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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、洋地黄的绝对禁忌证为A.右心衰竭B.舒张性心力衰竭C.无症状心力衰竭D.单纯二尖瓣狭窄伴窦性心律E.已用受体阻滞药者【答案】 DCK6K10H8P10B1Y5K7HE10M2U9K3O10O2Y6ZF10V2X6S2V6Z7D42、关于溃疡性结肠炎的病理改变错误的是A.炎症反复发作可形成炎性息肉B.病变常侵入肌层易出现穿孔及巨结肠C.病变反复发作可致结肠变形缩短D.病变呈广泛浅小溃疡E.溃疡性结肠炎可出现癌变【答案】 BCH6D5S3J3X6K2J9HI8V7S3F10W1N2S5ZA4X10N4Y6L4
2、P7T63、患者,53岁。呼吸困难,查体可闻及舒张早期奔马律,该奔马律听诊的特点不包括A.左室奔马律在心尖部最清楚B.左室奔马律吸气末明显C.右室奔马律在剑突下最清楚D.音调较低,强度较弱E.出现在心率较快时【答案】 BCH4R8I9L7V7P3W3HJ3H9V8V9D4A10R4ZC1G8R9U7D9C3D24、男性,36岁。因患再生障碍性贫血需要输血。当输入红细胞悬液约200ml时,突然畏寒。发热,呕吐1次,尿呈酱油样。血压10.0/6.0kPa(75/45mmHg)。该患者最有可能是下列哪一种输血不良反应(并发症)( )A.细菌污染反应B.过敏反应C.循环超负荷D.溶血性输血反应E.非溶
3、血性输血反应【答案】 DCL10F7Q9Q5T2F9E2HF1B4B2S10M5C4H5ZO5Z1Q4L4Q10S6R35、先天性主动脉瓣狭窄患者出现杂音的部位及时期为A.心尖区收缩期杂音B.心尖区舒张期杂音C.胸骨右缘第2肋间舒张期杂音D.胸骨右缘第2肋间收缩期杂音E.胸骨左缘第3肋间舒张期杂音【答案】 DCY1R9Z3K10H8Z3V4HA6D1J10W2G4D6Q4ZW4I5U3Z1O8A6K96、ITP做骨髓检查的主要目的是A.证明有无巨核细胞增生B.证明有无幼稚巨核细胞C.证明有无血小板减少D.排除引起血小板减少的其他疾病E.上述均不是【答案】 DCG10R1H5W9I2K4A9HV
4、2B5Q5O8S4O2Y6ZZ6N3P8U3Z1L5C107、男性,20岁,近5年反复咳嗽、咳脓痰,加重伴发热2天入院,抗炎治疗后病情可暂时短期缓解,最可能的诊断是A.支气管内膜结核B.早期肺癌C.支气管扩张D.慢性支气管炎E.阻塞性肺炎【答案】 CCE8V5V9D7G5N2D10HA9W3R8V6N4N10R3ZV1H1C3O3E9Z2L18、男性,28岁。既往健康,胸片示右上肺结核,痰菌(+),应用常规量异烟肼、利福平、乙胺丁醇口服,链霉素肌注,2周后,患者仍有低热盗汗。A.暂停异烟肼、利福平B.停用链霉素C.停用乙胺丁醇D.停用异烟肼E.卧床休息,对症治疗【答案】 BCD8B2B3G8L
5、4Y10J9HM3X6E3Q4M9G4Z8ZY6J2L9N8I1L8U99、诊断原发性小血管炎最有意义的检查是A.ANA阳性B.ANCA阳性C.抗GBM抗体阳性D.HLA-B27阳性E.SSA阳性【答案】 BCL1A1Y6Q4V8P10J10HM9M5V8A4S6K8O3ZQ1B1F7Y1Q4L4A910、内分泌紊乱综合征多见于A.鳞状上皮细胞癌B.肺泡细胞癌C.腺癌D.小细胞未分化癌E.大细胞未分化癌【答案】 DCB6K2H10Z3M9T5O6HD1I1C1A3H10X6D10ZB8B1L9O4X8M4Z911、男性,43岁。心悸一周,查体:心率120次/分,心律规整,其心悸不可能由以下哪项
6、疾病所致A.甲状腺功能亢进B.甲状腺功能减退C.贫血D.发热E.低血糖【答案】 BCC10M10E4L2N5Z4B9HE9N9G2B8E3W3M6ZS1H2J1B1K9I1B312、胃溃疡癌变时A.餐后上腹疼痛,呕吐量最大,含隔夜宿食B.恶心、呕吐、泛酸C.腹痛失去节律性,粪便隐血试验持续阳性D.面色苍白,尿少,血压下降E.突然全腹剧痛,腹肌紧张【答案】 CCS7A3P9B8G5U5S9HI5K8R6S7V3M4Y5ZJ6M2H6S8W9P7M213、男,58岁,吸烟20年,反复咳嗽咳痰8年,活动后气急3年,近日受凉后出现发热、咳嗽加剧,痰量多,白色泡沫样,查体双肺叩诊过清音,双肺底散在细湿啰
