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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、舒张早期奔马律与第三心音在产生机制及听诊上不同之处为A.出现在健康人B.出现在心率100次分C.坐位时消失D.距第二心音较近E.心肌张力不降低【答案】 BCD9K7H10J2Y3D8E1HY2T2O7I4Q7W10G6ZJ1N5X3B5L10F6H82、男性，52岁。3年前行阑尾切除术，1天前出现腹痛，不排气排便，该患者最可能属于下列哪种情况A.机械性肠梗阻B.麻痹性肠梗阻C.慢性肠梗阻D.痉挛性肠梗阻E.血管性肠梗阻【答案】 ACM6M9C4Q6V4Z8V4HH6U10L10M2D10F8V9ZL2X1
2、I10J2G7Y8C53、二尖瓣狭窄患者，心尖区听到舒张期隆隆样杂音，该杂音的特点不包括A.杂音呈递增型B.舒张中晚期出现C.心尖区最清楚D.向颈部传导E.左侧卧位明显【答案】 DCO3G2U9H1H6B7V7HN6G9M8P4S5D7M3ZY8Z9H10D5N1O1B44、患者男，39岁。查体见肝颈静脉回流征阳性，该患者首先考虑A.肺气肿B.右心衰竭C.肝癌D.肝炎E.左心衰竭【答案】 BCH5S1R10A2I5B9Z8HE10K9A5I5X3J7S1ZV10S4Y8F2R1B2T55、溢出性蛋白尿A.尿中有凝溶蛋白B.尿中有C.Tamm-Horsfall蛋白D.活动后出现尿蛋白，平卧后消失
3、E.活动后出现尿蛋白(+)，平卧后仍持续存在【答案】 ACP3G6B10O2F6H7M3HZ4J2G8V8A8Y5I9ZP9U1J2S10Y10G4S96、多普勒超声示心脏左室流出道内探及舒张期反流束( )A.二尖瓣关闭不全B.主动脉瓣关闭不全C.三尖瓣关闭不全D.二尖瓣狭窄E.主动脉瓣狭窄【答案】 BCN10V5K3B8O1O2T6HN2C8X7D6G2S2V2ZN4G8K4T3Q6N4W17、酒精性肝炎特征性的酶学改变是A.-谷氨酰转肽酶升高明显B.胆红素上升明显C.天冬氨酸氨基转移酶比谷丙转氨酶上升明显D.谷丙转氨酶比天冬氨酸氨基转移酶上升明显E.碱性磷酸酶上升明显【答案】 CCZ3H1
4、0X10R4X9X9H5HJ6U6I5W5M2V6O1ZB6L6U8X5R10N9S58、抗甲状腺药物治疗甲状腺功能亢进最易发生粒细胞减少的时间是初始治疗的A.6个月B.34个月后C.46个月D.23个月内E.1014天【答案】 DCY9T10H7X5Z6J7M2HI9A5U8S4Y4X4G7ZP6C3K9Y2Q3I6S109、男性，60岁，1周来晕厥发作2次来诊，拟诊为阿一斯综合征。下列哪项心律失常最易引起此征.A.心房纤颤B.左前分支阻滞合并右束支阻滞C.二度型房室传导阻滞D.三度房室传导阻滞E.阵发性室上性心动过速【答案】 DCE3N9S10M7H8F1Q8HV4H3U10Y2T2D5Y
5、9ZF5J8F7F3O3K10I110、最易并发原发性肝癌的是A.病毒性肝炎后肝硬化B.酒精性肝硬化C.原发性胆汁性肝硬化D.淤血性肝硬化E.血吸虫性肝硬化【答案】 ACP1L2O10Q7Q1Z1S2HW1N7X4Y6A9K5Q9ZP6A4A10N1C4O9F311、男性，40岁。肝硬化病史5年。1天前聚餐后出现表情淡漠，行动缓慢，与亲属握手时不停抖动，应答尚准确。该患临床表现符合肝性脑病的哪期A.四期B.三期C.二期D.一期E.0期【答案】 DCB4M2S6Y9A3C7E2HZ10N9L6I10X10M4N10ZL3X4D5W9K9Q9M212、女性，68岁，糖尿病3年，头昏乏力2个月，视力
