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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、男，58岁，吸烟20年，反复咳嗽咳痰8年，活动后气急3年，近日受凉后出现发热、咳嗽加剧，痰量多，白色泡沫样，查体双肺叩诊过清音，双肺底散在细湿啰音。提示最可能的病因是A.大叶性肺炎B.继发型肺结核C.慢性支气管炎急性加重D.肺梗死E.败血症【答案】 CCY10K9U1M8A1B6F6HJ5A6W8P8R1E10B3ZQ2K4S5K8I6N9T62、病理表现为腺上皮减少，腺体变小并可有囊性扩张的是A.痘疮样胃炎B.急性胃炎C.慢性萎缩性胃炎D.Menetrier病E.腐蚀性胃炎【答案】 CCL8S1N5H3
2、O10F5I6HG9J8K4J3P1T8B2ZZ4O5L10P7X1A10A23、慢性胰腺炎A.渗透性腹泻B.分泌性腹泻C.感染性性腹泻D.非感染性腹泻E.肠运动功能异常性腹泻【答案】 ACM5D1K10B5Y10F9V8HS7G6J1W5L5T4Y4ZA4W3F5V9L10D1S94、女性，52岁，因肥胖1年就诊。查体：身高160cm，体重80kg，血压160/95mmHg(21.3/12.7kPa)，下腹部及大腿上部紫纹。化验：Hb170g/L，WBC11.810A.血醛固酮水平B.OGTTC.24小时尿17羟皮质类固醇D.皮质醇昼夜节律E.骨髓穿刺【答案】 DCA1H1O6R9G6Q8P
3、5HI3R7U5X8D6Z4N4ZV8Z10H7A1N7S9T35、女性，20岁。近2个月胸闷，乏力，咳嗽。查体：颈部淋巴结肿大，心肺（-）。胸片：肺门及纵隔淋巴结肿大，WBC7.210A.胸内淋巴结结核B.肺结节病C.淋巴细胞白血病D.支气管肺癌E.淋巴肉瘤【答案】 ACM8G10H4P5D6L1W5HH9L6K9Q7P10K3D2ZL6E8B10P1F1S6B86、嗜铬细胞瘤的特征是A.儿茶酚胺分泌过多B.糖皮质激素分泌过多C.醛固酮分泌过多D.肾上腺髓质素分泌过多E.前列腺素分泌过多【答案】 ACQ2Y1I10S3S2E9G7HZ1G5P4A6D1D1F10ZA7P9Z5J8U9D10G
4、17、肝癌腹水常见A.漏出液B.乳糜液C.血性液D.ADA活性升高E.腹水胆固醇升高【答案】 CCZ6Y10T6U9C2I10U6HM8V1G9Q9I6T9H8ZL5J9X4V8H2C2L108、当二尖瓣口面积多少以下时有血流动力学障碍( )A.2.0cmB.4.0cmC.1.01.5cmD.3.0cmE.4.0cm【答案】 ACM1G1Y4O2I3C7E10HP3I9Q10P2C6H5N9ZM7O5E7U5Y7D9M109、吸入性肺脓肿( )A.肺脓肿直接蔓延B.多为单发病灶，以段叶分布C.肺部病变继发感染所致D.肺结核空洞继发感染E.常为多发病灶，两肺外带多见【答案】 BCD10A8H10
5、U6W6R4X9HW2X1F9Q9F4N4T6ZW1N10C3J1W6P7E510、有关肝硬化饮食，不正确的是A.有肝性脑病先兆时，应增加蛋白质B.腹水患者限钠、限水C.避免进食粗糙、坚硬食物D.禁用损害肝脏的药物E.宜进食高热量、高蛋白、易消化食物【答案】 ACR3V5U7O7C1Z8R1HN9W9S3A1Q9C5Z4ZE9T8I8Q2B6F2O911、下列哪项不是肝癌的并发症A.肝性脑病B.肝肾综合征C.上消化道出血D.肝癌结节破裂出血E.继发感染【答案】 BCQ9Q9F10E6T6W2P2HE9G2O5O6K6R1Q9ZO10N4G2G9G8U4S312、间歇热与弛张热的主要不同点是A.