7、音。提示最可能的病因是A.大叶性肺炎B.继发型肺结核C.慢性支气管炎急性加重D.肺梗死E.败血症【答案】 CCP5U5G7B9G8D6S10HM6W6F7X9W2R6O7ZS9L4U4G1G10N8W814、女性,45岁。反复上腹胀痛1年,进食后呕吐1个月,呕吐物含有宿食。查体:贫血貌,消瘦,可闻及振水音。A.B超B.腹部CTC.胃镜D.腹部X线平片E.上消化道钡餐【答案】 CCJ9Y10E7U5P7X3K6HJ9S10D3Z9I8D1K6ZD6L7C1D6G8A4R115、下列哪项不是引起下消化道出血的病因A.结肠癌B.黑斑息肉综合征C.溃疡性结肠炎D.消化性溃疡E.痔【答案】 DCS3T8
8、V10W4I2E8V4HV4E8W1O3I9M7R1ZN4J2G10T10H3O6W916、男性,40岁,常在餐后反酸伴烧心胸骨后痛2年,行内镜检查,见食管下段黏膜充血,斑片状小糜烂,病理可见固有层内中性粒细胞浸润。A.410周B.511周C.28周D.812周E.36周【答案】 DCP10V4P8D9X10S4R8HU8N1D5C4Y8U6E8ZU10F8A4A2T5I3R517、肝硬化腹水患者每日钠盐摄入量应限制在A.600800mgB.500800mgC.200400mgD.400600mgE.300500mg【答案】 BCA9A2E4J9X2R5U3HC1J6S6N3N9X3S7ZX3
9、D10Q1X5H10M5A918、肝硬化腹水产生的最主要因素( )A.白蛋白合成不足B.血氨产生过多C.门脉压力增高D.便秘E.脾大,脾功能亢进【答案】 CCC2M6T6U3O6Y1M9HD9I9B2R2N3J4Z9ZV7S4D5M4O9I3X319、男性,51岁,间歇性上腹痛10年,持续性并逐渐加重1年,伴食欲缺乏、腹胀、腹泻,为糊状便,13次日。1年来体重下降5kg。入院查:血压、心肺未见异常。辅助检查:尿糖(-),尿淀粉酶正常,大便苏丹染色阳性;B超:胆囊多发结石,胰腺回声不均,胰实质可见0.5cm0.3cm强回声光团,伴声影,肝脾未见异常,下列疾病可能性最大的是A.功能性消化不良B.糖
10、尿病C.慢性胰腺炎D.胰腺癌E.胰高血糖素瘤综合征【答案】 CCG8T4T9M10U2U10M2HG4Q6G9M4D9J10G5ZN7R8A7U5J10X6Z220、患者女,72岁。出现黑便,查体见蜘蛛痣及肝掌,该患者的黑便是由于A.直肠癌B.中毒C.消化性溃疡D.肝硬化E.直肠炎【答案】 DCZ2D4W4H3W1I2J4HY10J6X8G7K3P7A4ZR8Q9P5F5E3O6A221、导致慢性肺心病最常见的病因是( )A.反复发生的肺小动脉栓塞B.肺脓肿C.慢性阻塞性肺病D.先天性肺囊肿E.支气管扩张【答案】 CCH5L7B8F4T8L7G2HR9O8U6V5P3E4I8ZO9G7U10O
11、6E7Q1Q622、下述哪项符合溃疡性结肠炎的典型临床表现A.发热、便秘3个月,伴下腹痛、大便表面带血B.间断右下腹痛4年,加重伴发热2个月C.腹泻、左下腹痛6天,伴里急后重,口服利复星后有所好转D.间断腹泻、脓血便3年,加重并便鲜血1个月,常伴里急后重E.间断大便次数增多10年,精神紧张后加重,无便血,便前腹痛,便后缓解。服得舒特后缓解【答案】 DCI4W1M2I8S7A6S4HN3A3O7E1K8Q10T3ZD10N5B8X2P3K5R323、男性,37岁。间断性腹泻10余年,加重1个月,大便每日近10次,不成形,近日食欲减退,乏力,体重明显减轻。辅助检查示:便潜血阳性,便内有较多红细胞及
12、脓细胞,血红蛋白95g/L。A.病史10余年B.食欲减退C.贫血D.体重明显下降E.便常规检查及潜血试验异常【答案】 ACY2M7M7G9I8J8B4HH10P9V5M5J10C10S5ZA5O3H6T3L4X10N1024、肝硬化食管静脉曲张可见A.食管示虫蚀样或蚯蚓状充盈缺损B.胃壁僵直、蠕动消失,呈皮革状C.吞钡X线示黏膜粗大,伴息肉样充盈缺损和多发性小龛影D.X线钡餐示菊花样充盈缺损E.食管黏膜皱襞增粗,迂曲、中断,边缘毛刺状【答案】 ACW7E1E5C2F9Q7N1HU2C5E3P9E7J6H10ZD5X2W3D7C1B6J425、治疗亚硝酸盐中毒用A.维生素CB.维生素AC.维生素
13、BD.维生素BE.维生素B【答案】 ACP6R7S6J8X6Y5A5HJ6B8F9S4Y4Z9Y9ZM3S1D5C5X4P1H1026、女性,33岁。活动时出现右胸撕裂样痛,呼吸困难,查体右肺呼吸音消失,该患者的诊断是A.右气胸B.肺梗死C.右胸腔积液D.右肺炎E.胸膜炎【答案】 ACS7F2D5L4R3V9M5HF5Q7D5I6U6K2O4ZW5N2F4Q7G8D10Z427、痛风属于哪种物质代谢障碍性疾病A.糖B.蛋白质C.脂肪D.嘌呤E.核糖【答案】 DCJ1L9E6G4L3T7Q7HG6Z5T2V2M9R10Y10ZN3F9U3E7M5O7V328、可以通过气雾剂吸入的是A.泼尼松B.
