2022年全国主治医师(消化内科主治306)考试题库模考300题(答案精准)(陕西省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、活动性Crohn病的一般治疗哪项是错误的A.给予高营养食品B.给予高纤维素食物C.纠正水电解质紊乱D.卧床休息E.必要时可采用胃肠外营养治疗【答案】 BCK6O7T2S6H6S3L1HI8Y7U7X2X6P8T10ZB9Y9Y7Y9Z9M3R32、急性心肌梗死AST变化规律A.起病6h内升高,24h达高峰,34d恢复正常B.起病4h内升高,1624h达高峰,34d恢复正常C.起病810h升高,23d时达高峰,12周正常D.起病612h升高,2448h达高峰,36d恢复E.起病3h升高,第25d出现平坦峰,

2、持续3周【答案】 DCH2Z9R6G6L8J4Z6HK10D10N4S10Q10G10O4ZX2S9V2T4C7X10Y63、男性,52岁,低热,肝区胀痛2个月并消瘦,近3周发现尿黄、巩膜黄染。18年前发现HBsAg(+),8年前被确诊为肝硬化A.Budd-Chiari综合征B.肝硬化失代偿期C.肝脓肿D.原发性肝癌E.肝血管瘤【答案】 DCU8Z1U2M8N7I9Y2HK9W5K1L9J10L5B6ZD9C6M5Z6H5Y5M64、患者,男性,50岁,间歇性上腹不适4年,餐后加重,嗳气,胃液分析,基础酸分泌量为0(正常12nnnoLL)最大酸分泌量5mmolL,(正常1723mmolL)。A

3、.胃镜检查及活检B.血清胃泌素检查C.胃酸测定D.X线钡餐检查E.UBT试验【答案】 ACI1H10L5K5J9S8Z10HQ5O6S5O10W1G9Y2ZJ10T8N6I1L10I3A75、肝细胞摄取游离胆红素和排泄结合胆红素均有先天性缺陷多见于A.Gilbert综合征B.Dubin-Johnson综合征C.Crigler-NajjarD.Rotor综合征E.无效造血【答案】 DCF2Y1T7P3N9G7J10HS2C6W10S5N6Z10B2ZT4J5I6W10W9M4K76、下列哪项咳嗽不伴杵状指A.肺炎B.肺癌C.脓胸D.肺脓肿E.支气管扩张【答案】 ACQ2I5V8R6Z6S2Q5H

4、W6J6T4M5V7I4K7ZT9O5B9K3W1Q1E47、机体代谢的枢纽是哪一脏器A.脾B.胰C.肝脏D.胃E.肠【答案】 CCH10T6S10Y4Z7Z3E6HL3R1D4M10Q8X3U10ZD5J7O8M10C6Q10H48、患者,男性,30岁,司机,因发热、乏力、消瘦半年来诊。患者于半年前无明显诱因发热,多呈低热,一般不超过38,伴乏力、全身不适和厌食,大便每天23次,正常稀便,无脓血,无腹痛和恶心、呕吐,逐渐消瘦,不咳嗽。病初曾到医院看过,摄胸片及化验血、尿、粪便常规未见异常,遂服中药治疗,不见好转。半年来体重下降约8kg,睡眠尚可。既往5年前因阑尾炎化脓穿孔手术并输过血,无肝肾

5、疾病和结核病史,无药物过敏史。吸烟10年,每天1盒,不饮酒。有冶游史。查体:T37.5,P84次/分,R18次/分,BP120/80mmHg。略消瘦,皮肤未见皮疹和出血点,右颈部和左腋窝各触及1个2cm2cm大小淋巴结,活动无压痛。巩膜无黄染,咽(-),甲状腺不大。双肺叩清音,未闻及啰音,心界叩诊不大,心率84次/分,律齐,无杂音。腹软无压痛,肝肋下2cm,软无压痛,脾侧位肋下刚触及,移动性浊音(-),肠鸣音4次/分。下肢不肿。实验室检查:Hb120g/L,WBC3.5109/L,N70%,L30%,PLT78109g/L;血清抗HIV(+)。首先应考虑是哪种疾病A.艾滋病B.淋巴结炎C.传染