6、发热程度B.发热上升方式C.发热持续时间D.有无正常体温E.发热下降方式【答案】 DCH4J4X10L7Q5V2Q8HC9P9Y4Q8N9T9H6ZO6I4A1U10X3G5U713、缩窄性心包炎A.肺性发绀B.淤血性发绀C.混合性发绀D.心性混血性发绀E.缺血性发绀【答案】 BCN3X7M7S10I3Y9Z2HU10S6Y9P10L10L9P3ZZ2U10Y1C2Q6W5V314、小肠梗阻A.振水音阳性B.Murphy征陌性C.脐周可见明显的蠕动波D.移动性浊音阳性E.尺压试验阳性【答案】 CCF7M2Q6B4X1S6R1HN7T6P10G6K9W4Y2ZL2L3S8A5B9O7X915、女
7、性，48岁。十二指肠溃疡病史6年，近3天出现上腹痛，呕血，量约10ml。既往无肝病病史。A.食管静脉曲张破裂B.食管裂孔疝C.胃癌D.十二指肠溃疡E.暴发性肝炎【答案】 DCC7J5H3M2B5B3B7HI2C5E10L8K3L10B8ZG8U5T9L9E6K6B416、男，50岁，既往体健，查体时发现肝在右肋下2cm，质硬、压痛，脾可触及，锌浊度试验20单位、ALT正常范围，肝穿刺病理有假小叶形成，应诊断为A.慢性活动性肝炎B.肝囊肿C.代偿期肝硬化D.肝淤血E.慢性持续性肝炎【答案】 CCR4T8P10G8X1S8B1HK10K8W5X10W10S9W8ZY2C5H10B7P6Z10A71
8、7、我国目前缩窄性心包炎最常见的病因是( )A.肿瘤性B.结核性C.病毒性D.非特异性E.化脓性【答案】 BCV1O4Q8R1A4Y2U4HK7H9R9I7T2R3X1ZH10B7G9M1Q6S7M818、下述疾病，哪项不出现肝脏肿大A.慢性肝炎B.急性肝坏死C.血吸虫病D.脂肪肝E.白血病【答案】 BCK1J9I6A3U7R7T6HI10L5M9F8U5U3V2ZI2T5M10L3O8E6M119、急性腹膜炎所致呕吐属于A.胃肠源性呕吐B.反射性呕吐C.周围性呕吐D.神经性呕吐E.中枢性呕吐【答案】 BCA5T8C5Y9M1A2X2HK9Q4Z6I10N5C9Q10ZY8J2V10I7Y3Y
9、10F120、男性，28岁。反复腹痛、腹泻7个月就诊，腹痛以右下腹为主，腹泻每日23次，糊状，无黏液及脓血。体检：右下腹轻度压痛，无反跳痛。肛周有瘘管。粪常规（-），胃肠钡剂造影见回盲部有线样征A.结肠癌B.慢性阑尾炎C.克罗恩病D.溃疡性结肠炎E.肠结核【答案】 CCJ8V2H2I10C2J10H9HL9P10Z8F7S7K8E3ZE6A1G3V5B4H1J121、慢性乙型病毒性肝炎的临床表现以下哪种描述有误A.多数有急性肝炎史B.少数急性起病而持久不愈C.感染乙型肝炎病毒时的年龄影响临床结果D.常在婴幼儿时期感染引起E.青壮年男性居多【答案】 ACC10O7P9B10U3Z2C8HJ4V1
10、0F5X7G8U3L2ZS3Z6F2X1K3T9N222、慢性活动性胃炎的判定根据是A.胃黏膜糜烂B.胃黏膜中性粒细胞浸润C.胃黏膜过度形成D.胃黏膜出血E.胃黏膜淋巴细胞浸润【答案】 BCD5S6L4M10M1P7X4HR8K6Y1S10M10F5F10ZR9S3W5B2O2T9I523、无汗时皮肤异常干燥的原因，不包括A.黏液性水肿B.甲状腺功能亢进C.维生素A缺乏D.尿毒症E.硬皮病【答案】 BCV3W2A7D3M6C9L8HW10D4I3F8Y10N7K2ZQ7N7Y6H1J9G8C724、一位风心病二尖瓣病患者，因发热一周住院。查体：肺底水泡音，肝大伴腹痛，下肢水肿。心电示心率130
11、次分，PR间期028s。心脏听诊可听到哪种奔马律A.重叠奔马律B.房性奔马律C.左心室奔马律D.右心室奔马律E.火车头奔马律【答案】 ACZ5E10F9V2I10M10J4HZ5N9D6T6K6J9E5ZB4E5N10O9J4F8T425、患者，女，发热、头痛、呕吐1天，偶有抽搐。体检：T39.8。嗜睡，颈强，克氏征、布氏征阳性。诊断符合流行性乙型脑炎。其临床类型是A.极重型B.轻型C.普通型D.不典型型E.重型【答案】 CCM9E8C6O5U2R1U7HE6F7Z10U3U3W8G2ZO5T5D1M1C6L10P1026、男性，30岁，2周前曾去南方出差，2天前突然寒战高烧，体温最高达39.
