L6N3T1ZM10J8P8P6O1J2F334、女，48岁，皮肤巩膜黄染半年，伴瘙痒，食欲减退，大便颜色变浅，性状正常，病后无腹痛及发热，否认肝炎史。查体：巩膜皮肤中度黄染，皮肤有抓痕，心肺听诊正常
16、；腹平软，无压痛。肝肋下1cm，质软，无压痛；脾未扪及。化验：SGPT20U，-GT:80UL，尿胆红素阳性，尿胆原阴性。下述哪项检查能作出明确的定位及定性诊断A.ERCPB.腹腔镜C.钡剂D.胃镜E.肝扫描【答案】 ACG2B6R5N2Q6E2F6HS7C9W2E9J10Y2Q10ZS4N2P7U4A9Q5L235、男性，32岁，经常周期性上腹痛2年，空腹发作，夜间更甚，进食可缓解，服抗酸药物可止痛，最可能的诊断是A.胃溃疡B.慢性胃炎C.十二指肠球部溃疡D.胃黏膜脱垂症E.十二指肠壅积症【答案】 CCD4Y3B9C5V3X5M2HB1V2Y1B3W8I2F6ZB9Z1A3T2L6M2U33
17、6、做Valsalva动作时，下列哪种情况出现杂音的强度增强A.主动脉瓣关闭不全B.肥厚型梗阻性心肌病C.主动脉瓣狭窄D.二尖瓣关闭不全E.二尖瓣狭窄【答案】 BCG3L3T10T5T2W10R1HU3V7X7A4Y3U6K5ZF7G8A2J10S9O5G637、关于胰酶抑制剂，下列哪些说法是错误的A.抑肽酶对糜蛋白酶有抑制作用B.抑肽酶可抑制胰血管舒缓素C.加贝酯抑制弹性蛋白酶D.用于轻症胰腺炎的早期和重症胰腺炎的全程E.加贝酯可抑制血管舒缓素、凝血酶原等【答案】 DCQ10Q5F6U7E3U5Z2HA7S9S5F5T5Y10K8ZX2J1R3F9X7Q4F1038、患者男，46岁。十二指肠
18、溃疡病史6年，近3天因劳累出现腹痛、呕血，量约5ml，该患者最可能的诊断是A.食管静脉曲张破裂B.食管裂孔疝C.胃癌D.十二指肠溃疡E.暴发性肝炎【答案】 DCX2O7T3F1Y9L4W9HC7E7V7E2Z6A4A7ZX8U3X1I8D6M9X139、惊厥前伴剧烈头痛，可见于A.癫痫大发作B.脑出血C.蛛网膜下腔出血D.脑梗死E.重度失水【答案】 CCN7R1H1J1U9Y8M5HE6Q7Q9A8E3P4S7ZL6S8G1Y2A3T1N840、患者，男性，35岁，发热伴浅表淋巴结肿大10天，乏力伴牙龈出血2天，皮肤有出血点和瘀斑，胸骨有压痛。化检Hb80g/L，WBC13.810A.CD7(
19、+)B.CD19(+)C.CD33(+)D.CD13(+)E.CD3(+)【答案】 BCO5F4O10L1R4Q9R9HO9O4E10H10D6E8Z2ZC5Z10M8C5V2S9Q141、女性，38岁。1年来上腹部不适、早饱、嗳气，查体：无贫血貌，胃镜检查发现胃窦部黏膜变薄，黏膜下血管透见，皱襞平坦，黏膜红白相间，以白为主，黏液湖缩小。黏膜活检呈轻度不典型增生，A.肠上皮化生B.出血C.纤维组织增生D.中性粒细胞浸润E.淋巴细胞浸润【答案】 DCU4Q3L5B1J3B5E3HH1B10X3Y4G10X9G7ZE3N8C5C7U9O9B1042、减少氨的吸收A.乳果糖B.L-鸟氨酸-L-门冬氨
20、酸C.新霉素D.谷氨酸E.氟马西尼【答案】 ACL1A10S9G10J9B9V3HX5P1B2Z4Z8Q5E5ZM6G3M1K10U5N9U943、患者，女性，40岁。心悸、气促2年。查体发现心尖部舒张期隆隆样杂音，胸骨左侧第2肋间舒张早期哈气样杂音，SA.二尖瓣狭窄B.主动脉瓣关闭不全C.二尖瓣关闭不全D.肥厚性心肌病E.肺动脉瓣狭窄【答案】 ACP8D5W5M7G8S9T8HC10G3C7G1A4H7R1ZW4D6G9I4C5S8F444、消化系统疾病不包括哪个脏器A.胰B.脾C.肝、胆D.食管E.胃、肠【答案】 BCZ7X10F2B8P2U3W2HN4J4Y2Q3K8G1E7ZO7Z10