6、性单核细胞增多症D.淋巴结结核E.以上疾病均有可能【答案】 ACE6I6Q10M8J7F9O2HW5A10E7T5Z10E1O1ZM9Q10V5Q3V8R10I19、黏膜及黏膜下层的表浅溃疡A.克罗恩病B.急性细菌性痢疾C.肠结核D.溃疡性结肠炎E.肠伤寒溃疡【答案】 DCL1U5D2K3N2V9Z10HM3Q8T7D3X9Z2C3ZX4H10H5Y4D8X7Q310、传染病流行过程需要的三个基本条件是( )A.传染源、传播途径、易感人群B.屏障作用、吞噬作用、体液作用C.病原体、人体和它所处的环境D.病原体的数量、致病力、特异性定位E.病原体、社会因素、自然因素【答案】 ACT5M2J1I7

7、K10J9A9HI5I2H7J5C9V5G5ZE3U1G2D1W5Z7G411、男性,54岁。5年前诊断为肝硬化。昨天因尿少自服利尿剂后出现动作迟缓、反应迟钝。查体:巩膜黄染,意识恍惚,定向力降低,心肺听诊正常,腹部平坦,肝肋下未触及,脾肋下2cm,移动性浊音阳性,双下肢无水肿。A.门静脉血栓形成B.自发性腹膜炎C.原发性肝癌D.腹膜间皮瘤E.肝硬化(肝功能失代偿期)【答案】 ACP1M7W2L4H5J4T4HD2R4O2J10J6V4S7ZT1C2K4K2R2K8S212、反流性食管炎A.LES功能减弱B.胃酸分泌功能增加C.食管蠕动功能障碍D.膈食管韧带解剖缺陷E.支配食管的交感神经兴奋占

8、优势【答案】 ACX9A3Q6H7D2N8F1HG6Q1R4E4F7C8M4ZY3T6R8L10W8E10U313、男性,46岁。肝硬化病史10年,消化性溃疡病史4年,1小时前突然呕血约1100ml来诊,查体:心率120次/分,血压80/50mmHg,尿少,对于该患者治疗措施不恰当的是A.升压药提高血压B.静脉应用生长抑素C.立即急诊内镜检查D.应用强力抑酸药物E.补液、输血,迅速补充血容量【答案】 CCL4Y5X6C4S6S7A7HH2C10U1W6E2F8H1ZM10E6F5D2B2I3S114、对重症酒精性肝炎患者,下面哪项可暂时缓解症状及改善生化指标A.泛昔洛韦B.水飞蓟素C.甲泼尼松

9、龙D.谷氨酰胺E.头孢他啶【答案】 CCM2U4G2S4E8Q5C2HY4W8F3C5R7O7X1ZX6H6W4G10N6W1B715、男,52岁,既往肝硬化10年,近日发生肝性脑病,血钾2.8mmolL,血钠135mmolL,血氯110mmolL,血氨230mol/L,血pH7.36A.给予肥皂水灌肠B.口服新霉素C.禁用速效类巴比妥类药物D.血氨高时给予谷氨酸钠E.静滴谷氨酸钾【答案】 ACC9Q5S3B10U7O1C3HS9H8C8Y8P1Y10H10ZM6C2Q9A1G10Z10J716、浸润性突眼表现为A.交感神经兴奋致眼外肌及上睑肌张力增加,突眼度1618mmB.交感神经兴奋致眼外

10、肌及上睑肌张力增加,突眼度19mm以上C.球后及眶内软组织水肿增生,黏多糖增多,淋巴细胞、浆细胞浸润,突眼度18mm以上D.球后及眶内软组织水肿增生,黏多糖增多,淋巴细胞、浆细胞浸润,突眼度19mm以上E.肌萎缩【答案】 DCM8Q4P8E5S9J5U6HQ6Q8M1K6Q4K4L5ZL7K1I2V4D7X4B1017、女性,70岁。反复咳嗽、咳痰30余年。受凉后咳嗽、咳痰症状加重7天,伴有发热4天,昨晚因不能入眠,口服安定2片,今晨出现呼之不应,即送入院。查体:BP120/80mmHg,R33次/分,HR100次/分,浅昏迷,球结膜水肿,颈静脉怒张,心音低钝遥远,肝肋下3cm可触及,双下肢水