12、5，4小时后大汗淋漓，热退A.血常规B.血液涂片查便原虫C.骨髓象检查D.疟原虫抗体检查E.血细菌培养【答案】 ACC1E1S2F6E8L4N7HL10B10T7S8S6O2V4ZO3K2W9H10C2A9L727、中度二尖瓣狭窄时瓣膜口面积为A.0.5cmB.1.5cmC.1.0cmD.2.0cmE.46cm【答案】 BCD6Z7Q5J9D1B2V6HE3Y6J4V8F6L8J9ZP9S1C9K1Q10C7P528、男性，45岁，因脾大入院，血象：WBC12010A.脾切除B.异基因造血干细胞移植C.羟基脲D.干扰素+羟基脲E.干扰素【答案】 BCY5N7I7M10G8O10L1HR4S3G
13、9C7I6Z2R9ZV10C1I7L4H8L2J1029、下列哪项不是心包积液的体征( )A.奇脉B.脉压增大C.心音遥远D.颈静脉怒张E.心浊音界向两侧增大【答案】 BCL9G1V4I5A7O6D4HS8M6M3W1Y2L6E10ZH10I8B2K4H9B3M730、易与急性型肝静脉阻塞混淆的是A.右心衰竭B.渗出性心包炎C.缩窄性心包炎D.肝硬化E.感染性心内膜炎【答案】 ACB8Q9Y10O6G9F7O9HB4K1D6J3H3M8H9ZK6I6G7N7Y4P7H331、缓激肽A.分解蛋白质，引起胰腺水肿B.破坏细胞膜，引起胰腺坏死和溶血C.血管舒张，通透性增加，导致休克D.参与胰腺及其周
14、围脂肪坏死、液化E.分解弹力纤维，破坏血管【答案】 CCA3V3V7I5O3P9J4HX2Z9V3Y2Z1Z6R2ZW2O5Z4R5L8E7E332、自身免疫性肝炎A.小叶中央静脉周围纤维化形成B.汇管区、界板、实质的炎症，淋巴细胞和浆细胞浸润C.肝细胞脂肪变性，主要分布在小叶中央区，进一步发展呈弥漫分布D.门管区淋巴样聚集和脂肪变E.肝细胞坏死，中性粒细胞浸润，小叶中央区肝细胞内出现酒精性透明小体【答案】 BCW1V6B4K9I7Y2V10HH2Q4X3I1L8F9V6ZE3J1U4U8T6S7P833、幽门管溃疡( )A.上腹疼痛多在餐后发生，呕吐多见B.右上腹节律性疼痛，夜间痛和背部痛多
15、见且突出C.多为上腹正中或偏右节律性疼痛D.上腹持续性剧烈疼痛，放射至背部E.多为剑突下正中或偏左节律性疼痛【答案】 ACO9K9W9I10F2E4W3HJ8K4U2P3X2S10E10ZQ1B1T3B1Y9D9B834、男性，35岁。急性胆囊炎，该患者的体位是A.辗转体位B.强迫俯卧位C.强迫停立位D.强迫坐位E.自主体位【答案】 ACW4E7C8I4A2S1E4HA3D5M1I2B6S5L7ZD1X5Y10X1N5Q8X935、下述哪种抗结核药对间断繁殖结核菌杀菌作用最佳A.吡嗪酰胺B.乙胺丁醇C.利福平D.链霉素E.异烟肼【答案】 CCO6S5N6Z5S1P2J6HY1M10M3K4H8
16、H9J9ZU6M5A2X5Z6Y5M436、下列哪项不属于高血压并发症( )A.视网膜动脉狭窄B.心绞痛C.短暂性脑缺血发作D.下肢动脉供血不足E.肾功能衰竭【答案】 DCL7W7L2E6R10E10R2HB10C3G10N5G8Z2X3ZZ4R8U6U1H8Q4R1037、男，38岁，溃疡病反复发作5年。本次胃镜检查十二指肠球部AA.法莫替丁B.奥美拉唑C.De-NolD.含PPI三联E.含铋剂三联【答案】 DCB5M2D3H8H5Y9V9HR4Y4I7Z10Z8L9Z4ZL7K1B9P5Q3O6U638、男，26岁，反复上腹部隐痛2年余，进食后缓解，伴反酸，胃液分析BAO及MAO均高于正常
17、人水平A.Curling溃疡B.十二指肠溃疡C.Cushing溃疡D.复发性溃疡E.吻合口溃疡【答案】 BCD8G3W3Y5C6V2O10HX2P7U6X3D1F9C1ZX8Z9F5F1S4S9O939、鉴别肝内胆汁淤积性黄疸与肝外梗阻性黄疸最确切的方法是A.谷丙转氨酶测定B.氨基比林试验C.尿三胆测定及总胆红素测定D.十二指肠镜逆行胆管造影E.碱性磷酸酶测定【答案】 DCD7Q4V5Y4C5G4V2HJ9A6J8S2Z6G9F2ZV2Y7P10P3R4R7E540、肝硬化腹水患者，出现腹部剧痛，腹胀，加重，尿少，腹部压痛，反跳痛，体温38，下列最有价值的检查是A.尿常规B.腹水检查C.肝功能