6、下降，眼科检查发现眼底动脉硬化，测血压16880mmHg，尿蛋白(+)，最准确的诊断是A.高血压2级.极高危B.高血压1级C.高血压3级，极高危D.高血压，2级，高危E.高血压3级，高危【答案】 ACH10T2D10J5I5O7R3HM4F9G6F8M7Y4N9ZM1L5K8R1I10Z1O313、溃疡性结肠炎活动期的主要表现是A.发热B.黏液脓血便C.腹痛-便意-便后缓解D.消瘦E.口腔复发性溃疡【答案】 BCW4Q5Z4L9Y5X3P4HB3D7U2M5U10U9F6ZS6C6U3S9J10M7I514、诊断食管癌首选方法是A.内镜检查与活组织检查B.食管CT扫描检查C.食管X线检查D.超
7、声内镜E.食管黏膜脱落细胞检查【答案】 ACX5Y5K5C8H7J4M2HS6K5W7P1U6O10L7ZK3N6P9V6H5W9H215、女性，25岁。因低热盗汗、腹痛就诊。查体：移动性浊音阳性，右下腹及脐下触及不易推动肿块，确诊为结核性腹膜炎。A.结核中毒症状B.便秘或腹泻C.腹壁柔韧感D.腹水E.腹部肿块【答案】 CCQ6P9X9F10W5Z1F8HV4I9Q4K3Z7E8Q1ZG9H1D3Q7U9C3C616、男性，36岁，心悸、气急10余年，反复咯血。查体：第一心音亢进，可闻及开瓣音，PA.美西律B.口服受体阻滞剂C.口服维拉帕米D.毛花苷CE.利尿剂【答案】 DCC6O3W3H6R
8、3X2D7HB4J7Q5T1R7S2T8ZD3N8G10R8P8E3I117、急性左心衰A.局部固定性湿啰音B.呼气性干鸣音C.呼吸音消失D.肺底大量湿性啰音E.吸气性干鸣音【答案】 DCD2E4T3J7D3W2H5HB4D6X3E10A5T1R9ZG4S4O9O7I6R10N118、下列哪种方法检测幽门螺杆菌属于侵入性方法且方便实用A.粪便幽门螺杆菌抗原检测B.C.血清HP抗体检测D.快速尿素酶试验E.分离培养法【答案】 DCK5E8I5E3M6H8G2HE1U10U1E8F8M2O9ZJ8H2O4X4F7N4M219、男性，73岁。近8个月来出现上腹部不适伴食欲缺乏，消瘦。近1个月出现皮肤
9、巩膜黄染，并进行性加重。查体：皮肤、巩膜黄染，结膜轻度苍白，腹软，上腹部有压痛，无反跳痛和肌紧张。辅助检查：ALT67U/L，TB259mol/L，DB 196mol/L。A.肝炎B.肝癌C.胃癌D.胰腺癌E.慢性胰腺炎【答案】 DCS6Q2R10N5P1W3N3HQ8X9N3C7A2G10Y6ZV3S8R8K9U6G2K820、男性，45岁，患肝硬化6年。4天来畏寒发热，体温38左右，全腹痛，腹部明显膨隆，尿量550m1dA.Budd-Chiari综合征B.自发性腹膜炎C.肝肾综合征D.并发结核性腹膜炎E.肝癌【答案】 BCW7Z1C8M3J10F5R6HQ3N1A3H1M8Y2C5ZK1L
10、4K5S3I7F5W421、女，49岁，上腹胀满5年，2个月来食欲缺乏，全身无力，体检无明显异常发现，X线钡剂未见异常。胃镜活检：炎性细胞浸润及肠上皮化生，未见腺体萎缩A.重度不典型增生B.黏膜固有膜腺体萎缩C.腺体萎缩伴局部增生D.肠腺化生E.假性幽门腺化生【答案】 ACI9T5R2N6N6L6W2HB6O7O1E6V6X4D5ZN9L3D9O7H4E4E222、溃疡不规则，底部污秽，凸凹不平，胃酸缺乏A.幽门管溃疡B.十二指肠球后溃疡C.胃多发溃疡D.癌性溃疡E.复合溃疡【答案】 DCQ4J3P7T3A1E3I4HH8G7H6E4K8F5O1ZX8J3L4J9F4F2P323、患者女，58
11、岁。风湿病史30年，近日出现呼吸困难，PDE示二尖瓣狭窄，该患者查体不可能出现的体征是A.颊部蝶形红斑B.口唇发绀C.心尖搏动向左上移位D.心前区隆起E.心尖区舒张期震颤【答案】 ACG2A7J2D10L10E9F8HO3T7B5E7J8Y10C2ZG10I1T5B5N4H9D424、我国流行的肾综合征出血热病毒是A.鼠平型和田鼠型B.野鼠型和鹿鼠型C.野鼠型和家鼠型D.田鼠型和家鼠型E.鼠平型和野鼠型【答案】 CCE2M7Q6N7H1E4I2HB10R5R2F7K3A4L9ZS5R10P6H3V5C10A125、以下关于解磷定对急性有机磷农药中毒的作用叙述哪项不正确A.尽早使用B.副作用有视