11、肿。A.酮症酸中毒B.药物中毒C.脑膜炎D.肺性脑病E.急性脑血管病【答案】 DCX1L8E5A6N8C3G4HS8F6R9I2W3T3L9ZJ8G5B2E9Y2L10D518、美蓝为A.美蓝或维生素CB.阿托品和解磷定C.维生素BD.高铁血红蛋白还原剂E.高压氧治疗【答案】 DCG8U5X7T1W7Q5S1HR6A4N10U4P8I8E2ZS8E8W2J2V8K7Z519、男性,60岁。既往溃疡性结肠炎病史15年,病情反复,迁延不愈。近半年来腹泻症状好转,排黏液便,无脓血,近期消瘦明显。查体:腹软,左下腹可以触及一2cm3cm的包块,边界不清,质硬,有触痛。为明确诊断首选的检查是A.结肠镜+

12、活检B.钡剂灌肠C.反复大便常规+潜血D.大便细菌培养E.肿瘤标志物【答案】 ACY1N3J10I6K4O5L10HB5R6S1R4U8T10U4ZI10K5W2K6K6Q2F1020、在胆道疾病引起的慢性胰腺炎中,哪种最多见A.胆囊炎B.胆道蛔虫C.胆囊结石D.胆管结石E.胆道狭窄【答案】 CCO9Z3V4P9W7H5U2HM7J6L6S10B8N10N7ZX7W8A8H1W3P7Q521、医院内获得性肺炎,最常见的致病菌是( )A.革兰阳性球菌B.病毒C.革兰阴性杆菌D.厌氧菌E.真菌【答案】 CCO5S7Q2Y3P4C10L6HQ4J2X8W4W1G8P5ZO7Q2S7K8H1M8A82

13、2、下列引起腹泻的疾病中哪项是肠道感染病变A.结肠多发性息肉病B.血吸虫病C.Crohn病D.吸收不良综合征E.溃疡性结肠炎【答案】 BCE4Y7P8K5V2X2P4HY8E9H9Y1B6U3D3ZE10Q9W7O5S10D1N223、过敏性紫癜出血原因( )A.血小板数量减少B.多种凝血因子消耗C.血管壁异常D.遗传性凝血因子缺乏E.凝血因子合成障碍【答案】 CCK8Q3X8S10V9M9J2HR4P10F7A6A2Q1U7ZV7G9X1Q8V7V7K824、男性,40岁,消瘦、乏力、怕热、手颤3个月。夜间突然出现双下肢软瘫。体检:神志清,血压140/80mmHg,心率110次/分,律齐,甲

14、状腺轻度增大、无血管杂音。A.运动神经元病B.重症肌无力C.脑栓塞D.血钾异常E.呼吸性碱中毒【答案】 DCG6M3R6F5L8U3B9HF7H9Y5G10P6R10E5ZL3M2X10C5E9X8O225、患者,女,20岁。月经血多、皮肤紫癜3个月。Hb100g/L,WBC5.5109/L,血小板25109/L,骨髓有核细胞增生活跃,粒、红两系比例及分布正常,巨核细胞75个,其中颗粒型0.70,裸核0.30,未见产板型巨核细胞。该患者最可能的诊断是A.急性特发性血小板减少性紫癜B.慢性特发性血小板减少性紫癜C.血栓性血小板减少性紫癜D.弥散性血管内凝血E.过敏性紫癜【答案】 DCS4S6A9

15、G4A9G10Q3HD2I3N2J1M9O6G2ZY2J2C3B3V3X10J726、肝硬化患者肝脏进行性增大A.肝囊肿B.肝癌C.急性肝炎D.肝脓肿E.肝血管瘤【答案】 BCQ6E5Q7A8Q6P10K9HL8U10K6U4W3Q8J6ZZ7I6B5X10T6D2S327、女性,59岁。患肝硬化,腹胀、乏力,间断双下肢水肿4年,近1年反复出现腹水,治疗效果差,2天前因发热入院。入院后检查发现血钠高。A.预防感染B.扩容的基础上利尿C.大量放腹水D.扩容基础上联合应用奥曲肽E.输注白蛋白提高循环血容量【答案】 CCB10X9W3U5Y7S6D3HQ2H1V9K10D7Q8L8ZO4C3U6Y1