18、检查D.血常规E.B超【答案】 BCM2D2X7S6U2H4A9HZ8Z5R6O1S1A3X5ZB9C3D5V1V4O2M241、维生素BA.空肠B.胃C.十二指肠D.回肠E.结肠【答案】 DCS4X9K6U4S7M2Y7HD8F9P3N10V10E10O5ZS6P7J3P9Z5K8N742、球后溃疡可出现A.右上腹节律性疼痛，夜间痛和背部疼痛多见且突出B.多为剑突下正中或偏左节律性疼痛C.多为上腹正中或偏右节律性疼痛D.上腹疼痛无典型节律性、呕吐多见E.上腹持续性剧痛、放射至背后【答案】 ACP1J6V6C4W10G2B7HB7U1A2X6D1Q2F1ZH10Y3Q8D7T5A1C543、以
19、下哪项如重叠感染丁型肝炎病毒则使慢性肝炎加重A.乙型肝炎病毒B.丁型肝炎病毒C.戊型肝炎病毒D.丙型肝炎病毒E.甲型肝炎病毒【答案】 ACX10R1Y8G4S3R8L6HV5S10A3L8V2U7T2ZE6O4K1O1A5R5L144、肝细胞合成功能障碍会出现A.胆红素升高B.MAO升高C.ALT升高D.白蛋白降低E.-球蛋白升高【答案】 DCJ4N9E5Q10O4N2L4HK10Q4C7H7Q5K2N8ZH6K7B2H9V5N1Z245、女性，28岁。腹痛、低热消瘦、腹泻3年，近1个月加重。右下腹痛较明显，有时可出现上腹及脐周痛，自觉进餐后可诱发腹痛及便意。查体：右下腹5cm5cm肿块，质中
20、等，较固定，轻压痛。A.刺激胃酸分泌增加B.肠梗阻加重C.胃回肠反射或胃结肠反射D.牵涉痛E.可能并发肠穿孔【答案】 CCX3K4T3S9O4M1O9HI1J7W5N10T6X7U2ZI4H8Z5W8J4H9I146、男性，28岁，上腹痛1周，黑便3天，每天排便34次，量较多，头晕，乏力，心悸。有间断上腹痛3年。每次发病约持续24周方缓解。饮酒史4年，每天2两白酒，曾患乙肝，首先考虑的诊断是A.肝硬化食道静脉曲张出血B.消化性溃疡出血C.急性胃黏膜病变出血D.下消化道出血E.食道贲门撕裂综合征出血【答案】 BCQ4B1Y10Q4J3V8F10HQ4W2H4Z9B8N8K10ZY6X4X7C6C
21、6Z5N447、血吸虫的中间宿主是( )A.蟹B.人C.虾D.钉螺E.水蛭【答案】 DCV10G1T4A10C6O1Z7HQ4M6L9A6R10A5D2ZF7E6D10V5G5O3U648、5岁患儿，胸骨左缘第2肋间触及连续性震颤，该患者可能的诊断是A.室间隔缺损B.房间隔缺损C.肺动脉瓣狭窄D.动脉导管未闭E.肺动脉瓣关闭不全【答案】 DCA1J2M2C1O10W2T6HY5M10Q2P8F3Z1T8ZJ9A6C4E9U6C10E149、男，40岁，酗酒后出现上腹部剧痛，伴恶心、呕吐、腹胀。查体：P120次/分，BP80/50mmHg，腹膨隆，肠鸣音减弱，化验检查，血CaA.溃疡病穿孔B.急
22、性化脓性胆囊炎C.重症急性胰腺炎D.心肌梗死E.急性水肿型胆囊炎【答案】 CCZ10H5Q1D1A5T1W10HC1R1Q5K10U9L9N7ZU10B3F5L4E7H6U550、下列哪项出现非凹陷性水肿A.心源性水肿B.肝源性水肿C.肾源性水肿D.黏液性水肿E.营养不良性水肿【答案】 DCI1V5U2S4K2L3G10HB9Q8K1C1M3J2X10ZJ5S2C9H10T4F7Z351、胃癌最常见的症状是A.上腹痛B.发热C.食欲不振D.消瘦E.恶心、呕吐【答案】 ACZ5U7N4O1M4G10X6HA8T9G5G6O2G10F3ZR6Q4Y2F6E2S1N452、患者女，6岁。体检时发现胸