12、力模糊C.连续使用72小时D.与阿托品合用最理想E.可解除烟碱样和毒蕈碱样作用【答案】 CCU9W4G4U10P1K2V7HR5R1T8S7I4Q4N9ZL1F3T6T4P4Y2O426、肝硬化贫血的原因下列哪项少见( )A.脾功能亢进B.胃肠道失血C.骨髓造血功能低下D.肠道吸收功能降低E.营养不良【答案】 CCH5J1F3M4F9I2R4HE2B7M9J10N5M9I9ZZ4D6S8K6P10A4M427、患者女，心脏听诊可闻及心包摩擦音，该患者不可能的诊断是A.尿毒症B.高血压C.纤维素性心包炎D.系统性红斑狼疮E.急性心肌梗死【答案】 BCM8I9E9A3P1F6L6HL7E6Q5G9
13、G3U5T2ZE9S8T1P3C9I9S528、有胆囊结石病多年，晚餐后突然上腹部疼痛，阵发加剧，向肩背放射，血清、尿淀粉酶明显升高A.急性胰腺炎B.急性重型胰腺炎C.急性重症胆管炎D.慢性胰腺炎E.胰头癌【答案】 ACK2O2D4F5P10M1F6HV7F4K2I4N10P8P8ZB7U3L6D5S3K7V729、心功能不全时，下列哪项不是其代偿的方式( )A.心肌肥厚B.迷走神经兴奋C.交感神经兴奋D.血管紧张素分泌增加E.心腔扩大【答案】 BCI6F2O1M6A4P7P4HU7Y2P9A7P7L9A4ZF1S5Q1C8S10Z8H230、关于腐蚀性胃炎的治疗错误的是A.口服牛乳B.立即洗
14、胃及内镜检查C.镇痛D.应用抗生素E.补液【答案】 BCQ1Y7Y10F6A8D8H5HN1G9G3N1P8T10O8ZZ3P5M9T6O2A7E631、男性，29岁，1个月来有发热，体温波动于3839，伴肝区痛，曾在当地注射青霉素1周无效。体检：巩膜无黄染，肝肋下3cm，有叩痛，腋前线8、9肋间有压痛，脾未及，腹水阴性，胸透示右横膈升高，右侧胸腔有少量积水。外周血象：白细胞总数9.610A.超声波检查B.腹部CTC.抽血检测甲胎蛋白D.放射性核素扫描E.腹腔镜检查【答案】 ACR7B9T5A2U2N5C7HJ6T5F3M10Z4U8N9ZZ7B5I6E9N4H2D632、引起肠道缺血的原因一
15、般不包括A.肠道炎症病变B.静脉阻塞C.肠腔内压力增高D.动脉梗死E.低血流状态【答案】 ACZ8J5F6U9C6I3F10HG2C6M9Y8M5G4G8ZO1W5L7Z10N10T10G333、男性，39岁。一天前出现发热、腹泻，为黏液脓性鲜血便，有里急后重感，该患者可能是A.肠结核B.血友病C.急性菌痢D.消化性溃疡E.直肠息肉【答案】 CCQ5B6R6T5Y10V2Y7HF4L1U2W5Y7L2O10ZR9W2O2Q7X8O4V1034、患者，男，38岁。左下腹痛伴排便次数增加5年，多因进食不当诱发，排便后疼痛缓解，大便不成形，偶为粘液便。A.慢性菌痢B.结肠癌C.肠易激综合征D.慢性结
16、肠炎E.溃疡性结肠炎【答案】 CCM5L9B5T3X8S8V8HR3J2X6W4C9I9W6ZM3S9J1Z10A3I7R335、病理表现为腺上皮减少，腺体变小并可有囊性扩张的是A.痘疮样胃炎B.急性胃炎C.慢性萎缩性胃炎D.Menetrier病E.腐蚀性胃炎【答案】 CCI2U9D1K2U4Y9Z6HD8E4M1P1M10V6F9ZS9D7Y4C7V7V4I836、男性，24岁。3个月前出现间断右下腹痛，伴腹泻及发热。查体：腹部平软，右下腹可触及一包块，伴压痛，无反跳痛及肌紧张。A.粪便细菌培养B.PPD试验C.胃肠钡餐检查D.结肠镜检查E.腹部平片检查【答案】 DCD3H4X1U2E9I1