21、J3R8W8W2O345、关于慢性胃体萎缩性胃炎哪项说法是错误的A.维生素BB.可伴有恶性贫血C.血清内因子抗体阳性D.血清壁细胞抗体阳性E.血清促胃液素水平增高【答案】 ACO4A9N7P7H2D5Z10HD3E7I6D2W3H6X3ZX3Q2G4N6H7D10I346、男性，75岁。反复上腹痛30年，多出现于餐后约1小时，进食后加重，未系统诊治。近半年疼痛不规律，食欲欠佳，体重下降约15kg，偶有黑便。最应该检查A.大便常规+潜血B.HP检测C.胃镜+活检D.全腹部增强CTE.X线钡餐【答案】 CCR8F1E5W7P5E4S2HP3K7K1F9A8H2W1ZC7W10K8Y7I2I5I10
22、47、男性，26岁。节律性中上腹痛2年余。每次饥饿时加重，进餐后缓解，夜间常痛醒，昨日大便发黑就诊。体检：血压、脉率正常，中上腹部轻度压痛，无包块。隐血(+)A.50mlB.100200mlC.5001000mlD.10001500mlE.1500ml以上【答案】 ACX4U4E7K7C6Z7J8HT3X2S6I3F3I7O7ZO2D9C5I1O1F1S948、男，40岁，酗酒后出现上腹部剧痛，伴恶心、呕吐、腹胀。查体：P120次/分，BP80/50mmHg，腹膨隆，肠鸣音减弱，化验检查，血CaA.机械性肠梗阻B.急性肾衰竭C.麻痹性肠梗阻D.腹腔脓肿形成E.急性腹膜炎【答案】 CCY4E6L
23、6T1X4P7K3HA3G7J7Z3P2J2B2ZK3A3X2T9M2G10G549、主动脉瓣狭窄可触及A.胸骨左缘34肋间收缩期震颤B.胸骨左缘第2肋间连续性震颤C.胸骨左缘第2肋间收缩期震颤D.胸骨右缘第2肋间收缩期震颤E.心尖部舒张期震颤【答案】 DCA6M8K4W4V4L1D10HG9Z3K5K2X2N2E6ZZ4I1A6T5T9J3O850、引起急性糜烂出血性胃炎的常见药物是A.雷尼替丁B.阿莫西林C.吲哚美辛D.呋喃唑酮E.硝酸甘油【答案】 CCD10V3G5X10P8K2E9HJ7Q6B9J7Q6X3I8ZP3S5U8Q5K3P1R551、女性，36岁，低热，腹胀半年，查体：消瘦
24、，颈静脉无怒张、心肺听诊未见异常，脾未触及，腹水征阳性，脐至两侧髂前上棘的距离相等，下肢无水肿血沉68mm小时，血清蛋白电泳，白蛋白60，-球蛋白24，GPT(ALT)25U。A.心包炎B.肝硬化代偿期C.结核性腹膜炎D.巨大卵巢囊肿E.心力衰竭【答案】 CCJ1B3N1A2F8Q3D2HF10L7Z1Q10D2T5R8ZQ5P2P9A2O6W6Y952、患者，男性，50岁，间歇性上腹不适4年，餐后加重，嗳气，胃液分析，基础酸分泌量为0(正常12nnnoLL)最大酸分泌量5mmolL，(正常1723mmolL)。A.慢性浅表性胃炎B.慢性肥厚胃炎C.慢性萎缩性胃炎D.十二指肠球部溃疡E.球后溃
25、疡【答案】 CCL3U2A3G1R1T9D8HJ6L8F2T8O8O1F2ZF1L2L4B8C8N2O1053、Krukenberg肿瘤是指转移至卵巢的A.卵巢癌B.子宫癌C.胃癌D.乳房癌E.肝癌【答案】 CCJ4C6U9V4G5P7N10HA9R1I9A3N9S4Y6ZE4B4H6Y2S10N1T254、患者，女性，60岁，体型肥胖，因慢性肾盂肾炎尿毒症行腹膜透析3个月，近2个月腹透液引流欠通畅，但腹透液清亮，腹X线片示腹透管无漂移，最大可能是A.腹膜炎B.腹膜硬化C.腹透管移位D.腹透管周围网膜包绕E.腹透管刺激腹膜【答案】 DCH7Q3K4L3B1C8L7HU1F7O4H4O5P6P8