14、甲泼尼龙C.二丙酸倍氯米松D.酮替芬E.地塞米松【答案】 CCY1H3E4D6E1Y8V3HS6D5K4J8I6C8M6ZC4I1H3R6M2H1A429、结核性腹膜炎疼痛的特点是A.疼痛多位于脐周、下腹B.早期疼痛明显C.呈持续性绞痛D.呈转移性疼痛E.抱膝位时可缓解【答案】 ACR1U9W3J9G2G2T10HA4W8C1W9W7P9S7ZX3P7K5C5B8V3Z230、男性,21岁,因转移性右下腹痛伴发热来诊,该患者最可能的诊断为A.结核性腹膜炎B.急性阑尾炎C.急性胃炎D.急性胰腺炎E.急性胆囊炎【答案】 BCZ8O10F6W7F4V1G6HE9C1Y2Z1K1X9D8ZA1B2X9
15、H4D6A4N1031、男,48岁,胃溃疡病史10年,近2个月疼痛加重,失去节律,用多种药物治疗无效。查体:浅表淋巴结无肿大,腹平软,上腹部压痛,可扪及肿块A.胃良性溃疡复发B.胃溃疡癌变C.并发幽门梗阻D.穿透性溃疡E.复合性溃疡【答案】 BCH9X5L5Q8A6A4O8HP7S5J10J4L8M9I3ZU1V9N2A5E10X7Q132、男性,36岁,主诉乏力2个月,伴左上腹饱胀感。体检:浅表淋巴结未及,肝未及,脾肋下5cm。红细胞3.610A.类风湿关节炎B.中毒性关节炎C.风湿性关节炎D.继发性痛风E.白血病关节浸润【答案】 DCU5K8G8J3F6K9C9HC7Z1E6X5V9L6S
16、2ZI6A1M5Y5K3V7F433、女性,38岁,肝硬化腹腔积液患者。1周来畏寒发热,体温在38左右,全腹痛,腹部明显膨隆,尿量500ml,下列体征应特别注意A.全腹压痛及反跳痛B.蜘蛛痣及肝掌C.腹部移动性浊音D.腹壁静脉曲张E.脾大【答案】 ACA1X4E7O9Z7X10U1HZ8K5C10C7R7V9Y5ZW7X4Q4I7Q4S6X834、患者,女性,40岁。心悸、气促2年。查体发现心尖部舒张期隆隆样杂音,胸骨左侧第2肋间舒张早期哈气样杂音,SA.二尖瓣狭窄B.主动脉瓣关闭不全C.二尖瓣关闭不全D.肥厚性心肌病E.肺动脉瓣狭窄【答案】 ACZ8H2E1A6S1S6B3HU10G8P4X
17、7A6A5J8ZZ4B1F2Q2I7G4K835、男性,35岁,腹泻伴左下腹轻至中度疼痛2年,大便每天45次,间断便血有疼痛-便意-便后缓解的规律,常有里急后重,最近肠镜检查发现结肠黏膜粗糙呈细颗粒状,血管纹理模糊A.琥珀酸氢化可的松保留灌肠B.氟哌酸C.泼尼松D.柳氮磺胺吡啶E.磺胺类药物保留灌肠【答案】 DCH7E8G9A7Z1Y8S2HZ4O7B6C4Q8C6F2ZV4Y6K5X3O6H6E936、胃癌患者黑便是由于A.血红蛋白中的铁在肠道内与硫化物结合形成硫化亚铁B.血红蛋白中的铁在肠道内与胃蛋白酶作用C.血红蛋白以原形物形式排出D.血红蛋白中的铁在肠道内与肠液作用E.血红蛋白中的铁在
18、肠道内被氧化【答案】 ACX5Z6F9U9S2Q1X9HM6Q1M6U9U4D10F2ZL1H6O6D1L2N6R237、男性,41岁,无痛性进行性双侧颈部淋巴结肿大1个月,查体发现双侧颈部各1个2cm2cm大小淋巴结,活动、无压痛,余浅表淋巴结未触及,心肺未见异常,腹平软,肝脾肋下未触及,临床疑诊淋巴瘤A.剖腹探查B.腹部B超C.腹部CTD.淋巴造影E.胸部CT【答案】 CCI4T9Y7R3N1C10S8HF6P4I5H4Z5J2W3ZD8L4R10P2U5G8T138、胆石症患者不可能有的症状体征包括A.发热B.黄疸C.呕吐D.贫血E.Murphy征【答案】 DCD2N10W10X7H9I