17、0O2HH7S8G8V6V10M1H6ZO3S5H10A10Y8E4J337、肺结核合并冠心病患者发生咯血，以上哪种药物慎用A.止血敏B.垂体后叶素C.止血芳酸D.安络血E.酚妥拉明【答案】 BCW9J8M5Q3Z6E3Z9HE8P6J1L8Y7R1F4ZY4Z6V1Z8D1W10S638、十二指肠溃疡的典型临床表现为A.上腹持续剧痛，反复发作B.饭前0.51小时上腹痛，进食后可缓解C.饭前0.51小时上腹痛，进食后不缓解D.饭后0.51小时上腹痛，伴有夜间疼痛E.饭后12小时上腹痛，多伴有夜间疼痛【答案】 BCA4K8D6I4Z3W5A10HL7W7G7E3X7A9I5ZN7P9Z7C5W2
18、K8A439、促胃液素产生于A.肥大细胞B.G细胞C.主细胞D.壁细胞E.黏液细胞【答案】 BCZ4F3S7G1N8X2Y4HT7A9X10Z10K1J4C10ZF8L9R1U2U10C9B940、患者，女，32岁。平素精神抑郁，失眠。3个月前因家庭不和争吵出现上腹痛、餐后腹胀、早饱，进食量减少，嗳气、恶心呕吐，呕吐物为当餐内容物；无烧心、返酸。胃镜检查未发现胃及十二指肠溃疡、糜烂、肿瘤等器质性疾病。A.奥美拉唑B.法莫替丁C.西沙必利D.地芬诺酯E.阿米替林【答案】 DCB6L5F1P4E4C9M3HF6R5Y4K8W1W4B2ZH6X8D9L6R7X4N941、急性胰腺炎A.腹腔积液SAA
19、G20gLB.腹腔积液淀粉酶300ULC.腹腔积液ADA增高D.乳糜腹腔积液E.血性腹腔积液【答案】 BCI7A9N8Z2B7L5G6HG8X9W6S6G6F3Y7ZY5F10K7J3T1Z9H1042、自身免疫性肝炎A.抗平滑肌抗体阳性B.ANCA阳性C.抗线粒体抗体阳性D.抗酿酒酵母抗体阳性E.ds-DNA抗体阳性【答案】 ACU7H1T1P4C8I1N6HN9D3I7T8Y8E1N3ZR9Z3E7F10K1B7M943、下面哪项不是自身免疫性肝炎的肝外表现A.闭经B.结节性多动脉炎C.牙龈出血、鼻出血D.满月面容、痤疮、多体毛、皮肤紫纹E.持续发热伴大关节炎【答案】 BCZ9A2B3P4
20、U10V3D2HO3Y10K6V7B7Q6P3ZO9T5S1D8D3Y8X544、有关腹腔积液的性质，结核性腹膜炎A.乳糜性B.漏出液C.渗出液D.介于渗出液与漏出液之间E.血性【答案】 CCO6H1W5L10R2Z1X9HR8R10Q8H4D2A2P7ZX3Z1W8C8U6K9R645、下列哪种情况可出现SA.主动脉瓣与肺动脉瓣关闭的时距相对固定B.主动脉瓣与肺动脉瓣同时关闭C.肺动脉瓣关闭延迟D.主动脉瓣关闭迟于肺动脉瓣E.主动脉瓣关闭提前【答案】 DCV7N5C1Z6P1Z5F6HP3Y10T9C5T4X8M4ZK4U9Y9J1V9W6K846、关于胰腺癌的病理表现，正确的是A.胰腺腺泡
21、细胞癌又称为髓样癌，易出血B.胰腺癌少数起源于腺管上皮细胞，约占10%C.胰腺癌可发生于胰腺的任何部位，胰头癌约占70%D.胰腺腺泡包膜完整，血运丰富，易发生早期转移E.胰腺癌大多起源于胰腺腺泡细胞，约占90%【答案】 ACI8N2P10E6V6L7J6HQ2N7I8B10Z6R1Z7ZK9L6C3Y2J7X1Z547、男性，26岁。节律性中上腹痛2年余。每次饥饿时加重，进餐后缓解，夜间常痛醒，昨日大便发黑就诊。体检：血压、脉率正常，中上腹部轻度压痛，无包块。隐血(+)A.胃溃疡B.十二指肠溃疡C.胃癌D.胃黏膜脱垂E.胃炎【答案】 BCS6N5P3R6B2C2N5HX7S6B4P9I9T2Z
22、9ZX10D4B9M6L1A8S348、酒精性脂肪肝的病理特征为A.肝细胞坏死B.中性粒细胞浸润C.小叶中央静脉周围纤维化D.肝细胞脂肪变性E.酒精性透明小体【答案】 DCI10S1J8K8R2Y9M9HA7I1O7B9L6I10C5ZD8M8K4Z1M1M9E949、亚急性感染性心内膜炎，主要致病菌是A.D族链球菌B.金黄色葡萄球菌C.草绿色链球菌D.革兰阴性菌E.真菌【答案】 CCV9H4M5I6Z5G6N3HR3E10K10Q6Z4T4M3ZZ6T3R2Z1F7V9K1050、细胞分型为胆管细胞型肝癌的表现是A.发热，肝肿大，表面光滑无结节，超声检查探得肝内液性暗区B.癌细胞呈立方形或柱