16、0I4D2K828、患者,女性,36岁。突发右侧肢体无力,伴言语不能就诊,查头颅CT未见异常。有风湿性心脏病、心房纤颤10年。最可能的诊断是A.脑栓塞B.脑血栓形成C.脑出血D.蛛网膜下腔出血E.脑肿瘤【答案】 ACJ4H10L10O7W3N6X8HU1P5I1M2I1H3G3ZF7I5N6S8X6R6C329、女性,35岁。腹痛,便秘3个月,加重10天。2年前患肺结核。查体:腹软,右下腹压痛,触及一鸡蛋大小包块,肠鸣音活跃。X线钡透:回盲部充盈缺损。PPD试验强阳性。A.直接蔓延B.血行播散C.经口感染D.淋巴结扩散E.以上都不是【答案】 CCK2K4J4N8E5E1E10HU8R7Q1L1

17、C6M8M9ZT4B7H7O8B8W2L930、关于肝性脑病的治疗下述错误的是A.禁止蛋白质饮食的摄入B.口服甲硝唑C.躁动不安时禁用吗啡类药物D.肥皂水灌肠E.给予支链氨基酸【答案】 DCA7K1K2T5D10T1U1HS6X7H8Y5R6R2P7ZN8B7A8U9D9X8B131、关于抗结核药物副作用,错误的是A.异烟肼:肝功损害B.利福平:肝功损害C.吡嗪酰胺:肝功损害、肾功损害D.链霉素:耳鸣耳聋E.乙胺丁醇:视神经炎【答案】 CCN1D8H7Y6Z4E4V10HC1G3W2G10N6G2H4ZL5C5I5M7G6J7B932、患者,女性,27岁,因发热伴尿频、尿急一个月入院,近3天全

18、身关节酸痛、尿频、尿急加重。体检:体温39.5度,白细胞13109/L,中性粒细胞86%,尿培养大肠埃希菌阳性,诊断为大肠埃希菌性尿路感染。应首选下列哪种药物治疗A.青霉素B.红霉素C.庆大霉素D.头孢曲松E.林可霉素【答案】 DCW7G6E5G9K6I4S5HM1H7E10K9P1T9D5ZA6Q2V7Y7U7T7D833、患者,男,45岁。发热、皮肤发黄2个月。查体:皮肤、巩膜黄染,颈部可见蜘蛛痣,肝肋下3cm,表面不光滑,触痛,肝表面可闻及收缩期血管杂音,脾肋下2cm。化验:WBC4.210A.肝炎肝硬化B.肝脓肿C.肝硬化合并胆囊炎D.肝硬化合并肝癌E.慢性活动性肝炎【答案】 DCL9

19、G9N1G3P6T1O7HP6M9R1F2G8F9U7ZT1C10D8W2V9N9Z234、口服乳果糖可治疗肝性脑病的机制是抑制( )A.白蛋白合成不足B.血氨产生过多C.门脉压力增高D.便秘E.脾大,脾功能亢进【答案】 BCN5W4B4K2S6I8T2HM8D2R9Q10G4Z3Z10ZM10T10R9T5D6I7J735、下列哪项是肝癌最常见的临床表现A.肝脏肿块B.腹水C.肝区疼痛D.黄疸E.发热【答案】 CCE1I10G7Q3E2B5C2HP1E2O3Z9T8F4C4ZK2G10G2R5A10H2M836、女性,45岁,2型糖尿病3个月。血糖空腹9.2mmol/L,餐后2h11.5mm

20、ol/L,BMI 28.3kg/mA.二甲双胍B.优降糖C.阿卡波糖D.短效胰岛素E.长效胰岛素【答案】 ACZ5A9Z10T1T10B2Q2HH6T5B5I1N6E3F5ZA8C1M7Q9R9X1B537、患儿,男性,11岁。在一次考试中突然将手中钢笔掉在地上,两眼向前瞪视,呼之不应,持续数秒钟。过后对上述情况全无记忆,以后反复有类似发作,有时一日甚至犯数十次。A.癔症B.失神发作C.局限性癫痫D.复杂部分性发作E.肌阵挛发作【答案】 BCN4Q3S8I7N7V7W3HL6T4T7M1D7J4Z10ZJ8Z3Z6K10T3Q8K238、可以引起嗜睡等副作用的是A.泼尼松B.甲泼尼龙C.二丙酸

21、倍氯米松D.酮替芬E.地塞米松【答案】 DCI9P2C6Y1I7X4Z8HF4E9A5N3E4S9U1ZG9A9A9V8D1S7P339、上消化道出血的病因诊断的首选检查方法是A.X线-钡餐检查B.实验室检查(如肝功能试验)C.纤维内镜检查D.消化液检查E.吞线试验【答案】 CCX10P6P9Q7O2C7L4HR4H7I3I6D2F7S2ZQ5R2K8P9N10U2U940、大水泡音主要发生在下列哪一部位A.气管B.小支气管C.细支气管D.终末支气管E.肺泡【答案】 ACX2T1Q10D2H8G5B5HS10Q3L10V7B9N9P3ZM8I8F2V6K1W4O641、女,45岁,间歇上腹隐痛