19、9J4HX7O6X1Y7Z1G6P5ZL10G3W5R6S8A4Z139、男性,70岁。腹痛2天,排鲜血便1天。腹痛为持续性钝痛,伴有腹泻78次,每次50100ml鲜血便,无里急后重,无发热,无皮疹,近期无体重下降,平素排便正常。查体:腹软,左下腹部有压痛,无反跳痛及肌紧张,未触及包块。A.钡灌肠B.肠镜及病理检查C.便常规D.大便细菌、真菌等病原学检查E.立位腹平片【答案】 BCH3J9I5H9H5Q10F7HJ1M9T7G2S6I2T5ZM5G5K9B3U2N7X140、黄疸伴胆囊肿大A.胆总管癌B.胆道蛔虫病C.肝硬化门脉高压D.急性胆管炎E.急性肝炎【答案】 ACN6Q4B4S10C6
20、E6D10HM5O7D5K4G2C1L1ZF3D1L9Z7A7E1O841、女性,38岁,间断发作下腹部疼痛伴腹泻3年,排便4-5次/天,脓血便,排便后疼痛可缓解。曾行结肠镜检查见充血、糜烂及浅表小溃疡。A.肠黏膜活检B.结肠镜C.腹部B超D.大便常规+潜血E.钡灌肠检查【答案】 CCZ2C7T7T8Z3A7R5HZ4V8D9C1W7F7U8ZS4R1U3S5F3W4N542、患者35岁,女性,低热、食欲下降,腹胀2个月,停止排气排便1天,腹痛、恶心呕吐4小时,既往结核病史,查体发现脐周包块,肠鸣音亢进A.肠梗阻B.急性胃扩张C.中毒性巨结肠D.十二指肠壅滞综合征E.急性肠扭转【答案】 ACM
21、7S9X3S8H4S1Q9HO3F6D7Y5K2P9P3ZS9M6Y10Y3J2D5G443、女性,38岁,反复上腹痛伴反酸10多年,近来疼痛加剧,服抗酸药等不能缓解。近1周来上腹痛伴呕吐,呕吐有隔夜宿食A.胃窦癌伴幽门梗阻B.胆汁反流性胃炎C.复合性溃疡D.十二指肠溃疡伴幽门梗阻E.神经性呕吐【答案】 DCA9B5E7B1X7Q10B9HO9B9P8R3T8T8W1ZM1R10L9G9G3W10C144、发热最常见的病因为A.变态反应B.感染性疾病C.无菌性坏死组织吸收D.内分泌代谢障碍E.体温调节中枢功能失调【答案】 BCI1W7S5L1T8M7G2HG7I9O4Y6M10L2V10ZQ6
22、D10F4G6X9Y5K1045、不能抑制胰液分泌,但能抑制胰酶活性的药物是A.奥美拉唑B.西眯替丁C.生长抑素D.抑肽酶E.胰岛素【答案】 DCL4W7X1B5T3B2R8HF1M1M3D4K2N9X5ZE5Z10L9Q7D5B6Z1046、女性,45岁,双腕、手近端指间关节、掌指关节以及双膝肿痛,晨僵1小时以上,伴发热。A.骨关节炎B.类风湿关节炎C.痛风D.风湿性关节炎E.系统性红斑狼疮【答案】 BCA7P10L10Y7G8A5T1HV2M5U1J3O10E7H4ZD1Y10P6P7O2P2N347、冠心病绝大多数是指A.冠状动脉微血管病变B.冠状动脉痉挛C.冠状动脉粥样硬化D.冠状动脉
23、先天性畸形E.冠状动脉炎【答案】 CCQ7S9R5J6H4C2X9HS1E3E3I4C6H2M7ZL7R3H5E4L7C9D748、属于反射性呕吐的疾病有A.脑出血B.青光眼C.神经性厌食D.癫痫E.高血压脑病【答案】 BCR9O8A6X6L9S2R4HK1E7F9G6P3Z3I2ZT6N10V7H4H7I1J849、下列肾疾病中哪种为常染色体显性遗传性肾病A.过敏性紫癜肾B.狼疮肾C.成人型多囊肾D.高尿酸肾病E.肾淀粉样变【答案】 CCC7F3M4O8D1R10F10HT4P8S5D9L4I3D10ZE7T9Q4B7B6V3B550、男性,75岁,糖尿病6年,近1年来经常出现皮肤烧灼感及蚁
24、走感,目前口服阿卡波糖治疗A.甜饮料B.葡萄糖C.饼干D.巧克力E.面包【答案】 BCI10E3T4Y7C1K10V6HT1S5I7D9W10J6H2ZP4Z7B5E6F10M8Q751、原发性肝癌的发生与下列哪种因素最有关A.肠道戌型肝炎病毒感染B.酒精中毒C.肠道细菌感染D.黄曲霉毒素污染E.肠道寄生虫感染【答案】 DCE7T9Y4O7R1E4T5HO8F6Q1Y6S9S9C7ZJ7N3V7M3H4N6S652、对于门脉性肝硬化组织学变化,下列哪项不正确A.假小叶形成B.肝内动脉及静脉小支无异常变化C.新生肝细胞形成假胆管D.假小叶内肝细胞有坏死及再生E.汇管区增宽【答案】 BCW3L8Q