26、ZU7O3Z8I8K8G3U155、以下检测幽门螺杆菌的方法中，最简便的方法是A.细菌培养B.快速尿素酶试验C.病理组织学检查D.血清抗体监测E.PCR【答案】 BCV6I4O5R10H9S7R7HK7R4P10I5N2Q5Y2ZC8A6J5Y7K8O1C656、原发性肝癌的发生与下列哪种因素最有关A.肠道戌型肝炎病毒感染B.酒精中毒C.肠道细菌感染D.黄曲霉毒素污染E.肠道寄生虫感染【答案】 DCH8G6I4N5P4J4H7HX5A7T10L4H2M10K5ZC8D1U5G9Z5A4E357、男性，75岁。冠心病、间断发生左心衰竭2年。因半天前与家人争吵后心悸、气短，不能平卧，咳粉红色泡沫痰
27、，急诊入院。体检：BP90/60mmHg，R28次/分，神清，坐位，口唇发绀，两肺满布湿啰音及哮鸣音。A.低流量酒精湿化吸氧B.持续低流量吸氧C.高流量吸氧D.高流量酒精湿化吸氧E.间断低流量吸氧【答案】 DCL5D2H2Z7X7U8F10HX6N1E3Q10L2F10L2ZA8B8B8D2I8F6U1058、对于门脉高压症，下列哪项叙述是错误的A.脾功能亢进时都有血细胞减少，以白细胞和血小板改变明显B.脾大，脾功能亢进，消化道出血和腹腔积液是主要临床表现C.外科治疗的主要目的是制止食管胃底静脉曲张破裂所致的大出血D.分流手术主要是阻断门奇静脉间的反常血流E.腹腔一静脉转流术可治疗肝硬化引起的
28、顽固性腹腔积液【答案】 DCF6H4S2Q1K2Q4D5HZ5C9C4I10Z4I5H10ZW3E3B4V5U5C8L659、女性，50岁。既往无胃病史，近半年来，出现上腹痛，食欲减退，体重下降，一般状态较好，内镜发现胃角溃疡，0.4cm0.8cm，病理诊断为早期胃癌。首选的治疗方法是A.手术治疗B.内镜下切除C.内镜下局部化疗D.介入动脉化疗E.免疫治疗【答案】 ACP2P6A8D9O6Z1F3HQ4W6L9A6L9B1U2ZH5J10Q9U6C3F1O560、痛风性关节炎的病因是( )A.尿酸代谢障碍B.氟中毒C.凝血因子缺乏D.焦磷酸盐代谢障碍E.糖尿病【答案】 ACQ5B10C2P2I
29、10T6E4HX10Z1T3R6F4X9Z8ZK2L6C1D1J1C5D161、女性，61岁，早晨起床突然发现口角歪斜。查体发现双侧额纹对称，右侧鼻唇沟变浅，露齿口角偏左，面部痛觉正常，其诊断为A.右侧中枢性面瘫B.左侧中枢性面瘫C.右侧周围性面瘫D.左侧周围性面瘫E.双侧周围性面瘫【答案】 BCR4I4C9Z8W4J8F6HB4C8T5L10I3S8Q10ZI6S9Y1Y8M3M1B862、梨形心( )A.二尖瓣关闭不全B.主动脉瓣关闭不全C.三尖瓣关闭不全D.二尖瓣狭窄E.主动脉瓣狭窄【答案】 DCP4C4S3U3L5Z10B3HU4Q3N4L10K2J3O1ZW2F7M2M2Y5I4C3
30、63、对肝性脑病病人的护理，不妥的是( )A.保持大便通畅B.注意观察生命体征改变C.禁蛋白饮食D.烦躁不安时给予巴比妥镇静E.用弱酸溶液灌肠【答案】 DCO1H1F6R1R8T10D2HW1Y8T6R5T5U7Z9ZJ8Z1K6N1J3X4X664、女性，50岁。既往无胃病史，近半年来，出现上腹痛，食欲减退，体重下降，一般状态较好，内镜发现胃角溃疡，0.4cm0.8cm，病理诊断为早期胃癌。首选的治疗方法是A.手术治疗B.内镜下切除C.内镜下局部化疗D.介入动脉化疗E.免疫治疗【答案】 ACU7W9Q8H8W4F2C7HZ8B3T7J7K4A3M9ZY10Z1G1I4W1S2K965、原发性