22、、饱胀不适6年,查体无异常。胃镜检查胃黏膜稍苍白,变薄,可见黏膜下血管网A.慢性浅表性胃炎B.慢性萎缩性胃炎C.慢性肥厚性胃炎D.瘢痕期胃溃疡E.早期胃癌【答案】 BCT2P2J8F3R4K1L10HE1J9B1F5J9E5Q1ZS1V10P4I6R10G8E942、女性,23岁,乏力、皮下淤血半个月,外周血WBC6610A.PAS染色阳性B.NSE阳性,可被NaF抑制C.铁染色阴性D.POX及苏丹黑染色阳性E.中性粒细胞碱性磷酸酶阳性率增加【答案】 DCN9Y2J5N7K6E9Z7HN9J8C3U5S2N4X6ZM5J3I1P7T1R2R343、男,24岁,冬春季节上腹痛发作已有4年,近半月

23、来上腹痛加重,伴返酸及饥饿痛,并有半夜痛,痛醒后进食使疼痛缓解。一小时前突然发作上腹部刀割样剧痛,大汗淋漓,面色苍白,腹痛迅速蔓延至全腹而来院急诊。A.肠鸣音亢进B.腹部板状强直C.移动性浊音阳性D.振水音阳性E.皮肤巩膜黄染【答案】 BCZ3Z3R4B1A5H3C4HI5X7F10K8D3E5V7ZG6P2L4W9M5D6C844、排除其他疾病后AFP诊断原发性肝癌的标准是( )A.大于200g/ml,持续4周B.大于200g/ml,持续2周C.大于500g/ml,持续2周D.大于500g/ml,持续4周E.大于100g/ml,持续4周【答案】 DCV8X7F5N2W5S3D5HJ10V9X

24、3X9P3Q4W8ZR2Z10J1N3R6H6Z145、下列哪种类型肺结核较易发生气胸A.空洞性肺结核B.干酪性肺炎C.急性血行播散性肺结核D.结核性胸膜炎E.原发综合征【答案】 ACU2O9K8J1J7K5X4HS6I2Y9I5U2H8E1ZE2F9R2M9P4D6Q246、不良反应为便秘的最常见的药物是A.硫糖铝B.阿托品C.枸橼酸铋钾D.法莫替丁E.米索前列醇【答案】 ACO3O5U10V9A7W4R9HX5X3E5W2C3J3O6ZY6J5J1B7M9K5F147、肺心病右心功能失代偿的表现不包括A.上腹胀痛B.颈静脉怒张C.下肢水肿D.双下肺湿性啰音E.肝大【答案】 DCT6Z2V6

25、X10S6K4G7HY10I10P6H2U1J7R10ZG9G2N1W6R9W4T648、肠结核钡灌肠的特点是A.钡灌肠检查示横结肠充盈缺损,肠腔狭窄B.钡灌肠检查示结肠袋加深,张力增强,可见收缩环C.钡灌肠检查示回肠末段呈线样狭窄,升结肠可见纵行溃疡D.钡灌肠检查示回盲部跳跃征E.钡灌肠检查示乙状结肠呈铅管样【答案】 DCM4N6Y4B6V2G2T2HC5N5M9F6C5B1X2ZD7X5L3U6S8Q4I549、下列哪项是T-ALL的免疫学标记A.CD33、CD13B.CD3、CD7C.CD19、CD22D.CD41、CD61E.CD34、CD38【答案】 BCS2G4E9G4K2B8X5

26、HZ4X7M3R7O2J1B1ZJ1I5L8G9Z1P2R750、患者,男,63岁。上腹部隐痛1个月,粪隐血(+)(+),胃镜检查:见胃小弯2cm2cm溃疡,中央凹陷有污秽苔,周围隆起且不规则,质硬触之易出血,蠕动少A.胃小弯溃疡B.胃溃疡合并真菌感染C.胃小弯巨大溃疡D.胃癌E.慢性糜烂性胃炎【答案】 DCH7P3S10M4O4X4S3HD4R10F7S1X1N1X10ZY5H7N6U1N6N3Q1051、分泌性腹泻的特点是A.禁食48小时腹泻持续存在B.每天大便量少于1升C.大便含黏液、脓血D.血浆-粪便溶质差增大E.粪便的pH值偏酸性【答案】 ACL7O4W8Z8T1Z9G5HB9P1Z