23、状C.AFP和ALT动态曲线平行或同步升高D.癌结节米粒大，遍及全肝E.癌细胞呈多角形或圆形【答案】 BCR10U1S5B6Q1T6H4HC10U9Z10X3J5J7G2ZU10I2T8P1Y7V9N351、蛛网膜下腔出血患者，意识清楚，查体发现一侧眼睑下垂，伴瞳孔散大和对光反应消失，应当考虑可能存在A.脑室内出血B.脑内感染C.动脉瘤D.脑血管痉挛E.脑积水【答案】 CCF10P6T5Y5C3I4P10HS6F7Z8U4R8B9I7ZF10D5D2D8C1F9K1052、高血脂“他汀类”降脂药不包括A.非诺贝特B.辛伐他汀C.洛伐他汀D.氟伐他汀E.普伐他汀【答案】 ACH8T9C10X6M
24、10F4I10HQ3Z4P6P3G3X2U4ZD4V3Q3H9K8U8V853、下列哪项不会诱发肝性脑病A.大量利尿B.代谢性酸中毒C.消化道出血D.低钾性碱中毒E.便秘【答案】 BCW5X6G4X2L1R7T2HQ10Z10V6I7N8B3G4ZE6P10A9C1J6X4X154、患者女，43岁。上腹部反复发作性疼痛5年，近来疼痛缓解的规律消失，出现持续的剧烈上腹痛及后背痛，该患者可能的诊断是A.胃溃疡活动期B.胃癌C.穿透性溃疡D.胃黏膜脱垂E.幽门梗阻【答案】 CCP2J7M9N4Q9R2K8HK10Q9M4W9L9K3I3ZT9G4Q10A8I10R1J755、引起急性肾小球肾炎的最常
25、见病因是( )A.-溶血性链球菌B.葡萄球菌感染C.乙型肝炎病毒感染D.乙族甲组溶血性链球菌感染E.甲型肝炎病毒感染【答案】 ACZ7P5L4H2P2B6B1HP2S4U1P10K7N1K1ZU5C4I8K7Y2P5O556、男性，65岁。20年前诊断为右心衰竭，15年前诊断为肝硬化。下列哪项不可能出现A.肝脏增大B.肝脏缩小C.AFP增高D.下腔静脉增宽E.肝静脉增宽【答案】 CCJ7I9W6Z2U3W3C1HA5O3J7X9N1S4Z7ZK5W7Z2W10Q7L3W757、关于缺铁性贫血，不正确的是A.植物铁吸收率低B.主要表现是大细胞低色素贫血C.是最常见的贫血类型D.正常人造血所需铁主
26、要来自衰老破坏的红细胞E.铁吸收的部位在十二指肠及空肠上段【答案】 BCI3Q2H9H6V3X8B4HF10S4L2Z10I6Q2Y4ZW10L5E4C10U8V4I658、男性，36岁，主诉乏力2个月，伴左上腹饱胀感。体检：浅表淋巴结未及，肝未及，脾肋下5cm。红细胞3.610A.类风湿关节炎B.中毒性关节炎C.风湿性关节炎D.继发性痛风E.白血病关节浸润【答案】 DCM8R1X7B5S7Z5Y9HC9A9W6I2H6V8X7ZX3M4Q5G9R3P5X659、患者，男性，50岁，间歇性上腹不适4年，餐后加重，嗳气，胃液分析，基础酸分泌量为0(正常12nnnoLL)最大酸分泌量5mmolL，
27、(正常1723mmolL)。A.西咪替丁B.甲硝唑C.阿托品D.多潘立酮E.生胃酮【答案】 DCM4F8F9X8W1C7E4HN3W2J8A9F2M4O2ZM2R6E7O5G9N1K960、女性，51岁，双手腕关节肿痛3个月，双手第3、4指间关节肿痛，双手第2掌指关节肿痛2个月，晨僵2小时，低热，最可能的诊断是( )A.系统性红斑狼疮B.类风湿关节炎C.骨关节病D.脊柱关节病E.风湿性关节炎【答案】 BCK6Q6V3N5W8I8H7HR4I1A5D10U5D9L10ZX1J5G9P3E2Y1B261、男性，59岁，上腹隐痛2月余，伴腹胀不适，食欲差。X线钡剂检查可见胃窦处较大充盈缺损，有腔内壁