31、肝癌经淋巴转移最常见的转移部位是A.肝门淋巴结B.左锁骨上淋巴结C.右锁骨上淋巴结D.主动脉旁淋巴结E.胰腺旁淋巴结【答案】 ACK2L2W10H1N4D5H4HQ4J1U4H3X2M4F10ZR7S1T4K7F5O7H666、肝癌根据大体形态的病理分型，最多见的是A.块状型B.结节型C.弥漫型D.小癌型E.混合型【答案】 ACT2K4R7V8E8P8N1HX3P6T5K2P6T4T10ZY4N3E2Q9L6T3O167、女性，36岁，低热，腹胀半年，查体：消瘦，颈静脉无怒张、心肺听诊未见异常，脾未触及，腹水征阳性，脐至两侧髂前上棘的距离相等，下肢无水肿血沉68mm小时，血清蛋白电泳，白蛋白6
32、0，-球蛋白24，GPT(ALT)25U。A.卧床休息B.用皮质激素C.高热量，高蛋白，高维生素饮食D.联合足量应用抗结核药E.放腹水【答案】 BCN1P3B10R1K5D5H10HL2D7Q5E4Y1G4G5ZW3E5N6A6P4K3L868、口干A.硫糖铝B.阿托品C.奥美拉唑D.胶体果胶铋E.米索前列醇【答案】 BCV3N6H2L7V1K3N1HD9S5O9J10E7L3F5ZH6C3Q4K1K6U3Y569、引起亚急性感染性心内膜炎最常见的微生物是A.金黄色葡萄球菌B.草绿色链球菌C.柯萨奇病毒D.流感杆菌E.A族链球菌【答案】 BCM3C4F1Q6V2S9P4HV1U3N6K5D8H
33、1A1ZZ4S6Y9S10Q1C6F670、肝硬化患者突然出现剧烈腹痛，发热，腹腔积液迅速增加，脾增大，最大可能的并发症是A.肝破裂B.原发性腹膜炎C.门静脉血栓形成D.肝肾综合征E.胃肠穿孔【答案】 CCS4T10S8J2C10O6S4HG9T6W1L5U6L5G1ZG1C6P7L5Z5R6I471、病人向护士透露个人隐私时，护士应把谈话内容A.严守秘密，不告诉他人B.告诉同病房的基他护士C.告诉其他病人D.告诉其主管医生E.告诉直系家属【答案】 ACD5V3O5X7H1K2X6HK1T7M4Z7V6O4I10ZD2V8P3C9B4J5R572、食管测压，当食管下括约肌，(LES)静息压降底
34、至下列何种程度以下易导致胃食管反流A.食管下括约肌(LES)静息压B.食管下括约肌(LES)静息压6mmHgC.食管下括约肌(LES)静息压20mmHgD.食管下括约肌(LES)静息压10-30mmHgE.食管下括约肌(LES)静息压40mmHg【答案】 BCK7T8D4A10C2E8M5HS10H10B2C3T10R6N4ZB1A7G7X5A3U8X1073、男性，68岁。于夜间睡眠时突发呼吸困难，呈进行性加重，伴咳嗽，口唇发绀。既往有高血压病史20年，血压控制不佳。该患者呼吸困难的原因是A.支气管哮喘B.肺栓塞C.左心衰竭D.右心衰竭E.慢性支气管炎急性发作【答案】 CCA7S6L6X8N
35、5G8C1HL8M10A10A5C10L9C10ZK3I1Z2P7L10X8E874、患者，女，48岁。既往体健，B超发现肝脏左叶占位。为明确诊断应首选的血清学检查是A.AFPB.CA24-2C.CA125D.CA19-9E.CEA【答案】 ACE2T10O1A10G1V1D4HJ1D1H3D2A1O2O7ZZ7J10B5I2Q2G5Z875、主动脉瓣关闭不全A.心包叩击音B.Austin Flint杂音C.收缩中期喀喇音D.Graham Steell杂音E.S【答案】 BCJ5X4G7H8I10Z3H5HB10M5F8L10U5S9Y2ZU5F6T10P2K1N4Q676、女性，21岁。低热