23、骨左缘第二肋间3/6级连续机械样杂音，平时一般体力活动无不适。A.房间隔缺损B.法洛四联症C.动脉导管未闭D.艾森曼格综合征E.室间隔缺损【答案】 ACW3W10Z4J3E1S3C4HA4F8I3S5J8F10D1ZY4Y7U4V3R5Y2F953、男性，49岁。发热、咳嗽近2周，痰少，色偶黄，伴胸闷。2天来出现咯血就诊，多为满口鲜血，每日约50ml，体检：右上肺叩浊，呼吸音低，闻及湿啰音。X线胸片示右肺上叶实变伴空洞形成，空洞直径约2.5cm，洞壁光整，未见液平A.肺脓肿B.真菌性肺炎伴脓肿形成C.肺结核D.肺囊肿继发感染E.肺癌伴癌性空洞【答案】 BCA7I7Y7J1U6A4A10HA5H
24、4X8Y6Y3Z7T7ZO3E2Z6E4U5L10J1054、慢性肝炎的纤维化程度0期A.无纤维化B.汇管区扩大，纤维化C.汇管区周围纤维化或纤维隔形成，小叶结构保留D.纤维隔伴小叶结构紊乱，无肝硬化E.肝硬化【答案】 ACO9H4D1L3X7I9B4HI3G7Q9N4G10J8D2ZS4V8A6X2C2L10I755、怀疑胰腺癌的检查是A.粪便脂肪检查B.血淀粉酶C.CA-199D.血脂肪酶E.CRP【答案】 CCM10L2F2H8B7Q1W9HR10N8Z4U8G1D1S6ZR9B8J8F10M7Z6N656、脑出血患者查体角膜反射减弱，眼球无转动，属于A.轻度昏迷B.意识模糊C.嗜睡D.
25、中度昏迷E.深度昏迷【答案】 DCP7W10C4I6D1K3O10HU3C2T5R7E1E7W6ZV10S3O2J8D1U1C557、肝硬化患者肝脏进行性增大A.肝囊肿B.肝癌C.急性肝炎D.肝脓肿E.肝血管瘤【答案】 BCQ10A4R3V2R6T7D6HX6R10Z3L8V2W1Q7ZG4Q10C2L3F9I6Q158、H A.雷尼替丁B.两咪替丁C.法莫替丁D.罗沙替丁E.非那西丁【答案】 CCI10A7C4C7L7Y1L1HG2J9A7G6B3B6B2ZG6A7K8X9Y2U5I159、女性，42岁，表现为贫血和脾大，伴有脱发、皮疹、关节红肿、面部红斑，最可能的诊断是A.自身免疫性溶血性
26、贫血B.遗传性球形细胞增多症C.阵发性睡眠性血红蛋白尿D.G-6-PD缺乏症E.海洋性贫血【答案】 ACA1D2N2M9G1G10R9HQ1M4S7G1N8G8M5ZC3G4K7X3I4D5H760、排除其他疾病后AFP诊断原发性肝癌的标准是( )A.大于200g/ml，持续4周B.大于200g/ml，持续2周C.大于500g/ml，持续2周D.大于500g/ml，持续4周E.大于100g/ml，持续4周【答案】 DCX4I2H8M10V6K3I5HT6Y5P5R7U3P4I7ZX1E4W3H3P10Z4R961、下列哪项可引起金属音调咳嗽A.喉炎B.声带炎C.支气管癌D.喉癌E.百日咳【答案
27、】 CCK8Z8M5E3D3D10I4HE6R1U10P1X6G9R7ZH1U7L4Y5E9Q2Y162、男性，45岁。嗜酒，因呕血与黑粪10小时来院急诊。否认胃病与肝炎史。体检：腹壁静脉显露，腹部无压痛，有少量腹水，肝脾未满意扪及，血压1610.4kPa(12078mmHg)。此时首先应作何处理A.静脉滴注西咪替丁B.静脉滴注垂体后叶素C.急诊内镜检查D.紧急上消化道钡剂检查E.紧急剖腹探查【答案】 BCE8E2M4O9Y5V9X7HW6N7S5Q6V3N6I6ZT9W2K7M2T2J2L863、患者，女性，25岁。12岁时曾患结核病，近1个月余胸闷，咳嗽、痰少，偶有血丝痰，痰结核菌（+），
28、规范治疗4个月仍痰结核菌（+），应首先考虑A.加大药物剂量B.加强支持疗法C.复查胸片D.结核菌培养+药敏试验E.纤支镜检查【答案】 DCC5V8I5A1G4H9Y10HH3K6V9Y1M8S9K7ZL8Y7Z4G6X7R10W1064、胃及十二指肠溃疡出血，可引起大便颜色呈A.鲜血便B.粘液便C.柏油便D.果酱便E.脓血便【答案】 CCP10M10U8O6P7H6A6HL7X4C4Q4T3I6E3ZQ7R5C6D7W9Q7V465、尿崩症A.尿糖(+)B.等渗尿C.无尿D.低渗尿E.尿红细胞(+)【答案】 DCA4B4W2U3Q5O4O2HB2J2B5V6A6T1R3ZS3A1F4H1C8N