28、龛，直径约2.5cm。最可能的诊断是A.浅表性胃窦胃炎B.胃息肉C.胃溃疡D.胃癌E.胃淋巴瘤【答案】 DCT10X10S10U7Q5V3D4HW2I6B10A4J1F3P9ZB4W3I6P4I5A8B462、当出现呕血时，胃内储积血量一般大于A.250300mlB.510mlC.50100mlD.400500mlE.1000ml【答案】 ACB1T3A1I1X8H10F4HW8T4B3X1R1V3X9ZA9M2V4E9S9P9A363、男性，38岁。低热，乏力2年，近半年四肢关节、肌肉酸痛，登三楼困难，同时在上眼睑出现红色皮疹，吞咽硬食困难。体检：眼睑周围水肿，眼睑、鼻梁、面颊、远端指间关节
29、及甲周皮肤有暗紫色红斑A.皮肤狼疮带试验B.肌酸激酶C.胃镜检查D.AST和ALT检查E.食管吞钡透视【答案】 BCO8P5D9V2O7D3X7HS6Z3Z9R3K2O4A8ZA6I4K8F6U9T7L664、男性，40岁，突然呕血300ml，暗红色，并排黑粪2次，查体：蜘蛛痣，肝肋下1.5cm，质硬，脾肋下3.0cm，少量腹腔积液。急诊胃镜检查为食管静脉重度曲张伴活动出血A.积极补充新鲜血及快速补液B.急诊内镜注射硬化剂C.静脉应用垂体加压素D.水合氯醛灌肠镇静治疗E.三腔二囊管压迫止血【答案】 DCE9P5C3Q1E9S5V6HI2R3Y9H6A6R4X6ZA3R8E8X5V4I3J765
30、、慢性乙型肝炎，病情稳定，近10天突然出现乏力，腹胀，食欲不振，化验肝功ALT300U/L，胆红素56mol/L，HBsAg（+），抗HBe（+），抗HDVIgM（+），应诊断A.慢性乙型肝炎（活动期）B.慢性迁延性肝炎C.肝炎后肝硬化D.慢性乙、丁型肝炎重叠感染E.慢性乙、戊型肝炎重叠感染【答案】 DCU6W6Z10B10G7L10P10HZ5H7B5V5T4B5T4ZC7P1A2L8F2L2N666、女性，23岁，生气后突发呼吸困难，呼吸50次分，伴手足抽搐，最可能的诊断是A.支气管哮喘B.癔病C.心源性哮喘D.气胸E.肺梗死【答案】 BCK10S6C8W6P8N3B5HL1B7W7T10
31、T4C7I1ZH5G1P10A5K10H7Y567、上消化道大量出血是指A.短期内出血超过1000mlB.短期内出血超过1200mlC.短期内出血超过1500mlD.短期内出血超过1800mlE.短期内出血超过2000ml【答案】 ACT7O4N1R8I8K8N9HL8E2J6R8C8Z1R2ZC8F2H2C6C1Y9H968、在急性胰腺炎发病过程中，起关键作用的酶是( )A.弹力蛋白酶B.磷脂酶AC.激肽酶D.胰蛋白酶E.溶酶【答案】 DCR7J3V2D5N7I1S9HL6S4I6Q6S6R2Z10ZQ9M3P10Y3E8V8B669、肺部叩诊为过清音的是A.肺硬化B.气胸C.肺不张D.肺气
32、肿E.支气管肺炎【答案】 DCS6T8X8I4E2L4D7HX8T5D9W7E1O5A5ZX10S4M3H4K1T9K970、诊断肾动脉狭窄的金标准是A.卡托普利肾动态B.肾血管彩超C.肾动脉造影D.肾血管MRIE.肾血管CT【答案】 CCI1N10C2U5L4S8N9HZ3Z6O1W5E5B2F8ZV4Z2V7D9U7K5C671、上运动神经元A.小脑皮质神经细胞上述神经元的归类是B.丘脑的神经细胞C.中央前回神经细胞D.中央后回神经细胞E.脊髓的前角细胞【答案】 CCN4X5D5D2N7I10O2HX8U7A8W4Z7C10G6ZL5F3O8O10T3S4D672、肝硬化腹壁静脉曲张，静脉
33、血流回流方向为A.脐上腹壁静脉血流向上回流，脐下的静脉向下回流B.脐上腹壁静脉血流向上回流，脐下的静脉向上回流C.脐上腹壁静脉血流向下回流，脐下的静脉向下回流D.脐上腹壁静脉血流向下回流，脐下的静脉向上回流E.脐上腹壁静脉血流向左右回流，脐下的静脉向上回流【答案】 ACZ5F5K7N7R9G5C9HG7Z2E1U9U8W8Y7ZS4A8N5R5R6W8O973、男，52岁，既往肝硬化10年，近日发生肝性脑病，血钾2.8mmolL，血钠135mmolL，血氯110mmolL，血氨230mol/L，血pH7.36A.尿素B.NHC.铵离子D.谷氨酰胺E.谷氨酸钠【答案】 BCA8P10D10E6N