36、消瘦，腹胀6个月，闭经3个月。查体：移动性浊音（+），腹水为洗肉水样。A.漏出液B.渗出液C.血性D.乳糜性E.介于渗出与漏出液之间【答案】 BCA4I10T6J6L10E10K6HU5O9D5G4X10Q7T4ZP1Y10D10X1E6L2N377、患者，男，COPD、肺心病患者。近日咳喘加重，伴心悸。查体：口唇紫绀，双肺少量干鸣音。HR130次/分，心律不齐，偶闻早搏。错误的治疗措施是A.静脉注射氨茶碱B.口服倍他乐克C.雾化吸入沙丁胺醇D.鼻导管吸氧E.口服强的松【答案】 BCV1P2Q2P8L8V4E10HT4K6G1F9L8B3G5ZS2C7K7G7L5S3N678、女性，26岁。确
37、诊溃疡性结肠炎1年，加重1周就诊。每日排黏液脓血便10次以上，伴有里急后重，便前左下腹隐痛，便后缓解。查体：T38.2，P102次/分，血红蛋白75g/L，血沉40mm/h，白蛋白25g/L，该病情程度分型应为A.慢性复发型B.轻型C.急性暴发型D.重型E.中型【答案】 DCD4K8C7D8Y8U7O4HX6Y8Q9F7O7L8I7ZK9V4U5U1M7R2K579、男性，45岁，2年来劳累时胸闷、心悸，含硝酸甘油效果差。查体：血压130/80mmHg(17.3/10.7kPa)。心界大，IgE正常，心率80次/分，律齐，心尖部可闻及SA.病毒感染B.自身免疫障碍C.营养不良因素D.常染色体显
38、性遗传病E.寄生虫感染【答案】 DCQ10Y1F4H3Y2C5V1HZ10A10X1B1I7S8L7ZL6Q10T5G3C4H7Z880、急性胰腺炎A.腹腔积液SAAG20gLB.腹腔积液淀粉酶300ULC.腹腔积液ADA增高D.乳糜腹腔积液E.血性腹腔积液【答案】 BCT4M9Z9A7Z6F6J3HU5Q4A2S3B5S4U5ZN8S3N10Y3O4Z1J881、男性，46岁，高血压病史20年，未接受系统治疗。近3天来上感后低热，3小时前突感胸痛，呈刀割样，持续不缓解，来院检查：BP(左上肢)100/60mmHg、(右上肢)200/110mmHg，双肺(-)，心界不大，心尖部3/6级收缩期吹
39、风样杂音，右侧桡动脉搏动减弱A.大动脉炎B.高血压危象C.急性心肌梗死D.主动脉夹层E.感染性心内膜炎【答案】 DCN10K5M8Z6X8L4Z5HI3F8R8K2X4Q9I10ZL5X10H8P9M2P3J182、女性，28岁，风湿性瓣膜病病史2年。3周前因感冒出现呼吸困难，咳嗽，不能平卧。查体：半卧位，颈静脉充盈，双肺底湿性啰音。心率127次/分，心房颤动，可闻及开瓣音，心尖区舒张期杂音，肝肋下0.5cm，下肢轻度水肿。A.停用地高辛B.地高辛增加剂量C.地高辛减半量D.维持原剂量E.继续使用，同时静注利多卡因【答案】 ACC6J4H9Y8G7A5A5HK7K10N7F1Q9T4W10ZN
40、10G5H8C5K7Q1R783、脾破裂A.腹痛伴发热寒战、黄疸B.腹痛伴反酸、嗳气C.腹痛伴呕吐D.腹痛伴休克、贫血E.腹痛伴腹泻【答案】 DCF7Y4T2I3T6P10A5HJ6F4E5B8D3W9S8ZH4O3D10W1I5X4Y784、某男性，64岁，吞咽困难一年，近半个月来，周身无力，消瘦明显，呕吐，恶心，颈部淋巴结肿大。A.食管裂孔疝B.反流性食管炎C.食管癌D.硬皮病E.食管贲门失弛缓症【答案】 CCL7L8I8N2Z1K6G2HO10Y6F9N7Z7Y1M4ZY1X3M1B6V9O5W985、造成口干的是A.硫糖铝B.法莫替丁C.阿托品D.枸橼酸铋钾E.米索前列醇【答案】 CC