27、3O5Y10K4A6ZI5X8Y10R9D3V4B152、女性,69岁。乙肝后肝硬化30余年。3天前聚餐后出现意识恍惚,伴行为反常,病情逐渐加重。查体:巩膜黄染,不能唤醒,腱反射消失。血氨300mol/L。诊断为肝性脑病。A.氯苯那敏B.氟马西尼C.异丙嗪D.开瑞坦E.氯丙嗪【答案】 BCZ6C5J6D7R3V4U6HP3K2I7L9Z1D6K3ZR6F3D9Y6S2G7C153、患者男,48岁。主诉:腹痛、腹泻8个月,加重1周。8个月来患者常感脐周或右下腹痛,伴间歇腹泻,粪便呈糊状,无脓血,近1周腹泻次数增加,每日10余次,伴有发热,体温38.7。自病以来患者无夜间盗汗,无咳嗽咳痰,无恶心呕

28、吐,经常有口腔多发溃疡,饮食睡眠一般,体重下降约1.5kg。既往否认肝炎、结核等传染病史。有长期吸烟饮酒史。查体:腹平软,未触及包块,右下腹有压痛,无反跳痛及肌紧张,肝区无叩痛,胆囊点无压痛,移动性浊音阴性,肠鸣音正常。A.克罗恩病B.肠结核C.肠癌D.细菌性痢疾E.溃疡性结肠炎F.小肠淋巴瘤【答案】 A54、肝肾综合征的治疗不宜用A.大量利尿药B.右旋糖酐C.八肽加压素D.多巴胺E.浓缩腹水回输【答案】 ACS8U7U7J10N9O7V10HB3W6X3G8W7Q3D10ZC4W2Z4L9Y3Q8L355、男性,45岁,进硬食后,突然呕血约1200ml,色红,呕血呈喷射状,当时心率125次/

29、分,BP90/50mmHg,既往有慢性肝病史,平时常有肝区疼痛并伴有腹胀。A.食管静脉曲张破裂B.食管贲门黏膜撕裂综合征C.急性糜烂性胃炎D.反流性食管炎E.消化性溃疡引起下列各例患者消化道出血的病因最可能是【答案】 ACL3L10L1C7Q4V5T3HD7A2Q9T6K1P1Q8ZV8Y3C4J5O8G8A156、发绀伴杵状指可见于A.肺源性心脏病B.急性左心衰竭C.胸腔积液D.气胸E.休克【答案】 ACE9P5E1W10C5O9D8HS10N1U6I2P5E10Y4ZI5I8R7O3I10M1O257、女性,25岁,反复喘息发作2年,确诊为支气管哮喘。既往无类似病史。A.支气管粘膜杯状细胞

30、显著增生B.支气管粘膜广泛中性粒细胞浸润C.支气管粘膜充血水肿D.支气管粘膜慢性炎症E.支气管平滑肌痉挛【答案】 DCZ6C10Z5C8O1T3W4HT1S6Z3Y8E2Q5I5ZG1I3U9L2B2Z6M858、治疗Wernicke脑病用A.美蓝或维生素CB.阿托品和解磷定C.维生素BD.高铁血红蛋白还原剂E.高压氧治疗【答案】 CCC4A9G10K5J3E1N10HF10R3D3A9A10J7O4ZG1I1E7V7R2U1M359、导致胰液分泌大量水分和碳酸氢盐的是A.促胃液素B.乙酰胆碱C.胆囊收缩素D.促胰液素E.血管活性肠肽【答案】 DCM4R4F3H10R5W1G9HS3L6J7A

31、3H10F9Q1ZF2N2F10M8I2M9K560、上消化道大出血最常见的病因是A.胃炎B.胰腺癌C.消化性溃疡D.食管胃底静脉曲张破裂E.急性胃黏膜病变【答案】 CCV5S4T9B1C10D6D10HW3G2L5R1B2J10Y6ZI7H4G8H5P5I9C561、COPD、肺性脑病、昏迷A.无创通气B.气管插管、机械通气C.面罩吸氧D.高压氧舱E.鼻导管吸氧【答案】 BCT2J6Q7I8G9L9B1HW7T3E10G9O1T9P3ZJ4C3F2L2A4H2V962、男性,26岁。节律性中上腹痛2年余。每次饥饿时加重,进餐后缓解,夜间常痛醒,昨日大便发黑就诊。体检:血压、脉率正常,中上腹部