34、7T4M10HQ1N8O8E9R1B10V2ZI10Y7M4Z4E8Y6J674、IFG是A.葡萄糖耐量受损B.空腹葡萄糖受损C.葡萄糖调节受损D.葡萄糖作用受损E.葡萄糖利用受损【答案】 BCQ3X1T6J2Y2U8D8HB2O4Z10W8E2P5D6ZH10M1P5H3W8N9G875、饥饿痛常见于A.胃溃疡B.十二指肠壶腹部溃疡C.功能性消化不良D.肠梗阻E.胆石症【答案】 BCF9J9J5N2A2Y1E9HQ4V1Y5W1H6S5C5ZS2O6X9I3K1D2T876、大水泡音多出现在下列哪个时期A.吸气早期B.吸气中期C.吸气晚期D.呼气中期E.呼气晚期【答案】 ACG3G5T3I7
35、V1V6Y3HD6Z1P6B9E6P10D5ZN2D4R10S10Y7N5Y277、内脏性腹痛的特点是A.定位准确B.常伴自主神经兴奋症状C.疼痛较强D.有反跳痛，肌紧张E.腹痛随体位改变而加重【答案】 BCC1C4S2U6Z3L8S10HM9E2G1U6A6B9C5ZZ1O4B6Q4H5K10B978、慢性丙型肝炎较有特征性的病理改变是A.汇管区的炎症B.淋巴细胞聚集和淋巴滤泡大滴脂肪变性C.界面性肝炎D.淋巴细胞和浆细胞浸润E.桥接坏死【答案】 BCQ6W1X8Z9F5Z10U3HH4D6B4Q8X7W4N6ZZ1K4Y3Y10H8V3B579、患者女，28岁。查体见牙关紧闭，面肌痉挛，呈
36、苦笑状，该患者可能是A.肠伤寒B.破伤风C.疟疾D.甲状腺功能亢进E.脑炎【答案】 BCL3B9P7R2E10J5V7HP4M8J2X1U5V3J10ZN10M1K2P7H2H10X1080、舟状腹见于A.肝硬化腹水B.胰腺囊肿C.癌症晚期恶病质D.急性胃穿孔致腹膜炎【答案】 CCF7H6L6W9L4S6O5HJ5F8A3V7U2X10U4ZS10K6S6H3F7S3U581、鉴别右心衰竭与肝硬化的要点是( )A.腹水B.肺底部湿性啰音C.肝肿大D.颈静脉怒张E.下肢水肿【答案】 DCP5J6M6D1Z2A8C7HO6Q6M6D9F5J4M10ZW9B3Q7L3C1W8C682、女性，56岁。
37、慢性肝炎病史20年，双上肢皮肤可见小动脉末端分支性扩张形成的血管痣，大小约2cm，应诊断为：A.紫癜B.瘀点C.蜘蛛痣D.玫瑰疹E.充血性皮疹【答案】 CCH1E4I7B9S5U2E5HP4R3I1D7C2A7D4ZJ4G3A6U5C1Y10R983、男性，32岁，受凉后出现高热、咳嗽、咳大量脓臭痰2周。查体：右下肺叩诊浊音，可闻及湿性啰音，查：WBC1210A.肺功能检查B.支气管舒张试验C.纤维支气管镜检查D.痰菌培养及药敏试验E.痰找瘤细胞【答案】 DCT3S3O5H8P5Y3Q2HI8B5F3J1G2V8M8ZC6Q10K6Y9N10Y6U284、HP感染引起的相关疾病不包括A.胃癌B
38、.胃溃疡C.十二指肠球部溃疡D.慢性胃体胃炎E.MALT【答案】 DCX3R3K1R2F5T6P7HN8H5N10B7C4G7B2ZM10C10N3U1S9J5C485、重症急性胰腺炎的患者出现手足搐搦的原因A.脂肪酶分解脂肪组织形成脂肪酸的过程中消耗大量的血钙B.低钠血症C.摄入维生素D增加D.摄入维生素D减少E.高脂血症【答案】 ACE7Z9D2N8S9R8C10HB3W6F5X10M5M10B9ZE3E4R4T3Q8U1L886、患者，女，26岁。有十二指肠球部溃疡5年，突感中上腹部剧烈疼痛6小时，继之满腹疼痛，大汗淋漓，体检：全腹有压痛，肌紧张及反跳痛，考虑有溃疡病穿孔可能A.胃镜B.