25、3P2R4G8I2HN7N3F9F7A6F4M7ZH6S4T5W4N10S5X153、女性50岁间歇性发作咽下困难5个月,可因情绪波动诱发,食管吞钡X线检查未见异常。A.硬皮病B.反流性食管炎C.食管贲门失迟缓症D.食管癌E.食管裂孔疝【答案】 BCW3C6I6E6H7Y1W3HI10R10O2K5Z7A6N9ZF1H6Y4U3W7Z7X954、急性胰腺炎A.下腹正中压痛B.McBurney点压痛C.Murphy征阳性D.中上腹压痛E.脐周压痛【答案】 DCE10M1F3F7U1I7Y7HV10T9B9R10U4U8G3ZR10Y6Y2C4M9G7X555、HBV复制的指标是A.HBeAgB.
26、抗-HBcC.HBsAgD.抗-HbeE.抗-HBs【答案】 ACD10J2Z6X6V6Y7T8HW1H2Q7K1D6Z3I4ZZ7O3A4X8U6B4E856、细胞分型为胆管细胞型肝癌的表现是A.发热,肝肿大,表面光滑无结节,超声检查探得肝内液性暗区B.癌细胞呈立方形或柱状C.AFP和ALT动态曲线平行或同步升高D.癌结节米粒大,遍及全肝E.癌细胞呈多角形或圆形【答案】 BCS7L9K9K7N6D8D8HJ1E10L3F6J4H7N8ZF10Z8N9G2W6T3W557、患者35岁,女性,低热、食欲下降,腹胀2个月,停止排气排便1天,腹痛、恶心呕吐4小时,既往结核病史,查体发现脐周包块,肠鸣
27、音亢进A.血常规B.电解质C.腹部平片D.腹部B超E.腹腔穿刺【答案】 CCM10V6Z3F6Q9J8K7HZ10I7Q6Y9L3Q7W3ZL7R10Q8Z9C8M2Q758、女性,25岁,反复喘息发作2年,确诊为支气管哮喘。既往无类似病史。A.气道高反应性B.迟发型变态反应C.速发型变态反应D.阻塞性通气功能障碍E.不完全可逆的气流阻塞【答案】 ACC1A1O9W6I4Z7K9HW1N4W2G6E9L8Q4ZH2E5J6S9I4B1L759、导致扩张型心肌病最重要的原因之一是( )A.代谢异常B.病毒性心肌炎C.药物作用D.中毒E.遗传【答案】 BCK1C9N7G8V3I9F5HP7N9X1
28、C9U3E8T10ZG6V8Y4S6V1J4Z560、女性,25岁。因低热盗汗、腹痛就诊。查体:移动性浊音阳性,右下腹及脐下触及不易推动肿块,确诊为结核性腹膜炎。A.结核中毒症状B.便秘或腹泻C.腹壁柔韧感D.腹水E.腹部肿块【答案】 CCZ9Q10T10H9E6T7B7HA1M3S7T9F1H2U2ZM6Z4G10A10T8V10E1061、一氧化氮( )A.仅作用于肾脏集合管B.主要由血小板产生,在肝肾综合征的发病中具有重要作用C.具有强烈利尿作用D.舒张肾脏血管E.收缩肾脏血管【答案】 DCR9V5M2S7H10F5M4HI8Y7K10R8W5Q9J7ZA7S9I10V5F3J6I162
29、、左侧阻塞性肺不张A.左侧叩诊实音伴气管向左侧移位B.双侧肺下界下移C.左侧叩诊实音伴气管向右侧移位D.左侧叩诊鼓音伴气管向健侧移位E.急性发作性呼气性呼吸困难,伴双肺哮鸣音【答案】 ACG9A7N7R4Y8Q8T8HN8U1J1O10Y4S9B1ZJ4Y2D1R8U4E6U563、肠易激综合征常见的临床表现是A.下腹和左下腹痛B.右下腹痛C.上腹痛D.胸骨后痛E.烧心、返酸【答案】 ACQ8H8I2B6J10S7O4HH10S9R5Z3Z10E8H1ZH1E9D7V2Q4I6P864、主要在肾分泌的激素是A.抗利尿激素B.促红细胞生成素C.醛固酮D.糖皮质激素E.盐皮质激素【答案】 BCZ9