41、R1A7G3Z1L4M8N3HZ8K1I5V7B2B2T6ZV4F6P3J9S10Q1K486、患者，男，35岁。自幼HBsAg(+)，近2个月出现右上腹胀痛、乏力、纳差。查体：巩膜黄染，心肺无异常，腹部平软，肝肋下3cm，质硬，脾未及，移动性浊音阳性，AFP1000mgL。A.原发性肝癌B.肝硬化C.慢性乙型肝炎D.肝转移癌E.胆道结石不全梗阻【答案】 ACQ10L8C2E7N7A8Q2HD2H3W8K5N3W4V10ZR4K2D7O4Q5K10U1087、食管测压，当食管下括约肌，(LES)静息压降底至下列何种程度以下易导致胃食管反流A.食管下括约肌(LES)静息压B.食管下括约肌(LES
42、)静息压6mmHgC.食管下括约肌(LES)静息压20mmHgD.食管下括约肌(LES)静息压10-30mmHgE.食管下括约肌(LES)静息压40mmHg【答案】 BCD7F4M2G10D4I9J2HB5W3K9A5I6U2R9ZP10E2X6U10U10J6V1088、大小不等、形状不一的浅溃疡A.克罗恩病B.急性细菌性痢疾C.肠结核D.溃疡性结肠炎E.肠伤寒溃疡【答案】 BCV1G7F8N10E3P4H5HY5E9H7B5G5X7W2ZK7L1G10R8G10T6J289、大叶性肺炎实变期患者，肺部检查患侧可有下列哪个体征A.大水泡音B.管样呼吸音C.语音震颤减弱D.肺泡呼吸音增强E.叩
43、诊过清音【答案】 BCV9M7C5Z4Q8Z9I1HG8M10C8A8U7H7B10ZK1J8A7R5W1G9R290、下述哪项不是上消化道大出血的最常见原因A.胃癌B.消化性溃疡C.胆道出血D.食管胃底静脉曲张破裂E.食管贲门黏膜撕裂综合征【答案】 CCY9P5X2B5G3F10A3HK1C3E7D7P4P3S1ZO10Q7I2O7N1N10P791、克罗恩病A.抗平滑肌抗体阳性B.ANCA阳性C.抗线粒体抗体阳性D.抗酿酒酵母抗体阳性E.ds-DNA抗体阳性【答案】 DCV6E1N8F9L7P1T7HH7L5Y9G7V6X8G8ZF8C6M9Y1Y6C8F592、胸部叩诊为鼓音不见于下列疾
44、病A.空洞型肺结核B.肺脓肿空洞形成C.肺囊肿D.肺炎E.气胸【答案】 DCH1A7B7C3K5Y9P6HZ2G1Q1K6F6X2I5ZU2D2O4I8U7E10E493、胰性霍乱A.CEA显著升高B.血浆VIP(血管活性肠肽)水平升高C.抗中性粒细胞胞质抗体阳性D.X线可见跳跃征E.低钙血症【答案】 BCW7Q2M1J5I8P10D9HC7Z10U9M4B3U1E9ZZ2I6W7Q4U3T5U594、结核性腹膜炎的主要感染途径是( )A.经淋巴组织B.血行播散C.腰椎病变直接蔓延D.腹腔病变直接蔓延E.经口【答案】 DCR2R4X7Q5D7D7W6HD10U10T3J3C3M2N10ZA2N5O6B9M5O8T595、肝硬化患者突然出现剧烈腹痛，发热，腹腔积液迅速增加，脾增大，最大可能的并发症是A.肝破裂B.原发性腹膜炎C.门静脉血栓形成D.肝肾综合征E.胃肠穿孔【答案】 CCK3G3F9D9O2F10Z1HL4H3V10A3W8T8D2ZC7Y1P10M3E5I3B996、导致胰液分泌大量水分和碳酸氢盐的是A.促胃液素B.乙酰胆碱C.胆囊收缩素D.促胰液素E.血管活性肠肽