32、轻度压痛,无包块。隐血(+)A.胃液分析B.血清胃泌素测定C.纤维胃镜检查加活检D.X线胃肠钡剂造影E.选择性腹腔动脉造影【答案】 CCE1P9R2K3N7W3C5HZ4Z9I10H6Q5Q5R5ZH5I4S1H7N2M2S363、女性,38岁。4年前诊断为肝硬化。2周前出现呕血,伴排黑便数次,经治疗近3天无呕血,但未排便,夜间出现意识恍惚。查体:应答欠准确,定向力障碍,心肺正常。血常规:HGb78g/L。如何治疗A.精氨酸+乳果糖B.肥皂水灌肠C.输血D.地西泮E.保肝【答案】 ACY4D8J4I9O5W10O6HM4V8O5Y8U8K1I2ZS10X1K2J10Y7P5N1064、下列哪一

33、种药物兼有抑制幽门螺杆菌的作用( )A.西咪替丁B.雷尼替丁C.奥美拉唑D.碳酸钙E.胶体铝镁合剂【答案】 CCP3Z3F5M9G1K2M4HC8L2K5G6W2S6E10ZG7D4O4O8D5M5O565、肝穿刺活检示假小叶形成A.继发性肝癌B.肝血管瘤C.原发性肝癌D.肝硬化E.肝脓肿【答案】 DCV7C5G1M9M3C1L2HO8M5N6C4N5E4R9ZU7W2R9F3Y10O2Y666、下列哪项不是门脉高压的临床表现A.黄疸B.脾大C.胃底静脉曲张D.腹水E.脐静脉水母头状【答案】 ACT8P9T7R3S5H10M4HQ5V10B3N9T5M9L2ZF2N3R10Y10T10Q4I3

34、67、医疗卫生工作者整体素质的核心内容是( )A.医学道德素质和医学法学素质B.专业技能素质和人文素质C.专业技能素质和医学道德素质D.医学理论素质和医学技能素质E.医学道德素质和人文素质【答案】 CCF3D5L10L8Z9N10Z4HJ2O9X3D4C1A8V7ZR8Y2K6J6S2S8T968、一般而言短期大量饮酒可发生A.酒精性肝硬化B.药物性肝损害C.急性胃炎D.酒精性肝炎E.酒精性脂肪肝【答案】 DCM1F5P9E4C6W10K1HC6L4W5B1Y8H6J9ZZ4D5I2P6L6R10A269、女性,36岁。半年来腹部逐渐胀大伴下肢水肿,体检:腹部饱满,两侧有明显静脉曲张,血流向上

35、,肝肋下6cm,质中无压痛,脾肋下4cm,有腹水,下肢有明显水肿,肝功能全部正常,病毒性肝炎标志均为阴性A.肝硬化B.原发性肝癌C.布-加综合征(Budd-Chiari综合征)D.肝结核E.肝淋巴瘤【答案】 CCF2B8U8L6W7W1U2HH7D1C2H6D5W5A3ZY5P2V2Y4D3C9X770、男性,46岁,上腹部胀痛不适4年,近1个月来餐后饱胀感加重,近几天大便潜血阳性。胃酸正常。血清抗壁细胞抗体阴性。A.剖腹探查B.胃镜检查C.胃肠钡餐检查D.吞线实验E.血清胃泌素测定【答案】 BCV3N5R1Z10S7V7Y4HC8O3J8H1G7N2D8ZT9L2R3Y7C9P4T671、夜

36、间腹痛,背部放射疼明显,易并发出血A.无症状性溃疡B.癌性溃疡C.球后溃疡D.幽门管溃疡E.复合性溃疡【答案】 CCR1A5W8E6R8T1F7HU8U1Q1P1O10A7H9ZQ8W7I9A9L10G3C172、克罗恩病治疗方法正确的是A.肾上腺皮质激素适用于活动期小肠病变为主且有肠外表现者B.柳氮磺胺吡啶为回肠克罗恩病的首选药C.继发肠道感染时不应加用广谱抗生素D.硫唑嘌呤应单独使用E.剖腹探查发现本病应行阑尾切除术【答案】 ACZ5S10H5Y1M6E1Q8HL2D2G10I10Z10Y10Z2ZR8J1K3O3J9O7J173、男性,42岁,10个月持续黄疸,伴皮肤瘙痒,查体:体温39