39、上消化道钡剂检查C.腹部B超D.立位腹平片E.腹腔穿刺【答案】 DCB1Y5T2I10J5G8V6HP10J10K3K5X10G10I8ZK4X10E3A9O4A10U1087、患者男性，58岁，因慢性胃痛10余年而做胃镜检查并取胃黏膜组织送病理，下面哪项病理变化对萎缩性胃炎的诊断最有价值( )A.肠上皮化生B.胃腺体减少C.非典型增生D.中性粒细胞浸润E.淋巴细胞浸润【答案】 BCD9J2B5B2P5O3Z1HV6N2C9E1F5D8A1ZQ9D7W3K9J2G7G788、对化疗较为敏感的肿瘤是A.肝癌B.淋巴肉瘤C.直肠癌D.绒毛膜上皮癌E.胃癌【答案】 DCJ5K10W2N9K3V2X3
40、HD3K10P7F8K5J5W2ZZ5Q10I6D3M3L9W389、肝癌根据大体形态的病理分型，最多见的是A.块状型B.结节型C.弥漫型D.小癌型E.混合型【答案】 ACH7K7T8K7J5E9W5HE3J2Z9U2G3Z10V2ZN2K2E3X3P6C5P190、小肝癌是指A.直径之和5cm，不超过两个癌结节B.直径之和3cm，不超过两个癌结节C.直径5cm，不超过两个癌结节D.直径3cm，单个癌结节E.直径1cm，单个癌结节【答案】 BCU7I1U8S10P4O10Y4HG3Q4G8R3W8S9H3ZT4Z3C3Y7J3Y10Q191、既往感染甲型肝炎，获得了特异性免疫力者( )A.an
41、ti-HBs阳性B.anti-HBs、anti-HBe、anti-HBc阳性，HBV-DNA阴性C.HBsAg、anti-HBc阳性，anti-HCV阳性D.anti-HAVlgM阴性，anti-HAVlgG阳性E.乙肝五项中HBsAg、HBeAg、anti-HBc阳性【答案】 DCS1P8B4O8Q1X3V7HG9D10E9A6P9Y5Y5ZC8H1B1G3E4H10X292、肝细胞可发生羽毛样变性、坏死的是A.原发性胆汁性肝硬化B.酒精性肝硬化C.肝炎后肝硬化D.淤血性肝硬化E.血吸虫性肝硬化【答案】 ACG1Y1L3N4I8I10O7HW10X2N9N6Z5D2U9ZF2I8C1U4D5
42、F3W493、患者，男，59岁。3周来出现胸痛、咳嗽、低热、呼吸困难。查体：气管左移，右锁骨上淋巴结肿大，右肺叩诊为实音，呼吸音消失。胸穿为血性胸腔积液。为明确诊断，最有意义的检查是A.胸腔积液脱落细胞B.胸腔积液LDHC.胸腔积液及血清癌胚抗原D.胸腔积液结核菌E.胸腔积液常规【答案】 ACH10J6N4R4C1P10P5HD8I6G10O3R8K8V5ZI1V9P3G2L10X3A594、患者，女，40岁。餐后突感上腹剧痛，腹痛向腰部放射，伴恶心，呕吐胃内容物。为明确诊断应首先选择的检查是A.血常规B.尿常规C.血电解质D.血淀粉酶E.呕吐物隐血【答案】 DCL3D8F5N3L8P3O8H
43、D3V10Q2Y2L8D6D8ZT2N10C2K3F7R8C495、男性，45岁，进硬食后，突然呕血约1200ml，色红，呕血呈喷射状，当时心率125次/分，BP90/50mmHg，既往有慢性肝病史，平时常有肝区疼痛并伴有腹胀。A.食管静脉曲张破裂B.食管贲门黏膜撕裂综合征C.急性糜烂性胃炎D.反流性食管炎E.消化性溃疡引起下列各例患者消化道出血的病因最可能是【答案】 ACX1S9W7T8F1U9Y6HM8L8S6G7L10Q8R2ZZ7F3S4A3U6J8W996、患者女，22岁。职员。干咳2个月伴不规律发热，体温波动在37.538.3，夜间盗汗，无咯血及肌肉酸痛，现已停经45天，先前多次注
44、射头孢类药物未见效。查体：消瘦，双颈部可触及成串小淋巴结，质韧，无压痛，活动度良好，右上肺可闻及少量湿啰音。A.干酪性肺炎B.肺脓肿C.支原体肺炎D.变态反应性肺炎E.细菌性肺炎【答案】 ACF7Z1X5X3H10L8Z3HF3P10R10Y8B9J9N5ZI1Q9N5C9U2S10Z397、女性，69岁。乙肝后肝硬化30余年。3天前聚餐后出现意识恍惚，伴行为反常，病情逐渐加重。查体：巩膜黄染，不能唤醒，腱反射消失。血氨300mol/L。诊断为肝性脑病。A.蛋白食物摄入过多B.便秘C.腹泻D.代谢性酸中毒E.乙醇【答案】 DCF7T10O1Y2Z2I3M10HR9N6D2H10N10Q2J9ZB3I3W3W9B2E2Z298、女性，77岁。陈旧心肌梗死病史10年，平素偶有心前区疼痛发作。查体：血压115/75mmHg，心界向两侧扩大，心尖区可听到收缩期吹风样杂音3/6级，不向远处传导。该患者的杂音最可能由哪种情况引起A.功能性杂音B.器质性二尖瓣关闭不全C.相对性二尖瓣关闭不全D.相对性二尖瓣狭窄E.器质