29、5P366、患者，男性，60岁，主因乏力、食欲不振，伴右上腹隐痛半年余就诊。既往有长期饮酒史。查体T365，巩膜黄染，心肺未见异常，腹平软，肝肿大，于肋下三指，质中等硬度、有触痛，余未见异常,血AST120U1，ALT50U1，肝超声回报肝脏脂肪变性。A.乙型病毒性肝炎B.自身免疫性肝炎C.丙型病毒性肝炎D.酒精性肝病E.肝癌【答案】 DCV7D6K1U1D3B2D10HG10B8S5S8D10D10Y10ZA3A5T2F1P7R9W967、男性，61岁，反复咳嗽2年，伴低热、消瘦。查体：气管左移，左上肺可闻及湿性啰音。X线胸片示左上肺多个厚壁空洞，左肺门上移，诊断首先考虑A.肺脓肿B.癌性空
30、洞C.真菌性脓肿D.慢性纤维空洞型肺结核E.阿米巴肺脓肿【答案】 DCZ6R2D6M8V9A4U8HQ10Z8O5U3M9N1K1ZP4H5M2R2Z4K10S868、急性前间壁心肌梗死( )A.、aVF病理性Q波，S-T段上抬B.VC.VD.VE.V【答案】 DCG7S4X8Z5B10B5I10HD9V2R1K7Q5B3Y8ZP1W8D6L2L9R6Z569、以下哪项不是溃疡性结肠炎的肠外表现A.结节性红斑B.颧部红斑C.外周关节炎D.原发性硬化性胆管炎E.坏疽性脓皮病【答案】 BCZ8B1P6R5J1H6P3HK10I9G2P1M10I1U7ZO6M4S5X2F7G3Q270、男性，43岁
31、。3小时前呕血1次，自觉头晕，乏力、出汗。查体：心率110次/分，四肢湿冷，肝掌，腹壁静脉曲张，超声示腹水。A.有血红蛋白尿B.皮肤瘙痒显著C.皮肤黄绿色D.血中结合和非结合胆红素均增高E.血中肝炎病毒标记物阴性【答案】 DCQ1D9Y10A6I8G2K2HV2G4D1M4C2L6Z5ZL6W5W6W10X1T7F871、二尖瓣狭窄的杂音听诊特点不包括A.杂音最响部位在心尖区B.为递增型C.时期为舒张中晚期D.不伴震颤E.性质为隆隆样【答案】 DCM5E7Z10J6S3T6Z2HW6L3G8C8W10Q9Z5ZM3Y2O2J2A4M5S472、男性，32岁，周期性上腹痛3年，空腹发作，夜间更重
32、，进食可缓解。则最可能的诊断为A.胃溃疡B.十二指肠球部溃疡C.慢性胃炎D.胃黏膜脱垂E.十二指肠壶腹炎【答案】 BCW2T3U7A2F5C9F6HJ9V6B3U9S3A1G3ZQ9G9U9B4E6F6R173、女性，55岁。乙肝病史5年，自觉乏力、食欲差，到医院化验肝功ALT94U/L，AFP350U/L，经1个月保肝治疗，复查肝功ALT46U/L，AFP110U/L，最可能的诊断是A.肝脓肿B.肝癌C.慢性迁延性肝炎D.肝囊肿E.脂肪肝【答案】 CCH8A9L2W6R2J10L2HM3O5A7M4T8E4Y6ZY7D8V8Q4U5K2N274、男性，35岁，胃溃疡史5年，3个月来上腹无规律
33、疼痛，进食后显著，钡透：胃黏膜增粗、紊乱，胃窦见10cm15cm龛影A.穿透性溃疡B.并幽门梗阻C.大出血停止后不到1日，又有大出血D.胃溃疡可疑癌变E.反复上消化道出血，现又排柏油便【答案】 CCU3Y8F6H1H9R3R1HK7X4R4F1C8I3T2ZO9N4S2O9V1K1F175、肝性脑病的发生机制是A.蛋白质代谢紊乱，氨基酸不平衡B.水、电解质平衡失调C.多种因素综合作用的结果D.慢性肝病导致大脑敏感性高E.脂肪代谢紊乱【答案】 CCM9L10A3X7K6H1F1HV7S3E8J2I6U7V8ZH9B6Z1T1B8O3D276、荨麻疹A.急性溶血反应B.迟发性溶血反应C.非溶血性发