37、,肝肋下4cm,中等硬度,表面稍不平,压痛(+),甲胎蛋白(-),为明确诊断,最有价值的检查是A.白细胞计数及分类B.胸部透视C.放射性核素扫描D.腹部B超检查E.血-谷氨酰转肽酶测定【答案】 DCT6I10J6R3V9A6V6HX3P2G8X7K9U10R2ZO8N2H8A4M6M10D774、呼吸有烂苹果味最常见于A.有机磷农药中毒B.尿毒症C.肝性脑病D.糖尿病酮症酸中毒E.乙醇中毒【答案】 DCJ2A6K7P6O9Y7Z1HX1H7N9A7L7O9T10ZW9X2R2D2Z5Y8H375、男性患者,半年前诊断为消化性溃疡,近几周感头晕,乏力,面色苍白;实验室检查:Hb80g/L,粪潜血

38、试验(+)细胞形态学分类提示小细胞低色素性贫血,查体时不可能出现的表现是A.皮肤干燥,毛发干燥易脱落B.行走不稳,深感觉减退C.口腔炎,舌乳头萎缩D.指甲变脆,变平或匙状甲E.心尖部收缩期吹风样杂音【答案】 BCL1B7J10J8G8R1G5HC8P10I2K9Z3T4D9ZT8B8I1D4L10L4R276、下列不属于十二指肠球部溃疡并发症的是A.急性穿孔B.癌变C.幽门梗阻D.出血E.慢性穿孔【答案】 BCA7W3R5X9Z7F10Y1HQ2A3L2G10E9V4C6ZO2N5J2M9F1G5Y677、增生型肠结核的最常见症状是A.腹泻B.便秘C.盗汗D.脓血便E.消瘦【答案】 BCR8N

39、6V1C7P3O2B9HO9P8I7M3S1O9D10ZV5E5X9V9R5H6Z978、原发性肝癌手术适应症不包括A.心、肺、肾功能良好、能耐受手术者B.凝血酶原时间不低于正常的50C.无明显黄疸、腹水或远处转移D.肝功能失代偿E.诊断明确,确认病变范围局限于一叶或半肝者【答案】 DCC3S7I10I6K1Q4J7HA4X8R10M3Q5O6V8ZT4A9J3F2L2M3M979、肝细胞可发生羽毛样变性、坏死的是A.原发性胆汁性肝硬化B.酒精性肝硬化C.肝炎后肝硬化D.淤血性肝硬化E.血吸虫性肝硬化【答案】 ACV2C3C9G5K3A9D1HW9B3C7H1T7F3A3ZN6R8X10L9O

40、10K4B280、肠结核的主要感染途径是A.腰椎病变直接蔓延B.经淋巴液C.经血液D.经口E.腹腔病变直接蔓延【答案】 DCE2T8S9Q8Y5N10X8HP6W1R3F4Z4X2X3ZE10L5Q2U6P7R7N981、黄疸伴脾大A.胆总管癌B.胆道蛔虫病C.肝硬化门脉高压D.急性胆管炎E.急性肝炎【答案】 CCQ7K6G1A5N6I9A4HK5R8F9E3L10S10K3ZN7I10K2Q1C8G7G482、贫血的诊断步骤不包括( )A.判断贫血的类型B.了解贫血的原因C.先用铁剂治疗D.了解贫血的程度E.查明原发病【答案】 CCT6Z1Z6K4U8B8D10HD6V4T10N4H7O1T4ZA7K10T2A4I5R5K983、有肠道局部免疫保护作用的是A.IgA抗体B.IgD抗体C.IgE抗体D.IgG抗体E.IgM抗体【答案】 ACU7S10F9N9I5T2Z10HA6Z7F1S4I8L6V10ZZ9S6P8L10X5I1I984、体温在39以上,24小时内波动2.0g/24hB.3.0g/24hC.2.5g/24hD.3.5g/24hE.4.0g/24h【答案】 DCM9Y6J6I7O2L1R5HX9S8U5Y1N4K2T7ZN5I2J8U4C8V4P995、患

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