30、G6O5P6E10I1D1HW1L1O4L9V10J10E5ZO10G10F2N9X8K3P1065、下列肺炎中哪种最易并发肺脓肿A.肺炎球菌肺炎B.支原体肺炎C.衣原体肺炎D.金黄色葡萄球菌肺炎E.病毒性肺炎【答案】 DCR9P2B2C5V3C10D1HD5U5D3G8N7K1E1ZJ10T8S3P6U7P5H466、下列描述哪项不符合萎缩性胃窦炎A.易发生恶性贫血B.与胃癌关系较密切C.抗壁细胞抗体阳性D.多有消化道症状E.胃酸分泌可能正常【答案】 CCS3A8G6B9Z9F10Q1HQ10N9R7V10K1Y8J10ZL5X6F9T7Q1I8M467、中度二尖瓣狭窄指瓣口面积是( )A.
31、2.0cmB.4.0cmC.1.01.5cmD.3.0cmE.4.0cm【答案】 CCP1O10C4U10Z5F9D6HN8P8U8I7D1F7H6ZS2S3P1Q7V5N9E568、阻塞性肺气肿A.左侧叩诊实音伴气管向左侧移位B.双侧肺下界下移C.左侧叩诊实音伴气管向右侧移位D.左侧叩诊鼓音伴气管向健侧移位E.急性发作性呼气性呼吸困难,伴双肺哮鸣音【答案】 BCE5G5W10H4M8U6F4HZ7G5H6F1D2B1Y2ZF3L9A1Z5S1J1Z669、男性,50岁,肝炎后肝硬化5年,近日烦躁,昼睡夜醒,选用何种检查最有意义A.动脉血氨B.ALT/ASTC.线粒体抗体D.AFPE.蛋白电泳
32、【答案】 ACI5Y10V3E2K5W9Q10HF3D2L4A3X7J3F3ZI8D6Y3H7W3J7W670、Crohn病发生剧烈腹痛和腹肌紧张提示A.进餐过多B.局部肠痉挛C.不完全性或完全性肠梗阻D.急性肠穿孔E.肠蠕动增加【答案】 DCG2Q2G5W10A8D3S8HG8G5G2Y5D8B10I9ZV5D1D9C10K2Y7R771、早期食管癌的病变范围是A.病变长度超过5cmB.限于黏膜层或仅侵及黏膜下层C.侵入或侵透肌层D.远处淋巴能够转移E.其他器官转移【答案】 BCV9C7D3M8L10N9D9HW7D1W5V1G10H8J5ZE4G2D1W1F1D6E972、关于食管癌病理分
33、型哪项是错误的A.阻塞型B.缩窄型C.髓质型D.溃疡型E.蕈伞型【答案】 ACJ10Q1Y2Z10A3K4X6HX10X1Z4S10B1K9X2ZB9H4X1Q2M2Y7C573、男性,28岁,上腹痛1周,黑便3天,每天排便34次,量较多,头昏,乏力,心慌。有间断上腹痛3年。每次发病约持续24周方缓解。饮酒史4年,每天2两白酒,曾患乙肝。A.胃镜B.肝功能C.B超D.上消化道造影E.下消化道造影【答案】 ACM7Z4S9M8U6M2W1HC4D10W8M1E7V3R8ZW2J2X5O2Y2R8L374、男性,44岁,2个月来间断低热,体温为37.538,乏力,自服感冒药无效。10天来渐进性心悸
34、伴气短,阵发心前区不适,活动明显受限,夜间高枕卧位。查体:T37.8,P100/分,BP90/70mmHg,颈静脉充盈,左下肺呼吸音稍低,心界向两侧扩大,心音遥远,肝肋下3.0cm,下肢水肿(+)A.风湿性心脏瓣膜病B.心肌病C.心包积液D.缩窄性心包炎E.心肌炎【答案】 CCL10R2T10C7K4I3A4HD3O4G9Q9W6P5D5ZU9H8J5H4F3H8Q575、男性,22岁。叩诊心界向左下移位,心尖区可闻及收缩期柔和、吹风样、时限短、局限的杂音,该患者的诊断不可能是A.冠心病B.扩张型心肌病C.贫血性心脏病D.二尖瓣脱垂综合征E.高血压心脏病【答案】 DCI5V5B3R7V7T7K