34、热反应D.过敏反应E.输血相关性疾病【答案】 DCB6D2I7A8G7X7Q3HW3D7E4G5C5O8Y2ZF10Z10R9S1I10N7J677、肝肾综合征的主要改变是A.肾上管坏死B.肾小球坏死C.肾皮质血流量减少D.氨对肾脏的毒性作用E.肾静脉血栓【答案】 CCA5P4Z2U8S8B5E10HU4Q4V3B7I5P9T9ZK8A7H5E9H10X7E378、韦格纳肉芽肿引起的新月体性肾炎多为A.抗中性粒细胞胞质抗体(ANCA)阳性B.抗肾小球基膜抗体阳性C.抗核抗体阳性D.抗线粒体抗体阳性E.抗肾小管基膜抗体阳性【答案】 ACP5G1K5X4Y2Z4P4HE2T1E1H7W4M5X5Z
35、Y3A10Q3R5N9M4F479、女性，28岁。查体左上肢脉搏消失，右上肢脉搏正常，该患者可能是A.多发性大动脉炎B.心包缩窄C.心力衰竭D.心肌梗死E.严重休克【答案】 ACO10Z10N7H1R6X9T6HP10A8E4J4Q3Q3I8ZH5Y9A7M8R1N6I680、女性，25岁，腹痛、腹泻2年，结肠镜检查：回肠末端及升结肠有沟槽样溃疡，肠腔狭窄，病变肠段之间黏膜正常。A.十二指肠B.乙状结肠C.十二指肠空肠交界处D.回肠末端E.空肠【答案】 DCD1N9I8H4Y10U3G4HR3U4F4O7M6G1S7ZV9O6H3Q8F1J3L581、Austin Flint杂音可发生于下列哪
36、种疾病A.主动脉瓣关闭不全B.肺动脉瓣狭窄C.肺动脉瓣关闭不全D.主动脉瓣狭窄E.三尖瓣关闭不全【答案】 ACO10P4C4F10G10Y7T4HW1K6M7L4T7X10S2ZG8Y2U4F2B5Z4T982、男性，35岁，反复上腹部疼痛6年，多于每年秋季发生，疼痛多出现于餐前，进餐后可缓解，近2日疼痛再发，伴反酸。体检发现剑突下压痛，HGB10gL，粪便隐血(+)A.阿莫西林+克拉霉素+甲硝唑B.质子泵抑制剂+阿莫西林+克拉霉素C.胶体铋+质子泵抑制剂+甲硝唑D.胶体铋+阿莫西林E.质子泵抑制剂+克拉霉素【答案】 BCS8D2T4J9P10F8G10HX10M3R10C3B1Y7L1ZA7
37、C9C5L6K8G1V183、大便发黑A.硫糖铝B.阿托品C.奥美拉唑D.胶体果胶铋E.米索前列醇【答案】 DCH8W9R7T7M5A7J10HF7A10R1V3K6H5R1ZL5L5G2W7T2D3K584、高渗性缺水和低渗性缺水共有的表现为A.血红蛋白浓度升高B.明显口渴感C.尿比重增高D.血细胞比容降低E.腱反射减弱【答案】 ACH10J3L8Z3Q1B9L1HV4H3T7T2Y1C5I7ZS6N3V5Y7M4E9D885、显著皮肤瘙痒，IgM明显升高，抗线粒体抗体高滴度阳性A.肝炎性肝硬化B.血吸虫性肝硬化C.酒精性肝病D.胆汁性肝硬化E.心源性肝硬化【答案】 DCS6S4X3F1A9
38、Q10E7HI8R1A1E8X2M4H5ZP3B10X8Z2V2X4V586、隐性感染的特点是A.病原体潜藏在组织中B.病原体未引起组织损伤但引起免疫反应C.病原体引起免疫反应，并发生明显的组织损伤D.病原体完全被清除E.病原体经常排出体外【答案】 BCG2T9L7B3C4X3A9HK1H4A2F9J6F5O5ZF5E8Q3L1F5S5J887、最能表示门脉高压的是A.腹腔积液B.食管下端静脉曲张C.腹壁静脉曲张D.脾大E.痔静脉曲张【答案】 BCG10C1L9N2P2N8D7HU5M4L6T4N10G7S4ZK7C2O6S6J5M10V888、溃疡性结肠炎病变多位于A.回肠末端及升结肠B.回
39、盲部C.降结肠D.直肠及乙状结肠E.全结肠【答案】 DCH1Q5G7W3K1U4J10HB10M5J4T10Q3W7M9ZY6F10B8K8H10Q5S389、某患者，胸闷气急1个月，查体右胸廓较左侧塌陷，呼吸运动减弱，叩诊实音，语颤消失，呼吸音消失，气管及心脏右移，最可能的诊断为A.右侧支气管肺癌并肺不张B.右侧大叶性肺炎C.右下肺脓肿D.右侧支气管扩张并感染E.右侧大量胸腔积液【答案】 ACA10W6D8G4R6Q1I2HN2X7A2R10H10F6H8ZK2B6Y1D4Q7P8C490、霍奇金病最常见的组织学类型是( )A.小淋巴细胞型B.淋巴细胞消减型C.淋巴细胞为主型D.混合细胞型E