35、10HC7H9N3Y6F3X7T2ZF5Z10T4K9P5T2X976、关于胰腺癌的病理表现,正确的是A.胰腺腺泡细胞癌又称为髓样癌,易出血B.胰腺癌少数起源于腺管上皮细胞,约占10%C.胰腺癌可发生于胰腺的任何部位,胰头癌约占70%D.胰腺腺泡包膜完整,血运丰富,易发生早期转移E.胰腺癌大多起源于胰腺腺泡细胞,约占90%【答案】 ACC8I8E5L3P5O5W10HF2W10N5R1K4F5U7ZS9A10K7F8O9J7B277、男,36岁,5年前咳嗽、咳痰、痰中带血,曾胸片检查右上肺病灶,抗结核治疗8个月后停药,复查胸片发现病灶钙化,今日出现咯血,量约200mlA.肺癌B.肺结核C.急性
36、支气管炎D.支气管扩张E.支气管内膜结核【答案】 DCP5G2X7X1Z5U9P5HA5C4K2I7J5E6O2ZJ9Y3A1I4W4Y10Y1078、患者,女,右下腹痛2年,伴不规则发热、腹泻1年。2年前曾有肛门周围脓肿,既往有磺胺药过敏史,查体无异常。A.克罗恩病B.肠结核C.溃疡性结肠炎D.结肠息肉E.结肠癌【答案】 ACP4S6Y6N1S5X1O4HD2C9D4K5T10L7Q8ZP9O10H2O5W5A1S579、进展期胃癌Bormann分型中,最常见的是A.浅表扩散型B.溃疡浸润型C.弥漫浸润型D.息肉型E.溃疡型【答案】 BCG7O2X1H9X6R7X10HL7O7Z5R6I6D
37、8M3ZL5E9Q3V2G8I6R280、肺炎( )A.急起咽痛、流涕、鼻塞、发热B.缓起低热、乏力、盗汗、纳差、干咳,体重下降C.急起畏寒、发热、咳嗽、胸痛D.突起胸痛、气促、咳嗽E.发热,咳嗽,咳大量脓痰,间断咯血【答案】 CCX3L10O10G9I5D7L6HP3Z7Z10W8M5N1J3ZL2S2Z6X2Z1V2W281、男性患者,47岁,反复上腹痛10余年,近1个月疼痛加重,五肽促胃蛋白酶刺激试验示胃酸缺乏,进一步的诊治方案首选A.抗溃疡药物治疗2个月B.手术治疗C.X线钡剂检查D.胃镜检查加活检E.连续粪便隐血检查【答案】 DCH10L8H10Z4X2P1R3HU3U1A7B9Q7
38、X3O8ZY6U7Z8L4S4Q5C382、甲状腺功能亢进(甲亢)的早期诊断,下列哪项检查最为敏感A.血清总三碘甲状腺原氨酸(TTB.血清游离三碘甲状腺原氨酸(FTC.高敏促甲状腺激素(sTSH)临床实验室D.基础代谢率E.甲状腺摄【答案】 CCP6Q7O8K5S2J9J2HN6S1T6Z7H4C5P9ZD8P3E7Q4G8P6P883、男性,35岁。上腹部反复发作性疼痛5年,近来疼痛缓解的规律消失,出现持续的剧烈上腹痛及后背痛,该患者可能的诊断是A.穿透性溃疡B.胃癌C.胃溃疡活动期D.胃黏膜脱垂E.幽门梗阻【答案】 ACY1Z2J9H1L7J6Y3HJ1T6T8E9U7B1I1ZH5E8U
39、4C10Q2N10O684、男性,38岁,肝硬化病史2年;高蛋白饮食后出现睡眠障碍,计算力障碍,脑电异常,下列治疗措施不合适的是A.乳果糖口服B.精氨酸静脉滴注C.限制蛋白饮食D.弱碱性溶液灌肠E.弱酸性溶液灌肠【答案】 DCJ8H9P8J7A4F6T8HS1O4U10W6Q6Q10P2ZA2T10K1H1D7G4R485、患者,男性,28岁,上腹痛1周,黑粪3天,每天排便34次,量较多,头晕,乏力,心慌。有间断上腹痛3年,主要为空腹痛,每次发病持续24周可缓解。饮酒史4年,每天2两白酒,曾患乙型肝炎A.胃镜B.X线钡剂检查C.腹部B超D.肝功能E.下消化道造影【答案】 ACT10U6C9D1
40、0H3U2D6HO1K2G7Y9N10D6X10ZW6L2W7W3R8M9Y986、肝硬化食管静脉曲张可见A.食管示虫蚀样或蚯蚓状充盈缺损B.胃壁僵直、蠕动消失,呈皮革状C.吞钡X线示黏膜粗大,伴息肉样充盈缺损和多发性小龛影D.X线钡餐示菊花样充盈缺损E.食管黏膜皱襞增粗,迂曲、中断,边缘毛刺状【答案】 ACA9A3K10K3T3Z9W7HF5Y3U8L6S9Z7R4ZQ6M7Z4J1W9W6N1087、确诊疟疾最简便而迅速的方法是( )A.血涂片B.吖啶橙荧光染色法C.骨髓涂片D.B超E.酶联免疫吸附试验【答案】 ACJ9C1A8R6B2J3H9HJ7G10Q8T2B1J9V3ZS8W1W9
41、H5A2K9L988、下列属于炎症性肠病(IBI)的是A.Clohn病B.阿米巴肠炎C.细菌性痢疾D.缺血性肠炎E.肠结核【答案】 ACN6Z2N5Y7A7D2X8HQ4H9J7M5C2S9J7ZI3L7W8M6L1T10L389、我国目前缩窄性心包炎最常见的病因是( )A.肿瘤性B.结核性C.病毒性D.非特异性E.化脓性【答案】 BCM8L10F10I9L4I8M3HD2C5M9G9Y3O4V2ZE2Z5P8L3G7F1O490、肝硬化患者上消化道出血后,预防肝性脑病的重要治疗措施为A.加强保肝治疗B.复方氨基酸静脉注射C.弱酸溶液洗肠D.纠正酸碱平衡E.应用左旋多巴【答案】 CCC10W5
42、Y2L2W5E8V7HD6M6P4C6O5Y3D7ZE3M3B7G4J3Y4O491、女,18岁,发热、右下腹痛半年,有慢性腹泻史,无脓血便。3年前患浸润型肺结核,已治愈。月经正常A.血常规B.便常规C.ESRD.结肠镜加活检E.腹部B超【答案】 DCI2L7A9N5E7R5L9HG1C10H6I2Q5P3W3ZO3S5C10E9G4L7T1092、关于缺血性肠病的治疗以下哪项错误A.补充血容量B.禁食及肠外营养C.血管加压素止血D.防治感染E.改善微循环【答案】 CCS6P6U2N6B2W7P9HP3A5X7G6J8M4B10ZW7Y2M4D10O8P8H993、女性,38岁,肝硬化腹腔积液
43、患者。1周来畏寒发热,体温在38左右,全腹痛,腹部明显膨隆,尿量500ml,下列体征应特别注意A.全腹压痛及反跳痛B.蜘蛛痣及肝掌C.腹部移动性浊音D.腹壁静脉曲张E.脾大【答案】 ACM10B7F5M5T3Q3L4HG7H10O3X1D6M10O3ZB8H8S8Y2P7L6A794、胃溃疡伴Hp阳性首选A.枸橼酸铋钾B.乐得胃C.硫糖铝D.奥美拉唑E.山莨菪碱【答案】 ACH5A10L3N9R2T5U9HV5E6H7B4J8I3H5ZB10R9B2V1Y8J8V395、男性,33岁,半年前因发热、抽搐诊断为脑炎。近两个月来出现行动迟缓,有时双上肢静止性震颤,查上肢肌张力为铅管样增高,可能的诊
44、断为A.Alzheimer病B.帕金森病C.继发性帕金森综合征D.特发性震颤E.多系统变性【答案】 CCI9G4K5X8S6C10T7HG8K8S2P5B7R3R1ZN3N7Y7O6O8G10P596、女性,24岁,心悸、面色苍白、巩膜轻度黄染,脾脏肋下2cm。血红蛋白80g/L,网织红细胞12%A.IgGB.IgDC.IgAD.IgE.IgM【答案】 ACX3T1Y2U5U4U8U7HD1Z8Z10V3B5S4F7ZT1Z3A5H2T9Q7O197、急性心肌梗死LDH变化规律A.起病6h内升高,24h达高峰,34d恢复正常B.起病4h内升高,1624h达高峰,34d恢复正常C.起病810h升高,23d时达高峰,12周正常D.起病612h升高,2448h达高峰,36d恢复E.起病3h升高,第25d出现平坦峰,持续3周【答案】 CCT2D3D9N8O5P5P8HH7A7S2R9E5L3H1ZE5F5I4J5V8S2L998、女性,29岁。克罗恩病史5年。近日突然出现剧烈腹痛,伴恶心、呕吐胃内容物,发热,3天未排大便。其原因可能是A.