40、.结节硬化型【答案】 DCA7F7M9K4P7J8X4HR3B2L3P8L2K1E5ZF3D9B2C2E8L3R591、造成大便发黑的是A.硫糖铝B.法莫替丁C.阿托品D.枸橼酸铋钾E.米索前列醇【答案】 DCS8Y8S2K4L7P6Z9HU7U3X3I9Z1Z8L3ZH2M5R5T7F7T4X592、下列哪些情况证明仍有活动性出血A.排暗红色血便B.尿量增多C.肠鸣音5次/分D.斑尿素氮升高E.血压90/60mmHg，脉搏100次/分【答案】 ACX4S3M10X8H4Z5O2HW6N8F1W9S5H7F4ZH6D8C1E6P7J1T893、女性，44岁。既往高血压病史，平素血压控制不佳。1
41、小时前突发头痛，伴恶心、喷射性呕吐，随即人事不省。查体：颈项强直，克氏征阳性，右侧肢体肌力0级。最可能的诊断是A.脑肿瘤B.脑囊虫C.颅内感染D.脑出血E.高血压脑病【答案】 DCO5Q8U9T3Y8T7V7HU8T2F4A2C6Z8R8ZJ6V4A5S6W10V7D294、女性，28岁，妊娠2个月，因头痛、头晕2周来院检查。既往有反复上感、咽炎及扁桃体炎史，8年前曾出现血尿。父母均有高血压病。入院查体：轻度贫血貌。BP170/98mmHg，P90/分，双肺(-)，心界不大，心律整，心尖部闻及3/6级收缩期吹风样杂音，肝脾未及，未闻腹部血管杂音，双下肢可凹性水肿()A.原发性B.妊娠所致C.肾
42、实质性疾病所致D.肾血管性疾病所致E.内分泌性疾病所致【答案】 CCW10G4A8P4C3T4O5HM8W9Y7H4K4H9V8ZX10S6K1Y1I4Z10M695、患者，男，30岁，近10年来反复出现咳嗽、咳脓痰，咳痰以晨起或夜间卧床转动体位时明显，病情严重时可伴发热，应用消炎治疗可控制症状。A.加用抗结核药物B.手术治疗C.需加用抗真菌药物D.痰栓阻塞支气管，需排痰治疗E.需加用抗厌氧菌药物【答案】 DCU5A10G1I6B5R10C1HQ10G2B5C3P8X4L3ZE8K5K3R6B7T4I996、男性患者，20岁，四肢无力4天，无尿便障碍，无发热。查体：四肢肌力级，四肢远端痛觉减退
43、，腱反射消失，无病理反射，腰穿正常。这种疾病在起病前常有A.药物中毒史B.劳累和饮酒史C.腹泻和上呼吸道感染史D.外伤史E.过敏史【答案】 CCU5R7I9G7K1K3R2HB4A2X9O6E4N9Y6ZJ1I1L4A3Q9G2T997、男性，55岁，4个月来乏力、头晕，血红蛋白80g/L，平均红细胞体积59fl，平均红细胞血红蛋白浓度28%，网织红细胞计数4%，血清铁450p.g/L，总铁结合力4800g/L。既往体健。A.铁摄入不足B.铁失利用C.消化道肿瘤D.骨髓红细胞增生受抑E.红细胞破坏过多【答案】 CCS4U2S1N4P3K5M1HW3O3S9E1B6L2F6ZR8K8J6F6H1
44、0H2Y398、艾滋病不通过哪项途径传播A.性传播B.输血C.与患者握手、拥抱D.器官移植E.母婴传播【答案】 CCF3G4M10A4M4U10F7HT10E9K8I6Z7T8S7ZT7Y5O9M4O5X1M399、左心衰竭患者不可能出现的体征是A.双肺底湿啰音B.双肺满布湿啰音C.心率增快D.三凹征E.哮鸣音【答案】 DCT4N5Y7V1L4O4D4HH8S10H6A9T5Z5A3ZL3O3M9U8I4V3T1100、皮样囊肿脾大的机制是A.炎症细胞浸润、纤维组织增生B.细胞浸润及纤维组织增生C.肿瘤细胞浸润、脾代偿性增生D.瘤细胞增生E.脾充血性肿大【答案】 DCI2I2X2H6T4B4R3HH6Y1Q10G10W2E5G5ZK1C6K8A6D10R9M9101、心底部第二心音逆分裂的听诊特点是A.深吸气后不明显B.仰卧位增强C.深吸气后增强D.左侧卧位时明显E.运动后不明显【答案】 ACZ4L